匹维溴铵治疗肠易激综合征38例临床疗效分析

米氮平与匹维溴铵联用治疗老年腹泻型肠易激综合征的临床疗效及其机制

摘要 目的 探讨米氮平与匹维溴铵联用治疗老年腹泻型肠易激综合征的临床疗效及其机制。方法 88例老年腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组与对照组， 各44例。对照组采用单纯匹维溴铵治疗， 观察组采用米氮平与匹维溴铵联合治疗， 对比两组患者的治疗效果。结果 两组患者治疗前腹痛与腹泻症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）， 治疗后观察组患者腹痛与腹泻症状评分均明显优于对照组（P＜0.05）。观察组患者治疗前神经肽Y（NPY）水平为（41.2±4.3）ng/L， 治疗后为（52.3±4.9）ng/L；对照组患者治疗前NPY水平为（42.0±4.6）ng/L， 治疗后为（45.9±4.7）ng/L；两组患者治疗前NPY水平比较差异无统计学意义（P＜0.05）， 治疗后观察组NPY水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论 采用米氮平与匹维溴铵联合用药的方式对老年腹泻型肠易激综合征患者进行治疗效果显著， 有利于改善患者临床症状， 可推广应用。

关键词 米氮平；匹维溴铵；老年腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征为临床常见病， 患者多伴有不同程度的腹痛、腹泻症状， 对患者健康的影响极大[1]。及时进行有效治疗， 改善患者临床症状尤为重要。本研究采用联合药物方式对观察组患者进行治疗， 并将治疗结果与单纯用药治疗的对照组进行了比较， 详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院收治的88例老年肠易激综合征患者进行研究， 患者就诊时间为2016年1月～2017年1月， 患者均自愿参与本次研究， 并自愿签署知情同意书， 患者年龄≥60岁， 且均对本次研究药物耐受；排除伴有肠道寄生虫病的患者， 排除细菌性感染性腹泻患者， 排除伴有肠道器质性疾病及严重全身性疾病的患者， 排除不愿参与研究或中途退出研究的患者。将88例患者随机分为观察组与对照组， 各44例。对照组中男24例， 女20例， 年龄最小62岁， 最大79岁， 平均年龄（69.4±4.3）岁；病程最短10个月， 最长4年，

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效分析

目的 对复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效分析的临床疗效进行探讨及分析。方法 抽取我院在2011年～2012年收治的腹泻型肠易激综合征患者136例，并随机的分为治疗组与对照组，每组各68例，治疗组患者同时服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊和枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊进行治疗，而对照组患者则仅服用枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊进行治疗，对两组患者进行为期2w的治疗后，观察两组患者的疗后效果。结果 通过对两组患者进行治疗后，发现治疗组患者康复的有64例，总有效率为94.1%，而对照组患者康复的有51例，总有效率为75%，可以看出治疗组患者的疗后效果明显优于对照组患者，两组的数据有明显的差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 通过对两组患者进行治疗后，可以明显的发现复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征有着显著的临床疗效，值得临床推广使用。

标签：复方谷氨酰胺；肠易激综合征；疗效观察

肠易激综合征是临床中较为常见的一种病症，主要是以慢性、反复发作以及肠道功能受阻，且难以通过解剖极易生化检查而出现的一种肠功能紊乱性疾患。而由于该病的病因较为复杂，在临床治疗中极难治愈，给患者带来了极大的痛苦，严重的影响了患者的生活质量以及身体健康 [1]。选取我院收治的136例腹泻型肠易激综合征患者进行了治疗，并对得到的疗后效果进行了分析，分析结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 抽取我院在2011年～2012年收治的腹泻型肠易激综合征患者136例，所选患者均符合2006年罗马Ⅲ D-肠易激综合征诊断标准，经136例患者随机的分为治疗组与对照组，每组各68例，治疗组68例患者中有男32例，女36例，年龄在16～55岁，治疗前存在腹泻48例，腹痛29例，病程7个月～5年；在对照组68例患者中有男30例，女38例，年龄在18～57岁，腹泻44例，腹痛30例，病程6个月～7年。两组患者一般资料没有明显的差异（P>0.05），具有可比性。

２０１３年３月第３期　

Ｎｏ．３，Ｍａｒｃｈ，２０１３　医学美学美容　

Ｍｅｄｉｃａｌ　Ａｅｓｔｈｅｔｉｃｓ　ａｎｄ　Ｃｏｓｍｅｔｏｌｏｇｙ　

中医辨证治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效分析　

李遵春ｔ毕爱玲　殷锡香。　

（１．山东省莱芜市莱城区羊里镇卫生院　２７¨１　８；　２．山东省莱芜市雪野旅游区雪野中心卫生院　２７１１　１　７，　

３．山东省莱芜市莱城区人民医院　２７１１　ｏｏ）　

摘要：目的研究探讨用中医辨证的方法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选择患者１　５６例，随机分为治疗组与对照组各７８例，　

治疗组用中医辨证治疗，对照组服用双歧三联活茵片及得舒特，每日５次，２１天１疗程，连服２个疗程后观察疗效。结果治疗组治　

疗后症状总积分８２分，平均为２．４１士Ｉ．３８（分），对照组治疗后症状总积分Ｉ　３９分，平均为４．５２士１．ｓ４（分），两组比较，有显著性差异（△　

△Ｐ＜０．０１）。治疗组取得临床显效率为６７．９５％，总有效率为９７．４４％；对照组分别为５７．１８％，７５．０８％。两组显效率比较，有显著性差异　

（・Ｐ＜Ｏ．０１）。结论中医辨证的方法治疗腹泻型肠易激综合征，取得显著的临床疗效，临床易于推广。　

关键词：腹泻型肠易激综合征；中医辨证；，豳床疗效　

中图分类号：Ｒ２５　文献标识码：Ａ　文章编号：１００４－４９４９（２０１３）０３－００４１－０２　

肠易激综合症（ＩＢＳ）指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯　

改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合症，持续存在　

或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。本　

文从中医辨证的方法治疗腹泻型肠易激综合征，取得显著的临　床疗效，分述如下：　

１资料与方法　１．１一般资料　所有１５６例病例均来自于２０１１年１０月￣２０１２年１０月到本　

院消化内科门诊和住院患者，随机分为两组，治疗组７８例，男　

性４６人，女性３２人：年龄ｉ８～７５岁，平均年龄４９．５Ｏ±４．２６　

中外医疗China&ForeignMedicalTreatment2014NO.36中外医疗China&ForeignMedicalTreatment

肠易激综合征渊IBS冤是一种以腹痛或腹部不适尧伴排便习惯改变为特征的功能肠病袁经检查排除可引起这些症状的器质性病变遥该病是最常见的一种功能性胃肠病袁在普通人群中进行问卷调查袁有IBS症状者欧美报道为10%~20%袁我国北京和广州的报道分别为7.3%和5.6%遥患者以中青年居多袁50岁以后首次发病少见遥男女比例为1院2遥在临床治疗中缺乏有效性袁主要的治疗方法是药物治疗联合心理治疗遥该研究将2009年1月要2012年12月期间到该院就诊的185例IBS患者作对照分析袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料研究对象是到该院就诊的患者袁依据2006年罗马标准芋诊断标准[1]院反复出现腹痛或腹部不适袁病程半年以上袁至少3个月有症状袁每月至少3d袁伴有以下特点中2条或2条以上院渊1冤排便后缓解曰渊2冤发作伴有排便性状改变曰渊3冤发作伴有排便习惯改变遥从中挑选符合标准的患者185例袁随机分为两组院治疗组94例袁男性36例袁女性58例袁病程1.2~16.8年袁这94例患者的平均病程是5.7年曰对照组91例袁男40例袁女51例袁这些患者病程0.9~17.4年袁平均病程5.8年遥这两组患者在性别尧年龄尧病程等方面均无可比性袁差异无统计学意义遥同时经过严格体格检查尧血尿粪检查尧腹部彩超尧电子胃肠镜等排除器质性疾病袁并把依从性差者尧孕产妇尧近1个月内服用过镇静和抗焦虑或抗抑郁药物者排除在外遥1.2方法治疗组94例袁给予匹维溴铵片渊匹维溴铵片袁批号:H20110220冤50mg袁3次/d袁饭中服用袁阿米替林片渊盐酸阿米替林片袁批号院H32023764冤25mg袁每晚睡前服用曰对照组91例袁仅给予匹维溴铵片50mg袁3次/d袁饭中服用遥治疗过程中每周均记录患者症状尧大便次数及性状变化遥除临床观察的药物外袁均给予心理安慰及饮食指导袁如高蛋白尧低脂尧高纤维素饮食曰尽可能排除一切可能引起症状加重的因素袁如过度劳累尧刺激性食物尧不洁饮食尧情绪激动或精神抑郁等遥均在治疗1疗程渊4周冤后进行疗效评估遥1.3评估标准服药4周后按症状变化及大便次数尧性质变化进行疗效评价遥总疗效评定院显效袁临床症状完全消失袁大便成形尧无黏液尧便软袁大便次数1~2次辕d曰有效袁原有症状部分消失或半数以上减轻袁大便次数较用药前减少一半以上袁且半数以上大便成形无粘液曰无效袁治疗后袁患者症状无缓解或缓解程度未达到有效者遥显效数+有效数=总有效数遥1.4统计方法应用SPSS16.0统计软分析数据袁计数资料采用字2检验遥2结果对两组患者临床资料进行统计袁根据临床疗效评估标准进行评价袁治疗组要明显优于对照组袁两组治疗总有效率差异有统计学意义(字2=8.57袁P=0.003)袁见表1遥表1治疗组和对照组临床疗效比较[n渊%冤]3讨论肠易激综合征渊IBS冤是一种以腹痛或腹部不适尧排便习惯改变为特征的但无器质性疾病的常见功能性肠病遥在欧美国家患病率为10%~20%袁我国约为10%遥患者中以中青年居多袁50岁以治疗组对照组P字2组别9491总例数渊例冤66480.0155.96显效渊例冤15140.9660.02有效渊例冤13290.038.5786.1768.130.0038.57无效渊例冤总有效率匹维溴铵联合阿米替林治疗肠易激综合征疗效分析杨敬端河南省南阳医专一附院消化内科袁河南南阳473000[摘要]目的探讨匹维溴铵联合阿米替林治疗肠易激综合征的疗效遥方法将2009年1月要2012年12月到该院就诊的185例肠易激综合征患者随机分成两组袁治疗组94例袁给予匹维溴铵片50mg袁3次/d袁饭中服用袁阿米替林片25mg袁每晚睡前服用曰对照组91例袁仅给予匹维溴铵片50mg袁3次/d袁饭中服用遥治疗一疗程渊4周冤后对两组患者进行疗效评估遥结果治疗组总有效率86.17豫袁对照组总有效率68.13豫袁治疗组与对照组比较袁差异有统计学意义(P<0援05)袁表明匹维溴铵联合阿米替林治疗肠易激综合征疗效显著袁明显优于单用匹维溴铵袁是治疗肠易激综合症的有效方法遥[关键词]匹维溴铵曰阿米替林曰肠易激综合征[中图分类号]R[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园员4冤12渊c冤原园128-02