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安徽省卫生厅关于印发安徽省护理事业发展五年规划(2011―2015年)的通知文章属性•【制定机关】安徽省卫生厅•【公布日期】2012.06.10•【字号】皖卫医[2012]33号•【施行日期】2012.06.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】发展规划正文安徽省卫生厅关于印发安徽省护理事业发展五年规划（2011-2015年）的通知（皖卫医〔2012〕33号）各市卫生局，广德、宿松县卫生局，省直各医院：为促进我省护理事业在“十二五”时期健康发展，维护人民群众身体健康与生命安全，根据卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》，结合我省护理事业发展现状，我厅组织制定了《安徽省护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○一二年六月十日安徽省护理事业发展五年规划（2011-2015年）为加快我省护理事业的发展，适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求，实现我省“十二五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体目标，现依据《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》的要求，结合我省护理事业发展的实际情况，制定本规划。
一、“十一五”时期我省护理工作发展现状“十一五”时期是我省卫生事业发展不平凡的五年，也是我省护理事业发展重要时期。
五年来，我省全面完成了《安徽省护理事业发展五年规划（2006-2010年）》提出的目标和任务，大力加强全省护士队伍建设，全面提升护理服务能力，自主培养临床专科护士，规范开展护理管理干部岗位培训，提高了护理队伍自主创新能力，提升了护理管理科学化水平，取得了显著成效。
五年以来，我省护士人数显著增长，截止到2010年底，护士队伍总人数已达9.4万人，较2005年增长了50%，是历史上护士数量增长最快的时期。
每千人口护士数从2005年的0.79提高到2010年的1.58，三级医院的编制床位与全院护士总人数比达到1： 0.6。
目录1.1医院的信息化规划背景 (2)1.2医院的信息化建设基础 (2)二、规划的目标及原则 (2)2.1总体目标 (2)2.2建设要求 (2)三、信息化基础设施 (3)3.1信息化的组织机构 (3)3.1．1成立信息化领导小组，负责全院信息化建设。
名单如下： (3)3.1．2各人员职责： (4)3.2全员的理解与应用能力 (5)3.3信息中心计算机机房人员配备 (5)3.4规章制度建立与完善 (5)3.5中心机房 (6)3.6网络基础设施 (6)3.6.1综合布线 (6)3.6.2服务器 (7)四、信息化建设开销与投资计划 (7)4.1财力投入 (7)4.2人员素质提高 (7)五、信息化建设实施总体规划 (8)5.1实施的主要任务 (8)5.1.1信息中心计算机机房装修、综合布线 (8)5.1.2服务器群 (8)5.1.3全员培训 (9)5.1.4应用系统 (9)5.2实施人员组织 (10)5.3实施的总体进度安排与分阶段目标 (10)5.3.1 2015-2016年：信息化基础建设年 (10)5.3.2 2016-2017年：信息化系统建设年 (10)5.3.3 2017-2018年：信息化系统网络工程建设年 (10)5.3.4 2018-2019年：信息化系统完善建设年 (10)5.3.5 2019-2020年：信息化系统临床建设年 (11)六、信息化规划的可行性评估与收益分析 (11)6.1经济可行性 (11)6.2技术可行性 (11)6.2.1应用基础 (11)6.2.2软件选型 (11)6.3风险分析 (11)6.4收益分析 (13)七、医院信息化的认识和发展进度 (14)1.1医院的信息化规划背景近年来我院医疗业务逐年增长，现有网络、信息设施和设备虽然能满足医院发展需求，但是随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，我院也应该更加改进和完善我院的信息系统。
1.2医院的信息化建设基础我院目前使用的HIS系统，主要包括门诊收费、门诊药房、药库、出入院管理、住院药房、等基础功能模块。
内部资料注意保存关于加强卫生信息化建设的指导意见（初稿）专家起草组为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，建设适应卫生改革与发展需求的信息化体系，提高卫生服务与管理水平，现就加强卫生信息化建设提出如下意见。
一、充分认识卫生信息化建设的重要性二十一世纪是生命科学和信息技术相互交融的时代。
信息技术是现代医学的重要组成部分，是深化医药卫生体制改革的重要技术支撑。
卫生信息化是方便城乡居民获得规范、科学的医疗卫生服务，以及安全、有效、方便、价廉的药品和实时结报医疗费用的重要手段，也是做好重大疾病及突发公共卫生事件预测预警和处置的必要保障。
于强化政府与社会对卫生服务的监管，改善卫生服务体系运行状态，升卫生服务质量和效率，促进实现人人享有基本医疗卫生服务目标具有重要意义。
二、明确卫生信息化建设的总体思路、基本原则和总体目标（一）卫生信息化建设的总体思路。
加强顶层设计，建立统一标准规范、资源合理利用、信息互通共享的全国卫生信息系统，为人人享有基本医疗卫生服务，为强化卫生综合管理服务。
在框架设计上，利用公共平台和业务应用系统建设，实现统筹规划、资源整合、互联互通和信息共享，提高医疗卫生服务水平与监管能力，有效推进医改五项重点改革任务。
在业务内容上，一方面突出服务功能，直接让居民与患者成为卫生信息化发展的受益者。
另一方面完善管理，促进医疗服务成本降低，优化医疗服务流程，规范医疗服务与管理；规范公共卫生信息的收集、整理、分析，提高信息质量，提高医疗救治、公共卫生管理、科学决策以及突发公共卫生事件的应急指挥能力。
在实现路径上，增加安全保障的能力，进各系统资源整合，加强标准化和规范化，逐步实现数据共享，避免应用系统的低水平建设和数据的重复采集，有效发挥信息系统的功能和作用。
（二）卫生信息化建设的基本原则。
以人为本，服务应用。
把以人为本、服务居民作为卫生信息化建设发展的出发点，以居民健康档案、电子病历和远程会诊为切入，以优化流程、促进业务融合、惠及居民为宗旨，以实现公共卫生、医服务、医疗保障、药品供应和综合管理等重点业务系统的互联互通和信息共享为基本要求，为医务人员提供技术支持，让城乡居民获得更加便捷、高效的医疗卫生服务。
文章编号：1672-5166（2021）03-0324-06 中图分类号：R-058；R319 文献标志码：A摘 要 卫生健康信息标准化体系建设是卫生健康行业科学发展的重要基础，对于深化医药卫生体制改革、推动实施健康中国战略具有重要意义。
从卫生健康信息化标准工作发展历程、组织架构、管理体系、概念框架体系、标准研发和应用落地等方面，总结了我国卫生健康信息标准的建设成效；从政策要求、业务需求和信息技术发展驱动等层面，分析了当前卫生健康信息标准建设的形势与任务，对下一步卫生健康信息标准化建设的长效机制、主攻方向和服务提升等提出相关思考。
关键词 卫生健康信息标准 建设成效 长效机制 服务提升Effect and Thinking of Health Information Standard Construction in ChinaLI Yuefeng, HU Jianping, TUO Bingbing, ZHANG Lili, QU XiaohuiCenter for Health Statistics and Information, National Health Commission of People's Republic of China, Beijing 100810, ChinaAbstract The construction of a standardized health information system is an important basis for the scientific development of the health industry, and is of great significance for deepening the reform of the medical and health system and promoting the implementation of the Healthy China strategy. From the health informatization development standards work, organization structure, management system, the conceptual framework system, this paper summarize the standard research and development and application of ground effect on the construction of health information standards in China. From the policy requirements, drive business requirements and the information technology development level of analysis the current situation and task for the construction of health information standards, this paper puts forward some thoughts on the long-term mechanism, main direction and service improvement of the next step of the construction of health information standardization.Keywords health information standard; long-term mechanism; construction achievements; service improvement基金项目：国家卫生健康委法规司《国内外卫生信息标准管理机制研究》（项目编号：20181912）①国家卫生健康委统计信息中心，北京市，100810②华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北省武汉市，430030作者简介：李岳峰（1968—），男，博士，处长，研究员；研究方向：卫生信息化与信息标准；E-mail：通信作者：胡建平（1964—），男，硕士，副主任，研究员；研究方向：全民健康信息化、医院与区域信息化、医疗健康人工智能应用、卫生信息标准等；E-mail：△通信作者324Chinese Journal of Health Informatics and Management, Jun. 2021, Vol.18, No.3 中国卫生信息管理杂志2021年6月第18卷第3期325HEALTH I NFORMATIZATION D URING T HE 13TH F IVE-YEAR P LAN -- R EVIEW A ND P ROSPECT S PECIAL C OLUMN述说卫生健康信息化“十三五”——回顾与展望专栏0 引言标准是卫生健康信息化基础建设的“压舱石”，是新兴技术与医疗健康行业创新融合发展的“助推器”。
护理事业发展规划纲要（2011-2015年）中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求，根据“十二五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体规划，以及《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》，结合我国护理事业发展状况、存在的问题和面临的形势与挑战，制定本规划纲要。
一、“十一五”时期护理事业发展现状“十一五”时期，是卫生事业发展非常不平凡的5年，也是护理事业发展取得显著成效的时期。
经过5年的努力，全面完成了《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》确定的主要目标和任务，公布了《护士条例》，依法加强护士队伍建设，全面提升临床护理服务能力，加快专科护理骨干培养，不断提高护理科学管理水平。
特别是随着医药卫生体制改革的不断深化，护理事业发展取得突破性进展。
护士队伍数量大幅度增加。
截至“十一五”末，我国注册护士总数达到205万，较2005年增长了52%，是历史上护士数量增长最快的时期。
每千人口护士数从2005年的1.06提高到2010年的1.52。
医院的医护比由2005年的1:0.97提高到2010年的1:1.16。
公立医院中，三级医院医护比达到1:1.36，二级医院达到1:1.13，医院医护比例倒置问题逐步扭转。
我国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%，护士队伍从以中专为主体转向中专、大专、本科多层次教育的方向发展。
各省（自治区、直辖市）按照卫生部要求，大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训，护士队伍专业技术水平不断提高。
在公立医院改革中，各级各类医院以实施“优质护理服务示范工程”活动为抓手，推行以改革护理服务模式、落实责任制整体护理为核心的优质护理服务，深化“以病人为中心”的服务理念，临床护理服务质量显著提高。
随着社会经济发展、疾病谱变化和人口老龄化进程的加快，护理服务不断适应人民群众日益多样化、多层次的健康需求，服务领域逐步向家庭、社区延伸，在老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面发挥积极作用，护理服务领域不断拓展。
什么是十二五计划
十二五计划是指中国国家经济和社会发展第十二个五年规划，即2011年至2015年的发展规划。
这一规划是中国在持续推进现代化建设的过程中制定的重要纲领，旨在实现经济持续健康发展、社会和谐稳定、生态环境改善等多方面目标。
在经济领域，十二五计划提出了一系列发展目标和政策措施，包括促进经济结构调整、加强创新驱动、推动新型工业化和信息化、加强农业现代化建设、促进城乡协调发展等。
其中，提出了发展战略性新兴产业、推进节能减排、加强基础设施建设等重点任务，以实现经济持续增长和提高国家综合竞争力。
在社会领域，十二五计划也提出了一系列改善民生、促进社会和谐稳定的政策措施。
其中，包括加强社会保障体系建设、推进教育、医疗卫生、就业等领域改革和发展，促进城乡居民收入分配更加公平，加强社会管理和服务体系建设等。
在生态环境领域，十二五计划也提出了一系列生态文明建设的政策措施，包括加强环境保护、推进资源节约和循环利用、加强生态文明建设等。
其中，提出了加强环境监测和治理、推动生态保护和修复、加强生态文明建设等重点任务，以实现经济发展与生态环境保护的良性互动。
总的来说，十二五计划是中国在新的发展阶段制定的一份重要规划，是实现经济持续健康发展、社会和谐稳定、生态环境改善等多方面目标的重要指导纲领。
在实施过程中，需要全社会的共同努力和支持，才能实现规划确定的各项发展目标和任务。
一、背景概述随着科技的发展，信息技术在医疗行业的应用越来越广泛。
信息化已成为医院发展不可或缺的重要组成部分。
为了适应这个趋势，医院需要制定一份信息化五年发展规划，以推动医院的信息化建设，提高医院的管理水平和服务质量。
二、目标与原则1.目标：通过信息化建设，提高医院管理效率，优化医疗服务流程，提升医疗质量，满足患者的需求。
2.原则：a.用户需求导向：以用户需求为导向，提供个性化的服务。
b.系统集成：充分利用现有信息系统资源，实现系统的集成和共享。
c.信息安全：确保医院信息的安全和保密性。
d.资源整合：利用信息资源，实现资源整合和合理利用。
三、具体计划1.信息系统建设a.电子病历系统：实现电子病历的全面覆盖，并与其他系统进行集成，提高病历的查阅和共享能力。
b.医生工作站系统：提供给医生便捷的工作环境，支持医生的诊断和治疗决策。
c.挂号系统：实现线上挂号和预约，提高患者就诊便捷性。
d.药房管理系统：提高药物的管理和配药效率，防止药物错误。
e.医务人员绩效考核系统：建立医务人员的绩效考核体系，提高医务人员的工作积极性和服务质量。
f.医学影像系统：实现医学影像的数字化，提供准确的诊断结果。
2.网络建设a.建立高速稳定的内部网络，提供快速的数据传输。
b.建立与其他医院和卫生管理部门的网络连接，实现信息的共享和交流。
3.信息安全a.建立严格的信息安全管理制度，确保医院信息的安全和保密性。
b.定期对信息系统进行安全测试和漏洞修复。
4.人才培养a.加强对医务人员的信息化培训，提高他们的信息素养和操作能力。
b.引进信息化专业人才，提供技术支持和培训。
5.财务投入a.制定合理的财务投入计划，为信息化建设提供足够的经费支持。
b.合理规划项目的预算和时间节点，确保项目按计划顺利进行。
四、预期效果1.提高医院的管理水平和效率，实现医院的精细化管理。
2.优化医疗服务流程，提高患者就诊体验。
3.提升医疗质量，减少医疗错误的发生。
2011~2015年卫生信息化发展规划及下阶段工作重点——卫生部统计信息中心主任孟群在中国卫生信息技术交流大会上的讲话（节选）
一卫生信息化建设指导意见与初步发展规划（2011-2015）
1. 卫生信息化重要地位与作用
信息技术是现代医学的重要组成部分,是深化医药卫生体制改革的重要任务和重要支撑与保障；是方便群众获得规范、便捷的医疗服务，以及安全、有效、价廉的药品和医疗费用实时结算的重要手段；是做好重大疾病及突发公共卫生事件预测预警和处置的必要保障；对于强化政府与社会对卫生服务的监管，改善卫生服务体系运行状态，提高医疗卫生服务质量和效率，促进人人享有基本医疗卫生服务目标具有重要意义。
2. 卫生信息化发展的现状和主要问题
“十一五”期间，卫生信息化建设取得较快发展，技术应用日益普及，基础建设得到改善和加强，制度和法制建设开始起步，人才队伍逐步壮大，信息化已经成为卫生管理与服务各项业务工作的重要支撑。
但是，由于健康管理和卫生服务本身固有的特殊性和复杂性，卫生信息化发展整体水平相对落后于其他行业，目前仍存在着一些问题。
主要表现在：缺乏顶层设计和信息标准，信息孤岛和信息烟囱问题突出；组织机构建设滞后，专业技术人员匮乏；政府投入不足，缺乏资金的保障和激励机制；卫生信息化建设发展不平衡；卫生信息化法制建设滞后等。
3. 初步确定“十二五”期间指导思想、目标和原则
指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，坚持以人为本的卫生事业发展理念。
贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的卫生信息系统。
把卫生信息化建设作为深化医药卫生改革的重要组成内容，为卫生事业发展和人民群众健康水平提高提供有效支撑和保障。
总体思路：加强顶层设计，统一标准规范、整合信息资源、实现互联互通，提高卫生资源利用效率和质量。
以居民健康为中心，以卫生业务为主线，服务居民，方便管理，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标做好服务。
总体思路是要实现三个转变：一是在框架设计上，从垂直业务和单一应用向扁平化信息
平台与主要任务的应用系统建设相结合转变。
二是在业务内容上，从单纯的卫生工作管理向综合管理与为公众提供服务相结合转变。
三是在实现路径上，从追求各单个系统规模向促进各系统资源整合转变。
发展目标：按照深化医药卫生体制改革的要求，以健康档案、电子病历和远程医疗系统建设为切入点，统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设。
到2015年初步构建全国卫生信息系统基本框架，加强信息标准化和卫生信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通，逐步建立可共享的健康档案与电子病历基础数据资源库，为全国30%的人口办理健康卡和建立符合统一标准的居民电子健康档案。
到2015年全国所有三级医院为每个就诊患者建立符合统一标准的全内容电子病历数据资源库；三分之一的二级医院建立符合统一标准的部分内容电子病历数据资源库。
4. 总体架构和重点任务
“十二五”期间卫生信息化建设总体框架和重点任务目标已初步确定，这个初步框架简单地描述为“35212”工程。
即建立国家级、省级和区域三级信息平台，也就是国家综合卫生管理信息平台，省级卫生综合管理信息平台，和地市级区域卫生信息平台；在三家平台的基础之上建立公共卫生，医疗服务，医疗监管，综合管理，新农合五大业务应用系统；建立以电子健康档案为基础和以电子病历为基础的两大数据库；建立一个卫生专网网络；逐步建设信息安全体系和信息标准体系，见图1。
初步确定“十二五”期间卫生信息化建设总体架构
重点任务（1）：加强三级平台建设
建立国家级（卫生部）综合卫生管理信息平台，支持跨省医疗卫生信息共享和业务协同，实现国家级卫生行政部门对全国的综合卫生管理，提高突发公共卫生事件应急能力；建立省级综合卫生管理信息平台，支持跨地市（区域）医疗卫生业务协同，实现省级卫生行政部门对全省的综合卫生管理与卫生应急；建立地（市）区域卫生信息平台，形成以个人为单元的区域健康档案数据管理中心，和以区域内居民电子健康档案、电子病历和综合卫生管理为主体的一体化业务信息平台，实现区域内不同医疗卫生机构以及社会相关部门的业务应用系统之间互联互通、数据共享和联动协同。
在部分有需要的区县也可以建立县（区）域卫生信息平台，见图2。
重点任务（2）：完善基于平台的重点业务信息系统建设
加强公共卫生信息系统建设；加强医疗服务与管理信息系统建设（包括远程医疗系统建设）；完善新农合信息系统建设；建立国家基本药物制度监管信息系统；建立和完善综合卫生管理信息系统（包括食品安全、医学教育，科研等），见图3。
重点任务（3）：推进电子健康档案和电子病历数据资源建设
依托区域卫生信息平台，建设居民电子健康档案数据库。
加强以电子病历为核心的医院
信息平台建设，建立标准化的电子病历数据库，见图4 。
重点任务（4）：国家卫生信息专网
国家卫生网络平台由三级网络构成：国家级主干网由国家统一组织建设,以高速宽带连接国家级卫生信息平台和各省级卫生信息平台。
省级主干网以高速宽带连接各省级卫生信息平台和各省管辖的地级行政区域卫生信息平台。
城域网连接区域卫生信息平台和所管辖的医疗卫生单位，由地市卫生行政部门负责建设。
重点任务（5）：加强标准化建设
借鉴相关国际标准，制订符合我国卫生服务体系架构和业务活动实际的卫生信息参考模型、共享电子文档信息模型，完善卫生信息平台及相关业务应用系统术语规范。
完善卫生信息数据集标准与共享电子文档规范。
制定重点业务信息系统技术规范、信息安全与个人信息隐私保护规范。
制定卫生信息标准测评指标体系及标准符合性测试规范，开展标准化测试和认证工作。
重点任务（6）：加强安全体系建设
落实信息安全等级保护制度，制定信息等级保护工作技术和管理规范，建立电子认证与网络信任体系，完善信息安全监控体系，完善信息安全应急预案和安全通报制度。
加强信息系统数据灾备体制建设，提高信息基础设施和重要信息系统的抗攻击能力和灾难恢复能力。
5. 推进步骤
2010年到2015年的五年前，卫生信息化建设初步确定为三个阶段：第一阶段（2010-2011年），加强标准与基础建设，实施2010医改信息建设专项，实现重点应用突破。
第二阶段（2012-2013年），以点带面，逐步推进。
第三阶段（2014-2015年），夯实基础，全面推进。
二下一步工作计划
目前，财政部已经下达2010年医改信息化建设专项资金，共计119亿元，其中27亿元专门用于医疗信息化建设。
1. 支持基层医疗卫生机构信息平台建设试点工作
主要是中西部地区42万多个村卫生室的信息化建设，按照每个村卫生室4500元标准补助。
中西部各省（区、市）卫生厅局要尽快统筹安排，以省为单位招标采购硬件设施，确保每个村卫生室都有电脑和网络支付终端（POS机），对于个别实现不了的边远山村，要研究通过手机或固定电话等其他方式建立实时联系。
要确保以统一的软件实现村卫生室与乡镇卫生院以及县级新农合管理、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等机构联网，实现网上实时上报，以及新农合参合农民医疗费用网上即时结报。
2. 开展5省（区、市）卫生信息平台建设试点工作
支持在上海、浙江、安徽、重庆、新疆等五省（区、市）开展基层医疗卫生信息系统建设试点工作。
基于居民电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理，建设系统整合、信息共享的省级综合管理卫生信息平台；选择部分地市建设区域卫生信息平台。
结合村卫生室信息化建设项目，努力实现试点地区医疗服务、疾病控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育等机构的横向联网，以及省、市、县、乡、村医疗卫生机构的纵向联网。
3. 县医院信息化建设工作
尚未建立医院信息系统的县级医院，优先选择以下子系统：门急诊挂号系统、门急诊划价收费系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、住院药房管理系统、住院病人入出转管理系统、住院护士工作站、设备器材管理系统、物资供应管理系统、财务管理及运营监控系统、新农合结算支持系统和配套系统软件。
已有管理信息系统的县级医院，优先选择以下子系统：实验室信息系统、门急诊医生工作站、住院医生工作站、超声影像系统、RIS/PACS、手术室和麻醉监护信息系统、和配套系统软件。
信息化建设较好的县级医院，基于电子病历的医院信息平台建设，注重多系统集成、合理用药监测及临床路径应用和配套系统软件。
4. 支持远程会诊系统建设
基层远程会诊系统建设：在中西部地区每个省份选择地处偏远的5个县开展试点，每个县的一家综合医院与省级定点综合医院建立远程会诊系统，每个系统补助50万元。
高端远程医疗系统建设：在卫生部所属的综合医院建立远程医学综合服务中心，部署先进的数字化远程医疗设备和完善的应用系统软件，开展高端远程医学活动。
在西部地区每个省选择2所省级综合医院，或2所地市级医院医院，建立远程医学中心，完成远程会诊、远程手术指导、医学影像实施传输和交互式操作、虚拟化病历切片等高端远程医疗业务。
5. 支持16个公立医院改革试点城市的信息化建设
支持16个公立医院改革试点城市的信息化建设，中央补助每个城市2000万元，其中1800万元用于卫生信息化建设。
每个试点城市不仅要完善公立医院内部信息系统，更要以公立医院改革为龙头，统筹设计，加强区域内卫生信息平台建设，实现区域内各类医疗卫生机构的横向联网和市、县、乡、村医疗卫生机构的纵向联网。
