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器官移植题库2-2-10

器官移植题库2-2-10

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]临床器官移植排斥反应最常见的类型是()。

A.超急性排斥反应

B.加速性排斥反应

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.以上都不是

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]下列排斥反应,哪个是由于受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起的()。

A.超急性排斥反应

B.加速性排斥反应

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.以上都不是

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]下列排斥反应,哪个是以组织病理学可见弥漫性向心性动脉内膜增厚为特征的()。

A.超急性排斥反应

B.加速性排斥反应

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.以上均不是

https://www.doczj.com/doc/6d14516105.html,/ 炒股入门与技巧

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]移植物抗宿主反应常见于()。

A.心脏移植

B.肝移植

C.皮瓣移植

D.骨髓移植

E.胰腺移植

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]在淋巴细胞毒试验交叉配型阳性时,哪种移植罕见超急性排斥反应()。

A.心脏移植

B.肝移植

C.皮瓣移植

D.骨髓移植

E.胰腺移植

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]向保存液内加入自由基的作用是()。

A.可有效地降低保存器官的代谢率

B.抵抗细胞内胶体渗透压

C.清除有关代谢废物

D.减少缺血再灌注损伤

E.以上都不是

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]低温保存器官中的低温状态一般是指()。

A.-6~-2℃

B.-4~0℃

C.-2~-2℃

D.0~4℃

E.2~6℃

问题:

[单选,A2型题,A1A2型题]下列保存液中,属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是()。

A.UW保存液

B.Euro-Collins保存液

C.Hartmann

D.Celsior

E.HTK液

器官移植病人的护理

第十二章器官移植病人得护理 第一节概述 (一)概念 将自体或异体得细胞、组织或器官;?移植到身体得某一部位;?以恢复被破坏器官或组织得解剖结构与功能。? 1、细胞移植?指移植某种大量游离得、具有活力得细胞,采用输注到受者得血管、体腔或组织器官内得方法。其主要适应证就是补充受者体内该种细胞数量得缺少或其功能得降低,如输注全血或浓缩红细胞,以治疗失血或贫血;骨髓与造血干细胞移植治疗白血病等;胚胎胰岛治疗胰岛素依赖型糖尿病;肝细胞移植治疗重症肝炎肝性脑病等。 2、器官移植?指移植脏器得全部或部分,保留其解剖学得外形轮廓与内部解剖得结构框架,带有主要供血与主干管道。器官移植属活体移植,在移植过程中始终保持活力,并在移植后较快地恢复其原有得生理功能。 3、组织移植 指某一组织,如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等,或整体联合得几种组织,如皮肌瓣等得移植术。一般采用游离移植或血管吻合移植以修复某种组织得缺损。 ? (二)分类 1、根据移植物来源分类?(1)自体移植:以自身得细胞、组织或器官进行移植,可永久存活。器官如原位植回称为再植,如断肢再植。 (2)同质移植:一卵双生得孪生兄弟或孪生姐妹,其组织器官相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应。? (3)同种异体移植:供体与受体属同一种族,如人得组织或器官移植给另一人,短时期内可存活,但以后有排 斥反应,移植物不能永久存活。 (4)异种异体移植:以不同种族动物得组织进行移植,有强烈得排斥反应。。? ?2、根据移植得方法分类? (1)游离移植:移植物从供体取下时,完全断绝与供体得各种联系,移植至受体后重新建立血液循环,如游离皮片移植。?(2)带蒂移植:就是自体移植得一种方法,移植物从供体取下后,并没有完全脱离,尚有一部分相连,主要包括血管与神经,使移植物得存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时,再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等。 (3)吻合移植:利用血管吻合技术,将移植物中得血管与受体得血管吻合,使移植器官即刻得到血液供应,

生产准备状态检查程序

生产准备状态检查程序 1生产准备状态检查1.1时机和频次 a时机:试制、试生产、间断生产和转厂生产前;b频次:有试制、试生产、间断生产和转厂生产时。1.2生产准备状态检查的策划 生产准备状态检查前,由质量部牵头,组成公司生产准备状态检查组,对生产准备状态检查工作实施详细策划,编制生产准备状态检查计划和生产准备状态检查表,并按生产准备状态检查计划实施集中式检查。 2生产准备状态检查的内容和方法2.1设计文件完整、正确性 a设计图样、技术文件是否完整、正确;校对、审核和批准手续是否完备,满足质量计划或产品质量保证大纲要求后是否经工艺和质量会签; b设计引用文件是否齐全,是否按研制程序实施了分级、分阶段的设计评审,并做出明确结论; c研制和试验中发现的技术质量问题是否已得到解决,并纳入相应的设计图样和技术文件。 2.2生产计划与批次管理 a生产过程是否识别了产品要求的验证、监视、测量和试验活动,并确定了产品接收准则;b是否针对新产品、项目或合同编制了必要的试制质量计划(或质量保证大纲) c是否制定了批次管理制度,或在制品、制成品批次移植和转批管理办法。 2.3基础设施 a是否编制了各种设备、模具、工具、夹具、量具、仪器、仪表控制目录;目录是否规定了检定日期、责任者或责任单位; b是否建立了履历卡;是否按规定进行了周期检定或校准,其周期检定或校准结果和修正记录是否予以保持; c模具、夹具和设备等成型工装是否按尺寸精度、生产批量、使用条件规定了几何形状和尺寸复验周期; d 自制的非标设备、仪器仪表是否经公司主管部门组织鉴定并试 用合格;是否保留了自制的非标设备和仪器仪表产品图; e外购仪器、设备和仪表是否经试用合格; f是否规定了机械设备和热工仪表技术参数检定和校验周期;g设备、模具、工具、夹具、量具、仪器、仪表保管和使用条件是否符合相关标准要求; h热工仪器仪表和热电偶检定周期是否符合标准要求,是否在有效使用期内; i生产现场的工作环境是否与工艺要求相适应。2.4人员配备 a现场设计、工艺技术人员和管理人员的数量和质量是否满足生产要求; b生产工人和检验人员配备数量和质量是否满足生产要求;c所有与质量有关的人员是否经培训合格并持证上岗。2.5工艺准备 a工艺文件是否按规定进行了校对、审核和批准; b关键工序质量要求是否明确;是否编制了作业指导书;控制方法是否已经过验证; c 产品试制或试生产所必须的工艺装备是否按规定进行了检验和 试用鉴定,并具有合格证明文件; d工艺规范、作业指导书等工艺文件是否完善,能否满足批量生产要求; e工艺装备、计量器具和测试仪器是否按批量生产配备齐全,准确度和使用状态能否满足批量生产要求;是否编制了检修和检定计划;是否规定了生产与检验共用的工艺装备和调试设备在用做检验前按规定进行校准的程序;

外科学病例分析

病案分析 某女,65岁,因右下腹痛并自扪及包块5小时而急诊入院,伴有腹胀、呕吐不适,既往无类似发病史。体检:T 37.8℃,P 98次/分,R 20次/分,BPl05/70mmHg,腹部查体:腹软,未见胃肠型蠕动波,肝脾肋下未及,于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块,约4x3cm 大小,有压痛、界欠清,且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查:WBC 5.OxlO9/L,N78%,尿常规正常。试述诊断及其依据,处理原则。 答案要点:最可能的诊断是嵌顿性股疝。 依据:①右下腹痛并自扪及包块6小时;②有腹胀呕吐,类似肠梗阻表现;③有轻度毒性反应或是中毒反应,如T 37.8℃,P101次每分,细胞中性分类78%;④腹股沟区包块位于腹股沟韧带外下方,即股管处。 处理原则:应予急诊手术治疗,由于嵌顿时间短,局部症状轻,中毒反应轻,估计疝内容物尚未至绞窄坏死,术式为疝囊高位结扎及McVay疝修补术,或者采用无张力疝修补术。由于嵌顿时间短,未致水电解质失衡,术前仅需做一般性处理即可 病案分析 1.45岁男性,高山滑雪时身体失去平衡,摔至雪道两旁木护栏上,出现昏迷。人院后查:血压70/30mmHg,脉搏112次/分,颜面苍白,四肢湿冷,神志模糊。腹腔穿刺抽到不凝血。试述抢救治疗原则和措施。 答案要点:积极抗休克治疗,重点检查有无脑胸腹的合并伤。腹腔穿刺已证实有腹腔内出血,在积极抗休克治疗的同时尽早行剖腹探查术。剖腹探查应先迅速控制明显出血点;根据受伤情节和体征,最怀疑哪个脏器就先探查哪个脏器;凝血块附着处一般为出血处;控制出血后按顺序系统、有序地探查,以决定有效、适宜的术式,减轻创伤,缩短手术及低血压时间。2.一中年男性不慎从飞驰的汽车上摔下,伤后自觉呼吸困难伴左季肋部疼痛,被人急送至医院。入院后检查:血压80/55mmHg,脉搏108次/分,呼吸28次/分,神志清,面色苍白、四肢湿冷;气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,捻发音(+),并可触及骨擦感,叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,心律齐;腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以左上腹为甚,伴反跳痛,肝浊音界无缩小,左肾区叩击痛(+),移动性浊音(+),腹穿抽出不凝血。化验检查:Hb78g/L,WBC 13.5×109/L;尿常规:RBC30~50/HP。 试述(1)此病人的诊断是什么?(2)诊断依据(3)抢救治疗原则。 答案要点:(1)诊断复合伤闭合性胸外伤:肋骨骨折、血气胸 闭合性腹外伤:脾破裂、左肾挫裂伤 失血性休克 (2)诊断依据闭合性胸外伤肋骨骨折、血气胸:气管向右侧移位,左侧胸廓满, 捻发音(+),并可触及骨擦感,叩诊浊音,左侧呼吸音减弱。 脾破裂:腹式呼吸减弱,全腹压痛,以左上腹为甚,伴反跳痛,移动性浊音(+),腹穿抽出不凝血。化验检查:Hb78g/L。 左肾挫裂伤:左肾区叩击痛(+),尿常规:RBC30~50/HP。 失血性休克:血压80/55mmHg,脉搏108次/分,面色苍白、四冷; (3)抢救治疗原则:在积极输血补液抗休克的同时行胸腔闭式引流术后急诊行剖腹探查术。【病例分析】 1.12岁女病人,发热(体温38—39℃)四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。

2019年高中选修2生物科学与社会生物第三章生物药物中图版课后辅导练习五十六

说明:由于部分题中存在特殊符号,可能造成少量的字符乱码,如果你下载后才发现且对此十分在意,可通过站内信息联系并为你找出正确的字符。 2019年高中选修2生物科学与社会生物第三章生物药物中图版课后辅导练习五十六 >第1题【单选题】 下列关于抗生素的叙述中,错误的是( A、抗生素能抑制或杀灭其他微生物 B、天然抗生素由微生物合成 C、抗生素只能抗细菌而不能抗病毒 D、能产生抗生素的微生物包括细菌、真菌和放线菌等 【答案】: 【解析】: [解签】隨蕃略的发晨,抗生素慨念的内涵也在不断丰富■坑生秦的作用由单一的抗细破晨到抗病毒、抗寄生虫等、故C? 【滴】本题素战4厦用,農于墓础理.学盘记即可不尢 h第2题【单选题】

下列有关抗生素应用的说法,正确的是(说明:由于部分题中存在特殊符号,可能造成少量的字符乱码,如果你下载后才发现且对此十分在意,可通过站内信息联系并为你找出正确的字符。 A、患轻微感冒后立即服用抗生素, 以防引起炎症 B、每次用抗生素要用最新抗生素, 有利于病1W治愈 C、每次用抗生素要用广谱抗生素, 有利于杀死更多细菌 D、每次用抗生素要用最对症的,且服用时间合适 【答案】 【解析】 [解签]轻微感冒不必便用抗生素治疗?可选用F感■药卽可?用抗生養治疗?不仅,大材"囲”?还会干扰休内正營茵春,或适se耐药蔺株tS多。许多人谋认为最新的药艇最好的药,如舉TF始就用最新的抗生叢药物,会加快^5蔺出现对新药09抗的性,便得病e在与人类研制新约旳斗争中处于领先位畫?从细菌产住抗约性采说r广i細住康影响更广?故选D?【分析】本题考琶抗生褻的合理便用,意在考查抗生素的合憂便弔的理解。 >第3题【单选题】 下列有关叙述中,正确的是( A、长期饮用含抗生素的牛奶对人体健康有害 B、使用含抗生素的清洁剂可防治病毒感染 C、服用抗生素时,病悄减弱就应停止服用,减少用药量 D、只要自己合理使用抗生素就能确保自己健康 【答案】 【解析】 【解签】氏期饮用含抗生養的牛奶一黒会使体内形潮诙菌群?二蹇会造成体内酢的矢调?导致其他矣肉笈生:长期便用含有抗生熹的看潮可造翩墉申的耐药菌株JS多;冃艮用生跌的时间要包.眼用时闻!竟或过长都对人体的健庚不利;我们生活的社会,S田讦多?三联系的人构成的,我们每f 人都与具他人愿媳fS关?如果厲ffiSS人不*的使用抗生素也琢W 到我们的健康。故选A。[分忻】本题考驾亢生秦的合理便用.意在考童抗生素的作用.進度不大.

试验人员操作规程

安全技术规程(电气试验工)

电气试验工 一、适用范围 第1条本操作规程适用于公司从事变电所电力设备试验工作的电气试验工。 二、上岗条件 第2条必须具备电工基本知识,经过培训合格后,方可持证上岗。学徒工、实习人员等新试验人员必须在持有试验技术合格证的熟练人员监护下进行工作。 第3条熟悉《宁夏电力公司交流高压电气设备试验规程》(2010年版)及《国家电网公司电力安全工作规程(变电部分)》(2009年版)的有关标准和规定,熟知试验仪器、仪表的性能和使用方法。 第4条掌握电气防灭火和触电事故处理方法。 第5条无妨碍本职工作的疾病。 三、安全规程 第6条上班前不得喝酒,上班时不做与本职工作无关的事情。 第7条进行电气试验工作不得少于2人,试验时要严肃认真,集中精力,严格执行监护制度。 第8条做井下电气试验时;电源线不得使用塑料线,瓦斯浓度应保持在1% 以下;在高瓦斯矿井的掘进头、采煤巷道,可能发出瓦斯突出的地区。要有专用局扇,并有瓦斯检查员现场值班,方可进行试验。

第9条对新投入运行的电气设备,必须有出厂设备说明书、设备安装图纸,并有经相关部门审核的合格出厂校验报告,否则不准投入使用和运行。 第10条在开关柜、保护屏等设备上工作必须在两侧运行设备周围加装围栏,并悬挂“止步,高压危险”标示牌,在工作地点悬挂“在此工作”标示牌。 第11条在运行的二次回路上工作时,应穿戴合格的劳保用品或站在绝缘垫上,有专人监护,使用的工具用绝缘物包扎。电流互感器二次不得开路,短路二次绕组必须使用不小于2.5平方毫米的短路片或短路铜线,连接必须牢固可靠。禁止将电压互感器二次侧短路。 第12条在进行钻孔等振动较大的工作时;应采取防止运行中仪表误动和防止运行中设备跳闸的措施,必要时经值班调度员或值班负责同意,可将保护装置暂时退出运行。 四、操作准备 第13条试验前工作负责人应对全体试验人员详细布置试验内容和安全注意事项,试验人员要有明确分工,坚守岗位、各行其责。 第14条试验前必须了解被试验设备情况,熟悉有关技术资料,采取安全合理的试验方案。 第15条试验时所用的安全用具,应经试验合格后方可使用。试验所用的试验仪器应经过相关检验机构检验合格后,方可使用。

外科学病例分析题

【病例分析题】 45 岁男性患者,摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2 小时。跌倒后左手掌着地。查体:肘后肿胀,肘后=角关系存在.上臂明显缩短畸形。因病人不合作,未能进行神经及血管功能检查。 试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查? 答案:病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要点:①肘关节脱位:肘后三角关系发生改变, 弹性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折:多为肘关 节着地,肘后方可扪及骨折断端。进一步检查:①前臂桡神经功能及正中神经功能检查,需作 伸腕检查桡神经是否损伤,对掌检查正中神经 是否损伤;②桡动脉和尺动脉检查:了解肱动 脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动,了解有无桡动脉损伤。 【病例分析】 1.35 岁男性患者,人院前4 小时自3m 高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体:胸背部明 显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力O 级, 为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X 线显示T11爆裂骨折,局部后突角为31°问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治 疗方案是? 答案:分析该患者损伤平面以下无感觉、运动 及反射存在,说明仍处于脊髓休克期,不能判 断脊髓损伤程度,只有待休克期过后才能确定。 还需行CT 扫描和(或)MRI 检查,确定椎管骨折 块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损 伤未超过8 小时,可用甲基强的松龙治疗。患 者为不稳定性脊柱骨折,需手术治疗稳定脊柱。 如推管存在压迫,当为不完全性脊髓损伤时需 间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性 脊髓损伤,目的是稳定脊柱、减压已无很大意 义。脊髓休克未过,不能正确判断脊髓损伤程 度时,手术方案按不全损伤处理。 2.40 岁女性患者,骑车时摔倒,前额着地, 伤后上肢肌力为0~Ⅱ级,下肢肌力为Ⅳ级,括 约肌功能正常。X 线检查无骨折,可见颈椎明 显退变,该患者的诊断是什么?还需要什么辅助 检查? 答案:颈椎过伸性颈髓损伤,脊髓中央管损伤。 还要行颈椎MRI 检查明确是否有脊髓受压,如 有则需手术减压治疗。骨折常见的并发症有哪 些? 中示该诊断。 【病例分析】 男性,40 岁,腰背痛3 年,与气候无关,休息 时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受 限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部 两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强 及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。 答案:男性病人,40 岁,腰背痛休息时症状减 轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼 痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻 度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤 的可能性较大。治疗:①制动:适当休息,使 用腰围;②理疗、按摩;③局部注射肾上腺皮 质激素;④非甾体抗炎药;⑤手术治疗;⑥防 治结合:定时改变姿势,训练腰部肌力量,注 意搬抬时的姿势。 【病例分析】 1. 12 岁女病人,发热(体温38—39℃)四天, 伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音, 全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠

2019年精选高中生物选修2 生物科学与社会第二单元 生物科学与环境保护第二章 生物资源的可持续利用中图版

2019年精选高中生物选修2 生物科学与社会第二单元生物科学与环境保护第二章生物资源的可持续利用中图版复习特训六十 第1题【单选题】 绿色消费能够对消费者产生的影响是( ) ①转变消费观念②保护环境③追求健康④注重环保、节约资源和能源 A、①②③ B、②③④ C、①②④ D、①②③④ 【答案】: 【解析】: 第2题【单选题】 为合理开发和保护海洋鱼类资源,可以采取的措施是( ) ①全面禁止捕捞②实行休渔期、划分休渔区③控制渔网网眼大小④制定相应的法律法规 A、①②③ B、①②④ C、①③④ D、②③④ 【答案】: 【解析】:

第3题【单选题】 “低碳经济”是最近国际社会应对人类大量消耗石化资源、大量排放二氧化碳引起全球气候灾害变化而提出的新概念,在我国,大力提倡“低碳经济”有助于( ) ①引导人们树立正确的消费观念,实施绿色消费,有助于形成新的节能生活方式 ②切实转变经济发展方式 ③贯彻落实科学发展观,实现经济可持续发展 ④降低企业生产成本,提高经济效益 A、①②③ B、①②④ C、①③④ D、②③④ 【答案】: 【解析】: 第4题【单选题】 下列行为不符合绿色消费的是( ) A、习惯于把还可以书写的纸收集起来,以便重新适应 B、在洗衣服时,基本上使用肥皂或无磷洗衣粉。 C、较多使用普通电池,较少使用充电电池 D、即使某些野生动物现在人工饲养了,自己也不吃这些野生动物 【答案】: 【解析】: 第5题【单选题】

发菜与下列哪种生物的结构相似( ) A、大豆 B、大肠杆菌 C、线虫 D、酵母菌 【答案】: 【解析】: 第6题【单选题】 保护和利用森林资源的最佳方案是( ) A、封山育林,禁止砍伐 B、计划性合理砍伐与种植 C、营造单纯林种 D、过量砍伐 【答案】: 【解析】: 第7题【单选题】 下列关于我国植被问题的叙述错误的是( ) A、我国植物种类很少 B、我国森林覆盖率低,低于全世界的平均水平 C、我国长期对森林资源的利用不合理 D、我国由于过度放牧,草场退化、沙化严重【答案】:

外科护理学(二)期末复习(5)名词解释病例分析题

外科护理学(二)期末复习(5)名词解释病例分析题 1.患者男性,35岁,两年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失,两年来肿块逐渐增大至10cm×5cm大小,肿块突出时感下腹坠胀,隐痛。查体:右腹股沟约一个10cm×5cm 肿块,质软,无压痛,坠入阴囊,回纳后压迫内环,不在出现。请回答:118-119 (1)该患者最可能的医疗诊断是什么? (2)可考虑作何手术? (3)简述手术前后的护理要点及康复指导。 2.患者,男性,44岁,既往有溃疡病史,近期时有胃痛,。今日午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐2次,为胃内容物。查体:急性面容,体温38.2 ℃,脉搏108次/分,血压80/60mmHg,R30次/分,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小。X线检查:膈下可见游离气体。 1)患者最可能的医疗诊断是什么?治疗原则是什么?124 (2)简述其护理要点。 3.女性,27岁,教师,婚后半年,有大便次数增多、肛门坠胀感、血便、粘液便病史2年,曾以“痔”治疗,效果欠佳。近3月上述症状加重而到医院就诊。体检:心肺正常,腹软,腹部无阳性体征。直肠指诊:距肛缘3?4cm触及一环形肿物,质硬,活动度差,退指后指套有血染。活组织检查示“直肠低分化腺癌”。 (1)应选择何种手术方式?需要做好哪些准备? 149-155

(2)手术后应如何进行饮食指导?书206 4.高女士,46岁,突发右上腹持续性绞痛阵发性加剧8h,伴高热39℃,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,体温39.5 ℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,四肢湿冷,心肺无异常,腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。(1)患者最可能的医疗诊断是什么?急性梗阻性化脓性胆管炎(2)请提出该患者手术后的主要护理诊断及护理措施。书238辅导165 5.李先生,32岁,脑膜瘤为行手术治疗入院。病人头痛剧烈,伴有呕吐,血压140/90mmHg,神志清楚,瞳孔等大等圆,医嘱输注20%甘露醇250ml。 216(1)病人可能发生了什么情况? (2)护士应如何进行病情观察? 6.患儿10岁,主诉右膝关节疼痛、肿胀2月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体检:一般情况好,生命体征平稳,心肺腹检查正常,右膝关节肿胀,表面有静脉曲张,皮温增高,血常规正常,肝肾功正常,X线右股骨下段融骨性破坏,Codman三角形成。请问:252 (1)该患儿的医疗诊断是什么?应采用何种治疗方法? (2)简述手术后护理措施。 1

2019年精选人教版生物选修2《生物科学与社会》课后练习第七十六篇.doc

药物治病机理 青毫素抑制细菌细胞壁的合成 环内沙星抑制细菌DNA解旋酶的活性红零素与核糖体结合,抑制其功能利福平抑制RNA聚合酶的活性A蛋白质 2019年精选人教版生物选修2《生物科学与社会》课后练习第七十六篇 4第1题【单选题】 结合以下图表分析,有关说法正确的是() ? B、青霉素和利福平能抑制DNA的复制 C、结核杆菌的④和⑤都发生在细胞质中 D、环丙沙星、利福平和红霉素分别能抑制细菌的①、②和③过程【答案】: D 【解析】: 【解答】根据题意和图示分析可知:①是DNA复制、②是转录、③是翻译、④是RNA复制、⑤是逆转录.所以在人体健康细胞中不可能发生④和⑤过程;青毒森是抑制细菌细胞壁的合成,利福平是抑制RNA聚合酶的活性,从而抑制转录过程,而不是抑制DNA的复制;结核杆菌体内也不发生④和⑤过程r所以A、B、C都不正确。环丙沙星、利福平和红霉素分别能抑制细菌的 ①、②和③过程,即DNAM制、转录和翻译,故D正确。 [分析]本题需要对概念深度理解。要求学生识记抗菌药物的相关知识,考查学生对抗菌药物的作用机理和应用的理解。 4第2题【单选题】 在绿色消费的概念中,包括绿色蔬菜、绿色水果。在生产绿色食品的过程中一般不使用杀虫剂,若长期使用杀虫剂,害虫的抗药性增强,原因是() A、农药对害虫的选择作用 B、害虫发生了基因突变 C、农药失效了 D、害虫发生了染色体变异【答案】: 【解析】: 【解答】害虫的抗药性是农药对害虫的选择,适者生存,化学杀虫剂可以杀死绝大多数的害虫,但是仍然有少量的昆虫能够生存下来,可以生存下来的害虫世代繁衍下去,日积月累,能够抵抗这种农药的害虫越来越多,目然就产生抗药性了,人类就要尝试其他更剧烈的农药来对付这些“适者“?故选A.【分析】本题考查有利于和不利于环境{耕的消奏行为,意在考查生产绿色食品的过程等相关知识.

外科学病例分析题

因损伤未超过8 小时,可用甲基强的松龙治用腰围;②理疗、按摩;③局部注射肾上腺皮【病例分析题】 质激素;④非甾体抗炎药;⑤手术治疗;⑥防岁男性患者,摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸疗。患者为不稳定性脊柱骨折,需手术治疗稳45 治结合:定时改变姿势,训练腰部肌力量,注2 小时。跌倒后左手掌着地。查体:肘后肿定脊柱。如推管存在压迫,当为不完全性脊髓形意搬抬时的姿势。=胀,肘后角关系存在.上臂明显缩短畸形。因损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定 为完全性脊髓损伤,目的是稳定脊柱、减压已病人不合作,未能进行神经及血管功能检查。无很大意义。脊髓休克未过,不能正确判断脊试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需?要着重进行哪些物理检查髓损伤程度时,手术方案按不全损伤处理。【病例分析】岁女性患者,骑车时摔倒,前额着地,2答案:病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要.40 1. 12 岁女病人,发热(体温38—39℃)四天,~Ⅱ级,下肢肌力为Ⅳ级,括伤后上肢肌力为点:①肘关节脱位:肘后三角关系发生改变,0伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音,线检查无骨折,可见颈椎明弹性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折:多为肘关X 约肌功能正常。全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠还需要什么辅助?显退变,该患者的诊断是什么节着地,肘后方可扪及骨折断端。进一步检鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该检查?查:①前臂桡神经功能及正中神经功能检查,病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。答案:颈椎过伸性颈髓损伤,脊髓中央管损需作伸腕检查桡神经是否损伤,对掌检查正中答案要点:诊断为肺内感染,合并原发性腹膜检查明确是否有脊髓受MRI 伤。还要行颈椎神经是否损伤;②桡动脉和尺动脉检查:了解炎。治疗包括:采取半卧位;腹胀或呕吐明显压,如有则需手术减压治疗。骨折常见的并发肱动脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动者可禁食和胃肠减压;纠正水、电解质酸碱平脉搏动,了解有无桡动脉损伤。症有哪些? 中示该诊断。衡紊乱;补充热量和营养;应用青霉素类或头孢菌素等抗生素;对于中毒休克症状重或经保【病例分析】守治疗腹膜炎无局限趋势者,可考虑手术。高处摔小时自岁男性患者,人院前.135 4 3m 2.【病例分析】患者,男性,35 岁。主因腹痛两天入院。胸背部明:下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体患者两天前无明显诱因感上腹部疼痛不适,呈年,与气候无关,休息岁,腰背痛40 男性,3 级,显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力O 持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受X 为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部°问:患T11线显示爆裂骨折,局部后突角为31痛不缓解。后腹痛转移至右下腹部,持续性疼两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强主要治者目前脊髓损伤程度??还需要哪些检查痛,阵发性加重,无腹胀、腹泻,无腰痛、血及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。?疗方案是尿,不发热。今日腹痛漫延至全腹伴发热(岁,腰背痛休息时症状减40 答案:男性病人,体温答案:分析该患者损伤平面以下无感觉、运动38℃轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼)。为进一步治疗来我院就诊。既往体健,及反射存在,说明仍处于脊髓休克期,不能判否认外伤手术史及传染病史。查体:急性病痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻断脊髓损伤程度,只有待休克期过后才能确容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤检查,确定椎管定。还需行或(扫描和CT )MRI 体位。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。的可能性较大。治疗:①制动:适当休息,使骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中 颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸发性绞痛剧烈,伴会阴部及大腿根部放散痛,疗原则。 答案要点:该病人最可能的诊断是十二指肠溃音清,无啰音,心脏各听诊区未闻及病理性杂右肾区叩击痛阳性,尿常规中有潜血或红细疡急性穿孔伴弥漫性腹膜炎。首选的检查方法音。腹平,

2019-2020学年度人教版高中生物选修2《生物科学与社会》复习巩固

2019-2020学年度人教版高中生物选修2《生物科学与社会》复习巩固 第1题【单选题】 2003年在中国大地上最惨烈的事件就是“非典”侵袭、肆虐着人体的健康,我国科学工作者利用基因工程迅速研制出“非典”诊断盒,其作用机理是( ) A、治疗“非典”利用的是抗原—抗体反应 B、诊断“非典”利用的是DNA分子杂交原理 C、诊断“非典”利用的是抗原—抗体反应 D、治疗“非典”利用的是DNA分子杂交原理 【答案】: 【解析】: 第2题【单选题】 A、1 B、2 C、3 D、4 【答案】: 【解析】: 第3题【单选题】 “试管婴儿”技术是目前解决不孕症的有效手段,这项按术实际上是指受精卵在体外培养3 d~5 d,形成胚胎后移植回母体子宫,着床后继续发育形成胎儿直至分娩。下列有关“试管婴儿”的叙述中,正确的是 A、该技术属于胚胎工程的技术范围

B、该技术充分体现了体细胞的全能性 C、该技术依据的原理是无性生殖,子代能保持母体的性状 D、“试管婴儿”的形成及发育过程中不会发生基因重组和突变 【答案】: 【解析】: 第4题【单选题】 青霉素用于医学临床治疗,使成千上万的病人得到了救治。下列在青霉素的研究和开发中作出了重大贡献的科学家是( ) A、弗莱明 B、达尔文 C、克里克 D、孟德尔 【答案】: 【解析】: 第5题【单选题】 试管牛所采用的技术是①胚胎移植②基因工程③细胞工程④体外受精⑤克隆技术 A、①④ B、②④ C、①③ D、①⑤ 【答案】: 【解析】:

第6题【单选题】 下列关于抗生素的叙述中,错误的是( ) A、抗生素能抑制或杀灭其他微生物 B、天然抗生素由微生物合成 C、抗生素只能抗细菌而不能抗病毒 D、能产生抗生素的微生物包括细菌、真菌和放线菌等 【答案】: 【解析】: 第7题【单选题】 基因治疗是把健康的外源基因导入( ) A、有基因缺陷的细胞中 B、有基因缺陷的染色体中 C、有缺陷的细胞器中 D、有基因缺陷的DNA分子中 【答案】: 【解析】: 第8题【单选题】 下列有关设计试管婴儿的说法错误的是( )。 A、不合适的胚胎的处理问题是设计试管婴儿所引发的主要问题之一

普通高中生物课程标准(全)

普通高中生物课程标准 目录 第一部分前言 (2) 第二部分课程目标 (7) 第三部分内容标准 (9) 第四部分实施建议 (24) 第一部分前言 今日世界,科学技术迅猛发展,国际竞争日趋激烈,国力的强弱越来越取决于劳动者的素质。普通高中教育的任务是在九年义务教育的基础上,进一步提高国民素质,并使学生在全面发展的基础上实现有个性的发展。发展学生的科学素养与人文精神、创新精神与实践能力、国际视野与民族精神、社会责任感与人生规划能力,对国家的兴盛、社会的进步、个人的终身发展都具有重要意义。 生物课程是高中阶段重要的科学课程。在当代科学技术领域中,生物科学和技术的发展尤为迅速,成果显著,影响广泛而深远。如DNA分子结构和功能的揭示、体细胞克隆哺乳动物技术的突破、人类基因组计划的实施、干细胞研究的进展、脑科学的深入发展、生物工程产业的兴起等,正在改变人类的生活。尤其是生物科学技术和信息科学技术正在逐渐融合并显示出强大的经济力量,已成为科学发展和技术革命的世纪标志。生物科学和技术不仅影响人类的生活、社会文明和经济活动,还深刻影响着人们的思想观念和思维方式。高中生物课程应当与时俱进,以适应时代的需要。 自1978年起,我国高中生物课程历经多次改革,取得了显著的成绩。为适应时代发展的需要,《普通高中生物课程标准(实验稿)》(以下简称《标准》)在吸纳现行高中生物学教育优点的基础上,更尊重学生多样化发展的需求;更贴近社会实际和学生的生活经验;更多地反映生物科学和技术的新进展;更重视发展学生的创新精神和实践能力;更强调学习是一个主动建构知识、发展能力、形成正确的情感态度与价值观的过程。 一、课程性质 生物科学是自然科学中的一门基础学科,是研究生命现象和生命活动规律的科学。它是农业科学、医药科学、环境科学及其它有关科学和技术的基础。生物科学的研究经历了从现象到本质、从定性到定量的发展过程。当今,它在微观和宏观两个方面的发展都非常迅速,并且与信息技术和工程技术的结合日益紧密,正在对社会、经济和人类生活产生越来越大的影响。 高中生物课程是普通高中科学学习领域中的一个科目。高中生物课程将在义务教育基础上,进一步提高学生的生物科学素养。尤其是发展学生的科学探究能力,帮助学生理解生物科学、技术和社会的相互关系,增强学生对自然和社会的

验证试验实施方案

验证试验实施方案 高效臭氧智能仓储环保成套设备 在烟草仓储运用推广前效果 一、试验目的 1、验证臭氧对烟叶仓虫的杀灭作用,以及除霉作用。 2、检验臭氧的防虫防霉作用。 3、检验臭氧对烟叶品质的影响及对烟叶醇化作用的影响。 二、试验地点 常德烟草工业机械有限公司宿舍10栋3单元106# 三、试验时间 XX年9月—10月 四、试验材料与方法 1、概述 臭氧是氧的同素异形体,是一种广谱杀菌剂,具有杀菌速度快、无污染的特点,它杀菌速度是氯的三千倍,在常温下臭氧经过30—45分钟,还原成氧,因而对环境无污染。 通过在粮食部门的应用,臭氧对粮食仓库害虫有很好的杀灭作用,对玉米象杀灭率达99.9%,对谷蠹的杀灭率95.5%,防霉效果显著(见省粮油科学设计研究院的报告)。

2、试验材料 (1)试验设备:由湖南三环环保实业有限公司整体提供。整个设备包括臭氧发生装、臭氧通入系统以及自动控制系统。 臭氧发生装置:cy—IA型机。 臭氧通入系统:由臭氧发生室、主风机、风道、环流风机、环流风道组成。其作用是把臭氧发生室产生的臭氧通过该装置快速地加入到仓库的每个位置,由环流风机和环流风道组成环流系统,其作用是保证臭氧在仓库中有序流动。 自动控制系统:是由单片机和相关电气元件组成,能够实现任意时序控制,具有自动控制和手动控制,通过控制臭氧机开停状态,从而实现控制臭氧浓度。 (2)试验模拟库房 整个试验模拟库房是烟机厂提供的一套三室一厅住房,其中模拟处理仓大小4.4×3.3×3.3米(长×宽×高),模拟对照仓大小为2.4×3.3×3.3米,设备大小为3.3×3×3.3米。 (3)臭氧浓度按照国家城镇建设行业标准cj/T3028。2—94执行。 (4)试验烟叶 99年度c3L片烟800公斤、把烟100公斤,由常德卷烟厂提供。

外科护理学案例分析题

案例分析题 1、男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊入院。护理查体:T37.6℃,脉搏40次/分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,痛苦表情。辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么? (2)如果你是当班护士,应作何处理? 答案: (1)心肌梗死。 (2)①指导患者绝对卧床休息,避免搬动;②给予”中流量持续吸氧”;③进行心电监护,密切监测血压、呼吸、心率/律变化,④监测记录尿量、⑤注意意识等改变;⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本;⑦通知医生⑧遵医嘱给予抗心律失常药物,扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗;⑨给病人及家属心理安慰,指导其办理住院手续⑩通知病区或介入室,做好下一步处置准备。病情平稳后,护送入CCU进一步观察治疗。 2、某女性40岁,突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白(+)。镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数>109/ml。

(1)写出可能的医疗诊断 (2)写出两个主要的护理诊断 (3)制定护理措施 答案: (1)急性肾盂肾炎 (2)护理诊断: 体温过高:与急性尿路感染有关 疼痛:尿痛、肾区痛与尿路感染有关 ⑶护理措施:①高热护理:进行物理降温,乙醇擦浴,冰袋放在大血管处,必要时可遵医嘱给予药物降温。 ②严密观察病情:生命体征、出汗情况、神志,面色等 ③休息与饮食护理:卧床休息;多饮水,每天饮水量>2000 ml,尿量增多可冲刷尿路,减少炎性分泌物对膀胱刺激;碱化尿液;给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。 ④心理护理,分散病人注意力,听音乐、做松弛术以助减轻症状。 ⑤基础护理:口腔护理、勤换衣物床单 ⑥药物护理及:遵医嘱给予抗生素,注意观察药物不良反应,如口服喹诺酮类药物易发生胃肠道刺激症状,饭后服用可减轻恶心、上腹不适等症状。 ⑦健康教育:向病人讲解疾病知识、药物不良反应,及预防措施;嘱咐病人症状消失、尿检阴性后再服药3~5天,以防复发。 3、患者李女士,21岁,已婚未避孕,已停经72天,无诱因出现阴道不规则出血4天入院,无恶心呕吐等反应,偶有下腹间歇性隐痛,出血量不多,色鲜红,未用药。既往体健,平素月经规律,入院查体:阴道少量浅褐色分泌物,子宫前位如孕3个半月大小,表面光滑,活动好,双侧附件未见异常。辅助检查:血白细胞计数6.8×109/L,血小板249×109/L,血HCG>750000U/超,子宫内充满蜂窝状回声,余为(-)。

试验检验计划

xxxxx风电项目升压站工程 试验检验计划 xxxxx风电项目工程升压站项目部 2014年 07 月 15 日 目录 第一章编制依据..................................................... 错误!未定义书签。

一、项目概况....................................................... 错误!未定义书签。 二、建筑设计概况................................................... 错误!未定义书签。 三、结构设计概况................................................... 错误!未定义书签。第三章试验室的选定................................................. 错误!未定义书签。第四章取样要求及规定............................................... 错误!未定义书签。第五章材料试验..................................................... 错误!未定义书签。 一、防水材料....................................................... 错误!未定义书签。 二、保温材料....................................................... 错误!未定义书签。 三、钢筋原材....................................................... 错误!未定义书签。 四、水泥........................................................... 错误!未定义书签。 五、砂............................................................. 错误!未定义书签。 六、石子........................................................... 错误!未定义书签。 七、轻骨料......................................................... 错误!未定义书签。 八、砌块........................................................... 错误!未定义书签。 九、石材........................................................... 错误!未定义书签。 十、彩色釉面陶瓷面砖............................................... 错误!未定义书签。 十一、相关配套的水暖电............................................ 错误!未定义书签。十二、生石灰 ....................................................... 错误!未定义书签。第六章施工试验..................................................... 错误!未定义书签。 一、钢筋接头....................................................... 错误!未定义书签。 二、混凝土......................................................... 错误!未定义书签。 三、砌筑砂浆....................................................... 错误!未定义书签。 四、回填土......................................................... 错误!未定义书签。 五、外墙饰面粘结................................................... 错误!未定义书签。

外科护理学病例分析题完整版

外科护理学病例分析题 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

外科护理学3203 单元综合测试(一) 49、患者,蒋某,男性,24岁,未婚,因火灾烧伤,于2000年5月18日入院。病史:病人于5月18日在一次意外事故中,不慎被大火烧伤。当地医院诊断为大面积烧伤,经清创、注射TAT等初步治疗后立即转院进行进一步诊治。专科检查:病人神志尚清,紧张、焦虑,大声呼痛,烦躁不安。面部、颈部、前胸、双上肢分别有:II度烧伤面积30%;III 度烧伤面积约10%。P98次/分,律齐;T36.3°C; BP14.2/11.3KPa;R32次/分,伴有呼吸困难。医学诊断:重度烧伤,伴吸入性烧伤。 问:病人可能的护理诊断有哪些? (1)体液不足与创面体液渗出过多有关。 (2)低效性呼吸型态与吸入性烧伤、呼吸道水肿有关。 (3)焦虑与突发事故和对预后的担忧有关。 (4)疼痛与烧伤创面刺激有关。 (5)营养失调(低于机体需要)与摄入不足和机体分解代谢及能量消耗增加有关。 (6)有感染的危险与皮肤屏障功能丧失,坏死组织或细菌毒素吸收有关。 (7)肢体活动障碍与瘢痕组织形成造成关节活动受限有关。 50、男性,43岁,已婚,司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T39.3°C,P136次/分,R32次/分, BP75/53mmHg,CVP0.4KPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体 冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体 检:全腹明显压痛、反跳痛、 腹肌紧张,以左下腹为甚。1小 时尿量7ml。实验室检查:血 WBC25×109/L。腹腔穿刺抽出食 物残渣和气体,腹部X线检查 显示膈下游离气体。病人表情 极度痛苦,情绪紧张。 问:(1)主要考虑什么医疗诊 断? 主要考虑为胃穿孔、急性腹膜 炎、感染性休克。 (2)首要的处理措施是什么? 首要的处理措施是立即建立静 脉双通道,快速补充血容量。 (3)该采取哪些护理措施? 护理措施: 1、快速补充血容量。 2、保持呼吸道通畅。 3、置病人于休克体位。 4、观察病情变化。 5、禁食、胃肠减压。 6、控制感染和缓解疼痛。 7、留置尿管,准确记录每小时 尿量和24小时出入量。 8、加强发热护理。 9、观察和预防并发症的发生。 单元综合测试(二) 49、男性,42岁。患胃溃疡8 年余,近几个月来自觉症状加 重。6小时前病人进食后突感上 腹部刀割样剧痛,很快延及全 腹,伴恶心、呕吐。体检: T37.1°C,P106次/分,R24次 /分,BP110/80mmHg。腹式呼吸 消失,板状腹,全腹压痛和反 跳痛,肠鸣音明显减弱,肝浊 音界消失,有移动性浊音。 问:(1)病人最可能并发了什 么问题首选的辅助检查方法 该病人最可能是胃溃疡伴急性 穿孔。首选站立位腹部X线检 查。 (2)病人目前的主要护理诊断 /护理问题是什么? 病理诊断/护理问题: ①疼痛与穿孔后胃肠内容物对 腹膜刺激有关。 ②有体液不足的危险与急性穿 孔后禁食、腹膜大量渗出,大 出血有关。 ③潜在并发症:腹腔内残余脓 肿。 (3)对病人应采取怎样的护理 措施? 护理措施: ①禁饮食、持续胃肠减压。 ②取平卧位。 ③观察病情变化。 ④维持体液和酸碱平衡。 ⑤应用抗生素控制感染。 ⑥做好急诊手术的准备。 50、男性,41岁。于晚餐后突 然出现右上腹阵发性剧烈疼 痛,向右肩、背部放射,并伴 有腹胀,恶心、呕吐等症状。 体检:T38.3°C,P118次/分, BP112/88mmHg。右上腹部有压 痛、肌紧张、反跳痛,Murphy 征阳性。实验室检查: WBC11×109/L,中性粒细胞 0.83。B超检查示:胆囊肿大, 囊壁增厚,胆囊内可见强光团 伴声影。临床诊断:胆结石伴 急性胆囊炎。 问:(1)该病的处理原则是什 么? 处理原则是急诊手术治疗。 (2)应采取哪些针对性护理措 施? 针对性的护理措施为: ①病情观察:密切观察病人生 命体征、腹部情况及腹痛变 化,并做好记录。

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