药剂师查房制度

临床药师查房会诊制度
一、临床药师必须参加临床查房、会诊及病历讨论，做好查房记录和危重病人用药会诊记录。

二、查房会诊内容
（一）临床药师参加查房会诊主要是参与有关药物治疗方法的讨论。

听取主管医师介绍典型或重点病例，熟悉科室临床病例特点及常用治疗方法和治疗药物。

（二）了解用药是否合理（包括剂量、疗程、给药方法及药物选择）、药物治疗作用是否肯定（包括药物剂型、规格、剂量、给药途径对治疗的影响，以及不同厂家或批次药品对疗效和不良反应的影响）、药物相互作用与毒副作用，以便协助临床解决用药中的问题，提高用药合理性，保障用药安全、有效。

审核用药方案，做出评价意见及临床药师查房会诊记录。

（三）解决临床医师、护士关于药品及用药的问题。

如安全合理使用、注意事项、配伍禁忌、相互作用及药物代谢动力学参数、致病菌耐药、人体对药物的反应与临床耐受性及治疗药物监测等问题。

三、工作任务
（一）协助临床开展安全合理用药，发现用药中的问题及时沟通、解决。

（二）通过参加查房真实了解药物临床治疗的安全性和有效性。

（三）监测药物不良反应、毒副作用，对临床不安全药品可建议医院药物与治疗学委员会停止该药物在院内使用。

（四）根据患者心、肝、肾功能与全身情况建议并制定个体用药方案。

（五）参加临床各科室危重症的抢救和会诊，提出抢救用药品种和给药方案，填写危重症患者用药会诊记录。

（六）查阅近期药品处方及病历，审查药物配合应用的合理性与相互作用，评价临床用药的安全性和有效性。

医院临床药师查房制度
1.临床药师查房工作在医院药事管理与药物治疗学委员会指导下，由药学科负责具体实施。

2.临床药师查房工作是临床药学工作的重要内容和主要实施方式。

药学科临床药学室应选派具有药学专业本科以上学历并取得中级以上专业技术资格的人员承担药师查房工作。

3.药师查房的主要任务是
3.1深入临床了解药物应用情况，帮助临床解决用药中出现的问题及困难，协助医师正确选择和应用药物，对药物临床应用提出改进意见。

3.2参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议。

每周至少查房一次，并相对固定某一医疗组。

3.3协助医护人员开展药品不良反应监测工作，提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识。

3.4对新上市药品的安全性、有效性、经济性进行评价；考察新进药品质量并提出分析意见。

3.5认真做好查房记录及不合理用药分析，并将结果及时反馈临床。

4.临床药师查房工作要重视质量和实效，应及时做好信息反馈、利用和总结。

5.本制度自公布之日起施行。

临床药师查房管理制度一、管理目的临床药师查房管理制度的目的是为了规范临床药师进行病房查房工作，提高医院药学服务质量，保障病人用药安全，促进临床药学与临床医学的良好合作，提高医疗质量。

二、管理范围适用于医院临床药师进行病房查房工作的管理。

三、管理原则1. 严格遵守药品管理相关法律法规和医院规章制度，统一规范化管理。

2. 着重强调药学服务的整体性和系统性，统筹医疗资源，提高综合服务水平。

3. 以优化用药流程、提高用药安全、优化用药成本、提高用药效果为目标，加强对病人用药全过程的监督和管理。

4. 加强与临床医生之间的协作、沟通和协调，配合医生合理用药，提供专业的用药建议。

四、管理责任1. 医院药学部门医院药学部门是负责药学服务、用药管理、药物供应等工作的机构。

在临床药师查房管理中，医院药学部门应对临床药师进行培训和指导，确保其能够胜任查房工作。

同时，药学部门还应对临床药师查房的质量进行评估和监督，及时发现问题并加以整改。

2. 临床药师临床药师是医院药学部门派驻到病房进行药学服务的专业人员。

在查房管理中，临床药师应认真执行医院相关规定，按照临床药师查房管理制度要求，开展工作。

在查房过程中，应通过与医生的沟通和协作，提供用药建议，检查病房内药品使用情况，及时发现并解决用药中出现的问题。

3. 临床医生临床医生是医院医疗团队的重要成员，病房查房期间应与临床药师进行合作，听取临床药师的用药建议并积极配合。

同时，医生应积极参与用药评估和药物监测工作，保证病人用药安全。

五、管理内容1. 查房流程（1）每日临床药师应按照规定的时间进行病房查房工作，检查药品的存放、保存条件、用药的合理性等情况。

（2）查房时，应与病房医生进行沟通，了解病人的用药情况，及时发现用药问题并提出建议。

（3）查房完毕后，应留下相关记录，做好统计工作。

2. 用药建议临床药师在查房期间，发现用药问题后应及时向病房医生提出用药建议，并留下书面记录，以备医疗纠纷发生时的证据。

临床药师药学查房制度药学查房（ pharmaceutical ward round, PWR ）：以临床药师为主体，在病区内独立对患者进行的以合理、安全、有效的药物治疗为目的的查房过程，通常包括对患者的疗效评估、不良反应监测、用药教育、用药咨询等药学服务的过程。

为认真贯彻落实《医疗机构药师管理暂行规定》、《临床药师管理办法》等文件精神，根据《医疗机构药师管理规定》初步制定我院的临床药师药学查房工作方案，以便规范我院药物的合理使用，真正实现药师与患者面对面交流，以患者为中心，开展药学监护，为患者提供更优质的药学服务。

一、总体原则：1.专科临床药师要求在自己所在专科进行单独药学查房，这与跟随医师进行医学查房并不冲突，无特殊情况每周药学查房不少于 2 次。

对于医学知识层次较低或初次进入临床的药师，可先从跟随医师查房开始，从中学习专科医学知识和用药知识，而后再逐步开展独立的药学查房。

2.临床药师应具备足够的工作热情，只有积极主动开展查房工作，才能达到预期的目标，而不仅仅是流于形式。

3.在专科进行单独药学查房的临床药师要求知晓一定的医学知识和药学知识，而且更重要的是要有责任心，能充分认识到患者的用药安全是药师的责任，指导患者正确用药是药师的职责，要求药师善于与患者沟通，与患者沟通要掌握原则和技巧，与医师和护士有一定的沟通能力。

4.临床药师进行查房时需在查房本中做好标记，明确哪些是医学查房、哪些是药学查房，药学查房记录需在查房本上标记的一目了然。

对查房时所涉及的患者进行分层管理，一般作为查房对象患者的医嘱均需审核，若有不合理者可提出来采用合适的方式在合适的时间与医生沟通探讨。

对于需进行重点用药监护的患者施行药学查房，同时制定对该患者整体的药学监护计划。

5.查房时临床药师应衣着整洁，着工作衣，佩戴胸卡。

6.临床药师应准时进入所在临床科室，参加所在科室的交班，认真听取医生、护士的病例回报。

二、具体药学查房模式：1.药学查房前的准备工作1.1 下临床前准备阶段：临床药师在下临床之前首先要掌握所在临床科室的常见疾病的药物治疗学知识，并熟悉该系统的临床药理学知识。