复方磺胺嘧啶锌涂膜在高位截瘫压疮患者护理中的应用
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复方磺胺嘧啶锌涂膜药纱湿性疗法治疗坏死溃疡期压疮疗效观察
复方磺胺嘧啶锌涂膜药纱湿性疗法治疗坏死溃疡期压疮疗效观察沈剑英;黄立印;谢华【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2013(000)014【总页数】2页(P1383-1384)【作者】沈剑英;黄立印;谢华【作者单位】312000 绍兴第二医院心血管科;312000 绍兴第二医院心血管科;312000 绍兴第二医院心血管科【正文语种】中文压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、缺乏营养，致使皮肤失去正常功能导致的，不仅增加了患者痛苦，而且延长了疾病康复时间。
近年来，我科在常规护理的基础上，采用复方磺胺嘧啶锌涂膜药纱湿性疗法治疗坏死溃疡期压疮，取得了满意效果，现报道如下。
1.1 一般资料选取2009-03—2011-02我科收治的坏死溃疡期压疮患者70例。
其中采用复方磺胺嘧啶锌涂膜药纱湿性疗法治疗35例（观察组，压疮40处），男24例，女11例，年龄77～90（84.1±0.5）岁；原发病：心衰Ⅲ级15例，高血压病伴脑梗死11例，心源性休克9例；压疮部位：骶尾部20处，髂嵴12处，内外踝6处，跟部2处。
采用常规护理方法治疗35例（对照组，压疮38处），男23例，女12例，年龄76～88（83.4±0.3）岁；原发病：心衰Ⅲ级16例，高血压病伴脑梗死10例，心源性休克9例；压疮部位：骶尾部19处，髂嵴11处，内外踝5处，跟部3处。
两组患者性别、年龄、原发病及压疮部位的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 创面评估对压疮伤口大小、深度、颜色、渗出液、周围皮肤状况等评估，于每次处理后的第2天分别测量压疮创面大小、深度、肉芽组织新鲜程度、周围皮肤颜色等评估压疮的愈合程度[1]。
1.2.2 创面处理观察组应用复方磺胺嘧啶锌涂膜药纱湿性疗法：带好无菌手套，用0.9%氯化钠溶液清洗后，将经过消毒灭菌后的烧伤纱布（规格：40cm×25cm/张，网纱间距约为1mm）与复方磺胺嘧啶锌涂膜充分调和，反复揉搓均匀后制成厚约1mm的药纱，上面再覆盖凡士林油纱，最后覆盖无菌纱布以保持压疮创面的湿润性。
磺胺嘧啶银治疗Ⅱ期压疮12例观察与护理
齐鲁护理杂志 ’!!4 年第 #, 卷第 ) 期
药前血小板计数、 部分凝血酶原时间 正常， 肾功正 常。!入院 后均常规口服阿斯匹林 !" #$， # 次 % &， 用药前未用其他抗凝剂。 #" ’( 方法 #" ’" #( 腹 部脂 肪厚 度 测量 ( 取平 卧位， 在脐 水平 右 侧 )*+ 处， 用左手拇 指和食指轻轻提起腹部皮 肤及皮下 脂肪， 右手持 皮脂厚度计 （国家运动医学研究所 监测） 将皮脂厚 度计卡角两 端插进提起的皮皱两侧至底部， 卡角两 端与皮肤 紧密接 触， 卡
基础护理 磺 胺 嘧 啶 银 治 疗
万继平 （单县中心医院( 山东 菏泽 ’41,!!）
( ( ’ !! 1 年 # 月 - ’!!4 年 # 月， 我院应用磺 胺嘧啶 银治疗 #’ 例$期压疮患者， 效果满意。现将护理体会报告如下。 #( 资料与方法 #" #( 临床资 料( 本组 #’ 例， 男 3 例， 女 1 例， ,’ - 3# 岁。其 中外伤性截瘫 ’ 例， 重型颅脑损伤 , 例， 脑卒中 6 例， 肺源性心 脏病 # 例。压疮创面共 ’’ 处， 均为$期， #3 处压疮破 溃、 渗出 液较多， 创面 细菌培养 示表 皮葡萄 球菌 及金黄 色葡 萄球 菌阳 性， # 处发现绿脓杆菌。1 处有水疱未破溃。 #" ’( 方法( 将磺胺嘧啶银粉剂 用生理盐 水调成 糊状， 对已破 溃$期压疮创面严 格消 毒清 创， 对 压疮 创面未 破溃 的水 疱常 规消毒， 剪除 水疱， 采 取暴 露疗法 ， 然 后将 糊状 磺胺 嘧啶 银均 匀涂抹在创面上， ’ - , 次 % &。 ’( 结果 本组 #’ 例患者 ’’ 处 $期压疮均痊愈， 疗程 6 - #’&。 ,( 护理 避免压疮部位继续受压， 始终保持创 面清洁 干燥； 避免物 理因素刺激， 确保床单、 中单平整， 床上无 渣屑； 建立床 旁翻身 卡， 皮肤情况 严格交接 班并记 录， 保持 肢体 功能 位； 局部 受压 处及骨突 出部位采用 )!< 乙醇按摩皮肤， 促进血 液循环， 铺压 疮防护垫于骨突出部位 （ 如两 侧髋骨、 骶 尾骨、 外 踝） ， 侧 卧时 两腿中间放软枕， 以 减少 摩擦； 增加 营养 的摄 入， 在病 情 许可 的情况下给予高蛋白、 高维生素等 膳食， 以增强机 体抵抗 力和 组织修复能力。此外， 适当 补充 矿物 质， 如口 服硫 酸锌， 可促 进慢性溃疡的愈合。 1( 讨论 压疮是由于局部组 织长 期受 压， 发生 持续 缺血、 缺 氧、 营
药前血小板计数、 部分凝血酶原时间 正常， 肾功正 常。!入院 后均常规口服阿斯匹林 !" #$， # 次 % &， 用药前未用其他抗凝剂。 #" ’( 方法 #" ’" #( 腹 部脂 肪厚 度 测量 ( 取平 卧位， 在脐 水平 右 侧 )*+ 处， 用左手拇 指和食指轻轻提起腹部皮 肤及皮下 脂肪， 右手持 皮脂厚度计 （国家运动医学研究所 监测） 将皮脂厚 度计卡角两 端插进提起的皮皱两侧至底部， 卡角两 端与皮肤 紧密接 触， 卡
基础护理 磺 胺 嘧 啶 银 治 疗
万继平 （单县中心医院( 山东 菏泽 ’41,!!）
( ( ’ !! 1 年 # 月 - ’!!4 年 # 月， 我院应用磺 胺嘧啶 银治疗 #’ 例$期压疮患者， 效果满意。现将护理体会报告如下。 #( 资料与方法 #" #( 临床资 料( 本组 #’ 例， 男 3 例， 女 1 例， ,’ - 3# 岁。其 中外伤性截瘫 ’ 例， 重型颅脑损伤 , 例， 脑卒中 6 例， 肺源性心 脏病 # 例。压疮创面共 ’’ 处， 均为$期， #3 处压疮破 溃、 渗出 液较多， 创面 细菌培养 示表 皮葡萄 球菌 及金黄 色葡 萄球 菌阳 性， # 处发现绿脓杆菌。1 处有水疱未破溃。 #" ’( 方法( 将磺胺嘧啶银粉剂 用生理盐 水调成 糊状， 对已破 溃$期压疮创面严 格消 毒清 创， 对 压疮 创面未 破溃 的水 疱常 规消毒， 剪除 水疱， 采 取暴 露疗法 ， 然 后将 糊状 磺胺 嘧啶 银均 匀涂抹在创面上， ’ - , 次 % &。 ’( 结果 本组 #’ 例患者 ’’ 处 $期压疮均痊愈， 疗程 6 - #’&。 ,( 护理 避免压疮部位继续受压， 始终保持创 面清洁 干燥； 避免物 理因素刺激， 确保床单、 中单平整， 床上无 渣屑； 建立床 旁翻身 卡， 皮肤情况 严格交接 班并记 录， 保持 肢体 功能 位； 局部 受压 处及骨突 出部位采用 )!< 乙醇按摩皮肤， 促进血 液循环， 铺压 疮防护垫于骨突出部位 （ 如两 侧髋骨、 骶 尾骨、 外 踝） ， 侧 卧时 两腿中间放软枕， 以 减少 摩擦； 增加 营养 的摄 入， 在病 情 许可 的情况下给予高蛋白、 高维生素等 膳食， 以增强机 体抵抗 力和 组织修复能力。此外， 适当 补充 矿物 质， 如口 服硫 酸锌， 可促 进慢性溃疡的愈合。 1( 讨论 压疮是由于局部组 织长 期受 压， 发生 持续 缺血、 缺 氧、 营
复春散1号与磺胺嘧啶锌软膏在严重褥疮及感染创面的应用
复春散1号与磺胺嘧啶锌软膏在严重褥疮及感染创面的应用长春市中心医院烧伤科张文光闫晓航程明随着我国社会老年化的提前到来，势必会出现多种严重疾病、导致患者长期卧床，严重褥疮病例会相对的有所增加，以及重大外伤等因素所致机体组织坏死，感染致使创口经久不愈情况出现。
针对此类病人，除常规抗菌素的应用，加强饮食调控外，如何在创面换药这一重要环节中，采取积极有效的治疗方法，加快创面愈合值得商椎。
作者通过应用复春散1号与磺胺嘧啶锌软膏在严重感染创面加以应用，进行观察，有如下体会。
一、应用药物1、复春散1号，为中国吉林通化昌源灼伤瘢痕研究所研制，卫消字[2004]第038号，本药与生理盐水1：4调配成糊状应用。
2、磺胺嘧啶锌软膏（创面TM）南阳市全宇制药有限公司生产，国药准字H41022525。
二、病例选择病例[1]孟××，男，72岁。
因今年2年初，患脊髓空洞病，出现截瘫卧床，因家人护理及个人因素，患病后三个月出现巨大褥疮，入院后查体，骶尾褥疮18×15cm，表面黑色痂皮覆盖，痂下液化、坏死，左髋部10×8cm，右髋部10×10cm褥疮，表面均有黑色痂皮覆盖，皮下明显波动感。
清创后创面奇臭无比，骶尾椎部分外露，双髋关节囊部分外露。
用双氧水冲洗创面，应用高渗水、碘伏、雷夫奴尔等措施换药，待创面无明显液化渗出，坏死物存在，组织间生态缓解后，局部应用复春散1号+盐水配合磺胺嘧啶锌软膏，覆盖瘀创面，经半个月治疗后，创面肉芽明显增生红润，创面基底缩小、变浅。
因家庭经济因素出院，现在家中应用上述药物治疗。
病例[2]李××，男，79岁。
因腰椎眼中骨质增生，双膝关节炎症、变形，双膝关节强直性曲屈，长期卧床，合并冠心病、心绞痛、心动III级，伴II型糖尿病，与今年5月中旬住我院干部疗区。
入院时呈重症消耗，营养不良，昏睡状态，行鼻饮食，查体右踝关节内外侧形成严重褥疮，其范围：外踝关节处6×5cm，内踝5.5×4.0cm褥疮，表面覆盖黑色痂皮，皮下波动感，挤压脓性物溢出，创面培养合并绿脓杆菌感染，且对多种抗菌药物耐药。
磺胺嘧啶锌治疗压疮的效果观察及护理
组在 常规护理方法的基础上 ， 采用磺胺嘧啶锌 外敷创 面， 观察２ 组护理 效果 。 结果
较－ ￣ Ｘ（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ 结论 中图 分类 号 ： Ｒ ４ ７ １ 磺 胺 嘧 啶 锌 外 敷 创 面 可 以 促进 压疮 的愈 合 。 文献 标 识码 ： Ｂ 关键词： 磺胺 嘧啶 锌 ； 压疮 ； 护 理
工作单位 ： ４ ３ ４ ２ ０ ０ 松滋 湖北省松滋 市第 三人 民医院 裴成香 ： 女， 中专， 主管护师， 护理部主任
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ８ — ２ ４
延长留管时间， 减轻患者痛苦 ， 提高患者生活质量。
参 考 文 献
２ 王 秀华， 王丽娟． 三向瓣膜式外周 中心静脉 的置 管及护理ｆ Ｊ ］ ． 实
实验组压疮 治疗有 效率高于对照组 ， 压疮 治愈 时间
文 章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ １ ４ ０ － ０ ２
压疮 是身体局部组 织长 期受压 ， 血液循环 障碍 ， 组织缺乏 营
养， 使皮肤 失去正常 的功 能而引起 的组 织破溃和坏死 ； 是昏迷 、 长期卧床 、 营养障碍 、 年老体弱等患者常见的并发症之一 。 它不仅
资料 采 用ｘ ２ 检验 ， 检 验水 准 ０ 【 取０ ． ０ ５ 。
２ 结果
防和治疗压疮是临床护理工作的一项重要任务。 本科对于压疮 的 护理包括每天２ 次创 面消毒 ， 增加全身营养 ， 加用磺胺嘧啶锌外敷
创面， 临床 效果 明显 ， 现报 告 如 下 。
１ 资料 与 方 法
２ ． １ 实 验 组和 对 照组 压疮 治 疗 情况 比较 ， 见表 ｌ 。 表 １ 实验 组和对照组庄疮 治疗情况 比较 处
磺胺嘧啶银在压疮护理中的应用
这也是护理工作 中的难点 ， 长期以来也是护理工作 中重要的课题 。 ３２ 饮食指导 ．
笔者对 本 院 ２ ０ － ０ １ ０ ９ ２ １ 年来收 治的 ３ ０例 Ⅱ Ⅲ度压 疮患者涂用 磺胺嘧 啶银 ，获得 较好的疗 效，现总结报 道如下。
１ 资料与方法
１ 一 般 资 料 ｜ １
少 食多餐。有的患者不能 自主饮食 ，此时，更需要患者家属 的协
本组 ３ Ｏ例患者，男 ｌ ，女 ｌ 例 ，年龄 ３ ￣４岁，压疮分 ４例 ６ ２７
布在骶尾部 、 髋部 、 内外踝 ， 中Ⅱ 其 度压疮 １ ， ４处 Ⅲ度压疮 １ ， ６处
均为带人｜ 性。 １ 治疗方 法 ． ２
助饮食，护士也要多多关 照患者 ， 必要 的时候要亲 自给患者喂饭。
现代护理 Ｘａ ｄ ｉｕｉ 《 外 学 究》 ０ ｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研 第１卷第１期（ 第１ 期）０ 年５ ３ 总 ６ ２１ 月 ５ ２
磺胺 嘧啶银在压 疮护理 中的应 用
谢 俊
【 要】 目的 ： 讨磺 胺 嘧啶银 在治疗 压疮 中的治 疗效 果 。 摘 探 方法 ： 笔者所 在 医院 ２ ０ — ０ １ 对 ０ ９ ２ １ 年收 治的 ３ ０例 Ⅱ～Ⅲ度压 疮患者 涂 以磺 胺 嘧
还有 的患者可 以通过静脉输注 给养或采用肠 内给养 ，以保证 患者 的营养需要 ，以便于疾 病的治愈。 ３３ 解 除局部组织受压 ．
根据压 疮创 面的大小取磺 胺 嘧啶银 １ ＋ ０ｍ 无菌 生理盐 ０ｇ５ ｌ
水在治疗碗 内调成糊状 ，现 配现用 ，Ⅱ度压疮皮肤出现 紫红色或
产生破 结，表皮 形成水泡 ，小水泡 时不必处 理 ，增加翻身次数 ， 让泡 内水分 自行吸收。大水泡 时用 ０５ 碘伏 消毒周 围皮 肤，在 ． ％ 水泡最 低处用 ５ｍ 注射器 抽尽泡 内液体 ，再用生理盐 水冲洗创 ｌ 面 ，待干后再用干棉 签将调好 的磺胺 嘧啶银均匀涂 于患处 ，暴露
笔者对 本 院 ２ ０ － ０ １ ０ ９ ２ １ 年来收 治的 ３ ０例 Ⅱ Ⅲ度压 疮患者涂用 磺胺嘧 啶银 ，获得 较好的疗 效，现总结报 道如下。
１ 资料与方法
１ 一 般 资 料 ｜ １
少 食多餐。有的患者不能 自主饮食 ，此时，更需要患者家属 的协
本组 ３ Ｏ例患者，男 ｌ ，女 ｌ 例 ，年龄 ３ ￣４岁，压疮分 ４例 ６ ２７
布在骶尾部 、 髋部 、 内外踝 ， 中Ⅱ 其 度压疮 １ ， ４处 Ⅲ度压疮 １ ， ６处
均为带人｜ 性。 １ 治疗方 法 ． ２
助饮食，护士也要多多关 照患者 ， 必要 的时候要亲 自给患者喂饭。
现代护理 Ｘａ ｄ ｉｕｉ 《 外 学 究》 ０ ｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研 第１卷第１期（ 第１ 期）０ 年５ ３ 总 ６ ２１ 月 ５ ２
磺胺 嘧啶银在压 疮护理 中的应 用
谢 俊
【 要】 目的 ： 讨磺 胺 嘧啶银 在治疗 压疮 中的治 疗效 果 。 摘 探 方法 ： 笔者所 在 医院 ２ ０ — ０ １ 对 ０ ９ ２ １ 年收 治的 ３ ０例 Ⅱ～Ⅲ度压 疮患者 涂 以磺 胺 嘧
还有 的患者可 以通过静脉输注 给养或采用肠 内给养 ，以保证 患者 的营养需要 ，以便于疾 病的治愈。 ３３ 解 除局部组织受压 ．
根据压 疮创 面的大小取磺 胺 嘧啶银 １ ＋ ０ｍ 无菌 生理盐 ０ｇ５ ｌ
水在治疗碗 内调成糊状 ，现 配现用 ，Ⅱ度压疮皮肤出现 紫红色或
产生破 结，表皮 形成水泡 ，小水泡 时不必处 理 ，增加翻身次数 ， 让泡 内水分 自行吸收。大水泡 时用 ０５ 碘伏 消毒周 围皮 肤，在 ． ％ 水泡最 低处用 ５ｍ 注射器 抽尽泡 内液体 ，再用生理盐 水冲洗创 ｌ 面 ，待干后再用干棉 签将调好 的磺胺 嘧啶银均匀涂 于患处 ，暴露
磺胺嘧啶锌软膏在褥疮创面的应用
磺胺嘧啶锌软膏在褥疮创面的应用
李晓焕;李淑贤
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】2001(24)3
【摘要】@@褥疮是局部软组织持续受压，导致组织细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺损，亦是临床常见的并发症之一，尤其是脑出血、脑血栓及其他病情危重长期卧床患者更易发生。
自1988年以来，我们采用磺胺嘧啶锌软膏外敷褥疮创面的方法，治愈了从基层医院转入或久病卧床在家再次发病入院的患者。
【总页数】1页(P89)
【作者】李晓焕;李淑贤
【作者单位】佳木斯铁路医院;佳木斯大学化学与药学院
【正文语种】中文
【中图分类】R632.1
【相关文献】
1.磺胺嘧啶锌软膏、美宝湿润烧伤膏与重组人表皮生长因子凝胶混合治疗烧伤创面疗效观察 [J], 叶志芳
2.磺胺嘧啶锌软膏复合碘伏用于烧伤Ⅱ度创面 [J], 邹同荣;舒运兵;杜永贵;毛波;吕英;陈国双;张攀;吴琛;许学文
3.磺胺嘧啶锌软膏治疗518例烧伤创面的应用体会 [J], 杨美华
4.纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察 [J], 袁圣勇;黄燕萍
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因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磺胺嘧啶银乳膏在压疮中的应用
磺胺嘧啶银乳膏在压疮中的应用
李梅玉
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】2012(018)002
【摘要】@@ 压疮是临床上常见的一种并发症,以皮肤破溃疮口经久不愈为特征,多为久病卧床,局部组织长期受压,血液循环障碍,气血运行失调,肌肤失养,组织活力低下,每日摩擦皮肤,染毒而成[1],我院自2009年以来,采用磺胺嘧啶银乳膏局部外敷的方法治疗压疮,收到一定的疗效,现介绍如下.
【总页数】1页(P154-154)
【作者】李梅玉
【作者单位】河南邓州市第三人民医院,邓州,474100
【正文语种】中文
【中图分类】R632.1
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因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磺胺嘧啶锌软膏结合护理治疗褥疮体会
磺胺嘧啶锌软膏结合护理治疗褥疮体会作者：唐绍涛来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0125－01【摘要】目的：分析磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮的临床效果，护理方法。
方法：21例褥疮创面均采用磺胺嘧啶锌软膏治疗。
结果：治愈率93。
5%。
结论：磺胺嘧啶锌软膏治疗有良好的治疗作用。
【关键词】磺胺嘧啶锌软膏褥疮治疗首先我们要知道褥疮是由于局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致组织溃烂和坏死。
褥疮是临床护理中常见的病症，也是长期卧床体质衰竭患者、老年、昏迷、营养不良、瘫痪者常见的并发症［1］，该病已成为患者，家属的大敵，也给医疗护理上带来困扰。
因此要采取积极有效措施，加强对褥疮的治疗和护理。
我科自2006年至2010年来专收治褥疮病人21例，院内感染的为2例。
院外感染19例，自2006年至今应用磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮21例，取得良好的效果。
现将体会总结如下：1 临床资料自2006年以来，我科收治褥疮并发症21例，其中Ⅱ期为15例，Ⅲ期以上为6例。
男性16例，女性5例，年龄为42－84岁。
发病原因为脑梗塞后遗症，长期卧床，营养不良患者，截瘫，大面积烧伤患者。
发生部位：单纯骶尾部15例，骶尾合并股骨大转子5例，骶尾合并股骨大转子及肩胛骨部1例，褥疮面积最大直径为13厘米，最小为1.5厘米，外观有不同程度的坏死，骶尾部可见骨膜外露。
溃烂面积最深以容纳成人整个拳头，大多患者疼痛敏感。
褥疮分为三期：第一期，淤血水肿期，局部出现皮肤发红，压之不褪色。
第二期，炎症浸润期，局部红肿向外扩大，变硬，皮肤转为紫色，疼痛加剧，常有水泡形成。
第三期，溃疡形成期，轻者，浅层组织感染，溃疡形成。
重者，坏死组织发黑，感染向深部组织及周围扩散。
2 治疗方法在治疗原发病的同时，尽早给予处理，给患者睡气垫床，对于患者全身治疗，采用综合外科控制感染，补充营养，恢复神经功能，同时采用外科无菌术进行局部清创，去除坏死组织，尽可能接近正常组织，但不伤及正常组织，以创面不出血为原则，然后用磺胺嘧啶锌纱布堵塞，每天换药1次。
磺胺嘧啶锌软膏、复春散1号治疗压疮创面疗效观察
表 １ 两种治疗方法 临床疗效对 比（ 例） １ 资 料 与 方 法
性浸润 ， 组织无肿 胀 ； 明显有 效 ： 创面缩 小 ， 创面 无 明显 渗 出， 坏死痂皮清除 ， 肉芽组织红润 ， 创缘无 炎性浸润 、 红肿 ； 无效或 其它 ： 虽坏死组 织清 除 ， 但创面渗 出较 多 ， 创缘 周边红肿 ， 或治
维普资讯
・
７ ８・ ５
２ｏ ｏ ８年 ５ 月第 ２ ９卷 第 ９
３ 讨论
本组结果看 ， 小剂 量 Ｅ ＭＴ和 吲达 帕胺 不但 起 到双 重 降 压作 用， 而且部分不 良反 应互补 ； 短疗 程小剂 量对 Ｂ Ｎ、 ｒ、 Ｐ 、 Ｕ Ｃｅ Ｂ Ｃ Ｃ Ａ Ｎ 、 Ｉ Ｒ Ｎ、 ａ ＢＬ虽然有影 响， 但仍在正常范 围 内， 而单纯大 剂
量 Ｅ Ｔ 不但临床疗 效较 差 ， 且对 血液 学部 分 指标 影 响 较 Ｍ ， 而
大 ， 部分治疗后指标超 出正 常范 围。 大 综上所述 ， 短疗 程小剂 量 Ｅ Ｔ与吲达帕胺 联合 治疗顽 固 Ｍ
酮系统 ， 并扩 张动 、 脉 血管 ， 静 降低 心脏 前后 负 荷 ， 速降 血 迅
压 。但 Ｅ ＭＴ大剂量或 长期应用使 Ｂ Ｎ、 ｒ、 Ｐ Ｃ Ａ Ｋ Ｕ ＣｅＢ Ｃ、 Ｒ Ｎ、 、
性高血压较单纯大剂量 Ｅ Ｔ不但 临床疗 效 突出 ， 且对 血液 Ｍ 而
学部分指标影 响较小 。由此说 明， 短疗 程小剂 量 Ｅ Ｔ与 吲达 Ｍ 帕胺联合治疗顽 固性高血压安全有效 。
血压水平 与心 血管 危 险因素呈 线性相 关 。因此 ， 降低 血 压能 明显降低 心血 管疾病 的发 病率 已成为 共识 。研 究表 明，
当舒 张压 下 降 ５～ ｍ Ｈ ， 能减 少 ４％ 的 中风发 病 率 和 ６ ｍ ｇ即 ０
性浸润 ， 组织无肿 胀 ； 明显有 效 ： 创面缩 小 ， 创面 无 明显 渗 出， 坏死痂皮清除 ， 肉芽组织红润 ， 创缘无 炎性浸润 、 红肿 ； 无效或 其它 ： 虽坏死组 织清 除 ， 但创面渗 出较 多 ， 创缘 周边红肿 ， 或治
维普资讯
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２ｏ ｏ ８年 ５ 月第 ２ ９卷 第 ９
３ 讨论
本组结果看 ， 小剂 量 Ｅ ＭＴ和 吲达 帕胺 不但 起 到双 重 降 压作 用， 而且部分不 良反 应互补 ； 短疗 程小剂 量对 Ｂ Ｎ、 ｒ、 Ｐ 、 Ｕ Ｃｅ Ｂ Ｃ Ｃ Ａ Ｎ 、 Ｉ Ｒ Ｎ、 ａ ＢＬ虽然有影 响， 但仍在正常范 围 内， 而单纯大 剂
量 Ｅ Ｔ 不但临床疗 效较 差 ， 且对 血液 学部 分 指标 影 响 较 Ｍ ， 而
大 ， 部分治疗后指标超 出正 常范 围。 大 综上所述 ， 短疗 程小剂 量 Ｅ Ｔ与吲达帕胺 联合 治疗顽 固 Ｍ
酮系统 ， 并扩 张动 、 脉 血管 ， 静 降低 心脏 前后 负 荷 ， 速降 血 迅
压 。但 Ｅ ＭＴ大剂量或 长期应用使 Ｂ Ｎ、 ｒ、 Ｐ Ｃ Ａ Ｋ Ｕ ＣｅＢ Ｃ、 Ｒ Ｎ、 、
性高血压较单纯大剂量 Ｅ Ｔ不但 临床疗 效 突出 ， 且对 血液 Ｍ 而
学部分指标影 响较小 。由此说 明， 短疗 程小剂 量 Ｅ Ｔ与 吲达 Ｍ 帕胺联合治疗顽 固性高血压安全有效 。
血压水平 与心 血管 危 险因素呈 线性相 关 。因此 ， 降低 血 压能 明显降低 心血 管疾病 的发 病率 已成为 共识 。研 究表 明，
当舒 张压 下 降 ５～ ｍ Ｈ ， 能减 少 ４％ 的 中风发 病 率 和 ６ ｍ ｇ即 ０
红外线联合磺胺嘧啶银粉治疗压疮的护理体会
红外线联合磺胺嘧啶银粉治疗压疮的护理体会压疮，是指身体局部组织长时间受压，血液循环发生障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死[1]。
造成压疮的3个主要物理力是压力、剪切力、摩擦力，一般组织持续受压>2 h就能引起组织不可逆的损害。
因此，预防压疮形成是一项重要护理工作，更是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标，一旦发生压疮，不仅给患者增加痛苦，加重病情，延长病程，还有可能继发严重感染而危及生命。
我科对2011年2月～10月对收治的12例压疮患者采用红外线联合磺胺嘧啶银粉治疗压疮，取得较好的效果，现将体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2011年1月～10月在ICU治疗的压疮患者共12例，Ⅱ度压疮10例，Ⅲ度压疮2例，压疮面积5 cm×8 cm～9 cm×14 cm。
其中男性10例，女性2例，压疮发生部位均为骶尾部。
1.2压疮分期第I期：淤血红润期，局部皮肤呈暗红色并伴肿、热、痛，短时间内不见消退，损伤仅限于表皮。
第II期：炎性浸润期，此期损伤延伸至皮下脂肪层，受损皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水泡，易破溃，破溃后可暴露潮湿红润的疮面。
第Ⅲ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下的肌肉层，感染向周边和深部扩展，可达骨面，脓液多，坏死组织发黑，有臭味[1]。
1.3方法Ⅱ度压疮患者先用碘伏消毒创面及周围的皮肤，然后将磺胺嘧啶银粉均匀涂于创面上，再用红外线灯照射10～15 min，创面干燥、无渗出后用3 M 无菌敷贴或棉垫纱块覆盖创面以保护伤口，2次/d。
Ⅲ期压疮患者用生理盐水和双氧水清洗创面后，去除坏死组织，用0.5%碘伏棉球消毒创面及周围皮肤，用磺胺嘧啶银粉均匀涂抹于创面上，再使用红外线灯照射10～15 min，创面干燥、无渗出后用3 M无菌敷贴或棉垫纱块覆盖创面以保护伤口，2次/d。
1.4疗效观察每天换药时对创面的大小、色泽、干湿度等情况进行评估，同时评估患者的营养状况。
磺胺嘧啶银用于Ⅲ度压疮治疗的效果
１ ． ４ 统 计学 方 法
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件进 行 统计 分 析 ， 计 数 资 料 比
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料
较 采 用 检 验 ， 计 量资 料 比较采用 ｔ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差异有 统计 学 意义 。
Байду номын сангаас
２ ０ １ ０年 １ ２月 至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月 本 院 神 经 外 科 ２ ４例 压疮 患 者 ， 男 ｌ ５例 ． 女 ９例 ， 年龄 ３ ８ ～ ７ ９岁 ， 平 均４ ５ ． ６岁 。其 中骶 尾 部 ｌ ５例 ， 髋部 ４例 。 足跟 部 ５
面愈 合 的 时间 ） 。结 果 试 验 组有 效 率 （ １ ０ ０ ％） 明显 高 于 对照 组 （ ５ ０ ％） （ ＲＯ ． ０ ５ ） ； 试 验 组 平均 治 愈 时 间 为 （ １ ８ ． ２ ３ ￣ ０ ． ７ ８ ） ｄ ．
明 显短 于对 照 组 的 （ ２ ６ ． ２ ０ ￣ ０ ． ２ ４ ） ｄ （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论
（ 吉安 市 中心人 民 医院神 经外科 ， 江 西 吉安 ３ ４ ３ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 探讨磺胺嘧啶银乳膏用于Ⅲ度压疮治疗 的效果。方法 ２ ４ 例 Ⅲ度压疮患者按简单随机方法 分为埘照
组和试验组 ， 每组 １ ２例 ． 试 验 组 采 用 磺 胺 嘧 啶 乳 膏 挤适 量 于 ２ ％雷伏 奴 尔 的纱 布 上 于压 疮 处 换 药 ． 每 日１ 次： 对 照 组 采． Ｉ ＝ ｆ Ｊ ２ ％雷 伏 奴 尔 直 接 换 药 于 压疮 处换 药 ， 每 日１ 次。治疗 １ ５ ｄ后 评 定 疗 效 ， 并 比较 ２组 治 愈 时 间 （ 从 开始 治 疗 至 创
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件进 行 统计 分 析 ， 计 数 资 料 比
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料
较 采 用 检 验 ， 计 量资 料 比较采用 ｔ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差异有 统计 学 意义 。
Байду номын сангаас
２ ０ １ ０年 １ ２月 至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月 本 院 神 经 外 科 ２ ４例 压疮 患 者 ， 男 ｌ ５例 ． 女 ９例 ， 年龄 ３ ８ ～ ７ ９岁 ， 平 均４ ５ ． ６岁 。其 中骶 尾 部 ｌ ５例 ， 髋部 ４例 。 足跟 部 ５
面愈 合 的 时间 ） 。结 果 试 验 组有 效 率 （ １ ０ ０ ％） 明显 高 于 对照 组 （ ５ ０ ％） （ ＲＯ ． ０ ５ ） ； 试 验 组 平均 治 愈 时 间 为 （ １ ８ ． ２ ３ ￣ ０ ． ７ ８ ） ｄ ．
明 显短 于对 照 组 的 （ ２ ６ ． ２ ０ ￣ ０ ． ２ ４ ） ｄ （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论
（ 吉安 市 中心人 民 医院神 经外科 ， 江 西 吉安 ３ ４ ３ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 探讨磺胺嘧啶银乳膏用于Ⅲ度压疮治疗 的效果。方法 ２ ４ 例 Ⅲ度压疮患者按简单随机方法 分为埘照
组和试验组 ， 每组 １ ２例 ． 试 验 组 采 用 磺 胺 嘧 啶 乳 膏 挤适 量 于 ２ ％雷伏 奴 尔 的纱 布 上 于压 疮 处 换 药 ． 每 日１ 次： 对 照 组 采． Ｉ ＝ ｆ Ｊ ２ ％雷 伏 奴 尔 直 接 换 药 于 压疮 处换 药 ， 每 日１ 次。治疗 １ ５ ｄ后 评 定 疗 效 ， 并 比较 ２组 治 愈 时 间 （ 从 开始 治 疗 至 创
磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料在Ⅱ期压疮护理中的应用观察
口服恒康正清属非侵人性 ， 且方 法便捷 容易为 患者所 接
（ ５ ］ 饶玉文 ， 徐是 ， 李长鹏 ． 丙氨酰－ 谷氨酰胺 双肽联合奥 曲肤用于肠 梗阻术后疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 基层医学论坛 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ２ ８ ） ： ３ ８ ０ ６ － ３ ８ ０ ７ ．
【 ６ ］ 王兆霞 ， 寇芳 ．影响复方聚 乙二醇 电解质散 在妇科术前肠道准备
快捷 、 不 良反应少 、 危险小 、 患者 易于接受 等优点 。在 对患者 进行肠道 清洁护理 时加入恒康正清配 合清洁 ， 有利于提高患
者的肠道清洁率 、 降低患者 的不 良反应发生率 、 增强患者 的恢
改善肠 道清洁 的效果 ， 但无疑会 加剧患者 在肠道清洁过程 中 的痛苦 ， 降低患 者的满意度 Ｊ 。
【 ３ ］ 韩海燕 ．丙氨酸・ 谷氨酰胺对危重症 患者肠功能 障碍的保护作用
射促使粪便软化 ， 以增加肠道 内液体 的保有量 ， 从 而达到是粪 便排 出的 目的。通常在服用恒康正清 ４ ｈ后 ， 患者会 出现腹 泻 等情况 ， 快速清 洁肠道 。据 国外有关媒体报道 ， 给患者服用 恒
康正清 不会破坏肠 内液体和 电解 质的平衡 ， 也不会对 离子和
受， 恒 康正清用于妇 科 手术前 肠道 准备 ， 有 利于保 证 肠道 清 洁， 减 少术 后并 发症 ， 且对腹部 胀痛 、 肛 门刺 激等症 状影 响程 度较低 ， 对 比于传统 的灌肠法 ， 患者更容 易接受 ； 另一方面 ， 使 用恒康 正清进行肠道 清洁的护理工作 简单 ， 人 均工作 时间控
前准备中的效果 观察 ［ Ｊ ］ ．护理研究 ， ２ ０ １ ２， ２ ４ （ １ １ ）： ２ ４ ７ － ２ ４ ９ ．
复方磺胺嘧啶锌凝胶有什么作用
复方磺胺嘧啶锌凝胶有什么作用复方磺胺嘧啶锌凝胶主要适用于烧烫伤，以及局部外伤性创业，局部创面发生感染或者创伤性的皮肤感染，对一些真菌有很好的抑制效果，比如阴沟肠杆菌，大肠杆菌，克雷伯菌属，用法也比较简单，直接涂抹均匀，在清洁皮肤创面上，每日一次达到的，抑制菌群感染效果比较有效。
★一、适应症局部用于烧、烫伤所致的Ⅰ、Ⅱ度、深Ⅱ度清洁创面及外伤性创面。
有效预防、治疗创面继发感染及损伤性皮肤感染，包括枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属、场球菌属、白色念珠菌等真菌所致感染。
★二、用法用量1、直接、均匀、涂布于清洁皮肤创面，每日一次，厚度约0.15-0.35mm，表皮完整的区域约10分钟后成膜，无表皮创面约30-120分钟后成膜。
因运动致膜破损处可用本品补充涂膜完整。
2.包扎疗法:将药物膏体均匀涂布于纱布敷料上敷于创面，1-2天换药一次。
3.换药时，可用蒸馏水或无菌生理盐水冲洗创面涂膜层。
★三、药理毒理1、体外抑菌实验及动物创面抑菌实验表明，本品具有显著的抗菌增强作用。
2、抑制烧、烫伤创面及痂下感染细菌的生长;3、降低局部毛细血管的通透性，减轻烧、烫伤创面的早期局部水肿，从而促进烧、烫伤面的愈合;4、本品在动物皮肤上涂敷达15g/kg及灌服5g/kg未引起小鼠毒性反应和死亡。
★四、药代动力学以氚同位素示踪方法表明本品对大鼠正常皮肤和损伤皮肤的穿透吸入量极低，各时间组测得值与给药前无明显差异(P＞0.05)，高剂量给药组与低剂量给药组比较无明显差异(P＞0.05)。
以原子分光光度法测定家兔皮肤涂敷本品前后血锌浓度的透皮实验表明，正常皮肤与破损皮肤的局部用药均不使血锌浓度增加。
磺胺嘧啶银治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效观察
磺胺嘧啶银治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效观察曹燕文;顾宏华【摘要】目的：探讨磺胺嘧啶银在压疮患者中的应用效果。
方法：2012年1月～2013年10月收治住院患者124例，将其随机等分为对照组和试验组，对照组采用庆大霉素治疗压疮，试验组采用磺胺嘧啶银治疗压疮。
比较两组患者的疗效。
结果：试验组患者疗效优于对照组（P＜0．05）。
结论：对患者采用磺胺嘧啶银治疗，疗程短，治愈率高，疗效显著，符合现代伤口换药湿性愈合的理念。
%Objective:To investigate the therapeutic effects of silver sulfadiazine in pressure sores .Methods:124 patients who were admitted to hospital in Jan.2012-Oct.2013.were randomly divided into control group and experimental group .The control group using gentamicin treatment of pressure sores on patients,the experimental group using silver sulfadiazine treatment .Results:The experimental group was significantly better than the control group .Conclu-sion:Patients with silver sulfadiazine treatment had some advontages,such as short course,high cure rate,a significant effect,in line with current wound dressing moist healing concept.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】2页(P134-135)【关键词】压疮;磺胺嘧啶银;治疗;疗效观察【作者】曹燕文;顾宏华【作者单位】200050 上海市上海电力医院;200050 上海市上海电力医院【正文语种】中文压疮是临床上常见的并发症之一［1］，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，一旦发生，不仅增加患者痛苦，严重感染时还会危及患者生命。
磺胺嘧啶锌与甲硝唑治疗压疮效果比较
ｐｅｓ￣ ￣ｌ ｆＨ ｃ Ｊ ． ｌ ｋ ｔ ｕｇ １ ９ ２ （ ）４ ３—４ ０ ｒｓｕ ｉ ｒａ￣［］Ｃ ｉ Ｐ ｌ ｒ ，９ ８，５ ３ ：４ ｅｓ ｆ ｎ ｓＳ ５． 作者简 介 ： 小萍 （９ ９ ） 女 ， 东 省陆 丰人 ， 士长 ， 管护 师 ， 黄 １６ 一 ， 广 护 主 本 科， 从事泌尿 外科 护理 研究 ， 工作 单 位 ： １０ ０ 中 山大 学 附属第 一 医 ５０８ ， 院； 李智英 、 蓝丽 、 马庆欢工作单位 ：１０ ０ 中山大学附属第一 医院 。 ５０８ ，
￣ ３ ，４处） 两组均 用碘伏 消毒 ， ２ｈ翻身 １次。对照组用 甲硝唑局部涂撒 ， ｇ（９例 ４ ， 行 观察组用磺胺嘧啶锌局 部涂撒 ， 察两组 临床 效 观
果。［ 结果］ 观察组治愈 ６ ． ５ 对照组 ３ ．４ 两组比较 ， ８ ７ ％， ８ ６ ％， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜０ ０ ５ 。［ ．０ ） 结论 ］ 磺胺嘧啶锌 治疗压疮 效果优 于
０ ）具有 可 比性 。 ５， １２ 方 法 ．
３ 讨论
１２ １ 治 疗 方 法 ．．
两组 Ｉ期 、 Ⅱ期 、 Ⅲ期 病 人 均 用碘
压疮 是 临床 上 长 期 卧床 病 人 常 见 的并 发 症 之 一 。 现 代 医学理论 认 为 ， 久病 卧床 导致 基础 代 谢差 ， 能量 摄
甲硝 唑 。
关键词 ： 压疮 ； 胺 嘧 啶 锌 ； 磺 甲硝 唑
中图 分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文 章 编 号 ：６ ２ ８８ ２ ０ ）Ａ一０ ３ —０ １７ —１８ （０ ８ ２ ０９ ２
压疮是由于局部组织长期受压 ， 发生持续缺血 、 缺 氧， 营养 不 良而致组 织溃 烂坏 死…。２ ０ ０ ３年 １月一 ２０ ０ ５年 １ ２月我 院神 经 内科 压 疮 病 人采 用 磺 胺 嘧 啶锌 治疗 ， 果满 意 。现报 告如 下 。 效 １ 资料与方法 １１ 一 般 资料 ２ ０ ． ０３年 １月一 ２０ ｏ ５年 １ ２月 我科 压 疮 病人 ８ ２例 （２处 ）男 ４ ９ ， ０例 ， ４ 女 ２例 ； 年龄 ４ ５岁 ～
磺胺嘧啶银联合红外线对ICU重度压疮患者创伤面积与疼痛程度的影响
•66•Proceeding of Clinical Medicine,Jan.2021,Vol30No.1文章编号：1671—8631（2021）01—0066—04磺胺嘧啶银联合红外线对ICU重度压疮患者创伤面积与疼痛程度的影响钱秋勤（舞阳县人民医院，河南潔河462400）摘要目的：观察磺胺嘧啶银联合红外线对重症加强护理病房（ICU）重度压疮（Pu）患者创伤面积与疼痛程度的影响。
方法：选择2016年3月一2019年3月收治的50例ICU重度Pu患者，依据随机数表法分成观察组和对照组,每组25例。
对照组采用红外线和碘伏进行治疗，观察组给予红外线联合磺胺嘧啶银治疗。
观察治疗前及治疗14d 后两组患者疗效、疼痛程度［视觉模拟评分法（VAS）、压疮风险［压疮评分量表（Baden）和血生化指标［血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、C反应蛋白（CRP）变化，比较治疗7d和14d后两组患者创伤面积及愈合时间的差异。
结果：治疗14d后，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<005）；两组患者VAS评分及CRP水平均较治疗前显著降低，且观察组明显低于同一时间对照组;Braden评分、Hb和Alb水平均较治疗前显著升高，且观察组明显高于同一时间对照组（P V0.05）治疗7d,14d后，观察组患者创伤面积明显低于同一时间对照组，且观察组患者愈合时间明显短于对照组（P V0.05）结论:磺胺嘧啶银联合红外线应用于ICU重度Pu患者疗效良好，创伤面积缩小趋势明显，愈合时间短，疼痛程度随之减轻，机体营养状态得到改善，且可有效抑制炎症反应，有利于患者预后恢复。
关键词压疮;磺胺嘧啶银；红外线中图分类号:R917文献标识码:BEffects of silver sulfadiazine combined with infrared on wound area and pain level in patients with severe pressure ulcerin ICUQIAN Qiuqin(Wuyang County People's Hospital,Luohe462400,China)Abstract Objective：Toobservethee f ectsofsilversulfadiazinecombined withinfraredon woundareaandpain levelofpatientswithseverepressureulcer(Pu)inintensivecareunit(ICU)Methods：FiftypatientswithseverePu who were admi t ed to ICU of hospital were selected as the study subjects They were divided into experimental group andcontrolgroupaccordingtotherandomnumbertablemethod，with25casesineachgroup Controlgroupwastreated withinfraredandiodophorwhileexperimentalgroupwasgiveninfraredcombinedwithsilversulfadiazine Thee f icacy，pain level[visual analogue scale(VAS),risk of pressure ulcer[pressure ulcer score scale(Braden)]and blood biochemical indicators[hemoglobin(Hb)serum albumin(Alb),C—reactive protein(CRP)]were observed in the two groupsbeforetreatmentandafter14doftreatment Thewoundareaandhealingtimewerecomparedbetweenthetwo groupsafter7dand14doftreatment Results：After14doftreatment，thetotale f ectiverateoftreatmentinexperi-mental group was significantly higher than that in control group(P<005)TheVASscoreandCRPlevelinthetwo groupsweresignificantlydecreasedcompared withthosebeforetreatment，andthetwoindexesinexperimentalgroup weresignificantlylowerthanthoseincontrolgroupatthesametimepoint TheBradenscoreandlevelsofHbandAlb weresignificantlyincreasedcompared withthosebeforetreatment，andthethreeindexesinexperimentalgroup were significantlyhigherthanthoseincontrolgroupatthesametimepoint(a l P<005)After7dand14doftreatment，thewoundareainexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatincontrolgroupatthesametimepoint，andthe healing time in experimental group was significantly shorter than that in control group(a l P<005)Conclusion：Silver sulfadiazinecombinedwithinfraredcanachievegoode f icacyinpatientswithseverePuinICU Anditcansignificantly reduce woundareaofpatients，andhasshorterhealingtime，andrelievethepainlevel，improvethebody'snutritional status，ande f ectivelysuppresstheinflammatoryresponse What'smore，itisconducivetotheprognosisandrecovery ofpatientsKeywords pressureulcer；silversulfadiazine；infrared压疮（Pu）常见于慢性病老年患者,在重症加强护理病房（ICU）中尤为多见。
磺胺嘧啶锌涂膜在带状疱疹护理中的效果评价
磺胺嘧啶锌涂膜在带状疱疹护理中的效果评价王洪;陈彬;吴碧云【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2014(000)036【摘要】Objective:To evaluate the effect of Sulfadiazine Zinc in the treatment of herpes zoster.Method:110 cases were selected and randomly divided into nursing group and control group.Patients in the nursing group received the treatment of Sulfadiazine Zinc,while the Gentamicin was used in the control group. All the patients were administered the Acyclovir Tablets for anti-virus treatment.The major endpoints were patients’ health situation at 14 days after the disease onset,the time to cure the herpes surface,the time to release of pain,and the prevalence of scaring case.Result:The total effective rate of the treatment group was 96.36%,respectively,70.91%in the control group,the rates were significantly different(P<0.05).The time to cure the herpes surface,the time to release of pain in the nursing group and the prevalence of scaring case were less than those in the control group(P<0.05).Conclusion:It is effective to use Sulfadiazine Zinc for herpes zoster treatment.%目的：评价磺胺嘧啶锌涂膜剂外用于带状疱疹皮损护理的疗效及可行性。
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达到长时间抑菌效果。本组 １ 例患者经局部使用复方磺胺 １
嘧啶锌涂膜配合整体护理 ， 缩短 了压疮创 面 的愈 合时 间 ， 减
少 了换 药 次数 ， 果 明 显 。 可 见 ， 方 磺 胺 嘧 啶 锌 涂 膜 配 合 效 复 整体 护理 可减 轻 患 者 痛 苦 ， 约 医 疗 资 源 ， 少 医 护 人 员 的 节 减 工 作 时 间 和强 度 ， 低 患 者 经 济 负 担 ， 值 得 推 荐 的 一 种 压 降 是
次 ， 次 ３ ｉ ， 保 持 创 面 干 燥 ， 进 血 液 循 环 ； 合 理 调 每 ０ｍ ｎ 以 促 ④ 配饮食 ， 满足 患 者 对 热 能 和 各 种 营 养 的 需 求 ， 进 疮 面 内 肉 促
复方 磺 胺 嘧 啶锌 涂 膜 在 高 位 截 瘫 压 疮 患者 护 理 中 的应 用
线片， Ｃ 肺 Ｔ及 全 身 骨 扫 描 检 查 。
后 记 ： 肉瘤 是 最 常 见 的 原 发 恶 性 骨 肿 瘤 ， 患 者 肢 体 骨 对
泛切除 ， 即在 肿 瘤 的 反 应 区 外 经 过 正 常 组 织 将 肿 瘤 完 整 切
除 。通 过 影 像 学 资 料 可 对 外 科 切 除 边 界 进 行 设 计 。该 患 者
术 前 化 疗 反 应 好 ， 化疗 反应 好 的 ＵＢ期 骨 肉瘤 可 行 保 肢 手 而 术 ， 此 对 患 者 成 功 进 行 了股 骨 肿 瘤 广 泛 切 除 、 工 关 节 置 因 人 换术 ， 术后 继续 使 用 这几 种 一 线 药 物 化 疗 ， 续 １ａ 右 ， 持 左 保
证了化疗剂量强度 ， 过化疗 和手术 成功地 保 留了肢体 ，ｔ 经 Ｅ
到局部广泛切除 ， 则应行截肢术 。术后病理证 实术前化疗 反
应 差 的患 者 ， 后 应 改 变 化 疗 方 案 。 术 主任 医师 ： 肉 瘤 的 外 科 治 疗 包 括 保 肢 术 和 截 肢 术 ， 骨 目 前 在 专 业 的骨 肿 瘤 中 心 骨 肉瘤 保 肢 手 术 率 可 达 ９ ％ 。进 行 ０
（ 稿 日期 ：０ ００ －１ 收 ２ １ －５０ ）
股 骨 髓 腔 最 近 端病 灶 距 离 膝 关 节 面 ２ ｎ， 术 中在 距 离 膝 ０ｃ＇手 ｌ 关 节 面 ２ ｍ 处 截 骨 ， 时 在肿 瘤 的 反 应 区 外 经 过 正 常 软 组 ５ｃ 同 织将 肿瘤 完 整切 除 。术 后 对 标 本 进 行 评 估 ， 全 达 到 了术 前 完 设 计 的 边 界 ， １ 非 常 成 功 的广 泛 切 除 。 骨肿 瘤 的 治 疗 既 是 例 要 重 视 骨 科学 知识 ， 要 重 视 肿 瘤 学 知 识 ， 有 达 到 广 泛 切 更 只
（ 武警 北京 总队 第二 医院 ， 北京 １０ ３ ） ００７
２０ ０ ９年 ５月 ～２ １ ０ ０年 ５月 ， 科 收 治 从 外 院 转 入 的 高 我
位 截 瘫 合 并 压 疮 患 者 １ 例 ， 中 压疮 破 溃 面 积 最 大 １ ｍ × １ 其 ０ｃ
导， 进行健康宣教 ， 使其 对治疗 的过程及预后有深刻 的认 识 ，
期 １ 。压 疮 数 １ ， 处 ３处 压疮 分 布 于髂 嵴 ２处 ， 尾 １ 处 。 骶 １ 治疗 方法 ： 先 确 定 患 者 无 磺 胺 类 药 物 过 敏 史 。 压 疮 各 首 期均 需 要 在无 菌 操 作 下 使 用 生理 盐 水 清洗 疮 面 ， 碘 伏 棉 球 用 消毒 擦 拭 ， 干 燥 后 ， 复方 磺 胺 嘧 啶锌 涂 擦 在 疮 面 上 ， 药 待 用 使
Ｉ ～Ⅳ期 的判 断标 准 ， Ⅱ期 压 疮 ６处 ， Ⅲ期 压 疮 ４处 ， Ⅳ压 疮
运动感觉神经传导障碍 、 大小便失禁 、 肌张力下 降 、 同时神经 营养功能失调 ， 机体抵 抗力降低 ， 导致 皮肤破 溃后 的继发细
菌感 染 ， 易 发 生 压 疮 。复 方 磺 胺 嘧 啶锌 涂 膜 是 磺 胺 嘧 啶银 极 和磺 胺 嘧 啶 锌 的 复 方 制 剂 。磺 胺 嘧 啶银 有 较 强 的杀 菌 功 能 ， 磺 胺 嘧 啶 锌 除 有 一 定 的 抗 菌 收 敛 功 能 外 ， 中 的锌 离 子 有 利 其 于 促 进 上 皮 细 胞 生 长 ， 快 创 面 的修 复 ， 者联 合使 用 ， 有 加 两 具 协 同 作 用 ， 时在 创 面 成 膜 后 形 成 抗 菌 屏 障 ， 慢 分 解 释 放 ， 同 缓
山表 医药 ２ １ ００年第 ５ ０卷第 ４ ４期
模式 ， 由多学科医生共同参与 。该患者使用 了目前骨 肉瘤化
疗 的 一线 药 物 ： 剂 量 甲 氨 喋 呤 、 环磷 酰胺 、 霉 素 、 铂 ， 大 异 阿 顺
除 的外科边界 ， 才能降低骨 肉瘤患者的局部复发率。
主 任 医师 ： 肉 瘤 的 规 律 化 疗 对 预 后 有 显 著 影 响 。我 院 对 骨 １９例 ⅡＢ期 骨 肉瘤 患 者 进 行 随 访 ， 现 规 律 化 疗 组 和 非 规 ８ 发 律 化 疗 组 患 者 的 ２ａ生 存 率 分 别 为 ９ ． ４ 和 ４ ． ８ ． ａ ４ １％ ３ １％ ５
１ Ｉ， 达 骶 骨 ， 们 采 用 复方 磺 胺 嘧 啶锌 涂 膜 局 部 涂 擦 为 ０ＣＩ深 Ｔ 我 主 ， 身治疗为辅的综合治疗方法 ， 疗后取得满意 效果 ， 全 患 者 中 ， ８例 、 ３例 ， 龄 ３ 本 １ 男 女 年 ７～ ６ １岁 、 均 ４ 平 ８岁 。采 用 徐 小 兰 主 编 《 理 学 基 础 》 于 压 疮 护 关
林 娜， 米彦 军 ， 刘 晋
芽 组 织 的 生 长 ， 到辅 助 治 疗 的 目 的 ； 长 期 卧 床 患 者 生 活 达 ⑤
不便 ， 极易 出现焦虑思想 ， 情绪波 动大 ， 这些情绪的变化不利
于疾 病 的 康 复 。 在 这个 过 程 中 我 们 应 积 极 给 予 患 者 心 理 疏
次 ／ ｄ
证 了化 疗 药 物 的剂 量 强 度 。如 果 患 者 术 前 化 疗 无 效 ， 法 达 无
生 存 率 分 别 为 ７ ．５ 和 ３ ．９ ， 有 显 著 性 差 异 。 该 患 ８１％ ５ １％ 均 者 经 过 规 律 化 疗 ， 前 化 疗 ４次 ， 后 化 疗 １ａ 共 ｌ 术 术 ， ８次 ， 保
和 生命 威 胁 很 大 ， 主要 发 生 在 儿 童 和 青 少 年 。其 诊 断 和 治 疗 需规范化 ， 诊误治 将使 患者保 留肢体 和生命 的机会 降低 。 误 单 纯 手 术 并 不 能 提 高 患者 的生 存 率 ， 进 行 包 括 化 疗 在 内 的 需 综 合 治 疗 。进 行 保 肢 手 术 时要 重 视 切 除 的 外 科 边 界 ， 要 达 既 到安 全 的边 界 又要 最 大 限 度地 保 留 患 者 的肢 体 功 能 。
保 肢 手 术 时 需 高 度 重 视 骨 肿 瘤 切 除 的 外 科 边 界 ， 须 达 到 广 必
前随访 ４ ３个月肿瘤无复发转移 ， 肢体功能 可满 足 Ｅ常生 活 ， ｔ 治疗效果满意 。该患者仍需继续随访 ， 术后 ４～ 可每半年 ５ａ
随 访 １次 ， 后 ５—１ 术 ０ａ可 每 年 随访 １ ， 访 时 需 行 局 部 Ｘ 次 随
・
护理 园地 ・
护 理 方 法 ： 协 助 患 者 每 ２ｈ翻 身 １ ， 摩 受 压 骨 突 ① 次 按 出部位 ； 使用气垫床 以减轻局 部压力 ， ② 防止 持 续 受 压 迫 而 致 疮 面 缺 血 、 氧 加 重 影 响愈 合 ； 疮 面 每 日频 谱 照 射 ２～ 缺 ③ ３
并鼓励患者表达感受 ， 耐心倾听并给予恰 当的解释和精神安
慰。
结果 ： 组 １ 例压疮患者经综合治疗后 ， 本 １ Ⅱ期 疮 面 平 均 ７ｄ愈合 ， Ⅲ期 创 面 平 均 １ 愈 合 ， 期 疮 面 １ 显 好 转 ， ０ｄ Ⅳ ２ｄ明 后 经 频谱 治疗 ， 面 干 燥 结 痂 愈 合 。 创 讨论 ： 因车 祸 、 高处 坠 落 等致 高 位 截瘫 长期 卧床 的 患 者 ，
物与疮 面充分 接触 ， 涂膜厚度 ０１ ～ ． ｍ， ．５ ０３ｍ 表皮完整 的区
域 约 １ ｉ ０ｍ ｎ后成 膜 ， 表 皮 创 面 ３ 无 ０～１０ｍ ｎ后 成 膜 。对 于 ２ ｉ
感 染 较 轻 的 Ⅲ期 压 疮 ， 创 后 直 接 涂 擦 疮 面 ， 清 １次／ ， 至 结 ｄ直
疮治疗方法 。
痂 。创 面 有 痂 皮 而 压 之 有 浮 动 感 ， 尾 部 感 染 严 重 ， 面 被 骶 疮
脓 苔 、 痂覆 盖 者 ， 用 生 理 盐 水 湿 敷 ， 干 痂 软 化 ， 据 面 干 先 使 根
积大小进行清创 ， 彻底 清创 后采用频谱 照射 ， 擦药物 ２～３ 涂