内科学期末模拟试题及答案

WORD 格式整理模拟试题六一、 A 型题（ 1～ 50 题，每题 1 分，共 40 分）1.诊断肺结核的主要依据是：A ．低热、盗汗、咳嗽B ．血沉增快C ．结核菌素试验阳性D ．痰中找到结核菌E ．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A ．尿路刺激征的轻重B ．尿中白细胞的多少D ．外周血白细胞增高程度3.引起上消化道出血最常见的病因是：A ．慢性胃炎B ．胃癌C ．消化性溃疡D ．肝硬化门脉高压E ．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A ．红细胞寿命缩短B ．红细胞生成素减少C ．毒素抑制骨髓造血D ．肠道溃疡出血使血液丢失E ．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A ．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B ．部分发病与链球菌感染有关C ．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D ．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E ．凡有 1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A ．微小病变型肾病B ．局灶节段硬化性肾炎C ．膜性肾病D ．膜增生性肾炎E ．急性肾炎7.男， 58 岁。

反复咳嗽、咯白粘痰、喘息 6 年，冬季加重， 1 周前上述症状再发，经治疗无效住院。

检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。

X 线示：两肺纹理增粗。

其可能的诊断为：A ．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B ．慢性单纯型支气管炎迁延期C ．慢性喘息型支气管炎急性发作期D ．慢性喘息型支气管炎迁延期E ．慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件：A ．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B ．脑膜刺激征阳性C ．白细胞总数及中性粒细胞增高D ．细菌学或免疫学检查阳性E ．脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A ．病灶吸收好转B ．痰结核菌持续三个月转阴C ．血沉恢复正常D ．空洞闭合E ．体温恢复正常、体重增加10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A ．平喘B ．祛痰C ．控制感染D ．镇咳E ．免疫治疗11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A ．调节离子代谢B ．营养心肌C ．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D ．溶解冠状动脉内的血栓E ．改善心肌微循环12.男，26 岁。

内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、抗体、补体B、细菌、抗原、抗体C、抗原、抗体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：A2.急性肺血栓栓塞症溶栓的时间窗是A、7天以内B、12天以内C、14天以内D、6天以内E、10天以内正确答案：C3.特发性肺纤维化，有杵状指者占A、0.9B、0.1C、0.2D、0.5E、0.3正确答案：E4.下列预防MODS的要点中错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环和呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案：E5.气胸的典型X线表现不正确的是A、可见气胸带B、血气胸时可见液气平面C、患侧胸腔透亮度增加D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带E、肺压缩征正确答案：D6.肺结核空洞、肺癌空洞和肺脓肿空洞的鉴别，最主要的项目是A、病史、症状、体征B、痰细胞学和细菌学检查C、放射性核素扫描D、胸部正、侧位照片＋体层照片E、肺部B超正确答案：B7.患者，男，55岁，慢性支气管炎合并肺气肿患者，因病情加重伴呼吸困难、青紫入院。

下列血气分析结果哪一项与之相符A、PaO2↓、PaCO2↑、pH↓B、PaO2正常、PaCO2↑、pH正常C、PaO2↓、PaCO2正常、pH↑D、PaO2↑、PaCO2↑、pH↑E、PaO2正常，PaCO2↓、pH↓正确答案：A8.支原体肺炎首选A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类抗菌药D、头孢菌素类E、青霉素正确答案：A9.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理表现中，下列错误的是A、胆总管与主胰管的共同通路较长（＞0.5cm）B、Oddi括约肌狭窄C、胆囊多发性小结石（＜0.3cm）D、胆囊管内径较宽（＞0.4cm）E、有副胰管存在正确答案：E10.患者，男，60岁，咳嗽30年，近3年行走时气促，半月前因受凉，咳嗽、呼吸困难加剧入院，经治疗自觉明显好转，但仍有活动后气促，血气分析pH7.41、PaO28.3kPa（62mmHg）、SaO29 1%，此例的给氧原则最好应为A、高浓度，高流量持续给氧B、高浓度、短期给氧C、低浓度、低流量、持续给氧D、不需给氧E、低浓度、间断给氧正确答案：D11.某哮喘患者，病情严重度是慢性持续期中，长期治疗原则是A、长期口服茶碱B、长期口服5～10mg泼尼松C、长期口服白三烯受体拮抗剂D、长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂E、长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素正确答案：D12.颅内压增高表现为A、P2＞A2B、慢性阻塞性肺疾病C、胸片示心尖部上凸D、肝颈静脉反流征阳性E、视盘水肿正确答案：E13.肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D、病灶稳定，结核毒性症状消失，停止排菌，病灶内无结核菌存活E、病灶稳定，停止排菌，结核毒性症状消失，病灶内可能有结核菌存活正确答案：E14.对于酒精性脂肪肝的营养支持，以下说法正确的是A、长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，所以需要减少碳水化合物的摄入B、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应主要给予多种维生素C、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予高蛋白D、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予低热量、高蛋白、多种维生素E、长期嗜酒者，蛋白质和维生素的摄入不足，需要积极补充蛋白质和维生素正确答案：E15.患者，女，32岁，皮肤、口腔黏膜有出血点，刷牙时易出血近1年，有时月经量多。

内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.MEN-1型的治疗方案首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫调节剂E、替代治疗正确答案：A2.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A、哮鸣音B、“三凹征”C、呼吸深快D、端坐呼吸E、鼻翼扇动正确答案：B3.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫，影响引流C、两支气管开口相邻近，下叶感染累及舌叶D、左下叶支气管狭长，且受心脏压迫影响引流E、舌叶支气管细长不易引流，易感染正确答案：C4.患者，女，25岁，妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。

从昨日开始阴道大量出血并有皮肤淤斑。

血常规显示：WBC8.5×109/L，Hb90g/L，PLT20×109/L。

出凝血试验提示：PT42s，纤维蛋白原1.1g/L，3P试验（＋）。

下列临床处理中，最为合适的是A、终止妊娠并使用PAMBAB、终止妊娠并使用肝素治疗C、终止妊娠并输注血小板D、终止妊娠并使用肝素治疗，输注纤维蛋白原E、终止妊娠并使用肝素治疗，输注新鲜血浆和血小板正确答案：E5.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现A、低色素，小细胞性贫血B、血小板减少C、网织红细胞减少D、贫血常为中、重度而难于纠正E、白细胞增高正确答案：D6.患者，男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。

超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。

最恰当的处理是A、二尖瓣分离术B、强心、利尿治疗C、经皮二尖瓣球囊扩张术D、可以像正常青年一样活动E、避免上呼吸道感染及重体力劳动正确答案：E7.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B8.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是A、遗传因素B、化学因素C、免疫功能低下D、物理因素E、病毒感染正确答案：E9.患者，女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。

内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于（）将会出现Chvostek征或Trousseau征A、1.0mmol/LB、1.25mmol/LC、2.0mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L正确答案：C2.下列哪项不是抗利尿激素分泌失调综合征的诊断依据A、血钠降低（常低于130mmol/L）B、尿钠增高（常超过30mmol/L）C、血浆渗透压升高[常超过275mOsm/（kg·H2O）]D、尿渗透压＞1005mOsm/（kg·H2O），可高于血渗透压E、无低血容量临床表现（血BUN、Cr、尿酸下降）正确答案：C3.患者，男，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHg，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐。

应诊断为A、高血压脑病B、急进型高血压C、急性脑血管意外D、恶性高血压E、老年收缩期高血压正确答案：E4.患者，男，35岁，幼年曾患百日咳，反复咳嗽、咳痰20年，5年前曾因大量咯血住院治疗，近2年咯血愈加频繁，10天前因严重咯血入院，经治疗后症状好转。

一般情况良好，支气管碘油造影示左下肺叶各段支气管囊性扩张。

下一步应建议患者A、抗结核治疗B、停止任何治疗，门诊随访C、手术治疗D、长期抗感染治疗E、止咳、化痰治疗正确答案：C5.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、ACE抑制剂D、钙通道阻滞剂E、利尿剂正确答案：C6.某哮喘患者，1小时前闻香水后突发气短来诊。

查体：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答问题，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率快（126次/min）。

患者目前最可能诊断为A、哮喘急性发作（轻度）B、哮喘急性发作（重度）C、哮喘急性发作（危度）D、哮喘急性发作（中度）E、非哮喘发作正确答案：B7.下列生物活性物质可舒张支气管的是A、缓激肽B、组胺Ⅱ型受体C、前列腺素ED、血小板聚体因子E、白三烯正确答案：C8.诊断支气管哮喘的主要依据是A、通气功能检测B、皮肤敏感试验阳性C、血中嗜酸性粒细胞增高D、支气管激发试验阳性E、伴哮鸣音的呼吸困难正确答案：D9.二尖瓣狭窄患者，下述描述最正确的是A、最早症状是游走性关节疼痛B、最常见的心律失常是室性期前收缩C、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低D、患病后期大咯血反而少见E、声音嘶哑常见正确答案：D10.缺血性心脏病最常见的病因是A、严重贫血B、二尖瓣狭窄C、原发性心肌病D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D11.关于胃癌的X线征象，最有意义的是A、充盈缺损B、黏膜皱襞粗大C、胃腔变形D、黏膜皱襞中断E、蠕动波消失正确答案：A12.患者，男，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛6个月。

内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.镜下血尿的诊断标准是尿离心沉渣检查，每个高倍视野发现红细胞A、1个B、3个以上C、5个以上D、持续多次1～2个E、持续多次2～3个正确答案：D2.肾病综合征中预后最差的病理类型是A、局灶节段硬化性肾炎B、系膜增生性肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎正确答案：E3.患者，女，38岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，伴右肾区不适5年。

除尿菌阳性外，测血β2微球蛋白值在正常范围，而尿β2微球蛋白值显著增高，应如何解释A、远端肾小管回吸收功能减退B、远端肾小管排泌功能增加C、肾小球滤过功能增加D、近端肾小管回吸收功能减退E、近端肾小管排泌功能增加正确答案：D4.患者，女，41岁，慢性肾衰竭2年，因呕吐3天入院。

血气分析提示：pH7.46，PCO25.86kPa，PO213.0kPa，HCO3— 30mmol/L，BE ＋5.4，AG24。

患者有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：D5.Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E6.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A、心力衰竭B、高钾血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、脑血管意外正确答案：B7.血液中骨髓成分的恶性转变可以是A、缺铁性贫血B、甲状腺癌C、过敏性紫癜D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：E8.患者，女，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周，无皮疹、水肿。

血常规正常，尿常规蛋白＋＋，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60U/L，谷草转氨酶90U/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性。

胸片：右侧中等量积液。

家族史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。

内科学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、LDL正确答案：C2.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、呼吸性碱中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、高钾血症、呼吸性酸中毒正确答案：A3.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常在右下腹扪及包块B、以腹泻为主C、常并发肠梗阻D、常无结核病中毒症状E、可有腹绞痛正确答案：B4.一男性患者,64岁,突感持续左胸痛2小时,急查心电图示TV4-6明显高尖,心室率118次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最重要A、静注利多卡因B、静滴硝酸甘油C、静滴极化液D、持续高流量吸氧E、肌注杜冷丁或吗啡正确答案：A5.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、缩窄性心包炎合并心房颤动B、高血压病舒张性心力衰竭C、肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病心力衰竭合并心房颤动E、预激综合征合并心房颤动正确答案：D6.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A7.糖尿病的病理生理改变是A、糖皮质激素分泌过多B、葡萄糖耐量减低C、胰高血糖素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、生长激素分泌过多正确答案：D8.男性,50岁,自觉走路地面不平,似有踩棉花感。

查体:双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目(+)。

最可能的定位诊断是A、脊髓前角B、脊髓前角,锥体束C、脊髓半侧损害D、脊髓后索E、脊髓灰质前联合正确答案：D9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→腹水→脚肿C、腹水→肝大→脚肿D、肝大→脚肿→腹水E、脚肿→肝大→腹水正确答案：D10.肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、肺内常见结核球B、肺内可有一个或多个空洞病灶C、病灶常为多结节性D、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎E、病灶位于锁骨上、下区正确答案：D11.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为A、可待因B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、溴己新正确答案：A12.二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、创伤C、缺血性坏死D、粘液样变性E、炎症正确答案：E13.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。

内科学期末考试题库和答案一、单项选择题1. 以下哪项不是慢性支气管炎的诊断标准？A. 每年咳嗽、咳痰3个月以上B. 连续2年以上C. 胸部X线检查正常D. 排除其他心肺疾病答案：C2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是：A. 肺泡破裂B. 肺动脉高压C. 气道阻塞性病变D. 肺纤维化答案：C3. 以下哪项不是肺炎球菌肺炎的典型临床表现？A. 起病急骤B. 寒战、高热C. 咳嗽、咳痰D. 咳血答案：D4. 以下哪项不是肺结核的常见症状？A. 咳嗽、咳痰B. 咯血C. 胸痛D. 腹痛答案：D5. 以下哪项不是支气管哮喘的典型临床表现？A. 反复发作性喘息B. 胸闷C. 咳嗽D. 持续性呼吸困难答案：D6. 以下哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 乏力D. 腹痛答案：D7. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 冠心病B. 脑卒中C. 肾功能衰竭D. 贫血答案：D8. 以下哪项不是糖尿病的常见并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 骨折答案：D9. 以下哪项不是消化性溃疡的典型临床表现？A. 周期性上腹痛B. 反酸C. 嗳气D. 持续性腹痛答案：D10. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹胀D. 腹泻答案：D二、多项选择题1. 以下哪些因素可能增加慢性支气管炎的风险？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 长期饮酒答案：A、B、C2. 以下哪些症状可能提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）？A. 慢性咳嗽B. 呼吸困难C. 胸闷D. 咯血答案：A、B、C3. 以下哪些检查有助于诊断肺炎？A. 血常规B. 痰培养C. 胸部X线D. 胸部CT答案：A、B、C、D4. 以下哪些症状可能提示肺结核？A. 低热B. 盗汗C. 咳嗽、咳痰D. 体重下降答案：A、B、C、D5. 以下哪些因素可能增加心力衰竭的风险？A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 肥胖答案：A、B、D6. 以下哪些症状可能提示高血压？A. 头痛B. 心悸C. 视力模糊D. 腹痛答案：A、B、C7. 以下哪些症状可能提示糖尿病？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重下降答案：A、B、C、D8. 以下哪些症状可能提示消化性溃疡？A. 上腹痛B. 反酸C. 嗳气D. 恶心、呕吐答案：A、B、C、D9. 以下哪些症状可能提示急性胰腺炎？A. 上腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹胀D. 腹泻答案：A、B、C三、判断题1. 慢性支气管炎患者通常不会出现咯血。

内科学模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2＜60mmHgB、PaCO2＜35mmHgC、PaCO2增加D、氧合指数＞300E、肺内分流增加正确答案：D2.鉴别急慢性肾衰的重要指标A、肾脏大小和血流B、贫血程度C、血尿素氮水平D、血肌酐水平E、尿量正确答案：A3.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律。

首先考虑A、洋地黄中毒B、洋地黄剂量不足C、低钾D、风湿活动E、心衰加重正确答案：A4.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A、胸片示双肺弥漫性网格状影B、杵状指C、干咳D、双下肺Velcro音E、渐进性气促正确答案：E5.霍纳（Honer）综合征的表现中，错误的是A、同侧额部少汗B、压迫颈部交感神经C、患侧眼睑下垂D、患侧眼球内陷E、患侧瞳孔扩大正确答案：E6.军团菌肺炎抗菌治疗首选A、氧氟沙星B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、红霉素正确答案：E7.下列不属于支气管哮喘的症状是A、夜间干咳甚至因咳嗽致醒B、发作性胸闷、咳嗽C、咳黄痰D、反复发作性喘息E、冷空气刺激后咳嗽正确答案：C8.继发性肺结核的好发部位是A、中叶（舌段）B、上叶前段C、下叶前基底段D、双叶各肺段E、上叶尖后段正确答案：E9.急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO降低，PaCO降低，PH升高B、PaO降低，PaCO升高，PH降低C、PaO升高，PaCO升高，PH降低D、PaO升高，PaCO降低，PH升高E、PaO降低，PaCO升高，PH升高正确答案：A10.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音B、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降C、血液中嗜酸性粒细胞增加D、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高E、肺功能测验有阻塞性通气障碍正确答案：A11.患者，女，23岁，自幼诊断为支气管哮喘。

内科学模拟试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、主要见于老人B、无关节变形C、关节疼痛呈间断性D、血尿酸正常E、有外伤史题型：A2正确答案：A2.患者，女，35岁，尿频排尿痛反复发热10余年，既往无结核病史。

查尿蛋白＋＋，RBC5～7个/HP，WBC10～15个/HP，ESR30mm/第1小时，胸部X光未见异常，哪项结果不符合慢性肾盂肾炎A、肾图：双肾功能中度受损B、BUN8.1mmol/LC、Scr107μmol/LD、尿比重1.011E、IVP提示右肾虫蚀样缺损区正确答案：E3.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的A、右肺下动脉干扩张，其横径≥15mmB、右肺下动脉干横径与气管横径比≥1.07C、肺动脉段突出高度≥3mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案：E4.吸入短效β激动剂后FEV增加≥15%，且FEV增加绝对值≥200ml。

判断为A、支气管激发试验阳性B、支气管舒张试验阳性C、阻塞性通气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、小气道功能障碍正确答案：B5.患者，男，65岁，慢性咳、痰喘20年，1周加重，咳黄痰，发绀，两肺湿性啰音，血气分析pH7.36、PaCO27.9kPa（60mmHg）、PaO28.2kPa（62mmHg），治疗首选A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧（219-220）正确答案：A6.下列哪一种激素是由腺垂体合成A、ADHB、CRFC、LRHD、ACTHE、SS正确答案：D7.心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是A、冠状血管痉挛引起B、目前尚不清楚C、心脏收缩功能障碍引起D、多肽类刺激心脏内传入神经末梢E、电生理改变正确答案：D8.患者，女，57岁，憋气1个月，以右侧胸腔积液性质待查入院。

2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗，术后曾行放疗。

胸腔积液为血性，比重 1.030，pH7.42，LDH（乳酸脱氢酶）800U/L，ADA（腺苷脱氨酶）10U/L。

内科学模拟考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是A、血清结核抗体阳性B、PPD试验强阳性C、血沉显著增快D、胸部X线示肺部空洞性改变E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性正确答案：D2.下列关于特异性投射系统的特点描述正确的是A、弥散投射到大肺皮质广泛区城B、点对点投射到大脑皮质特定区城C、上行激活系统是其主要结构D、对催眠药和麻醉药敏感E、改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能正确答案：B3.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A、肾上腺皮质激素B、双歧杆菌制剂C、免疫抑制剂D、抗生素E、水杨酸偶氮磺胺吡啶正确答案：E4.鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿蛋白定量C、尿中脓细胞检查D、3小时尿白细胞计数E、尿抗体包裹细菌检查正确答案：E5.男性患者,28岁,近一年来血压波动于180/100mmHg,查:Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应首先考虑A、库欣综合征B、肾血管性高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性高血压E、慢性肾炎高血压型正确答案：E6.COPD患者的预防措施中,不宜采用的是A、接种流感疫苗B、戒烟C、接种肺炎链球菌疫苗D、预防性使用抗生素E、脱离变应原正确答案：D7.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、椎动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉正确答案：E8.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、喘憋B、下肢水肿C、恶心D、肝肿大E、颈静脉充盈正确答案：A9.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：E10.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是A、利尿药的应用B、保肝治疗C、提高血浆胶体渗透压D、腹水浓缩回输E、多次单纯放腹水正确答案：D11.以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案：B12.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、支气管肺泡灌洗B、应用糖皮质激素治疗C、持续低流量吸氧D、抗感染治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案：B13.男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。

内科学期末试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺泡通气不足B. 肺泡通气过度C. 肺泡通气与血流比例失调D. 肺泡弹性回缩力下降答案：D2. 以下哪种情况不是高血压的常见并发症？A. 脑卒中B. 心力衰竭C. 糖尿病D. 肾衰竭答案：C3. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 持续疼痛答案：B4. 急性心肌梗死最常用的诊断标准是：A. 心电图ST段抬高B. 血清肌钙蛋白升高C. 胸痛持续超过30分钟D. 心脏听诊出现杂音5. 以下哪种药物不是治疗糖尿病的一线药物？A. 二甲双胍B. 胰岛素C. 磺脲类D. 阿司匹林答案：D6. 慢性肾炎的常见症状不包括：A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 贫血答案：D7. 肝硬化的并发症不包括：A. 腹水B. 肝性脑病C. 肝癌D. 胆囊炎答案：D8. 以下哪种情况不是甲状腺功能亢进的典型表现？A. 心悸B. 体重增加C. 手抖D. 怕热多汗答案：B9. 急性肾小球肾炎的常见症状包括：B. 蛋白尿C. 高血压D. 以上都是答案：D10. 以下哪种药物不是抗高血压药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 糖尿病的典型症状是“三多一少”，其中“一少”指的是________。

答案：体重减少2. 慢性心力衰竭的临床表现包括________、________、________。

答案：呼吸困难、乏力、水肿3. 胃溃疡的确诊方法通常是通过________。

答案：胃镜检查4. 高血压的诊断标准是收缩压≥________mmHg和/或舒张压≥________mmHg。

答案：140、905. 甲状腺功能亢进的典型体征是________。

答案：甲状腺肿大三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述高血压的三级预防措施。

内科学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.期前收缩的代偿间期是否完全首要决定于A、期前收缩起源部位不同B、窦房结节律受到干扰否C、窦房结起搏频率加快D、交界区传导速率的快慢E、期前收缩出现的早晚正确答案：A2.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A、口服地高辛B、瓣膜分离术C、瓣膜置换术D、服利尿剂E、预防及治疗链球菌感染正确答案：E3.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、毛花甘丙(西地兰)C、肾上腺素D、吗啡或哌替啶(度冷丁)E、氨茶碱正确答案：E4.双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是A、支气管镜下介入治疗B、手术切除病变肺组织C、支气管动脉栓塞术D、长期口服钙通道阻滞剂E、长期口服抗生素预防感染正确答案：C5.患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压150/90mmHg,过去史不详。

首先应选用A、氨茶碱B、异丙基肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄素E、洛贝林正确答案：A6.女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查A、血常规B、胃镜检查C、腹部B超D、血尿淀粉酶E、血电解质正确答案：B7.脊髓半侧损害感觉障碍表现为A、受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B、受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍C、对侧深感觉障碍D、受损平面以下深、浅感觉障碍E、受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍正确答案：E8.慢性肺心病急性加重期的治疗,不适宜A、纠正酸碱失衡B、解痉祛痰C、早期强心利尿D、控制呼吸道感染E、持续低流量吸氧正确答案：C9.男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是A、静脉肾盂造影B、腹部(双肾)B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案：D10.支气管哮喘的肺功能检查,主要表现在A、功能残气量减少B、最大通气量增加C、肺活量减少D、弥散量减少E、第一秒用力呼气容积减少正确答案：E11.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。

内科学考试模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是A、血生化指标测定B、B超检查C、CT检查D、胃镜检查E、腹腔镜下加肝活检正确答案：E2.下列关于生长激素缺乏性侏儒症的说法，不正确的是A、按病因可分为特发性、继发性生长激素缺乏症及生长激素不敏感综合征B、按病变部位可分为垂体性和下丘脑性生长激素缺乏症C、可为单一性生长激素缺乏，也可伴有腺垂体其他激素缺乏D、按起病年龄可分为儿童生长激素缺乏症和成人生长激素缺乏症E、生长激素缺乏性侏儒症又称为垂体性侏儒症正确答案：D3.系膜毛细血管增生型（膜增生性肾炎）A、血清补体降低B、高血压C、单纯激素治疗敏感D、血栓栓塞发生率高E、蛋白尿正确答案：A4.缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法中以下最为合适的是A、用药至血红蛋白恢复正常后停药B、高铁化合物比低铁化合物易于吸收C、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收D、待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药E、一般以注射铁剂为首选正确答案：D5.以下各种疾病与治疗的组合，错误的是A、自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素B、遗传性球形红细胞增多症——脾切除C、缺铁性贫血——口服或注射铁剂D、巨幼细胞性贫血——维生素B12和叶酸E、阵发性睡眠性血红蛋白尿——反复输新鲜全血正确答案：E6.下列哪项是自身免疫性肝炎的主要病理改变A、汇管区纤维结缔组织增生B、广泛的肝细胞变性坏死C、肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲D、汇管区可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润，形成界面性肝炎E、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症正确答案：D7.关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭，下述正确的是A、发生心力衰竭后进展缓慢B、早期可发生右心衰竭C、急性肺水肿多见D、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一E、代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血正确答案：D8.急性心包炎疼痛最显著者是A、肿瘤性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、风湿性心包炎E、结核性心包炎正确答案：B9.貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是A、胰岛素瘤B、伴瘤的低血糖C、反应性低血糖D、药源性低血糖症E、胰岛素自身免疫综合征正确答案：A10.患者，女，38岁，因高血压2年，肢体麻木、乏力半年余就诊，初步诊断考虑原发性醛固酮增多症。

内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性中毒的治疗首选A、立即停止毒物接触B、利尿剂促进已吸收毒物的排出C、对症治疗D、特殊解毒药应用E、清除体内尚未吸收的毒物正确答案：A2.关于呼吸衰竭，下述哪一概念是错误的A、呼衰可按病程分为急性和慢性B、呼衰患者均有缺O 和CO 潴留的临床表现C、阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺OD、肺通气/血液比例失调可导致缺氧E、肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散正确答案：B3.呼吸衰竭的病因，以下不常见的是A、大量胸腔积液B、广泛肺间质纤维化C、慢性肺脓肿D、广泛胸膜增厚E、重症肺结核正确答案：C4.患者，男，65岁，经常冬季时咳喘发作，肺功能检查（吸入支气管扩张药后）：FEV1/FVC62%，FVC占预计值79%，RVC/TLC45%，最可能的诊断是A、急性支气管炎B、肺间质纤维化C、支气管哮喘D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E5.急性肺损伤A、氧合指数（PaO2/FiO2）≤300B、氧合指数（PaO2/FiO2）400～500C、氧合指数（PaO2/FiO2）≥500D、氧合指数（PaO2/FiO2）≤500E、氧合指数（PaO2/FiO2）≤200正确答案：A6.甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于（）将会出现Chvostek征或Trousseau征A、1.0mmol/LB、1.25mmol/LC、2.0mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L正确答案：C7.患者，女，20岁。

盛夏在操场军训时，大量出汗，下肢肌肉痉挛，BP90/60mmHg，HR110 次/min。

下列哪一项不是中暑的发病机制A、人体散热障碍B、人体从高温环境中获取热量增加C、人体对高温环境的适应能力不足D、饥饿E、汗腺功能障碍正确答案：D8.下列哪项不符合Sheehan综合征的临床表现A、无乳或汗少B、闭经不孕C、皮肤黏液性水肿D、皮肤色素加深E、生殖器萎缩正确答案：D9.最常见的成人继发性肺结核是A、慢性纤维空洞型肺结核B、亚急性血行播散型肺结核C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、浸润型肺结核正确答案：E10.过量胰岛素产生低钾血症的机制是A、结肠分泌钾加强B、酮固酮分泌过多C、细胞外钾向细胞内转移D、肾小管重吸收钾障碍E、大量出汗导致钾丧失正确答案：C11.克雷白杆菌肺炎的临床表现A、长期低热、盗汗，咳嗽，近期高热，咳脓痰B、急起寒战，高热，咳嗽，胸痛，咳砖红色胶冻状痰C、急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有臭味D、急起寒战，发热，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰E、慢性咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血正确答案：B12.关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是A、随年龄增长出现痛风的比率增加B、痛风与高尿酸血症是同一种疾病C、痛风多发生在女性D、痛风与高尿酸血症持续时间无关E、痛风的症状与高尿酸血症水平无关正确答案：C13.有关尿毒症性贫血的叙述正确的是A、为正色素正细胞型贫血B、贫血程度与肾功能无关C、血透可使血红蛋白恢复正常D、治疗首选小量多次输血E、EPO是根本性的治疗措施正确答案：A14.患者，男，50岁，农民，以乏力、气促、轻度干咳8个月入院。

内科学模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.属于重型结核性腹膜炎的是A、溃疡型B、干酪型C、渗出型D、粘连型E、增生型正确答案：B2.关于肾前性急性肾衰竭，哪项说法错误A、是最常见的急性肾衰竭类型，约占55%～60%B、主要由有效循环容量不足及肾脏血流灌注不足所致C、肾脏血流灌注恢复正常，肾前性急性肾衰竭常可逆转D、没有明显的肾脏组织学损伤E、肾前性急性肾衰竭不会进展为肾性急性肾衰竭正确答案：E3.对于急性药物过敏性间质性肾炎的诊断，需要排除下列哪一项A、无菌性白细胞尿，其中嗜酸性粒细胞占1/3和/或蛋白尿B、可疑的过敏药物应用史C、全身过敏表现D、血中IgE升高E、血红蛋白下降正确答案：E4.不属于克罗恩病的肠外表现是A、杵状指、关节炎B、肛周脓肿、肛裂C、结节性红斑、坏疽性脓皮病D、慢性活动性肝炎或脾大E、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎正确答案：B5.对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取的治疗措施是A、输液B、肾上腺皮质激素C、抗生素D、禁食和胃肠减压E、镇痛药正确答案：B6.右心衰患者体循环淤血，体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→脚肿→腹水C、脚肿→肝大→腹水D、腹水→肝大→脚肿E、肝大→腹水→脚肿正确答案：B7.关于肺炎球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A、咳痰呈红棕色胶冻状B、可出现呕吐、腹痛、腹泻C、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛D、可出现发绀与口周疱疹E、严重者可出现昏迷正确答案：A8.肝硬化患者发生自发性腹膜炎的主要原因是A、产生抗体的功能低下B、肝内库普弗细胞功能减低C、肠道黏膜屏障作用减弱D、侧支循环的建立与开放E、脾功能亢进、白细胞减少正确答案：C9.在慢性肺心病的病因中相对少见的是A、慢性支气管炎并发肺气肿B、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（221-224）C、胸廓畸形D、支气管扩张E、支气管哮喘正确答案：B10.胃癌诊断的主要依据是A、X线钡餐B、胃镜活检C、胃冲洗液细胞学检查D、CTE、磁共振正确答案：B11.肺炎球菌肺炎引起缺氧的主要原因是A、气道阻力增加B、PaCO 升高C、弥漫性换气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、病变处V/Q比例失调正确答案：E12.肠结核的感染途径主要是由A、直接蔓延B、通过淋巴系统蔓延C、血行播散D、手术操作E、经口感染正确答案：E13.诊断ARDS一般不包括A、急性起病B、PaO /FiO ≤200mmHgC、PAWP≤18mmHgD、X线胸片示双肺浸润影E、发绀正确答案：E14.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、主要见于老人B、无关节变形C、关节疼痛呈间断性D、血尿酸正常E、有外伤史题型：A2正确答案：A15.支气管扩张症最有意义的体征是A、局限性哮鸣音（下胸部及背部）B、消瘦C、贫血D、局限性湿啰音（下胸部及背部）E、杵状指、趾正确答案：D16.下列哪一项提示重症肺炎的诊断A、畏寒、高热B、肺部大片阴影C、头痛、烦躁不安D、疲乏、无力E、血压80/50mmHg正确答案：E17.患者，女，65岁，糖尿病肾病，半月前感冒后开始周身水肿，近3天水肿加重、胸闷、气短，尿量500ml/24h。

内科学期末考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D2. 急性心力衰竭的常见诱因不包括以下哪项？A. 感染B. 心律失常C. 过度劳累D. 贫血答案：D3. 以下哪项不是高血压病的并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 肾衰竭D. 糖尿病答案：D4. 以下哪种药物不是治疗胃溃疡的药物？A. 奥美拉唑B. 铝碳酸镁C. 阿司匹林D. 兰索拉唑答案：C5. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D6. 以下哪项不是急性胰腺炎的临床表现？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案：C7. 以下哪项不是慢性肝炎的临床表现？A. 乏力C. 肝区疼痛D. 腹泻答案：D8. 以下哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 多尿答案：D9. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗答案：B10. 以下哪项不是贫血的临床表现？A. 乏力B. 头晕C. 面色苍白D. 皮肤瘙痒答案：D11. 以下哪项不是系统性红斑狼疮的临床表现？A. 关节炎B. 皮疹C. 肾炎D. 糖尿病12. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 心电图改变答案：C13. 以下哪项不是脑卒中的常见类型？A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 脑肿瘤答案：D14. 以下哪项不是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 腹泻答案：D15. 以下哪项不是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 黄疸C. 脾大D. 多尿答案：D16. 以下哪项不是原发性高血压的临床表现？A. 头痛C. 多尿D. 视力模糊答案：C17. 以下哪项不是冠心病的临床表现？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹泻答案：D18. 以下哪项不是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变答案：D19. 以下哪项不是急性胃炎的临床表现？A. 恶心呕吐B. 腹痛C. 腹泻D. 腹胀答案：C20. 以下哪项不是慢性肾炎的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 多尿二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些是慢性支气管炎的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：A、B、C22. 以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 心电图改变D. 腹泻答案：A、B、C23. 以下哪些是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：A、B、C24. 以下哪些是急性胰腺炎的临床表现？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案：A、B、D25. 以下哪些是慢性肝炎的临床表现？A. 乏力B. 黄疸C. 肝区疼痛D. 腹泻答案：A、B、C26. 以下哪些是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 多尿答案：A、B、C27. 以下哪些是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 手抖答案：A、C、D28. 以下哪些是贫血的临床表现？A. 乏力B. 头晕C. 面色苍白D. 皮肤瘙痒答案：A、B、C29. 以下哪些是系统性红斑狼疮的临床表现？A. 关节炎B. 皮疹C. 肾炎D. 糖尿病答案：A、B、C30. 以下哪些是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 腹泻答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）31. 慢性阻塞性肺疾病的主要病因是______。

内科学模拟试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义( )A、腹部超声B、腹部CTC、腹部平片D、腹部血管造影E、腹部体检正确答案：B2.女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2 小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。

可用于治疗该患者的药物是( )A、维拉帕米B、头孢菌素C、青霉素D、维生素CE、来氟米特正确答案：E3.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是( )A、外周血白细胞计数高B、骨髓检查:粒细胞增生活跃C、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞D、脾大E、Ph染色体阳性正确答案：E4.2型糖尿病最常见的死亡原因是( )A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病神经病变C、糖尿病高渗状态D、心脑血管并发症E、糖尿病肾病正确答案：D5.女性,32 岁。

呕血一次入院,2 年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌感染,曾给联合应用胶体铋、甲硝唑、四环素、雷尼替丁 6 天。

本次急诊胃镜显示十二指肠球部0.5cm×0.8cm 溃疡,有白苔,球腔畸形,胃窦部活检标本尿素酶试验(+),应采用下列哪一种处理?( )A、质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林 1 周B、质子泵抑制剂 6 周C、胶体铋、甲硝唑、四环素、雷尼替丁 2 周D、胶体铋、甲硝唑、阿莫西林、雷尼替丁 2 周E、质子泵抑制剂、克拉霉素、甲硝唑 1 周正确答案：D6.珠蛋白合成障碍性贫血( )A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、海洋性贫血E、慢性失血性贫血正确答案：D7.男,25岁。

头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。

既往体健。

查体:T38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。

实验室检查: Hb78g/L,WBC2.0x109/L,Plt20x109/L。

骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。

内科学期末复习试题含答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪种疾病最常引起慢性肾衰竭？A. 高血压B. 糖尿病C. 慢性肾盂肾炎D. 肾小球肾炎答案：B2. 下列哪个指标对诊断急性心肌梗死最有价值？A. 血清肌红蛋白B. 血清肌钙蛋白C. 心电图D. 超声心动图答案：B3. 下列哪个药物可用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）？A. 沙丁胺醇B. 氨茶碱C. 糖皮质激素D. 噻托溴铵答案：D4. 下列哪个症状不是急性胰腺炎的特征性表现？A. 腹痛B. 持续性呕吐C. 腹部压痛D. 发热答案：D5. 下列哪个疾病可导致甲状腺功能减退？A. 甲状腺炎B. 甲状腺肿大C. 甲状腺癌D. 甲状腺功能亢进答案：A6. 下列哪个药物属于抗高血压药？A. 阿司匹林B. 洛汀新C. 肠溶阿司匹林D. 复方降压片答案：B7. 下列哪个疾病最常引起慢性肾小球肾炎？A. 系统性红斑狼疮B. 高血压C. 糖尿病D. 慢性肾盂肾炎答案：A8. 下列哪个药物属于抗凝药物？A. 阿司匹林B. 华法林C. 氯吡格雷D. 硫酸氢钠答案：B9. 下列哪个疾病可导致慢性肾衰竭？A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 肾病综合征D. 急性肾衰竭答案：B10. 下列哪个症状不是心力衰竭的表现？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 水肿D. 心悸答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是______、______。

答案：肺气肿、慢性支气管炎2. 甲状腺功能亢进的主要临床表现有______、______、______。

答案：高代谢症状、甲状腺肿大、突眼3. 急性心肌梗死的诊断主要依据______、______、______。

答案：症状、心电图、心肌坏死标志物4. 肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是______。

答案：青霉素5. 肾病综合征的主要临床表现有______、______、______。

模拟试题六一、1～50题;每题1分;共40分1.诊断肺结核的主要依据是：A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性D．痰中找到结核菌 E．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A．慢性胃炎 B．胃癌C．消化性溃疡D．肝硬化门脉高压 E．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足;缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎;不正确的是选项：A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B．部分发病与链球菌感染有关C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A．微小病变型肾病 B．局灶节段硬化性肾炎 C．膜性肾病D．膜增生性肾炎 E．急性肾炎7. 男;58岁..反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年;冬季加重;aaa8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件：A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B．脑膜刺激征阳性 C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显着增高9. 肺结核化学药物治疗中;判断疗效最主要的指标是：A．病灶吸收好转 B．痰结核菌持续三个月转阴 C．血沉恢复正常D．空洞闭合 E．体温恢复正常、体重增加10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘 B．祛痰C．控制感染 D．镇咳 E．免疫治疗11. 急性心肌梗死时;应用尿激酶治疗的目的在于：A．调节离子代谢 B．营养心肌 C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D．溶解冠状动脉内的血栓 E．改善心肌微循环12.男;26岁..间断右上腹部疼痛半年..半年来反复右上腹疼痛;饭前明显;进食可减轻;有夜间痛;并有反酸、嗳气..体检：腹部软;右上腹轻度压痛;未触及包块;肝脾未触及..诊断为：A．慢性胃炎 B．慢性胆囊炎 C．胃溃疡 D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据：A．腹部疼痛突然加重 B．发热 C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体14. 根除Hp的标准治疗方案是：A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素 B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素C．法莫替丁+甲硝唑+四环素 D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素15. 确诊伤寒最可靠的依据是Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血l2．8％;C肽释放呈低平曲线;GAD—Ab阳性..治疗除饮食16. 男;15岁..消瘦;HbA1c控制外首选的是：A．继续观察 B．格列本脲 C．二甲双胍 D瑞格列奈E．胰岛素17. 女;35岁..有糖尿病家族史;空腹血糖6.8mmol／L..为确诊糖尿病;最有意义的检查是：A．重复测空腹血糖 B．测餐后2小时血糖 C．多次测任意血糖D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白18. 治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是：A．消炎痛B．贝那普利 c．潘生丁 D．糖皮质激素 E．血液透析19. 尿路感染最常见的致病菌是：A．大肠杆菌 B．粪链球菌 C．葡萄球菌 D．变形杆菌E．副大肠杆菌20. 女;19岁..近1周来面部及双下肢浮肿;伴胸水、腹水;尿蛋白++++．红细胞阴性..错误的治疗措施是：A．限制盐和水摄人 B．只要血清肌酐不升高;不必限制蛋白摄人C．免疫抑制剂与糖皮质激素可并用 D．使用抗血小板凝聚药治疗E．血浆胶体渗透压低下所致的浮肿;尿量虽少;不能用利尿剂21. 患者诊断为慢性乙肝病毒携带者..化验：ALT 32U;AST 26U;HBsAg+;HBeAg- ;抗HBc+..为了解病人目前有无传染性;需做的检测是：A．乙肝免疫测定 B．AFP测定C．HBVDNA测定D．肝功能检查 E．B超检查22. 急性心肌梗死时最早出现、最突出的是：A．心律失常B．心前区疼痛 C．休克 D．心力衰竭 E．胃肠道症状23. 解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是：A．普萘洛尔B．吗啡 C．硝酸甘油 D．硝酸异山梨酯E．硝苯地平24. 抗HBs+;抗HBe-;抗HBc-;说明Ａ．乙肝病毒携带状态Ｂ．乙肝病毒复制Ｃ．活动性肝炎D．有传染性Ｅ．曾感染乙肝病毒;已产生保护性抗体25. 急性心肌梗死时..缓解疼痛最有效的药物是：A．吗啡 B;硝酸异山梨酯 C．安痛定 D．硝酸甘油 E．去痛片26. 女;28岁..低热伴尿频、尿急、尿痛3天..肾区叩击痛阳性;尿沉渣白细胞+;白细胞管型0～1/HP;中段尿培养大肠杆菌>105..其诊断为：A．尿道综合征 B．尿道炎 C．膀胱炎D．肾盂肾炎 E．肾结核27. 急性胰腺炎最主要的临床表现是：A．恶心、呕吐 B．发热 C．黄疸 D．腹痛 E．腹肌紧张28. 中年女性..双手指间关节肿、痛;晨起僵硬3个月..以下哪项检查诊断意义最大：A．血常规 C．血沉 B．尿常规D．类风湿因子 E.肝功能29.怀疑消化性溃疡合并出血;首选的检查方法是：A．胃镜 B．腹部透视 C．腹部B超 D．钡餐造影 E．腹部CT 30. 女;23岁..发热;口腔溃疡;多关节酸痛;有盘状红斑;抗核抗体阳性..最可能的诊断是：A．风湿热 B．类风湿关节炎C．系统性红斑狼疮 D．白塞综合征E．天疱疮31. 诊断急性肾衰可靠的指标是：A．高钾血症 B．少尿 C．尿钠>20 mmol/LD．血尿素氮骤增E．血肌酐骤升32. 男;35岁..反复咳嗽2年余;胸片及肺CT无异常;抗炎、止咳治疗效不佳..应考虑的诊断是：A．支气管扩张 B．慢性支气管炎 C．肺结核D．咳嗽变异性哮喘 E．肺癌33. COPD合并慢性肺心病;引起死亡最常见的原因是：A．心律失常 B．电解质紊乱 C．休克D．肺性脑病 E．消化道出血34. 慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征;不正确的是：A．感染控制;呼吸功能改善;但仍有反复水肿的心力衰竭患者B．以右心衰竭为主要表现;而无明显急性感染者C．合并冠心病出现急性左心衰者D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E．心率>120次／分;有房早者35. 心衰伴快速房颤者首选：A．西地兰 B．美托洛尔 C．呋塞米 D．螺内酯 E．硝普钠36. 对确诊SLE意义最大的是：A．抗核抗体B．抗双链DNA抗体 C．抗磷脂抗体D．抗核糖体RNP抗体 E．抗SSA抗体37. 能抑制心肌和血管重构的是：A．氢氯噻嗪 B．呋塞米C．贝那普利 D．乙酰唑胺 E．氨苯喋啶38．急性心肌梗死时;出现室早或室性心动过速;选用：A．阿托品 B．普萘洛尔 C．维拉帕米D．利多卡因 E．毛花甙C39．雄激素治疗再障的作用机制是：A．促进造血干细胞增殖 B．改善骨髓撇环境 C．抑制免疫反应D．增强免疫功能 E．以上均不是40．下列哪项表现与典型心绞痛不相符A．突然发作的胸骨后疼痛 B．呈缩窄性、严重压迫感 C．常有劳累等诱因D．很少持续10～15分钟以上E．含化硝酸甘油后不缓解41. 提示右心衰竭可能性最大的体征：A．心尖区Ⅱ级收缩期杂音B．颈静脉怒张 C．心尖区舒张期奔马律 D．左心室肥厚 E．心率增快42. 脑出血最常见病因是：A．脑动脉粥样硬化 B．风湿性心脏病合并房颤C．高血压和脑动脉粥样硬化D．脑底动脉瘤 E．高血压43. 尿毒症高血钾最有效的治疗是：A．输入钙剂 B．输入碱剂 C．口服阳离子交换树脂D．输入高渗葡萄糖及胰岛素E．施行血液透析44. 女;35岁..急躁、多汗、多食、消瘦2年;心悸半年..双甲状腺Ⅱ度肿大..心率120次／分;房颤心率..双手细震颤..拟诊为：A．病毒性心肌炎B．甲亢性心脏病 C．风湿性心脏病D．神经官能症 E．冠心病45. 女;49岁..抬入急诊室时．呼之不应;口吐泡沫;有浓烈的大蒜味;检查发现两侧瞳孔小如针尖;但等大等圆;皮肤潮湿;心率52次份..其诊断应考虑：A．有机磷农药中毒B．心肌梗死 C．脑血管病 D．阿托品中毒 E．乙醇中毒46. 关于短暂性脑缺血发作;下列哪项是不正确的：A．年龄好发于50～70岁 B．发作突然 C．持续时间短暂D．恢复不完全 E．常反复发作47. 某青年女性;月经增多;疑有缺铁性贫血;下列哪项对诊断最有意义的：A．血清铁降低 B．总铁结合力增高 C．游离原卟啉降低D．血清铁蛋白降低 E．铁盐吸收降低48．对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是：A．心电图的病理性Q波 B．心电图表现ST段上抬 C． CK增高D．肌钙蛋白定量增高 E．CK-MB增高49．不是有机磷农药中毒引起的烟碱样症状的是：A．肌纤维震颤 B．眼睑肌肉痉挛 C．舌肌痉挛 D．血压升高E．瞳孔缩小50．脑栓塞最多见的栓子来源是：A．大动脉硬化斑块脱落 B．肺动脉血栓C．心脏病栓子D．空气栓子 E．脂肪栓子51.慢性支气管炎的诊断标准中;咳嗽、咯痰的时间规定是：A．每年发病至少2个月;持续1年以上B．每年发病至少2个月;持续2年以上C．每年发病至少3个月;持续2年以上D．每年发病至少1个月;持续3年以上E．每年发病至少2个月;持续3年以上52.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘 B．祛痰C．控制感染 D．镇咳 E．免疫治疗53.关于肺结核的治疗;错误的是：A．合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法B．结核化疗的目标是预防耐药性产生;早期杀菌和最终灭菌C．治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物D．若病情好转;应及时更改药物及缩短疗程E．临床症状不能作判定疗效的决定指标54.慢性支气管炎急性发作期特点是：A．1周内出现脓性痰;痰量明显增多B．咳、痰、喘等症状迁延1个月以上C．咳、痰、喘等症状迁延2个月以上D．长期咳嗽;伴低热、乏力、盗汗、咯血E．症状基本消失保持2个月以上55.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是：A．支气管哮喘 B．肺结核 C．支气管扩张D．慢性支气管炎 E．肺间质纤维化56.诊断早期肺心病的主要依据是：A．慢性肺部疾病 B．肺气肿体征 C．肺动脉高压D．右心功能不全 E．呼吸衰竭57.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是：A．注射氨茶碱后症状好转 B．阵发性夜间呼吸困难C．咯吐粉红色泡沫样痰 D．肺部闻及哮鸣音 E．肺部闻及湿罗音58.抑制哮喘气道炎症的首选药物是：A．拟肾上腺素类药物 B．黄嘌呤类药物 C．色甘酸二钠 D．糖皮质激素 E．酮替芬59.金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为：A．粉红色泡沫痰 B．棕色胶冻样痰 C．巧克力样脓血痰D．脓性痰 E．铁锈色痰60.下列哪项不是右心衰的体征：A．颈静脉怒张 B．肝肿大 C．肝颈静脉反流征阳性D．肺部啰音 E．紫绀61.急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂：A．螺内酯B．呋塞米 C．氢氯噻嗪 D．氨苯喋啶 E．氯噻酮62.下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据：A．夜间阵发性呼吸困难 B．咯粉红色泡沫痰 C．双肺底湿罗音D．左心室增大 E．交替脉63.急性肺水肿最具特征性的表现是：A．严重呼吸困难 B．口唇发绀 C．剧咳伴哮鸣音D．咯大量粉红色泡沫痰E．两肺广泛湿罗音64.血管紧张素转换酶抑制剂不能用于以下哪种情况：A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．高血压D．高血钾 E．舒张性心力衰竭65.急性心梗出现室早或室性阵发性心动过速应首选：A．利多卡因静注 B．阿托品静注 C．西地兰静注 D．普萘洛尔静注 E．异搏定静注66.高血压并左室肥厚者应选用的降压药物是：A．ACEI B．钙拮抗剂 C．利尿剂 D．β受体阻滞剂 E．a受体阻滞剂67.高血压合并糖尿病患者不宜应用：A．ACEI B．钙拮抗剂C．β受体阻滞剂D．a受体阻滞剂 E．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂68.关于降压药物的应用;错误的是：A．应长期坚持服药 B．合理联合用药C．尽可能用每日一次的长效制剂 D．要求白昼和夜间稳定降压E．应从大剂量开始;血压下降后可停药69.急性心肌梗死溶栓治疗指征;下列哪项不正确：A．胸痛持续30min以上;硝酸甘油不能缓解B．相邻2个以上导联ST段抬高;肢导联>0．1mV;胸导联> 0．2mVC．发病时间≤6h D．年龄≤70岁E．降压治疗后血压>160／100mmHg70.急性心肌梗死并发左心衰竭时;在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用的药物是：A．强心苷 B．吗啡 C．多巴酚丁胺 D．血管扩张剂 E．利尿剂71.女;40岁..晚餐后4小时突起中上腹剧痛;既往有胆石症病史..检查：皮肤、巩膜黄染;右肋下扪及肿大的胆囊;并有明显触痛..血清淀粉酶600 U/L 苏氏法..人院后黄疸进行性加深..诊断为胆源性胰腺炎..最关键的治疗是：A．输液 B．止痛解痉 C．禁食D．抑制或减少胰液分泌E．手术解除胆道梗阻72.诊断急性胰腺炎的重要方法是：A．CT检查 B．肝功能测定 C．血钙测定 D．白介素6检测E．血、尿淀粉酶测定73.肝硬化失代偿期最具特征性的临床表现是：A．消瘦、乏力、腹胀 B．贫血、出血 C．腹泻、蜘蛛痣D．腹水、脾肿大 E．肝脏进行性肿大、血性腹水74.确诊流脑最重要的依据是：A．血象 B．临床表现 C．免疫学检查D．脑脊液检查 E．神经系统检查75.根除Hp的标准治疗方案是：A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素 B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素C．法莫替丁+甲硝唑+四环素 D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素76.对急性肾炎与慢性肾炎急性发作无鉴别意义的是：A．先驱感染至发病期间短1周以内B．少尿与尿素氮增高C．明显低蛋白血症与贫血 D．眼底有高血压性血管改变 E．肾脏缩小77.肾病综合征最基本的表现是：A．尿蛋白定量>3 5g／24h B．高度水肿 C尿颗粒管型 D．高脂血症 E．血浆白蛋白<35g/L78.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A．微小病变型肾病 B．局灶节段硬化性肾炎 C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎 E．急性肾炎79.治疗肾性贫血最好选用：A．口服铁剂 B．口服叶酸C．促红细胞生成素D．补充维生素β12 E．输血80.慢性肾衰竭代谢性酸中毒宜用：A．降血钾树脂B．碳酸氢钠 C．碳酸钙 D速尿 E．叶酸81.缺铁性贫血采用口服铁剂治疗．血红蛋白恢复正常后治疗时间仍要适当延长的主要目的是：A．恢复血红蛋白 B．提高血清铁C．补充储存铁D．血象恢复正常 E．增加总铁结合力82.伤寒与副伤寒的病原治疗首选药物是：A．氯霉素 B．红霉素C．喹诺酮类药D．头孢菌素类 E．以上都不是83.急性再障与白血病的主要区别是：A．感染程度 B．血中有无幼稚细胞 C．贫血程度D．骨髓中原始细胞是否增多 E．出血程度84.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：A．病程长短 B．出血程度 C．贫血程度D．血象白细胞数目的多少E．骨髓中白细胞成熟程度85.我国诊断急性白血病时骨髓中原始细胞占非全部骨髓有核细胞的比例是：A．≥50％ B．≥40％C．≥30％D．≥20％ E．≥10％86.特发性血小板减少性紫癜实验室检查以下哪项不正确：A．出血时间延长 B．血块退缩不良 c．血小板寿命缩短D．凝血时间延长 E．PAIgM阳性87.特发性血小板减少性紫癜治疗首选：A．激素 B．长春新碱 C．达那唑 D．干扰素 E．脾切除88.不符合甲亢时心血管系统的临床表现的是：A．脉压缩小 B．心动过速 C．早搏或房颤D．心尖区收缩期杂音 E．心力衰竭89.抢救甲状腺危象的首选药物是：A．甲巯咪唑 B．卡比马唑C．丙硫氧嘧啶D．复方碘液 E．普萘洛尔90.对糖尿病的诊断最有意义的是：A．多饮、多尿、多食 B．消瘦C．血糖升高D．尿糖阳性 E．糖化血红蛋白升高91.糖尿病最基础的治疗措施是：A．饮食疗法 B．磺脲类降糖药 C．双胍类降糖药D．a糖苷酶抑制剂 E．胰岛素92.类风湿关节炎的特征为：A．掌指关节肿、痛、僵硬 B．游走性大关节肿痛 C．腰背痛D．活动后膝关节痛;x线示骨质增生 E．发作性腿痛93.有关类风湿关节炎的治疗;以下哪项不正确：A．非缁体抗炎药物不宜联合应用B．非甾体抗炎药物常有胃肠道反应C．应常规使用激素治疗D．必要时可用手术治疗E．慢作用抗风湿药毒副作用大94.以下哪项不是SLE的诊断标准：A．盘状红斑 B．光过敏 C．口腔溃疡D．血沉快 E．抗核抗体阳性95.SLE的首选药物是：A．环磷酰胺 B．硫唑嘌呤C．肾上腺皮质激素D．环孢素 E．雷公藤96.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状 B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低 D．中枢神经系统症状 E．阿托品试验阳性97.高血压脑出血急性期处理的最重要环节是：A．立即使用止血药B．立即使血压下降至正常以下;防止再出血C．减轻脑水肿;降低颅内压D．用镇静药;防止癫痫发作E．用抗生素;防止继发感染98.有关脑梗死说法错误的是：A．有动脉硬化、高血压、糖尿病、心房颤动等病史B．与脑出血的鉴别主要是脑部CTC．起病后即可见异常低密度影D．溶栓治疗一般应在起病3～6小时内..E．一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝剂99.下列哪种方式最易导致HCV传播A．输血传播 B．饮食传播 C．生活接触 D．饮水传播 E接吻传播100.男;46岁..因胁痛、乏力3个月就诊..化验：ALT 178 U/L;AST 92U/L．HBsAg;+;抗HBe+;抗HBc+;抗HDV+．抗HDV+..此时可诊断为：A．慢性乙型肝炎 B．慢性丙型肝炎 C．慢性丁型肝炎D．急性无黄疸型肝炎E． HBV、HDV重叠感染二、多项选择题1～10题;每题1分;共10分1.迅速终止心绞痛发作的常用药物有：A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．地西泮D．硝酸甘油 E．硝酸异山梨酯2.消化性溃疡的致病因素是：A．胃酸及胃蛋白酶分泌增多 B．幽门螺杆菌感染 C．非甾体类抗炎药D．精神神经因素 E．胃粘膜屏障受损3.幽门梗阻的临床表现是：A．呕吐发酵宿食 B．吐后症状减轻 C．腹部可见胃型D．胃部有震水音 E．腹部有肠蠕动波4.慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是：A．临床症状迁延不愈超过2月B．肾盂造影见肾盏、肾盂变形C．临床症状频繁发作超过半年D．肾小管功能的持续性损害E．尿感反复发作史5.慢性肾衰患者可出现：A．脱水 B．水潴留 C．高血钾 D．低血钙 E．高血磷6.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有：A．突发高热 B．剧烈头痛、频繁呕吐 C．皮肤瘀点及瘀斑 D．脑膜刺激征阳性 E．脑脊液呈化脓性改变7.再障的骨髓象特点是：A．增生低下 B．浆细胞减少C．有核细胞减少 D．巨核细胞正常E．脂肪滴增多8.区别1型和2型糖尿病的重要检测指标是：A．血糖值高低B．谷氨酸脱羧自身抗体 C．尿糖D．胰岛素自身抗体、胰岛细胞自身抗体 E．糖化血红蛋白9.关于伤寒的实验室检查;错误的是：A．血白细胞数增高 B．血培养阳性率第1～2周最高C．嗜酸粒细胞>0 .04×109/L D．肥达反应阳性E．骨髓培养阳性率高于血培养10.急性重型肝炎;下列描述哪些正确A．黄疸迅速加深 B．明显出血倾向 C．肝脏逐渐肿大D．急性肾功能不全 E．神经系统表现11.老年病人;提示发生急性心肌梗死的情况：A. 严重心律失常B.原因不明的休克C.原因不明的心力衰竭D.咳嗽、咯血E.突然胸痛含化硝酸甘油不能缓解12.减轻心脏负荷的措施有：A.休息B.应用利尿剂C.应用血管扩张剂D．应用洋地黄 E.低盐饮食13.一般情况下;冠心病不同于肺心病的是：A. 左心衰病史 B．肺型P波C．高血压病史D．心脏增大E．心电图ST–T改变14.幽门梗阻的临床表现是：A．呕吐发酵宿食 B．吐后症状减a轻 C．腹部可见胃型D．胃部有震水音 E．腹部有肠蠕动波15.急性胰腺炎的内科治疗主要有哪些：A．补充蛋白 B．应用胰酶抑制剂 C．禁食补液D．减少胰酶分泌 E．应用抗生索16.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有选项：A．突发高热 B．剧烈头痛、频繁呕吐 C．皮肤瘀点及瘀斑D．脑膜刺激征阳性 E．脑脊液呈化脓性改变17.类风湿关节炎的特点是选项：A．肿胀 B．晨僵 C．疼痛 D．游走性E．畸形18.抢救有机磷农药中毒;阿托品化的指标有：A.瞳孔明显扩大B.颜面赤红C.心率增快D.口唇皮肤干燥无汗E.肺部啰音消失19.关于脑出血患者的抢救;对于防止加重出血;以下哪几项正确选项：A．不宜长途运送 B．纠正高热 C．保持大便通畅D．避免用大量葡萄糖 E．不宜将血压降得过低20.关于肺炎链球菌肺炎的说法;正确的是选项：A．咯铁锈色痰 B．血象多有白细胞计数增多;中性粒细胞百分比高C．痰培养24～48小时可以确定病原体 D．首选青霉素G治疗E．出现感染性休克时应注意补充血容量。

内科学模拟试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于慢作用抗风湿药,下列哪项表述不正确A、起效时间长于NSAIDsB、有控制病情进展可能C、一般与NSAIDs合用D、包括MTX,CTX,SASP等E、包括肾上腺皮质激素正确答案：E2.下列除哪种物质外均可诱发系统性红斑狼疮A、紫外线B、苜蓿芽C、青霉胺D、鱼油E、避孕药正确答案：D3.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A、关节痛B、关节压痛C、不对称关节肿D、关节晨僵E、关节畸形正确答案：C4.男性66岁,近一月感心前区痛,多在夜间发作,每次约2钟,与情绪,活动无明显关系,动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度抬高,发作后恢复正常,硝酸甘油疗效不明显,最可能诊断为A、.混合型心绞痛B、变异型心绞痛C、卧位型心绞痛D、稳定型心绞痛E、中间综合征正确答案：B5.男,35岁。

发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140-150/90-95mmHg。

心率为56次/分,该患者治疗首选的药物是A、利血平B、哌唑嗪C、培哚普利D、比索洛尔E、维拉帕米正确答案：C6.一风心病患者,近二周发热,疑患感染性心内膜炎,下列最有助于诊断的是A、主动脉瓣出现舒张期杂音B、.新出现皮肤粘膜瘀点C、进行性贫血D、杵状指E、脾肿大正确答案：A7.患者男性,53岁,发作性胸骨后疼痛2年,3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。

查体:血压90/ 70mmHg,脉搏106/min,心音低,律齐。

尿比重 1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段抬高0.1~0.4mV。

临床诊断是A、急性高侧壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、变异型心绞痛正确答案：C8.成人腺垂体功能减退最常见的原因是A、糖皮质激素长期治疗B、垂体瘤C、下丘脑病变D、蝶鞍区手术E、垂体缺血坏死正确答案：B9.类风湿关节炎最常累及的关节是A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、四肢小关节E、膝关节正确答案：D10.一男性患者,80岁,既往有高血压病史20年,近日患胃肠炎,在输液过程中突发气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用A、降压灵B、利血平C、普萘洛尔D、胍乙啶E、硝普钠正确答案：E11.GDM是指A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案：C12.心肌损伤的心电图表现是A、病理性Q波B、ST-T鱼钩样降低C、ST段下斜型降低D、ST段弓背型抬高E、T波深倒置正确答案：D13.慢性心功能不全的临床表现主要是由于A、肺动脉压力过高所至B、心排血量下降,周围器官供血不足所至C、肺充血、肺水肿所至D、体循环静脉压力过高所至E、左心室舒张末压增高所至正确答案：B14.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即实施的抢救措施是A、胸外按压B、开放静脉C、开放气道D、注射肾上腺素E、人工呼吸正确答案：A15.女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。