危险作业审批单

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. . . . . 动火作业许可证（ 级）

永光电力科技 第 联

记录编号 申请部门 申请人

动火装置、设施部位及容

动火人 动火监护人

采样检测时间 采样点 分析结果 分析人

动火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

序号 动火主要安全措施 确认人签字

1 动火设备部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件。

2 动火点周围（最小半径15m）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已经清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。

3 高处作业应采取防火花飞溅措施。

4 清除动火点周围易燃物。

5 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。

6 丙烷气瓶（禁止卧放）与氧气瓶间距大于5m，且均与火源距离大于 10m。

7 现场设备消防水带（ ）根，灭火器（ ）只，铁锹（ ）把，灭火毯（ ）块。

8 其他安全措施。

其他安全措施：

危害识别：

动火作业部门意见 作业所在部门意见 安全管理部门意见 领导审批意见

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

完工验收：

年 月 日 时 分 签名：

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. . . . . 高处作业许可证

永光电力科技 第 联

编 号 维修部门

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精品 动火作业许可证（一级）

记录编号 申请单位 申请人

用火部位及内容

用火人 特殊工种类别及编号

监火人 监火人员工种

采样检测时间 采样点 分析结果 分析人

用火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

序号 用火主要安全措施 确认人签字

1 用火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件

2 断开与用火设备相连接的所有管线，加盲板（ ）块

3 用火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离

4 高处作业应采取防火花飞溅措施

5 清除用火点周围易燃物

6 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接

7 乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于10米

8 现场配备消防蒸汽带（ ）根，灭火器（ ）台，铁锹（ ）把，石棉布（ ）块

9 其他安全措施

危害识别：

施工单位负责人意见 申请用火属地部门意见 安全管理人员意见 经理审批意见

年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日

完工验收 签名 年 月 日 时 分

注：1.与本次用火有关的具体措施在序号上划“√”。

2.用火人、监火人应亲自签字；采样点由安全员签字；采样时间、分析结果、分析人由分析人员签字。

3.序号1至7由用火人员确认签字；序号8由监护人员确认、签字；危害识别由动火许可证申请人组织填写；其他安全措施由安全员确认签字。

4.申请用火属地部门意见由部门领导确认签字。

5.完工验收由监火人在动火许可证存根上确认签字。

6.申请人为属地部门安全员，并负责填写未指定文表内容。 .

船舶液压油管试验作业审批证书

船名： 申请单位： 申请时间： 年 月 日

作业班组 作业负责人

作业时间 自 月 日 时

至 月 日 时 作业部位 现场监护人

作业审批前必须落实的安全措施

1、必须设置好警戒区域及警告标志。

2、必须准备好锯末、接油桶。

3、管路经过的舱室附近必须禁止明火作业。

4、监护人员到位。

有效期 自 月 日 时 至 月 日 时

申请者 工程主管

签批者 总管

审批者 安全主管

备注

交底

FES04-03A

注：

1、 此表一式四份，第一联为安全主管存档，第二联由施工队保存，在作业现场悬挂，第三联由工程主管存档，第四联由总管存档。

2、此表由工程主管申请，经总管验证签批、安全主管检查审批签字后生效。

船底塞开启作业审批证书

船名： 申请单位： 申请时间： 年 月 日

作业班组 作业负责人

作业时间 自 月 日 时

至 月 日 时 作业部位 现场监护人

作业审批前必须落实的安全措施

1、确认船方或代理排放压载水的手续已完备。

2、已查阅船底塞布置图。

3、船方代表（如大副）已确认应开启船底塞的部位。

4、已正确确认开启位置无差错

有效期 自 月 日 时 至 月 日 时

申请者 工程主管

签批者 总管

审批者 安全主管

备注

交底

1、操作人员在旋出船底塞时动作宜慢，注意观察放出来的是油还是水，如果是油，立即旋紧船底塞，并向总管报告。

FES04-04A

注：

1、此表一式四份，第一联为安全主管存档，第二联由施工队保存，在作业现场悬挂，第三联由工程主管存档，第四联由总管存档。

动火作业许可证（ 级）

河南永光电力科技有限公司 第 联

记录编号 申请部门 申请人

动火装置、设施部位及内容

动火人 动火监护人

采样检测时间 采样点 分析结果 分析人

动火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时

分

序号 动火主要安全措施 确认人签字

1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件。

2 动火点周围（最小半径15m）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已经清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。

3 高处作业应采取防火花飞溅措施。

4 清除动火点周围易燃物。

5 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。

6 丙烷气瓶（禁止卧放）与氧气瓶间距大于5m，且均与火源距离大于 10m。

7 现场设备消防水带（ ）根，灭火器（ ）只，铁锹（ ）把，灭火毯（ ）块。

8 其他安全措施。

其他安全措施：

危害识别：

动火作业部门意见 作业所在部门意见 安全管理部门意见 领导审批意见

年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月

日

完工验收：

年 月 日 时 分 签名：

高处作业许可证

河南永光电力科技有限公司 第 联

编 号 维修部门 所属部门 维修地点

作业内容 填写人

作业人

开工时间 年 月 日 时 分

序号 主要安全措施 确认人签字

1 作业人员身体条件符合要求。

2 作业人员着装符合工作要求。

3 作业人员佩戴安全带。

4 作业人员携带有工具袋。

5 现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。

6 垂直分层作业中间有隔离设施。