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2024年医院感染管理年度工作计划范例在即将来临的年度中，医院感染管理将坚定不移地执行预防为主的策略，以强化医院感染管理，提升医疗护理质量，确保患者安全为首要任务，特制定____年度医院感染管理工作计划如下：一、强化教育与培训1、各科室需每月开展一次医院感染相关知识的培训活动，并确保记录完整。
2、医院感染管理部门全年将组织两次全院性的感染知识讲座，通过多元化的培训方式，结合试卷考核，提升医护人员的感染防范意识。
3、确保新入职员工接受岗前培训。
4、对保洁人员进行医疗废物处理及职业安全防护知识的教育。
5、医院感染专职人员将参加省、市级的感染管理继续教育研讨会，以掌握全省乃至全国的最新发展趋势，提升我院的感染管理水平。
二、严格执行消毒隔离制度，强化消毒灭菌效果的监测与评估1、各科室应根据消毒液的性能定期更换，确保器械及各种导管按规定及时消毒灭菌，合格率需达到____%。
2、加强对手卫生的监督，定期对科室进行检查，确保医务人员遵循洗手的依从性。
三、加强医院感染监测，实施暴发预警报告制度1、严格遵守《医院手术部位管理规范》，每月进行手术切口感染的监测。
2、充分发挥临床监控管理小组的作用，及时发现并报告医院感染病例，落实____小时报告制度。
3、一旦出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)，立即启动暴发预警报告，追踪传染源，采取有效措施控制传播，防止恶性医院感染事件的发生。
4、加强医务人员的职业防护，各科室需上报每次职业暴露及损伤情况，由感染管理部门进行登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物管理，防止泄漏事件1、确保医疗废物按照规定分类存放，使用密闭包装，并在出科时进行登记，由专人回收并签字确认，送至医疗废物暂存处集中处理。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根以备查证。
2024年医院感染管理年度工作计划范例（二）一、强化教育培训1、科室需每月安排一次医院感染相关知识的培训活动，并确保记录完整。
2024年科室院感工作计划范文____年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真____执行《医院感染管理办法》、《____传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定____年工作计划，具体如下：一、主要目标：1、外一科科院感知识培训率达____%以上，培训合格率达____%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥____%；使用中消毒液合格率____%；灭菌物品合格率达____%。
2024年科室院感工作计划范文（2）一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率＜____%，漏报率＜____%，无菌手术切口感染率＜____%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率____%、灭菌物品合格率达____%。
2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并____小时上报感染办，科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理1、抗生素使用率＜____%，医院感染病例使用抗生素前菌检率＞____%。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。
2024年科室院感年度工作计划结合我国卫生行政部门的指导意见及本院感染控制工作要求，为确保医疗安全，提升感染管理质量，本科室特依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及《传染病防治法》等法规，制定了以下年度医院感染控制工作计划：一、优化管理体系，提升工作效率1. 为强化医院感染管理工作，明确各级职责，确保任务落实，我们对临床科室感染监控小组进行调整充实，进一步完善了三级网络管理体系。
门诊感染控制小组构成如下：组长副组长医生感染控制成员护士感染控制成员2. 将感染管理纳入医疗护理质量督察范畴，并制定相应的奖惩措施。
3. 制定详细的月计划、周安排和日重点，确保实施过程中有记录可查。
二、加强医院感染监测1. 病历监测：严格控制感染率，减少漏报情况。
2. 环境监测：定期对门诊环境、空气、衣物、医务人员手部、消毒液及无菌物品进行监测。
3. 消毒灭菌监测：每日监测全科使用的消毒液，定期检查紫外线灯管，并记录照射时间，确保消毒效果。
4. 抗生素使用监管：定期检查全科抗生素使用情况，防止滥用。
三、严格执行分诊制度，确保医疗秩序。
四、严格医疗废物分类、收集、运送等环节，防止泄漏事件发生。
五、多渠道开展培训，提升医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染事件及时上报，确保信息畅通。
七、加强感染知识培训，结合集中培训与晨会科室培训，提升医务人员的院感知识水平。
八、将手卫生与职业暴露防护作为感染控制工作重点，强化管理。
在新的一年，我们将继续秉承预防为主的方针，加强医院感染管理，提升医疗护理质量，保障患者安全。
以下是____年医院感染控制工作计划：一、加强教育培训1. 科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2. 院感科全年组织两次感染知识讲座，通过多样化形式对全体人员进行培训，并进行试卷考核。
3. 对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
4. 院感专职人员参加省、市级举办的感染管理继续教育培训班，了解全国医院感染管理的新趋势。
院感工作计划5篇院感工作打算篇1xx年依据《医院感染管理方法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与掌握医院感染行动打算(xx-xx年)的通知》等文件精神，结合我院实际，着力加强医院感染预防与掌握工作，加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，加强医院感染专业队伍建设，健全完善相关技术标准，推动医院感染预防与掌握工作科学、规范、可持续进展。
针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染掌握工作、防止医院感染爆发流行、突出院感各项监测前瞻性准时效性”等问题，制订xx年工作打算：一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥以加强医院感染预防与掌握工作为主导，坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，健全和稳固医院感染防控体系，完善相关技术标准，落实各项防控措施，提高专业技术力量，提升医院感染防控水平，最大限度降低医院感染发生率，提高医疗质量和保障医疗平安。
依据国家相关法律法规，将我院各项院感管理制度进行准时修订，做到不断完善，力求与时俱进。
明确管理职责，理顺管理环节，利用三级监控网络组织，充分发挥临床院感管理小组作用，实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。
二、根据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，进一步完善院感制度、流程，实施规范化管理，工作目标明确，措施可行。
1、医院感染总发生率≤8%。
2、漏报率≤20%3、清洁手术切口感染率≤1.5%4、医院感染现患率调查实查率≥96%。
5、医务人员手卫生学问知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%。
6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率到达100%。
7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。
8、职业平安防护和职业暴露处置知晓率100%。
9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%。
2024年科室院感工作计划一、背景介绍院内感染是医院中重要的公共卫生问题，直接关系到患者的安全和健康，也是医院管理的重要方面之一。
我科作为综合性医院的重要科室，负责接收和治疗各类疾病的患者，院感工作必须高度重视。
通过制定科室院感工作计划，加强医务人员的院感意识和操作规范，提高院内感染控制的水平，为患者提供更安全的医疗环境。
二、总体目标1. 降低科室院感发生率，确保患者的安全和健康；2. 提高医务人员的院感意识和操作规范；3. 加强院内感染控制的宣传与教育，提高患者和家属的院感防控意识；4. 加强院感监测与报告，提高院感数据的准确性和及时性。
三、具体工作计划1. 建立健全院感防控管理机制（1）成立院感工作小组，明确各成员的职责和任务；（2）制定院感防控工作制度和规范，包括院感手卫生、消毒备战、环境清洁、医疗废物管理等方面；（3）加强与相关科室的合作与沟通，共同推进院感防控工作；（4）定期召开院感工作会议，总结工作经验，分析问题，制定改进措施。
2. 提高医务人员的院感意识和操作规范（1）开展院感知识培训，提高医务人员对院感防控工作的认识和理解；（2）组织技能培训，提高医务人员的操作技能和操作规范；（3）建立院感技能考核制度，对医务人员进行定期考核，督促其严格执行操作规范。
3. 加强院感宣传与教育（1）通过多种形式进行院感宣传，包括患者宣传手册、宣传海报、宣传栏等；（2）组织开展院感宣传活动，包括院感知识讲座、宣传展示、宣传活动等；（3）利用医院官方网站、微博、微信等新媒体进行院感宣传，提高患者和家属的院感防控意识。
4. 加强院感监测与报告（1）建立完善院感监测机制，及时了解和掌握院感发生情况；（2）定期汇总和上报院感数据，确保数据的准确性和及时性；（3）分析院感数据，发现问题并制定改进措施；（4）加强院感病例报告和追踪，及时采取控制措施，避免院感的扩散。
五、工作预期和评估通过上述工作计划的实施，预期能够取得以下成效：1. 科室院感发生率下降，患者的安全和健康水平得到提升；2. 医务人员的院感意识和操作规范得到提高，提高工作质量和效率；3. 患者和家属的院感防控意识明显提升，主动配合院感工作的开展；4. 院感数据的准确性和及时性得到保证，为科室日常工作和院感管理决策提供有力依据。
2024年医院感染管理工作计划在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定____年院感工作计划如下：一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达____%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实____小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
2024年医院感染管理工作计划（二）在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订医院感染管理工作计划如下：一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
2024年医院感染工作计划范文基于年度的二甲评审标准，我们现提出年度医院感染控制工作计划，以显著提升院内感染管理质量。
1、强化科室架构，调整并优化科室监控小组人员配置。
2、确保制度与职责的及时更新，并确保其在实际操作中的执行。
3、监督各科室遵循标准化流程进行操作。
4、重点加强关键部门的感染控制工作，支持供应室、内镜室、血透室的验收流程。
5、协同多部门合作，合理使用抗菌药物，强化手术切口感染的预防措施。
6、实施严格的多重耐药菌管理策略，最大化利用标准防护设施设备。
7、建立科室特定的高风险因素清单，持续评估和监测风险因素，确保消毒隔离和标准预防措施的执行。
8、规范环境卫生学及消毒灭菌效果的监测，为供应室配备先进的快速生物阅读仪。
9、建立微生物实验室，定期公布多重耐药菌的监测数据。
10、强化手卫生管理，目标是医务人员相关知识的知晓率达到特定比例，正确洗手步骤的执行率达到特定百分比以上，手卫生的依从性需超过特定标准。
11、定期进行医院感染的月度监督审查，加大执行力度。
12、改善医疗废物临时储存点的条件，确保合规处理。
13、每年对全体员工进行至少两次的院感知识培训，新入职员工需完成岗前培训，所有培训都将进行考核并记录。
同时，对保洁人员进行一次专项培训，相关人员需参加省市级的培训课程。
此计划由院感办负责实施和监督。
2024年医院感染工作计划范文（二）本年度医院感染控制工作总结如下：一、强化组织管理，确保感染管理工作有序进行。
在医院领导的高度关注下，我们确保了日常工作的有效执行，定期和不定期对各科室的感染控制工作进行监督和检查，同时收集、统计和分析全院相关数据，确保医院感染管理工作顺利进行。
二、进一步优化管理制度，强化执行力度。
医院感染管理制度是防控工作的基石和关键保障。
我们制定了一套全面且实用的管理制度，规范所有相关人员的行为。
通过加强制度建设和学习，严格执行各项规定，对于提升防范意识，降低医院感染发生率至关重要。
《2023年感染科工作计划》范文(通用5篇)【篇一】《2023年感染科工作计划》2023年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定2023年工作计划，具体如下：一、主要目标：1、外一科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施(一)加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。
每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。
(二)加强院感监测与管理工作1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
科室院感个人工作计划范例6篇尊敬的院领导：我是XXX科室的一名医生，非常感谢您能审阅我的个人工作计划。
作为一名临床医生，我深知自己的责任和使命，我将以饱满的工作热情和严谨的工作态度，履行好自己的工作职责，献身于医疗事业。
一、工作目标1.提高临床诊断能力和治疗水平，为患者提供更好的医疗服务。
2.积极参与科研项目，为学术提升贡献自己的力量。
3.加强个人职业素养和团队协作能力，与同事共同推动科室发展。
二、工作内容1.加强临床工作，认真负责地为患者提供医疗服务，坚守医生的职业操守，倾心于患者的健康。
2.积极参与科研项目，争取发表学术论文，提高自己的学术影响力。
3.配合科室领导的工作安排，积极参与科室的各项工作，发挥自己的特长，为科室发展贡献力量。
三、工作计划1.每天安排时间做好临床工作，认真负责地为患者提供服务，每周安排时间自学、诊疗知识和技术，提高临床技能。
2.每周抽出时间积极参与科研项目，认真做好科研工作，提高独立思考能力和科学素养。
3.每月参与科室会议，认真倾听领导的工作安排和同事的建议，积极参与讨论，为科室发展建言献策。
四、工作措施1.落实患者诊疗服务规范，提高医疗质量，减少患者医疗纠纷，争取患者的信任和好评。
2.积极寻找科研项目，争取参与科研课题，锻炼自己的发现问题和解决问题的能力，提高学术影响力。
3.与同事和领导保持良好的沟通，积极参与科室重要工作，争取更多的学习机会，提高自己的综合素质。
个人工作计划范例二：您好！我是XXX科室的一名医生，感谢您抽出宝贵的时间审阅我的个人工作计划。
作为一名医生，我将以饱满的工作热情和认真负责的工作态度，努力履行好自己的医生职责，为患者的健康贡献自己的力量。
一、工作目标1.提高自身专业水平，不断学习，不断进步，为患者提供更好的医疗服务。
2.积极参与科研项目，积极发表学术论文，提高自己的学术影响力。
3.加强个人职业道德修养，与同事协作，为科室的发展和医疗事业的进步贡献力量。
2024年科室院感年度工作计划范文一、背景医院院感管理是医院质量管理的重要组成部分，关系到患者生命安全和医院声誉。
为了进一步提升我科院感管理水平，提高护理质量，制定科室院感年度工作计划，明确目标、任务和措施，促进院感工作的持续改进和提升。
二、目标1. 提高患者院内感染防控措施的执行率，确保院感管理工作得到有效落实；2. 降低院内感染发生率，实现科室院感管理水平的稳步提升；3. 强化院内感染监测和报告工作，提高数据的准确性和时效性；4. 加强院内感染预防知识的宣教，提高医务人员的院感意识和操作技能；5. 实施院内感染风险评估和安全培训，强化科室的风险管理意识和能力。
三、任务及措施1. 完善院感管理制度和操作规范（1）科室院感管理制度：制定并修订科室院感管理制度，明确责任分工和管理流程，保障院感工作的规范性和持续性。
（2）操作规范：制定科室院感操作规范，明确院内感染防控相关措施的操作要求和流程，提高操作人员的执行准确性。
2. 加强院内感染监测和报告（1）建立院内感染监测系统：建立科室院感监测系统，对院感相关数据进行收集和分析，实时监测院内感染发生情况，提高对院内感染的敏感性。
（2）规范院感报告程序：制定院感报告程序，明确院感事件的报告要求和流程，确保院感事件的及时报告和跟踪处理。
3. 加强院感宣教和培训（1）院感知识宣教：定期开展院感宣教活动，提高医务人员对院感相关知识的认知和理解，增强院感预防意识。
（2）技能培训：结合实际情况，组织院感防控知识和技能培训，提高医务人员的操作技能和综合素质。
4. 实施院内感染风险评估和安全培训（1）风险评估：组织开展科室院感风险评估，识别院感风险和薄弱环节，提出相应的改进措施，减少院内感染风险。
（2）安全培训：开展院内感染防控安全培训，强调标准预防措施的重要性，提高医务人员对操作规范的遵守性和安全意识。
四、评估和控制1. 定期评估：每季度对院感工作的实施情况进行评估，评估指标包括院感事件发生率、感染控制措施的执行情况等，及时发现问题并采取相应措施进行改进。
院感科工作计划5篇院感科主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。
下面是整理的院感科工作计划，希望对大家有帮助！院感科工作计划1一、政治思想方面全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。
做到有法必依，执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。
对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。
我院是当地最有权威的医疗机构，承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件。
1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。
医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。
院感科工作计划2结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组组长副组长：医生院内感染控制成员：护士院内感染控制成员：2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测：控制感染率并减少漏报2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
院感科工作计划3一、医院感染监测：采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。
减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
院感科工作计划4控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的重要内容之一，随着国家卫生部对医院感染管理工作标准不断提高，今年不仅要抓好日常感染管理工作，还力求医院感染管理工作向纵、深、高度发展。
经过深思熟虑，在新的一年里具体工作安排如下：1、每半年召开一次医院感染管理委员会会议，反馈存在的问题，制定改进措施，指导临床工作。
2、每月要对各临床科室医院感染工作质量进行检查考评，并对存在的问题开展反馈，制定整改措施，全面提高医院感染工作质量。
3、全年开展目标性监测，持续做好外科手术部位感染的目标性监测及围手术期预防性用药调查，每月汇总，定期进行总结、分析和反馈。
通过深入、细致的监测而达到有效的预防和控制医院感染暴发和流行的事件发生。
4、开展医院感染发病率监测、现患率、漏报率的调查。
开展规范的前瞻性全面综合性监测，每月有发病率监测汇总，定期有总结、分析及反馈；10月份进行现患率调查，要有计划书、汇总、分析、总结和反馈；每季度漏报率调查，也要有汇总、分析、总结和反馈；通过感染病例的监测和调查，发现医院感染病例的现状，认识到问题存在，制定改进措施，给予整改，步入系统化、规范化管理工程。
5、抓好全院消毒灭菌效果和环境卫生学的监测工作。
保证消毒灭菌效果的质量是降低感染发病率的重要措施之一，全院消毒灭菌物品的质量控制至关重要，每月对全院重点科室进行手卫生、物体表面、消毒灭菌物品、消毒剂、透析液、各种内镜等进行微生物监测，每半年进行一次紫外线灯管的监测工作，并对监测结果进行汇总、分析、总结及反馈至医院感染委员会。
6、抓好消毒药械及一次性医疗卫生用品的管理，是保证医疗质量的重要环节。
对消毒剂、消毒器械、一次性医疗卫生用品的购进，要严把质量关，从进货到使用和用后的管理，感染科要逐一进行监管，把握质量过关后，方可签字购进。
7、在医疗废物管理工作上，每月对回收医疗废物人员进行督导，按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》分类回收、暂存及无害化处理，防止医疗废物流失、泄漏、扩散及买卖事件的发生。
8、抓好全院医、技、护人员的医院感染感知识培训，制定医院感染知识培训计划，重点学习消毒技术规范、医院感染管理办法、医院感染诊断标准等内容。
11月份进行全院医院感染知识考试。
9、根据《内镜清洗消毒技术操作规范》加强胃镜室的医院感染控制工作。
10、加强重点科室的管理。
对重点科室做到有专人负责，进行蹲点监控，争取做到监控一个科室规范一个科室。
11、创造条件，为医院感染管理的重点科室设置感应水笼头，或脚踏式水笼头，干手设施，以改善医务人员手卫生状况，而有效降低医院感染的发生。
12、继续加强医务人员职业暴露事件的管理，制定相应有效的规章制度，切实保障临床一线医务人员的工作、健康安全，从而使临床一线的医务人员更努力地为医院服务。
13、积极提供医院感染管理方面合理化建议，特别是在医院感染控制的硬件建设上。
对医院新建、改建、扩建方案提出建设性意见。
如：根据新出台的《消毒供应中心管理规范》及《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求，为了做好器械的清洗、消毒和保养工作，建议医院取消手术室、产房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，计划建设符合要求的消毒供应室。
院感科工作计划5—、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
进一步加强全省医院感染管理工作，充分发挥各级质控中心的作用，以先进带动后进、以点带面，把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。
认真贯彻落实《医院感染管理办法》，要求各级医院，狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范，特别是侵入性操作，加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作，做好医疗垃圾的全程管理，杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。
针对可能发生的突发性公共卫生事件，充分准备，沉着应对。
二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作，加强重点科室、部门的医院感染管理。
协助开展三乙医院的等级医院评审工作，使各级医院重视医院感染管理工作。
各级医院特别应重视重点科室和部门（icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等）的医院感染管理。
各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。
要以循证医学为依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用，与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用，以及多重耐药菌株管理，最大限度控制与减少医院感染的发生，杜绝医院感染恶性的事件发生。
20xx年质控重点：开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、ssi的预防工作、vap的预防工作、icu的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。
我们将于上半年公布我们质控检查的项目，下半年完成督查与总结，为下一步工作打下基础。
三、全面开展目标性监测与现患率调查，共创医院感染控制“零宽容”。
认真贯彻医院感染监测规范，使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合，要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。
如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。
将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广，目标性监测的项目也将不断深入，为感染的预防和控制打下科学的基础，并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比，使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制，共同营造医院感染的“零宽容”。
20xx年省中心将组织全省开展现患率调查。
