脑梗塞患者急性期、恢复期、后遗症期用药
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脑梗塞的药物治疗和长期用药脑梗塞是指因脑动脉阻塞导致大脑局部供血不足而引发的疾病。
针对脑梗塞的治疗方法有许多,其中药物治疗是最常用的一种方法。
本文将介绍脑梗塞的药物治疗及长期用药。
一、急性期药物治疗脑梗塞的急性期指发病后的前72小时内,这是治疗脑梗塞最关键的时期。
在急性期,药物治疗的目标是尽早恢复局部脑血液循环,减轻脑损伤,预防并发症的发生。
1. 溶栓治疗:溶栓治疗是指通过溶解血栓,恢复脑动脉供血,减轻脑梗塞的症状和后遗症。
常用的溶栓药物有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),该药物被广泛应用于急性脑梗塞溶栓治疗,但使用时需谨慎,需要在专业医师指导下进行。
2. 抗血小板治疗:抗血小板治疗是指通过抑制血小板聚集,预防脑梗塞的再次发生。
常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
在急性期,这些药物可以降低脑梗塞的复发率和死亡率。
3. 控制高血压:高血压是导致脑梗塞的重要危险因素之一,所以在急性期要积极控制高血压。
常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。
二、长期用药脑梗塞的长期用药是为了维持稳定的脑血流,预防脑梗塞的复发和进展,并控制各种危险因素。
1. 抗血小板治疗:长期使用抗血小板药物可以降低脑梗塞的复发风险。
常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
使用这些药物需遵循医生的指导,注意剂量和用药时间。
2. 抗凝治疗:对于某些高危人群,如心房颤动、瓣膜病等患者,需要长期使用抗凝药物。
抗凝治疗可以防止血栓形成,减少脑梗塞的发生。
3. 控制危险因素:长期使用药物还应结合改变生活方式,控制各种脑梗塞的危险因素,如控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持适度的体重和进行规律的运动等。
4. 支持治疗:脑梗塞后患者可能存在神经功能障碍,如语言障碍、肢体运动障碍等,需要进行恢复治疗。
常见的治疗方法包括康复训练、物理治疗、言语治疗等。
总结起来,脑梗塞的药物治疗和长期用药是多方面的,需要综合考虑患者的具体情况来制定个体化的治疗方案。
治疗脑梗塞选对药,选好药,才能有效治疗,迅速恢复!随着脑梗塞这一慢性疾病成为家家户户所要面临的问题。
很多患者及患者的家人开始到处搜治疗脑梗塞的好药,不管是网络还是医院推荐,又或者是隔壁家小胖的远房二叔的一个祖传的秘方,都竭尽全力的给脑梗塞患者去尝试,岂不知,由于脑梗塞较长的治疗周期,一旦药品效果不理想,患者极有可能错过了最佳的治疗时期,延误了最好的治疗机会。
最后只剩下哀叹声声。
所以,人们都趋向于去追寻脑梗塞的好药,可是到底什么样的药物,什么样的治疗效果才能称得上是脑梗塞最好的药?本文将问您揭开治疗脑梗药物的面纱,告诉你脑梗药物背后的秘密。
第一:脑梗塞的好药究竟是西药还是中药目前临床上口服的脑梗塞药品分为中药和西药两大类,西药在患者处于急性发作期,在医院治疗的时候具有优势,起效快,迅速扩开血管,出院后的脑梗塞患者需要一个长期的病情稳定治疗时期和二级预防阶段,而西药期服用,不是耐药性,就是容易出现出血性事件(临床上已有长期服用西药活血剂导致的出血病历)。
中药在心脑血管疾病治疗领域有西药不可比拟的优势,如无耐药性、副作用小、效果显著等得点,鉴于脑梗塞的长期治疗性,选择一款可以用于家庭安全服用,且给予患者康复希望,真真切切看到疗效的中药已经成为众多脑梗患者及其家人的最优选择。
第二:最好的脑梗治疗中药怎么选?解密中药的三个等级很多人都以为口服中药就是中成药嘛,只要治疗疾病类型是一样的就都是可以的啊。
其实中药是严格分等级的,而且是由国家严格制定和遵守的。
只不过我们平时买药时候没有明确的标示,所以这也是一个行业秘密。
第一等级:国家药典标准,这个标准是所有中药都要满足的质量标准,否则就不能称其为中药,该标准由国家药监部门制定;第二等级:优质优价目录中药,是国家发改委为了促进中药发展,在第一个等级的基础上,选择取材道地、工艺先进、质量标准更高的中药列入《中药优质优价目录》,这个目录是指导各地中药产品招标的政策文件,在发改委官网上有这个目录,这就是中药的更高一级的质量标准,例如:同仁堂生产的六味地黄丸,在质量上高于其他生产厂家,被允许优价,允许价格比其他厂家高,但同仁堂生产的冠脉宁片却不是优质优价目录的产品,吉林华康药业的冠脉宁片是唯一进入优质优价目录的,可以说这个层次的中药都是精品,有产品进入优质优价目录的中药生产厂家都是生产技术力量在行业里名列前茅的。
中风病(脑梗死)恢复期诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜.次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状.发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄等,即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》(2010年)。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月.3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)证候诊断1.风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。
2.痰瘀阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
3.痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
4.阴虚风动证:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。
5.气虚血瘀证:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。
二、治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药中风病(脑梗死)恢复期治疗应标本兼顾、扶正祛邪,后遗症期则以扶正固本为主。
因此,恢复期以益气活血、育阴通络为主要治法。
脑梗塞急性期治疗和康复指南脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,发病率在全球范围内一直呈上升趋势。
脑梗塞急性期治疗和康复是非常重要的,它涉及到患者的生命安全和功能恢复。
本文将着重介绍脑梗塞急性期的治疗和康复指南。
首先,脑梗塞急性期的治疗应以抢救生命为主,即黄金四小时内进行溶栓治疗。
溶栓治疗是一种通过溶解血栓来恢复脑血流的方法,对急性脑梗塞患者起着至关重要的作用。
然而,并非所有的患者都适合进行溶栓治疗,因此在进行治疗前需要进行严格的筛选,以确保治疗的安全性和有效性。
除了溶栓治疗,急性期治疗还包括对症治疗和支持治疗。
对症治疗包括控制血压、降低血脂、防治脑水肿等,这些措施可以减少患者的症状,防止病情进一步恶化。
支持治疗包括抗血小板治疗、抗凝治疗等,可以降低患者的再发风险。
脑梗塞急性期的康复是治疗的重要环节。
康复早期主要以功能恢复为主,包括语言、感觉、运动等方面的训练。
在康复过程中,患者需要严格遵循康复医生的指导,进行系统、科学的训练。
同时,家庭的支持也是非常重要的,家属可以帮助患者建立康复信心,保持积极的态度。
康复的过程是漫长而艰难的,但是只要患者和家属坚持下去,一定能够获得良好的康复效果。
除了康复训练,患者还需要进行药物治疗,例如抗血小板药物、抗凝药物等,以预防再发和进展。
总之,脑梗塞急性期的治疗和康复是一项复杂而又关键的工作。
在治疗过程中,医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
同时,患者和家属也起着重要的作用,他们需要积极配合医生的治疗,坚持康复训练,提高康复效果。
希望通过本文的介绍,能够使更多人了解脑梗塞急性期治疗和康复的指南,以便及时采取正确的措施,提高治疗和康复的效果。
同时,我们也要注意预防脑梗塞的发生,保持健康的生活方式,定期进行健康体检,以降低发病风险。
只有综合治疗和预防,我们才能更好地应对脑梗塞这一挑战。
脑梗塞治疗及用药原则1.左侧丘脑梗塞怎么治疗2.脑梗塞怎么治好3.如何治疗好脑梗塞?4.得了脑梗怎么办用什么方法来治疗左侧丘脑梗塞怎么治疗丘脑梗塞如何治疗?其实丘脑梗塞就是脑梗塞,部位在丘脑,只用西药肯定不行,建议中西医结合治疗,联合使用西药副作用会更多,可以选用中药治疗,中药缺点是含量不稳定,但用二次研发成功的中药效果会更好,如天欣泰就是二次研发成功的脑梗塞药物。
另外建议注意饮食和二级预防,防止疾病反复发作。
脑梗塞怎么治好脑梗死治疗的原则和措施1原则总原则是抢救生命、抢救缺血脑组织、防治脑缺血的扩展和复发。
1.1既要注意综合治疗,更要重视个体化的治疗,要注意辨病、辨症、辨时的治疗。
例按超急期(1~6h)、急性期(48h内)和恢复期采用不同的治疗措施。
1.2重点要注意改善和恢复缺血区的血液供应,促进微循环、阻断脑梗死病理进程,尽量采取中西医结合方法以取长补短。
1.3防治缺血性脑水肿,适时适量地应用脱水降颅内压药物。
1.4急性期及早应用脑细胞保护剂,进行综合治疗,包括钙离子拮抗剂、自由基清除剂、兴奋性氨基酸NMDA受体拮抗剂和其它脑细胞代谢赋活剂等。
1.5加强监护和护理,防治并发症、降低死亡率和致残率。
1.6要强调早期规范化康复治疗和消除危险因素的治疗,预防再发。
2措施急性脑梗死治疗的成功与否,取决于能否及时恢复脑灌注。
目前建立再灌注的措施主要采取直接手术或血管成形术和溶栓药物治疗,解除局部狭窄或阻塞病灶。
目前常采用以下措施:2.1超早期(6h)再通法:①外科方法:例颈动脉内膜切除术及血管成形术。
常见的方法是经皮颅外颈动脉、椎动脉扩张,同时安放支架以保持血管通畅。
颅内血管成形术主要用于治疗蛛网膜下腔出血后血管痉挛。
②溶栓治疗:可选用尿激酶、东菱克栓酶、血浆酶原激活剂(t-PA)等溶栓剂,采取静脉或动脉给药。
Tsai等认为PA使阻塞血栓机械性破裂、血管再通。
2.2发病后1~48h不用溶栓治疗者,或在溶栓治疗的同时,也可选用下列药物:例黄芪、丹参、川芎嗪、清开灵、脉络宁、醒脑静、血塞通等注射液加入生理盐水或低分子右旋糖酐静滴;也可选用抗凝剂如速避凝和抗血小板制剂如阿斯匹林、抵克立得和银杏叶制剂等。
脑梗塞的后遗症与康复疗法脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,通常由于脑部血液供应中断引起,使得脑组织缺氧并引发损伤。
脑梗塞后遗症是患者在病情稳定后可能出现的持久性神经功能障碍。
而康复疗法是帮助患者恢复功能的一系列治疗措施。
一、脑梗塞的常见后遗症脑梗塞后的后遗症是多种多样的,这些后遗症会对患者日常生活产生不同程度的影响。
常见的后遗症包括言语障碍、认知障碍、肢体运动功能受限、平衡障碍等。
这些后遗症使得患者在语言表达、思维能力、肢体活动方面都会受到限制,从而对其生活质量产生直接影响。
二、康复疗法的重要性康复疗法对于脑梗塞患者的康复至关重要。
通过康复疗法的干预,可以帮助患者恢复和改善受损的神经系统功能,提高生活自理能力和社交参与度,减轻患者负担,提高其生活质量。
三、康复疗法的具体措施1. 言语康复训练:针对患者可能存在的言语障碍,通过练习对患者进行逐步的康复训练,如言语练习、音标练习、阅读和写作练习等,以提升患者的语言表达能力。
2. 认知康复训练:对于脑梗塞患者可能存在的认知障碍,可以进行一系列认知康复训练,如记忆训练、注意力训练、问题解决训练等,以提高患者的认知功能。
3. 运动康复训练:针对患者可能存在的肢体运动功能受限,进行肌肉力量训练、肌肉协调性训练、平衡训练等,以帮助患者恢复运动功能。
4. 职业康复训练:对于患者可能存在的职业功能受损,通过职业康复训练,包括职业技能训练和职业适应能力训练,以帮助患者重新融入工作环境。
5. 心理康复支持:针对脑梗塞患者可能存在的心理问题,提供心理康复支持,包括心理咨询、心理治疗、心理支持等,以帮助患者调整心态,积极应对康复过程中的困难。
四、康复疗法的效果评估康复疗法的效果评估是康复过程中的重要环节。
通过定期评估患者的康复进展和功能改善情况,可以调整康复计划,针对患者个体差异进行个性化的康复治疗。
五、康复疗法的注意事项在进行康复疗法时,需要注意以下几点:1. 个性化康复计划:制定个性化康复计划,考虑患者的病情、年龄、性别等因素,并根据不同的康复需求进行调整。
脑梗塞急性期多长时间对于每一种疾病而言,时间都是最重要的因素之一,疾病的治疗和护理都需要用时间作为客观参考。
脑栓塞急性期对于脑栓塞患者而言是一个不容忽视的时期,在此期间,需要付出大量的心血去照顾病患,病患需要在医院住院治疗观察,以确保生命安全,下面针对脑栓塞提出如下详细建议。
脑梗病人,发病2周以内为急性期,2周至6个月为恢复期,发病6个月以后为后遗症期。
脑梗塞每个阶段的治疗重点不同。
★ 治疗建议:脑梗塞急性期:多住院治疗,以挽救生命为目的.西药输液治疗为主,包括溶栓,抗凝,抗血小板聚集,改善微循环,清除氧自由基,营养神经,营养支持等治疗,目前此类药用的较多,但心脏病病人应慎用;此外还有抗凝治疗等.一般输液一个疗程后,以口服用药为主.1、体位:急性期患者在一般情况下保持平卧或侧卧位,头部平放,将枕头撤下,以保证脑部血液供应。
但如果有颅内高压或脑水肿存在,则应将头部抬高20—30℃减轻颅人压力。
2、活动:急性期患者应限制活动,卧床休息至少3天。
除定期帮助患者翻身外,不能轻易移动患者,特别是出血性中风更应减少搬动以防脑出血增加。
3、饮食:急性期的最初24—48小时宜禁食,这一时间内可通过静脉营养来满足机体需要。
当病情已控制稳定后,可撤去静脉营养而给予清淡,易消化的流质。
4、口腔护理:防止口腔粘膜过分干燥,可用清洁湿棉球沾湿口唇及颊粘膜。
有呕吐的患者要及时清除口腔异物,然后用水清洗使口腔清洁。
5、保持呼吸道通畅:对于昏迷的中风急性期患者,务必注意使其呼吸道通畅,防止窒息之危险。
如果通气不良,有气管切开指征者应及时施行气管切开术,术后加强护理。
6、密切观察生命体征:呼吸、脉博、心跳及血压是反映生命体征的主要指标,要加强观察,每2—4小时测定一次,有条件者实施重症监护。
同时,要观察和记录患者尿量,作为治疗参考的重要依据。
在脑梗塞患者的整个急性期中,作为医护人员和患者家属一定要对患者无微不至的照顾,协助他们进行日常的护理和保健,同时要注意随时的病情监测,避免延误病情造成的严重后果。
脑梗塞患者的用药,指急性期、恢复期、后遗症期的用药。
随着医学知识的普及和对脑梗塞反复发作的治疗,一些患者知道了部分有关的药物。
但不能因此自以为是,自作主张,必须在专科医生的指导下用药。
急性期的用药对疾病的恢复程度、防止并发症、防止严重后遗症,至关重要。
须根据病情用药,以免适得其反。
如颅内外大动脉严重狭窄或闭塞所致的脑梗塞,不应用血管扩张剂和钙离子拮抗剂;高血压病微小动脉脂质透明度玻璃样改变所致,通常不用抗凝药物,可给予抗血小板聚集药物和钙离子拮抗剂等。
心源性栓塞易并发梗塞后出血,抗凝治疗可能会增加脑栓塞后出血危险,不主张梗塞后早期给药。
恢复期用药是促进更好的恢复;后遗症期用药是防止复发。
用药首选安全性高副作用小的中成药,首选我国唯一二次研发成功的现代中药。
随着医学知识的普及和对脑梗塞反复发作的治疗,一些患者知道了部分有关的药物,但不能因此自作主张,必须在专科医生的指导下用药。
要懂得脑梗塞患者的角性期、恢复期、后遗症期的用药,各有不同,需遵医嘱。
如何制订合理的用药方案
根据脑梗塞发病的不同时期制订用药方案
急件期骨瘸的7天之内-患者应卧床休息,防止并发症,尽快地改善脑的血液循环,防治脑水肿。
超早期即发病6小时之内,用溶栓药物治疗;3天之内用蛇毒制剂溶栓治疗,脑水肿未消退之前不宜应用血管扩张剂。
慢性期仍
仍用改善脑代谢及脑循环的药物治疗,配合活血化瘀,芳香开窍双效类现代中药,促进神经功能的恢复。
根据脑梗塞的不同病因制订用药方案
暂短性脑缺血发作,治疗以抗血小板聚集类药为主,或用扩容剂及扩血管。
脑血栓的治疗以溶栓为主,同时配合抗凝剂、抗血小板聚集药或扩容剂等疗法脑栓塞的治疗以扩溶剂为主,并可应用脱水剂降颅内压。
对感染性栓塞还应给予强有力的抗生素控制感染。
根据病人的一般状态制订用药方案
脑梗塞起病10日内,患者一过性高血压是常见的,降压药物的应用要慎重,宁可高一点,不能低。
脑梗塞出现昏迷或发生呕吐,其营养、水分和电解质暂由静脉涌
静脉滴注补充。
用大脑功能改善药,促进大脑功能恢复,促进苏醒。
对重症患者要防止褥疮及呼吸系统和泌尿系统的感染。
根据病人的经济承受能力制订用药方案
经济条件较好的患者,可考虑使用一些工艺、疗效较好的新药、我国我国唯一二次研发成功的现代中药,因为这些药物通常疗效好,不良反应相对较少,而经济条件欠佳的患者可选用一些较经典的老药,也能花最少的钱,获得较好的疗效。
治疗脑梗塞药物的种类及作用原理
降颅压药物为渗透性利尿药,静脉用药后升高血浆渗透压。
降低颅内压、眼压;同时增加血容量改善肾脏缺血而利尿。
常用药物有甘露醇,甘油果糖且
溶栓药物能直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原,使之转变或生成纤维蛋白溶解酶,加速血栓的溶解,预防血栓的形成和治疗恤栓栓塞性疾病,对新鲜血栓效果好。
常用药物有尿激酶。
蛇毒制剂从蛇毒中提取的蛋白水解酶降低血浆纤维蛋白,抑制血栓形成-增加纤维蛋白溶解酶等而溶栓;改善血流蛮学和血动力学。
改善微循环:保护神经细胞,减轻脑水肿。
因此可以改善血液的易凝状态.加快血流速发挥其抗凝和降纤的作用。
常用药物有巴曲酶隆纤酶。
抗凝药物能激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ),对凝札的各个环节均右作用。
用于防止血栓形成和栓塞及体外抗凝血。
常用药物有阿司匹林、低分子肝素。
抗血小板聚集药物为抗血小板聚集和黏附药,通过抑制纤维蛋白原与血小板受体之间的附着,干扰血小板聚集的最后步
骤,抑制血小析瞄磯脂酶活性和血小板膜的稳定性。
用于防止因血小板聚集状态引起的心、脑及其其他动脉循环障碍疾患。
常用药物有双嘧达莫、噻氯匹定。
血管扩张药物是通过扩张血管,增加缺血区的血液供应,达到增加局部脑血流量的目的。
常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀、银杏达莫注射液。
扩容药物能提高血浆胶体渗透压,吸收血管外的水分而补充血容量维持血压;使已聚集的红细胞和血小板解聚,降低血液黏滞性,从而改善微循环。
-常用药物有低分子右旋糖酐。
神经保护药物,如双氢吡啶类钙通道阻滞剂,选择性作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,从而起到脑保护作用。
常用药物有尼莫地平。
大脑功能改善药如核苷衍生物,能促进磷脂酰胆碱的生物合成,改善脑组织代谢,促进大脑功能恢复促进苏醒。
主要用于脑卒中引起的意识障碍。
常用药物有胞二磷胆碱、吡拉西坦。
中药治疗具有活血化瘀,芳香开窍降脂抗凝的作用。
常用药物有天欣泰血栓心脉宁片。