神经外科学练习试卷5
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神经外科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位?A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案:B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案:C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的?A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案:B4. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案:B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段?A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案:C6. 脑积水最常采用的治疗方法是?A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案:B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术?A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案:D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴?A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案:B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡?A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高?A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案:ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤?A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案:ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中?A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案:ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的?A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案:ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法?A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案:BCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。
神经外科专科复习题(含答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.昏迷患者多为偏瘫或瘫痪,必须根据患者的病情,减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。
下列方法不对的是()A、每日更换床单B、每2小时定时翻身按摩1次C、骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护D、应该使用充气气垫床正确答案:A2.关于生殖细胞瘤以下描述中正确的是()A、对放疗治疗非常敏感B、化疗敏感C、恶性程度可非常高D、可见额叶多发部位正确答案:B3.以下有关三叉神经痛描述正确的是()A、右侧居多B、男性多于女性C、多见于青壮年D、左侧多于右侧正确答案:A4.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复()A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是正确答案:D5.颅脑损伤后患者出现“熊猫眼”症,见于下列哪个部位骨折()A、后颅窝和前颅窝B、中颅窝和后颅窝C、前颅窝D、后颅窝和中颅窝正确答案:C6.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、异位血管压迫B、周围神经多发性硬化C、高糖对周围神经浸润D、圆孔、卵圆孔狭窄正确答案:A7.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出压迫()A、全身脊髓受压B、骶神经受压C、脊髓圆锥系统D、马尾神经正确答案:D8.关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的()A、常伴有脑动静脉畸形B、常呈急性发病C、可出现节段性分离性障碍D、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩正确答案:B9.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、视神经-颈内动脉间隙B、视交叉前间隙C、颈内动脉间隙D、视交叉上间隙正确答案:A10.原发性三叉神经痛的治疗原则是()A、减压治疗B、手术治疗C、镇静治疗D、止痛正确答案:D11.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是()A、一侧半球的扣带回B、小脑扁桃体C、颞叶钩回D、边缘叶海马回正确答案:C12.急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是()A、骨折的板障静脉B、帽状腱膜下的血管破裂出血C、脑膜中动脉D、脑表面桥静脉正确答案:C13.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、颅内动脉瘤的多少B、颅内压力上升程度C、意识障碍程度D、颅内动脉瘤的大小正确答案:C14.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是()A、处理头部创伤时,尽量切除可能污染的头皮创缘组织B、处理头部创伤时,头皮下出血点必须结扎C、清创术应争取8h内进行D、处理头部创伤时,伤口一律全层缝合正确答案:C15.有一女性突然晕倒在地,你是目击者之一,你首先要做的是()A、立即胸外心脏按压B、判断神志C、呼叫他人前来协助抢救D、保持呼吸道畅通正确答案:B16.一般硬膜外皮下引流时引流袋高度为()A、与头颅平齐B、高出外耳廓15cmC、低于头颅15cmD、高出脑室平面15cm正确答案:A17.下列哪项表述是错误的?()A、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。
神经外科试题及答案(五)神经外科试题及答案第1题(C)动脉瘤出血后,下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法A.Ⅰ级:无症状,或轻微头痛及轻度颈项强直B.Ⅱ级:中度到重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能缺失C.Ⅲ级:昏迷,或较重的灶性神经功能缺失D.Ⅳ级:木僵,中度到重度偏侧不全麻痹E.Ⅴ级:深昏迷,去脑强直,濒死状态第2题(B)疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH),选择哪段时间进行造影并发症最少A.5小时内效果最佳B.1~3天内C.3~7天D.1~2周E.2周以上第3题(C)关于颅内动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血,也可产生颅内血肿B.动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在Willis动脉环及其周围C.动脉瘤破裂不会引起癫痫D.怀疑动脉瘤破裂出血时,可行腰穿检查E.动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后7天内最多第4题(E)下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管C.最常见的症状是颅内出血D.发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生第5题(C)男性,32岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。
行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。
根据上述资料该处常见肿瘤是A.血管瘤B.脂肪瘤C.神经鞘瘤D.肉瘤E.室管膜瘤第6题(C)以下哪种脑出血的发病率最高A.血友病B.动脉瘤C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形(AVM)E.脑转移瘤卒中第7题(E)下面哪一项不是神经纤维瘤病NF-1型特点A.有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑B.有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤C.视神经胶质瘤D.腋窝和腹股沟长雀斑E.一个虹膜Lisch小体第8题(D)高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A.双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成B.脑干出血,深昏迷C.年龄在70岁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大D.小脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重E.早期出现深昏迷,呼吸停止第9题(B)下列关于脑室内出血叙述错误的是A.分原发性和继发性B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血C.丘脑出血多破入第三脑室D.壳核出血多破入侧脑室E.小脑出血多破入第四脑室第10题(D)下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是A.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4B.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在C.临床表现可见搏动性突眼D.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多E.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影第11题(D)有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达C.腔内径狭窄50%即应手术治疗D.双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧E.一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术第12题(A)关于椎管内肿瘤发生,下述哪项是最错误的A.脊髓髓内肿瘤最为常见B.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D.硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E.发病率以胸段最常见第13题(D)关于椎管内肿瘤表现,下述哪项是错误的A.髓内肿瘤常有排便功能障碍B.髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展C.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大D.圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍E.马尾肿瘤有剧烈神经根痛第14题(D)下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫B.原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平第15题(C)儿童先天脑积水中症状少见的是A.头颅异常增大B.易激惹C.视神经乳头水肿D.双眼“落日征”E.智力障碍第16题(A)面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤A.三叉神经脊髓束或核B.三又神经感觉根C.三叉神经第一支D.三叉神经第二支E.三叉神经第三支第17题(D)视神经管的长度为A.4.5~9.5mmB.6.5~10.5mmC.4.5~10.5mmD.5.5~11.5mmE.6.5~12.5mm第18题(E)以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水肿的A.中毒B.重度低温C.脑缺血D.脑缺氧E.脑损伤早期第19题(C)血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失A.7.25B.7.30C.7.35D.7.40E.7.50第20题(E)颅内压增高引起头痛的特点哪项正确A.多位于顶枕部B.为阵发性疼痛C.夜间明显D.疼痛部位和性质与原发病无关E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致神经外科试题一、名词解释(3道共30分)1. Fost-Kennedy综合征2. 大脑镰疝3. (颅脑损伤中的)对冲伤二、填空题(5道共20分)1. 高血压性脑出血是指____血管破裂出血,蛛网膜下腔出血是指____血管破裂出血,护理时需动作轻柔,____时间内均不宜作常规翻身搬动等。
神经外科实操考试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪个选项是神经外科手术中常用的止血方法?A. 电凝B. 压迫C. 冷冻D. 以上都是答案:D2. 神经外科手术中,以下哪个部位的损伤可能导致患者出现偏瘫?A. 大脑皮层B. 脑干C. 小脑D. 脊髓答案:A3. 在神经外科手术中,以下哪个设备用于监测脑血流?A. 脑电图B. 经颅多普勒C. 脑磁图D. 脑血流图答案:B4. 神经外科手术中,以下哪个步骤是用于减少脑压?A. 脑室引流B. 脑室冲洗C. 脑室减压D. 脑室扩张答案:C5. 以下哪个药物不是神经外科手术中常用的麻醉药?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 利多卡因D. 地塞米松答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 神经外科手术中,常用的脑膜缝合材料是_______。
答案:丝线2. 在神经外科手术中,脑脊液漏的常见症状包括_______和_______。
答案:头痛、颈部僵硬3. 神经外科手术中,脑肿瘤切除术后,患者需要进行_______以降低复发风险。
答案:放疗或化疗4. 神经外科手术中,颅内压增高的常见症状包括_______、_______和_______。
答案:恶心、呕吐、意识障碍5. 神经外科手术中,脑电图(EEG)监测的主要目的是_______。
答案:评估脑功能状态三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述神经外科手术中脑膜瘤的切除步骤。
答案:脑膜瘤的切除步骤包括:1) 定位肿瘤;2) 开颅;3) 暴露脑膜瘤;4) 分离肿瘤与周围脑组织;5) 完整切除肿瘤;6) 修复硬脑膜;7) 关颅。
2. 描述神经外科手术中脑室引流的适应症。
答案:脑室引流的适应症包括:1) 急性脑积水;2) 颅内压增高;3) 脑室系统梗阻;4) 脑室出血后脑积水。
3. 阐述神经外科手术中颅骨修复的注意事项。
答案:颅骨修复的注意事项包括:1) 选择合适的修复材料;2) 精确匹配缺损部位;3) 确保颅骨固定牢固;4) 防止感染;5) 术后密切观察患者恢复情况。
神经外科考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 脑膜瘤最常见的发生部位是:A. 脑室B. 脑干C. 脑膜D. 脑皮质答案:C2. 颅内压增高的“三主征”包括:A. 头痛、呕吐、意识障碍B. 头痛、发热、意识障碍C. 头痛、呕吐、发热D. 呕吐、发热、意识障碍答案:A3. 脑震荡的临床表现不包括:A. 短暂的意识丧失B. 逆行性遗忘C. 持续的头痛D. 脑脊液中无红细胞答案:C4. 以下哪项不是颅内肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 慢性咳嗽答案:D5. 脑动静脉畸形最常见的临床表现是:A. 癫痫发作B. 偏瘫C. 蛛网膜下腔出血D. 脑积水答案:C6. 以下哪项检查不是诊断颅内肿瘤的常用方法?A. 头颅CTB. 头颅MRIC. 脑电图D. 胸部X光片答案:D7. 颅内压增高时,以下哪项是错误的?A. 颈静脉怒张B. 视乳头水肿C. 脉搏缓慢有力D. 呼吸急促答案:D8. 脑脊液漏最常见的原因是:A. 颅底骨折B. 脑膜瘤C. 脑出血D. 脑梗死答案:A9. 以下哪项不是颅内肿瘤的手术治疗原则?A. 尽可能全切除肿瘤B. 保护正常脑组织C. 快速切除肿瘤D. 减轻颅内压答案:C10. 脑积水最常见的病因是:A. 脑肿瘤B. 脑外伤C. 先天性畸形D. 脑膜炎答案:C二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)1. 以下哪些是颅内肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 恶心呕吐C. 视力障碍D. 癫痫发作答案:ABCD2. 颅内压增高的常见原因包括:A. 脑肿瘤B. 脑水肿C. 脑积水D. 脑出血答案:ABCD3. 脑震荡的临床表现包括:A. 短暂的意识丧失B. 逆行性遗忘C. 持续的头痛D. 脑脊液中无红细胞答案:ABD4. 以下哪些检查可用于诊断颅内肿瘤?A. 头颅CTB. 头颅MRIC. 脑电图D. 胸部X光片答案:ABC5. 脑积水的治疗方法包括:A. 脑室引流B. 脑室腹腔分流术C. 药物治疗D. 脑室镜手术答案:ABD三、简答题(每题5分,共3题,满分15分)1. 简述颅内压增高的常见症状。
神经外科专科考试题(附参考答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤( )A、颅骨成骨性细胞瘤B、骨化性纤维瘤C、颅骨转移性肿瘤D、颅骨多发性骨髓瘤正确答案:B2.颅骨缺损的手术适应症是()A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案:B3.能做抵抗外加阻力的运动,但比正常肌力弱,是指肌力()A、7级B、4级C、6级D、5级正确答案:B4.患者化疗后何时复查CT或MRI。
()A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案:D5.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症()A、小脑半球出血20mlB、患者出现心功能衰竭C、枕叶出血,凝血功能障碍D、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血正确答案:A6.确诊颅内动脉瘤的金标准是 ( )A、头颅电子计算机断层扫描B、DSAC、头颅磁共振D、腹部彩超正确答案:B7.垂体瘤经蝶入路的病人,术前()日开始用氯麻滴鼻液滴鼻。
A、6B、5C、3D、4正确答案:C8.脉络膜前动脉起自()A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑中动脉正确答案:C9.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 ( )A、视盘水肿B、病程长C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案:B10.颈椎手术后出现呛咳,常为()损伤A、双侧喉上神经B、喉返神经C、颈椎脊神经D、颈椎神经根正确答案:B11.脊髓空洞症临床表现以()为特点A、全身性的神经营养障碍B、分离感觉障碍C、植物神经损伤的症状D、全身性的运动障碍正确答案:B12.关于脑震荡的治疗错误的是( )A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案:D13.神经外科疾病中脑出血患者累及()出现三偏症状?A、蛛网膜下腔出血B、消化道出血C、侧脑室出血D、丘脑出血正确答案:D14.产生脑脊液最多的地方()A、第三脑室B、中脑导水管C、脉络丛D、第四脑室正确答案:C15.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、材料价格B、缺损部位C、患者自身条件D、缺损大小正确答案:A16.脑脊液属于()A、血清B、积液C、细胞外液D、血浆正确答案:C17.下面关于脑膜瘤说法错误的是()A、脑膜瘤生长缓较慢,病程长B、以头痛、癫痫为首发症状C、颅高压症状明显D、手术切除是最有效的治疗手段正确答案:C18.有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的( )A、前交通动脉瘤行动脉瘤孤立术B、切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断正确答案:A19.成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B20.下列关于脑水肿患儿病情观察内容错误的是()A、突发意识障碍B、喷射性的呕吐C、剧烈的持久的头痛D、血压下降正确答案:D21.随意运动障碍考虑有( )A、小脑脑干受累B、锥体外系受累C、锥体束受累D、枕叶颞叶受累正确答案:C22.桥脑损伤的患者主要观察病人的()A、意识、瞳孔的变化B、生命体征的变化C、呼吸节律D、呼吸的频率正确答案:C23.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是()A、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.B、通常于术后第3C、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出D、慢性硬膜下血肿的病人,术后护理应根据医嘱取头低脚高位正确答案:A24.脑出血患者急性期应()A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动正确答案:C25.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是()A、头部显著变形,质软,波动,边界明显B、广泛性皮下瘀斑,触压时有痛感C、无明显边界D、血肿可高出皮面,触压时有痛感正确答案:C26.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状,表现为咽反射消失或减退,舌后1/3味觉消失,因此术后常规禁食水()天。
神经外科专科题库(附参考答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症()A、患者出现心功能衰竭B、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血C、枕叶出血,凝血功能障碍D、小脑半球出血20ml正确答案:D2.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的()A、下肢瘫痪B、双上肢与双上肢瘫痪C、四肢瘫痪D、节段性瘫痪正确答案:B3.颅脑外伤性的脑脊液漏,下列哪项错误()A、颅脑损伤岩骨骨折大多可出现脑脊液耳漏B、颅脑损伤脑脊液漏多数可自行停止流出C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D、颅脑损伤大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口正确答案:C4.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、高糖对周围神经浸润B、周围神经多发性硬化C、圆孔、卵圆孔狭窄D、异位血管压迫正确答案:D5.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、颅内动脉瘤的大小B、颅内动脉瘤的多少C、颅内压力上升程度D、意识障碍程度正确答案:D6.下面关于尿崩症的护理,错误的说法是()A、及时准确记录24小时出入量B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、给予高糖饮食D、严密记录每小时尿量、性质、色泽正确答案:C7.治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、化学治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、手术正确答案:D8.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是()A、多为动脉瘤孤立术B、动脉瘤夹闭术C、多为载瘤动脉夹闭术D、多为动脉瘤包裹术正确答案:B9.下列属于亚低温治疗的禁忌症是()A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案:C10.下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、病情观察要警惕脑疝的发生B、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重C、少有“中间清醒期”D、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝正确答案:C11.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、材料价格B、缺损大小C、患者自身条件D、缺损部位正确答案:A12.脊髓空洞症临床表现以()为特点A、全身性的运动障碍B、植物神经损伤的症状C、分离感觉障碍D、全身性的神经营养障碍正确答案:C13.慢性硬膜下血肿好发于()A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案:D14.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中不包括以下哪项内容()A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案:D15.三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于()A、术后4-5天开始B、术后2-3天.C、术后30日开始D、术后7天开始正确答案:B16.能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍()A、嗜睡B、昏迷C、昏睡D、意识模糊正确答案:D17.脑出血最常用的治疗方法()A、开颅手术B、腰大池引流C、预防脑水肿D、高压氧舱治疗正确答案:A18.脊髓半侧损害综合征常见于()A、完全性脊髓损伤B、脊髓髓外肿瘤C、横贯性脊髓损伤D、不完全性脊髓损伤正确答案:B19.成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B20.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是()A、瞳孔略微缩小,继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大,对侧瞳孔缩小正确答案:C21.以下属于浅感觉的是()A、关节位置感B、实体感觉C、触觉D、震动感正确答案:C22.脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形,是中枢神经系统中最常发生的缺损,可发生于任何部位,但()最常见A、腰骶B、骶尾部C、胸椎段D、颈椎段正确答案:A23.以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群()A、长期高血脂患者B、经常熬夜加班者C、小儿D、查出有动脉硬化者正确答案:C24.下列不属于周围神经系统的是()A、内脏神经B、脊髓C、脑神经D、脊神经正确答案:B25.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即()构成A、硬脑膜B、脑脊液C、软脑膜D、板障正确答案:D26.以下哪个不是颅骨修补术后观察事项()A、术后应注意切口有无肿胀及植片浮动B、严密观察意识、瞳孔及肢体活动情况C、观察术后切口恢复情况,有无感染D、观察患者有无腹泻、便秘正确答案:D27.生殖细胞瘤,好发于()A、上丘脑部位B、鞍上部位C、松果体D、蝶鞍区部位正确答案:C28.脉络膜前动脉起自()A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、颈内动脉正确答案:D29.小儿脑水肿症状是()A、易发生深静脉血栓B、消化道应激性溃疡C、易发生垂体瘤D、头痛正确答案:D30.关于新生儿颅内出血的护理,错误的是()A、保持患儿安静,避免搬动,不可抬高头肩部B、及时清除口腔分泌物体,保持呼吸道畅通C、立即给氧,遵嘱止血,降颅压D、立即用药物止惊正确答案:D31.脑水肿常见于()。
神经外科专科测试题(附答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是()A、急性肾衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性脑功能衰竭D、急性心力衰竭正确答案:C2.意识迟钝,反复呼唤偶尔能应,但不能正确回答问题,对强烈疼痛刺激有逃避动作,深浅反射存在叫做()A、重度意识障碍B、昏迷C、中度意识障碍D、轻度意识障碍正确答案:B3.腰椎间盘突出症根据髓核突出形态分类正确的是()A、髓核突出型B、游离型C、髓核膨出型D、髓核脱出型正确答案:B4.三叉神经痛好发年龄是()A、50到60岁B、60到70岁C、40岁以上D、80岁以上正确答案:C5.应列为须严密观察的颅脑外伤高危伤者不包括( )A、伤后昏迷时间20min~6h,GCS评分为9~12分B、伤后昏迷6h以上或在伤后24h内意识恶化,再次昏迷6h以上者C、伤后昏迷时间20min~6hGCS评分为3~8分D、GCS评分13~15分正确答案:D6.椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍,其临床表现为()A、膀胱功能紊乱B、双下肢感觉不良、麻痹C、双下肢放射性痛D、全身痉挛性瘫痪正确答案:A7.以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高()A、神经上皮性肿瘤B、胶质瘤C、蝶骨脊脑膜瘤D、颅咽管肿瘤正确答案:B8.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状,表现为咽反射消失或减退,舌后1/3味觉消失,因此术后常规禁食水()天。
A、6B、3C、4D、5正确答案:B9.脑脊液漏的病人禁止行腰穿是为了防止()A、颅内占位性病变B、继发感染C、消化道应激性溃疡D、癫痫持续状态正确答案:B10.()是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。
A、病理性反射B、深反射C、肌腱反射D、浅感觉反射正确答案:B11.脑出血患者GCS评分多少术后预后较好A、16-17分B、15-16分C、9-12分D、12-15分正确答案:C12.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是()A、输液速度控制在60-80d/minB、20%甘露醇缓慢静滴C、20%甘露醇快速静推D、15-30分钟内滴完正确答案:D13.硬膜外血肿的出现多见于()A、脑膜中动脉破裂B、颅内矢状窦静脉破裂C、颅骨板障静脉破裂D、颅内垂体附近血管破裂正确答案:A14.腰椎间盘突出症常见于()A、老年B、妇女C、儿童D、青壮年正确答案:D15.为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症,则以下护理措施错误的是()A、快速给予大剂量止痛药B、仔细观察术后伤口情况,若发现渗液、渗血过多,通知医生换药C、定时给予轴式翻身,动作要轻柔D、耐心倾听病人主诉,发现异常情况及时通知医生正确答案:A16.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗( )A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B、经保守治疗,病情加重C、经手术治疗后,病情逐渐趋于好转D、经保守治疗后,病情逐渐趋向稳定正确答案:B17.脊髓共发出()对脊神经A、31B、44C、42D、43正确答案:A18.治疗颅内肿瘤的首选方法为( )A、放射治疗B、免疫治疗C、手术D、化学治疗正确答案:C19.以下哪个不是颅骨修补术前观察事项()A、术前随时观察缺损区情况,如脑膨出时的大小、硬度B、观察患者有无腹泻、便秘C、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理D、密切关注患者有无感冒、发烧正确答案:B20.()具有颅内压增高、进行性意识障碍、瞳孔改变、运动障碍、生命体征变化的表现A、脑后枕骨大孔疝B、急性出血引起的脑膜炎C、小脑幕切迹疝D、颅内蛛网膜下腔出血正确答案:C21.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是()A、广泛性皮下瘀斑,触压时有痛感B、血肿可高出皮面,触压时有痛感C、无明显边界D、头部显著变形,质软,波动,边界明显正确答案:C22.颅咽管瘤对放射治疗( )A、治疗非常敏感B、无明显治疗效果C、不可用于囊性肿瘤D、有疗效正确答案:D23.关于脑脊液()A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案:D24.GCS评分总分等于或低于()分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案:B25.颅脑损伤后患者出现“熊猫眼”症,见于下列哪个部位骨折()A、后颅窝和前颅窝B、后颅窝和中颅窝C、中颅窝和后颅窝D、前颅窝正确答案:D26.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线 ( ) 以上,即可确诊颅底陷入症A、5mmB、6mmC、4mmD、3mm正确答案:D27.颈椎病的发生和发展中最基本的原因是( )A、自身遗传因素B、颈椎先天性椎管狭窄C、退行性变D、颈椎急性损伤正确答案:C28.椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是()A、伽玛刀治疗B、药物保守治疗C、手术治疗D、放射性治疗正确答案:C29.关于癫痫,下列说法正确的是()A、服用抗癫痫药物期间,如临时使用其它药物可以一并口服B、服用抗癫痫药物期间,如临时使用其它药物也不可以一并口服C、应按时按量服药D、长期服用抗癫痫药物,不能私自停药、换药、减量正确答案:C30.延髓损伤的主要表现是 ( )A、呼吸抑制B、头痛、频繁呕吐C、头晕、头痛D、头晕、腹痛正确答案:A31.以下哪个不属于颅骨修补使用的高分子聚合材料()A、加网增强的的硅橡胶颅骨板B、多种高分子材料混合制成的可塑性自凝材料C、PET复合材料D、羟基磷灰石或陶瓷材料所制成的新型颅骨成型片正确答案:C32.颅脑损伤观察及护理,哪项是错误的()A、可使用大量吗啡B、密切观察神志意识瞳孔变化C、保持呼吸道通畅,必要时气管切开D、抬高床头头15—30度正确答案:A33.颅骨缺损患者的适宜体位是什么()A、健侧卧位B、仰卧位C、半卧位D、俯卧位正确答案:A34.()是最常见的感觉障碍A、感觉轻度受限B、感觉重度受限C、感觉中度受限D、感觉异常正确答案:D35.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区()A、大脑前动脉、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉、基底动脉D、大脑前动脉、基底动脉正确答案:B36.急性颅脑损伤发生休克的主要原因是()A、失血B、颅内感染C、剧烈疼痛D、神志昏迷正确答案:A37.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()A、头颅电子计算机断层扫描B、全腹彩超C、脑血管造影D、MRI正确答案:D38.肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见( )A、视乳头水肿B、一侧外展神经麻痹C、头痛,呕吐症状加重D、交叉性感觉障碍正确答案:A39.慢性硬膜下血肿主要是指伤后多久出现症状()A、4周B、5周C、3周以上D、6周以上正确答案:C40.脑积水术后护理要点,以下说法错误的是()A、注意观察有无腹部不适B、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变C、不可侧卧D、注意头痛呕吐的性质正确答案:C41.颅内动脉瘤的好发部位是( )A、颅内后交通动脉交接处B、颈内动脉分叉部C、颅内前交通动脉交接处D、颅底椎-基底动脉系统正确答案:B42.脑血管性疾病的黄金标准为()A、全腹彩超B、DSAC、头颅平片D、超声血管成像正确答案:B43.颅内肿瘤中最多见的是( )A、神经上皮性肿瘤B、胆脂瘤C、脑膜瘤D、转移瘤正确答案:A44.应用亚低温治疗需注意的问题,说法错误的是()A、注意保暖,防止冻疮B、严密观察病情变化C、控制躁动,预防寒颤D、快速降温正确答案:D45.头皮撕脱伤清创时间为()A、两天内B、6-12小时C、一周内D、12-24小时正确答案:B46.脊髓休克错误的是()A、瘫痪可以恢复B、无器质性的破坏C、未受软组织水肿,小骨片挤压D、痉挛性瘫痪正确答案:D47.儿童腰穿脑脊液压力正常值是()A、70-180mmH2OB、50-100mmH2OC、100-180mmH2OD、60-120mmH2O正确答案:B48.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是( )A、颅内侧脑室肿瘤B、颅内脑干部位肿瘤C、第三脑室肿瘤D、颅内额颞部肿瘤正确答案:C49.关于脑出血的治疗,下列哪项正确()A、收缩压维持在160-185mmHgB、每日补液量5000ml,积极下床活动C、保持安静,预防脑水肿D、保持安静,积极预防脑水肿予抗生素正确答案:C50.颅骨修补成型术最常用的术式()A、镶嵌法B、采用覆盖法C、融合法D、拼接法正确答案:B51.颅脑血肿最好发的部位是 ( )A、顶枕区B、额极区C、额顶区D、颞区正确答案:D52.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据()A、腰穿为血性脑脊液B、患者出现喷射状呕吐C、患者头痛剧烈呈刀割样D、患者出现偏身感觉障碍正确答案:A53.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是( )A、动脉瘤夹闭术B、多为载瘤动脉夹闭术C、多为动脉瘤孤立术D、多为动脉瘤包裹术正确答案:A54.认知障碍的主要表现的是()A、方位定向失认B、视觉空间失认C、体像失认D、以上都是正确答案:D55.关于脊髓损伤后的病人护理,错误的说法是()A、翻身应用轴式翻身B、严密观察四肢活动情况C、有脑脊液漏者注意伤口清洁,及时更换敷料D、睡气垫床正确答案:D56.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 ( )A、病程长B、视盘水肿C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案:A57.重型颅脑外伤急诊,首先应该做到()A、测量呼吸、脉搏、血压B、保持呼吸道通畅C、止血抗感染药物的应用D、立即进行胸外心脏按压正确答案:B58.面部皮肤由()神经支配A、三叉神经B、面神经和副神经C、副神经和动眼神经D、动眼神经和面神经正确答案:A59.以下不属于腰穿的禁忌症的是()A、高热患者B、有脑脊液鼻漏的患者C、病情极度危重,休克衰竭的病人D、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人正确答案:A60.脊髓半侧损害综合征常见于()A、脊髓髓外肿瘤B、不完全性脊髓损伤C、完全性脊髓损伤D、横贯性脊髓损伤正确答案:A61.硬膜外血肿是指()A、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿B、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿C、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿D、颅骨内板与硬脑膜的血肿正确答案:D62.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是()A、瞳孔略微缩小,继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大,对侧瞳孔缩小正确答案:C63.对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为:()A、39-40B、41-42C、34-36D、37-38正确答案:C64.颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是()A、定时测量体温,呼吸,脉膊和血压的变化B、维持全身体温在32—35度之间C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起D、不必观察意识状态正确答案:D65.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为( )A、注入横窦的大脑中静脉B、注入蝶顶窦的大脑中静脉C、注入上矢状窦的桥静脉D、脑皮质破裂的小动脉正确答案:D66.肌肉收缩但无肢体运动,是指肌力()A、2级B、1级C、4级D、3级正确答案:B67.抢救复合伤的黄金时间是指伤后( )A、1小时B、3小时C、2小时D、4小时正确答案:A68.闭合性颅脑损伤早期治疗要点是( )A、气管切开B、防止癫痫C、防止休克D、防止脑水肿和颅内血肿正确答案:D69.慢性硬膜下血肿好发于()A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案:D70.头部外伤以后,最常扪触到头皮下波动的是()A、头皮下出血积脓B、帽状腱膜下血肿C、皮下积液D、颅内占位性病变正确答案:C71.有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的( )A、更多发生于旁矢状面和凸面B、绝大多数起源于蛛网膜细胞C、临床上女性比男性发病率高D、发病随年龄增长而减少正确答案:D二、多选题(共29题,每题1分,共29分)1.颅脑外伤引起躁动不安的因素有:(),以下正确的是A、尿储留B、卧姿不适C、脑水肿D、颅内血肿正确答案:ABCD2.以下哪些是意识障碍的分型(),以下正确的是A、浅昏迷B、嗜睡C、中度昏迷D、重度昏迷E、朦胧正确答案:ABCDE3.颅咽管瘤从生长部位和形态上分型正确的是()A、巨大型B、颅咽管瘤从解剖上分为鞍上型C、咽管瘤非典型部位颅咽管瘤D、鞍内型正确答案:ABCD4.脑膜瘤引起的颅高压的主要症状哪些是正确的?( )A、头痛B、视乳头水肿C、呕吐正确答案:ABC5.颅咽管瘤与周围重要结构相比邻,正确的是()A、颅咽管瘤可与垂体相比邻B、颅咽管瘤可与垂体柄相比邻C、颅咽管瘤可与第三脑室相比邻D、颅咽管瘤可与视路相比邻正确答案:ABCD6.恶性胶质瘤均可采用放疗,以下说法错误的是 ( )A、多数患者放疗后病情恶化B、有缓解期C、星形细胞瘤对放疗最为敏感D、少枝胶质瘤对放疗最为敏感正确答案:ACD7.对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点正确的是A、多吃蔬菜水果以防腹泻B、满足营养需要、多进纤维多的食物C、多给与生活照顾D、预防三大并发症正确答案:ABCD8.男性,48岁。
神经外科专科练习题与参考答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.原发性三叉神经痛首选的治疗方法()A、射频治疗B、手术治疗C、药物D、封闭治疗正确答案:C2.关于新生儿颅内出血的护理,错误的是()A、及时清除口腔分泌物体,保持呼吸道畅通B、立即用药物止惊C、保持患儿安静,避免搬动,不可抬高头肩部D、立即给氧,遵嘱止血,降颅压正确答案:B3.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后( )A、5~6天B、1周后C、7~8天D、2~4天正确答案:D4.以下属于浅感觉的是()A、震动感B、实体感觉C、关节位置感D、触觉正确答案:D5.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()A、无刺激反应B、均无法唤醒C、无自主运动D、所有深浅反射均消失正确答案:D6.海马病变主要引起()A、记忆障碍B、咀嚼吞咽障碍C、视觉听觉障碍D、平衡感觉障碍正确答案:A7.有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误 ( )A、术中应适当扩大射入口B、应该力争一次彻底清创C、碎骨片应力争彻底清除D、深部小弹片更应清除正确答案:D8.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗( )A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B、经保守治疗,病情加重C、经手术治疗后,病情逐渐趋于好转D、经保守治疗后,病情逐渐趋向稳定正确答案:B9.脑室持续引流的护理哪项是错误的是()A、保持头部和引流管活动一致,观察引流液的颜色性质和量B、引流管阻塞时用生理盐水冲洗C、保持引流系统的密闭和无菌,每晨更换引流瓶一次D、儿童及躁动病人需加固定和保护,防止引流管拔出正确答案:B10.患者化疗后何时复查CT或MRI。
()A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案:D11.腰椎术后支具佩戴不正确的是()A、支具松紧适宜B、不影响呼吸C、支具应合体佩戴D、贴身佩戴正确答案:D12.颅内动脉瘤的病因的以下错误的是()A、颅内感染B、运动C、动脉硬化D、脑部创伤正确答案:B13.有关头皮损伤正确的叙述是()A、头皮裂伤出血多不易自行停止B、帽状腱膜下血肿有波动感C、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内D、以上都正确正确答案:D14.儿童脑积水常引起颅内压增高其发病机制是()A、颅底蛛网膜严重粘连B、脑脊液重吸收障碍C、脑脊液循环受阻D、脑脊液分泌量过多正确答案:C15.小儿脑瘫的治疗原则不包括 ( )A、注意家属的作用B、早发现、早诊断、早治疗C、自然恢复D、行综合治疗正确答案:C16.以下不属于腰穿的禁忌症的是()A、病情极度危重,休克衰竭的病人B、高热患者C、有脑脊液鼻漏的患者D、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人正确答案:B17.以下不属于高压氧治疗的适应症的是()A、气胸未处理者B、急性脑水肿引起的神志昏迷患者C、窒息引起神志昏迷患者D、颅脑外伤及伤后脑功能障碍正确答案:A18.为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症,则以下护理措施错误的是()A、定时给予轴式翻身,动作要轻柔B、仔细观察术后伤口情况,若发现渗液、渗血过多,通知医生换药C、快速给予大剂量止痛药D、耐心倾听病人主诉,发现异常情况及时通知医生正确答案:C19.有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确 ( )A、难治性癫痫可考虑手术B、应根据术前脑电图检查结果决定术式C、术后定期复查脑电图D、可停服抗癫痫药物正确答案:D20.关于脑脊液()A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案:D21.意识障碍伴瞳孔缩小可见于()A、颠茄中毒B、食物中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒正确答案:C22.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为( )A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、高糖对周围神经浸润D、周围神经多发性硬化正确答案:B23.硬膜外血肿的特点是()A、持续性昏迷加重B、中间清醒期C、意识障碍进行性加重D、昏迷逐渐加重正确答案:B24.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是()A、通常于术后第3B、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出C、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.D、慢性硬膜下血肿的病人,术后护理应根据医嘱取头低脚高位正确答案:C25.以下那项不是脑震荡的临床表现( )A、神经系统阳性体征B、患者出现了逆行健忘C、患者出现了短暂意识障碍D、各种生理反射迟钝或消失正确答案:A26.关于硬膜下血肿的临床诊断,正确的是()A、伤后持续昏迷并逐渐加重B、行腰穿引流脑脊液为血性C、CT示新月形高密度区D、行腰椎穿刺压力明显降低正确答案:C27.抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少( )A、15-20cmB、35-40cmC、20-25cmD、25-30cm正确答案:A28.刘先生,60岁,因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗,留置尿管,为预防泌尿系感染和膀胱萎缩,护士鼓励其饮水每天至少()A、4000mlB、3500mlC、3000mlD、2500ml正确答案:D29.脑性瘫痪患儿的主要功能障碍表现为( )A、语言、听力障碍B、运动障碍C、视、听觉障碍D、感、知觉障碍正确答案:B30.有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()A、原发脑室出血及邻近脑内血肿破入脑室时,宜行脑室引流+尿激酶溶血B、动脉血压>26.C、大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术D、意识轻—中度障碍伴缓慢加深者,预示有活动性出血或继发性损害加重的可能,应积极手术正确答案:C31.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为( )A、严格限制输液液体入量B、保持鼻腔和外耳道清洁C、可床头抬高15到30度D、棉球塞耳朵正确答案:D32.以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。
神经外科基础试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10题)1. 脑膜瘤最常见的部位是:A. 脑干B. 脑室系统C. 脑表面D. 脑内答案:C2. 脑出血最常见的部位是:A. 脑干B. 脑室系统C. 脑表面D. 基底节区答案:D3. 脑积水最常见的原因是:A. 脑肿瘤B. 脑外伤C. 脑膜炎D. 先天性发育异常答案:D4. 颅内压增高的常见症状不包括:A. 头痛B. 呕吐C. 视力下降D. 肢体无力答案:D5. 脑膜刺激征包括:A. 颈强直B. 克氏征C. 布氏征D. 所有选项答案:D6. 脑肿瘤最常见的症状是:A. 癫痫发作B. 视力障碍C. 头痛D. 肢体无力答案:C7. 脑卒中最常见的类型是:A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓形成答案:B8. 脑肿瘤的诊断金标准是:A. CT扫描B. MRI扫描C. 脑脊液检查D. 脑活检答案:D9. 脑动脉瘤最常见的部位是:A. 大脑中动脉B. 颈内动脉C. 基底动脉D. 后交通动脉答案:B10. 脑肿瘤手术的目的是:A. 完全切除肿瘤B. 减轻症状C. 降低颅内压D. 所有选项答案:D二、多项选择题(每题3分,共5题)1. 脑肿瘤可能引起的症状包括:A. 癫痫发作B. 视力障碍C. 肢体无力D. 人格改变答案:ABCD2. 颅内压增高的常见原因包括:A. 脑肿瘤B. 脑水肿C. 脑出血D. 脑积水答案:ABCD3. 脑卒中的危险因素包括:A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟答案:ABCD4. 脑膜刺激征的表现包括:A. 颈强直B. 克氏征C. 布氏征D. 肢体抽搐答案:ABC5. 脑动脉瘤破裂的症状可能包括:A. 剧烈头痛B. 恶心呕吐C. 意识障碍D. 癫痫发作答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5题)1. 脑肿瘤的常见症状包括头痛、癫痫发作和视力障碍。
(正确)2. 脑积水一定是由于脑室系统阻塞引起的。
(错误)3. 脑卒中患者应立即进行CT扫描以确定诊断。
神经外科学练习试卷5(总分:92.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:46,分数:92.00)1.硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是(分数:2.00)A.头痛B.蛛网膜下腔出血C.癫痫D.血管杂音√E.神经功能缺失解析:解析:硬脑膜动静脉瘘较少见,主要由于充血及扩张血管出血产生症状,由于瘘的存在及位置表浅,多数病例的主要症状是血管杂音。
2.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于(分数:2.00)A.颈段B.胸段C.腰膨大D.圆锥√E.马尾解析:解析:圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍,即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍3.急性脑积水是指(分数:2.00)A.3天内B.1周内√C.2周内D.1月内E.半年以上解析:解析:按脑积水临床发病的长短及症状轻重,可分为急性、亚急性和慢性。
急性在1周内,亚急性在1月内,慢性在1月以上。
4.目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为(分数:2.00)A.Webster分级法B.Hoehn Yahr分级法C.Macsumoto分级法D.UPDRS评分√E.UHDRS评分解析:解析:帕金森病联合评分(UnitedParkinson"s Disease Rating Scale,UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法,且最常用。
其评分包括:①精神、行为和情感;②日常生活;③运动检查;④药物治疗的副作用;⑤其他五个部分。
可完整使用,也可单独使用其运动评分。
5.脑寄生虫病中以下列哪种最为常见(分数:2.00)A.脑血吸虫病B.脑肺吸虫病C.脑棘球蚴D.脑囊虫病√E.脑毛线虫病解析:解析:脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。
囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。
6.偏瘫少见于(分数:2.00)A.外伤性脑内血肿B.迟发性脑内血肿C.慢性硬膜下血肿D.慢性硬膜下积液E.蛛网膜下腔出血√解析:解析:如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔,而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿,往往局灶体征少见。
7.颅后窝肿瘤临床症状应除外(分数:2.00)A.轮替试验幅度增大B.躯干性和下肢远端的共济失调C.Romberg征多为阴性√D.交叉性麻痹E.同侧后组脑神经损伤症状解析:8.命名性失语见于哪个部位的损伤(分数:2.00)A.颞横回B.颞、枕交界区√C.顶、枕交界区D.Wernicke氏区E.Broca氏区解析:解析:命名性失语是由于病灶阻断了位于颞、枕交界区的感觉语言区和海马之间的联络纤维。
9.颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是(分数:2.00)A.颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期√B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C.急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型解析:解析:当原发性颅脑损伤较重时,病人原发性昏迷和继发性昏迷重叠时,或昏迷进行性加重时,即使急性硬膜外血肿也不出现中间清醒期。
另一是原发性颅脑损伤较轻时,伤后可无原发昏迷,至颅内血肿形成后出现进行性颅内压增高及意识障碍。
10.颅内压增高引起头痛的特点哪项正确(分数:2.00)A.多位于顶枕部B.疼痛部位和性质与原发病无关C.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致√D.夜间明显E.为阵发性疼痛解析:11.一侧小脑半球肿瘤,常出现(分数:2.00)A.患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震√B.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震C.患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震D.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震E.躯干性共济失调,旋转性眼震解析:解析:患侧肢体的共济失调是一侧小脑半球病变的重要体征之一,小脑半球肿瘤常出现粗大的水平眼震,而垂直性或旋转性眼震少见。
12.颅内压增高致脑神经麻痹多见于(分数:2.00)A.面神经B.听神经C.动眼神经D.外展神经√E.滑车神经解析:13.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是(分数:2.00)A.听力障碍B.尿崩症C.共济失调D.性发育迟缓√E.Parinaud综合征解析:14.颅盖骨折通常诊断依据是(分数:2.00)A.头颅X线片√B.头痛伴呕吐C.脑定位体征D.局部骨擦音E.头部外伤史解析:15.诊断扁平颅底主要测量(分数:2.00)A.钱氏线B.Fishgold氏线C.Bull氏角D.Boogard氏角E.基底角√解析:解析:其他四项测量颅底陷入症。
基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度,基底角小无重要临床意义,基底角超过145°为扁平颅底。
16.外伤性颅内血肿形成后其严重后果是(分数:2.00)A.引起颅内压增高,出现脑疝√B.脑组织受压C.引起脑水肿D.血肿位于白质深部E.脑皮质功能受损解析:17.生殖细胞肿瘤不包括(分数:2.00)A.生殖细胞瘤B.内皮窦肿瘤C.绒毛膜上皮癌D.恶性畸胎瘤E.脊索瘤√解析:18.颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误(分数:2.00)A.血液中淋巴细胞增高B.脑脊液蛋白增高C.X片肿瘤钙化多见√D.CT多为实性,明显均一强化E.MRI无特征性表现解析:解析:颅内原发性淋巴瘤头颅X片50%有异常,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见。
19.三叉神经痛的药物治疗最有效的是(分数:2.00)A.去痛片B.氯硝安定C.苯妥英钠D.卡马西平√E.GABA解析:解析:卡马西平可使70%患者完全止痛,20%缓解。
但长期服用会导致止痛效果下降及副作用,如嗜睡、眩晕及消化道症状等。
20.最易形成小脑幕切迹疝的是(分数:2.00)A.顶叶肿瘤B.额叶肿瘤C.小脑肿瘤D.颞叶肿瘤√E.枕叶肿瘤解析:21.女性,10岁,体质较差,突发头痛呕吐l周。
查体,体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,初步诊断为(分数:2.00)A.脑膜炎B.脑脓肿√C.脑肿瘤D.脑出血E.脑栓塞解析:22.下列何种为帕金森病的步态(分数:2.00)A.剪刀样步态B.慌张步态√C.软瘫步态D.跨阈步态E.摇摆形步态解析:解析:慌张步态为帕金森病的最典型步态,表现为启动困难,停止也困难。
步态细碎、急促,身体前倾。
23.脑膜瘤多发源于(分数:2.00)A.硬脑膜B.软脑膜C.蛛网膜内皮细胞√D.管组织E.神经间质细胞解析:解析:目前已经明确,脑膜瘤多起源于蛛网膜内皮细胞。
24.枕骨大孔下缘相当于(分数:2.00)A.延髓、脊髓交界处√B.上颈髓C.锥体交叉上缘D.延髓下部E.以上均不对解析:25.关于颅底骨折,下列哪项错误(分数:2.00)A.颅底X线检查可无阳性发现B.依靠临床体征可以诊断C.诊断需有脑脊液漏发生√D.单纯颅底骨折以保守治疗为主E.脑脊液漏无须早期修补解析:解析:脑脊液漏的发生提示有颅底骨折存在,也有许多颅底骨折并无脑脊液漏发生。
26.女性,18岁,枕部外伤2小时入院。
X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为(分数:2.00)A.休克B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.小脑幕切迹病E.枕骨大孔疝√解析:27.血管网织细胞瘤为(分数:2.00)A.先天性肿瘤B.神经上皮性肿瘤C.真性血管性肿瘤√D.假性血管性肿瘤E.未分类的肿瘤解析:解析:血管网织细胞瘤起源于中胚层叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性肿瘤,多发生在小脑。
28.减速伤常造成(分数:2.00)A.脑干损伤B.弥漫性轴索损伤C.冲击点伤D.对冲伤E.冲击点伤和对冲伤同时出现√解析:解析:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。
29.儿童先天脑积水中症状少见的是(分数:2.00)A.视神经乳头水肿√B.双眼"落日征"C.智力障碍D.易激惹E.头颅异常增大解析:30.下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤(分数:2.00)A.挤压性颅脑损伤B.加速性颅脑损伤C.挥鞭样损伤√D.开放性颅脑损伤E.减速性颅脑损伤解析:31.隐性脊柱裂常发生于(分数:2.00)A.上颈段B.下颈段C.胸段D.胸腰段E.腰骶段√解析:解析:隐性脊柱裂比较多见,但多无临床症状,以第5腰椎和第1骶椎受累最多。
32.关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是(分数:2.00)A.延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血B.小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术C.室管膜瘤边界不清,难以全切√D.脑干肿瘤DSA多无异常E.星形细胞瘤多发生在儿童及青年解析:解析:室管膜瘤多有边界,在显微镜下多可完全切除。
33.大脑半球病变的一般表现应除外(分数:2.00)A.剧烈头痛√B.智能和行为异常C.记忆的损害D.注意力的丧失E.激惹和技能的丧失解析:34.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项(分数:2.00)A.早期出现深昏迷,呼吸停止B.小脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重√C.双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成D.脑干出血,深昏迷E.年龄在70岁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大解析:35.海绵窦位于蝶鞍的(分数:2.00)A.前方B.后方C.上方D.一侧E.两侧√解析:解析:海绵窦左右各一,分别位于中颅窝蝶鞍两侧。
36.对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生(分数:2.00)A.术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B.术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C.切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压D.迅速切除畸形血管团√E.术后予以脱水、降颅压治疗解析:解析:对巨大动静脉畸形施行切除术,目前尚无有效方法可预测正常灌注压突破综合征的发生。
重点在于预防。
迅速切除畸形血管团对避免正常灌注压突破综合征的发生并无益处。
37.老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤,其最常见的原发癌来源于哪个部位(分数:2.00)A.皮肤B.肾C.前列腺D.肺√E.结肠解析:38.癫痫的临床发作表现分型,不包括(分数:2.00)A.大发作B.小发作C.癫痫持续状态√D.局限性发作E.精神运动性发作解析:解析:癫痫的临床发作表现分型:大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作。
39.抢救幕上脑疝时应首选(成人)(分数:2.00)A.尽快行疝侧去骨瓣减压B.腰穿释放脑脊液C.头高30度,地塞米松静点D.20%.甘露醇250m1快速静点√E.呼吸机辅助过度通气解析:40.成人颅内压增高,较客观的指标是(分数:2.00)A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.脑中线移位2mmE.视神经乳头水肿√解析:41.脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的(分数:2.00)A.对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫√C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术D.脑室内囊胞,手术摘除E.有症状的大型占位囊胞手术摘除解析:解析:吡喹酮对脑囊虫病非常有效。