骨科伤口护理收费发布版
- 格式:ppt
- 大小:547.51 KB
- 文档页数:16
骨科护理常规一、骨科一般护理常规[病情观察要点]1.生命体征、精神状态、体位、皮肤完整性等全身情况.2。
肢体或患处疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动情况,是否有开放性骨折。
3。
伤口、牵引、固定情况.4.大小便情况,注意有无便秘[护理措施]1。
按外科护理常规进行。
2.睡硬板床,上肢骨折可例外。
3。
骨折要先固定,后搬动。
头、颈及躯干损伤的病人,搬动时应保持头颈与躯干成直线,防止脊柱弯曲及扭转。
4.如有休克,应先处理休克后处理骨折。
如有出血,应先临时止血。
开放损伤局部用无菌敷料包扎,以减少污染。
5。
四肢受伤者,应抬高患肢,注意患肢末梢循环,感觉及运动功能的情况。
6。
作好生活护理,协助病人洗漱、饮食及大便。
7.长期卧床者,要预防压疮、尿路感染、呼吸道感染等并发症发生。
8。
凡石膏固定、牵引或内固定术后,搬运患者时应保持功能位置。
9。
骨病患者,注意保护患肢,卧床休息,减少患肢活动,防止发生病理性骨折。
10。
康复期,鼓励加强功能锻炼。
[健康指导]1、讲解疾病治疗和护理知识、药疗知识等,简明介绍手术相关知识及注意事项2、保持皮肤的完整性,指导定时、正确翻身、预防压疮3、告知患者功能锻炼计划及原则4、加强营养,进高热量、营养丰富、富含钙质饮食。
保持大便通畅,预防便秘。
5、生活、工作中注意安全防护,避免意外损伤.二、骨科危重患者抢救常规(一)创伤性休克抢救常规1、保持病人安静,就地抢救.2、取休克卧位,即头、脚各抬高30以增加回心血量和减轻呼吸负担。
3、保持呼吸道通畅,清除口咽部异物或分泌物,给氧,缺氧严重者面罩给氧或行人工辅助呼吸。
4、开放两条静脉通路,及时补充血容量。
先输入晶体液或电解质溶液,如NS,GNS,平衡液等。
休克早期常用低分子右旋糖酐。
5、镇痛。
剧痛者可肌肉注射杜冷丁50—100。
但严重脑外伤、呼吸困难、有腹部体征诊断未明确者禁用。
6、止血。
7、保暖。
对面色苍白、四肢湿冷者及时加被保温。
8、交叉配血,必要时输血。
骨科疾病护理常规【2 】一般疾病护理常规【骨折病人护理要点】1.针对病人平常心理状况,实时进行劝导.2.骨折病人先固定,后搬动..3.如伴有休克产生,先行抗休克治疗,再处理骨折.4.四肢毁伤,举高患肢,并留意不雅察患肢远端动脉搏动.血管充盈度.皮肤色彩及温度.痛苦悲伤及肿胀等.5.因骨折而造成病人的激烈痛苦悲伤,遵医嘱尽快赐与镇痛药物.6.保守治疗的病人,应重视骨折部位固定后果的不雅察.【手术护理】1.术前护理(1)脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前练习床上排大.小便.(2)手术区域的皮肤应在术前24小时开端预备,皮肤不甚干净者,酌情提前预备.能活动的病人进行洗澡并改换干净衣裤,不能活动的病人指点家眷进行皮肤干净擦拭.2.术后护理(1).按不同的麻醉方法,实行病情不雅察及护理.(2).亲密不雅察病人性命体征的变化.(3).石膏固定的病人,履行石膏病人护理要点.(4)不雅察病人伤口渗血.渗液情形.(5).脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,不雅察四肢感到.活动情形.(6).四肢手术的病人举高患肢,并留意末梢血液轮回的不雅察.(7).对危宿疾人做好预防归并症的护理,留意养分及水分的补充,必要时遵医嘱赐与静脉养分.(8).依据病人的精力状况,有针对性的做恶意理护理.(9).依据手术部位的不同,协助.指点病人进行功效锤炼以促进恢复.危重疾病护理常规1.对危重患者先挽救.后办住院手续.2.将患者安置在挽救室,预备好挽救用物,在大夫到达之前,护士可酌情赐与树立静脉通路.止血.吸氧.吸痰.人工呼吸等.3.周密不雅察病情变化,做好性命体征监测,实时发明问题,报告大夫,赐与实时处置.4.保持呼吸道通行,颈椎骨折病人保持颈部制动.5.留置导尿,记载每小时尿量和24小时出入量.6.伤口护理不雅察包扎止血后果是否显著,经输血及扩容后,伤口渗血是否显著增长,是否有活动性出血.7.树立危重患者护理记载单,具体记载病情.用药和液体出入量,留意药物间的配伍禁忌.8.加强巡查,保持各类管路的通行.9.保留意恰当保暖,可加用盖被,但不宜用热水袋加温,以免使皮肤血管扩大,加重休克.10.四肢创伤病人留意患肢末梢血轮回.活动.感到情形11.需急诊手术者遵医嘱做好各类术前预备.12.对神志苏醒者做恶意理护理,减轻浮躁情感;休克病人宜暂禁食水,口渴时可用湿棉签润唇.13.休克病人不宜频仍翻身,以免加宿疾情,但要留意做好各类基本护理.石膏固定病人护理【护理评估】1.受伤进程及有无其他并发症.2.病情评估3.对石膏固定的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.石膏未干时暴露,以促其速干.3.石膏未干时,搬运病人运用手掌平托石膏,不可用手指抓捏,避免在石膏上压出凹陷,形成榨取点.在搬运.翻身或转变体位时,应留意破坏石膏,防止折断.4.不雅察患肢末尾是否消失血轮回或神经感到障碍.5.检讨石膏边缘皮肤有无早期压疮,对石膏边缘皮肤及临近石膏的骨突处进行按摩.肢体固定的病人用枕垫举高患肢,以利肿胀的清除.6.石膏内有出血时,可渗入渗出到石膏表面,为了明白出血是否中断,可沿血迹的边界用铅笔圈划并注明记载时光,并中断不雅察,如圈划的血迹边界不断加大,实时通知大夫.7.保持石膏干净.湿润.8.指点病人进行自动的肌肉舒张.紧缩锤炼,未被固定的关节应早期活动,以促进肢体消肿.预防肌肉萎缩.关节柔软等.病情许可时勉励病人尽早下床活动.9.肢体肿胀消退易使石膏松动,实时通知大夫改换石膏.【健康指点】1.告诉病人石膏固定的时光及意义.2.瞩病人在石膏固按时代下床活动时应扶拐行走,避免摔倒或使石膏断裂而影响治疗后果.3.石膏固按时代,可进行固定规模内的肌肉舒缩活动及固定规模以外的关节伸屈活动.牵引病人护理【护理评估】1.骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征.(2)有无糖尿病.高血压.心脏病等.(3)年纪.体重.皮肤完全性及对胶布有.(4)体位.肢体活动度,是否使牵引能保持在有用状况.(5)肢体骨折病人肢端血运.感到.活动及关节活动情形.3.对牵引的认知程度及心理推却才能.4.家眷对牵引治疗的认知程度及支撑力度.5.自理才能.皮牵引及骨牵引前护理要点(1)将病人患肢清洗干净.(2)向病人及家眷讲授牵引治疗的重要性及留意事项.(3)卖力做好病人的心理护理,取得其合营.皮牵引后护理(1)病人卧硬板床,一般将床头或床尾举高15~30cm,运用体重与牵引偏向形成反牵引力.(2)牵引病人进行床头交代班.(3)保持有用牵引:1)将患肢置于功效位,下肢保持外展位.2)牵引线与牵引骨骼的纵轴线保持一致.3)牵引重物保持悬空位.4)不可随便率性加减重量或放松牵引线.5)不可将被子压在牵引绳上,以免影响牵引力.(4)不雅察患肢血液轮回状况及皮牵引肢体皮肤有无红肿.过敏,发明平常实时处理.(5)小儿悬吊牵引,不雅察重量大小是否恰当,以使臀部稍离床面为宜.(6)运用枕颌吊带时,须随时不雅察吊带是否牢稳.舒适.安全,吊带是否因移动地位榨取颈部而影响呼吸.(7)指点病人功效演习,防止肌肉萎缩与关节柔软.(8)预防坠积性肺炎,指点病人进行深呼吸,有用咳嗽咳痰.(9)做好基本护理,预防压疮.肺部及泌尿系沾染等并发症的产生.(10)预防便秘,合理搭配饮食,多给蔬菜和生果,多饮水,必要时赐与缓泻剂. 骨牵引后护理(1)病人卧硬板床,依据骨折部位可将床头或床尾举高15~30cm,以运用体重与牵引力偏向形成反牵引力.(2)牵引针孔每日用75%酒精滴注一次,预防沾染.(3)骨牵引重量不可随便加减或移去.(4)下肢骨牵引应保持下肢外展位,重量悬空,牵引绳稳固.滑腻.牵引力线应与股骨轴心线一致.(5)颅骨牵引病人枕骨粗隆处放置海绵或纱布垫,减轻对骨突部位的榨取.翻身进程中保持牵引偏向精确,勿扭曲头颈,以防不测的产生.(6)牵引治疗进程中指点病人进行股四头肌锤炼,以防肌肉萎缩及关节柔软.指点病人自动进行足背伸曲活动,防止腓总神经受压而造成足下垂.(7)勉励病人运用拉手架经常抬起上身及臀部,预防压疮.(8)指点病人进行深呼吸,有用咳嗽.咳痰,预防坠积性肺炎.(9)勉励病人多饮水,预防泌尿系结石的产生.(10)勉励病人多食粗纤维的食物,预防便秘.【健康指点】1.中断进行患肢关节功效锤炼,防止肌肉萎缩,应遵守循序渐进的原则.2.留意骨牵引穿插部位的干净,预防沾染的产生.3.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨骼的愈合.4.多食粗纤维的食物,预防便秘.外支架固定器病人的护理1.按常规做好术前护理.2.术后举高患肢,以高于心脏程度为宜,保持精确体位,搬动肢体时,托扶骨折高低端,避免消失剪切力3.周密不雅察患肢末梢血液轮回.温度.感到.活动情形,发明平常报告医师.4.留意不雅察局部皮肤情形,防止外固定器压伤皮肤形成溃疡.5.留意不雅察外固定器是否松动滑脱,针锁是否紧固,发明问题,实时调剂.做患肢肌肉的等长紧缩锤炼和关节的伸屈锤炼,以促进血液轮回,防止关节强直.肌肉萎缩.脂肪栓塞分解征护理【概念】脂肪栓塞分解征是产生在轻微创伤,特殊是多发性骨折后,以进行性低氧血症,皮肤黏膜出血点和意识障碍为特点的分解征.其好发于伤后2-3d,创伤愈轻微,脂肪栓塞产生率愈高,尤其是以下肢长主干骨折为主的多发性骨折.【临床表现】1.肺症状: 胸闷, 呼吸急促, ,发绀,咳嗽或咳出铁锈色痰,听诊肺部有湿性罗音.2.脑症状:焦躁,神志不清,谵语,嗜谁,抽搐等.3.高热:清除急性沾染以外的难以说明的忽然高热,体温在39度以上.4.脉快:每分钟可忽然增长20次或者更多(120次/每分钟以上).5.出血点:皮肤黏膜点状出血,多在前胸,腋下.【预防】起首应清除致病身分,对轻微创伤并多发骨折病人应实时抗休克治疗,改良缺氧症状.搬动中,骨折行暂时固定.骨折复位进程中,应操作轻柔,作到确切有用的制动,防止或削减局部的毁伤以削减脂肪滴进入血流.创伤后1-5d 内应准时做血气剖析或胸部V线检讨,有利于早期诊断.【护理不雅察】1.加强性命体征的不雅察,10-15min测体温,脉搏,呼吸,血压1次,同时应不雅察神志瞳孔的变化,并精确记载.发明问题立刻报告大夫实时挽救.2.周密不雅察呼吸频率,节律,深浅度,保持呼吸道平日.若病员呼吸频率在30次/min以上或8次/min以下,要立刻检讨给氧装配是否通行.呼吸道是否通行.必要时行器官插管或加压给氧,停氧时应先下降流量,逐渐停用,使呼吸中枢逐渐高兴,不能骤停.3.不雅察皮肤光彩,检讨颈,前胸及腹部皮肤出血点是否消掉,一般在1-3d内完全消掉.轻压口唇,指甲时不雅察苍白区消掉情形,苍白区消掉大于1s 为微轮回血流灌注不足或淤滞现象,小于1s则为病情好转.4.不雅察病人的出入水量,伴有休克时应留置尿管,每小时测尿量1次,应不少于25毫升或每千克体重不少于0.5-1毫升.骨筋膜间区分解征护理【概念】创伤后骨筋膜间区分解征是四肢骨筋膜区内的肌肉和神经组织因急性轻微缺血而产生的一系列病理转变,好发于前臂和小腿.【临床表现】以局部症状最为凸起,表现为伤肢显著肿胀.痛苦悲伤.麻痹,手指或足肢不自发愚昧状况,肢体变硬,消失张力性水泡.皮温下降.皮色暗红或有紫斑,压痛显著,远端肢体活动受限,被牵动拉时痛苦悲伤激烈,甚则肢体远端发凉,苍白或紫绀.脉搏削弱或消掉,轻微者导致肌肉挛缩或坏逝世.【护理要点】1.松弛所有外固定物将患肢放平,尽量削减患肢活动,严禁按摩.热敷.烘烤,必要时冷敷.2.不雅察患肢痛苦悲伤的性质创伤后肢体中断性烧灼状激烈痛苦悲伤,并传向远端,且进行性加重,为PACS最早期症状.3.不雅察患肢肿胀情形PACS病人肢体轻微肿胀,坚硬无弹性,皮肤常起水泡.鸡肉坚硬如束条,轻微者肌肉呈圆筒状柔软.4.不雅察患肢的情形病人常有蚁走感.麻痹感.5.压痛及牵扯痛显著压痛是PACS的重要特色.6.不雅察患肢皮肤色彩 PACS病人早期肢体末尾潮红,皮温稍高;继而皮肤光明微薄,进一步成长则呈暗红色或紫暗色,皮肤温度下降,有时可消失大理石样花斑纹,最后皮肤呈败革样转变.7.不雅察患肢血液轮回受累肢体末尾早期微血管充盈根本正常,但动脉搏动削弱或消掉;后期肢体末尾可呈苍白或紫绀,微血管充盈时光延伸,动脉搏动消掉,但无脉不是PACS的绝对指征.8.不雅察患肢功效PACS病人常因受累间区内神经纤维和肌肉缺血,患者早期可有肌力减退和功效障碍;晚期则产生肌肉坏逝世,纤维样变而消失手足畸形.9.不雅察患者性命体征的变化pacs病人早期可有体温升高,脉搏加速,因大量血浆合体液渗出,机体有用轮回血量锐减,可消失低血压或休克,晚期肌肉坏逝世毒素接收,病人可消失发烧和心力弱竭症状.10.监测肾功效不雅察尿量.色彩.密度,检测血钾.尿素氮.非蛋白氮.二氧化碳联合力,小心肾功效衰竭.11.精确运用脱水剂20%甘露醇250ml请求30min内必须输完,隔2h反复1次.留意不雅察脱水剂的疗效.12.术后不雅察筋膜间区切开减张术后应中断不雅察患肢末梢血液轮回.温度.足背及胫后动脉搏动,感到及活动情形,实时换药,保证伤口敷料的有用吸附,同时应留意不雅察伤口渗血.渗液情形,防止消失继发性血管毁伤和伤口沾染,后期应不雅察全身养分状况及功效锤炼是否能按请求进行.四肢骨折病人护理【上肢骨折病人的护理评估】1.懂得骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征.(2)年纪及合营状况.(3)痛苦悲伤耐受程度.(4)患肢肿胀.桡动脉搏动.皮肤温度及手指活动等.3.对骨折的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.(一)肱骨髁上骨折护理【概念】肱骨髁上骨折是产生在肱主干与肱骨髁接壤处的骨折.多见于5-12岁儿童,占小儿肘部骨折的30%-40%.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)不雅察患肢肿胀程度.有无激烈痛苦悲伤.桡动脉搏动.指端毛细血管充盈状况.皮肤温度.手指自动活动及指端被动牵拉痛等.(2)不雅察患肢有无桡神经.尺神经.正中神经毁伤的症状.(3)行牵引治疗者,骨折时因肘部肿胀显著,牵引时又要屈肘45度,易产生血液轮回障碍,留意不雅察患肢的感到.血运.肿胀等情形,发明平常应实时通知大夫.(4)遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)麻醉恢复期准时监测血压.脉搏.呼吸的变化,并进行记载.(2)不雅察患肢血运及手的感到.活动等情形,若皮肤青紫.发冷.毛细血管充盈迟缓,桡动脉搏动平常,实时通知大夫.(3)不雅察伤口渗血情形,出血多时立刻通知大夫.(4)用气垫或软枕将患肢垫高,使患肢高于心脏程度,促进肿胀消退.(5)患儿对痛苦悲伤的耐受力差,精确评估痛苦悲伤程度,遵医嘱运用镇痛药物.(6)指点病人进高蛋白.高维生素.高热量.易消化的饮食,促进骨折的愈合.(7)遵医嘱指点病人进行手指及腕关节的屈伸活动,慢慢进行肘关节的屈伸演习,不锤炼时患肢用吊带或三角巾制动.(二)尺.桡骨骨折护理【概念】尺桡主干双骨折较多见,占各类骨折的6%阁下,以青少年多见;易并发前臂骨筋膜室分解征.表现为前臂痛苦悲伤,肿胀,功效障碍,尤其是不能扭转活动.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)不雅察患肢的痛苦悲伤.肿胀.手指感到.活动及血运等情形,发明平常实时通知大夫.(2)不雅察患肢有无神经毁伤症状.(3)骨折复位石膏固定者,一般将患者固定与中立位,不雅察石膏的松紧度.患肢的地位,手指血运.感到.活动等情形.石膏干固后勉励其进行手指的屈伸及肩部的活动,以促进肿胀的消退.(4)夹板固定的病人,除应不雅察手指的血运.感到.活动外,还应留意实时调剂夹板的松紧度,不雅察是否有压疮形成.并用三角巾或吊带,悬吊患肢于90度角的地位.(5)遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)麻醉恢复期不雅察病人血压.脉搏.呼吸的变化.(2)不雅察手指血运.感到.活动情形及患肢肿胀程度,小心骨筋膜分解征的产生.(3)不雅察引流液的色彩及量,保持引流畅畅.(4)无论是手段复位外固定或切开复位内固定,术后均应举高患肢.(5)加强养分,多食高蛋白.高维生素.高热量.易消化的食物.(6)遵医嘱指点病人进行功效锤炼,开端时先演习手指屈伸和腕关节活动,慢慢演习肘.肩关节活动,待拍片证实骨折愈合后方可进行前臂扭转演习.【健康指点】1.中断不雅察体温.伤口的变化,如消失体温增高,伤口红.肿.热.痛或有渗出液,实时就诊.2.带石膏.夹板固定出院者,向病人及家眷交卸石膏及夹板应保持干净.湿润,避免毁伤.3.中断进行功效锤炼,并遵照循序渐进的原则.4.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合.(三)股骨颈骨折护理【概念】是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折.它主如果松质骨,易发于老年人,常消失骨折不愈合和股骨头缺血性坏逝世.【护理评估】1.骨折进程及有无并发症2.病情评估(1)性命体征.(2)患肢活动状况.(3)髋部痛苦悲伤状况.3.对骨折的认知程度及心里推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)皮牵引治疗的病人(按皮牵引病人护理要点).(2)病人平卧位时尽量少搬动,以免影响治疗后果.卧床时代,做好基本护理,预防压疮.肺炎.泌尿系沾染及心脑血管疾病的产生.(3)保守治疗的病人,指点病人早期进行股四头肌的锤炼.(4)需手术治疗的病人,针对平常心态实时赐与劝导.(5)遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)按椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化,发明平常实时通知大夫.(3)术后痛苦悲伤的病人,除赐与镇痛药物,也可采用无创伤性镇痛措施,如松弛.按摩.疏散留意力等,以加强镇痛药物的疗效.(4)随时不雅察患肢的地位,防止患肢内收,外旋,保持患肢呈外展中立位.(5)卧床时代做好骨突部位的护理,防止压疮的产生.(6)术后第2天可协助病人坐起,以削减归并症的产生.(7)遵医嘱尽量早期协助病人坐轮椅下床活动,患肢免负重.(8)人工髋关节置换术后控制精确的翻身办法,联合术前髋关节病变程度,假体类型,手术进程和病人全身情形,安排康复锤炼.(9)保持骨折部位固定不动,并用支撑物支撑,穿矫形鞋.【健康指点】1.尽量保持患肢的功效地位,坐位时患肢不能盘腿.2.翻身时尽量向患侧翻.3.中断进行患肢的功效锤炼,应遵守循序渐进的原则.4.术后3`~4周,可在家眷的协助下扶双拐下地,患肢免负重,6个月可完全去掉落双拐,患肢负重行走.5.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合及机体的康复.(四)股主干骨折护理【概念】股主干骨折是指股骨小转子以下.股骨髁以上部位的骨折,约占全身各类骨折的6%,多见于青丁壮.【护理评估】1.骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征及有无出血性休克的预兆.(2)对痛苦悲伤的耐受程度.(3)患肢的肿胀程度.(4)骨折的部位.类型及肢体移动情形.3.对骨折的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)不雅察病人性命体征及是否归并颅脑.内脏的毁伤及出血性休克的产生.(2)尽快凋谢静脉通路,遵医嘱进行输血.输液等治疗.(3)记载病情变化.治疗项目及出入量.(4)遵医嘱及病情赐与镇痛药物.(5)保守治疗的病人应保持患肢外展位,举高患肢,做好骨牵引的护理.(6)痛苦悲伤减轻后,即可进行股四头肌及关节愚昧的功效锤炼.(7)预备手术的病人,遵医嘱及手术请求做好常规预备.3.术后护理(1)按椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化,发明平常实时通知大夫.(3)患肢伤口放置引流的病人,不雅察引流的色彩.量及性状,保持外层敷料湿润.活动时防止引流管打折,受压,扭曲,脱出等.(4)术后举高患肢,以利于静脉及淋巴的回流,防止或减轻患肢的肿胀.(5)病人卧床时代做好骨突部位皮肤的护理,防止压疮的产生.(6)遵医嘱指点病人进行股四头肌及关节愚昧的功效锤炼.【健康指点】1.举高患肢,中断进行患肢四头肌及关节愚昧的功效锤炼.2.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合.3.扶拐行走时,留意安全.(五)胫.腓骨骨折护理【概念】胫腓骨骨折指胫骨平台以下至踝以上部分产生的骨折.很常见,约占全身各类骨折的13%-17%,以青丁壮和儿童居多.【护理评估】1.骨折进程及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征及一般状况.(2)骨折部位肿胀及痛苦悲伤状况.(3)凋谢性骨折的病人评估皮肤完全性及足背动脉搏动状况.3.对骨折的认知程度及心理推却才能.4.自理才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)准时不雅察病人血压.脉搏.呼吸及患肢足背动脉搏动.趾端活动及皮肤的色彩及温度的变化.(2)手段复位夹板固定的病人,如肢体伴有中断性的痛苦悲伤,并进行性加重,立刻通知大夫.(3)痛苦悲伤显著者实时赐与镇痛药物,必要时赐与冷敷.(4)遵医嘱及病情进行髌骨的被动活动及跖趾关节和趾间关节的活动.(5)需切开整复内固定的病人,遵医嘱及手术请求做好常规预备.3.术后护理(1)按椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化,并进行记载.(3)不雅察患肢伤口渗血.渗液情形,保持外层敷料干净.湿润.(4)举高患肢,减轻患肢肿胀.(5)遵医嘱协助病人进行髌骨的被动活动及跖趾关节的活动.【健康指点】1.中断进行患肢髌骨及关节的功效锤炼.2.卧床时举高患肢,活动时精确运用关心装备并留意安全.留意养分的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合.脊椎骨折护理【概念】脊椎骨折约占全身骨折的5%-6%.脊椎骨折可以并发脊髓毁伤或马尾毁伤,特殊是颈椎骨折脱位归并有脊髓毁伤时能轻微致残甚至损掉性命.多半由间接暴力引起,少数因直接暴力所致.(一)脊椎骨折护理【护理评估】1.受伤时光.原因.部位及体位,搬运和输送的方法及有无并发症.2.病情评估(1)性命体征.(2)脊椎受伤的部位及程度.(3)痛苦悲伤的程度.(4)四肢感到及活动状况.3.对脊椎毁伤的认知程度及心理推却才能.【护理要点】1.按骨科病人一般护理要点.2.术前护理(1)病人卧硬板床,取仰卧位或侧卧位.(2)归并颅脑 .胸.腹腔脏器毁伤的病人,准时监测血压.脉搏.呼吸及神志的变化,并做好挽救的预备.(3)胸.腰部骨折或脱位的病人,在保守治疗时代,骨折部位加枕垫,不雅察下肢痛苦悲伤.感到和活动障碍等情形,发明平常实时通知大夫.(4)颈椎骨折或脱位的病人,轻者进行牵引复位;有显著紧缩移位时,中断颅骨牵引复位;颈椎骨折伴有神经毁伤时,准时进行为脉血气剖析.血氧饱和度的测定,不雅察四肢肿胀.麻痹.发冷.痛苦悲伤.感到及活动障碍等,发明平常立刻通知大夫.(5)依据毁伤部位的不同,采取不同的护理措施,预防压疮.肺部及泌尿系沾染的产生.(6)遵医嘱指点病人进行功效锤炼.(7)协助大夫为病人选择适合的颈托.腰围等支具,胸椎及胸腰段骨折的病人可运用特制的背心,并教会病人佩带的办法及预防可能消失的归并症.(8)不能保守治疗的病人,遵医嘱及手术请求,做好术前常规预备.3.术后护理(1)按全身或椎管内麻醉病人护理要点.(2)准时监测病人血压.脉搏.呼吸的变化(3)颈椎病人术后6小时取平卧位,颈部垫颈椎枕,头两侧放置沙袋以保持头部制动位.关心病人选择最佳的睡眠姿态,并教会病人起卧及自我破坏的办法.(4)不雅察四肢的感到及活动情形,并与术进步行比较.(5)对运用止疼泵的病人准时评估痛苦悲伤状况,必要时遵医嘱追加镇痛药物.(6)不雅察伤口引流的色彩.量及性状,当有脑脊液引出时,实时通知大夫.。
第1篇甲方: [甲方全称]地址: [甲方地址]法定代表人: [甲方法定代表人姓名]联系电话: [甲方联系电话]乙方: [乙方全称]地址: [乙方地址]法定代表人: [乙方法定代表人姓名]联系电话: [乙方联系电话]鉴于甲方因[具体原因,如疾病、意外伤害等]需要长期或短期接受护理服务,乙方愿意为甲方提供相应的护理服务,双方经友好协商,达成如下协议:一、护理服务内容1. 甲方因[具体原因]需要接受护理服务,乙方同意为甲方提供以下护理服务:(1)日常生活照料,包括但不限于饮食、起居、个人卫生等;(2)医疗护理,包括但不限于药物管理、伤口处理、康复训练等;(3)心理支持,包括但不限于情绪疏导、心理慰藉等;(4)其他甲方所需的辅助性护理服务。
2. 护理服务的时间、地点、频率等具体安排由双方另行协商确定。
二、护理服务费用1. 乙方提供的护理服务费用按以下标准计算:(1)日常生活照料:[每日/每周/每月]人民币[金额]元;(2)医疗护理:[每日/每周/每月]人民币[金额]元;(3)心理支持:[每日/每周/每月]人民币[金额]元;(4)其他辅助性护理服务:[每日/每周/每月]人民币[金额]元。
2. 以上费用包含护理人员的工资、福利、社会保险等。
3. 护理服务费用按[支付周期,如每月、每季度等]结算一次,甲方应于每次结算前将费用支付给乙方。
三、护理人员的资质与责任1. 乙方应确保提供的护理人员具备相应的职业资格和专业知识,能够胜任护理工作。
2. 护理人员应遵守国家法律法规、医院规章制度和护理操作规范,确保护理质量。
3. 护理人员应对甲方负责,如有违反护理规范、造成甲方伤害等情况,乙方应承担相应的法律责任。
四、护理服务期限1. 本协议的有效期为[具体时间,如一年、两年等],自双方签字之日起生效。
2. 协议期满后,如双方无异议,可另行签订补充协议,以延长护理服务期限。
五、违约责任1. 甲方未按约定支付护理费用的,应向乙方支付[金额]元的违约金。
骨科手术后护理问题及护理措施探讨骨科手术后护理问题及护理措施探讨一、引言在现代医疗领域中,骨科手术已经成为许多患者治疗骨骼问题的重要方法。
然而,骨科手术后的恢复过程需要患者和医护人员共同努力,包括正确的护理措施和合理的康复计划。
本文将深入探讨骨科手术后的护理问题,并提供一些护理措施供读者参考。
二、骨科手术后的护理问题1.伤口护理骨科手术通常需要通过手术切口打开患处,因此伤口的护理至关重要。
要保持伤口干燥和清洁,必要时更换敷料。
要注意观察伤口是否有红肿、渗液等问题,如发现异常情况应及时就医。
2.疼痛管理骨科手术后常常伴随着一定程度的疼痛。
疼痛管理对于患者的恢复至关重要。
医生通常会根据患者的病情和个体差异,合理选择药物进行控制。
患者也要积极与医生沟通,及时采取控制疼痛的措施,如正确使用热敷或冷敷等方法。
3.康复锻炼骨科手术后,患者需要通过康复锻炼来恢复受损的骨骼和肌肉。
康复锻炼的目标是逐渐增加患者的活动范围和肌力,促进康复过程。
然而,康复锻炼要因人而异,根据患者的具体情况和手术类型来制定合适的方案。
在康复锻炼过程中,要遵守医生和康复师的指导,以避免运动过度或引起不必要的伤害。
4.营养与饮食骨科手术后,患者的营养摄入对于伤口愈合和骨骼恢复至关重要。
饮食要注意均衡,富含蛋白质、维生素和矿物质等营养物质以促进康复。
钙的摄入对骨骼的健康也起到积极作用,因此可以适当增加摄入一些富含钙的食物,如乳制品、豆类等。
三、骨科手术后护理措施1.规范的医嘱执行骨科手术后,医生通常会给出一系列的医嘱,包括用药、伤口护理、饮食等。
患者及家属应仔细阅读医嘱并遵循执行,如有疑问及时咨询医护人员。
2.定期复诊和检查骨科手术后,患者需要定期到医院进行复诊和检查,以及时发现和解决潜在问题。
定期复诊可以帮助医生了解患者康复的情况,并根据需要调整治疗方案。
3.心理支持和康复指导骨科手术后患者常常伴有一定程度的心理压力和焦虑,对于康复的支持十分重要。
出入院管理制度一、入院制度1、入院患者须持门诊或急诊医师签发的入院证,按制度办理入院手续,危重患者应由医护人员护送,并做好交接班工作。
2、病房护士准备好床位及用物,对急诊手术或危重患者须立即做好抢救的准备工作.3、病房护士应主动热情接待患者,根据病情安排床位,主动向患者做自我介绍,讲解有关住院须知和病房制度,协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重,详细填写护理入院评估表,建立护理病历记录。
4、通知医师检查患者,及时正确的执行医嘱。
5、通知家属24小时内做好新农合登记。
二、出院制度1、病人出院,由主治医师或负责医师于出院前一日开出医嘱,写好出院小结(特殊情况除外),由护士将病历送住院处,并通知家属前来办理出院手续。
如为新农合参保患者,应告知48小时内办理出院结账3、做好出院前健康宣教,指导出院后家庭康复护理、注意事项,并征求患者对医院和护理工作的意见.4、关心病人的出院整理工作,清点收回病人住院期间所用的医院用品。
6、病人出院后按规定进行终末消毒,注销各种治疗卡,整理病历.查对制度一、医嘱查对制度1、主班护士整理医嘱后正确转抄,并且由本人、护士长和其他护士3人进行核对,核对正确后方可执行,并做好登记工作.2、临时医嘱要记录执行时间并签名,对有疑问的医嘱必须查清后方可执行。
3、一般不执行口头医嘱,当抢救病人时,口头医嘱执行者需复诵一遍,确定无误后方可执行,并保留用过的空瓶,经2人核对后方可弃去。
4、夜间临时医嘱应由主班护士晨间核对一次。
5、医嘱由医师负责重整,由护士加强核对,并签全名。
6、护士长每周组织并参加总对医嘱一次.二、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对一注意1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对一注意三查:操作前、操作中、操作后三查内容:查药物有效期、批号、有无沉淀查药物的配伍禁忌查注射器有效期、是否漏气,针筒刻度是否清楚七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和方法一注意:注意用药后的反应2、对易致敏药物,给药前应询问有无过敏史、使用毒、麻、精神类药物要经过详细核对,用后保留空瓶,经核对后弃去。
我国骨科护理门诊开展现状摘要:本文简单介绍了骨科专科护理门诊的基本工作内容,然后总结我国目前该门诊的工作情况及存在的问题,并给出优化建议,以使该门诊充分发挥其作用,提高患者满意度。
关键词:骨科;护理门诊;现状;综述一、一般资料与方法(一)一般资料按新时期康复外科这一理念的大力推广,骨科患者出院至完全康复期间还需要做多次的康复治疗,这就使得治疗后的康复护理需要在家完成。
因在家护理人员缺乏护理知识和经验,就会产生护理风险。
(二)方法骨科护理门诊( Orthopedics Nurs - Led Clinic,ONLC) 让患者出院后仍然能够得到科学的护理,满足患者不同的需求,提高患者出院后的生活质量,加快恢复,该门诊已在我国各医院开设。
1.骨科疼痛筛查骨科疼痛筛查是骨科护理门诊的工作重点,以期减少患者的疼痛感受。
骨科护理门诊主要以护士为主导,对患者进行疼痛个体化宣教,持续观察和反馈。
有关研究显示,科学地管理骨科患者疼痛级别,可减低患者的疼痛感受,提高患者的舒适度。
1.骨科择期手术床位预约择期手术床位预约,骨科患者多数是因器械所致,需要取出固定的钢板,这就需要通过住院手术来完成。
骨科护理门诊可使医生能够根据患者的情况来灵活科学地安排床位,这样能够提高医院病床的使用率和周转率,缓解“住院难”问题。
3.疾病保健与预防疾病保健与预防是骨科护理门诊能够可持续发展运营的重点。
随着人民生活水平的提高,受教育程度的增加,人们更加希望能够获取骨科预防知识,以此来建立健康的生活方式,所以骨科护理门诊的护士可以了解患者对骨科疾病的掌握知识、生活习惯、健康状况来进行骨科健康宣教。
在宣教过程中注意要使用通俗易懂的语言,可采用图文并茂的方式使患者能够充分掌握疾病知识,比如制作宣传小册子等,在日常生活中让患者有意识地预防骨科疾病。
4.康复期健康指导当前我国骨科护理门诊主要的工作内容是对患者进行康复知识宣教、功能锻炼和身体各关节的松动:(1)功能锻炼指导。
常用医疗服务项目收费标准项目单位收费标准项目单位收费标准名称(元)名称(元)挂号费次/天0.80万级层流病天150.00床急诊挂号费次/天1.20重症监护小时3.90门诊病历份1.00特级护理小时2.00诊查费次/天2.50Ⅰ级护理天6.50专家(主任医次9.00Ⅱ级护理天3.90师)挂号费专家(副主任次6.00Ⅲ级护理天1.95医师)挂号费空调费天5.00(3人特殊护理天19.30及以下)空调费天4.00(4人大抢救天100.00及以上)其他空调费次3.00中抢救天50.00一等病床天40.00小抢救天30.00二等病床天25.00特大换药/次/30.00部位三等病床天15.00大换药/次/20.00部位四等病床天10.00中换药/次/10.00部位重症监护病天80.00小换药/次/5.00床部位特需病床天200.00(自费)常见手术收费标准一览表手术名称类别收费标准胸腔闭合引流术次¥224.00食道狭窄扩张术次¥360.00临时起搏器安置术次¥400.00永久起搏器安置术次¥500.00心包开窗引流术次¥978.00开胸探查术次¥748.00胸导管结扎术次¥339.00开胸止血术次¥679.00食道憩室切除术次¥748.00食道平滑肌瘤切除术次¥748.00肺修补术次¥978.00肺大泡缝扎术次¥978.00肺大泡切除术次¥978.00食道破裂修补术次¥748.00胸腺切除术次¥1,130.00肺切除术次¥1,116.00食道癌切除术次¥1,495.00食道胃吻合口狭窄切开次¥1,116.00 成形术食管裂孔疝修补术次¥1,495.00贲门癌切除次¥1,495.00缩窄性心包炎部分剥脱次¥1,118.00 术动脉导管切断缝合术次¥1,116.00肺动脉瓣狭窄松解术次¥1,748.00胸廓成形术次¥1,162.00纵膈肿瘤切除术次¥1,300.00动脉导管结扎术次¥1,116.00心脏外伤修补术次¥1,495.00食道癌切除术次¥1,495.00心脏瓣膜置换术次¥1,633.00房间隔缺损修补术次¥1,633.00室间膈缺损修补术次¥1,633.00食道癌切除结肠代食道次¥2,047.00体外人工膜肺(ECOM)小时¥104.00左右心室辅助循环小时¥104.00体外循环心脏不停跳心次¥2,611.00 内直视手术主动脉瓣置换术只¥2,093.00冠状动脉搭桥术血管¥2,910.00检验项目及收费标准一、生化类(一)肝功能(71元)血清总胆红素测定,血清直接胆红素测定,血清总蛋白测定,血清白蛋白测定,球蛋白,腺苷脱氨酶测定,血清丙氨酸氨基转移酶测定,血清天门冬氨酸氨基转移酶测定,血清γ-谷氨酰基转移酶测定,血清碱性磷酸酶测定,乳酸脱氢酶测定(二)肾功能(30元)血糖,尿素测定,肌酐测定,β2微球蛋白测定,血清尿酸测定(三)脂类测定(70元)葡萄糖测定,血清总胆固醇测定,血清甘油三酯测定,血清高密度脂蛋白胆固醇测定,血清低密度脂蛋白胆固醇测定,血清载脂蛋白AⅠ测定,血清血管紧张转化酶测定(四)电解质(24元)钾测定,钠测定,氯测定,钙测定,血清总二氧化碳(TCO2)测定,无机磷测定(五)电解质(32元)钾测定,钠测定,氯测定,钙测定,血清总二氧化碳(TCO2)测定,无机磷测定,镁测定,铁测定(六)心肌酶谱(40元)血清肌酸激酶测定,血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定,血清α羟基丁酸脱氢酶测定,血清天门冬氨酸氨基转移酶测定,乳酸脱氢酶测定(七)生化单项测定1、血糖测定(4元),2、血或尿淀粉测定(6元),3、胆碱酯酶测定(5 元),4、体液蛋白测定(4元),5、体液乳酸脱氢酶测定(5元),6、脑脊液三物定量(12元),7、急诊干式生化(每项12元),8、其它项目二、甲状腺功能测定类(一)甲功3项(120元)血清促甲状腺激素测定,血清游离甲状腺素(FT4)测定,血清游离三碘甲状原氨(FT4)(二)甲功5项(200元)血清促甲状腺激素测定,血清游离甲状腺素(FT4)测定,血清游离三碘甲状原氨,抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb),抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb)三、传染病类(一)二对半(32元)乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg),乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs),乙型肝炎e抗原测定(HBeAg),乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe),乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)(二)二对半+乙型肝炎表面前S抗原(62元)乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg),乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs),乙型肝炎e抗原测定(HBeAg),乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe),乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc),乙型肝炎表面前S抗原测定(三)甲肝抗体IgM测定(10元)(四)戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)IgG(35元),戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)IgM(35元)(五)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)(40元)(六)梅毒(40元)(七)输血前常规检查3项(130元)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)(40),丙型肝炎抗体测定(Anti -HCV)(50),梅毒(40元)(八)丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)(50元)四、肿瘤类(一)消化系统肿瘤3项(165元)癌胚抗原测定(CEA),甲胎蛋白测定(AFP),糖类抗原测定CA—199,(二)妇科肿瘤3项(165元)癌胚抗原测定(CEA),甲胎蛋白测定(AFP),糖类抗原测定CA—125(三)其它糖类抗原测定CA—153(70元),2,β-HCG(45元),总前列腺特异性抗原测定TSPA(70元)五、炎症反应类3项(80元)抗链球菌溶血素O测定(ASO),类风湿因子(RF)测定,C—反应蛋白测定(CRP)六、抗自身抗体类测定3项(80元)抗核抗体(ANA),抗单链(DNA),抗SSA(抗ENA抗体)结核抗体(TB)测定七、凝血类检查4项(62元)血浆凝血酶原时间测定(PT),活化部分凝血活酶时间测定(APTT),凝血酶时间测定(TT),血浆纤维蛋白原测定(FID)八、血型(2项)(60元)ABO血型、Rh血型九、细菌类细菌培养及鉴定(250501009-b)(176.00)尿培养加菌落计数(250501010-b)(106.00)血培养及鉴定(25050111-a)(121.00)淋球菌培养(250501014-a)(96.00)军团菌培养(25050123)(106.00)O-157大肠埃希菌培养及鉴定(250501024-a)(96.00)沙门菌、志贺菌培养及鉴定(25050125-a)(96.00)真菌培养及鉴定(25050127-a)(101.00)念珠菌培养及鉴定(250501029-a)(101.00)十、血液常规分析(22元+3元):含五分类仪器检测、异常红细胞形态检查、异常白细胞形态检查、静脉采血费、采血器十一、尿液检查及常规分析(7.5):含尿常规一般检查、尿液分析粪便检查(7元):含粪便常规、寄生虫检、原虫检、虫卵检查十二、住院病人生化检查规定首次必查内容肝病或疑似肝病患者:肝功能+肾功能+二对半+乙型肝炎表面前S抗原非肝病患者:肝功能+肾功能+脂类+乙肝二对半复查内容肝病或疑似肝病患者:肝功能+肾功能非肝病患者:肝功能+肾功能+脂类入院患者必须在两日内检查血、尿、粪三大常规、血型、肝功能、肾功能或血脂、电解质,两对半等手术患者必须作:凝血类检查4项测定输血患者必须作:输血前常规检查(3项)血液常规分析(25元):含五分类仪器检测、异常红细胞形态检查、异常白细胞形态检查、静脉采血费、采血器尿液检查及常规分析(7.5):含尿常规一般检查、尿液分析粪便检查(5元):粪便常规建湖县人民医院检验科固定检测规定项实际收费收费项目名称目编码标准项目及内涵静脉采血及采血器1204000021.6(3元)1204-31.4肝功能(71元)2503050014血清总胆红素测定2503050024血清直接胆红素测定250305003-a血清间接胆红素测定250301001-a4血清总蛋白测定250301002-a4血清白蛋白测定25030502330腺苷脱氨酶测定250305007-b5血清丙氨酸氨基转移酶测定250305008-b5血清天门冬氨酸氨基转移酶测定250305009-b5血清γ-谷氨酰基转移酶测定250305011-b5血清碱性磷酸酶测定250306005-a5乳酸脱氢酶测定肾功能2503070014尿素测定(30元)2503070024肌酐测定25030700915β2微球蛋白测定2503070053血清尿酸测定2503020014葡萄糖测定脂类测定2503020014葡萄糖测定(70元)250303001-a4血清总胆固醇测定250303002-a5血清甘油三酯测定2503030048血清高密度脂蛋白胆固醇测定25030300725血清载脂蛋白AⅠ测定250303005-a4血清低密度脂蛋白胆固醇测定25030500720血清血管紧张转化酶测定电解质2503040014钾测定(24元)2503040024钠测定2503040034氯测定2503040044钙测定2503040104血清碳酸氢盐(HCO3)测定2503040054无机磷测定电解质2503040014钾测定(32元)2503040024钠测定2503040034氯测定2503040044钙测定2503040104血清碳酸氢盐(HCO3)测定2503040054无机磷测定2503040063镁测定2503040075铁测定心酶谱250306001-a5血清肌酸激酶测定(40元)250306002-b5血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定250306005-a5乳酸脱氢酶测定25030600720血清α羟基丁酸脱氢酶测定250306005-a5乳酸脱氢酶测定甲功3项250310001-a40血清促甲状腺激素测定(120元)250310013-a40血清游离甲状腺素(FT4)测定250310014-a40血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定甲功5项250310001-a40血清促甲状腺激素测定(200元)250310013-a40血清游离甲状腺素(FT4)测定250310014-a40血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定250402017-a40抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)250402018-a40抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb)二对半2504030048乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)(32元)2504030058乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)2504030064乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)2504030074乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)2504030098乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)二对半+前S抗原2504030048乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)(62元)2504030058乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)2504030064乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)2504030074乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)2504030098乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)250403011-a30乙型肝炎表面前S抗原测定输血前常规250403019-d40艾滋病抗体测定(130元)250403053-b40梅毒螺旋体特异抗体测定250403014-b50丙型肝炎抗体测定消化系统肿瘤类3项250404001-a45癌胚抗原测定(CEA)(165元)250404002-a40甲胎蛋白测定(AFP)250404011-a70糖类抗原测定(CA-199)妇科类肿瘤3项250404001-a45癌胚抗原测定(CEA)(165元)250404002-a40甲胎蛋白测定(AFP)250404011-a70糖类抗原测定(CA-125)炎症反应类3项250403043-a30抗链球菌溶血素O测定(ASO)(80元)250402035-a30类风湿因子(RF)测定25040102520C—反应蛋白测定(CRP)免疫球蛋白及补体检查25040102320免疫球蛋白IgA(64元)25040102320免疫球蛋白IgG25040102320免疫球蛋白IgM25040120-a2补体C325040120-a2补体C4κ轻链、λ轻链25040102730κ轻链(60元)25040102730λ轻链粪便检查2501030015粪便常规(5元)2血液分析及形态检查250101015-b18血细胞分析(22元)2501010122异常白细胞形态检查2501010072异常红细胞形态检查尿液分析及形态检查2501020354.5尿液分析(7.5元)250102035-a2尿液分析(抗维生素C)2501020011尿常规检查凝血检查4项25020302015血浆凝血酶原时间测定(PT)(62元)25020302520活化部分凝血活酶时间测定(APTT)25020303512凝血酶时间测定(TT)25020303015血浆纤维蛋白原测定(FID)D-二聚体及纤维蛋白原检查25020306650血浆D-二聚体(D-Dimer)(65元)25020303015血浆纤维蛋白原测定(FID)抗自身抗体类3项250402002-a30抗核抗体测定(ANA)(70元)250402004-a20抗单链DNA测定25040200320抗核提取物抗体测定(抗SSA)细菌培养及鉴定250501009-b100细菌培养及鉴定(176元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)尿培养加菌落计数250501010-b30尿培养加菌落计数(106元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)血培养及鉴定200501011-a45血培养及鉴定(121.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)淋球菌培养250501014-a20淋球菌培养(96.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)军团菌培养25050102330军团菌培养(106.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)O-157大肠埃希菌培养250501024-a20O-157大肠埃希菌培养(96.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)沙门菌、志贺菌培养及鉴定250501025-a20沙门菌、志贺菌培养及鉴定(96.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)真菌培养及鉴定250501026-a25真菌培养及鉴定(101.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)念珠菌培养及鉴定250501029-a25真菌培养及鉴定(101.00元)250502001-a60常规药敏定性试验2505030098β—内酰胺酶试验(*2)血型(60元)260000002-a75ABO红细胞定型、Rh血型鉴定妇科疾病病因检查(44元)2501040145阴道分泌物检查250101014-a13细菌性阴道炎检查(唾液酸苷酶)250101014-a13细菌性阴道炎检查(白细胞酯酶)250101014-a13细菌性阴道炎检查(过氧化氢浓度)乙型肝炎两对半定量检测250403004-a32乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)(150元)250403005-a32乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)250403006-a34乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)250403007-a26乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)250403009-a26乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)炎症鉴别检测(57元)250101015-b18血细胞分析2501010072异常红细胞形态检查2501010122异常白细胞形态检查250301017-a35超敏C反应蛋白测定尿液分析及尿沉渣检查2501020354.5尿液分析(28.5元)250102035-a2尿液分析2501010011尿常规检查250102024-a20尿沉渣定量2501020231尿沉渣镜检唐氏筛查(145元)250404002-a40甲胎蛋白测定310208002-b45绒毛膜促性腺激素(β—HCG)250310035-a60雌三醇测定常用病理诊断收费一览表项目名称单位收费标准脱落细胞学检查项¥30.00体液细胞学检查项¥30.00体液细胞学检查涂片加收张¥10.00乳腺穿刺活检项¥100.00门诊内镜组织活检标本项¥60.00门诊内镜组织活检标本脱钙加次¥30.00收冰冻与石蜡快速切片项¥150.00冰冻与石蜡快速切片加送次¥120.00病理切片会诊例¥100.00疑难病理会诊张¥100.00前列腺穿刺标本项¥100.00TCT细胞学次¥150.00病理图文报告次¥30.00肿瘤每超一个蜡块加收个¥15.00活检检查与诊断部位¥80.00全器官大切片检查与诊断例¥300.00CT检查项目价格一览表检查项目收费价格(元) 颅脑、眼眶、颞骨、颅底、垂体冠状面扫描、副鼻窦、内207 耳、鼻骨、鼻咽、上颌骨、下颌骨、颧弓、颞下颌关节颈椎(每三个椎体)、胸椎(每三个椎体)、腰椎(每三247个椎体)喉部、甲状腺、肱骨、肘关节、尺桡骨、腕关节、手、双307 髋关节、股骨、双膝关节、胫腓骨、踝关节、足上腹部、中腹部、盆腔357胸部、心脏、肩胛骨434颅脑、眼眶、颞骨、颅底、垂体冠状面扫描、副鼻窦、内耳、鼻骨、鼻咽、上颌骨、下颌骨、颧弓、颞下颌关节-267增强扫描颈椎(每三个椎体)、胸椎(每三个椎体)、腰椎(每三307个椎体)-增强扫描喉部、甲状腺、肱骨、肘关节、尺桡骨、腕关节、手、双髋关节、股骨、双膝关节、胫腓骨、踝关节、足-增强扫367描上腹部、中腹部、盆腔-增强扫描444胸部、心脏、肩胛骨-增强扫描494CT增强扫描用耗材50CT成像(包括政府指导价、超出规定扫描层数加收费用及胶504片费)临床操作的CT引导150放射科拍片收费标准腹部正位DR70元肘关节正侧位CR70元胸部正位DR70元尺挠骨正侧位CR70元胸部正侧位DR100元腕关节正侧位CR70元胸椎正侧位DR100元手指正侧位CR70元腰椎正侧位DR100元胫腓骨正侧位CR70元骨盆正位DR70元踝关节正侧位CR70元髋关节正侧位DR100元足正斜位CR70元颈椎正侧位DR100元跟骨侧位CR50元肩关节正位DR70元小儿胸片CR50元肩关节正侧位DR100元颧弓CR50元肱骨正侧位DR100元副鼻窦CR70元股骨正侧位DR100元下颌骨正位CR50元膝关节正侧位DR100元下颌骨正侧位CR70元鼻骨侧位DR70元乳突许梅氏位CR70元磁共振检查项目价格表检查项目收费价格(元)颅脑、眼眶、副鼻窦、垂体、内耳、鼻咽、口腔(包括下颌骨)、喉部、颈部(含甲状腺)、胸部、心脏、乳腺、上腹部、中腹部、盆腔、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、前列腺、腮腺380颞颌关节、肩关节、肱骨、肘关节、尺桡骨、腕关节、手、股骨、膝关节、胫腓骨、踝关节、足、330增强扫描300磁共振增强扫描用耗材50临床操作的磁共振成像310常见影像检查项目收费标准一览表项目金额(元)备注全消化道钡检(双对比)226.5包括胶片上消化道钡检(双对比)169.00食道钡检85.00胶片另收钡剂灌肠130.00空气灌肠130.00空气灌肠(复位)200.00子宫造影85.00“T”形管造影80.00胸部透视10.00腹部透视10.00胸腹部联合透视15.00B超室常用医疗服务项目收费价格一览表项目名称价格(元/次)胸部(含肺、胸腔、纵隔)69腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)69泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、69 彩色多普勒常规前列腺)检查妇科(含子宫附件、膀胱及周围组69织)产科(含胎儿及宫腔)69膀胱残余尿测定25双眼及附属器69双涎腺及颈部淋巴结69甲状腺及颈部淋巴结69乳腺及其引流区淋巴结69浅表器官彩色多普勒超声下肢及上肢软组织69阴囊、双侧睾丸、附睾69体表包块或其他69关节69普通心脏M型超声检查10心脏超声检查普通二维超声心动图50 心脏彩色多普勒超声100 左心功能测定65室壁运动分析50颈部血管彩色多普勒超声:(含颈动脉、颈静脉及椎动104 脉)球后全部血管彩色多普勒超声116腹部和门静脉系彩色多普勒超声121腹部大血管彩色多普勒超声127双肾及肾血管彩色多普勒超声121左肾静脉“胡桃夹”综合征检查127脏器声学造影144腔内彩色多普勒超声检查121临床操作的彩色多普勒超声引导121上肢血管彩色多普勒超声104下肢血管彩色多普勒超声104以上价格不包括超声计算机图文报告20元/张。