若症状明显者,则协助患者勤翻身,多活动,适当局 部按摩和热敷或腹壁轻轻加压,将气体排出。病情许可时 可协助患者取膝胸卧位,让气体上升向盆腔聚集,以减少 对膈肌的刺激,胀痛难忍者按医嘱使用镇痛剂缓解疼痛。
常规给予低流量吸氧6h,以加速二氧化碳排出,防止 因二氧化碳气腹造成的高碳酸血症,减轻不适。
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• 泌尿系统损伤
腹腔镜手术后伤口以透气胶布贴合,观察切口敷料 有无渗血,渗液必须保持清洁干燥。腹腔镜手术切口仅1 厘米,在伤口愈合期间需注意伤口是否存在红肿热痛的现 象,以防感染。一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然 后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻 便活动,使身体早日复原。
13Biblioteka 4.引流管的护理• 入院辅检:阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血液;白带常规:无明显 异常; HCG(急诊):0.69mIU/ml; 肝功十项,肾功能,葡萄糖(空腹), 电解质:无明显异常; 凝血功能:无明显异常; 尿常规:酮体, 1+mmol/L,尿妊娠实验,阴性; 血型+血常规:白细胞数, 6.27*10^9/L,中性粒细胞百分比,69.60%,淋巴细胞百分比, 23.40%,红细胞数,3.25*10^12/L,血红蛋白浓度,100.0g/L,红细 胞压积,30.40%,血小板数,189.00*10^9/L,ABO血型,A型, RH(D)血型,阳性;
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生命体征平稳,瞩患者多活动四肢,多翻身活动,避 免静脉血栓形成;
术后第一日,可让患者取半卧位,晚上或第二日可鼓 励患者下床活动。以促进肛门排气,减少腹胀 。活动时 注意避免镇痛泵,尿管或引流管脱出。
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3.伤口及疼痛的护理
建议:多进行深呼吸,每小时5~10次;咳嗽时请捂住 腹部伤口,防止过度用力造成伤口裂开。一般24~48 h内 疼痛即可随胃肠道功能恢复而减弱或消失。