2016年上半年辽宁省主治医师(消化科)入职考试题
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2016年上半年辽宁省主治医师(消化科)师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、系统性硬化症的病理特点是A.中、小动静脉血管炎B.滑膜炎C.肌炎D.胶原增殖、纤维化E.肌腱端炎2、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.β羟基脂肪酸D.硫脂E.分支菌酸3、患者女性,75岁,2年前确诊为肝癌伴腹水。
1h前突然出现腹胀,腹围迅速增加,伴面色苍白。
查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹部明显膨隆,全腹轻压痛。
为明确诊断,首选检查为A.血常规B.腹水检查C.腹部X线平片D.肝脏及门静脉超声E.腹水细菌培养4、尿急最常见于A.肾结石B.急性膀胱炎C.前列腺炎D.膀胱癌E.使用环磷酰胺5、患者女性,42岁,有甲状腺功能亢进病史2年,口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻,停药。
2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力,伴低钾血症,考虑合并哪种疾病A.多发性肌炎B.感染性肌病C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.运动神经元病6、关于胃癌发生的说法错误的是A.胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程B.正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡C.与胃癌发生相关的癌基因有p53D.抑癌基因包括APCE.COX-2在胃癌的发生过程中有重要作用7、属肩胛骨结构的是A.喙突B.小结节C.鹰嘴窝D.鹰嘴突E.内上髁8、患者男性,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是A.肺癌B.肺气肿C.心绞痛D.肺梗死E.胸膜炎9、碘过敏试验最常用的方法是A.皮内试验B.眼结膜试验C.舌下试验D.肌肉注射试验E.静脉注射试验10、大肠杆菌O14起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是A.溃疡性结肠炎B.克隆氏病C.何杰金氏病D.消化道类癌E.慢性菌痢11、诊断食管炎最准确的方法是A.24小时食管pH监测B.食管测压C.内镜检查+活检D.食管吞钡X线E.食管滴酸试验12、下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A.急性肠道缺血B.败血症C.砷中毒D.过敏性紫癜E.慢性胰腺炎13、可出现周围性发绀的疾病是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右侧心力衰竭E.Fallot四联症14、四肢扫描,区分CT图像左右的操作是A.双侧对比摆位B.包括邻近关节C.包括软组织D.采用连续扫描法E.输入注释标记15、属于医源性额外心音的是A.开瓣音B.人工瓣膜音C.心包叩击音D.肿瘤扑落音E.喀喇音16、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音.血沉30mm/1h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞0.55,可能是A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤17、患者男性,52岁,饮酒10余年。
辽宁省2016年主治医师(消化科)中级(师)资格试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、某风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,首先提示A.二尖瓣狭窄程度减轻B.合并了二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并肾小球肾炎E.合并右侧心力衰竭2、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征3、下列关于腹水形成原因的描述错误的是A.门脉压力>300mmH2OB.血清白蛋白<30g/LC.肝淋巴液生成过多D.继发醛固酮减少E.有效循环血容量不足4、患者女性,34岁,头晕乏力4周,如诊断极重度贫血,则血红蛋白A.<20g/LB.<30g/LC.30~59g/LD.60~90<140g/LE.>90g/L5、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸6、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A.高热伴明显毒血症见于干酪型患者B.高热伴明显毒血症见于渗出型患者C.高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D.热型多为稽留热E.热型以低热与中等热为多见7、患者女性,27岁,诊断明确为系统性红斑狼疮,现服用泼尼松40mg/d控制病情。
关于该患者妊娠的叙述,哪项不正确A.在病情控制后,可以生育B.易发生流产、早产C.服用小剂量糖皮质激素时,可考虑妊娠D.妊娠头3个月内可应用免疫抑制药E.可引起新生儿狼疮8、患者男性,41岁,PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界A.向两侧扩大B.向左侧移位C.绝对浊音界增大D.相对浊音界明显增大E.胸骨右缘第3肋间向外扩大9、患者女性,42岁,有甲状腺功能亢进病史2年,口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻,停药。
2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力,伴低钾血症,考虑合并哪种疾病A.多发性肌炎B.感染性肌病C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.运动神经元病10、患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。
2016年上半年辽宁省主治医师(消化科)初级资格考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A.6:1B.8:1C.10:1D.12:1E.14:12、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A.IgGB.SIgAC.IgMD.IgEE.IgD3、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A.脑炎B.癫痫大发作C.脑膜炎D.脑血吸虫病E.脑出血4、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征5、下列疾病中,病变常累及手远端指间关节的是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.银屑病关节炎D.硬皮病E.痛风6、支气管扩张的病理生理学改变正确的是A.扩张区域肺泡通气量减少,血流正常,通气/血流比率降低,动-静脉分流,同时肺泡弥散功能障碍,共同导致缺氧B.限制性为主的混合性通气障碍C.晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭D.易早期发生低氧血症E.很少出现肺动脉高压7、引起黄疸的疾病中,下列哪个是先天性溶血性疾病A.海洋性贫血B.蚕豆病C.新生儿溶血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血8、5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。
查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血白细胞15×109/L,便常规白细胞0~5个/HP,CSF细胞数25×106/L,血糖2.5mm01/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。
哪种诊断可能性大A.中毒型菌痢B.流脑(脑膜脑炎型)C.钩体病(脑膜脑炎型)D.结核性脑膜炎E.乙型脑炎9、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病10、患者女性,34岁,头晕乏力4周,如诊断极重度贫血,则血红蛋白A.<20g/LB.<30g/LC.30~59g/LD.60~90<140g/LE.>90g/L11、患者男性,43岁,近1年反复出现左下腹痛,腹泻,每日4或5次,糊样便,有黏液无脓血,偶有黑粪,无恶心、呕吐,伴有焦虑、失眠、消瘦。
辽宁省2016年上半年主治医师(消化科)中级技师职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、中心线经被照体的内侧射向外侧的方向称A.外内方向B.后前方向C.掌背方向D.内外方向E.前后方向2、患者女性,56岁,出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪,无感觉障碍、偏盲及言语障碍,应考虑哪个部位血栓形成A.椎基底动脉系统血栓形成B.大脑中动脉皮质支血栓形成C.大脑中动脉深穿支血栓形成D.大脑中动脉主干血栓形成E.颈内动脉血栓形成3、逆行肾盂造影的术前准备,不包括A.碘过敏试验B.清洁肠道C.麻醉剂过敏试验D.检查当日禁食E.有关膀胱镜检查准备4、患者男性,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,进一步做哪项检查以明确诊断A.凝血酶原时间B.血小板功能试验C.凝血活酶生成试验及纠正试验D.纤维蛋白原定量E.凝血酶原消耗试验5、某脑血管病患者,一侧面神经及展神经瘫痪,伴对侧上、下肢中枢性瘫痪,其病变部位在A.大脑皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓6、发热最常见的病因是A.变态反应B.内分泌代谢障碍C.感染性疾病D.无菌性坏死组织吸收E.体温调节中枢功能失调7、患儿4岁,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。
下列哪项处理是不正确的A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿,做脑脊液常规检查C.急验血常规D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注E.20%甘露醇,125ml立即静脉推注8、不属于胃粘膜防御因子的是A.前列腺素B.上皮生长因子C.氧自由基D.蛙皮素E.神经加压素9、男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查A.胃镜B.冠脉造影C.食管测压D.心电图E.食管24时pH监测10、患者男性,55岁。
辽宁省2016年主治医师(消化科)初级资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、______ that the demand for power continues to rise at the current rate, it will not be long before traditional sources become inadequate.A.ConcerningB.RegardingC.AscertainingD.Assuming2、患者男性,45岁,因患“支气管炎”久咳不愈,伴乏力、胸闷,1周来痰中带血丝。
在某医院行X线胸片检查,报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,此病人应诊断为A.左下肺结核空洞形成B.左下肺脓肿C.左下肺支气管扩张D.左侧肺癌E.左肺囊肿3、患者女性,28岁。
近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。
查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音,考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感A.叩诊B.听诊C.胸部正侧位X线片D.超声检查E.肺CT4、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A.主细胞B.黏液细胞C.G细胞D.胃内分泌细胞E.壁细胞5、患者女性,54岁,以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。
14年前曾患“肝炎”,近4年来乏力、面色晦暗。
查体:肝掌(+),蜘蛛痣(+),腹膨隆,全腹轻度压痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
腹水检查:黄色、稍浑浊,比重1.017,蛋白2.8g/ d1,白细胞960,中性粒细胞0.54、淋巴细胞0.40。
可能的诊断是A.肝硬化伴腹水B.肝硬化伴自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.缩窄性心包炎E.结核性腹膜炎6、患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断A.溃疡恶变B.溃疡复发C.溃疡出血D.溃疡面扩大E.合并胃泌素瘤7、患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。
辽宁省2016年上半年全科主治医生入职模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,48岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天,体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),双肺未闻及啰音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率90次/分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为A:再次急性心肌梗死B:心绞痛C:心肌梗死后综合征D:急性肺栓塞E:肺栓塞2、全科医疗连续性服务意味着A:健康责任的连续性B:从生到死的全程健康服务C:对健康-疾病发展的各个阶段负责D:建立社区保健网络E:提供高新技术3、关于非结合胆红素均是正确的,但除外A:与白蛋白结合运输B:不溶于水C:不经肾小球滤过D:与Y、Z两种载体蛋白结合E:随胆汁排入肠道4、患者40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,质硬。
下列哪项临床表现是不太可能的A:月经稀发B:尿频C:不育D:大便干结E:下腹不适感5、易造成咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病6、全科医学的基本原则不包括A:以门诊为主体的照顾B:从生到死的全过程照顾C:为服务对象协调各种医疗资源D:提供以急诊室和家庭病床为主的服务E:提供使社区群众易于利用的服务7、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。
体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN9mmol/L,AST 40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷8、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时,恰当的极性选择为A:地塞米松(-)B:碘化钾(+)C:黄连素(-)D:青霉素(+)E:链霉素(+)9、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外A:功能性消化不良B:胃神经官能症C:慢性胰腺炎D:胆道运动功能障碍E:肠易激综合征10、-全科医疗服务涉及的范围A:其服务对象涵盖了所有年龄、性别B:社区公共卫生C:就疾病本身而言,每一种器官系统及各类疾病实体D:个体及家庭的卫生保健E:社区卫生需求的规划11、完全性阻塞黄疸大便颜色是A:黄色B:黑色C:鲜红色D:陶土色E:暗红色12、学龄前儿童期全科医生关注的重点是A:父母与孩子的情感交流B:提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C:提醒家长为孩子创造良好的环境D:加速孩子智力开发和人格发展E:预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力,防止各种感染13、全科医疗面对的健康问题主要为A:社区常见多发性问题B:疑难问题C:早期未分化性问题D:-过性或功能性问题E:高度分化性问题14、下列关于家庭资源描述正确的是A:是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持B:可分为家庭内、外资源两种C:可表现为物质资源D:可表现为精神资源E:充分利用家庭资源对健康的支持作用,可以降低医疗成本,提高医疗效果15、下列哪项可引起局部水肿A:肝硬化B:丝虫病C:营养不良D:右心功能不全E:肾病综合症16、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病,但除外A:急性血卟啉病B:铅中毒C:急性胆囊炎D:急性出血性坏死性肠炎E:机械性肠梗阻17、下述哪一种疾病出现终末血尿A:急性肾炎B:肾肿瘤C:后尿道损伤D:肾结石E:输尿管结石18、一般感染性发热约占发热原因的A:30%B:40%C:50%D:60%E:80%19、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛A:脚气性心脏病B:心脏神经官能症C:冠心病心肌梗死D:病毒性心肌炎E:非特异性心包炎20、引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫21、听诊可有心律绝对不齐的为A:心房纤颤B:一度房室传导阻滞C:阵发性室上性心动过速D:窦性心动过速E:心房扑动4:1传导22、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A:内痔B:溃疡性结肠炎C:小肠结核D:肠套叠E:过敏性紫癜23、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现A:双肺满布中小湿哆音B:胸腔积液和腹腔积液C:颈静脉怒张D:肝大E:下肢凹陷性水肿24、出现柏油样便时,最可能的原因是A:结肠癌B:直肠癌C:十二指肠球部溃疡D:内痔E:肠结核25、潮式呼吸的损害水平A:间脑B:脑桥C:中脑D:延髓E:脊髓二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
辽宁省2016年主治医师(消化科)入职考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的A.病因未明的肠道肉芽肿性炎症B.病变多见于乙状结肠C.有发热、腹泻、腹部肿块,瘘管形成,肠梗阻等症状D.发病年龄在15~40岁E.本病在国内比较少见2、下列哪项不符合正常骨髓象特征A.有核细胞增生活跃B.粒红比值2~4:1C.可见少量网状细胞和肥大细胞D.原始淋巴细胞占10%E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%3、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界A.10mmB.10cmC.9mmD.55mmE.5cm4、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠梗阻B.肠瘘C.消化道出血D.急性肠穿孔E.肠粘连5、女婴16个月,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。
查体:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A.肠道病毒感染B.猩红热C.风疹D.药疹E.麻疹6、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音.血沉30mm/1h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞0.55,可能是A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤7、患者男性,52岁,隐袭起病的对称性近端肌无力,伴血清肌酸激酶升高及颜面、前胸上部充血性皮疹,下列哪种疾病的可能性最大A.运动神经元病B.重症肌无力C.感染性肌病D.周期性麻痹E.皮肌炎8、有关解剖学方位的描述,错误的是A.近腹侧为前B.近头侧为上C.近足侧为下D.近腋中线为内侧E.近心侧为近端9、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.胃食管反流B.胃角溃疡C.精神心理因素D.食管裂孔疝E.急性胸膜炎10、关于第三心音,描述错误的是A.出现于心室舒张早期B.在心尖部听诊最清楚C.正常青少年可听到D.一般在坐位增强E.持续时间短11、患者女性,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁异常12、除哪一项外,都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮13、患者男性,19岁。
辽宁省主治医师(消化科)初级相关专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、血清中常规检查查不到的HBV标志物是A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HbeE.抗-HBe2、急性胰腺炎引起的休克常为A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.神经源性休克3、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A.酒精中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.脑出血4、逆行肾盂造影的术前准备,不包括A.碘过敏试验B.清洁肠道C.麻醉剂过敏试验D.检查当日禁食E.有关膀胱镜检查准备5、下列关于腹水形成原因的描述错误的是A.门脉压力>300mmH2OB.血清白蛋白<30g/LC.肝淋巴液生成过多D.继发醛固酮减少E.有效循环血容量不足6、显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系,99m Tc-DTPA肾动态显像为A.化学吸附B.细胞吞噬C.通透弥散D.选择性浓聚E.选择性排泄7、患者男性,19岁。
确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。
现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是A.切除患侧睾丸+全身化疗B.切除双侧睾丸+全身化疗C.双侧睾丸放疗+全身化疗D.患侧睾丸放疗十全身化疗E.全身化疗8、诊断胃食管反流病的最准确的方法A.24h食管pH监测B.有反流的症状C.食管滴酸试验D.食管测压E.内镜+活检9、各种反射消失,肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期10、老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕的是A.肝硬化B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.消化性溃疡E.急性胆囊炎11、患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。
查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。
下列哪项检查诊断的价值最小A.结肠镜B.钡剂灌肠C.下腹部CTD.腹腔镜检查E.CEA12、有关胸部径线的叙述,错误的是A.前正中线:通过胸骨两外侧缘中点的垂线B.肋骨线:通过胸骨两侧最宽处的两条垂线C.锁骨中线:通过锁骨中点的垂线D.腋前线:通过腋窝前缘的垂线E.腋中线:通过腋窝后缘的垂线13、炎症性肠病的发病机制与哪项无关A.环境因素B.微量元素缺乏C.遗传因素D.免疫因素E.感染因素14、患者男性,66岁,晨起发现右侧肢体无力,日内病情逐渐加重,既往有糖尿病史8年,查体:BPl40/90 mmHg,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力4级,心电图示房性期前收缩,该患者最有可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.颅内静脉窦血栓E.硬膜下血肿15、消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是A.伴胃酸减少B.年龄较大,病程长,疼痛反复发作C.有反复上消化道出血史,大便隐血试验呈强阳性D.合并幽门梗阻E.大出血停止后,1天内又有大量出血16、Pick痴呆主要为什么部位病变引起A.顶额叶B.顶颞叶C.额颞叶D.颞枕叶E.额枕叶17、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗18、患者男性,39岁,原有胃溃疡病史18年,近3个月上腹疼痛的节律性消失,服用抑酸药效果不佳,采取下列哪项检查有价值A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.上腹部B超19、患者女性,56岁,化验HBsAb+,HBeAg+,ALT57U/L,AST66U/L,自觉右上腹疼痛,腹胀,为了除外原发性肝癌,首选的检查为A.白蛋白B.球蛋白C.AFPD.肝MRIE.血管造影20、胃食管反流病的并发症不包括A.上消化道出血B.吸入性肺炎C.食管狭窄D.食管癌E.Barrett食管21、下列疾病中,病变常累及手远端指间关节的是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.银屑病关节炎D.硬皮病E.痛风22、患者女性,68岁,胆囊结石8年。
2016年上半年辽宁省主治医师(消化科)职业试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、不符合胶片保存条件的是A.胶片在10~15℃保存B.储存条件要标准C.避免有害气体接触D.防止压力效应的产生E.有效期限出厂24个月2、中心线倾斜30°~35°的摄影体位是A.头颅正位B.汤氏位(Towne'C.颅底颌顶位D.视神经孔轴位E.颈静脉孔颏枕位3、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病,室间隔缺损4、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A.腕掌关节B.掌指关节C.胸锁关节D.肩锁关节E.手指间关节5、患者COPD急性发作,经治疗后进入稳定期,但仍有间断气短,可以选择的吸入药物为A.沙丁胺醇B.特布他林C.异丙托溴胺D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松6、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A.主细胞B.黏液细胞C.G细胞D.胃内分泌细胞E.壁细胞7、下列关于O139霍乱弧菌的流行特征哪一项不正确A.疫情来势猛,传播快,病例散发B.经水与食物传播C.与其他霍乱弧菌感染有交叉免疫D.患者与带菌者为传染源E.无家庭聚集现象8、显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系,99m Tc-DTPA肾动态显像为A.化学吸附B.细胞吞噬C.通透弥散D.选择性浓聚E.选择性排泄9、不是肝性脑病病因的为A.肝硬化B.TIPSC.断流手术D.原发性肝癌E.妊娠期脂肪肝10、患者女性,35岁,因面部皮疹,关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d,为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320μmol/L,补体C3、C4下降,ANA+,dsDNA+,B超查双肾略大,最有可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎急性发作B.急进性肾炎C.狼疮肾炎,急性肾衰竭D.狼疮肾炎,慢性肾衰竭E.肾病综合征11、患者女性,14岁。
2016年上半年辽宁省主治医师(消化科)中级(师)考试试题一、单项选择题1、患者女性,46岁,反复上腹痛3年,近来症状加重,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。
内镜检查见十二指肠壶腹前壁线形溃疡,中心覆盖白苔,周围水肿明显。
该患者十二指肠壶腹部溃疡的分期为A.活动期A1B.活动期A2C.愈合期H1D.愈合期H2E.瘢痕期S2、患者女性,23岁。
风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d,气促加重,心电图室性期前收缩二联律,下列治疗哪项不正确A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用呋塞米E.加用血管扩张药3、患者男性,66岁,晨起发现右侧肢体无力,日内病情逐渐加重,既往有糖尿病史8年,查体:BPl40/90 mmHg,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力4级,心电图示房性期前收缩,该患者最有可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.颅内静脉窦血栓E.硬膜下血肿4、肺结核并发症中,下列哪项较常见A.支气管扩张B.脓胸C.气胸D.肺外播散E.肺气肿5、下列疾病可引起金属音调咳嗽的是A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳6、使用8:1滤线器进行骨与关节摄影,体厚要超过A.15cmB.10cmC.20cmD.25cmE.30cm7、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.胃镜B.超声胃镜C.X线钡剂D.上腹部CT平扫E.剖腹探查8、患者男性,25岁,大面积烧伤后呼吸困难,神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血,血常规示血小板40×109/L,且进行性下降,血浆纤溶酶原1.0g/L,血浆凝血酶原时间延长5s,患者应给予哪项治疗A.肝素B.糖皮质激素C.氨基己酸D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.卡巴克洛9、患者男性,19岁。
确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。
现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是A.切除患侧睾丸+全身化疗B.切除双侧睾丸+全身化疗C.双侧睾丸放疗+全身化疗D.患侧睾丸放疗十全身化疗E.全身化疗10、患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。
2016年上半年辽宁省主治医师(消化科)入职考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,72岁,饮酒20年,每日饮酒约250g。
近8年记忆力逐渐下降,近1年不能写字。
查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。
余未见异常。
本病病变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧颞上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回2、十二指肠壶腹部溃疡患者近2天来每天排成形黑粪1次,量约50g,下列哪项组合处理最佳A.禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射B.流质食物、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝C.禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射D.流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服E.禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射3、下列哪项提示结核病灶的痊愈A.结节性病灶B.病灶的钙化和骨化C.病灶干酪样坏死D.增生性病变E.病灶周围纤维化4、碘解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.使胆碱酯酶恢复活性,迅速消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排出体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是5、患者男性,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,进一步做哪项检查以明确诊断A.凝血酶原时间B.血小板功能试验C.凝血活酶生成试验及纠正试验D.纤维蛋白原定量E.凝血酶原消耗试验6、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法A.X线断层摄影B.胸部超声检查C.支气管碘油造影D.细胞学检查和细菌学检查E.以上都不是7、在多囊肝的描述中,错误的是A.是一先天性疾病B.早期可无明显症状C.肝脏体积增大,密布大小不等的囊腔D.囊壁不均匀增厚,并可见乳头状突起E.常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变8、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是A.胰管结石B.胰管狭窄C.胰管肿瘤D.胰腺分裂症E.胰岛细胞瘤9、呕吐伴上腹部节律性,周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃癌C.急性胃炎D.肝硬化E.胆石症10、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是A.秽语症B.发声痉挛C.运动痉挛D.智力下降E.注意力缺陷多动障碍11、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸12、诊断胃食管反流病的最准确的方法A.24h食管pH监测B.有反流的症状C.食管滴酸试验D.食管测压E.内镜+活检13、患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。
查体:于胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期吹风样杂音。
该患者突然出现腹痛、呕吐、血便。
首先应考虑的诊断为A.急性肠梗阻B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞C.急性胃炎D.急性肠炎E.急性胃穿孔14、患者女性,22岁,平素挑食,水肿伴尿少半个月,查体:血压120/80mmHg,周身水肿,化验尿常规蛋白3十,24h尿蛋白4.5g,血浆白蛋白24g/L,双肾超声示:双肾大小、形态及结构均正常。
此患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.右心功能不全D.肝硬化E.营养不良15、下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A.急性肠道缺血B.败血症C.砷中毒D.过敏性紫癜E.慢性胰腺炎16、患者女性,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。
查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。
手X线显示关节两端骨质疏松。
该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风关节炎D.强直性脊柱炎E.银屑病关节炎17、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A.6:1B.8:1C.10:1D.12:1E.14:118、消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予A.血浆B.葡萄糖盐水C.红细胞悬液D.晶体溶液及全血E.白蛋白19、麻疹患者具有传染性的时期是A.潜伏期至前驱期B.潜伏期至出疹后10dC.前驱期至恢复期D.潜伏期末2~3d至出疹后5dE.前驱期至出疹后10d20、根据下列哪项检查结果,基本上可排除伤寒的诊断A.肥达反应阴性B.血培养阴性C.嗜酸性粒细胞绝对计数>100×106/LD.白细胞总数>8×109/LE.骨髓培养阴性21、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.胃镜B.超声胃镜C.X线钡剂D.上腹部CT平扫E.剖腹探查22、各种反射消失,肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期23、可出现呼气性呼吸困难的是A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物24、患者男性,25岁,发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月,逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。
肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大;2.1cm×1.5cm~5.6cm×7.1cm大小,血常规正常。
该患者进一步最需要做哪项检查A.骨髓穿刺B.肿瘤标志物C.骨髓活检D.血清铁、总铁结合力E.淋巴结活检25、患者男性,18岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,血红蛋45g/L,白细胞4.5X 109/L。
骨髓:原始十幼稚细胞79.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是A.联合化疗同时B.第一次完全缓解时C.第一次复发时D.发作最严重时E.化疗1个疗程后二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、与CT噪声无关的因素是A.X线剂量B.扫描层厚C.重建算法D.探测器的灵敏度E.FOV2、患者男性,26岁,发热、咳嗽、胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,该摩擦音的特点是A.吸气初明显B.呼气初明显C.与心搏一致D.仅能在呼气时听到E.屏气时不消失3、患者女性,31岁,查体时可触及奇脉,该患者可能是A.严重休克B.心包积液C.心力衰竭D.心肌梗死E.甲状腺功能亢进症4、肝硬化患者3个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能是出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.合并消化性溃疡急性穿孔C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并急性腹膜炎5、下列叙述哪项是错误的A.对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者B.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性C.易感者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行D.某些病后免疫力很巩固的传染病,当易感者比例再次上升至一定水平,才发生另一次流行E.流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性6、患者女性,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。
查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。
病人应行哪项检查以进一步明确诊断A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.促胃液素测定D.胃酸检测E.肠镜检查7、患者女性,32岁,63d前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛,该患者的诊断是A.尿道炎B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.肾囊肿E.肾癌8、患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.食管静脉曲张D.黄染E.白、球蛋白比例倒置9、患者女性,34岁,1个月前出现腹痛,伴腹泻。
查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。
便常规:白细胞2~3个/HP,红细胞8~10个/HP。
最不可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴性痢疾10、溃疡型肠结核时x线钡餐检查的Stie-rlin氏征是指A.肠黏膜皱襞粗大,肠壁边缘不规则B.肠腔狭窄,肠段收缩变形,回盲肠正常角度消失C.回肠末端和盲肠有增生性狭窄,收缩和畸形D.病变肠有激惹征,排空快,充盈不佳,而病变上下端肠曲充盈良好E.病变肠段僵硬,黏膜皱襞紊乱11、支气管扩张的病理生理学改变正确的是A.扩张区域肺泡通气量减少,血流正常,通气/血流比率降低,动-静脉分流,同时肺泡弥散功能障碍,共同导致缺氧B.限制性为主的混合性通气障碍C.晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭D.易早期发生低氧血症E.很少出现肺动脉高压12、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右侧心力衰竭E.Fallot四联症13、肝硬化肝功能减退的表现有A.食管静脉曲张B.血小板计数减少C.腹壁静脉曲张D.蜘蛛痣、肝掌E.胃底静脉曲张14、急性胰腺炎腹痛的发生机制,下列哪项是错误的A.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢B.炎性渗出液和胰液刺激腹膜和腹膜后组织C.累及肠道,引起机械性肠梗阻D.胰管阻塞E.胆囊炎和胆石症15、结核菌细胞中哪种成分可诱发速发型超敏反应A.磷脂B.脂肪酸C.糖类D.蜡质复合物E.蜡质D16、结核菌侵入人体后4~8周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润17、患者男性,60岁,15年前诊断为乙肝后肝硬化。
2个月前开始自觉乏力、消瘦,半小时前突然出现剧烈腹痛、腹胀,伴头晕、心悸。
腹腔穿刺抽出血性腹水。
可能性最大的诊断是A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝癌结节破裂D.门静脉血栓形成E.腹膜转移癌18、下列关于抽动秽语综合征的药物治疗哪项是错误的A.常用多巴胺能受体激动药对症治疗B.酚噻嗪类有时对处理痉挛有帮助C.痉挛严重部位可试用肉毒毒素A注射D.注意力不集中可用哌甲酯E.强迫症可用选择性5-羟色胺再摄取抑制药19、患者男性,17岁,自幼时经常有鼻出血及出血后不易止,在其血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间明显较正常人延长,该患者可能缺乏下列哪种物质A.Cd2+B.因子ⅫC.因子Ⅷ,D.血小板E.因子V20、关于急性胰腺炎上腹痛的特点,下列哪项是错误的A.有患者均有上腹痛B.突然起病,程度轻重不一C.持续性发作,阵发性加重D.疼痛可向腰背部呈带状放射E.弯腰抱膝体位疼痛缓解21、患者女性,60岁,呼吸困难就诊,经检查发现双侧胸腔积液,右侧为主,给其抽液时20min内抽液1000ml,之后的约30min出现呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳泡沫样痰,既往冠心病病史5年,反复双下肢水肿,这种情况考虑A.气胸B.复张性肺水肿C.胸膜反应D.纵隔摆动E.血管损伤22、听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列哪项支持前者A.音调较高B.强度较低C.历时较短D.心尖部听诊最清楚E.心尖冲动后出现23、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A.过敏性紫癜B.药物性紫癜C.机械性紫癜D.血小板无力症E.血友病24、最易并发幽门梗阻的溃疡是A.老年性溃疡B.难治性溃疡C.壶腹后溃疡D.复合性溃疡E.幽门管溃疡25、患儿,女,4岁,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征,该患者的呼吸困难属于A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.血源性呼吸困难。