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如何正确解读乙肝五项检查报告单1、hbsag-表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱.2、hbsab-表面抗体:一般简称表面抗体.当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的b淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白g.它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体.临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志.3、e抗原（hbeag）:一般通称e抗原.它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物.e抗原是可溶性蛋白.当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来.临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向.4、hbeab-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-hbe）,它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合.临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但抗-hbe和抗-hbs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力.5、hbcab-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解）,但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-hbc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染.所以抗-hbc是一项病毒感染的标志.临床意义:曾感染或感染期出现的标志.核心抗体igm是新近感染或病毒复制标志,核心抗体igg是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义.报告单解读:乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:①乙肝表面抗原（hbsag）、②乙肝表面抗体（抗-hbs）、③乙肝e抗原（hbeag）、④乙肝e抗体（抗-hbe）、⑤乙肝核心抗体（抗-hbc）.临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归.乙肝五项检查对照表内容如下:1、乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性.说明是急性病毒感染的潜伏期后期.2、乙肝五项第135项阳性,其余两项阴性.俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强.3、乙肝五项第145项阳性,其余两项阴性.俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱.4、乙肝五项第13项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙肝的早期.5、乙肝五项第1345项阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者.6、乙肝五项第14项阳性,其余三项阴性.说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复.7、乙肝五项第15项阳性,其余三项阴性.说明是急、慢性乙肝即:①急性hbv感染;②慢性hbsag携带者;③传染性弱.8、乙肝五项第5项阳性,其余四项阴性.说明①既往感染未能测出抗-hbs②恢复期hbsag已消,抗-hbs尚未出现③无症状hbsag携带者.9、乙肝五项第245项阳性,其余两项阴性.说明是乙肝的恢复期,已有免疫力.10、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性.说明:①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性.11、乙肝五项第25项阳性,其余三项阴性.说明是接种了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康复,已有免疫力.12、乙肝五项第45项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过病毒.13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过hbv,但目前没有保护性抗体.但是却并不是绝对性安全,需要进一步做下hbv-dna检查,如检查结果为阴性,则说明没有感染过乙肝病毒,如果检查结果为阳性,则说明感染了乙肝病毒,属于隐匿性乙肝.。
常见乙型肝炎病毒标志物及其检测意义乙肝病毒表面抗原（HBsAg）：HBsAg是乙肝病毒外壳部分的蛋白质，乙肝病毒感染人体后，便在肝细胞内复制装配，其中外壳部分常有剩余，此剩物进入血液就形成HBsAg血症。
由于HBsAg本身不是完整的乙肝病毒，不含核酸，也无DNA 聚合酶活力，故无传染性，但有抗原性。
由于它常伴随乙肝病毒的存在，故已被定为现症HBV感染的指标之一。
检测HBsAg有助于乙型肝炎的诊断。
在急性乙型肝炎，HBsAg常在感染乙肝病毒后6－12周出现，当氨基转移酶（ALT、AST）或胆红素开始上升时，HBsAg滴度达到高峰；当症状出现后HBsAg滴度开始下降，多在发病4－5个月内消失。
由于HBsAg 是感染乙肝病毒后出现的第一个乙肝病毒标志物，故常用于急性乙型肝炎的早期诊断。
在乙型肝炎急性症状消失、肝功能恢复后，仍持续阳性者，常提示肝炎慢性化。
另外需要指出的是：有相当一部分HBsAg阳性的肝炎病人，其原先可能就有乙肝病毒感染，常表现为无症状带毒者，病情在不知不觉中进展，一旦出现症状，已是慢性乙型肝炎，甚至已是肝硬化了。
HBsAg是乙肝病毒感染的主要指标，但HBsAg阴性并不能排除乙型肝炎，约有5％的乙型肝炎病人出现HBsAg阴性。
原因如下：1：急性乙型肝炎HBsAg阴性可能是抗HBs出现前的窗口期，即HBsAg消失，抗HBs尚未出现之际。
2：乙肝病毒和丁肝病毒重叠感染，丁肝病毒大量复制，对HBsAg合成有抑制作用。
3：乙肝病毒的S基因变异，不表达HBsAg。
4：低水平的乙肝病毒感染，其HBsAg阴性是因为目前检测HBsAg 的方法还不够灵敏。
另外，即使HBsAg阳性，亦需澄清是否有其他肝炎病毒的混合感染。
因甲型和乙型、乙型和丙型、乙型和丁型以及乙型和戊型肝炎病毒均有双重感染。
乙肝病毒表面抗体（抗HBs）乙肝病毒表面抗原（HBsAg）可使机体产生相应的抗体，即乙肝病毒表面抗体（抗HBs）。
抗HBs可作为乙肝病毒既往感染的判断指标。
常见乙型肝炎病毒标志物及其检测意义乙肝病毒表面抗原（HBsAg）：HBsAg是乙肝病毒外壳部分的蛋白质，乙肝病毒感染人体后，便在肝细胞内复制装配，其中外壳部分常有剩余，此剩物进入血液就形成HBsAg血症。
由于HBsAg本身不是完整的乙肝病毒，不含核酸，也无DNA 聚合酶活力，故无传染性，但有抗原性。
由于它常伴随乙肝病毒的存在，故已被定为现症HBV感染的指标之一。
检测HBsAg有助于乙型肝炎的诊断。
在急性乙型肝炎，HBsAg常在感染乙肝病毒后6－12周出现，当氨基转移酶（ALT、AST）或胆红素开始上升时，HBsAg滴度达到高峰；当症状出现后HBsAg滴度开始下降，多在发病4－5个月内消失。
由于HBsAg 是感染乙肝病毒后出现的第一个乙肝病毒标志物，故常用于急性乙型肝炎的早期诊断。
在乙型肝炎急性症状消失、肝功能恢复后，仍持续阳性者，常提示肝炎慢性化。
另外需要指出的是：有相当一部分HBsAg阳性的肝炎病人，其原先可能就有乙肝病毒感染，常表现为无症状带毒者，病情在不知不觉中进展，一旦出现症状，已是慢性乙型肝炎，甚至已是肝硬化了。
HBsAg是乙肝病毒感染的主要指标，但HBsAg阴性并不能排除乙型肝炎，约有5％的乙型肝炎病人出现HBsAg阴性。
原因如下：1：急性乙型肝炎HBsAg阴性可能是抗HBs出现前的窗口期，即HBsAg消失，抗HBs尚未出现之际。
2：乙肝病毒和丁肝病毒重叠感染，丁肝病毒大量复制，对HBsAg合成有抑制作用。
3：乙肝病毒的S基因变异，不表达HBsAg。
4：低水平的乙肝病毒感染，其HBsAg阴性是因为目前检测HBsAg 的方法还不够灵敏。
另外，即使HBsAg阳性，亦需澄清是否有其他肝炎病毒的混合感染。
因甲型和乙型、乙型和丙型、乙型和丁型以及乙型和戊型肝炎病毒均有双重感染。
乙肝病毒表面抗体（抗HBs）乙肝病毒表面抗原（HBsAg）可使机体产生相应的抗体，即乙肝病毒表面抗体（抗HBs）。
抗HBs可作为乙肝病毒既往感染的判断指标。
乙型肝炎感染血清标志物检测结果及临床意义乙型肝炎感染血清标志物检测结果及临床意义HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义-- -- -- -- -- 过去和现在未感染过HBV+ -- -- -- -- (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期；(2)慢性HBV携带者，传染性弱。
+ -- + -- + 急性或慢性乙型肝炎感染。
提示HBV复制，传染强。
即俗称的“大三阳”。
+ -- -- + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
即俗称的“小三阳”。
+ + -- -- + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
（3）免疫复合物的存在。
+ -- -- -- + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
-- + -- + + 急性HBV感后康复。
-- -- -- -- + (1)既往感染未能测出抗-HBs(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带者。
-- + -- -- -- (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。
-- + -- -- + 既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。
-- -- -- + + (1)既往感染过HBV； (2)急性HBV感染恢复期；(3) 少数标本仍有传染性。
+ -- + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。
+ + -- + -- 亚临床型或非典型性感染。
+ + -- -- -- (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
+ -- -- + -- (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。
-- + + -- -- 非典型性或亚临床型HBV感染。
-- -- + -- + 非典型性急性感染。
注意爆发性乙肝-- -- + + + 急性HBV感染中期。
乙型肝炎血清抗—HBc—IgM滴度及抗—HBc s／co值检测的临床意义目的探讨血清抗-HBc-IgM滴度水平及抗-HBc s/co值检测在鉴别急性乙型肝炎、慢性乙肝急性发作中的临床意义。
方法应用雅培试剂盒检测乙型肝炎患者血清抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值，比较80例急性乙肝及37例慢性乙肝急性发作二组间抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值。
结果抗-HBc-IgM滴度值急性乙肝组明显高于慢乙肝急性发作组（P＜0.01），抗-HBc s/co值急性乙肝组明显低于慢乙肝急性发作组（P＜0.01）。
结论抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值检测对鉴别急性乙型肝炎、慢性乙肝急性发作均有重要的临床意义。
抗-HBc-IgM滴度用于鉴别急性乙型肝炎与慢性乙肝急性发作其准确性更高。
而同时检测血清抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值对鉴别急性乙型肝炎与慢性乙肝急性发作可靠性更高，更具临床诊断价值。
标签：血清抗-HBc-IgM滴度水平；抗-HBc s/co值；急性乙型肝炎；1资料与方法1.1一般资料收集2010年1月～12月本院应用雅培试剂盒检测乙型肝炎患者血清抗-HBc-IgM阳性住院患者117例，其中急性乙肝80例，男56例，女24例，年龄：17～70岁，平均年龄：（41.7±11.4）岁。
所有患者出院后随访6个月，均出现表面抗原、E抗原及HBVDNA阴转，部分患者出现表面抗体。
慢性乙肝急性发作37例，男25例，女12例，年龄：19～68岁，平均年龄：（39.2±14.3）岁。
随访6个月无表面抗原转阴。
诊断标准根据2000年9月西安《病毒性肝炎防治方案》[1]。
兩组患者既往均无明确的肝炎病史，系首次发病，排除合并甲、丙、戊、酒精性肝炎、先天性及代谢性肝病、自身免疫性肝病及药物性肝炎等。
1.2方法分别于入院第2 d空腹采静脉血，分离血清，检测抗-HBc-IgM 滴度、及抗-HBc s/co值参考值（阴性<1.0），方法为免疫荧光定量，抗-HBc-IgM 滴度检测AXSYM全自动免疫荧光分析（ABBOTT公司生产）试剂盒为AXSYM 用乙肝核心抗体检测，1.3统计学分析应用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，非参数统计采用Wilcoxon W检验，采用受试者工作特性曲线（ROC曲线）进行诊断试验评价，P＜0.05为差异有统计学意义。
乙型肝炎患者乙肝五项检验结果分析1. 引言1.1 乙型肝炎患者乙肝五项检验结果分析简介乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎疾病，是一种常见的传染病。
乙肝五项检验是对乙型肝炎患者进行的常规检查项目，包括血清乙肝表面抗原（HBsAg）、血清乙肝表面抗体（anti-HBs）、血清乙肝e抗原（HBeAg）、血清乙肝e抗体（anti-HBe）和血清乙肝核心抗体（anti-HBc）五项指标的检测。
这些检验结果对于评估病情严重程度、预后判断、治疗方案的选择等方面起着重要作用。
血清HBsAg检测结果反映了病毒感染的早期，阳性结果说明患者体内存在乙肝病毒。
血清anti-HBs检测结果为阳性时，表示患者体内产生了对乙肝病毒的免疫抗体，具有免疫保护作用。
血清HBeAg和anti-HBe检测结果则反映了乙肝病毒的复制活跃程度和慢性感染的状态。
通过对乙肝五项检验结果的综合分析，可以更清楚地了解患者的病情发展情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
本文将对乙型肝炎患者乙肝五项检验结果进行详细分析和解读，旨在帮助读者更深入地了解乙型肝炎的诊断和治疗。
2. 正文2.1 乙肝五项检验包括哪几项指标乙肝五项检验是指乙型肝炎病毒感染者在检测过程中常规进行的五项指标检验，主要包括血清乙肝表面抗原（HBsAg）检测、血清乙肝表面抗体（anti-HBs）检测、血清乙肝e抗原（HBeAg）检测、血清乙肝e抗体（anti-HBe）检测和血清乙肝核心抗体（anti-HBc）检测。
这五项指标可以全面反映乙型肝炎病毒感染者的感染情况和免疫状态。
1. 血清乙肝表面抗原（HBsAg）检测是乙型肝炎病毒感染的早期标志。
阳性结果表明个体目前正在感染乙型肝炎病毒或者曾经感染过。
阴性结果则表示个体没有乙型病毒感染。
3. 血清乙肝e抗原（HBeAg）检测主要用于判断病毒携带者的传染性。
阳性结果表明病毒携带者具有高传染性，阴性结果则表示传染性较低。
4. 血清乙肝e抗体（anti-HBe）检测可以反映慢性乙型肝炎患者的病情。
乙肝核心抗体IgM HBc IgM ELISA用途乙型肝炎核心抗体的英文缩写为抗-HBc。
是人体感染乙型肝炎病毒后第一个出现的抗体，是人体感染乙型肝炎病毒血清学标志物之一。
乙型肝炎核心抗体又可分为乙型肝炎核心抗体IgM（抗HBc.IgM）和乙型肝炎核心抗体IgG(抗HBc.IgG)两种，前者随ALT升高而不断增长。
大约在乙型肝炎病毒感染后1-2个月时，随者ALT升高而不断增长。
大约在乙型肝炎病毒感染后1-2个月时，随之产生的便是乙型肝炎核心抗体IgG。
有人认为，抗HBc.IgM 是乙型肝炎病毒新近感染或持续复制的标志，这种抗体持续阳性提示疾病迁延，而抗HBc.IgG的持续存在只能说明以往有过乙型肝炎病毒感染。
因此，乙型肝炎核心抗体IgM和IgG平行检测，有助于对急性乙型肝炎与隐匿型乙型肝炎和乙型肝炎病毒携带者急性发作之间的鉴别。
约有20%急性乙型肝炎病人的血清中查不到乙型肝炎表面抗原，而乙型肝炎核心抗体IgM可阳性，而且与病情变化相一致，病情恢复，乙型肝炎核心抗体IgM阴转。
当病情重新活动时，ALT重新出现异常时，乙型肝炎核心抗体IgM亦重新出现阳性，滴度上升。
所以说，乙型肝炎核心抗体IgM是用来评价乙型肝炎病情的较好指标。
本试剂盒用于定性和半定量检测人血清中的HBc IgM抗体浓度。
试剂盒组成(储存于2-8°C)酶标板96wells 浓缩洗涤液(20X) 30ml终止液12ml 阳性对照1vial显色液12ml 酶联物6ml样品稀释液100ml 阴性对照1vial抗原6ml需要但未提供的材料1.可在450nm处进行读数的酶标仪；2.能精确吸取10-200µL的移液器；3.可调多道（8）移液器（50－200µL）；4.供可调多道移液器使用的试剂存放槽；5.洗瓶或洗板机；6.蒸馏水或去离子水；7.1升的圆柱形量筒；8.血清移液器：1和（10或25 mL）；9.移液器枪头；10.纸巾；11.计时器，用以监控温育步骤；12.处理池和消毒剂（例如：0.5% 次氯酸钠, 10% 家用漂白水）；注意事项:1.严格按照规定的时间和温度进行温育以保证准确结果。
乙型肝炎标志物抗-HBC-lgG阳性分析[摘要]酶联免疫吸附试验(ELISA)竞争法检测乙型肝炎抗-HBC-lgG(抗-HBC)试剂盒通常是将乙型肝炎e抗原(HbeAg)包被于反应孔,e抗原较乙型肝炎核心抗原(HbcAg)仅多29个氨基酸,e抗原很容易转变为核心抗原。
待测样本中的抗-HBC 抗体与酶标抗体竞争结合包被的HbcAg,当样本中的抗-HBC抗体浓度增高时,酶标抗体竞争结合的HbcAg较少,显色降低,呈阳性。
但抗-HBC抗体其阳性率是乙型肝炎标志物中最高的(50%～90%)[1],并且单项抗-HBC阳性率也高,可能存在HBC标志物间非特异交叉反应及某些干扰。
并且加样时差很容易导致不公平竞争,从而对结果产生影响。
本文通过“两对半”不同阳性模式中抗-HBC抗体检测结果的分析发现对部分模式抗-HBC抗体阳性进行复检是非常必要的。
[关键词]乙型肝炎;抗-HBC1 资料与方法1.1 资料与仪器:本院2008年门诊、住院患者做乙型肝炎“两对半”检测的样本共2313例,其中包括抗-HBC阳性者1279例,仪器都为TECAN生产的酶标比色计和洗板机。
1.2 方法:所有样本先用北京万泰公司生产的ELISA一步法试剂盒作“两对半”检测,将抗-HBC抗体结果呈阳性的样本按不同模式进行分组。
顺序依次为乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、乙型肝炎表面抗体(HbsAb)、乙型肝炎e抗原(HbeAg)、乙型肝炎e抗体(HbeAb)、乙型肝炎核心抗体(HbcAb)。
A组:+--++、B组:+-+-+、C组:+---+、D组:---++、E组:-+-++、F组:-+--+、G组:----+。
统计各组的样本例数及抗-HBC抗体吸光度(A)≤0.100的样本的数量,然后在各组中分别抽取部分样本复检抗-HBC抗体,重新读取A值并判断阴阳性。
所有复检样本的加样均要求在5min内完成。
2 结果抗-HBC抗体呈阳性的样本共1279例,按不同模式分组后各组的样本数及复检后的变化情况见表1。
乙型肝炎病毒抗HBc-IgG与抗HBc-IgM结果分析【关键词】乙型肝炎【摘要】目的探讨乙型肝炎病毒抗HBc-IgG与抗HBc-IgM 检测的差异及其临床意义。
方法 360例血清标本同时测定抗HBc-IgG 与抗HBc-IgM，前者是按常用竞争法，后者用捕捉法进行。
结果抗HBc-IgM的检测在急性乙型肝炎的诊断中较抗HBc-IgG的检测更有价值。
结论抗HBc-IgM的检测在急性乙型肝炎发病机制中起着重要的作用，并可为这些肝病的临床治疗研究提供新的参考意义的数据。
抗HBc的检测对乙肝的诊断和流行病学调查有一定意义。
抗HBc包括IgG抗体和IgM抗体。
而抗HBc-IgM的检测在急性乙型肝炎的诊断中较抗HBc-IgG的检测更有价值。
笔者对360例标本乙型肝炎病毒抗HBc-IgG与抗HBc-IgM检测对比，现将结果报告如下。
1 资料与方法一般资料 360例血清标本系1999年1月～2000年1月本院住院及门诊病人进行乙肝“两对半”检查的血清，患者的诊断均按1995年5月全国第五次传染病寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎诊断标准［1］。
360例血清标本中:HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性患者55例，HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性患者125例，HBsAg阴性标本180例，全部标本同时做乙型肝炎IgM型核心抗体检测。
试剂抗HBc-IgG与抗HBc-IgM试剂盒均由深圳月亮湾生物工程有限公司生产。
方法抗HBc-IgG检测按常用竞争法进行，S/CO≤1为阳性，S/CO>1为阴性。
抗HBc-IgM的检测按捕捉法进行，P/N≥者为阳性，P/N<者为阴性。
采用ELISA法检测，按试剂盒说明书进行操作。
所有标本以芬兰Wellscan K 3 酶免疫快速分析仪进行检测，以酶显色速率代表反应强度，经电脑自动换算后打印结果。
2 结果不同类型抗HBc-IgM的阳性率 180例肝炎患者（包括急性肝炎、慢性肝炎）及70例无症状携带者血清检测抗HBc-IgM结果中可以看出:HBsAg阳性急性肝炎病人和慢性活动性肝炎病人阳性率最高，分别为%和%，两者阳性率差异无显著性（P>）。
乙型肝炎的病毒血清学指标及其意义乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，全球范围内仍然是一种重要的公共卫生问题。
乙型肝炎的病毒血清学指标是诊断、预防和管理乙型肝炎的关键工具。
本文将介绍乙型肝炎的病毒血清学指标及其意义。
1. HBsAg（乙型肝炎表面抗原）HBsAg是乙型肝炎病毒感染的最早和最可靠的标志物。
它通常在感染后的第一个月出现，并持续存在于血液中超过6个月。
HBsAg阳性表示乙型肝炎病毒感染，但不能区分急性感染和慢性感染。
对于慢性感染者，HBsAg的持续阳性表明病毒持续存在，需要进一步的治疗和管理。
2. HBeAg（乙型肝炎e抗原）和抗HBe（乙型肝炎e抗体）HBeAg是乙型肝炎病毒复制的标志物，通常在HBsAg阳性的同时出现。
HBeAg阳性表示病毒复制活跃，患者具有高传染性。
随着免疫系统的清除，HBeAg会转为抗HBe。
抗HBe阳性表示病毒复制已经抑制，但仍可能存在病毒DNA和肝脏损伤。
对于慢性感染者，HBeAg和抗HBe的转换通常伴随着病情的好转。
3. HBcAg（乙型肝炎内核抗原）和抗HBc（乙型肝炎内核抗体）HBcAg是乙型肝炎病毒内核蛋白的标志物，只在感染初期出现，但在血液中很难检测到。
抗HBc分为IgM和IgG两种类型，IgM抗体通常在急性感染的早期出现，而IgG抗体则持续存在。
抗HBc阳性表示曾经感染过乙型肝炎病毒，但不能区分急性感染和慢性感染。
4. HBV DNA（乙型肝炎病毒DNA）HBV DNA是乙型肝炎病毒复制的直接标志物，也是评估病毒活动性和治疗效果的重要指标。
高水平的HBV DNA表示病毒复制活跃，患者具有高传染性。
对于慢性感染者，抑制HBV DNA水平是治疗的目标之一，可以减少肝脏损伤和疾病进展的风险。
综上所述，乙型肝炎的病毒血清学指标对于乙型肝炎的诊断、预防和管理具有重要意义。
通过检测HBsAg、HBeAg、抗HBe、抗HBc和HBV DNA等指标，可以确定感染状态、病毒活动性和疾病进展风险，从而指导治疗和预防措施的制定。
肝功各项化验指标的临床意义2009年02月08日星期日17:20 乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物测定乙型肝炎病毒是一种脱氧核糖核酸病毒，呈一种双层外壳球形颗粒，分为核心和外壳两个部分。
核心部分（即核心抗原HBcAg 在肝细胞核内产生，外壳部分（即表面抗原HBsAg在肝细胞浆内形成。
由于胞浆内形成的HBsAg过多，没有足量的HBcAg与之装配成病毒，从而把过剩的HBsAg释放到血循环中，还有一种e 抗原（即HBeAg，和乙型肝炎病毒的数量及DNA聚合酶活力有很大的相关性，是乙型肝炎病毒（HBV）复制活跃的标志。
1.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）正常值】阴性（P/N比值》2.1为阳性）临床意义】乙型肝炎病毒通过非肠道或者不明显的非肠道途径传播，如血液、唾液、性液，乙型肝炎病人的体液和分泌物中可存在HBsAg HBsAg只是病毒的外壳，本身不具有传染性。
其阳性常见于HBsAg携带者，急性乙型肝炎潜伏期、急性期、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化。
急性乙型肝炎如果半年之后HBsAg不消失，即为慢性HBsAg携带者。
2.乙型肝炎表面抗原-lgM 复合物【正常值】阴性（P/N比值》2 .1为阳性）【临床意义】HBsA-IgM是HBV感染、复制、具有传染性的标志物，见于急性乙型肝炎病毒感染早期，阳性转阴提示感染康复，持续阳性表示疾病转为慢性。
3.乙型肝炎表面抗体（抗HBs）正常值】阴性（P/N比值》2 .1为阳性）【临床意义】抗HBs为HBV的中和抗体。
①阳性为乙肝疫苗注射后机体产生抗体后的正常反应；或者注射抗HBs免疫球蛋白者。
②如果没有接受过乙肝疫苗注射, 表示机体曾经感染过HBV现已产生保护性抗体，具有一定免疫力，有保护作用4.乙型肝炎e抗原（HBeAg）正常值】阴性（P/N比值》2 .1为阳性）【临床意义】①阳性表示正患有乙型肝炎，是乙肝病毒复制活跃的标志，具有高度传染性。
②若阳性者为孕妇，可垂直传播，其新生儿感染率为90%且HBsAg 也为阳性。
单项乙型肝炎核心抗体（抗—HBc）阳性的意义
刘蓬勃
【期刊名称】《国外医学：流行病学．传染病学分册》
【年(卷),期】1996(023)004
【摘要】单项抗－ＨＢｃ的意义还不太清楚。
本文从单项抗－ＨＢｃ阳性的传染性和单项抗－ＨＢｃ阳性者对乙型肝炎疫苗接种的反应两方面综述了近几年来有关单项抗－ＨＢｃ的研究简况。
【总页数】4页(P158-161)
【作者】刘蓬勃
【作者单位】中国协和医科大学流行病学教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R512.620.4
【相关文献】
1.乙型肝炎血清学标志物单项抗-HBc-IgG阳性结果的解释及临床意义 [J], 成军;谢珏;王国政;孙长贵;葛海峰;孙关忠
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乙肝核心抗体【导读】乙肝是现代生活中大家比较熟悉的高传染疾病，如果人体内有保护性抗体则不会被传染。
那么，乙肝核心抗体是什么？乙肝核心抗体(抗-HBC)是阳性表明什么？乙肝核心抗体阳性正常吗？乙肝核心抗体阳性怎么办？乙肝核心抗体（HBcAb）是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。
它包括IgM、IgA、IgG三种类型。
IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。
假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。
如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。
HBcAb-IgG 出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
乙肝核心抗体阳性是什么乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。
但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈“阴性”。
但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。
乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。
临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。
乙肝核心抗体阳性正常吗乙肝核心抗体阳性，也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性，乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下：1、乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒，目前已经康复，但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。
或者乙肝表面抗体已经消失，但乙肝核心抗体依然存在。
这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多，有些人感染乙肝病毒康复后，乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。
此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
