2017年检验检测机构资料认定申请书最新模板(DOC)

附件1-1检验检测机构资质认定申请书机构名称（印章）：主管部门（印章）：申请日期：国家认证认可监督管理委员会编制填表须知1.本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。

2.本《申请书》填写页数不够时可附页，但须连同正页编为第页，共页。

3.本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（无行业主管部门的独立法人单位可不填此项）。

4.本《申请书》所选项在“□”内划“√”。

5.本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，须经检验检测机构法定代表人或被授权人（适用时）签名有效。

6.本《申请书》适用于首次、扩项、地址变更、复查和其他申请。

1.概况1.1 检验检测机构名称：地址（注册）：邮编：传真：E-mail：负责人：XXXX 职务：经理固定电话：XXXXXXX 手机139XXXXX联络人：XXXXXXXXX 职务：XXXX 固定电话：手机：XXXXXXXXXXX 统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：负责人：职务：电话：统一社会信用代码：1.3主管部门名称（若无主管部门的不填此项）：地址：负责人：职务：电话：1.4 检验检测机构设施特点：固定 临时□可移动□多场所□1.5 法人类别1.5.1独立法人检验检测机构1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人□事业法人□企业法人□其他□2.申请类型2.1资质认定首次□扩项 地址变更□复查□其他□2.2 已获资质认定情况：资质认定证书编号：XXXXXXXXXXXXX 证书有效期至：XXX年02月08日场地产权状况：自有□%；租用 100 %；其他□%。

4.4多场所名称地点（适用时）：4.5本次新申请的地点（适用时）：5.附表附表1：检验检测能力申请表附表2：授权签字人汇总表附表2-1：授权签字人基本信息表附表3：组织机构图附表4：检验检测人员表附表5：检验能力分析表附表6：检验仪器设备一览表6.随《申请书》提交的附件6.1典型检验检测报告或证书（每个类别1份）6.2质量手册（1套）6.3程序文件（1套）6.4其他证明文件：6.4.1法人地位证明文件6.4.1.1独立法人检验检测机构需提供法人登记/注册证书6.4.1.2非独立法人检验检测机构需提供下列材料：6.4.1.2.1检验检测机构设立批文6.4.1.2.2所属法人单位法律地位证明文件6.4.1.2.3法人授权文件6.4.1.2.4最高管理者的任命文件6.4.2固定场所产权/使用权证明文件6.4.3资质认定证书复印件（首次申请除外）6.4.4从事特殊领域检验检测人员资质证明（适用时）□□□□□□□□7.希望评审时间：8.检验检测机构自我承诺8.1本检验检测机构遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《检验检测机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。

检验检测机构资质认定申请书一、申请机构基本信息•申请机构名称：[请输入机构名称]•机构类型：[请输入机构类型，如独立法人、事业单位等]•申请机构地址：[请输入机构地址]•法定代表人姓名：[请输入法定代表人姓名]•法定代表人职称和学历：[请输入法定代表人职称和学历]•申请机构联系电话：[请输入申请机构联系电话]•申请日期：[请输入申请日期]二、申请资质项选择请在下面的方框内选择您所申请的资质项（可多选）：•[ ] 检验资质认定•[ ] 检测资质认定•[ ] 校准资质认定•[ ] 鉴定资质认定三、申请资质的理由和依据请在下方详细说明为什么申请此项资质，以及您的申请依据和相关支持文件的名称和编号。

[在此处填入您的理由和依据]四、申请机构能力和条件的详细描述请在下方详细描述申请机构具备的能力和满足的条件，包括但不限于以下方面：1.人员条件：–人员结构及数量分布–主要技术骨干的资历和经验–人员培训计划和培训记录2.实验仪器设备条件：–实验室面积和布局–主要仪器设备清单及编号–仪器设备的使用情况和维护保养计划3.质量管理体系条件：–质量管理体系的建立和运行情况–内审和外审的组织和执行情况–不符合项的纠正措施和改进计划4.校准管理条件（适用于校准资质认定申请）：–校准设备及准确度要求–校准标准和参考资料–校准记录和追溯能力5.其他任何能说明申请机构能力和条件的相关信息。

[在此处填入详细描述]五、申请机构承诺和保证1.本机构承诺提供的所有申请材料和信息真实、准确，不存在虚假陈述。

2.本机构承诺按照国家和相关行业的法律法规和标准要求进行运营活动，确保检验检测服务的准确性和可靠性。

3.本机构保证有足够的技术力量和资源，能够完成所申请的资质项的工作任务。

4.本机构保证能够持续改进质量管理体系，不断提高检验检测和服务质量。

六、申请机构报告审核说明请在下方说明申请机构对其检验检测报告的审核程序和要求，涵盖以下内容：1.报告审核的组织和管理机构。

附件13：检验检测机构资质认定申请书检验检测机构名称（印章）：主管部门名称（印章）：申请日期：国家认证认可监督管理委员会编制填表须知1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。

2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。

3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。

4、本《申请书》所选“□”内划“√”。

本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。

5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。

6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。

1、概况检验检测机构名称：地址：邮编：传真：E-mail：负责人：职务：固定电话：手机：联络人：职务：固定电话：手机：所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定电话：主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定电话：检验检测机构设施特点：固定□临时□可移动□多场所□法人类别独立法人检验检测机构社团法人□事业法人□企业法人□其他□检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人□事业法人□企业法人□其他□2、申请类型及证书状况资质认定首次□变更□复查□其他□已获资质情况：资质认定证书编号：证书有效期至：3、申请资质认定的专业类别4、检验检测机构资源检验检测机构总人数：名。

高级专业技术职称名，占％；中级专业技术职称名，占％；初级专业技术职称名，占％；其他名，占%。

检验检测机构设备设施资产情况。

固定资产原值：万元。

仪器设备总数：台（套）。

产权状况：自有□%；租用□%；合资□%。

检验检测机构总面积m2。

检验检测场地面积：m2；温恒面积：m2；户外检验检测场地面积：m2。

场地产权状况：自有□%；租用□%；其他□%。

检验检测机构资质认定申请书检验检测机构名称（印章）：XXXXXXXX主管部门名称（印章）：申请日期：XXXXXXXX省质量技术监督局编制填表须知1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。

2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。

3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。

4、本《申请书》所选“□”划“√”。

本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。

5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。

6、本《申请书》适用于首次、扩项、复查、变更和其他申请。

1、概况1.1 检验检测机构名称：XXXXXXXXXXXX建设工程质量检测注册地址：XXXXXXXXXXXXXXX检验地址：XXXXXXXXXXXXXXXX邮编：XXXXXX 传真：XXXXXXX E-mail：XXXXXXXqq.负责人：XXX 职务：总经理：XXXXXXXX 手机：XXXXXXXX联络人：XXX 职务：技术负责人：XXXXXXXX 手机：XXXXXXXX1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail（必填）：负责人：职务：固定：手机（必填）：1.3 主管部门名称（若无主管部门的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定：1.4 检验检测机构设施特点：固定 临时□可移动□多场所□1.5 法人类别1.5.1独立法人检验检测机构社团法人□事业法人□企业法人 其他□1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2 申请单位营业执照经营围或事业单位法人证书宗旨和业务围建筑材料、建筑结构、市政道桥工程、岩土工程、室环境质量、地基环境质量、地基基础、建筑施工起重机械、建筑安全防护用品等质量检测。

检验检测机构资质认定申请书机构名称（印章）：XXXXXXXXXXX主管部门（印章）：申请日期：2019年9月5日国家认证认可监督管理委员会编制填表须知1.本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。

2.本《申请书》填写页数不够时可附页，但须连同正页编为第页，共页。

3.本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（无行业主管部门的独立法人单位可不填此项）。

4.本《申请书》所选项在“□”内划“√”。

5.本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，须经检验检测机构法定代表人或被授权人（适用时）签名有效。

6.本《申请书》适用于首次、扩项、地址变更、复查和其他申请。

1.概况1.1 检验检测机构名称：地址：邮编：730060 传真：E-mail：负责人：职务：总经理固定电话：手机：联络人：职务：技术负责人固定电话：手机：社会信用代码：1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：负责人：职务：董事长电话：社会信用代码：1.3 主管部门名称（若无主管部门的不填此项）：地址：负责人：职务：电话：1.4 检验检测机构设施特点：固定☑临时□可移动□多场所□1.5 法人类别1.5.1独立法人检验检测机构社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人□事业法人□企业法人□其他☑2.申请类型2.1资质认定首次☑扩项□地址变更□复查□其他□2.2 已获资质认定情况：资质认定证书编号：证书有效期至：3.申请资质认定的专业类别1、建筑工程检测2、地基基础和主体结构检测3、室内环境检测4.检验检测机构资源4.1检验检测机构总人数：名。

高级专业技术职称/ 名，占/ ％；中级专业技术职称 2 名，占16.7 ％；初级专业技术职称/ 名，占/ ％；其他10 名，占83.3 %。

4.2检验检测机构设备设施资产情况：固定资产原值：146 万元。

检验检测机构资质认定申请书检验检测机构名称（盖章）：主管部门名称（盖章）：申请填报日期：年月日Xx市质量技术监督局编制企业承诺依据《中华人民共和国行政许可法》和有关法律法规的规定，本企业承诺如下：1、所提交的全部申请材料真实、合法、有效。

2、严格执行法律、法规、规章的规定和强制性标准的要求，承担违反法律、法规、规章的规定所产生的一切后果。

3、已按照行政许可有关规定和要求完成了申办行政许可的各项准备工作，可以随时接受评审、审查或检验检测。

4、获得许可后，严格按照有关法律法规规定的行政许可条件从事生产经营活动，并保证持续满足许可条件。

5、经对照《检验检测机构资质认定评审准则》及相关规定，本检验检测机构满足《检验检测机构资质认定评审准则》及相关规定要求。

6、本检验检测机构保证积极配合发证部门组织的正常评审工作，不发生任何损害资质认定工作声誉的行为。

检验检测机构法定代表人签名：（单位公章）日期：年月日非法人机构最高管理者签名：（单位公章）日期：年月日1、检验检测机构概况1.1检验检测机构名称：检验检测机构注册地址：办公地址：实验室地址：邮编：传真：E-mail：法定代表人：职务：电话：手机：负责人/联系人：职务：电话：手机：1.2 所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：电话：1.3 主管部门名称（若无行业、行政主管部门的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail：负责人：职务：电话：1.4 检验检测机构设施特点（可多选）：固定□；临时□；可移动□；多场所□1.5 检验检测机构类别：1.5.1检验检测机构法律地位法人□；非法人□1.5.2法人机构或非法人机构所属法人单位的性质：事业□；企业□；其他□2.申请类型及证书状况：2.1申请类型：资质认定□；资质认定+实验室认可□2.2评审类型（可多选）：首次□；扩项□；复评审□；迁址□；标准变更□机构名称变更□；机构地址名称变更□，其他□2.3获取证书情况：资质认定证书编号：证书有效截止日：3.申请资质认定的专业类别（选择本本实验室所属的专业领域，必须选择一个）：A-机械汽车□；B-化工□；C-轻纺商贸□；D-电力□；E-有色冶金□；F-水利海洋供排水□；G-国土资源□；H-信息产业□；J-石油□；K-科研教育□；L-安全生产□；M-建材□；N-铁道□；P-交通□；Q-食品、微生物□；R-建设工程及室内空气□；S-卫生医药□；T-煤炭□；U-环保□；V-农牧鱼林□；W-国防科工□；X-公安□；Y-计量校准□；Z-质检系统及其他□；I-检查机构及司法鉴定□4.检验检测机构资源：4.1实验室总人数：名高级专业技术职称名，占％；中级专业技术职称名，占％；初级专业技术职称名，占％；其他名，占%。

附件13：检验检测机构资质认定申请书检验检测机构名称（印章）：主管部门名称（印章）：申请日期：国家认证认可监督管理委员会编制填表须知1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。

2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。

3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。

4、本《申请书》所选“□”内划“√”。

本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。

5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。

6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。

1、概况1.1 检验检测机构名称：地址：邮编：传真：E-mail：负责人：职务：固定电话：手机：联络人：职务：固定电话：手机：1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定电话：1.3 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定电话：1.4 检验检测机构设施特点：固定□临时□可移动□多场所□1.5 法人类别1.5.1独立法人检验检测机构社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人□事业法人□企业法人□其他□2、申请类型及证书状况2.1资质认定首次□变更□复查□其他□2.2 已获资质情况：资质认定证书编号：证书有效期至：3、申请资质认定的专业类别4、检验检测机构资源4.1检验检测机构总人数：名。

高级专业技术职称名，占％；中级专业技术职称名，占％；初级专业技术职称名，占％；其他名，占%。

4.2检验检测机构设备设施资产情况。

固定资产原值：万元。

仪器设备总数：台（套）。

产权状况：自有□%；租用□%；合资□%。

4.3检验检测机构总面积m2。

检验检测机构资质认定申请书一、机构概况1.1 检验检测机构名称：XX检验检测有限公司地址：XX省XX市XX区XX路XX号邮编：XXXXXX 传真：XXXXXX负责人：XX 职务：董事长固定电话：XXXXXX联络人：XX 职务：质量负责人固定电话：XXXXXX社会信用代码：XXXXXX1.2 所属法人单位名称：XX科技有限公司地址：XX省XX市XX区XX路XX号负责人：XX 职务：总经理电话：XXXXXX社会信用代码：XXXXXX1.3 主管部门名称：XX市质量技术监督管理局地址：XX省XX市XX区XX路XX号负责人：XX 职务：局长二、申请事项我们公司拟申请检验检测机构资质认定，具体申请事项如下：1. 资质认定等级：申请一级资质认定。

2. 资质认定领域：申请机械设备、建筑材料、环保三个领域的检验检测资质。

3. 资质认定项目：申请力学性能检测、化学成分检测、尺寸测量、无损检测等项目。

三、申请依据我们公司依据《检验检测机构资质认定管理办法》和《检验检测机构资质认定评审准则》的相关规定，符合资质认定的基本条件，具备以下申请资质认定的依据：1. 我们公司依法成立，具有独立的法人资格，能够承担相应的法律责任。

2. 我们公司拥有与检验检测活动相适应的检验检测技术人员和管理人员。

3. 我们公司具备固定的工作场所，工作环境满足检验检测要求。

4. 我们公司拥有与从事检验检测活动所必需的检验检测设备设施。

5. 我们公司具有并有效运行保证其检验检测活动独立、公正、科学、诚信的管理体系。

四、申请材料1. 检验检测机构资质认定申请书。

2. 法人营业执照副本复印件。

3. 组织机构代码证复印件。

4. 税务登记证复印件。

5. 法定代表人、负责人身份证明及其复印件。

6. 检验检测技术人员和管理人员的资格证明及其复印件。

7. 工作场所证明文件及其复印件。

8. 检验检测设备设施清单及其复印件。

9. 检验检测管理体系文件及其复印件。

五、申请承诺我们公司承诺所提供的申请材料真实、完整、有效，如有虚假陈述，愿意承担相应的法律责任。

检验检测机构资质认定评审准则申请书
一、申请机构基本情况
1.1 机构名称:
1.2 机构地址:
1.3 机构性质(企业、事业单位等):
1.4 法定代表人:
1.5 技术负责人:
1.6 联系人及联系方式:
二、申请认定范围
2.1 认定领域:
2.2 认定类别:
2.3 认定专业:
2.4 拟开展的检验检测项目:
三、从业人员情况
3.1 人员总数:
3.2 具有相关专业中级及以上技术职称人数:
四、场地、设备和环境条件
4.1 场地面积:
4.2 主要设备清单:
4.3 环境条件说明:
五、管理体系情况
5.1 是否建立了管理体系:
5.2 管理体系文件清单:
六、其他需要说明的情况
七、申请机构承诺
本机构承诺提供的申请材料真实、可靠,遵守认定工作的有关规定。

如有违反,愿承担相应责任。

机构名称(公章):
申请日期:。

检验检测机构资质认定申请书申请机构基本信息申请机构名称：申请机构地址：联系人：联系电话：电子邮箱：申请目的本申请旨在向相关部门申请检验检测机构的资质认定，以便为社会提供可靠的检验检测服务，保障产品质量和公众利益。

申请依据根据《中华人民共和国质量认证法》、《中华人民共和国强制性产品认证实施规则》等相关法律法规，我机构具备申请资质认定的基本条件。

申请内容1.申请资质类别：（请注明申请的资质类别，例如：食品安全检测、环境污染监测等）2.申请资质范围：（请注明申请资质的具体范围，例如：食品安全检测包括食品中毒素检测、微生物检测等）3.申请资质等级：（请注明申请的资质等级，例如：一级、二级等）4.申请资质认定的有效期限：（请注明申请资质的有效期限，例如：5年、10年等）申请材料清单为了支持本次资质认定申请，我机构已准备了以下相关材料，请审查。

1.申请表格：填写完整的资质认定申请表格，包括机构基本信息、申请目的、申请内容等。

2.机构章程：包括机构的组织结构、管理制度、人员配备等信息。

3.人员简历：列出机构主要从业人员的姓名、学历、工作经历等。

4.实验设备清单：详细列出机构所拥有的各类实验设备，并提供设备的相关证明文件。

5.资质证书：提供机构已获得的相关资质证书复印件。

6.质量管理体系文件：包括相关的质量管理手册、程序文件等。

7.实验室条件证明：提供机构实验室的相关条件证明，包括场地面积、温湿度控制等。

申请过程1.申请材料准备：整理齐备上述申请材料，确保准确、完整。

2.申请表格填写：在申请表格中详细填写机构基本信息、申请目的、申请内容等。

3.材料提交：将申请表格和相关材料按要求提交给相关部门。

4.监督检查：在资质认定申请过程中，如有需要，愿意接受相关部门的监督检查。

5.结果通知：等待相关部门的资质认定结果通知，并按要求执行下一步工作。

申请承诺本机构郑重承诺，所提供的申请材料真实、准确、完整，如有虚假陈述或隐瞒事实，愿意承担相关法律责任。