临床药师查房记录

临床药师的职责一、深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方，对于特殊病例与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护。

二、参与查房和会诊，参加危重患者的救治和相关病例的讨论，并提出药物治疗的建议；同时，与医疗团队的其他技术人员共同探讨药物治疗方案的适宜性，重点关注注药物鉴别遴选及其存在或潜在的用药问题。

对用药难度大的重点患者，应实施药学查房并书写药历。

三、根据临床药物治疗的需要选用治疗窗窄的药物时，除应加强临床药学监护外，应进行治疗药物监测（TDM），并根据其药动学与药效学特点，和医师、护师一起讨论制定个体化给药方案。

四、充分掌握最新药物信息，为医务人员和患者提供及时、正确、清楚的用药信息与咨询服务；指导护士做好药物的请领、保管和正确使用；；对患者进行用药依从性并宣传用药知识，指导患者安全用药。

五、在临床工作实践中，与临床医师共同做好药物不良反应以及新药安全性和有效性监察，及时做好收集、整理、分析、评估和反馈工作。

六、结合临床用药实践，进行用药调查，开展药物评价和药物利用研究，促进合理用药。

七、负责药师、医师、社区医师的培训以及对患者的用药教育，同时承担医院临床药学教育工作。

临床药师工作程序一、临床药师每周必须在相关临床科室工作4天，并书写工作日志。

二、工作日的具体内容：上午：早交班，医疗查房；下午：分析病历，药学查房，书写药历。

1、参加早交班，熟悉新人院患者及危重患者的病情及用药情况，尽快做到心中有数。

2、积极参与医、药、护医疗团队的医疗查房。

3、确定重点药学监护患者，进行单独药学查房。

4、对重点药学监护患者按照药历书写规范建立药历。

5、审查用药医嘱，重点关注药物相互作用、配伍禁忌、用法用量、不良反应等，并根据患者的病理生理特点制定最佳用药方案。

三、定期参加药剂科晨会或业务学习。

四、每周利用半天时间，临床药师进行集中学习，探讨工作中存在的问题。

五、临床药师轮流坐诊“药师门诊”，为患者解答各类用药问题，将典型的药物咨询情况填写药物咨询记录表。

急诊科查房记录参加人员：全体急诊科医护人员、余、刘、季、颜、程、黎主持人：季科长发言人：黎一、34床卢某，男，68岁，肾结核，因腰痛在我院行碎石治疗而入院。

患者无寒噤、高热、血象WBC、N性不高，无继发感染症状。

医嘱应用头孢他啶2.0g一天二次，实属无须要。

肾结核本身为非炎症性的物理非常刺激引起的疼痛，患者无血尿，无肾积水、肾脓肿症状，尿检仅发现WBC1-4个/HP，预防尿路感染，予以青霉素肌注或口服阿莫西林即可。

患者春秋大，头孢他啶65岁以上老年患者日剂量不超过3g，且患者有糖尿病史，应用左氧氟沙星可干扰体内血糖水平。

因为青霉素头孢类在尿中液体浓度高，选用青霉素类对敏感菌而至尿道感染只需低剂量即可。

二、36床陈某，男，78岁，肝癌骨转移，医嘱应用0.9%氯化钠100ml加克林霉素0.6静滴一天两次，患者有糖尿病，空腹血糖8.57mmol/L，对头孢曲松过敏，控制感染选用克林霉素不适。

①克林霉素系抑菌剂，老年患者机体抵抗力差，免疫功效低下，不宜选用抑菌剂，宜选用杀死病菌剂控制感染。

②患者年岁已经高，为前列腺患者，使用克林霉素，因为克林霉素对神经肌肉阻滞效用，可加重前列腺患者尿潴留，可引起撒尿坚苦。

③克林霉素长期应用才致结肠性肠炎，对长期卧床病人不利。

④糖尿病患者不宜选用氟喹诺酮类药。

一是抑制GABA，引起中枢愉快，导致掉眠；二是对正接受口服降糖药治疗的糖尿病患者可影响血糖的升高或降低，出现高血糖或低血糖状态，不宜选用。

⑤患者对头孢类过敏不可试用青霉素，对青霉素类过敏，约10%对头孢类过敏。

虽然有交叉过敏，但因为青霉素系6-氨基青霉烷酸类，头孢系7-氨基头孢烷酸类，其抗原决议簇不同。

⑥青霉素类过敏，可慎用氨曲南治疗。

3、药物品名称称书写不规划。

①写商物品名称而不消通用名，拜糖平（商物品名称）而不消通用名（阿卡波糖），倪福达（商物品名称）而不消通用名（硝苯地平缓释片），达美康而不消通用名（格列齐特）。

临床药师查房记录范文(精选十篇)回顾__年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。

工作总结如下：在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。

在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。

定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院__年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。

__年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。

作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。

美好的__即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。

在院领导以及科主任的支持下，正式成为我院心血管内科的临床药师，顺利地完成自己的各项工作。

同时，在工作中不断总结经验，提高自己的业务水平。

现将工作总结如下：一、临床工作：首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。

因本院有两个循环科室，在科主任的安排下，两个科室每个月交替轮换，逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责，在履行临床药师查房职责的同时，为医生解答用药时的疑难问题，做好患者的用药教育工作，为临床提供药学服务。

1、每天参与临床查房，及时书写查房记录和药历；注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点，并对重症患者进行了全程药学监护，参与临床治疗全过程，协助医师调整药物治疗方案。

循环内科患者常常存在多种疾病并存，而且以老年人居多。