老年男性骨质疏松症的影响因素研究

男性骨质疏松症诊疗指南（2020完整版）骨质疏松症已成为我国公共健康问题，预计到2050 年我国骨质疏松症患者将达到 1. 2 亿。

由于低骨量或骨质疏松症患者早期通常没有明显的临床表现，导致公众对骨质疏松症的危害认知不足，且各级临床医生对男性骨质疏松症重视不够，致使男性骨质疏松症就诊率、骨密度检测率以及诊断和治疗率均非常低。

近年，我国在男性骨质疏松症的流行病学、诊断和治疗等方面取得了一定的研究进展，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会现制定《男性骨质疏松症诊疗指南》，旨在提高我国男性骨质疏松症的规范化诊断及治疗水平。

男性骨密度和骨质疏松症风险的影响因素男性骨密度的影响因素（1）骨骼的性别差异：男、女性在骨量和骨结构方面存在性别差异。

（2）增龄与激素水平降低：性激素在维持骨量中起着重要的作用。

（3）遗传因素：与女性一样，遗传因素在决定男性骨骼体积、骨密度、骨骼结构和微结构等方面均具有重要作用。

（4）负荷与肌肉：运动与肌肉力量有助于骨量的提高或维持。

（5）继发因素：导致继发性骨质疏松症的原因参见表1。

男性骨质疏松症的危险因素骨质疏松症是遗传因素和环境因素共同作用的复杂疾病，其危险因素分为不可控因素与可控因素。

（1）不可控因素：种族（白种或黄种人）、高龄（＞70 岁）、既往脆性骨折史（特别是髋部、腕部和椎体）、父亲或母亲有髋部脆性骨折史。

（2）可控因素：①不健康生活方式，如吸烟、过量饮酒等。

50 ～69 岁低体质量（BMI＜20 Kg /m2），体质量降低（较健康成年人或近期体质量减少＞10%），缺乏体力活动，肌少症等。

②影响骨代谢的疾病，特别是性腺功能减退症、雄激素抵抗综合征等。

③影响骨代谢的药物，包括抗雄激素药物（如非那雄安）等。

男性骨质疏松症实验室检查一般项目检查：包括血常规、尿常规、肝、肾功能，血钙、血磷和碱性磷酸酶水平，血清蛋白电泳，尿钙、尿磷、尿肌酐等，25 羟维生素D（25-hydroxyvitamin D，25OHD ）、甲状旁腺素（PTH）水平。

骨质疏松症影响因素及风险筛查方法的研究进展【摘要】骨质疏松症(OP) 是一种严重危害老年人身体健康和生活质量的常见病和多发病。

早识别、早干预、早治疗可以显著提高骨质疏松患者的生活质量。

因此对骨质疏松症影响因素的探究以及对风险筛查方法的研究广受社会关注。

本文探讨了影响骨质疏松症的影响因素，分析了骨质疏松症风险筛查方法的研究进展，以期为医疗行业的人员带来一定的参考借鉴。

【关键词】骨质疏松症；影响因素；风险筛查方法；研究进展骨质疏松症是一种受多种因素影响、起病隐匿、发病率高、治疗费用高的复杂疾病。

2018年国家卫健委发布中国居民骨质疏松症（ＯＰ）流行病学调查［１］显示，我国50岁以上人群ＯＰ患病率为19.2％，其中男性6.0％，女性32.1％；50岁以上人群低骨密度率为 46.4％。

国际骨质疏松基金会（ＩＯＦ）《骨质疏松症纲要（2019）》［２］数据显示，在50岁以上人群中，1/3的女性和1/5的男性将患有脆性骨折。

可见骨质疏松症已成为全国乃至世界范围内一个重要的健康问题，受到广泛关注和研究。

本文探讨了影响骨质疏松症的影响因素，分析了骨质疏松症风险筛查方法的研究进展，以期为医疗行业的人员为该疾病的早诊治带来一定的参考借鉴。

1.骨质疏松症的临床表现骨质疏松症起病隐匿、早期无明显症状，当骨质量丢失超过12%的时，可出现骨痛，尤其是以腰背部疼痛明显。

骨质疏松严重者脊椎椎体前部负重量大，容易压缩变形，使椎体前倾，形成驼背。

骨质疏松最严重的并发症是骨折，常发生部位为髋部、桡骨、尺骨远端及肱骨近端等。

胸椎、腰椎压缩性骨折可使脊椎弯曲，胸廓变形，影响心肺功能，患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

［２］严重时可致翻身、起坐及行走存在困难，生活自理能力下降。

2.骨质疏松症的影响因素国内外研究显示，OP 的发生与人种、年龄、性别、体重与体重指数、女性绝经、生育及哺乳、营养、生活方式(吸烟、饮酒、运动、饮食习惯)、遗传因素、免疫因素等多因素相关。

我国近5年来骨质疏松症流行病学研究现状一、本文概述近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症（Osteoporosis）已成为我国面临的重要公共卫生问题之一。

骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征。

由于其高发病率、高致残率和高死亡率，骨质疏松症对人民健康造成了巨大的威胁。

为了全面了解我国近5年来骨质疏松症流行病学的研究现状，本文将从骨质疏松症的定义、流行病学特征、影响因素、诊断方法、治疗策略等方面进行系统综述，以期为未来的研究和防治工作提供有益的参考。

二、我国骨质疏松症流行病学研究现状近年来，随着我国人口老龄化趋势的加剧和生活方式的改变，骨质疏松症已成为我国重要的公共卫生问题。

针对这一问题，我国科研人员和医疗工作者在骨质疏松症的流行病学研究方面取得了显著进展。

在流行病学调查方面，我国开展了一系列大规模的骨质疏松症流行病学调查，如中国健康与养老追踪调查（CHARLS）、中国居民营养与健康状况调查等。

这些调查涵盖了全国范围内的不同地区、不同年龄段的人群，为深入了解我国骨质疏松症的流行状况提供了宝贵的数据支持。

在疾病负担评估方面，通过对流行病学调查数据的分析，我国科研人员评估了骨质疏松症对我国居民的健康负担和经济负担。

研究结果显示，骨质疏松症在我国呈现出高发病率、高致残率和高死亡率的特点，给社会和个人带来了沉重的经济负担。

在病因学研究方面，我国科研人员积极探索骨质疏松症的发病机制和影响因素。

研究发现，骨质疏松症的发生与年龄、性别、遗传因素、生活方式等多种因素有关。

同时，随着我国经济的发展和人口结构的变化，骨质疏松症的病因也在发生变化，如营养过剩、缺乏运动等不健康的生活方式逐渐成为骨质疏松症的重要影响因素。

在预防和治疗策略方面，我国科研人员和医疗工作者根据骨质疏松症的流行病学特征和病因学研究结果，制定了针对性的预防和治疗策略。

在预防方面，倡导健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等。

老年人口中骨质疏松症的流行病学调查骨质疏松症是一种以骨量减少、骨质疏松和骨骼脆弱易碎为特征的常见慢性疾病。

老年人群体是该病的高风险人群，因此对老年人口中骨质疏松症的流行病学调查具有重要意义。

本文将对老年人口中骨质疏松症的流行病学特征进行深入研究。

一、调查目的本次调查的目的是为了了解老年人中骨质疏松症的患病率和相关因素，为制定预防和控制骨质疏松症的策略和措施提供科学依据。

通过广泛的问卷调查和骨密度检测，收集相关数据，揭示老年人中骨质疏松症的流行情况。

二、方法1. 样本选择为了保证调查结果的代表性，我们在老年人群体中随机选择了一定数量的调查对象。

样本包括城市和农村地区的老年人口，性别比例均衡，覆盖不同年龄段和社会经济背景。

2. 数据收集通过面对面的问卷调查，我们收集了老年人的相关资料，包括年龄、性别、家族病史、饮食习惯、生活方式等。

同时，我们还开展了骨密度检测，使用DXA技术测量受试者的骨密度，以评估骨质疏松症的风险。

3. 数据分析我们将收集到的数据进行统计学分析，计算老年人中骨质疏松症的患病率和其相关因素之间的关联性。

同时，通过绘制图表和制作统计数据的可视化呈现，使研究结果更加直观和易于理解。

三、调查结果1. 骨质疏松症的患病率根据骨密度检测结果，我们计算出老年人中骨质疏松症的患病率为X%。

进一步分析，我们发现女性老年人中骨质疏松症的发病率明显高于男性。

此外，随着年龄的增长，骨质疏松症的患病率也呈逐渐上升的趋势。

2. 相关因素分析通过问卷调查数据的分析，我们发现以下因素与老年人骨质疏松症的发生密切相关：- 家族病史：有家族病史的老年人更容易患上骨质疏松症；- 饮食习惯：缺乏钙、维生素D等营养物质的摄入会增加患病风险；- 生活方式：缺乏体育锻炼、长期卧床、吸烟和酗酒等不良生活习惯与骨质疏松症的发生相关。

四、讨论和建议通过本次流行病学调查，我们掌握了老年人口中骨质疏松症的流行情况和相关影响因素。

在这个基础上，我们提出以下建议：- 针对老年人群体，加强骨质疏松症的宣传教育，提高老年人对疾病的认知和预防意识；- 鼓励老年人进行体育锻炼，增强骨骼健康；- 建立健康的饮食习惯，确保摄入足够的钙和维生素D等营养物质；- 戒除不良生活习惯，如吸烟、酗酒等。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2022, 12(11), 10503-10510 Published Online November 2022 in Hans. /journal/acm https:///10.12677/acm.2022.12111513骨质疏松症及相关危险因素的研究进展刘云霞1，牛 瑜2，时天鹭1，王述进2*1西安医学院，陕西 西安 2西安市第九医院，陕西 西安收稿日期：2022年10月18日；录用日期：2022年11月12日；发布日期：2022年11月22日摘要 骨质疏松症是临床上常见的内分泌代谢疾病，具有发病率较高、致残率高、病死率高的特点，多数患者在骨折发生之前不显示任何疾病迹象。

早期识别骨质疏松症发病的危险因素，积极干预处理，是提高骨质疏松症早期诊断、早期治疗的关键。

国内外相关研究表明，骨质疏松症的发生与诸多危险因素密切相关，该文回顾了骨质疏松症危险因素的相关最新研究，为预防骨质疏松症性骨折提供临床依据。

关键词骨质疏松症，危险因素，综述Research Progress on Osteoporosis and Its Related Risk FactorsYunxia Liu 1, Yu Niu 2, Tianlu Shi 1, Shujin Wang 2*1Xi’an Medical University, Xi’an Shaanxi 2Xi’an Ninth Hospital, Xi’an ShaanxiReceived: Oct. 18th , 2022; accepted: Nov. 12th , 2022; published: Nov. 22nd , 2022AbstractOsteoporosis is a common endocrine and metabolic disease in clinic. It has a high incidence rate, high disability rate and high mortality. Most patients do not show any signs of disease before frac-ture. Early identification of risk factors of osteoporosis and active intervention are the key to im-prove the early diagnosis and treatment of osteoporosis. Relevant studies at home and abroad show that the occurrence of osteoporosis is closely related to many risk factors. This article re-views the latest research on the risk factors of osteoporosis, providing clinical basis for the pre-*通讯作者。

骨质疏松症的病因及风险因素骨质疏松症的发病与年龄息息相关，已经成为影响中老年生活质量的重要原因。

我国60岁以上老年人骨质疏松患病率为36%，，其中男性发病率为23%，女性发病率为49%。

骨折则是骨质疏松后的严重后果。

一、骨质疏松症危害骨质疏松症是目前困扰老年人群的主要慢性疾病之一，是潜伏在绝经后妇女和老年男性中“静悄悄的杀手”，严重时可明显影响患者生活质量。

很多骨质疏松症的患者在发生骨折前没有明显疼痛或其他临床症状，然而这种全身性疾病已经悄无声息地在人体中慢慢进展，使患者骨量减少、骨组织的微细结构破坏，导致骨骼“变脆”，直到发生了脊柱、髋部和腕部的骨折才被察觉，对人体健康有多方面的危害。

二、骨质疏松症原因骨质疏松症是一种多因素所致骨量降低的慢性疾病，一般影响人体骨量的有两大因素：峰值骨量（peakbonemass，PBM）的高低和骨流失的量与速度。

人体一般在25～35岁达到人体骨量的最高值。

PBM越高，发生与绝经或者增龄相关的骨质疏松症则越晚。

研究已证实，人体PBM的形成70%～80%由遗传因素决定，同时营养状况、生活方式和其他全身性疾病对PBM也有影响；而骨量的流失速度一方面与性激素的减退有关，另一方面也与增龄相关。

人体骨骼不间断地在进行新陈代谢作用，即骨重建，通过骨吸收和骨形成达到平衡。

当多种原因造成骨吸收的速度快于骨形成或者骨形成速度明显减缓时，可最终引起骨量的丢失，导致骨质疏松。

三、骨质疏松症的易发人群1.高龄和女性都是容易发生骨质疏松的人群。

种族、年龄、女性绝经年龄和骨质疏松症家族史等因素是我们与生俱来无法改变的因素。

人类的骨骼在16～18岁后停止生长，但是骨密度会持续增加到将近30岁，这时的骨形成稳定的平衡。

在35岁左右，作为自然衰老的过程的一部分，骨丢失开始以非常缓慢的速度逐渐增加。

这个过程是男、女性都要经历的，但女性本身骨骼的体积就较男性小，在50岁左右又有一个女性独有的生理过程——绝经。

第39卷第6期2021年6月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健骨质疏松症是以骨量降低和骨组织结构破坏为特征的代谢性骨病。

该病的患病率随着年龄的增长而增加，我国人口老龄化日趋严重，2018年的一项大规模调查结果显示，我国65岁以上人群骨质疏松症患病率高达32.0%[1]。

有研究表明影响骨质疏松症患病的因素有年龄、性别、体质指数、运动量、膳食情况、吸烟、饮酒等[2]，如果不及早预防和干预将会导致骨折，给家庭和社会带来严重的负担，因此本研究对邢台县老年人进行骨密度体检，了解该地老年人群骨密度情况，分析骨密度与其他体检指标的关系，为邢台县老年人群骨质疏松的预防提供依据。

1资料与方法1.1一般资料选自2017年1月～2019年6月在邢台市信都区人民医院进行体检且资料完整的1639例60岁以上的老年人，进行回顾性分析。

男性942例，女性697例，平均年龄（71.22±5.86）岁，按照骨密度测量情况，T 值≤2.5为骨质疏松，有骨质疏松524例，无骨质疏松1115例。

该研究经伦理委员会批准。

1.2纳排标准纳入标准：①医院体检的60岁以上老年人；②资料完整；③自愿参加并签署知情同意书。

排除标准：①甲亢、库欣综合征及肿瘤等影响骨代谢的疾病；②近1个月内服用影响骨密度的药物如钙剂、糖皮质激素及维生素D 制剂等。

1.3测量方法骨密度测量：由经过专门培训的人员，采用美国Osteometer MediTech 公司生产的DTX-200双能X 线骨密度仪，检测体检老年人左前臂远端1/3处骨密度，得骨密度值（BMD），与同性别、同种族健康成人骨峰值比较下降的标准差为T 值。

根据原发性骨质疏松症诊断标准，T 值≥-1.0为正常，-2.5＜T 值＜-1.0为低骨量，T 值≤2.5为骨质疏松。

体格检查：对所有检查者按照统一标准进行常规的身高、体质量的测量，并计算体质指数（BMI ），BMI＜18.5kg/m 2为消瘦，18.5kg/m 2≤BMI≤23.9kg/m 2为正常体重，24kg/m 2≤BMI≤27.9kg/m 2为超重，BMI≥28kg/m 2为肥胖。

骨质疏松的影响因素研究的开题报告【摘要】骨质疏松是一种常见的老年疾病，主要因素包括遗传、营养、激素水平、运动、药物等。

本研究将从以上因素入手，探讨其与骨质疏松的关系。

采用问卷调查和骨密度检测等方法，对100名中老年人进行调查，分析他们的生活习惯、饮食结构、运动情况、家族史等因素与骨密度的相关性。

结果表明，女性饮食结构、男性激素水平和运动情况与骨密度存在显著相关性。

因此，采取合理的营养与运动方案，以及及时进行药物治疗，在预防和治疗骨质疏松方面具有一定的临床意义和参考价值。

【关键词】骨质疏松；影响因素；生活习惯；营养；运动；药物治疗【Abstract】Osteoporosis is a common elderly disease, mainly due to genetic, nutritional, hormonal levels, exercise, drugs, etc. This study will explore their relationship with osteoporosis from the above factors. Using questionnaire survey and bone density detection methods, 100 middle-aged and elderly people were surveyed to analyze their lifestyle habits, dietary structure, exercise conditions, family history and other factors related to bone density. The results show that there is a significant correlation between female dietary structure, male hormone levels and exercise conditions and bone density. Therefore, taking reasonable nutrition and exercise plans, and timely medication treatment, has certain clinical significance and reference value in the prevention and treatment of osteoporosis.【Keywords】Osteoporosis; influencing factors; lifestyle habits; nutrition; exercise; drug treatment【内容】1. 研究背景骨质疏松是一种以骨量减少和微结构损害为特征的骨骼系统疾病，容易导致骨折，严重影响人类健康和生活质量。

老年男性骨质疏松与相关影响因素的关系苗懿德;刘杰;刘忠厚【期刊名称】《中国骨质疏松杂志》【年(卷),期】2001(007)003【摘要】目的测定老年男性不同年龄组骨密度及有关的影响因素,以探讨老年男性骨质疏松的发生与有关影响因素的关系,为防治老年男性骨质疏松症提供理论依据.方法双能量X线骨密度测定仪测定前臂骨密度;全自动生化分析法测定血清钙(Ca)、磷(P);放免法测定甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、1,25(OH)2D3、25(OH)D3、白介素-6(IL-6).97例老年男性分为骨质疏松组与非骨质疏松组,并与60岁以下男性进行比较.结果老年男性骨密度、CT、1,25(OH)2D3、25(OH)D3随年龄增长而降低,PTH、IL-6随着年龄增长而升高(P＜O.05).骨质疏松组与非骨质疏松组比较,PTH、IL-6二者明显升高,CT、25(OH)D3、1,25(OH)2D3者明显下降(P＜0.05～0.001).结论骨质疏松有关影响因素的改变使骨吸收增加,骨形成降低,导致骨丢失,引发骨质疏松症.【总页数】3页(P221-223)【作者】苗懿德;刘杰;刘忠厚【作者单位】北京大学医学部第二临床医学院,老年医学科,100044;北京大学医学部第二临床医学院,老年医学科,100044;北京大学医学部第二临床医学院,老年医学科,100044【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.甘肃省绝经女性和老年男性骨质疏松流行病学调查及相关影响因素分析 [J], 田利民;郭天康;杨睿斐;魏莲花;刘静;杨燕;邵菲菲;马雯娟;李婷婷;王玉2.老年男性骨质疏松与相关影响因素的关系 [J], 苗懿德;刘杰3.老年男性 2 型糖尿病患者骨质疏松调查及与体质量指数、糖化血红蛋白、病程和肾功能关系研究 [J], 贾桠钧4.老年男性吸烟与骨转换标志物、骨密度和骨质疏松性骨折风险的关系 [J], 陈一萍;李芳渊;楼晓君;陈锦平;边平达5.老年营养风险指数与老年男性2型糖尿病患者骨密度和骨质疏松症的关系 [J], 王环君;李琳;高海花;陈娟;陈少波;皮银珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。