腹膜炎常见的症状有哪些
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肾透析后腹膜炎诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肾透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法,但在进行肾透析的过程中,患者可能会出现并发症,其中腹膜炎是一种比较常见且严重的并发症。
腹膜炎是腹膜感染性疾病的一种,患者在接受肾透析后,由于免疫功能受损、感染控制不当等原因,容易引起腹膜感染,进而导致腹膜炎的发生。
及时诊断并治疗肾透析后腹膜炎至关重要。
一、临床表现1. 发热:肾透析后发热是腹膜炎的常见症状,患者体温超过38℃,持续时间较长,伴有寒战等症状。
2. 腹痛:腹膜炎患者常出现腹痛、腹胀、腹泻等症状,疼痛性质多为持续性、刺痛感强。
3. 腹膜刺激征:腹部叩击痛或压痛时,患者出现腹壁肌肉紧张,拒按或排气。
4. 腹水:部分患者可能出现腹水积聚、腹部胀大的情况。
5. 其他症状:血中炎症指标升高、粘连性肠梗阻等。
二、实验室检查1. 血常规:白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高等。
2. C反应蛋白:C反应蛋白是一种炎症指标,肾透析后腹膜炎患者C反应蛋白水平常升高。
4. 腹水检查:根据腹水的细胞分类、培养、压力等指标可以进一步明确腹腔内炎症的情况。
5. 腹腔穿刺:腹腔穿刺是确诊腹膜炎的可靠方法,通过腹腔穿刺可以获取腹水进行细菌培养和药敏试验。
三、影像学检查1. B超:通过超声波检查可以观察腹腔内脏器的情况,排除其他疾病的可能性。
2. CT扫描:CT扫描可以更清晰地显示腹膜及腹腔内各器官的情况,有助于明确腹膜炎的诊断。
四、腹膜透析液检查1. 腹膜透析液培养:对腹膜透析液进行细菌培养,有助于明确感染的细菌种类和药物敏感性。
2. 细胞计数:腹膜透析液中白细胞计数升高,有利于腹膜炎的诊断。
五、其他检查1. 腹部X线检查:可以初步了解腹部器官的情况,但对于诊断腹膜炎的特异性不高。
2. 腹腔镜检查:是一种直接观察腹腔内情况的方法,可以进行腹腔内组织活检,有助于明确病因。
肾透析后腹膜炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查、腹膜透析液检查等多种方法综合判断。
急性弥漫性腹膜炎有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍急性弥漫性腹膜炎症状,尤其是急性弥漫性腹膜炎的早期症状,急性弥漫性腹膜炎有什么表现?得了急性弥漫性腹膜炎会怎样?以及急性弥漫性腹膜炎有哪些并发病症,急性弥漫性腹膜炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*急性弥漫性腹膜炎常见症状:腹痛、板状腹、充血、肠穿孔、腹膜刺激征*一、症状急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。
后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。
(一)腹痛:这是腹膜炎最主要的症状。
疼痛的程度随炎症的程度而异。
但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。
深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。
故病人不顾变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
(二)恶心、呕吐:此为早期出现的常见症状。
开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。
后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物转为黄绿色之含胆汁液,甚至为棕褐色粪样肠内容物。
由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱。
(三)发热:突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高。
老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高。
脉搏通常随体温的升高而加快。
如果脉搏增快而体温反而下降,多为病情恶化的征象,必须及早采取有效措施。
(四)感染中毒:当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高烧、大汗口干、脉快,呼吸浅促等全身中毒表现。
后期由于大量毒素吸收,病人则处于表情淡漠,面容憔悴,眼窝凹陷,口唇发绀,肢体冰冷,舌黄干裂,皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱,体温剧升或下降,血压下降休克,酸中毒。
若病情继续恶化,终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡。
(五)腹部体征:表现为腹式呼吸减弱或消失,并伴有明显腹胀。
腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志。
压痛反跳痛是腹膜炎的主要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。
腹肌紧张程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一。
急性腹膜炎的护理要点
什么是急性腹膜炎
急性腹膜炎是一种常见且严重的急性腹部疾病,通常由细菌感染
引起。
腹膜是覆盖在腹部器官表面的一层薄膜组织,当受到感染或者
其他刺激时,会引起急性的炎症反应,出现严重的腹痛、发热、腹胀
等症状。
护理要点
1. 及时观察病情
在患者出现急性腹膜炎症状后,护理人员需要及时观察患者的病
情变化。
包括注意观察患者的呼吸情况、心率和血压变化等生命体征,及时发现并处理出现的各种并发症。
2. 保持患者休息
在治疗过程中,需要保持患者充分休息,避免剧烈运动或者劳累,减轻身体对于感染的反应,有利于身体恢复和治愈。
3. 控制饮食
治疗期间需要控制患者的饮食,避免摄入过多油脂和刺激性食物,同时要遵医嘱规定药物和限水饮食。
4. 规律给药
护理人员需要按时给予患者规定的药物治疗,并且注意监测药物治疗过程中的各种不良反应,包括可能出现的药物过敏反应、肝肾功能损害等情况。
5. 心理护理
在患者治疗期间,护理人员需要给予患者精神上的支持和鼓励,帮助患者建立信心和战胜疾病的信心,缓解焦虑和恐惧情绪。
6. 护理后期
在患者病情稳定后,也需要持续进行护理工作,包括协助做好康复训练和康复护理工作,在医嘱指导下逐渐加强身体锻炼,促进身体功能康复。
总的来说,对于急性腹膜炎的护理工作,护士需要密切观察患者生命体征变化、规范用药、注意饮食控制等方面进行全面细致的护理工作。
同时还需关注心理护理和后期康复工作,努力提高患者的生活质量和促进康复。
腹膜炎诊断标准
腹膜炎是一种常见的急性腹痛疾病,其诊断对患者的治疗和康复至关重要。
腹
膜炎的诊断需要综合考虑患者的临床症状、体征和实验室检查结果。
根据临床实践和研究,制定了一系列腹膜炎的诊断标准,以帮助医生准确诊断并及时治疗患者。
首先,腹膜炎的诊断需要考虑患者的临床症状。
典型的腹膜炎症状包括剧烈的
腹痛、恶心、呕吐、发热等。
患者可能会出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征。
此外,患者还可能出现腹部肌肉紧张、腹部肌力减弱等表现。
这些临床症状和体征可以帮助医生初步判断患者是否患有腹膜炎。
其次,实验室检查在腹膜炎的诊断中也起着重要作用。
血常规检查可以发现白
细胞计数升高,中性粒细胞增多等症状。
C-反应蛋白和降钙素原等炎症指标的升高也有助于腹膜炎的诊断。
此外,腹部超声、CT、MRI等影像学检查可以帮助医生
观察腹腔内脏器的情况,发现腹膜炎的病变。
最后,腹腔穿刺术是确诊腹膜炎的重要手段。
通过腹腔穿刺可以获取腹水样本,进行细菌培养和药敏试验,帮助确定腹膜炎的病原体和抗生素敏感性。
此外,腹水的化验也可以发现蛋白质含量的增加、白细胞计数的增多等异常情况,有助于腹膜炎的诊断。
综上所述,腹膜炎的诊断需要综合考虑患者的临床症状、体征和实验室检查结果。
在临床实践中,医生需要根据这些诊断标准,结合患者的具体情况,进行综合分析,以便尽早确诊并采取有效的治疗措施。
希望通过不断的临床实践和研究,能够进一步完善腹膜炎的诊断标准,提高诊断的准确性和及时性,为患者的康复提供更好的帮助。
急性腹膜炎的症状文章目录*一、急性腹膜炎的症状*二、急性腹膜炎的并发症*三、急性腹膜炎的饮食注意事项1. 急性腹膜炎吃什么好2. 急性腹膜炎不能吃什么急性腹膜炎的症状1、急性腹痛:腹痛是最主要最常见的症状,多数突然发生,持续存在,迅速扩展,其性质取决于腹膜炎的种类(化学性抑或细菌性),炎变的范围和患者的反应,胃,十二指肠,胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时,消化液刺激腹膜,则骤然产生强烈的全腹疼痛,甚至产生所谓腹膜休克,少数病例在发生细菌继发感染之前,可因腹膜渗出大量液体,稀释刺激物,而出现腹痛和腹膜刺激征暂时缓解的病情好转假象;当继发细菌感染后,则腹痛再度加剧,细菌感染引起的腹膜炎一般先有原发病灶(如阑尾炎,胆囊炎等)的局部疼痛,穿孔时腹痛比较缓起,呈胀痛或钝痛,不像胃,胆囊急性穿破的剧烈,且疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散,腹痛的程度因人而异,有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛,另一些仅述钝痛或不适感,而虚弱或老年患者,例如重笃的伤寒患者,在急性穿孔时可不感疼痛。
2、恶心与呕吐:为出现很早的常见症状,开始由于腹膜刺激,恶心呕吐是反射性的,时有时无,吐出物为胃内容物,有时带有胆汁;以后由于麻痹性肠梗阻,呕吐变为持续性而无恶心,吐出物为棕黄色肠内容物,可有恶臭。
3、其他症状:在空腔脏器急性穿孔产生腹膜炎时,由于腹膜休克或毒血症,虚脱现象常见,此时体温多低于正常或接近正常;当虚脱改善而腹膜炎继续发展时,体温开始逐渐增高,若原发病为急性感染(如急性阑尾炎和急性胆囊炎),在发生急性腹膜炎时,体温常比原有的更高,在急性弥漫性腹膜炎病例,由于腹膜渗出大量液体,腹膜及肠壁高度充血,水肿,麻痹的肠腔积聚大量液体,加上呕吐失水等因素,有效循环血容量及血钾总量显着减少,此外,由于肾血流量减少,毒血症加重,心,肾及周围血管功能减损,患者常有低血压及休克表现,脉搏细数或不能扪及,也可有口渴,少尿或无尿,腹胀,无肛门排气,有时有频繁的呃逆,其原因可能是炎症已波及膈肌。
一、引言腹膜炎是一种常见的腹部疾病,是指腹膜壁层和脏层由于感染、炎症或其他原因引起的急性或慢性炎症反应。
根据病因不同,腹膜炎可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。
原发性腹膜炎是指腹膜本身感染,而继发性腹膜炎则是指其他部位感染后细菌经血液循环或淋巴系统侵入腹膜。
腹膜炎的严重程度和治疗方案的选择与病因、病情严重程度以及患者的整体状况密切相关。
以下将详细介绍腹膜炎的治疗方案。
二、腹膜炎的诊断1. 症状和体征(1)腹痛:腹膜炎患者常表现为持续性、弥漫性腹痛,可伴有压痛、反跳痛和肌紧张。
(2)恶心、呕吐:由于炎症刺激胃肠道,患者可出现恶心、呕吐。
(3)发热、寒战:感染性腹膜炎患者常伴有发热、寒战。
(4)其他症状:如腹泻、便秘、乏力等。
2. 实验室检查(1)血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
(2)腹水检查:如有腹水,可进行腹水常规、生化、细菌培养等检查。
(3)影像学检查:B超、CT等检查可帮助判断腹膜炎的部位、程度及病因。
三、腹膜炎的治疗方案1. 抗感染治疗(1)经验性抗生素治疗:在病原菌未明确的情况下,可根据患者病情、感染部位及可能的病原菌种类选择合适的抗生素。
如:广谱青霉素类、第三代头孢菌素类、碳青霉烯类等。
(2)针对性抗生素治疗:在病原菌明确后,根据病原菌对抗生素的敏感性选择合适的抗生素。
如:金黄色葡萄球菌感染可选择万古霉素、利福平等。
2. 病因治疗(1)手术治疗:对于继发性腹膜炎,如肠穿孔、胆囊炎等,需进行手术治疗。
(2)非手术治疗:如感染性腹膜炎,可根据病情进行非手术治疗,如:禁食、补液、营养支持等。
3. 症状治疗(1)止痛治疗:对于疼痛较重的患者,可给予镇痛药物,如:阿片类药物。
(2)补液治疗:根据患者病情调整补液方案,维持水电解质平衡。
4. 支持治疗(1)营养支持:给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食,必要时给予肠外营养。
(2)心理治疗:给予患者心理支持,减轻患者心理负担。
四、腹膜炎的预后腹膜炎的预后与病因、病情严重程度、治疗方法及患者整体状况密切相关。
腹膜炎的症状及治疗方法腹膜炎属于在生活中十分常见的急腹症,我们腹腔内的大部分器官都被腹膜包裹着,他能够分泌出滑腻的黏液,以减少器官之间的摩擦,保证我们体内器官正常运行。
但腹膜被一系列致病因素刺激发生急性炎症后,就会产生腹膜炎,引起患者身体不适。
能够导致腹膜炎的因素有很多,细菌感染是其中最常见的一种,细菌能够通过泌尿道、血液等途径进图腹腔,导致腹膜炎;除了细菌感染以外,化学成分的刺激、受到腹部外伤也会导致腹膜炎;一些疾病长期得不到有效治疗,任期肆意发展也会出现继发性腹膜炎,像阑尾炎、胆囊结石、胃炎等等,都会或多或少增加患者患上腹膜炎的几率。
通常情况下炎症处急性发作,因此患者患上腹膜炎之后的症状比较明显,经常表现为剧烈且持续时间较长的腹痛、恶心、不排尿或尿量减少、排便困难、寒战、腹肌紧张、发热、腹胀,此外,腹膜炎还会导致体温、脉搏发生变化,在患病期间患者的体温异常升高、脉搏加快,严重情况下可能会发展成为口唇干燥、血压下降、呼吸困难、四肢冰冷、唇部颜色青紫等,证明患者已经出现了全身感染的中度症状,如果此时没能得到及时有效的治疗,很有可能诱发中毒性休克、脓毒血症、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿等并发症,使患者的生命安全受到严重威胁。
因此建议近期出现过以上疾病,或出现过上述部分症状的患者,应该及时到医院接受检查,配合医生的治疗,积极治疗疾病,避免病情恶化发展,引发严重后果[1]。
患者到达医院之后,首先医生会进行体格检查,通过触摸和初步询问来判断患者的基本情况。
随后可能会进行进一步检查,通过血常规来检测中性粒细胞、红细胞等判断炎症情况,通过尿常规检测尿淀粉酶等指标来查看有无肝胆疾病,通过超声、X线检查能够看到腹腔有无积液、有无消化道梗阻等情况,医生可能会根据患者的疼痛特点、部位等信息选择合适位置进行腹腔穿刺术,将取得的穿刺液送往实验室进行生化检测,这是确诊腹膜炎很重要的检查方式,结合以上的检查结果,医生能够清晰判断患者是否为腹膜炎并制定相应的治疗方案。
腹膜炎症状表现腹膜炎是指腹膜(由腹膜和腹腔组成的腹腔内薄膜)的炎症,通常由细菌感染引起。
它可以是一个严重的医疗问题,迅速发展并造成严重的并发症。
了解腹膜炎的症状表现对于尽早诊断和治疗非常重要。
下面是腹膜炎的主要症状:1. 腹痛:腹痛是腹膜炎最常见的症状之一。
疼痛的程度可以从轻微到剧烈不等,通常集中在患者腹部的特定区域。
初期可能仅表现为轻微的不适感,随着病情的恶化,疼痛会逐渐加重。
2. 腹胀:腹膜炎也可以引起腹部胀气感。
患者可能感觉腹部饱胀,嗳气或打嗝,这是由于肠胀气或积液导致的。
3. 发热:感染性疾病往往伴随着发热,腹膜炎也不例外。
患者会出现不同程度的发热,体温超过正常范围。
高热可能是病情较为严重的表现。
4. 恶心和呕吐:腹膜炎可以导致恶心和呕吐。
这种症状通常与腹痛同时出现,且可能会加重疼痛。
呕吐物一般呈现黄绿色,有时可能带有胃液或胆汁。
5. 精神状况改变:严重的腹膜炎可能会导致患者出现精神状态的改变。
这些改变可以包括混乱、嗜睡或昏迷等。
这是需要立即就医的紧急状况。
6. 心动过速:腹膜炎炎症的影响可以扩散到其他身体系统,导致心脏加快心率。
患者可能会感到心悸和脉搏加速。
7. 减轻食欲和体重:腹膜炎常常会导致患者食欲下降,同时伴随体重的减轻。
这主要是由于疼痛、恶心和呕吐等症状导致的。
8. 尿频与尿急:腹膜炎可能影响到膀胱,导致尿频和尿急。
患者可能感觉频繁地需要排尿,尽量排空膀胱,但每次排尿的量却很少。
总之,腹膜炎的症状表现因个体差异而有所不同,严重的病例可能表现得更明显。
在怀疑患有腹膜炎的情况下,应立即就医进行进一步的诊断和治疗。
以上是腹膜炎症状表现的相关内容,希望对您有所帮助。
如果您有其他疑问或需要进一步了解,请及时咨询专业医生。
慢性盆腔腹膜炎的症状【导读】关注女性健康永远是一个不老的话题,但是现在各种不良因素在严重影响女生的身体健康,更会出现各种各样的问题。
盆腔是女性的一个重要器官,但是如果出现了病变,就可能会影响女性的生理健康。
那么慢性盆腔腹膜炎症状、盆腔腹膜炎的病因是怎样的、盆腔腹膜炎如何检查、盆腔腹膜炎如何治疗以及盆腔腹膜炎预防措施。
任何一种疾病,都是有一定的表现症状。
对于慢性盆腔腹膜炎也是这样的,那么如果出现了慢性盆腔腹膜炎,大家就一定要知道它的症状有哪些?当盆腔器官发生严重感染时,病原体可通过血液或淋巴系统扩散并直接扩散至盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。
盆腔腹膜炎与其他盆腔感染同时出现,最常见的是输卵管炎。
整个盆腔腹膜炎症改变严重,极少数病例甚至可以弥散到整个腹部,弥漫性腹膜炎有时是由于盆腔腹膜炎或腹腔内其他炎症器官,脓液积聚在腹部的最低部位腔- 子宫直肠窝,并形成直肠窝脓肿。
最常见的症状就是以下几种:1、发烧患者有高热、寒战和体温高达40°C或更高。
2、疼痛严重痉挛腹痛,持续存在排尿,排便时疼痛、腹泻或便秘。
3、心理状态严重的疾病可发生烦躁、全身衰竭,甚至无意识、瘫痪、昏迷等。
4、休克可能发生休克,血压可能下降,面色灰白,舌干,冷汗等。
其次为崩溃,心力衰竭,肺水肿。
在慢性期,可以触及生殖器官和大网膜。
肠粘膜表面不平整,肿块大小不均匀。
盆腔腹膜炎的病因了解一种疾病的病因才能更好的进行治疗,因此女现在出现盆腔腹膜炎的时候,一定要知道造成盆腔腹膜炎的病因是怎样的?1、注意卫生如果你不注意月经卫生,月经期间性交、进行性爱都会导致盆腔腹膜炎等等。
2、未消毒的宫腔操作如抽吸手术、绝育手术并不严格感染。
3、急性输卵管炎症蔓延当输卵管是急性炎症时,管腔中的脓通过输卵管溢出或输卵管周围的炎症在盆腔腹膜中引起炎性病变。
4、继发于盆腔蜂窝组织炎盆腔蜂窝组织炎是指盆腔腹膜外结缔组织的炎症,盆腔结缔组织包括子宫和前膀胱两侧的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。
临床表现本病多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。
主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。
轻型病例开始呈隐蔽状态。
1.全身表现发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。
渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,重者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。
在育龄妇女中,停经不育者较常见。
2.腹痛多数患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹部。
当患者出现急腹症时,应考虑腹腔结核病灶溃破后引起的急性腹膜炎,结核性腹膜炎少有穿孔。
3.腹胀与腹水多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。
患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。
腹水量较多时可出现移动性浊音。
4.腹壁柔韧感柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。
绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。
5.腹部包块粘连型及干酪型患者的腹部常可触及包块,多位于中下腹部。
包块大小不一,边缘不齐,有时呈横形块状物或有结节感,多有轻微触痛。
6.其他部分患者可出现腹泻,粘连型患者便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。
肝肿大可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。
如并发肠梗阻,可见蠕动波,肠鸣音亢进。
检查1.血象和血沉部分患者有不同程度的贫血,腹腔结核病灶急性扩散者、干酪型及继发感染者的白细胞计数可增高,血沉既红细胞沉降率多数增快。
血沉也可作为病变活动的简易指标。
2.结核菌素试验结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助,但粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。
3.腹水检查近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。
本病腹水动物接种阳性率可达50%以上。
4.胃肠X线检查钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。
急性腹膜炎有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍急性腹膜炎症状,尤其是急性腹膜炎的早期症状,急性腹膜炎有什么表现?得了急性腹膜炎会怎样?以及急性腹膜炎有哪些并发病症,急性腹膜炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*急性腹膜炎常见症状:持续性疼痛、急性腹痛、白细胞增多、腹肌肌肉抽搐、移动性浊音*一、症状急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛、腹部触痛和腹肌紧张,常伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压、速脉、气急、白细胞增多等中毒现象。
因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前后常有原发病症状。
*二、症状1、急性腹痛腹痛是最主要最常见的症状,多数突然发生,持续存在,迅速扩展,其性质取决于腹膜炎的种类(化学性抑或细菌性),炎变的范围和患者的反应。
胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时,消化液刺激腹膜,则骤然产生强烈的全腹疼痛,甚至产生所谓腹膜休克。
少数病例在发生细菌继发感染之前,可因腹膜渗出大量液体,稀释刺激物,而出现腹痛和腹膜刺激征暂时缓解的病情好转假象;当继发细菌感染后,则腹痛再度加剧。
细菌感染引起的腹膜炎一般先有原发病灶(如阑尾炎、胆囊炎等)的局部疼痛,穿孔时腹痛比较缓起,呈胀痛或钝痛,不像胃、胆囊急性穿破的剧烈,且疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。
腹痛的程度因人而异,有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛,另一些仅述钝痛或不适感,而虚弱或老年患者,例如重笃的伤寒患者,在急性穿孔时可不感疼痛。
2、恶心与呕吐为出现很早的常见症状。
开始由于腹膜刺激,恶心呕吐是反射性的,时有时无,吐出物为胃内容物,有时带有胆汁;以后由于麻痹性肠梗阻,呕吐变为持续性而无恶心,吐出物为棕黄色肠内容物,可有恶臭。
3、其他症状在空腔脏器急性穿孔产生腹膜炎时,由于腹膜休克或毒血症,虚脱现象常见,此时体温多低于正常或接近正常;当虚脱改善而腹膜炎继续发展时,体温开始逐渐增高。
若原发病为急性感染(如急性阑尾炎和急性胆囊炎),在发生急性腹膜炎时,体温常比原有的更高。
腹膜炎有哪些症状腹膜炎是指腹膜的感染和炎症反应,多数由细菌或其他微生物引起。
腹膜炎的常见症状包括腹部剧烈疼痛、腹胀、恶心呕吐、发热等。
以下是一些腹膜炎的常见症状的详细描述。
1. 腹痛:腹膜炎的典型症状是腹痛,通常是剧烈的持续性疼痛,常在某一部位开始然后全腹蔓延。
疼痛的性质可以是持续性而隐痛,也可以是阵发性刺痛。
腹痛通常加重于行动、咳嗽、深呼吸或腹壁压力增加时。
2. 腹胀:腹膜炎还会导致腹胀感,腹部膨胀及不适。
腹胀感可能由于腹腔内的炎症反应以及肠道功能紊乱引起。
3. 恶心和呕吐:腹膜炎还经常伴随恶心和呕吐,这可能是由于疼痛、病理过程的刺激或肠道功能异常引起。
当腹部疼痛剧烈或腹膜炎合并肠梗阻时,恶心和呕吐常常更加明显。
4. 发热:腹膜炎往往导致患者出现发热,体温可持续升高。
发热的程度和持续时间与感染的严重程度及病原微生物种类有关。
5. 系统症状:除了上述的腹部症状,腹膜炎还可能伴随一些全身性的症状,如头痛、乏力、食欲减退、失眠等。
需要注意的是,腹膜炎的症状可以因个体差异、病原体种类和感染的部位而有所差异。
有的病例中,可能没有典型的腹痛和腹胀感,而表现为全身性的症状,如高热、寒战、恶寒等。
此外,腹膜炎还有一些特殊类型,可能伴随有特定的症状。
例如,盆腔腹膜炎常常伴随下腹部疼痛、性交痛、尿频等盆腔器官的症状。
肾周腹膜炎引起的疼痛常常在肾区放射至腰部,同时伴有尿频、尿急等尿路症状。
如果出现上述症状,特别是腹痛剧烈且持续加重,伴随发热、呕吐、腹胀等症状时,应尽早就医,以便及时诊断和治疗腹膜炎。
及早的干预可以避免并发症的发生,提高治疗效果。
腹膜炎的病因治疗与预防腹膜炎是一种常见的由细菌感染、化学刺激或损伤引起的严重手术疾病。
大多数是继发性腹膜炎,原因是腹部器官感染、坏死穿孔、创伤等。
其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张、恶心、呕吐、发烧、白细胞升高,严重时可导致血压下降和全身中毒反应,如不及时治疗可死于中毒性休克。
部分患者可并发盆腔脓肿、肠间脓肿、膈脓肿、髂窝脓肿、粘连性肠梗阻等。
为此,积极预防腹膜炎的发生,早期诊断和清除病变非常重要。
腹膜炎的主要临床表现是早期腹膜刺激症状,如腹痛、压痛、腹肌紧张、反弹痛等。
早期适当治疗腹膜炎是预防腹膜炎的能引起腹膜炎的腹腔炎症性疾病。
如果不迅速有效地治疗腹膜炎,多系统衰竭将迅速发生。
液体流失进入腹腔和肠道会导致严重的脱水和电解质紊乱。
患者有面具样表情(希波克拉底面容),可在几天内死亡。
成人呼吸窘迫综合征也可迅速发生,其次是肾衰竭、肝衰竭和播散性血管凝血。
腹膜炎大致可分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、结核性腹膜炎和化学性腹膜炎。
腹膜炎通常是指细菌性腹膜炎。
腹膜炎的发生不仅与细菌感染有关,还与腹膜防御机制干扰和患者免疫功能低下有关。
具体介绍如下:1、细菌感染感染途径主要是管道感染和管道周围感染,这与操作人员的熟练程度、严格的无菌概念和透析设备的绝对无菌有很大关系。
消化道穿孔,消化道内容泄漏到腹腔。
膀胱破裂,如尿道阻塞、膀胱结石、膀胱穿刺等。
生殖系统穿孔破裂、子宫脓液储存、难产性破裂等。
腹壁损伤、腹壁挫伤、腹部手术后感染手术中的消毒剂刺激。
2.腹膜防御机制受到干扰透析液的多次交换改变了腹腔的生理环境,增加了腹膜巨噬细胞的破坏和清除,降低了补体活性,降低了腹腔液中调理素的浓度和损失。
这些变化对患者的特异性和非特异性免疫功能有不利影响,使腹膜易感。
3.免疫功能低下据报道,迟发型过敏反应皮肤试验低下者,发生腹膜炎的机率明显高于反应高者,可能与患者免疫功能低下、低蛋白血症、巨噬细胞抑菌功能减弱有关。
腹膜炎的主要临床表现是早期腹膜刺激症状,如(腹痛、压痛、腹肌紧张、反弹痛等)。
腹膜炎常见的症状有哪些
腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。
按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。
原发性腹膜炎在临床上其实很少见的,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。
多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。
继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎症状,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。
压痛反跳痛是腹膜炎的主要体征,始终存在。
腹肌紧张程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一。
主要有以下表现:
1.急性腹痛
腹痛是最主要最常见的症状,多数突然发生,持续存在,迅速扩展,其性质取决于腹膜炎的种类(化学性抑或细菌性),炎变的范围和患者的反应。
胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时,消化液刺激腹膜,则骤然产生强烈的全腹疼痛,甚至产生所谓腹膜休克。
少数病例在发生细菌继发感染之前,可因腹膜渗出大量液体,稀释刺激物,而出现腹痛和腹膜刺激征暂时缓解的病情好转假象;当继发细菌感染后,则腹痛再度加剧。
细菌感染引起的腹膜炎一般先有原发病灶(如阑尾炎、胆囊炎等)的局部疼痛,穿孔时腹痛比较缓起,呈胀痛或钝痛,不像胃、胆囊急性穿破的剧烈,且疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。
腹痛的程度因人而异,有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛,另一些仅述钝痛或不适感,而虚弱或老年患者,例如重笃的伤寒患者,在急性穿孔时可不感疼痛。
2.恶心与呕吐
出现很早的常见症状。
开始由于腹膜刺激,恶心呕吐是反射性的,时有时无,吐出物为胃内容物,有时带有胆汁;以后由于麻痹性肠梗阻,呕吐变为持续性而无恶心,吐出物为棕黄色肠内容物,可有恶臭。
3.其它症状
在空腔脏器急性穿孔产生腹膜炎时,由于腹膜休克或毒血症,虚脱现象常见,此时体温多低于正常或接近正常;当虚脱改善而腹膜炎继续发展时,体温开始逐渐增高。
若原发病为急性感染(如急性阑尾炎和急性胆囊炎),在发生急性腹膜炎时,体温常比原有的更高。
在急性弥漫性腹膜炎病例,由于腹膜渗出大量液体,腹膜及肠壁高度充血、水肿,麻痹的肠腔积聚大量液体,加上呕吐失水等因素,有效循环血容量及血钾总量显著减少。
此外,由于肾血流量减少,毒血症加重、心、肾及周围血管功能减损,患者常有低血压及休克表现,
脉搏细数或不能扪及,也可有口渴、少尿或无尿、腹胀、无肛门排气。
有时有频繁的呃逆,其原因可能是炎症已波及膈肌。
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