中药止痛药总结
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中药界的特效止痛药元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛统统都能消元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛统统都能消?中药界的特效止痛药元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛统统都能消元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛是我们生活中常见的疼痛症状。
当我们身体不舒服时,常常会通过使用止痛药来缓解疼痛。
如今,中药界有一种特效止痛药,即元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛,它可以帮助我们有效地缓解这些疼痛症状。
元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛是由于各种内外因素引起的不同类型的疼痛,严重影响了患者的生活质量。
对于这些痛苦,我们不妨试试中药界的特效止痛药元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛。
元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛是一种包含多种中药材的复方制剂,其中的每一种药材都有其独特的药理作用,可以帮助我们缓解不同类型的疼痛。
比如,腹痛是由于胃肠道功能紊乱所引起的,元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛中的某种药材可以通过调节肠道蠕动,缓解腹痛症状。
又如,腰膝酸痛是由于肾气不足所引起的,元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛中的另一种药材可以通过补肾壮腰的作用,缓解腰膝痛症状。
元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛的特效还体现在其安全性和疗效持久的优势上。
因为是中药制剂,元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛相对于西药来说更加安全可靠。
它的使用方式也非常简单,一般可以通过口服或外敷的方式进行。
此外,元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛的疗效持久,能够持续缓解疼痛症状,避免了频繁服药的困扰。
使用元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛来缓解疼痛症状,我们还应该注意一些使用的注意事项。
首先,我们应该在医生的指导下使用,根据不同的疼痛类型和病情来确定使用的剂量和疗程。
其次,对于一些特殊人群,比如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,应该遵循医生的建议来使用。
最后,我们使用药物时要注意药物的储存和保存,避免日晒、潮湿等对药物的影响。
总的来说,中药界的特效止痛药元胡腰膝痛腹痛冷痛瘀痛是一种安全可靠、疗效持久的止痛药。
通过多种中药材的复方制剂,它能够针对不同类型的疼痛症状进行缓解,改善患者的生活质量。
但是,在使用时我们还是要遵循医生的建议,根据个人情况来确定使用的剂量和疗程。
中医特效止痛当身体出现疼痛的情况,可以通过中药类的止痛药物进行治疗,比如常用的延胡素也称作元胡,对于身体出现胃肠道疼痛表现,可以通过芍药甘草汤。
而出现热性疼痛伴有痛经的表现,可以通过失笑散。
如果身体出现寒性痛经的症状,可以通过活血止痛的药物,比如乳香或者是没药。
在临床应用中对于身体患有风湿性关节疼痛,可以通过祛风散寒止痛,活血的药物,比如蕲蛇、羌活、独活、乌药。
对于身体出现疼痛,比如阳明经头痛,可以通过白芷、川芎。
如果身体出现太阳经头痛出现的症状,可以通过羌活、蔓荆子。
如果身体时受阴经引起的头痛症状,可以通过细辛、柴胡。
如果是厥阴经引起的疼痛症状,可以通过吴茱萸和藁本等药物。
另外罂粟壳也有良好的镇静神经、止痛的作用。
中药的止痛药有:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂等,根据各种药的性味归经不同其功效也各不相同。
川芎:活血行气、祛风止痛,主要用于血瘀气滞诸痛,可以用于头痛、痹痛等。
延胡索:活血行气止痛,为活血行气止痛的要药,可以用于跌打损伤、痹痛等。
郁金:活血行气、清心解郁、利胆退黄、凉血止血,可以用疼痛伴有出血或者神昏的疾病。
姜黄:破气行血痛经,可以用于痹证及妇女经闭或产后痛经。
乳香没药:活血行气消肿,可以用于跌打损伤、疮疡肿痛。
外用止痛:(1)一位长者向我介绍,她膝关节痛(骨刺),吃药作用不大,但用了外用方后,疼痛减轻,逐渐消失。
我把她的外用方用于临床:颈椎痛或颈椎病、腰痛或腰椎病、膝关节痛(骨刺)、肌肉痛、下肢抽筋、痛经等,效果不错,现介绍给大家:八角茴香 25克,杜仲25,川断25,无碘粗盐500克(如没有无碘粗盐,有碘的粗盐也可以,但先把有碘的盐炒热,再放入中药一起炒热)共入锅炒热,装入布袋,(如果很烫,外面还可以用毛巾或布包裹一下敷痛处,不太烫了,再去掉外面的毛巾或布,继续敷痛处)敷痛处,一天敷2--3次,也可以连续敷2次,冷了可以回锅再炒热,反复敷用,药味没有了,再换一帖药,同上操作。
中药麻醉止痛药 Prepared on 22 November 2020
中药麻醉止痛药
有洋金花、闹羊花、六轴子、醉马草、大麻药,延胡索、马钱子、[铁捧捶、天仙子、白屈菜,
华佗所创麻沸散的处方后来失传。
传说系由(也叫闹羊花、万桃花、醉心花、狗核桃)1斤、生草乌、香白芷、当归、川芎各4钱,天南星1钱,共6味药组成;另一说由羊踯躅3钱、茉莉花根1钱、当归1两、菖蒲3分组成。
据后人考证,这些都不是华佗的原始处方。
1979年中外出版社出版了一本《华佗神方》,由唐代编集,里面就有人们所渴望而急需一观为快的“麻沸散”配方。
它的组成是:羊踯躅9克、茉莉花根3克、当归30克、菖蒲克,水煎服一碗。
不明之处请咨询:
广西罗城科技局李先生:,。
中药外敷疼痛方剂整理疼痛药方1原料:川芎、郁金、乳香、红花、松节、川乌、白芥子、艾叶、独活、苍术、薄荷、樟脑、细辛、姜黄各 50 克。
用法:把以上各药研成细沬,然后用75%的酒精调匀,均匀摊敷盖住痛点,再用保鲜膜盖上,再用热水袋上面加热,1 个小时左右揭掉,此药可重复用 3 次。
每天 1 次。
7 天为 1 疗程。
主治:用于腰椎间盘突出症、腰肌劳损、习惯性腰扭伤、肩周炎等引起腰、四肢、背部的疼痛。
疼痛药方2透骨草40g、川乌25g、草乌25g、三七25g、白芥子25g、红花10g、桂枝25g和独活25g。
将上述药物共研细粉,以温水调糊敷于患处,止痛快、无副作用,标本兼治。
疼痛药方3急性子50克、制草乌10克、制川乌10克、白芷25克、三七20克、制马钱子10克、川椒15克、冰片20克。
用法:上述中药倒入2升的容器中,倒入用1000毫升80%乙醇,也可选用高度白酒,与药在容器内混合制成药液,浸泡一日后即可使用。
使用时直接涂擦患处,用保鲜膜覆盖,每日涂擦1-2次,连续用2-3天,休息1天,21天为1疗程。
用药后局部有明显烧灼感,这是药力通过毛孔逐渐渗透的物理反应,对皮肤无损坏。
注:涂药后也可直接艾灸颈椎,不用保鲜膜覆盖,这样效果会更好些。
方中所用的双乌和马钱子均是炮制过的,也有用生药的,毒性略大。
颈肩腰腿痛膏药:原料:乌梢蛇20-30g、生川乌15-25g、生草乌15-20g、白芷30-40g、细辛20-30g、生附子20-25 g、生南星25-35g、蜈蚣5-10条(13-18cm长)、水蛭10-18g、薄荷脑25-35 g、地龙30-38 g、红花20-30g、透骨草30-35g、蟾酥8-15g。
本发明膏药没有毒副作用,并且见效快,有的患者外敷1-2个疗程即可治愈,不易复发,总有效率可达98%.———————————————————————————————————————风湿疼痛(自发热)组方:白芥子90g 白花菜籽60g 马钱子30g 生川乌20g 生草乌20g 生南星20g 闹羊花20g 羌胡20g 独活20g 灵仙20g 白芷20g 川穹20g 乳香30g 没药30g 桂枝20g 斑蝥2g 冰片5g 樟脑15g 功效:祛风除湿、活血化瘀、温经止痛用法:将上述药物共研细粉,备用。
消肿止痛合剂在临床中的应用总结消肿止痛合剂是一种传统中药配方,主要由天花粉、连翘、当归等多种中药组成。
该药具有消肿活血、止痛化瘀的功效,能够有效缓解肿痛、红肿等症状。
长期以来,消肿止痛合剂已被广泛应用于临床医学中,特别适用于各种外伤、扭伤、疼痛、炎症等病症。
一、基本药理学知识消肿止痛合剂是一种中药复方,由多种中药组成,其中含有大量的天花粉、地骨皮和桔梗等成分,这些成分能够有效缓解疼痛和消肿。
天花粉中含有丰富的黄酮类化合物,具有活血化瘀、消肿止痛的功效,能够有效改善血液循环,缓解炎症和疼痛。
地骨皮是一种可以清热散瘀的中草药,具有活血、消肿的功能。
桔梗具有润肺止咳、消痰的作用,同时也具有清热解毒、利水消肿的功效。
以上三种成分在消肿止痛合剂中的应用,能够起到协同作用,扩大各自的功效,从而提高整个配方的疗效。
二、应用范围消肿止痛合剂适用于各种疼痛和炎症症状,如扭伤、擦伤、肌肉劳损、冻伤、烫伤等症状。
同时,该药也可用于治疗神经痛、关节炎、肌肉痛等慢性病症。
三、治疗原理消肿止痛合剂的主要治疗原理是通过活血化瘀、消肿止痛的功效,缓解炎症和疼痛。
该药能够促进血液循环、加速组织修复,同时减轻组织炎症反应,从而减轻疼痛和肿胀症状。
消肿止痛合剂能够改善局部微循环和外周神经功能,加速局部淋巴排毒,从而迅速缓解疼痛和炎症。
四、应用方法该药以口服或外用的方式使用。
口服时,成人一次2~3克,每日2~3次;儿童剂量减半。
疼痛症状明显者,可在舌下含服,加速吸收。
外用时,可将适量药粉加水,涂于患处。
如涂于皮肤,需注意防晒,避免阳光直射。
通常需要连续使用3~7日,直至症状缓解。
五、注意事项1、应避免使用于孕妇、哺乳期妇女以及儿童。
2、个体过敏者和严重疾病患者应先咨询医生并谨慎使用。
3、外用时应避免涂于开放性伤口和皮肤破损处。
4、本品忌食辛辣、油腻、生冷之物。
5、如出现过敏等不适症状,请及时停止使用,并就医处理。
六、总结消肿止痛合剂是一种治疗疼痛和炎症状的传统中草药,其中含有多种具有活血、消肿、止痛作用的中药成分。
中药止痛药总结第一篇:中药止痛药总结中药止痛药总结中药止痛药总结1 痛证的病因病机1·1 六淫致痛风、寒、暑、湿、燥、火皆能侵袭体表肌肉、经络、关节,进而涉及内脏,扰乱气机,阻塞不通而致疼痛。
六淫致痛的因素主要是风与寒,其余的是相兼或转化。
如《临证指南医案》说:“盖六气之中,惟风能全兼五气。
如兼寒则曰风寒,兼暑则曰暑风,兼湿曰风湿,兼燥曰风燥,兼火曰风火。
盖因风能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长。
……由是观之,病之因乎风而起者自多也”。
所以风邪常为外邪致病的先导。
《素问·举痛论》说:“寒则气收”,“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外应小络,故卒然而痛。
”若寒客经络关节,则筋脉,经络收缩拘急,可见筋脉、关节屈伸不利,拘挛作痛等症。
1·2 气机郁滞而致痛气机郁滞在明代以前多称之为“郁”,如《金匮钩玄·六郁》说:“郁者,结聚而不得发越也。
当升不升,当降不降,变化者不得变化也。
”又如《临证指南医案·郁》说:“郁则气滞,其滞或在形躯、或在脏腑,必有不舒之现症。
”现代中医认为,气滞是指运行不畅而停滞之证;而气郁,则主要是指气郁结而不得发散的病理状态。
气滞则血瘀,可使血流滞涩,不通则痛,从而使人体某一局部出现疼痛,以及脉现迟涩之象;气机郁滞不畅,可致津液代谢发生障碍,脏腑功能气机失调,形成痰饮、水肿。
肝气郁滞,脾胃气滞,表现为胸闷、咳喘疼痛,肋胁部、中腹部、小腹胀痛。
总之,闷、胀、痛是其共同的病理表现。
1·3 饮食劳逸等致痛由于饮食不节,影响脾胃气机升降,产生内湿,阻滞脉道,引起气血运行障碍而致痛。
中医理论认为,劳力则伤气,劳神则伤心脾,房劳则伤肾,过度安逸则脾胃功能减弱,导致中气不足。
另外,跌仆损伤、动物咬伤、枪弹金刃伤、烧烫伤、冻伤等直接损害机体皮肤或经络、或血脉、或骨骼、或脏腑,使气血运行发生障碍,产生疼痛。
按现代医学,疼痛病种可分为炎症性、神经性、外伤性、占位性四类。
消炎止痛中药文章目录*一、消炎止痛中药*二、止痛的穴位有哪些*三、止痛的误区消炎止痛中药1、消炎止痛中药1.1、川乌辛、苦,热,有大毒。
归肝、肾、脾经。
袪风湿,散寒,止痛。
主要成分为双酯型二萜类生物碱:如乌头碱、中乌头碱、次乌头碱、杰斯乌头碱等,此类生物碱毒性很大,是乌头中的主要毒性成分。
1.2、五加皮辛、苦、甘、温。
归肝、肾经。
祛风湿,强筋骨,利尿退肿,止血止痛。
适应症骨肉瘤、肿瘤骨转移、放化疗后的白细胞减少等症。
用量15~30g。
1.3、小茴香辛,温。
归肝、肾、脾、胃经。
散寒止痛,理气和中。
2、止痛的妙招2.1、找出疼痛根源首先我们想要止疼,必须先找到疼痛的根源,这样才能够更好的止疼,跳出疼痛区域找根源非常关键。
比如,小腿肌肉僵硬会导致脚跟痛,髋关节僵硬会导致膝盖疼痛。
2.2、调整坐姿有些人会出现腰椎颈肩疼痛,这和我们的坐姿也有一定的关系,积极的调整坐姿就可以帮助我们止疼。
“许多人因为不良的坐姿习惯而出现腰部和颈部急性、慢性疼痛。
”保持正确的办公坐姿要注意以下几点:电脑和键盘应摆放于身前的办公桌上,电脑屏幕上端与眼睛水平视线平齐。
肘关节呈90度弯曲,手腕部呈自然状态,臀部和膝部都应弯曲约90度,双脚自然踩在地板上。
3、吃止痛药需要注意什么3.1、服用止痛药时要多喝水服药期间,每天要喝2000-3000毫升白开水,既能提高药物的溶解度,避免药物析出结晶沉淀,淤堵肾小管而损害肾脏,又能增加尿量,帮助身体尽快把药物毒素排出去。
3.2、不要长期吃止痛药有的患者因头痛或关节疼痛不适就吃去痛片或头痛粉,长期服用极易产生依赖性,还容易伤及消化系统或泌尿系统,引起上消化道出血、尿血等副作用。
所以,对市售的非处方药(OTC)口服止痛药,需服用时也应听从医生和药师的指导。
止痛的穴位有哪些1、胸痛抠腋窝很多有心脏病的人,在激动、寒冷、饮酒、吃得太饱的时候,有可能会造成心脏病发作,而出现心前区疼痛不适。
穴位在哪:抠腋窝。
《中药学》——活血止痛药
讲师:郭翠华教授
编辑:灵兰小草
一、活血止痛药的概念
治疗血瘀气滞导致的诸痛,称为活血止痛药。
二、川芎的特点、功效
三、川芎的临床应用:
1、血瘀气滞,胸痹心痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,月经不调经闭痛经,症瘕腹痛。
本品辛香行散,温通血脉,既能活血祛瘀,又能行气通滞,为“血中气药”,功善止痛,为治气滞血瘀诸痛证之要药。
2、头痛。
既能活血行气止痛,又长于祛风止痛,为治疗头痛之要药。
3、风湿痹痛。
治风湿肢节疼痛,常配羌活、当归、姜黄等。
使用注意:阴虚阳亢之头痛,阴虚火旺、舌红口干、多汗、月经过多及出血性疾病,不宜使用。
孕妇慎用。
止痛药的中药方剂身体感觉到疼痛是一件非常痛苦的事情,这个时候如何缓解疼痛显得很关键,有人会吃止痛药,其实试一下止痛药的中药方剂也是不错的选择,这个中药方剂是经过中医检验的,对于身体保健有一定的帮助,服用这款中药方剂还有很多其他的养生功效,下面就一起来看看吧,能够帮你缓解痛苦。
止痛药【处方】当归、牛膝、川芎、生地黄、赤芍药、白芷、羌括、独活、杜仲、续断各30克。
肉桂、八角茴香、乳香、没药各15克。
木香、丁香皮、沉香、血竭各7.5克。
【制法】上药为末。
【功能主治】治打扑损伤、折骨出臼,金疮破伤。
【用法用量】老酒调下。
【摘录】《证治准绳·疡医》卷六。
止痛紫金丸【处方】丁香50g;血竭50g;当归50g;熟大黄50g;木香50g;儿茶50g;红花50g;骨碎补(烫)50g;土鳖虫25g;乳香(制)25g;没药(制)25g;赤芍25g;自然铜(煅)25g;甘草25g。
【性状】为黑褐色的大蜜丸;气微腥,味苦、涩。
【炮制】以上十四味,粉碎成细粉,过筛,混匀。
每100g粉末加炼蜜80~90g制成大蜜丸,即得。
【功能主治】舒筋活血,消瘀止痛。
用于跌打损伤,闪腰岔气,瘀血作痛,筋骨疼痛。
【用法用量】口服,一次1丸,一日2次。
【注意】孕妇忌服。
【规格】每丸重6g。
【贮藏】密封。
【摘录】《中国药典》。
结语:有关止痛药的中药方剂,这里就介绍这么多。
相信大家看完之后对止痛药已经有了一定的认识了。
止痛药能够治疗打扑损伤,折骨出臼。
有相应情况的朋友可以买些药方来熬着喝。
通过上面的介绍,希望能够帮助到大家,在以后的生活中能够减少痛苦,从而拥有健康的身体。
中药止痛药总结中药止痛药总结1 痛证的病因病机1·1 六淫致痛风、寒、暑、湿、燥、火皆能侵袭体表肌肉、经络、关节,进而涉及内脏,扰乱气机,阻塞不通而致疼痛。
六淫致痛的因素主要是风与寒,其余的是相兼或转化。
如《临证指南医案》说:“盖六气之中,惟风能全兼五气。
如兼寒则曰风寒,兼暑则曰暑风,兼湿曰风湿,兼燥曰风燥,兼火曰风火。
盖因风能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长。
……由是观之,病之因乎风而起者自多也”。
所以风邪常为外邪致病的先导。
《素问·举痛论》说:“寒则气收”,“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外应小络,故卒然而痛。
”若寒客经络关节,则筋脉,经络收缩拘急,可见筋脉、关节屈伸不利,拘挛作痛等症。
1·2 气机郁滞而致痛气机郁滞在明代以前多称之为“郁”,如《金匮钩玄·六郁》说:“郁者,结聚而不得发越也。
当升不升,当降不降,变化者不得变化也。
”又如《临证指南医案·郁》说:“郁则气滞,其滞或在形躯、或在脏腑,必有不舒之现症。
”现代中医认为,气滞是指运行不畅而停滞之证;而气郁,则主要是指气郁结而不得发散的病理状态。
气滞则血瘀,可使血流滞涩,不通则痛,从而使人体某一局部出现疼痛,以及脉现迟涩之象;气机郁滞不畅,可致津液代谢发生障碍,脏腑功能气机失调,形成痰饮、水肿。
肝气郁滞,脾胃气滞,表现为胸闷、咳喘疼痛,肋胁部、中腹部、小腹胀痛。
总之,闷、胀、痛是其共同的病理表现。
1·3 饮食劳逸等致痛由于饮食不节,影响脾胃气机升降,产生内湿,阻滞脉道,引起气血运行障碍而致痛。
中医理论认为,劳力则伤气,劳神则伤心脾,房劳则伤肾,过度安逸则脾胃功能减弱,导致中气不足。
另外,跌仆损伤、动物咬伤、枪弹金刃伤、烧烫伤、冻伤等直接损害机体皮肤或经络、或血脉、或骨骼、或脏腑,使气血运行发生障碍,产生疼痛。
按现代医学,疼痛病种可分为炎症性、神经性、外伤性、占位性四类。
1·4 疼痛的性质与部位疼痛按性质可分为八种,即胀痛、刺痛、重痛、绞痛、灼痛、冷痛、隐痛、掣痛。
按其部位又分头痛、胁肋痛、脘痛、腹痛、腰背痛、四肢痛八个部位。
2 常用止痛中药的临床应用2·1 解表止痛药如羌活、防风、白芷、细辛、藁本,这些中药均有辛温发散风寒、解除表证之疼痛的功效,适用于表寒证之头痛、身痛、风湿痹痛。
止痛的程度以羌活的作用最强,防风、细辛、白芷次之,藁本最弱;其止痛的范围以羌活、防风为广,为治外感风寒疼痛的要药,头、身、肩背、肢节风湿痹痛均可选用。
羌活适用于上半身疼痛;白芷、细辛适用于外感的头痛、牙痛;藁本适用于头昏痛、偏头痛或颠顶痛、齿颊痛和脑后部疼痛,其作用较缓弱。
2·2 祛风湿止痛药如独活、防已、松节、威灵仙、寻骨风、海桐皮、蚕砂、菝葜、秦艽为代表,多具有祛风湿通经络止痛的作用,以解除痹痛为其主要功效,适用于风湿所致的肢体或关节疼痛。
其中以独活,防已的止痛作用最优,威灵仙、寻骨风、松节次之。
均可用于风寒湿痹所致的腰、背、膝、足、肌肉、筋骨、关节疼痛。
独活、威灵仙最常用,可用于表证的头、身痛和跌打损伤的疼痛,独活尤宜于痹证之痛首选;防已性寒,多用于湿热的肢体疼痛,若用于风寒湿痹则需配温经散寒之药;寻骨风对风湿、类风湿性关节炎有较好的止痛、消肿和改善关节功能的作用。
2·3 活血祛瘀止痛药如延胡索、夏天无、两面针、乳香、没药、五灵脂、川芎、丹参、自然铜、郁金、三七为代表,多具有活血祛瘀止痛之功效,适用于气血阻滞的心绞痛、胸痛、头痛、胁肋痛、脘腹痛、痈疽肿痛、痛经、胃痛、心腹刺痛及跌仆损伤的瘀滞疼痛,风湿痹痛有气血瘀阻者亦可选用。
延胡索、夏天无、两面针的效力显著,作用部位广泛,多用于气血阻滞的心腹痛、胁肋痛、及痛经等多种疼痛。
近代研究证明延胡索内服可产生类似吗啡及可待因的效果,能显著提高痛阈,可用于神经痛、头痛、腰痛、关节痛、月经痛、肿疡疼痛等;夏天无有类似延胡索的止痛作用,可用于坐骨神经痛乳香、没药、川芎、五灵脂对一般的血瘀痛证立投见效,并可用于血瘀痛经和瘀阻胀痛。
丹参、郁金、三七为血瘀之心绞痛、胸痛所常用,丹参、郁金还长于止胁肋痛,常为首选药。
三七、自然铜为治伤科疼痛之要药,前者是伤科止血止痛的首选药,后者是治疗骨折瘀滞的良药。
2·4 行气止痛药如木香、香附、乌药、檀香、沉香、薤白等,多具有疏通气滞之功效,常用于气滞之痛证,如:胃胆肠剧痛、疝痛、胁肋胀痛、月经痛及胸痹痛等。
其中以木香的作用最强,应用范围最广,《药性论》称:“木香治女人血气刺心,心痛不可忍。
”为行气止痛之良药,凡是气滞之腹痛首选木香。
香附长于治情志抑郁的心腹、胁肋、乳房胀痛、疝痛等证,对气滞的痛经最为适宜。
而乌药、檀香、沉香性较温和,适宜于寒郁气滞的腹痛、胃痛、胸痛、疝痛。
薤白是治胸痹痛的要药。
2·5 温里止痛药如吴茱萸、高良姜、小茴香、川椒、毕澄茄等,多具有温里祛寒之功效,适用于里寒的脘腹冷痛、胃痛、寒疝痛,其中以吴茱萸为首选。
小茴香以治寒疝之痛见长,川椒尚有杀虫、安蛔止痛之功,兼治蛔虫引起的腹痛。
2·6 麻醉止痛药有川乌、草乌、雪上一支蒿、祖师麻、天仙子、曼陀罗、八角枫、徐长卿等,这类药物以止痛为主要功效,作用强烈,效力显著。
前七味小剂量对疼痛有抑制作用,加大剂量则有麻醉作用,除徐长卿外均有毒性,应用时要严格掌握剂量。
其共同点是均可用于风湿痹痛及跌打损伤之痛。
其中以雪上一支蒿、川乌、草乌的止痛作用最强,祖师麻、曼陀罗稍逊,徐长卿次之。
雪上一支蒿、川乌、草乌,均含乌头碱,其分解的成份有镇痛作用。
雪上一支蒿主要用于跌打损伤及风湿痛,多作散剂、酒剂,内服剂量宜小,每次不得超过0.02 g,1 d量不超过0.04 g,奏效快且持续时间长。
川乌、草乌多用于阴寒内盛之心腹痛、疝痛及风湿痛,还可用于头风痛、偏头痛。
祖师麻是流传已久,药效持久的著名止痛药,多用于风湿及跌仆疼痛,外用、内服均可,效力强而奏效快。
天仙子除用治风湿痛及跌打疼痛外,尚可用于牙痛、胃痛。
曼陀罗除治风湿、跌打疼痛外,尚可用于心腹冷痛,其花、叶、种子皆有止痛作用,而以种子止痛力最强,其花名洋金花,花与叶的有效量为0.3~0.9 g,种子用0.3~0.5 g,均宜作散剂。
八角枫多用于风湿关节痛,跌打损伤痛。
徐长卿主要用于风湿痛,腰痛,对于心腹痛、痛经及跌打损伤疼痛也有明显的止痛功效。
徐长卿注射剂用于风湿性关节炎、腰肌劳损、胃痛、腹痛及各种癌痛均有较好的止痛效果。
2·7 清热止痛药这类药物有山豆根、射干、马勃、雪胆等,其性味都属苦寒,具有清热解毒止痛之功效,多用于实热火邪引起的咽喉痛、牙龈痛、肿疡痛。
临床上治火热之咽喉肿痛,多选山豆根、射干、马勃;雪胆可用于齿龈肿痛、胃热痛等.3.讨论止痛中草药的临床应用,在熟练掌握中医药理论和药物性味、归经和升降浮沉的基础上,结合疼痛经络、部位、性质和病势进行选用,同时还应注意止痛药物的相互配合,做到药精效捷,有的放失,避免滥用贻害。
治疗疼痛以“通”字立法,《医学传真》说“夫通则不痛,理也,但通之之法,各有不同。
调气以和血,调血以和气,通也。
下逆者使之上行,中结者使之旁达,亦通也。
虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也。
若必以下泄为通,则妄矣。
”所以,“通则不痛”乃为治疗疼痛的根本大法,即通气、通血、通经络、通筋脉、通气机、通肠道,谓之六通。
根据前人的经验和笔者的体会,如头痛在枕部,属太阳经,可选用羌活、防风;痛在前额和眉棱骨,属阳明经,可选用葛根、白芷;头额两侧痛,属少阳经,可选用藁本,吴茱萸。
上肢痛,可用羌活、桂枝、桑枝。
下肢痛,可用牛膝、独活。
腰脊痛,可用桑寄生、蓁艽、狗脊、杜仲、川断;睾丸痛,可用小茴香、荔核、橘核。
胸痛,可用瓜蒌、薤白、枳壳。
胁痛,可用延胡索、川楝子、郁金;胃脘痛,可用砂仁、草豆蔻、佛手。
腹痛,可用白芍、吴茱萸、甘草、罂粟壳。
少腹痛,可用青皮、沉香。
虫积腹痛,可用槟榔、使君子、榧子仁、乌梅等。
对于疼痛的治疗,虽立“通”字之法,但病情是复杂多变的,正如陈修园在《医学从众录》中说:“腹中上下诸痛,寒热虚实,皆能致之,温清消补及发表攻里之法,皆可以止痛,故止痛无定方也”。
所以,临床选用止痛药,要因人因时因地制宜,准确选用,定位止痛,方可神效。
中医认为疼痛发生的机理多为“不通则痛”,即气血受到各种因素的影响发生郁滞、冲逆和瘀结等,从而引起脏腑、经络等局部的疼痛。
引起疼痛的主要因素有三种,即内因、外因和不内外因。
疼痛的性质一般分为寒热两类。
寒主收引,常导致经络、经脉的拘急;热多导致局部红肿。
此外,疼痛也有在气在血,属虚属实之别。
疼痛的特点,一般有剌痛、结痛、切痛、胀痛、掣痛、隐痛、绵绵作痛和时痛时止等。
中医对疼痛辨证时,一般认为疼痛多为寒证;剌痛多为瘀证;切痛多为实热;掣痛多为风寒;胀痛多为气郁、积滞;隐痛和绵绵作痛多属虚寒;时痛时止多属气分或虫积。
痛有灼热感、且得凉痛减为热证;痛有寒冷感,且得温则舒为寒证,如寒痰凝滞。
在“不通则痛”理论的指导下,“通则不痛”成为治疗痛证的大法,故有“痛随利减”之说,所谓“利”即“通”之意。
由于痛证以实证居多,治当以通利为主,因此“痛无补法”也是治疗痛证的大法。
在临证中,痛证也有虚证与实证挟杂者,如陈钟龄曰:“若属虚证,必须补之,虚而且寒,则宜温并行,若寒而不虚,则专以温剂主之”。
临证要根据邪气的性质,受邪的部位进行辨证论治。
寒者温之,热者寒之,因湿者化之,在血者逐瘀,虚者补之。
具体用药要根据药物的性能、功效、归经、止痛等特点灵活运用。
如羌活治腰以上的风湿痹痛,独活治腰以下的风湿痹痛,白芷治眉棱骨痛,藁本治巅顶头痛,千年健治筋骨疼痛,乳香、没药用于气血瘀滞的疼痛等。
以下将常见的止痛药按功能和特点归纳为以下几类:中草药止痛,罂粟壳、鸡屎藤,三七、元胡、丹参、蒲黄、麻黄、羌活、防风、藁本等,附子、干姜、花椒是最常用的(1)温中散寒止痛药:制附子、制乌头、吴茱萸、高良姜、毕澄茄、蜀椒、山奈等,可治疗因寒邪引起的腹痛。
(2)理气止痛药:香附、木香、佛手、九里香、乌药、茴香、香橼皮、甘松、九香虫、苏梗、姜黄、郁金柴胡、橘核、荔枝核、砂仁等,可治疗因气滞所引起的胀痛。
(3)活血祛瘀止痛药:川芎、赤芍、当归、延胡索、郁金、姜黄、红花、降香、生蒲黄、三棱、莪术、夏天无、祖师麻、乳香、没药、五灵脂、苏木、自然铜、丹参、刘寄奴、血竭,可治疗由瘀血阻滞引起的疼痛。
(4)祛风止痛药:细辛、白芷、防风、藁本、羌活、独活、蔓荆子、薄荷、苍耳子、僵蚕等,可治疗风湿所致的疼痛。
(5)除风湿、通络止痛药:徐长卿、威灵仙、金丝杜仲、五加皮、千年健、表风藤、独活、七叶莲、雷公藤、羌活、细辛、豨莶草、防风、防己、蜈蚣、全蝎等,可治疗风湿痹阻引起的疼痛。