康复科护理查房

康复科脑梗塞病人护理查房课件一、内容综述今天我们将对康复科脑梗塞病人的护理进行详细的查房学习，康复科作为医院的重要科室之一，一直致力于帮助患者恢复健康，提高生活质量。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，患者往往面临极大的身心压力。

因此我们的护理工作不仅要关注患者的身体健康，更要关注他们的心理状况。

1. 脑梗塞概述：定义、发病原因、临床表现及危害简单地说脑梗塞就是我们常说的中风的一种，当大脑的某个部分因为血液供应不足而受损，就会发生脑梗塞。

这个过程就好比大脑的一个区域因为缺乏“养分”而“饿死”。

脑梗塞的主要原因通常与血管问题有关，可能是血管内部有堵塞，或者是因为血管狭窄导致血液流通不畅。

高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等不良生活习惯都是脑梗塞的诱因。

脑梗塞的症状多种多样，常见的有言语不清、肢体无力或麻木、头晕、视物模糊等。

严重的脑梗塞可能导致瘫痪、失去意识等。

脑梗塞是一种严重的疾病，可能导致大脑功能受损，影响患者的日常生活能力。

严重的脑梗塞还可能留下后遗症，如语言障碍、行动不便等，给患者和家庭带来很大的困扰和负担。

2. 康复科在脑梗塞治疗中的角色接下来我们来探讨一下“康复科在脑梗塞治疗中的角色”。

我们都知道，脑梗塞是一种严重的疾病，当发生脑梗塞后，及时的治疗和后期的康复训练都是非常重要的。

康复科在这其中扮演着举足轻重的角色。

大家想象一下，脑梗塞发生后，病人的身体可能会出现一些不便，像是肢体不灵活、言语困难等等。

这个时候康复科医生就像是患者的“引导者”。

他们利用专业的知识和技能，针对每位患者的具体情况，制定个性化的康复计划。

比如说有些患者可能需要进行一些康复训练来帮助他们的身体功能得到恢复。

康复科医生会指导患者进行适当的运动训练、物理治疗等，帮助患者逐渐恢复正常的生活能力。

再比如有些患者可能需要进行语言训练，康复科医生也会帮助他们进行相关的训练，让他们能够重新与他人正常交流。

在脑梗塞的治疗过程中，康复科的作用不仅仅在于帮助患者恢复身体功能，更重要的是帮助患者重建信心，让他们能够以积极的态度面对生活的挑战。

康复科日常查房记录范文日期：[年/月/日]查房医生：[医生姓名]一、患者1：[患者姓名1]# （一）基本情况。

今天一进病房就看到[患者姓名1]大哥精神头还不错，正跟邻床的病友唠家常呢。

大哥是因为前段时间出了车祸，伤到了腿，在咱们这儿做康复治疗也有一阵子了。

# （二）康复进展。

从康复训练的情况来看，进步还是挺明显的。

之前他抬腿都费劲，现在已经能在辅助器材的帮助下，慢慢地抬起来了，虽然还不能抬得很高，但这也是个好兆头啊。

我就跟大哥说：“您这腿啊，就像破土而出的小芽，一天比一天有劲儿。

”不过呢，关节活动度还是有点受限。

我就现场给他示范了几个简单的关节活动动作，让他每天没事的时候就多练练，还嘱咐他要注意力度，别太着急，就像爬山一样，得一步一步来，步子迈大了容易扯着“腿”。

大哥笑着说：“行嘞，医生，我听您的，肯定稳稳当当的。

”# （三）心理状态。

二、患者2：[患者姓名2]# （一）基本情况。

来到[患者姓名2]大姐的床边，发现她今天有点没精打采的。

大姐是因为中风后右侧肢体活动不利才来我们康复科的。

我先检查了她的生命体征，都还比较平稳。

然后看了看她的右侧肢体，肌肉有点萎缩，这也是长期不活动导致的，需要我们更加努力地帮她做康复。

# （二）康复进展。

在康复训练方面，我们之前制定的计划执行得还可以，但是效果不是特别理想。

比如说手部的精细动作训练，大姐还是很难完成像拿筷子这样简单的动作。

我就拿起一个小珠子，让大姐试着用右手去捏，她试了好几次都没成功，有点沮丧。

我就安慰她说：“大姐，您可别灰心啊。

这康复就像学走路，哪有一开始就顺顺当当的呀。

您看小孩子学走路还得摔好几个跟头呢，咱慢慢来，总会成功的。

”我和康复治疗师商量了一下，决定调整一下她的康复训练计划，增加一些针对性更强的训练项目，像手部的握力器训练，每天多做几组，看看能不能提高手部的力量。

# （三）心理状态。

大姐因为康复进展缓慢，心理压力有点大。

我就跟她聊了很多中风后成功康复的案例，给她打气。

康复护理查房及病例讨论制度
一、目的
本制度旨在加强康复护理工作的规范化管理，提高病患康复护理质量和安全水平。

二、适用范围
本制度适用于医疗机构内的康复科，包括康复治疗师、护士和其他相关人员。

三、制度内容
1. 查房制度：
a. 各科室责任医师每天进行病房查房，康复护理人员也应参与其中。

b. 查房内容包括对康复患者的身体状况、治疗进展、康复计划等进行评估和讨论。

c. 查房记录应详细、准确，包括患者的康复目标、评估结果和治疗计划等。

2. 病例讨论制度：
a. 每周定期组织康复病例讨论会，邀请康复科医生、护士和其他相关人员参加。

b. 病例讨论会的目的是分享康复治疗经验、探讨疑难病例的处理方法，相互研究和提高。

c. 病例讨论应以保护患者隐私为前提，不得透露患者的身份和其他个人信息。

四、执行责任
1. 医疗机构应明确康复科负责人，负责制定和监督本制度的执行。

2. 康复治疗师、护士等康复护理人员应按照本制度的要求进行查房和参与病例讨论。

五、监督与评估
1. 医疗机构应定期检查康复科的查房和病例讨论情况，确保制度执行的有效性。

2. 康复科负责人应定期评估康复护理人员的工作表现，并及时提出改进意见。

六、附则
1. 本制度的解释权归医疗机构所有。

2. 如有违反本制度的行为，将依据医疗机构的相关规定进行处理。

以上为《康复护理查房及病例讨论制度》的内容，各相关人员应严格遵守并执行，以保障康复护理工作的顺利进行和患者的康复效果。

康复科整体护理查房范文第1篇1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，开展了精神科病人的健康宣传教育活动，通过护士的言传身教，让病人及其家属认识疾病的发生、治疗、康复、相关的医疗、护理及生活训练，康复指导等方面的知识。

2、对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。

对病人的饮食进行观察。

病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。

3、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。

康复科整体护理查房范文第2篇开展新型的三级护理查房探讨[关键词] 三级护理查房护士随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[1]。

为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院普外科病房于207月开展了新型的三级护理查房，以借此来推进整体护理的深入开展。

收到了满意的效果，现总结如下：1病房的护士编制在护理部及科主任的支持下，本病房共有在编护士19名。

其中主管护士1名，护师6名，护士13名。

大学本科生1名，大专学历者5名，大专在读者3名。

2查房的组织形式护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的.护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.护士长查房,每两周一次亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.病区主管护士初级查房,每日一次本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.3护理查房内容全体病员的整体护理质量由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。

康复科护理查房引言本文档旨在介绍康复科护理查房的流程和重要事项，以确保患者得到全面且高质量的护理服务。

康复科护理查房是一项关键的日常工作，通过查房，护士可以及时了解患者的进展情况，随时调整护理计划，提供必要的康复服务和指导。

查房流程1. 时间安排：每天早上和下午各进行一次查房，确保覆盖所有患者。

早上查房通常在患者早餐之前进行，下午查房在患者午餐之前进行。

2. 准备工作：提前准备好查房所需的工具和文档，例如护理记录表、病历、医嘱等。

3. 患者信息核对：进入患者房间前，核对患者的姓名、床位号和身份信息，确保与记录一致。

4. 观察患者：查房时应仔细观察患者的一般状况，包括体温、血压、呼吸、心率等生命体征，以及患者的精神状态和病情变化。

5. 沟通交流：与患者进行简要的交流，了解患者的症状、需求和护理体验，及时解答患者和家属的疑问。

6. 检查康复进展：根据康复治疗计划，观察患者的康复进展情况，包括活动能力、肌力和关节活动度等，记录并及时汇报给医生和康复师。

7. 护理记录和整理：在查房过程中，及时记录患者的情况和护理措施，如有需要，补充护理记录表和完成相关文档。

8. 问题处理：如发现异常情况或有患者需要特殊关注，及时沟通医生和主管护士，共同制定相应的护理计划和措施。

9. 结束查房：查房结束后，与患者和家属告别，并确保患者的基本需求得到满足，床位整洁有序。

注意事项1. 保护患者隐私：查房时要注意保护患者的隐私，尊重患者和家属的个人空间。

2. 沟通技巧：与患者和家属进行有效的沟通，倾听他们的需求和意见，及时解决问题和疑虑。

3. 安全措施：在查房过程中，要注意患者的安全，确保床栏、绷带、导管等设备的正确使用和固定。

4. 护理技能：查房时要发挥专业技能，善于观察、评估和处理常见的康复科护理问题。

5. 多学科合作：与医生、康复师和其他护理人员进行积极的沟通和合作，共同提供全面的康复服务。

查房是康复科护理中不可或缺的一环，通过规范的流程和重要事项，我们可以提供优质的护理服务，促进患者的康复进程。

康复科日常查房记录范文日期：[具体年月日]查房医生：[医生姓名]患者姓名：李大爷。

今天一进病房，就看到李大爷正坐在床边，眼睛直勾勾地盯着电视，那专注劲儿就像在研究什么重大机密似的。

“李大爷，今儿感觉咋样啊？”我笑着问。

李大爷这才把视线从电视上挪开，慢悠悠地说：“大夫啊，我这腿啊，还是有点不得劲儿呢。

就像有个小虫子在里头乱窜，痒痒的又有点疼。

”我走过去，先查看了一下他的腿部情况。

伤口愈合得还不错，没有红肿发炎的迹象。

然后我又开始检查他的关节活动度。

“大爷，来，您按照我刚刚说的，慢慢抬抬腿。

”我一边说一边给他示范。

李大爷深吸一口气，像是要做一件极其伟大的事情，然后缓缓抬起了腿。

看得出来，他还是有点吃力。

“大爷，您这比前几天有进步啦。

虽然还有点疼，但您可得坚持锻炼啊。

这就像爬山，虽然过程有点艰难，但是只要坚持爬到山顶，那风景可美了，您这腿啊，也就慢慢好起来了。

”我试图用比较形象的比喻让大爷更有信心。

李大爷听了，点了点头说：“大夫，你说得对。

我就是有时候忍不住想偷懒。

”“这可不行啊，大爷。

您看您隔壁床的王大妈，人家比您还大两岁呢，那锻炼起来可积极了。

每天都像个小战士一样，一丝不苟地完成任务。

您可不能被大妈比下去呀。

”我故意调侃道。

这时候，旁边的护士也笑着说：“是啊，大爷。

您要是不好好锻炼，我们可都要批评您啦。

”李大爷被我们说得有点不好意思了，连忙说：“好好好，我一定好好练。

”接着，我又询问了大爷的饮食情况。

大爷皱着眉头说：“这医院的饭啊，虽然营养是营养，但就是没我自己家里做的香。

”我笑着说：“大爷，您现在这个康复阶段，饮食可重要了。

那些大鱼大肉您先少吃点，多吃点清淡的，像什么蔬菜啊，豆腐啊，对您的身体恢复可有好处了。

等您腿好了，出了院，您就可以让家里人给您做一大桌子好吃的啦。

”然后我又看了看大爷的用药记录，叮嘱他一定要按时吃药，不要自己随便增减药量。

“大爷，这药就像您腿的小助手，得按时让它们工作，这样您的腿才能好得快啊。

康复科护理业务查房记录范文查房日期：[具体日期]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[责任护士姓名]、护士[护士1姓名]、护士[护士2姓名]等。

一、查房目的。

1. 了解患者康复进展情况，检查护理措施的有效性。

2. 针对患者现存的护理问题，探讨更优化的护理方案。

3. 提高康复科护理团队的业务水平和协作能力。

二、查房病例。

患者姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]诊断：[详细诊断，如脑卒中有右侧肢体偏瘫、吞咽功能障碍等]三、查房地点。

康复科病房[具体病房号]四、查房过程。

# （一）责任护士汇报病例。

责任护士[责任护士姓名]：“各位老师，我先来说说这位患者的情况哈。

这个患者呀，是因为脑卒中入院的，来的时候情况不太乐观呢。

右侧肢体就像被施了魔法一样，动都动不了，而且吃东西也特别费劲，老是咽不下去，可把家属急坏了。

我们给患者做了全面的评估，制定了一系列的护理计划。

在康复训练方面呢，每天都安排了肢体功能锻炼，像被动的关节活动啦，还有一些简单的主动训练，鼓励他多活动手指和脚趾，就像哄小孩似的，一点点地引导他。

在吞咽功能训练上，我们也是想尽了办法，从最开始的简单吞咽练习，到现在逐渐增加食物的稠度，就盼着他能早日正常吃饭。

但是呢，目前还是存在一些问题，比如患者有时候会因为训练太辛苦，有点抵触情绪，不太配合。

而且在防止压疮这一块，虽然我们已经很小心了，可还是得时刻盯着，毕竟他右侧肢体活动不便，长时间一个姿势就容易出问题。

”# （二）床边查看患者情况。

大家来到患者床边，护士长亲切地和患者打招呼：“大爷，今天感觉咋样啊？”患者微微点头，表示还可以。

护士[护士1姓名]仔细检查患者右侧肢体的关节活动度，一边检查一边说：“大爷，您得再使点劲啊，就像跟病魔拔河一样，您肯定能赢。

”患者听了，嘴角微微上扬。

护士[护士2姓名]查看患者的皮肤情况，说道：“大爷，您这皮肤还不错呢，不过咱可不能放松警惕哦，就像守护宝藏一样，得时刻保护好皮肤，不能让压疮这个小怪兽有机可乘。