麻醉学高级职称题-高原麻醉
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医学高级职称正高《麻醉学》(题库)模拟试卷一[多选题]1.临床上可用于降低颅内压的方法有A.利(江南博哥)尿剂和液体限制B.过度通气C.局部低温D.减少CSF的容量E.头低位参考答案:ABCD[多选题]2.可能对中枢GABA受体有作用的是A.咪唑安定B.氯胺酮C.依托咪酯D.苯巴比妥E.二异丙酚参考答案:ACE[多选题]3.关于气管、支气管,叙述正确的有A.左支气管较右支气管短、粗,与气管长轴的角度小B.气管于T5、T6之间分叉为左、右支气管C.吸入麻醉药氟烷能促进黏膜纤毛的运动D.受压50~70cmH O即可引起气管的萎陷E.副交感神经兴奋可以抑制黏膜腺体的分泌参考答案:BD[多选题]4.关于联合瓣膜疾病的处理,叙述错误的有A.处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减小反流指数B.左房室瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会相伴发生C.当左房室瓣狭窄和关闭不全联合出现时,增加前负荷同时应避免肺血管收缩D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理E.左房室瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,左房室瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现参考答案:ABE[多选题]5.吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于A.吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差B.吸入麻醉药气体的血/气分配系数C.心排血量D.肺泡通气量E.体重参考答案:ABC[多选题]6.抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有A.七氟烷B.异氟烷C.芬太尼D.丙泊酚E.吗啡参考答案:AB[多选题]7.关于孕期肺容量变化,叙述正确的有A.功能残气量降低20%B.补吸气量降低C.补呼气量增加D.肺总量保持不变E.闭合气量增加参考答案:AD[多选题]8.食管超声心动图可用于A.监测心功能B.诊断心脏解剖畸形C.诊断心腔内气泡D.诊断心房黏液瘤E.早期诊断心肌缺血参考答案:ABCDE[多选题]9.异丙酚的不良反应包括A.低血压和短暂的呼吸抑制B.给药后的变态反应C.能抑制插管期的血流动力学反应D.可使颅内压、眼压下降E.注射部位疼痛参考答案:ABDE[多选题]10.嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺,引起A.血糖增加B.癫痫发作C.交感神经兴奋D.血压升高E.心肌病参考答案:ACDE[多选题]11.下列哪些原因可导致术后高血压A.疼痛刺激B.尿潴留C.缺氧和CO蓄积早期D.缺氧和CO蓄积晚期E.张力性气胸参考答案:ABC[多选题]12.恶性高热的早期临床表现包括A.咬肌痉挛B.PetCO急剧上升C.持续高热D.室性期前收缩E.凝血功能障碍参考答案:ABCD参考解析:恶性高热的临床表现:(1)突然发生的高碳酸血症;(2)体温急剧升高,可达45℃~46℃;(3)骨骼肌僵直。
医学高级职称正高《麻醉学》仿真试题(网友回忆版)二[多选题]1.超声心动图可监测下列哪几项心功能((江南博哥))A.测定收缩时间间期B.测量心输末期压力C.测量左心室射血分数D.测量心室舒张末期容积E.测量左心排血量参考答案:ACE[多选题]2.失血性休克,肾血流量减少的因素()A.自身调节B.交感神经兴奋C.肾上腺素分泌增多D.副交感神经兴奋E.血管升压素分泌增加参考答案:BCE[多选题]3.下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应()A.低钾血症B.低镁血症C.缺氧D.高钙血症E.酸碱平衡失调参考答案:ABCDE[多选题]4.影响心肌耗氧量的因素有()A.外周血管阻力B.心肌收缩力C.心室收缩压D.心室舒张末容量E.心率参考答案:ABCDE[多选题]5.在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()A.肺不张B.肺水肿C.肥胖D.肺气肿E.胸廓成形术后参考答案:AB[多选题]6.以下哪些因素对血浆粘度有影响()A.血浆球蛋白水平B.血浆纤维蛋白原水平C.红细胞D.血糖水平E.体温参考答案:ABDE[多选题]7.强心甙类对心脏的主要作用有()A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.减慢房室结传导D.提高心肌自律性E.使ST段呈鱼钩状改变参考答案:ABCDE[多选题]8.心功能衰竭时,心肌分子生物学的改变包括以下哪几点()A.β-受体数目上调B.β-受体功能下降C.β-受体功能上升D.细胞内钙离子下降E.β-受体数目下调参考答案:BDE[多选题]9.小儿心导管检查的麻醉原则,下列说法哪些正确()A.按全麻对待B.给予抗胆碱药C.开放静脉补液D.局部加用局麻E.不选用氯胺酮肌注参考答案:ABCD[多选题]10.肩胛上神经阻滞的并发症是A.臂丛神经损伤B.气胸C.出血D.肩胛上神经疼痛E.全脊髓麻醉参考答案:BCD[多选题]11.下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有()A.平均动脉压(MAP)B.左室舒张末压力(LVEDP)C.左房压(LAP)D.肺小动脉楔压(PCWP)E.中心静脉压(CVP)参考答案:AE[多选题]12.内源性儿茶酚胺包括()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素E.多巴胺参考答案:ABE[多选题]13.下列因素中哪些是口腔,颌面和整形手术的麻醉特点()A.常需经鼻插管B.张口困难或小口畸形C.面颊部缺损D.术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E.麻醉多需远距离操作参考答案:ABCE[多选题]14.甲状旁腺功能减退的病人,应进行哪些治疗()A.甲状腺素B.甲状旁腺素C.钙剂D.磷剂E.维生素E参考答案:BCE[多选题]15.肺组织结构破坏(肺终末交换单位受损)后的肺水肿发生机制为A.主要与肺泡毛细血管膜的损害有关B.常见于原发性损害,如肺挫裂伤C.血浆胶体渗透压降低D.肺淋巴液循环障碍E.继发性损害,如ARDS参考答案:ABE[多选题]16.心脏泵血功能的指标是()A.心率B.后负荷C.射血分数D.每搏功E.心指数参考答案:CDE[多选题]17.下列哪些不是新斯的明的药理作用()A.增强胆碱酯酶的活力B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C.具有拟毒蕈碱样作用,且可为阿托品所拮抗D.能直接兴奋骨骼肌运动终板的N受体E.具有一定的中枢作用参考答案:ABD[多选题]18.有关正常血管系统压力的描述哪些是正确的()A.大动脉降压幅度较中小动脉大B.微动脉是血压降低最显著的部位C.平均动脉压超过总胶体渗透压,则能充分保证组织、器官的灌流量D.应用扩血管药使血压下降,组织血流量必然减少E.在毛细血管前平均压通常降至32mmHg参考答案:BE[多选题]19.下列哪些药物不适宜哮喘病人()A.β受体阻滞剂B.H受体拮抗剂C.前列腺素ED.吗啡E.麻黄碱参考答案:AD[多选题]20.关于肺顺应性的描述,以下正确的是A.肺顺应性指单位肺压改变时所引起的肺容量变化B.肺顺应性又分静态肺顺应性和动态肺顺应性C.静态肺顺应性减少常见于肺实质损害D.肺顺应性可指导机械通气模式的调整E.定量判断呼吸困难的程度参考答案:ABCD[多选题]21.关于锥体外系,正确的是()A.可分为经典的锥体外系、皮层起源的锥体外系和旁椎体系B.锥体外系的皮层起源几乎包括全部大脑皮质C.皮层的锥体系和锥体外系起源不重叠D.锥体外系对脊髓反射的控制是双侧性的E.锥体外系对脊髓反射的控制是单侧性的参考答案:ABD[多选题]22.关于氟哌利多的描述错误的是()A.起效时间15~30分B.持续时间3~6小时C.禁用于休克病人效果好D.肾上腺素受体阻滞作用E.可减少氯胺酮的精神副作用参考答案:ACDE[多选题]23.下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()A.与窦房结抑制有关B.与不应期延长有关C.与血液pH偏移有关D.与血清钾和钙异常有关E.与心脏应激性增加有关参考答案:ABCDE[多选题]24.在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()A.术后病人尽量早期活动B.术中应特别重视防止低氧C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时D.病人完全清醒后才能拔除气管导管E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛参考答案:ABCDE[多选题]25.凝血功能障碍可致外科手术过程出血,主要原因有A.凝血因子异常B.麻醉药对凝血机制可能有影响C.休克或某些手术可影响毛细血管功能D.手术期间输大量库存血E.术中曾输注少量血浆代用品参考答案:ABCD[多选题]26.巴比妥类药硫喷妥钠对脑血流和脑代谢的影响包括()A.深麻醉时,脑血流的自身调节和CO反应均仍然保持B.麻醉剂量的硫喷妥钠可降低脑血流量和脑代谢率约30%C.进一步增加剂量不再增加对脑血流和脑代谢的影响D.大剂量使脑电图抑制达等电位,此时脑血流量和脑代谢率约降低50%E.可使脑血管收缩,颅内压降低或常用于颅脑手术麻醉参考答案:ABCDE[多选题]27.有关氟哌利多的药理作用正确的是()A.与氟哌啶醇相比,其效力更强,起效更快,作用持续时间较短B.其镇吐作用为氯丙嗪的700倍C.静脉注射后5~8分钟生效,最佳效应持续时间约3~6小时D.不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应E.可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应参考答案:ABCE[多选题]28.神经刺激方式有()A.单次肌颤搐刺激B.四个成串刺激C.强直刺激D.强直刺激后双短强直刺激肌颤搐计数E.双短强直刺激参考答案:ABCE[多选题]29.老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()A.脑体积缩小B.脑重量减轻C.脑脊液增加D.脑沟增宽E.脑神经变性参考答案:ABCD[多选题]30.恶性高热病人出现室性期前收缩时治疗应禁用A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.维拉帕米D.胺碘酮E.艾司洛尔参考答案:AC[多选题]31.老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()A.除疾病以外器官功能普遍低下B.夹杂病的发生率高C.术前评估不足D.术前准备不足E.麻醉药物选择错误参考答案:AB[多选题]32.氧化亚氮的作用特点有()A.麻醉效能高B.诱导期短、苏醒快C.对呼吸和肾功能无不良影响D.肌肉松弛作用差E.镇痛作用差参考答案:BCD[多选题]33.椎管内阻滞血压下降的处理措施有()A.加快输液B.头低足高位C.静注多巴胺D.静注阿托品E.面罩吸氧参考答案:ABCDE[多选题]34.关于四肢手术止血带的应用,以下哪些叙述是不正确的()A.止血带放置的部位:下肢应在大腿上方近腹股沟部,上肢在上臂中上1/3部B.使用前应对止血带作仔细检查,以防接触平面不平或漏气C.充气前应先抬高患肢进行彻底驱血,包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者D.充气压力:上肢高于收缩压30~50mmHg,下肢高于收缩压50~70mmHgE.止血带维持时间:上肢1.5小时,下肢2小时为限参考答案:CE[多选题]35.实验动物麻醉期间保持体温恒定的措施包括()A.清洗术野应用温盐水B.保持室温在21~25℃C.输血输液应适当加温D.实验动物体表被毛应保持干燥E.开胸开腹手术必要时需盖保温毯或保温袋参考答案:ABCDE[多选题]36.男,30岁,Ⅱ°烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的A.红细胞压积B.每小时尿量C.肢体微循环状态D.中心静脉压E.血压是否升高参考答案:ABCD[多选题]37.关于电压门控Ca通道下述哪些是正确的()A.已发现有T、L、N和P四种亚型B.N和P型分布在神经元C.N型Ca通道与神经递质释放有关D.中枢Ca通道对全麻药敏感E.外周Ca通道对全麻药敏感参考答案:ABCD[多选题]38.以下哪些属于局部麻醉()A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.椎管内麻醉E.静脉局部麻醉参考答案:ABCDE[多选题]39.关于烧伤病人的特点及麻醉难点,下列说法正确的有()A.大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症B.常伴有低血容量C.静脉穿刺常无法进行D.常需施行多次手术和麻醉E.使用常规方法经常无法测量血压和脉搏参考答案:ABCDE[多选题]40.下列描述正确的是()A.小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热B.眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射C.青光眼麻醉的重点是控制眼内压D.内眼手术对眼压的要求不高E.有些眼科疾患实质上是全身性疾患在眼部的一种表现参考答案:ACE[多选题]41.可使心输出量增多的因素有()A.主动脉舒张压升高B.左心室舒张末期容积增大C.肺动脉平均压升高D.心率加快E.回心血量增多参考答案:BDE[多选题]42.α受体激动药的主要禁忌证有()A.心搏量固定B.应用三环抗抑郁药C.胰岛素分泌障碍D.低血容量性休克E.心力衰竭参考答案:ABCDE[多选题]43.坐位颅脑手术的并发症包括()A.气脑B.循环不稳定C.硬脑膜下血肿D.静脉空气栓塞E.四肢瘫痪或轻瘫参考答案:ABCDE[多选题]44.肺牵张反射中,描述正确的是( )A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑D.其作用在于使吸气及时地转入呼气E.其感受器位于肺泡表面参考答案:BCD共享题干题病历摘要:患者男性,50岁,55kg。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)考前点题卷二[多选题]1.围术期血液稀释疗法的作用是()A.(江南博哥)降低血液粘度、加速血流B.改善微循环和组织供氧C.红细胞丢失较少D.异体血需求及输血并发症减少E.改善机体的凝血功能和免疫功能参考答案:ABCD[多选题]2.以下哪些是围手术期DIC的特点()A.起病较急骤B.休克C.出血倾向D.微血管栓塞征E.微血管病性溶血参考答案:ABCDE[多选题]3.地高辛中毒时,下列哪些药物不能使用()A.肾上腺素B.钾盐C.钙剂D.利多卡因E.速尿参考答案:ACE[多选题]4.为避免术后肺不张应做到哪几项()A.恢复胸腔负压B.经常吸痰C.关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀D.闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出E.每30分钟膨肺一次参考答案:ABCDE共享题干题病历摘要:患者男性,25岁。
左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。
查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。
血压120/80mmHg。
术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。
病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
[不定项选择题]1.首先应考虑为局麻药的A.毒性反应B.变态反应C.高敏反应D.接触性不良反应E.疼痛反应参考答案:B[不定项选择题]2.紧急处理时应考虑A.给氧,停止局麻药的应用B.输液C.抗过敏药的应用D.肾上腺素应用E.抗生素应用参考答案:ABCD[不定项选择题]3.病人病情加重出现呼吸停止应立即行A.胸外按压B.气管内插管给氧呼吸C.呼吸兴奋剂的应用D.上胃管减低胃张力E.脱水药的应用参考答案:B[不定项选择题]4.病人出现惊厥、抽搐,首选药为A.异丙嗪B.硫喷妥钠C.异丙酚D.羟丁酸钠E.依托咪酯参考答案:B[不定项选择题]5.病人病情平稳后,要注意观察哪些项?A.呼吸功能B.循环功能C.肾脏功能D.神经功能E.胃肠道功能参考答案:ABCD[不定项选择题]6.最可能的诊断为提示:患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。
麻醉高级试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 麻醉深度的监测主要依赖于:A. 心率和血压B. 呼吸频率C. 脑电图(EEG)D. 心率变异性2. 以下哪种药物是常用的吸入麻醉剂?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 异氟醚D. 芬太尼3. 麻醉前禁食的主要目的是:A. 减少术中出血B. 避免术中感染C. 预防误吸D. 降低麻醉药物的副作用4. 麻醉期间,以下哪项指标不用于评估患者的生命体征?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血红蛋白浓度5. 以下哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后认知功能障碍D. 局部感染6. 麻醉中使用肌松药的目的是:A. 减少疼痛B. 降低心率C. 促进呼吸D. 减少肌肉运动7. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 患者拒绝全身麻醉B. 患者有凝血功能障碍C. 患者对局部麻醉药过敏D. 患者有脊柱畸形8. 麻醉苏醒期患者出现躁动的常见原因是:A. 麻醉药物剂量不足B. 麻醉药物剂量过多C. 疼痛D. 缺氧9. 以下哪项不是麻醉前评估的内容?A. 患者的一般健康状况B. 患者的麻醉史C. 患者的过敏史D. 患者的家庭住址10. 麻醉中监测患者的动脉血压,主要目的是:A. 评估循环状态B. 判断麻醉深度C. 监测麻醉药物的效果D. 预防术中感染答案:1. C2. C3. C4. D5. D6. D7. B8. C9. D 10. A二、多选题(每题2分,共10分,多选或少选均不得分)1. 以下哪些是全身麻醉的常见并发症?A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后恶心呕吐D. 局部感染2. 椎管内麻醉包括以下哪些类型?A. 硬膜外麻醉B. 腰麻C. 神经阻滞D. 静脉麻醉3. 麻醉前评估患者的心肺功能,以下哪些检查是必要的?A. 心电图B. 胸部X光C. 血气分析D. 血常规4. 以下哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐?A. 曲马多B. 地塞米松C. 甲氧氯普胺D. 利多卡因5. 麻醉中监测以下哪些参数对评估患者的生命体征至关重要?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温答案:1. A, B, C2. A, B3. A, B, C4. B, C5. A, B, C三、判断题(每题1分,共10分)1. 麻醉深度的监测可以通过观察患者的反应来判断。
第三十三章高原地区病人的麻醉
一、名词解释
1.高原肺水肿:
2.高原脑水肿:
二、选择题
1.高原缺氧是指()
A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中二氧化碳增加
D.空气中臭氧减少
E.空气中臭氧增加
2.高原地区的气候特点,哪项是错误的()
A.海拔越高,空气氧分压越高
B.海拔越高,气温越低
C.海拔越高,大气湿度越低
D.海拔越高,红外线强度越高
E.海拔越高,紫外线强度越高
3.高原地区手术的麻醉选择正确的是()
A.局部浸润或神经阻滞最安全
B.不具备给氧条件时,也可以选用椎管内麻醉
C.禁用气管内插管,静吸复合麻醉
D.首选气管内插管,静吸复合麻醉
E.可以广泛使用控制性降压
4.在高原地区实施全身麻醉,以下哪项原则不正确()
A.术中应特别重视防止低氧
B.麻醉后必须继续氧治疗24-48小时
C.病人完全清醒后才能拔除气管导管
D.术后镇痛宜选用麻醉性镇痛药
E.一般不宜使用氧化亚氮
<参考答案>
一、名词解释:
1.是人体急进高原后因缺氧引起肺小动脉收缩而产生肺高压和相应的临床症候群。
2.是急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍,由于严重的缺氧使脑细胞损伤,脑循环障碍而发生脑水肿。
二、选择题:
1.B
2.A
3.D
4.D。
高原麻醉题库1-2-10问题:[单选]下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外A.A.奔马律,心脏扩大B.B.易发生于海拔3000m以下的地区C.C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像D.D.发病是由高原低氧引起E.E.多在进入高原后1~3天发病问题:[单选]急性高原反应的特点不包括以下哪一项A.A.临床表现多种多样。
个体差异大B.B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应C.C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗D.D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关E.E.临床表现与海拔高低无明显相关性问题:[单选]高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误A.A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压B.B.生活在高原地区的人血液总量增加C.C.初入高原者心排血量明显增加D.D.Hb数量无明显变化E.E.RBC数量增加出处:辽宁11选5 ;问题:[单选]高原地区的气候特点,哪项是错误的A.A.海拔越高,空气氧分压越高B.B.海拔越高,紫外线强度越高C.C.海拔越高,空气二氧化碳分压越低D.D.海拔越高,大气湿度越低E.E.海拔越高,红外线强度越高问题:[单选]高原地区手术的麻醉选择正确的是A.A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉B.B.控制性低温适用于心脏直视手术C.C.应严加限制控制性降压D.D.局部浸润或神经阻滞最安全E.E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉问题:[单选]救治常见高原病的首要措施是A.A.预防感染B.B.有效氧疗C.C.防治出血D.D.利尿脱水E.E.食用地塞米松及能量合剂问题:[单选]以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值A.A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失B.B.脑电图波趋向平坦C.C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡D.D.大小便失禁,尿潴留E.E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳问题:[单选]高原气候对人体的影响,下述哪项正确A.A.肾血流量增加B.B.久居高原者,胃排空时间缩短C.C.氧解离曲线左移D.D.内分泌激素分泌量增加E.E.高原低氧不会影响视力。
高级麻醉试题及答案1. 麻醉学中,下列哪项不是全身麻醉的基本组成部分?A. 镇痛B. 镇静C. 肌松D. 抗焦虑答案: D2. 以下关于局部麻醉药物的描述,哪项是不正确的?A. 利多卡因是酰胺类局麻药B. 布比卡因的脂溶性比利多卡因高C. 罗哌卡因的起效时间比利多卡因慢D. 局麻药的浓度越高,麻醉效果越好答案: D3. 在进行椎管内麻醉时,下列哪项操作是错误的?A. 使用无菌技术B. 确认患者无过敏史C. 穿刺前不进行皮肤消毒D. 穿刺过程中,患者出现不适应立即停止答案: C4. 硬膜外麻醉时,下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症?A. 硬膜外血肿B. 硬膜外脓肿C. 硬膜外麻醉失败D. 硬膜外麻醉后头痛答案: C5. 在全身麻醉中,下列哪项不是麻醉机的组成部分?A. 呼吸回路B. 蒸发器C. 气道管理设备D. 心脏除颤器答案: D6. 以下关于麻醉深度监测的描述,哪项是不正确的?A. BIS(脑电双频指数)是评估麻醉深度的指标之一A. 麻醉深度监测可以减少麻醉药物的使用B. 麻醉深度监测可以提高患者的安全性C. 麻醉深度监测可以完全替代麻醉医生的判断答案: C7. 在麻醉过程中,下列哪项不是麻醉医生的职责?A. 监测患者的生命体征B. 管理患者的气道C. 进行手术操作D. 确保患者的安全和舒适答案: C8. 以下关于术后疼痛管理的描述,哪项是不正确的?A. 术后疼痛管理是麻醉医生的责任之一B. 术后疼痛管理可以提高患者的满意度C. 术后疼痛管理可以减少术后并发症的发生D. 术后疼痛管理只能使用阿片类药物答案: D9. 在麻醉复苏期间,下列哪项不是复苏室的必备设备?A. 氧气供应系统B. 心电监护仪C. 血压计D. 手术显微镜答案: D10. 以下关于麻醉药物的描述,哪项是不正确的?A. 异氟醚是一种吸入麻醉药B. 丙泊酚是一种静脉麻醉药C. 芬太尼是一种局部麻醉药D. 罗库溴铵是一种肌松药答案: C。
2023年正高麻醉学考试题库麻醉学是医学领域中一门重要的学科,其在手术和疼痛管理领域发挥着至关重要的作用。
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一、单项选择题1. 麻醉药物丙泊酚主要通过以下哪个途径代谢和清除?A. 肝脏B. 肾脏C. 肺部D. 胃肠道2. 成人使用镇痛的首选药物是:A. 氯胺酮B. 吗啡C. 丙泊酚D. 七氟烷3. 麻醉深度指数(BIS)用于评估患者的麻醉深度,其数值范围是:A. 0-10B. 0-100C. 0-50D. 0-2004. 高血压患者接受全身麻醉时,以下哪种麻醉药物的使用会比较安全?A. 硝酸甘油B. 加巴喷丁C. 地西泮D. 七氟烷5. 术中发生严重过敏反应时,下列哪种药物是最佳的治疗选择?A. 氟哌利多B. 甲强龙C. 乌拉地尔D. 硫酸麻黄碱二、问答题1. 请简要介绍疼痛分类的常见方法?2. 麻醉机监护参数中的ETCO2代表什么?其数值在麻醉中有何意义?3. 简述快速序贯诱导的麻醉方法及其优势。
4. 请列举麻醉复苏室中必备的设备和药物,并说明其作用。
5. 请解释术后恶心呕吐(PONV)的发生机制,并列举预防PONV 的措施。
三、案例分析题病例:一名50岁的男性患者,因主动脉夹层手术接受全身麻醉。
手术过程中,患者突然出现血压下降和心率加快,表现出血管内容量不足的症状。
1. 请列举可能导致该患者症状的原因,并提出相应的处理策略。
2. 在手术结束和麻醉解除后,患者可能会面临哪些并发症风险?请详细说明并提出相应的预防和处理措施。
四、临床技能操作题1. 根据以下患者的资料和麻醉需求,选择适宜的麻醉技术和药物:患者:女性,65岁,体重70kg,拟行腹部开放手术。
术前评估:高血压,无心脏病,无过敏史。
麻醉要求:全身麻醉,术中镇痛。
麻醉专业主治医师资格考试习题高原地区病人的麻醉
(占0.3%)共6题其中 A1型(50%)3题,A2型(30%)2题,B1型(10%)0题,X型(10%)1题。
A1型题
A1型题
7 在高原地区进行各类手术的麻醉,为充分供氧,保持良好的通气,麻醉方法以下列哪种为首选:
A.气管内插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.珠网膜腔麻醉’
D.神经阻滞麻醉
E.局部麻醉
标准答案:A
8 高原地区手术病人的全身麻醉中,吸入麻醉药应慎用或不用的是:
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
9 医学上将海拔多少米的地区称为高原:
A.0-500米
B.500-1000米
C.1000-2000米
D.2000-3000米
E.3000-5500米
标准答案:E
A2型题
10 女性,40岁,去西藏旅游,从青海的格尔木到拉萨的途中发现头痛,恶心,呼吸困难,倦怠,口唇紫绀,送入当地医院,体检:心率100次/分,血压110/70mmHg,肺动脉瓣区第二音亢进,面部及下肢浮肿.其诊断首先考虑:
A.急性高原病
B.高原肺水肿
C.高原脑水肿
D.急性肺水肿
E.急性脑水肿
11上例疾病以下哪项处理是错误的:
A休息
B.低流量吸氧
C.利尿剂和皮质激素
D.急速上山赶到高海拔地区
E.阶梯式上山
标准答案:D
X型题
12.高原地区全麻术后应监测通气功能,必须有:
A.足够的通气量
B.足够的潮气量
C.脱机后在吸氧的情况下SpO2维持在93%-95%以上
D.呼吸次数
E.体温
标准答案:ABCD。
麻醉高级职称试题及答案一、单选题1. 麻醉前评估中,以下哪项不是必须进行的检查?A. 心电图B. 血常规C. 胸部X线D. 血型答案:D2. 以下哪种药物不属于吸入麻醉药?A. 异氟醚B. 七氟醚C. 氯胺酮D. 地氟醚答案:C3. 麻醉期间,患者出现低氧血症,以下哪项措施是首选?A. 增加吸入氧浓度B. 增加呼吸频率C. 调整呼吸机参数D. 立即进行气管插管答案:A4. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 患者拒绝全身麻醉B. 患者有腰椎手术史C. 患者有凝血功能障碍D. 患者对局部麻醉药过敏答案:C5. 以下哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 恶性高热C. 心搏骤停D. 神经损伤答案:D二、多选题1. 以下哪些因素可能影响麻醉药物的代谢?A. 年龄B. 体重C. 肝功能D. 肾功能答案:A, C, D2. 以下哪些药物可能与吸入麻醉药发生相互作用?A. 阿片类药物B. 抗胆碱能药物C. 肾上腺素D. 抗高血压药答案:A, B, C3. 麻醉期间,以下哪些情况需要立即采取措施?A. 患者出现心率下降B. 患者出现血压下降C. 患者出现呼吸停止D. 患者出现意识清醒答案:A, B, C三、判断题1. 麻醉前禁食禁水的时间通常为6-8小时。
(正确)2. 所有患者在接受全身麻醉前都需要进行心电图检查。
(错误)3. 麻醉期间,维持患者的体温是不必要的。
(错误)4. 椎管内麻醉后,患者需要平卧6小时以避免头痛。
(正确)5. 恶性高热是一种罕见的全身麻醉并发症,需要立即治疗。
(正确)四、简答题1. 简述全身麻醉的三个阶段及其特点。
答:全身麻醉分为诱导期、维持期和苏醒期。
诱导期是麻醉开始至患者意识消失的过程,此阶段患者可能出现呼吸抑制、血压波动等;维持期是手术进行期间,需维持适当的麻醉深度,保证患者无痛觉、无意识、无记忆;苏醒期是手术结束后,患者逐渐恢复意识和生理功能的过程。
2. 描述椎管内麻醉的常见并发症及处理方法。
麻醉学高级职称题-高原麻醉
1、高原红细胞增多症的诊断依据除外()
A.红细胞增多≥6.51×10/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大
2、以下哪种说法不适合于高原地区硬膜外阻滞()
A.不具备维持呼吸条件时,不宜选用
B.必须严格控制麻醉平面,防止过高
C.术终阻滞平面在T以上者,不宜立刻送回病房
D.不具备给氧条件时不宜选用
E.硬膜外导管可以反复消毒再使用
3、下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外()
A.奔马律,心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1~3天发病
4、急性高原反应的特点不包括以下哪一项()
A.临床表现多种多样。
个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
5、高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误()
A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压
B.生活在高原地区的人血液总量增加
C.初入高原者心排血量明显增加
D.Hb数量无明显变化
E.RBC数量增加
6、高原地区的气候特点,哪项是错误的()
A.海拔越高,空气氧分压越高
B.海拔越高,紫外线强度越高
C.海拔越高,空气二氧化碳分压越低
D.海拔越高,大气湿度越低
E.海拔越高,红外线强度越高
7、高原地区手术的麻醉选择正确的是()
A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉
8、救治常见高原病的首要措施是()
A.预防感染
B.有效氧疗
C.防治出血
D.利尿脱水
E.食用地塞米松及能量合剂
9、以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳
10、高原气候对人体的影响,下述哪项正确()
A.肾血流量增加
B.久居高原者,胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力
11、高原缺氧是指()
A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中臭氧减少
D.空气中二氧化碳减少
E.空气中二氧化碳增加
12、医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原()
A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m
13、高原性高血压的诊断标准是()
A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg
14、高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()
A.达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同NO浓度,在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响
15、常见高原病包括以下哪几种()
A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症
16、慢性高山病的症状包括()
A.心前区刺痛
B.浮肿
C.头痛
D.嗜睡
E.健忘
17、在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()
A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛
18、高原气候能引起人体哪些变化()
A.Pa0降低
B.潮气量、肺活量增加
C.肺弥散功能减弱
D.氧离曲线右移
E.RBC和Hb均增加
19、急性高山病(AMS)的表现包括()
A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷
20、急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失对于诊断高原脑水肿最有价值。
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21、救治常见高原病的首要措施是补液。
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22、高原性高血压的诊断标准是血压≥160/95mmHg。
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23、高原地区实施全身麻醉麻醉后必须继续氧治疗24~48小时。
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24、高原地区实施全身麻醉病人完全清醒后才能拔除气管导管。
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25、高原气候氧离曲线右移。
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26、多数医学文献均将海拔4000米以上的地区定为高原。
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