医院床头卡修改(ss)

床头自制瞳孔观察卡在神经外科实习带教中的应用方艳艳广西桂林第一八一医院神经外科541002[摘要] 目的：探讨自制瞳孔观察卡在神经外科临床实习带教中的应用效果。

方法：利用绘图工具制作瞳孔观察卡，悬挂在病人床头，便于对实习护士带教观察瞳孔时作参照。

结果：利用瞳孔观察卡这一特殊显示方法，使教学内容生动形象、直观，能提高实习护士观察瞳孔的准确性和学习效果。

结论：应用瞳孔观察卡测量瞳孔大小方便快捷，可直接对比，误差极小，提高了实习护士对瞳孔判断的准确性，是临床实习带教的有用工具，值得临床推广应用。

关键词：自制瞳孔观察卡；神经外科；实习带教护理临床实习是学校教育的延伸，是护理专业学生进行专业理论巩固和临床技能训练的关键性环节。

神经外科病种具有复杂、特殊的特点，瞳孔观察是神经外科病人护理观察的重点，瞳孔大小是神经外科病人病情变化的主要依据，瞳孔的变化直接预示着疾病的转归。

为了帮助实习护士尽快掌握瞳孔观察技能，提高病情观察的准确性，在日常实习带教中，我科应用自制瞳孔观察卡观察并记录瞳孔大小，效果显著，现报道如下：1 材料与制作光滑铜板纸片1块，长15cm，宽5cm。

利用计算机绘图工具制作瞳孔观察片，瞳孔直径按1-8mm排序，进行黑色填充，并在下方标明单位。

卡片下方为GCS昏迷评分内容，使用国际惯用标准，在判断时可作为对照。

制成后用A4纸输出，将多余部分裁去，过塑后备用。

见图1。

2 使用方法将瞳孔观察卡悬挂在病人床头，观察时一手拇指、食指拨开病人上下眼睑，另一手持瞳孔观察卡，将卡片的测量孔直接与病人瞳孔对比，找出瞳孔大小相一致的测量孔即可从测量孔下的标示读出瞳孔的大小，并记录相应数值。

在测量时应靠近眼睑，减少观察的误差。

3 讨论3.1可以作为神经外科实习带教的培训工具。

目前临床实习带教上多以经验性目测观察后主观估计瞳孔的大小。

这种方法由于无参照物，带教老师及医生在主观判断上又有一定差异，故误差很大，容易造成医护记录不一。

2024年机构校验整改在____市卫生局对年度医疗机构校验检查验收过程中，专家评审团队对我院进行了全面评估，指出了多项待改进之处。

我院迅速响应，组织整改小组会议，对评审中发现的问题进行了细致的梳理与分析，并针对性地提出了整改措施。

现将整改方案详述如下：一、医院管理整改措施1. 鉴于皮肤科缺乏相关专业人员，我院已申请取消皮肤科设置，并将积极招聘具备资格的医师以加强儿科医疗服务能力。

2. 某同志已按照规定于____年____月办理退休手续，并附有退休证书。

3. 为优化人力资源配置，某同志已转岗至康复科工作。

4. 某同志已转岗至内科工作。

5. 某同志已转岗至医务科工作。

6. 某同志已转岗至护理部工作。

7. 《放射诊疗许可证》已通过卫生监督所和卫生局的审批，即将颁发，附有审批表格。

8. 关于增加护士人员的问题，已向公司领导汇报，相关部门正在积极解决中。

9. 我们将进一步完善医院管理体系，特别是加强对麻醉药品和输血管理的规范。

二、医疗质量管理整改措施1. 严格按照处方书写管理办法，规范开具中西药处方，确保对患者疾病诊断的准确性，避免使用症状或体征代替疾病名称，并完善各种签名。

2. 对临床各科运行病历及时打印，确保三级医师查房制度的落实，并进行详细记录。

加强手术安全核查工作。

3. 对每位住院患者进行详细的医患沟通，并填写医患沟通谈话表，确保沟通的有效性。

4. 对临床各科危重患者实施床前交接班，并建立专门的交接班记录本，对患者的所有情况和交接班内容进行全面、及时的记录。

5. 根据卫生部医院医疗质量及医疗安全核心制度要求，进一步完善本院的医疗制度。

三、护理质量整改措施1. 要求各科护理站对住院病人一览表进行护理级别标识，确保一览表与床头卡信息一致，提高护理人员的工作效率。

2. 明确治疗室区域划分，规范医疗垃圾的处理，确保每天上交和回收者签字，防止物品丢失。

3. 各科治疗室区域划分明确，紫外线消毒登记规范及时，确保消毒效果符合规定。

更换床头卡管理制度怎么写一、前言床头卡是医院床头的一种标识物，起到了标识床位、提醒医护人员患者信息、帮助患者定位的作用。

床头卡管理制度作为医院的管理制度之一，对于提高医院的管理水平、优化医疗服务、确保患者安全和医疗质量起到了重要的作用。

然而，随着医疗服务水平的不断提升和医疗标准的不断变化，原有的床头卡管理制度可能已经不能满足现代医院管理的需求，因而需要对床头卡管理制度进行更换和完善。

本文旨在对床头卡管理制度的更换进行全面的研究和总结，为医院改进床头卡管理制度提供参考和建议。

二、床头卡管理制度的现状分析1.现行床头卡管理制度存在的问题（1）床头卡标识不清晰：一些医院的床头卡标识信息不够清晰，难以让医护人员和患者辨认。

（2）信息更新不及时：一些医院的床头卡上的患者信息更新不及时，导致医护人员难以及时获取患者信息，降低了医疗服务的效率。

（3）标识统一性差：医院床头卡的标识统一性差，不够规范，给医护人员和患者带来了不便。

2.现行床头卡管理制度的优点虽然现行床头卡管理制度存在问题，但是也有其一定的优点，比如可以快速的标识患者床位、提供患者基本信息等。

因此，在更换床头卡管理制度时，需要在保留现行优点的基础上进一步完善。

三、更换床头卡管理制度的意义1.提高医疗服务效率：更换床头卡管理制度可以使医护人员更快速地获取患者信息，提高医疗服务效率。

2.优化医疗管理：更换床头卡管理制度可以使医院的床位管理更加规范和统一，为医院管理提供更好的依据。

3.保障患者安全：更换床头卡管理制度可以使医院更好的提供患者信息，确保患者在医院得到更好的照顾和关爱。

四、更换床头卡管理制度的具体措施1.更新床头卡标识：更换现有的床头卡，更新标识信息，保证标识的清晰可识别。

2.信息更新及时性：更换床头卡管理制度后，需要设立定期更新机制，确保患者信息的及时性。

3.统一标识规范：更换床头卡管理制度后，要统一标志规范，让标识更加规范和易识别。

4.建立床头卡管理系统：建立医院的床头卡管理系统，为床头卡的信息更新、维护提供更好的依据和支持。

·调查研究·品管圈活动在降低产科加床床头卡信息错误率的应用许小芳，陈惠玲福建省厦门市妇幼保健院产科，361000摘要：目的探讨品管圈活动在降低产科加床床头信息错误率的效果。

方法于2014年7－12月创建品管圈活动小组，确定降低加床床头信息错误率为活动主题，对病区加床床头信息的现状进行调查，查找出加床床头信息错误率的原因，制定相应的对策，进行了6个月的持续质量改进。

结果加床床头卡错误率由10．04%下降到1．57%。

结论品管圈活动对降低加床床头信息错误率效果显著。

关键词：品管圈；加床床头卡；错误率收稿日期：2016-00-00品管圈（QCC ）为持续质量改善小组，指由工作性质相同或接近的基层成员自愿以小组形式组织起来，通过定期的活动，由圈员主动提出、讨论并解决与他们工作成效有关的各种问题［1］。

厦门市妇幼保健院产科病区自2014年7－12月，为降低加床床头信息错误率开展品管圈活动，取得较好效果。

1资料与方法1．1一般资料随着我国二胎政策的逐步放开，产科住院分娩人数日益增加，实际编制的床位数远不能满足孕产妇的需求，加床的补充成为解决老百姓看病难的方法之一。

床头卡是医护人员进行各项操作及治疗护理时查对的一项重要环节。

中国医院协会发布的《2009年度患者安全目标》中，再次把“严格执行查对制度，提高医务人员对病人身份识别的准确性［2］”列为首位安全目标。

产科病房加床多、周转快，迁床率高，加床床头信息无法自行获取，只能在繁忙的工作中手工完成，非常容易出错，给护理查对环节造成极大麻烦，存在护理不良事件风险。

1．2方法及实施过程1．2．1QCC 人员组成和确定主题：QCC 由9名护士自愿报名组成，其中主管护师1名、护师5名、护士2名、护士长1名，平均年龄27岁。

民主评选出圈长1名，负责整个QCC 活动的管理、策划和安排；护士长为辅导员，负责对品管圈活动的监督与指导；圈员们自愿选择负责活动计划步骤的组织和参与活动中每个步骤的实施。

更换床头卡管理制度范文更换床头卡管理制度范文序言：床头卡是医疗机构中重要的患者身份识别凭证，准确、规范、一致的床头卡管理有助于提高患者服务质量和医疗机构的管理水平。

为了进一步规范床头卡的管理流程，提高床头卡管理的效率和准确性，特制定本制度。

一、目的和意义床头卡是患者在医疗机构接受医疗服务时的重要凭证，目的在于识别患者身份、记录重要信息、实现患者健康管理和医疗过程的有效管理，提高医疗质量和患者满意度。

规范床头卡的管理利于加强医疗机构的服务标准和工作效率，提高医疗机构对患者隐私安全的保护。

二、适用范围本制度适用于医疗机构的各科室、病区和其他涉及床头卡管理的相关部门。

三、管理原则1. 核心原则床头卡管理应以患者为中心，注重患者隐私保护，确保信息的准确性和可靠性，高效有序地提供服务。

2. 规范原则床头卡管理应遵循相关法律法规和规章制度的要求，规范床头卡的制作、发放、使用、存储和销毁流程，确保规范操作，杜绝违规行为。

3. 安全原则严格控制患者信息的保存和通信渠道，加强数据加密和防护措施，确保患者信息的安全和保密性。

四、任务和责任1. 编制责任医疗机构应组织专业人员对床头卡的制作模板进行编制，并根据需要进行定期修订和完善工作。

2. 制作责任各科室或病区涉及床头卡管理的工作人员负责对患者进行床头卡的制作，确保信息的准确性和图片清晰度。

3. 发放责任医疗机构内设的相关部门负责对床头卡的发放工作，分发给符合条件的患者并核实其身份信息。

4. 使用责任医务人员在使用床头卡时应仔细核对患者身份信息和相关医疗记录，确保正确使用床头卡信息。

5. 存储责任床头卡应妥善保存，避免丢失和损毁。

医疗机构负责建立完善的床头卡存储和管理制度，确保床头卡的安全性和准确性。

6. 销毁责任床头卡的销毁程序应严格按照相关规定进行，确保患者信息的安全性和隐私保护。

五、管理流程1. 床头卡的制作与发放流程（1）集中编制床头卡模板，并依据患者信息进行定制。

床头卡标识卡更换流程及要点说明(一)床头卡标识卡更换流程及要点说明1. 简介床头卡标识卡是医院病房中的重要工具，用于标识病床的信息，包括病人姓名、病床号码、责任护士等。

本文将介绍床头卡标识卡更换的流程及要点，帮助您更好地进行操作。

2. 流程检查卡片状况在更换床头卡标识卡之前，首先要检查当前的卡片状况。

确保卡片没有损坏或者丢失，以免给病人和医护人员带来不便。

准备新的标识卡准备一张新的标识卡，确保信息填写清晰可读。

标识卡可以事先准备好，也可以现场填写。

填写卡片信息将需要的信息填写在新的标识卡上，包括病人姓名、病床号码、责任护士等。

确保信息的准确性和一致性，以避免混淆。

将新卡片装入卡槽将填写好信息的新标识卡插入床头卡标识卡的卡槽中。

确保卡片与槽位相匹配，稳固地插入，不可松动。

检查卡片是否正常显示确认新的标识卡能够正常显示信息。

检查字体是否清晰可读，信息是否对齐，确保信息清晰易读。

清理和消毒更换完床头卡标识卡后，要清理和消毒使用过的工具和卡槽。

这样可以保证环境的清洁卫生，避免细菌交叉感染。

3. 要点说明•及时更换：床头卡标识卡是常用的工具，应根据需要及时更换，避免信息过时或混淆。

•信息准确性：更换标识卡时，务必确保填写的信息准确无误。

错误的信息可能导致病人和医护人员混淆，给医疗工作带来困扰。

•清洁消毒：床头卡标识卡是与病人密切接触的物品，使用完毕后要及时清洁消毒，以确保卫生环境。

•协同配合：在更换标识卡的过程中，需要与其他医护人员协同配合，确保流程的顺畅进行。

以上是床头卡标识卡更换流程及要点说明的简要介绍，希望能对您有所帮助。

在日常工作中，请严格按照规定操作，确保工作高效、准确。

新版住院护士工作站操作说明1.1.1登录系统双击电脑桌面的【导航台】，出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，例如：U001密码: 输入你的密码（初始密码与用户名一致，需要修改）（用户名和密码我们将在系统正式启用前发给每位用户）服务器 : orcl为正式使用库，启用系统时才开放！密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

1.1.2病人入出管理1.病人入科病人办理入院后，则需要在护士工作站进行病人入科，安排床位的操作操作步骤：双击【新版住院护士工作站】，打开住院护士工作站窗口，在界面下方的“待入科”处选择病人，右键点击“入住”，进入“病人入住”界面，如图：在上图界面选择：床位：点下拉箭头将显示该病区所有空床，选好床位护理等级：护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。

责任护士：选择该病人的责任护士，住院医师：应和病房所指定治该病人的医生一致。

入住时间：应该和病人实际入住时间一致，确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用，不正确的可以手工修改。

病况：系统有5种病人情况可选：1-危，2-重，3-一般，4-科研，5-教学包床：病人有包床的情况，可以在这里选择包床，确定其要占用的床位，也可单独通过换床来选择包房操作，系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。

是否陪伴：如果有陪伴情况，可以在这里选择，陪伴加收陪床费。

选择好后，点击“确定”，在工作站界面该选定床位即出现病人床头卡信息。

以上信息请仔细核对后再确认，因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2.病人转科医生下达转科医嘱之后，则可在此模块操作病人转科。

病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。

转出操作步骤：在病人入出管理界面，找到要转科的病人的床头卡，单击右键并选择“转科”，在病人转科窗口如图：选择将要转入科室，然后点击“确定”。

ICU系统操作手册麦迪斯顿（北京）医疗科技有限公司重症监护系统操作指南南方医院SICU系统流程图：一、日常操作登陆界面第一步：进行仪器设置仪器设置界面内，要录入‘责任护士’、‘采集次数’，‘过敏’和‘阳性’可以调用F9模板服务器时间床位卡快捷键选中床位卡，单击鼠标右键，弹出菜单选中‘监护仪’下的‘设置’第二步：整体护理记录界面内信息的录入仪器选择栏内要选择指定的监护仪编号在整体护理界面内录入‘监测项目’、‘摄入’、‘排出’项信息。

单击床头卡，右键弹出菜单内选择‘护理整体记录’根据指定的时间录入相关项目信息 选择好指定日期和班次录入新的时间点的信息时，已选择任意一个空白处，录入新的项目数值后，系统会自动提示要录入新的时间点即可或直接点击快捷键中的整体护理记录其中项目名称为蓝色的是观察项，黑色的是排出项需要删除内容时，观察项以退格键删除，出入量项录入0值，在提示是否删除时选择是。

监测项目个性定义进入护理管理----监测项目个性定义选择好指定时间的‘护理治疗措施’既可以录入特护单的‘病情记录’信息。

第三步：提取新开医嘱在日班内的第一个时间点要选择‘变化’项目，录入对应项目的选择在整体护理记录界面点击刷新医嘱按钮选择好日期和班次手工录入医嘱整体护理记录界面点击手录医嘱按钮将医嘱的对应信息录入，建议‘医嘱、剂量、单位、途径、计划时间、待入量’这几项都录入完整，不要遗漏第四步：医嘱执行操作医嘱操作界面医嘱在未执行状态可以录入、修改待入量，流速，流速单位。

单击右键可以弹出还原、删除、清状态的菜单。

建议尽量不要删除医嘱，特别是已经出科的病人的医嘱。

执行：正在执行的医嘱完成：已经完成的医嘱调泵：调节输液泵的流速1：单击‘完成’填写调泵前的完成量2：保存时提示还有剩余液体是否本班次继续执行？选择‘是’3：保存成功后，分割出一条‘执行’的医嘱，待入量是原先医嘱的余量。

4：修改‘流速’数值，填写新的流速值。

交班：交班的医嘱停止：中止或暂停正在执行的医嘱1：中止正在执行的医嘱，在保存时弹出的提示框中选择‘否’2：暂停正在执行的医嘱，在保存时弹出的提示框中选择‘是’，分割出一条‘未执行’医嘱作废：停止未执行的医嘱第五步：打印特护单选择打印的方式选择打印的日期选择打印方式特护单一般是双面打印，打印时先选择‘奇数页’，打印完成后将特护单旋转180度放置在进纸口，再旋转‘偶数页’打印即可。