老年人护理—心绞痛

心绞痛的护理（一）一般护理1．发作时应停止活动，卧床休息。

2．避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、吸烟、饱餐、用力排便等诱发因素。

（二）饮食护理饮食给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少食多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多食水果、蔬菜。

（三）症状护理1．胸痛发作时应立即停止活动，给予氧气吸入，并遵医嘱给消心痛或硝酸甘油舌下含服；2．疼痛不能缓解或反复发作，应积极配合医生进行进一步处理，如再次含服消心痛或静脉滴注硝酸甘油等。

（四）用药护理1硝酸酯类药物：服药后平卧，以防止直立性低血压。

可每隔5分钟重复给药。

观察头痛、面部潮红、低血压、头晕等副作用。

2．抗栓药：阿斯匹林宜饭后服用，以减轻对胃粘膜的刺激，并注意观察出血情况。

皮下注射低分子肝素钙时，拔针后应延长按压时间。

（五）心理护理因疼痛反复发作，病人容易产生焦虑或恐惧心理，这种不良心理又可诱发心绞痛，形成恶性循环，因此，护理人员应注意对病人的心理护理，多与病人沟通，适时做好健康教育，使病人了解情绪与心绞痛的关系，掌握各种放松方法，并调控自己的情绪，以利于疾病的康复。

（六）出院指导1．告诉病人选择低盐、低脂、低热量、高纤维饮食的重要性，忌烟酒及刺激性食物，避免饱食，保持大便通畅。

2．合理安排活动胸痛发作频繁时，需卧床休息，尽量减少体力活动；稳定期可适当参加体力劳动和体能锻炼，以提高病人的活动耐力。

3．按医嘱服药，外出时随身携带硝酸甘油等急救药物。

4．消除紧张，焦虑，恐惧情绪，避免各种诱发因素。

5．定期复查，若出现心绞痛加剧，含硝酸甘油无效，出现特殊不适，如心悸、气喘、浮肿等应立即就医。

心绞痛的护理查房1.心绞痛的发病症状都有哪些？该如何做好防护？2.简述评估老年患者心绞痛急性发作的内容;硝酸甘油给药操作要点、硝酸甘油保存方法。

3.心绞痛病人的护理体会4.心绞痛患者会出现的什么问题？5.心绞痛的现场救护方法？心绞痛的发病症状都有哪些？该如何做好防护？心绞痛是冠心病的重要症状。

一般表现出在内心短期疼痛中，心脏突然受到刺激，而心绞痛会导致严重病例死亡，人体受伤。

老年人最常见，严重的心绞痛。

那么，血管的治疗方法是什么？心绞痛有哪些症状？心绞痛的四个症状是什么1，异种发生是发病时，患者的感觉非常困难，胸闷是短暂的。

心脏部位疼痛缓慢，持续时间很短，这是非常不舒服的。

2，窒息。

心绞痛的第二种感觉是窒息，呼吸困难。

胸部被挤压，需要大的通风，并且窒息的错觉。

3，当心绞痛的肺炎，牙齿的痛苦，锁骨和反向。

4，如果你在睡着的时候是心绞痛，你会在噩梦中感受到自己。

在你醒来之后，你会加速，你会出汗，手脚是冷和其他症状。

心绞痛的后果是什么？1，经常，经常促使心肌梗塞的可能性；2，长期心绞痛可能导致心肌长期缺血，导致心脏甚至是缺血性心肌；3，心绞痛频繁，会严重影响生活质量；4，频繁发胸，也可能诱发严重的心律失常，严重危及生命。

因此，心绞不紧符，但心绞痛本身就是对我们的重要提醒，让我们提醒我们注意，我们的心脏可能有一个问题，所以一旦你找到了心绞痛，你将成为医生的关键。

心绞痛应该怎样预防？如果您患有冠心病诊断，则没有重要的痉挛，如何防止它非常重要。

心绞痛的主要原因是冠状动脉粥样硬化，因此预防动脉粥样硬化是预防心绞痛的关键。

常见的预防方法主要是为了避免坏习惯，戒烟和酒精，准时，避免暴饮暴食，控制重量和适度的运动，控制良好的原代疾病等。

总结；至于预防心绞痛，核心是控制冠状动脉斑块，稳定斑块的进展，抑制新斑块（阿托伐他汀和其他他汀类药物）的形成，减少心肌氧（Metrore等人障碍物）和阿司匹林等抑制血小板聚集药物，同时控制血压，血糖，戒烟和其他心血管危险因素。

心绞痛患者的护理心绞痛：是因冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，其特点为发作性胸痛或胸部不适。

根据病理生理改变和临床表现的不同，将心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。

稳定型心绞痛：是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心脏负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。

临床以阵发性胸骨后压榨性疼痛为主要特点，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。

本病男性多于女性，年龄多在 40 岁以上，劳累、情绪激动、饱食、寒冷、急性循环衰竭等为常见的诱因。

一、护理评估（一）发病因素：询问患者有无高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等危险因素；了解患者的年龄、饮食习惯、生活方式、工作性质及性格；有无劳累、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速及休克等诱发因素。

（二）身体状况1．症状：以发作性胸痛为主要临床表现，典型表现为：（1）部位：主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，范围约手掌大小，甚至贯穿胸部。

常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

（2）性质：胸痛常为压迫性、紧缩感，也可有烧灼感。

部分患者仅觉胸闷不适而无胸痛。

常被迫停止原来的活动，直至症状缓解。

（3）诱因：常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等所诱发。

疼痛发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。

（4）持续时间：疼痛一般持续 3～5min，很少超过 15min 可数日或数周发作一次，亦可 1 日内多次发作。

（5）缓解方式：休息或舌下含化硝酸酯类可缓解。

根据心绞痛的严重程度及其对体力活动的影响，加拿大心血管病学会(CCS)将稳定型心绞痛分为四级：Ⅰ级：一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在强、快或持续用力时发生心绞痛。

考点提示：典型冠心病心绞痛的特征性表现Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。

快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛。

一般情况下平地步行 200m 以上或登楼一层以上受限。

心绞痛的日常护理方法知多少心绞痛是冠心病的症状之一，多见于中老年人。

其发生与发展主要是与冠状动脉供血不足导致心肌急剧缺血、缺氧有关，所以心绞痛的关键是做好日常保健措施。

那么，心绞痛者该平时该如何护理呢？下面进行科普介绍。

1、心绞痛病因心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可诱发心绞痛。

心肌供血不足主要源于冠心病。

有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。

如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。

斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。

冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。

一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。

另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。

冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少；②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。

典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。

安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。

心肌缺血时疼痛的发生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物（如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质）刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。

2、心绞痛危害1）影响患者的生活质量。

如果长时间的处于心绞痛的影响中对于患者的身体健康是没有好处的，甚至会导致患者的身体出现不同程度的疼痛，根据相关的研究显示部分的患者甚至会出现下颌或者胃部疼痛。

2）影响活动。

大部分的患者在患上心绞痛之后都会有不同程度的活动困难的问题，最主要的原因是患上了心绞痛之后患者的心脏就会比较容易受到刺激，这个时候身体一旦进行活动就会有可能影响心脏的正常运作。

浅谈对心绞痛患者的护理体会前言心绞痛是一种常见的心血管疾病，主要表现为胸痛、气促等症状。

对患者的生活和健康造成很大影响。

作为护士，我们在日常工作中需要对心绞痛患者进行专业的护理。

本文将从以下几个方面来探讨心绞痛患者的护理体会。

患者的心理需求对于大多数心绞痛患者来说，经历一次疾病的发作可能会给他们带来很大的心理压力。

因此，在护理中需要给予包括情感支持在内的全方位关注。

在与患者交流时，我们需要注意谈话方式和语气。

以耐心、语气温和的方式与患者沟通，不要表现出不耐烦、不信任或不尊重患者等负面情绪。

另外，在护理过程中及时了解患者的情绪状况，通过适当的情感支持缓解患者的疑虑和不安感，让他们感受到关心和支持。

这样可以帮助患者建立起对疾病的信心和勇气，有利于治疗进程的顺利进行。

护理措施安全措施心绞痛患者往往心脏负荷较大，需要在日常生活中加强安全措施，避免因生活方式问题导致疾病加重。

我们需要对患者进行详细的安全教育和指导，告诉他们哪些活动或运动可能加重疾病症状，如饮食、体育锻炼等。

同时需要注意患者的卫生习惯和生活环境，保证在良好的环境下恢复身体健康。

药物治疗药物治疗是心绞痛治疗中最常见的方法之一，我们护士需要协助医生定期给患者按规定时间、剂量服用药物。

在给药过程中，需要了解患者对药物的不良反应情况，随时观察患者的生命体征指标，及时处理出现的不适反应，保证患者在服药过程中的安全和舒适。

监测生命体征心绞痛患者往往需要长期监测生命体征，了解身体的健康状况，及时调整治疗方案。

作为护士，我们需要在日常护理中监测和记录患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等指标。

同时需要与医生协同工作，及时处理异常情况。

饮食指导饮食控制是管理心绞痛的重要措施之一。

在护理过程中，我们需要向患者提供详细的饮食指导，告诉患者应该遵守哪些饮食原则，推荐哪些健康饮食菜谱，不推荐哪些不健康饮食，将患者的注意力集中在健康饮食上，帮助他们通过合理的饮食获得养分。

心绞痛疼痛的护理措施心绞痛是一种由于冠状动脉血液供应不足引起的胸痛症状。

它通常表现为剧烈的胸闷、紧缩和压迫感，往往会向左臂、颈部和下颌区放射。

心绞痛的疼痛感通常持续几分钟，可能会引起焦虑和恐惧感。

护理措施对于患有心绞痛的患者至关重要，以下是一些常见的心绞痛疼痛的护理措施：1. 观察和监测定期观察和监测患者的症状和体征对于及时处理心绞痛疼痛至关重要。

护理人员应该密切关注患者的心率、血压和呼吸频率的变化。

此外，观察患者是否出现其他症状，如呼吸困难、出冷汗、恶心和呕吐等。

2. 给予氧气心绞痛发作时，给予患者氧气可以帮助改善心肌氧供。

氧气可以通过鼻导管或面罩给予患者。

在给予氧气时，护士应该监测患者的血氧饱和度，并注意患者的舒适度和呼吸情况。

3. 提供舒适环境为心绞痛患者提供舒适和安静的环境是非常重要的。

护理人员应该确保患者的卧室安静，避免过多的噪音和刺激。

在患者的床头放置一些舒适的枕头和毯子，以提供额外的支撑和温暖。

4. 管理疼痛对于心绞痛患者的疼痛管理至关重要。

常用的疼痛管理方法包括给予硝酸甘油、阿司匹林和镇痛药物。

护士应该准确记录和监测患者的疼痛程度和疼痛缓解效果，并根据需要调整药物剂量。

5. 促进休息和放松心绞痛患者在发作期间需要充分的休息和放松。

护理人员可以通过提供压力释放技巧、深呼吸和放松练习来帮助患者放松身心。

此外，合理安排患者的活动和休息时间，避免过度劳累。

6. 提供心理支持心绞痛患者常常感到焦虑、恐惧和沮丧。

护理人员应该提供情绪上的支持和鼓励，帮助患者缓解焦虑和恐惧感。

此外，为患者提供心理咨询或支持小组的服务，以帮助他们处理情绪和心理压力。

7. 教育患者和家属护理人员应该向患者和家属提供有关心绞痛预防和管理的教育。

包括教育患者认识心绞痛的早期症状和发作触发因素，教导他们遵循医嘱和正确使用药物。

此外，还应该向患者和家属提供相关的饮食和运动建议，以帮助控制心绞痛的发作。

8. 定期随访护理人员应定期与心绞痛患者进行随访，了解他们的症状和生活质量的改善情况。

不稳定性心绞痛的护理冠心病在我国的发病率较高，其随着人口老龄化趋势已然有增长趋势。

心绞痛在冠心病中较为常见，由冠状动脉供血不足或心肌负荷加重所致。

不稳定性心绞痛，作为临床心绞痛综合征，胸痛是该病主要症状。

目前，针对不稳定性心绞痛的治疗，除了药物和手术治疗外，护理干预也必不可少，通过护理介入，可有效地控制心绞痛的发作频率，降低反复症状对心脏和组织器官的损伤。

那么，不稳定性心绞痛护理包括哪些方面呢？本文就针对该问题来为大家一一进行介绍：1 生活方式过度劳累会基于冠状动脉粥样硬化的基础上，促使动脉狭窄，诱发心肌缺血和缺氧，继而导致心绞痛发作。

合理的日常作息对控制和降低心绞痛的发作频率意义重大。

因而在开展护理时，要注重患者的运动方案，叮嘱其注意劳逸结合，适当地卧床休息。

保持良好的作息时间，避免熬夜，确保睡眠充足。

减少屏气动作，调整持续处于高压工作或者奇较长的工作状态，适当地运动肢体，帮助其建立侧肢循环，逐步提升活动耐力。

2 饮食介入不稳定性心绞痛患者应当严格注意日常饮食，纠正暴饮暴食，三餐不定和单一饮食习惯，掌握科学健康且营养的饮食方案。

多食用富含膳食纤维、高蛋白低脂和高维生素和矿物质等微量元素食物，坚持低脂低盐。

如生姜，可减少血小板的聚集，洋葱可促进纤溶系统功能，山楂可行气化瘀，降血压和胆固醇，可利尿镇静，鱼类可延长凝血时间，而新鲜的瓜果蔬菜可降低纤维蛋白原，缓解心绞痛。

适当精简烹饪方式，隔夜凉菜等应减少食用。

严格控制高脂饮食如油炸食品和肥肉等，这类食物可刺激冠状动脉狭窄，诱发心绞痛发作。

减少进食辛辣刺激和高胆固醇含量食物，比如常生姜、辣椒、动物内脏、海鲜制品和蛋黄等。

戒烟限酒，酒精含有的乙醇会加速心跳，迫使血压升高，增加心脏负荷，烟雾中的有毒气体可损伤血管内皮。

此外，还应避免饮用高浓度咖啡和浓茶。

3 健康教育不稳定性心绞痛主要发病群体为中老年人，其普遍对心绞痛的认知较低，很容易因不了解自身疾病而降低用药或者护理依从性，无法彻底地纠正不良生活行为方式，时常导致心绞痛的反复发作。

心绞痛护理观察要点1、执行心血管系统疾病观察要点。

2、胸痛发作的部位、性质、持续时间、诱因。

3、有无灌注不足的症状和体征：血压低、皮肤湿冷、尿量减少等。

4、心电图。

5、有无进一步演化为心肌梗死的表现：含化硝酸酯类药后疼痛超过30分钟不缓解、心电图ST段抬高，出现病理性Q波等。

护理措施1、执行心血管系统疾病一般护理常规。

2、与患者沟通，做好心理疏导。

3、进低热量、低盐、低脂饮食，少食多餐，多食蔬菜、水果等富含纤维素的食物，控制体重。

4、疼痛、胸闷发作时护理：（1）立即就地休息，停止活动。

（2）吸氧2~4升/分。

（3）遵医嘱给硝酸酯类药物舌下含服，监测血压、心率变化，直至缓解。

心绞痛严重时遵医嘱静滴硝酸酯类药物，注意滴速及血压、心率/脉率的变化，必要时遵医嘱肌注杜冷丁。

（4）必要时心电监护。

（5）疑为心肌梗死前兆者，绝对卧床休息并严密观察。

5、缓解期孤立患者参加适当的体力劳动和体育锻炼，最大活动量以不发生疼痛症状为度。

6、保持大便通畅，防止便秘，必要时服缓泻剂。

7、行介入手术者执行介入手术护理常规。

健康教育1、执行心血管系统疾病健康教育。

2、指导患者学会控制情绪，保证睡眠充足。

3、指导患者掌握治疗原则：（1）活动量需逐渐增加，以不引起不适症状为宜。

（2）避免重体力劳动或剧烈活动，可以选择散步、骑车、太极拳等轻柔的活动项目。

（3）在任何情况下，心绞痛发作时，应立即停止活动就地休息。

4、合理饮食，避免暴饮暴食及进食高脂肪高热量食物，控制食盐摄入量，每日不超过5克，增加饮食中的纤维素含量，保持大便通畅。

大便时避免用力，必要时可使用缓泻剂或开塞露。

戒烟限酒，不饮浓茶或咖啡。

5、随身携带“保健盒”，学会正确使用药物。

6、洗澡时间不宜过长，水温不宜过高或过低，不宜在饱餐或饥饿时洗澡，洗澡时不宜锁门。

7、教患者识别心肌梗死的先兆症状，如心绞痛发作频繁或程度加重，含硝酸酯类药物无效时，应立即呼叫120。

急性心肌梗死护理观察要点1、执行心血管系统疾病观察要点。