消化道恶性肿瘤患者介入治疗的预见性护理
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腹部肿瘤患者的介入护理(1)改善营养状况:应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低脂少渣饮食,必要时给予输血、输白蛋白等改善营养状况;对有黄疸者静脉补充维生素;合并高血糖或低血糖者应予纠正。
(2)疼痛护理:对于疼痛剧烈的胰腺癌、肝癌病人应给予有效的止痛剂,常用药物有路盖克、美施康定、多瑞吉贴剂、度冷丁等,并教会病人应用各种非药物止痛方法。
(3)术前准备;除完成术前常规护理准备外,协助完成各项辅助检查如B超、CT、出凝血试验、肝肾功能等;应于术前2天训练病人床上排便,以防术后不习惯床上排便引起尿潴留;术前1~2天进易消化的软食,以防术后便秘时用力排便导致穿刺部位出血,术前4~6小时禁食,不绝对禁饮;根据病情应用抗生素控制或预防感染;进导管室前排空大小便。
2术后护理(1)术后常规护理1)观察生命体征:接待并安置病人,向术者了解病人术中情况。
术后4~6小时内每小时测血压、脉搏、呼吸一次,并注意观察神志、精神状态及其他病情变化,发现异常及时报告医生。
2)体位与休息:为防止穿刺动脉出血,患者需绝对卧床24小时,穿刺侧肢体平伸制动12小时,12小时后可在床上轻微活动,24小时后可下床活动,但避免下蹲、增加腹压的动作。
肢体制动期间,为减轻病人的不适,指导病人在床上翻身,方法是:病人用手压迫穿刺部位,向健侧转动体位,避免屈膝、屈髋、剧咳、打喷嚏动作,以免腹压增高致穿刺处出血。
3)穿刺肢体护理:穿刺处绷带加压包扎24小时或砂袋压迫6小时,观察穿刺部位有无渗血、出血,有无血肿形成。
如有出血应立即用双手压迫,并通知医生进行处理。
观察穿刺侧肢体远端血液循环情况,经常触摸穿刺肢体的足背动脉、皮肤温度,双足同时触摸,以便对照;观察皮肤颜色,检查肌力的变化;询问病人有无疼痛及感觉异常,如有异常应警惕动脉血栓形成或动脉栓塞的发生,及时报告医生,分析原因进行处理。
(2)并发症的观察与护理1)化疗栓塞后综合征:是经导管动脉栓塞术(TAE)治疗后常见的并发症。
一、引言肿瘤介入治疗是一种微创性治疗手段,具有创伤小、恢复快、效果好的特点。
在肿瘤介入治疗过程中,术前和术后的护理工作至关重要,直接影响患者的治疗效果和预后。
本文将详细介绍肿瘤介入术前术后的护理措施,以期为临床护理工作提供参考。
二、肿瘤介入术前护理措施1. 心理护理(1)与患者建立良好的沟通,了解其心理状态,耐心解答患者的疑问,消除其恐惧和焦虑情绪。
(2)鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2. 术前准备(1)术前1~2天,指导患者进食易消化、少渣食物,预防术后便秘。
(2)术前4~6小时禁食禁水,以防术中呕吐。
(3)术前1天,护士根据患者腹股沟区(手术穿刺部位)的毛发情况准备皮肤,嘱患者保持清洁。
(4)术前,根据医嘱调整患者用药,如降压药、抗凝药等。
(5)术前,指导患者练习床上排便,以适应术后卧床需要。
3. 其他准备(1)术前排小便,特殊内腔道介入治疗术前冲洗。
(2)术前,告知患者手术时间可能存在不确定性,请家属在病房耐心等待。
三、肿瘤介入术后护理措施1. 一般护理(1)术后,患者返回病房,病房内保持安静,避免大声喧哗,确保患者有足够的休息时间。
(2)术后,患者可进食,注意饮食清淡,避免油腻、辛辣、难消化的食物。
2. 穿刺点护理(1)术后,穿刺点用弹力绷带加压包扎,穿刺处沙袋压迫4~6小时,术侧下肢保持伸直制动8小时。
(2)护士巡视伤口,观察有无渗血、肿胀,如发现异常,及时通知医生处理。
3. 观察生命体征(1)密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等,如有异常,及时通知医生。
(2)术后24小时内,每2小时测1次血压,观察足背动脉搏动情况。
4. 心理护理(1)术后,患者可能因疼痛、不适等因素产生焦虑、恐惧等情绪,护士应耐心倾听患者的诉说,了解其心理需求。
(2)向患者解释术后注意事项,减轻其心理负担。
5. 其他护理(1)术后,鼓励患者多饮水,尽快排出体内的造影剂。
(2)若留置鞘管,遵医嘱观察鞘管位置,避免脱落。
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗手段多样,其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等优点,被广泛应用于临床。
然而,介入治疗术后护理至关重要,良好的护理措施能够帮助患者尽快恢复,提高生活质量。
本文将对肝癌术后介入治疗的护理措施进行详细阐述。
二、护理措施1. 生命体征监测(1)严密观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压、SPO2等生命体征变化,心电监护24小时,每小时测量一次,连续测量4小时无异常后改为每2小时一次。
(2)测量体温每天4次,连续测量3天,如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 穿刺部位的护理(1)术后穿刺部位用沙袋加压4~6小时,防止出血。
(2)患者需绝对卧床休息12小时,避免因活动导致穿刺部位出血。
(3)若患者想要打喷嚏、咳嗽,家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
3. 腹痛的护理(1)栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛,主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
(2)术后4~14小时腹痛可达峰期,告知患者不要紧张,放松心情,必要时遵医嘱给予止痛药。
4. 饮食护理(1)术后4小时可进食半流质食物,不宜过饱。
(2)鼓励患者多饮水,促进造影剂排泄。
(3)饮食以低脂肪、易消化的食物为主,避免油腻、油炸、辛辣、刺激性食物。
5. 预防并发症(1)预防下肢静脉血栓形成:术后24小时让患者下床活动,注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动,防止血栓形成。
(2)预防感染:保持室内空气清新,加强个人卫生,及时更换敷料,预防穿刺部位感染。
(3)预防恶心、呕吐:由于高浓度的化疗药直接作用于肝脏,引起肝细胞坏死及机体反应,导致恶心、呕吐,注意观察患者呕吐情况,防止误吸。
6. 心理护理(1)给予患者心理支持,消除患者疑虑和消极心理,保持良好情绪。
(2)加强与患者沟通,了解患者需求,及时解决问题。
(3)鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
7. 营养支持(1)鼓励患者多吃新鲜水果和蔬菜,适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物。
肿瘤介入治疗一般护理常规一、疾病概述肿瘤介入治疗是一种在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内肿瘤进行诊断和局部治疗的方法。
它具有创伤小、疗效确切、恢复快等优点,已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一。
肿瘤介入治疗可用于多种肿瘤的治疗,如肝癌、肺癌、胃癌、肾癌、胰腺癌等。
二、病因及发病机制1.病因遗传因素:某些肿瘤具有遗传倾向,家族中有肿瘤患者的人群患肿瘤的风险可能会增加。
例如,乳腺癌、结肠癌等肿瘤有明显的家族遗传倾向。
环境因素:长期接触化学物质、放射线、病毒等环境因素可能会诱发肿瘤。
如长期接触石棉、苯等化学物质可增加肺癌、白血病等肿瘤的发病风险;长期接受放射线照射可引发甲状腺癌、乳腺癌等。
生活方式因素:不良的生活方式,如吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等,也与肿瘤的发生密切相关。
吸烟是肺癌、膀胱癌等肿瘤的重要危险因素;长期大量饮酒可增加肝癌、食管癌等肿瘤的发病风险。
免疫因素:机体的免疫系统功能异常可能会导致肿瘤的发生和发展。
例如,艾滋病患者由于免疫系统受损,患卡波西肉瘤等肿瘤的风险明显增加。
2.发病机制肿瘤的发生是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用。
一般认为,肿瘤的发生是由于细胞的基因突变、增殖失控、凋亡受阻等因素导致的。
肿瘤细胞可以侵犯周围组织和器官,并通过血液、淋巴等途径转移到远处部位。
在肿瘤介入治疗中,通过将导管插入肿瘤的供血动脉或直接插入肿瘤组织内,注入化疗药物、栓塞剂或进行物理消融等方法,破坏肿瘤细胞的生长环境,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
三、临床表现1.局部症状肿瘤所在部位的疼痛:是肿瘤介入治疗患者常见的症状之一。
疼痛的程度和性质因肿瘤的类型、部位、大小以及患者的个体差异而异。
例如,肝癌患者可能会出现右上腹疼痛,肺癌患者可能会出现胸痛等。
疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的,有时会随着病情的进展而加重。
肿块:部分肿瘤患者在体表或体内可以触及肿块。
肿块的大小、形状、质地等因肿瘤的类型而异。
肿瘤介入治疗一般护理常规一.术前护理1.详细了解病情包括患者既往疾病史和有无药物过敏史。
2.协助完善术前各项检查,如抽血查凝血酶原时间、血常规、肝肾功能等。
3.饮食护理一般患者高蛋白、高维生素、高热量、低脂易消化饮食,戒烟酒。
术前4小时禁食、禁饮,但降压药物照常服用,降糖药物遵医嘱处理。
特殊病人按特殊病人饮食护理。
4.心理护理解释手术目的、方法、配合。
5.术前1天必要时行穿刺点处备皮,根据需要做皮试,指导个人卫生,如沐浴、修剪指甲、更换清洁衣裤等。
6.术前半小时执行术前用药(如止血药、止痛药及止吐药),留置静脉针,并备好术中用药(如解痉药、造影剂、栓塞剂及术中化疗药等)。
7.练习床上大小便,进手术室前嘱患者排空膀胱。
二.术后护理1.观察患者神志情况,每小时监测血压、脉搏、呼吸、血样饱和度1次,共4~6次,必要时XX心电监护时间;术后3天内测体温每日3次,发热病人按要求测量。
2.观察穿刺处伤口敷料、穿刺侧肢体足背动脉搏动及末梢血液循环情况,并与对侧比较。
3.饮食指导除禁忌及支架介入术外,术后即可进少量流质饮食,并逐渐过渡到普食。
鼓励进高热量、高维生素、低脂易消化饮食。
多饮水,保证尿量每日在2000ml以上。
4.体位与休息动脉造影+化疗/栓塞/灌注者,术后平卧位,沙袋压迫4小时(永久性药盒植入者不可用沙袋压迫),穿刺侧肢体平伸制动4~8小时;卧床休息24小时,3天内避免剧烈活动。
5.心理护理耐心、详细解释患者疑问,加强与患者及家属沟通。
6.不良反应的观察及护理(1)栓塞综合征:出现发热、疼痛、胃肠道反应,应及时通知医生,并做好对症护理。
(2)穿刺点出血或血肿:严密观察穿刺部位有无渗血、渗液,保持敷料清洁干燥,避免感染。
如有血肿,除观察肢体功能外,还应观察局部包块有无动脉搏动,防止假性动脉瘤形成。
协助患者床上使用大小便器,必要时可留置导尿管,防止过早活动。
(3)血栓:若出现肢体变冷、下肢疼痛、趾端苍白、麻木、足背动脉搏动减弱,及时通知医生,24小时后鼓励患者尽早下床活动。
肿瘤介入治疗的护理
【观察要点】
1、评估患者病情及心理状态。
2、评估会阴部、双侧大腿备皮情况,洗澡,剪指甲更换衣服。
3、治疗后评估血压、脉搏、呼吸、体温情况;评估穿刺点出血情况;评估下肢末梢血运情况。
【护理措施】
1、按肿瘤化疗科护理常规执行。
2、介绍手术方法、术后用药、注意事项及可能出现的不良反应、术后疗效等,消除患者紧张情绪,积极配合治疗。
3、完成碘试验、普鲁卡因试验、凝血三项的检查。
4、患者返回病房后,继续观察穿刺部位包扎和砂袋加压情况,触摸足背动脉。
一般砂袋持续压迫6—8个小时,穿刺肢体保持伸直,保持穿刺点干燥。
5、卧床休息24小时。
注意检测血压、脉搏、呼吸、体温变化。
6、密切观察下肢末梢血运情况,15—30分钟巡视一次病人,观察足背动脉搏动有无减弱或消失,皮肤颜色是否苍白及皮温是否下降,穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍。
若趾端苍白,小腿疼痛剧烈,感觉迟钝,则提示有股动脉栓塞或穿刺部位发生血肿的可能,应立即报告医生。
7、发热按发热护理常规进行护理。
8 、一般需水化三天,每天输液体量在2500—3000ml。
尿量保
持在3000ml以上。
【健康教育】
1、若趾端苍白,小腿疼痛剧烈,感觉迟钝,则提示有股动脉栓塞或穿刺部位发生血肿的可能,应立即报告医生。
2、若穿刺处出血较多及时报告医护人员。
3、治疗后3天多饮水,保证尿量在3000ml/日。
4、饮食给予高蛋白、高热量、高维生素,增加营养,增强抵抗力。
消化道恶性肿瘤患者介入治疗的预见性护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的探讨预见性护理对消化道恶性肿瘤患者介入治疗的影响及对策。
方法选自2009年9月~2010年5月间我院对50例消化道恶性肿瘤患者介入治疗中进行预见性的入院宣教及心理调适,术前、术后症状及可能发生症状的告知。
对患者进行临床用药及饮食指导。
关于患者及家属的健康教育,采用了沟通、交谈、文字、实例讲解的方式。
结果50例患者及家属了解肿瘤介入治疗整个过程,可能发生的情况及应对策略,提高了护士的预见能力,患者以最佳的心态及体力配合治疗和护理,从而达到了提高患者生活质量和延长寿命的目的。
结论预见性护理的落实减轻了患者及家属的负性情绪,患者家属对疾病得到充分了解,从而为患者提供最佳照顾,同时护患关系更加融洽,提高了患者及家属的生活质量。
【关键词】消化道恶性肿瘤患者;介入治疗;预见性;护理预见性护理是指对患者未发生的症状、体征、心理状态等方面,进行超前的告知、讲解、分析,以便消除患者在治疗中的恐惧心理情绪。
通过对50例消化道恶性肿瘤患者介入治疗的预见性分析、讲解、告知,90%的患者及家属对消化道恶性肿瘤介入治疗有了充分的了解和认识,消除了患者恐惧的心理患者。
使患者能够积极的配合治疗,树立战胜疾病的信心。
了解了介入治疗每个阶段可能发生的症状和体征。
通过同病种在院患者的现身说法,使患者及家属对疾病的治疗制定远期目标,使患者家属为患者提供最佳照顾,改善了患者的孤独,恐惧心理情绪。
现将具体护理措施报告如下。
1临床资料本组消化道恶性肿瘤患者共50例,男42例,女8例,年龄33~80岁。
诊断前有症状或无症状的患者均为体格检查时发现,有症状的患者表现为乏力、消瘦、疼痛、厌食、吞咽困难等。
进一步检查为CT、核磁,均无误诊病例。
家属或患者心理压力大、经济负担重。
因此对消化道恶性肿瘤患者及家属的预见性护理显得尤为重要。
2护理对策2.1加强入院宣教,了解患者的心理状况,进行有的放矢的护理2.1.1建立良好的护患关系了解患者及家属的心理反应,护士应针对不同年龄,不同个性特征,不同经济状况及疾病不同阶段的心理问题,对患者进行护理干预。
通过交谈、观察分析患者的心理性格特征,以决定病情的公开问题。
2.1.2保护性制度的执行护士是第一个接触患者的医务人员,患者的心理问题存在差异因个体而异。
对首次住院患者不告知诊断,仅了解患者现存的症状、心理和精神状态。
在住院期间,对性格开朗、意志坚强,病情早期无转移、肿块小的患者,估计疗效较好,应采取早告知真实病情,以便取得患者的配合,争取达到治疗的最佳疗效。
同时,也是对其他患者进行现身说法的首选者。
对于性格内向、忧郁、感情脆弱、病情较重的患者,可采取保密措施:如单人房间,隐瞒患者病情,允许家属陪同,护士应开导患者,以免病情使患者精神崩溃。
预先估计患者可能采取的偏激行为,及时给予疏导并善于调动亲友这一非正式组织的支持作用,加强防范、树立患者战胜疾病的信心,及时与患者沟通,使患者接受治疗。
2.1.3介绍病区环境及治疗成功的在院患者现身说法,使患者树立治疗信心:良好的病区环境和氛围有助于患者减轻心理压力,医患关系的融洽则有益于患者的康复,告知住院期间的注意事项。
此期间患者和家属因环境改变存在负性情绪,了解患者及家属负性情绪之后,劝慰采取正视问题的客观态度,通过理智恰当的方法,逐步培养患者的乐观、开朗、豁达和坚强的性格;遇事应冷静,相信没有不可能克服的困难,这样头脑里就会出现一种成功的坚强信念。
应该树立正确的生死观,热爱生活、体验生存的价值,住院患者的现身说法,解除患者消极、焦虑、暴躁、恐惧绝望的心理,减轻患者的陌生与孤独感。
在积极做好治疗的同时,进行适应的心理护理尤为重要。
2.1.4了解患者经济及家庭情况。
经济收入及家庭矛盾的相互影响直接关系到患者情绪波动。
给予患者一种不是亲人胜似亲人的生活体验。
护士是患者治疗期间主要的倾听者,关爱者、照顾者、支持者、护理者、家庭矛盾的协调者、领导者、真正了解患者心理活动及性格特征。
因此预见性护理在入院宣教,观察患者心理反应,保密制度的执行,病区环境介绍,经济情况的了解方面显得格外重要,掌握患者初始的心态以便更好的沟通、交流,消除患者的矛盾心理。
2.2手术前预见性护理2.2.1手术前护患沟通随着医学技术的不断发展,消化道恶性肿瘤的介入治疗不断展开,介入治疗效果逐渐延长患者的寿命。
但还有多数人对介入治疗并不了解。
这样,医务人员不断地担任起信息的传递者,讲解手术方式、过程、时间及术后可能发生的症状,解除患者及家属对手术的恐惧、焦虑情绪。
2.2.2告知患者手术治疗的目的、方法、手术时间介入手术是针对不能切除的病灶进行有效的治疗方法,此种治疗方法对机体损害小,药物在局部浓度高,术后机体恢复较快。
手术方式是采用seldinger方法,经股动脉穿刺成功后通过数字减影血管造影(DSA)将5.0F导管超选择进入肿瘤供血动脉后,顺次灌注化疗药物或行动脉药物栓塞。
手术时间为0.5~2h,解除患者及家属对手术的恐惧感。
2.2.3语言性沟通了解患者及家属需要获取的信息,鼓励患者说出自己的感受,采取及时告知的方法。
介绍手术治疗的安全性、适用性、方法、目的、效果及注意事项,说明可能发生的不良反应,并与以往放疗、手术、全身化疗方法相比较。
说明介入手术方法的优越性,详细介绍手术的必要性,术中配合和成功病例,使患者对此手术有一定认识,从而增强对疾病治疗的信心,从被动接受治疗变为积极配合,所以预见性护理在患者手术前的心理准备阶段尤为重要。
2.2.4术前常规准备阶段检查血常规、肝功、肾功、血糖、血清癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物、增强CT,术前备皮,过敏试验,指导患者床上排尿。
嘱患者术前禁食4~6h。
2.3手术中预见性的护理介入室护师接患者,按手术要求摆好体位,消毒、铺巾,严格无菌技术操作。
配合医师用药,此过程中应询问患者感受,如痛感、室内温度等。
术中加强生命体征监测,其中常见的有血压升高、心率增快等[1],术中预见性监护不容忽视,尤其是一些年纪大或合并其它疾病者给予心电监护仪监测。
2.4手术后预见性护理2.4.1术后24h患者的护理术后交接患者时,知晓术中血压、心率变化情况。
本组术中、术后有3例患者血压出现明显波动,告知患者及家属注意事项。
沙袋压迫时间,沙袋压迫6~12h,我科采用压迫6h(出血一般在术后2h内发生),40例患者无出血发生,术侧肢体制动6h,卧床休息18~24h。
注意术侧肢体皮温、皮色及足背动脉有无异常。
如有异常及处理。
2.4.2潜在的并发症护理2.4.2.1消化道症状恶心、呕吐的发生率较频,占60%。
告知患者引起反应的原因、症状,发现患者出现上述症状时,及时告知医生。
遵医嘱给予胃复安10mg肌内注射或昂丹司琼8mg静脉推入,以抑制恶心、呕吐的发生。
术后第1d即可正常活动与进流质饮食。
2.4.2.2发热术后发热是由于化疗药物对骨髓抑制,可造成粒细胞减少及免疫功能低下,再加上免疫抑制剂的作用,术后患者抵抗力明显降低。
因此,制定严密的护理措施,防范于未然,在控制感染中尤为重要。
多数化疗药物对骨髓抑制作用出现在给药后7~14d。
在此期间,密切观察血象变化。
各项治疗护理严格执行无菌技术操作,保持室内空气新鲜,开窗通风,应避免对流风。
做好皮肤护理,指导患者注意个人卫生。
自术后1周可进食清淡软食,少量多餐,细嚼慢咽,避免损伤口腔黏膜。
2.4.2.3疼痛在癌症止痛治疗中,护士在疼痛等级评估、疗效观察、实施非药物止痛措施,提供心理支持中的作用不容忽视。
首先应了解疼痛的部位、程度、安慰患者以降低其焦虑程度。
指导患者进行自我调节,减轻心理紧张情绪,通过各种方式(如谈话、听音乐、看书、有节奏的呼吸、亲人陪伴等)分散患者的注意力;为患者创造安静舒适的休息环境,避免引起患者疼痛的外源性易感因素。
必要时给予盐酸平痛新20mg肌肉注射,切实减轻患者痛苦,确保其生活质量。
2.4.2.4心理护理目前心理护理已成为一项不可缺少的重要的护理措施。
癌症本身以及对癌症进行治疗,均可引起许多症状,造成患者身体功能和社会功能紊乱或失调,生活质量下降。
在消化道恶性肿瘤患者介入治疗期对患者家属同步实行健康教育,让患者家属参与整个治疗护理过程,从而使患者保持情绪稳定或受到他人的尊重,以积极心态面对各种问题。
2.5饮食在饮食上要求营养丰富、清淡易消化饮食。
对于经常出现低血糖的患者,应注意观察其发生的时间,根据具体情况制定饮食方案。
由于代谢异常,进而影响宿主而导致机体内分泌或代谢异常,可有特殊的全身表现[2],如自发性低血糖,红细胞增多症,高血糖、高胆固醇等。
食管癌患者最好禁食牛肉。
3对患者家属实行健康教育以改善患者的生活质量良好的家庭支持系统能促进患者更好地配合治疗与护理,以促进患者康复。
通过对家属实行同步健康教育,鼓励患者进行力所能及的日常活动,提高患者的日常生活能力。
提倡患者做自己喜欢的事情,以转移其思想负担,提高生活质量。
总之,对家属实行健康教育后,由于为患者家属提供相关的知识指导,使家属对疾病有了更多的了解,并为患者提供最佳照顾。
可增加患者的自尊与被爱的感受,此外家属对患者细心照顾的同时,还可妥善安排处理好家务,尽量提供足够的经济费用,让患者安心配合治疗,改善患者对疾病的态度和患者的悲观情绪,提高患者乃至整个家庭的生活质量。
总之,对于消化道恶性肿瘤介入治疗及家属的预见性护理,提高了护士的预见能力,提高了患者及家属的生活质量。
肿瘤患者治疗过程中,更需要护士提供完善护理,指导家属对病情了解、认识,配合护理人员一起尽量让患者快乐、舒适、圆满地走完人生的最后阶段。
【参考文献】[1]关俊林,汉英,呈萍,等.导管肝动脉化疗栓塞术中生命体征监测的临床护理[J].中华护理杂志,2005,3(40):182.[2]欧阳霞,毛晓群.复发性肝癌伴癌综合征患者的临床观察及护理[J].中华护理杂志,2003,6(38):453.。