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护理安全管理制度内容一、概述护理安全管理制度是医疗机构为加强护理质量管理、提高护理安全水平而制定的一套规范性文件，是保障患者安全的重要手段。
护理安全管理制度应当有科学的管理理念和规范的操作流程，旨在规范护理工作，降低医疗事故的风险，提高患者满意度。
二、护理安全管理制度的内容1. 护理质量管理制度（1）医疗机构应当建立完善的护理质量管理机构和责任人制度，确定护理质量管理领导责任，明确各级管理人员的护理质量管理职责、权利和义务。
（2）建立并严格实施护理效果评价制度，对各护理部门和护理人员的工作进行评价，及时发现和解决存在的问题。
2. 护理风险管理制度（1）建立并完善护理风险管理机构和责任人制度，制定风险管理工作方案，明确护理工作中可能存在的风险和危害，采取有效措施控制和管理风险。
（2）建立护理风险事件报告制度，对护理工作中发生的意外事件、事故进行及时报告、调查和分析，制定相应对策，避免类似事件再次发生。
3. 护理安全培训制度（1）建立护理人员培训机构和责任人制度，制定护理安全培训计划，对新员工进行入职培训和岗前培训，提高护理人员的工作技能和安全意识。
（2）定期进行护理技能培训和教育，提高护理人员的综合素质和专业水平，保证护理工作的质量和安全。
4. 护理制度规范（1）制定并认真执行各项护理操作规范，严格遵守护理常规和程序，确保护理工作的规范性和可操作性。
（2）建立护理文件管理制度，对各类护理文件进行管理、归档和备份，保证护理记录的完整性和可查询性。
5. 护理质控制度（1）建立护理质控小组和责任人制度，对护理质量进行持续监控和评估，发现问题及时进行整改和改善。
（2）开展护理质量绩效评价，制定相应的绩效考核标准和评定方法，对护理质量进行定量化评价，并对绩效进行奖惩。
6. 护理信息安全管理（1）建立护理信息安全管理机构和责任人制度，健全护理信息管理制度，确保护理信息的完整性、保密性和可靠性。
（2）加强护理信息系统的安全保护，防止信息泄露、篡改和病毒侵入，确保护理记录的准确性和真实性。
第一章总则第一条为了保障患者生命安全和身体健康，提高护理质量，确保医疗护理工作的顺利进行，特制定本制度条例。
第二条本制度条例适用于本医疗机构内所有护理工作，包括临床护理、护理管理、护理教学、护理科研等工作。
第三条护理安全管理工作应遵循以下原则：（一）以人为本，以患者为中心；（二）预防为主，防治结合；（三）科学管理，持续改进；（四）严格规范，责任到人。
第二章组织机构与职责第四条医疗机构应设立护理安全管理委员会，负责护理安全管理的组织、协调、监督和指导工作。
第五条护理安全管理委员会的职责：（一）制定护理安全管理规章制度；（二）组织护理安全教育培训；（三）开展护理安全隐患排查和整改；（四）处理护理安全事件；（五）评估护理安全管理工作效果。
第六条护理部负责具体实施护理安全管理，其主要职责包括：（一）贯彻执行护理安全管理规章制度；（二）组织护理安全检查，发现问题及时整改；（三）对护理人员进行安全管理教育和培训；（四）建立健全护理安全档案；（五）协调各部门解决护理安全管理中的问题。
第三章护理安全管理措施第七条护理人员上岗前必须经过岗前培训，取得相应资格证书。
第八条护理人员应严格遵守操作规程，严格执行医嘱，确保患者安全。
第九条护理人员应加强自身技能培训，提高急救能力，确保患者发生紧急情况时能够及时处理。
第十条护理人员应做好患者身份核对工作，确保患者得到正确的护理和治疗。
第十一条护理人员应严格执行无菌操作，防止医院感染的发生。
第十二条护理人员应定期进行护理设备、药品的检查和维护，确保设备正常运行。
第十三条护理人员应加强对患者隐私的保护，不得泄露患者个人信息。
第十四条护理人员应关注患者的心理需求，做好心理护理工作。
第四章护理安全事件处理第十五条发生护理安全事件时，相关人员应立即采取以下措施：（一）立即向护理部报告；（二）保护现场，避免人为破坏；（三）及时采取措施，防止事态扩大；（四）协助调查组进行调查。
第十六条护理安全事件调查组应查明事件原因，提出整改措施，并及时向护理安全管理委员会报告。
护理安全安全管理制度一、总则为规范医院护理工作，提高护理人员的服务质量和工作效率，确保患者的安全和健康，树立良好的医疗服务品牌，特制定本护理安全管理制度。
二、管理目标1、提高护理工作的服务质量和效率，满足患者的需求和期望。
2、建立健全的护理安全管理机制，确保患者的安全和健康。
3、提高护理人员的技术和管理水平，增强团队协作能力。
4、加强护理工作的质量控制，防范医疗事故的发生。
5、建立患者满意度评价体系，不断改进服务质量。
三、管理范围本护理安全管理制度适用于医院的护理部门及护理人员。
具体包括：1、护理部门的组织架构、职责分工及工作流程。
2、护理服务标准及操作规范。
3、护理人员的岗位要求、培训计划及考核评价。
4、医疗器械设备的使用、维护及保养。
5、医疗护理记录的管理及保密。
6、医疗事故的处置及风险控制。
7、患者的安全教育及健康宣传等内容。
四、管理责任1、护理部门负责人是本护理安全管理制度的主要责任人，负责制定、实施和监督护理安全管理工作。
2、护士长是护理部门的具体管理者，负责具体执行护理安全管理制度，监督护理人员的工作。
3、护理人员应遵守护理安全管理制度的规定，认真履行职责，确保患者的安全和健康。
五、管理措施1、建立健全的护理服务标准和操作规范，明确护理流程和工作要求，规范护理操作行为。
2、加强护理人员的培训和学习，提高技术和管理水平，不断提升自身的专业素养。
3、加强医疗器械设备的管理，定期检查和维护，确保设备的安全和可靠性。
4、加强医疗护理记录的管理，及时准确地记录患者的病情及护理过程，做好患者的跟踪管理。
5、建立医疗事故的报告和处置机制，规范处理医疗事故的程序，及时控制事故的影响。
6、开展患者的安全教育和健康宣传活动，提高患者自我保健意识，预防疾病的发生。
7、建立患者满意度评价体系，定期对护理服务进行评估，改进服务质量，提高患者的满意度。
六、管理要求1、严格执行护理服务标准和操作规范，认真履行护理操作程序，做到术业有专攻，保证操作技术的准确和安全。
护理安全管理制度条例第一章总则第一条为加强护理工作的安全管理，规范护理操作行为，提高护理质量，保障患者的生命安全，保障护理人员的安全和健康，制定本制度。
第二条护理安全管理制度是依据国家有关法律法规、行业规范和医院实际情况制定、执行等有关的规章制度。
本制度适用于医院内所有从事护理工作的人员。
第三条护理安全管理制度应当坚持以人为中心的护理理念，将患者和护理人员的安全放在首位，保证护理工作的规范和有序进行。
第四条护理安全管理制度应当完善护理工作的管理体系和技术标准，规范护理操作行为，建立科学的风险评估和管理机制，防范和控制各种护理安全风险。
第二章护理安全管理的基本原则第五条护理安全管理应当坚持以下基本原则：（一）人为本原则。
护理管理应该贯彻以患者为中心和以护理人员安全和健康为前提的原则，保障患者的生命安全，保护护理人员的安全和健康。
（二）科学合理原则。
护理工作应当依据科学的医学知识和护理技术标准进行，保证护理操作的安全和有效。
（三）全员参与原则。
护理安全管理是全院护理管理人员和护理人员的共同责任，全员参与，协同合作，共同维护护理工作的安全。
（四）风险控制原则。
护理安全管理应当将风险控制和安全策略贯穿护理工作的全过程，及时发现和解决潜在的安全隐患。
（五）持续改进原则。
护理安全管理是一个动态过程，需要不断的改进和完善，提高护理工作的安全水平。
第三章护理安全管理的组织和领导第六条护理安全管理的组织和领导应当完善，确保护理安全管理工作的有序开展。
（一）建立健全护理安全管理领导小组，明确护理安全管理的责任部门和负责人。
（二）确保护理安全管理的领导小组有足够的权力和资源支持，依法履行护理安全管理的职责。
（三）建立护理安全管理工作的绩效考核和激励机制，督促各级护理管理人员和护理人员切实履行护理安全管理的职责。
（四）加强与其他部门的沟通和配合，协同推动护理安全管理工作的深入开展。
第七条护理安全管理领导小组的主要职责包括：（一）制定护理安全管理的工作计划、目标和政策。
护理安全管理制度5篇加强岗位学习培训，全面提高业务本领篇一目前，护理队伍普遍年轻，一方面给护理工作带来了新的活力，另一方面，由于临床阅历不够丰富，操作规程和规章制度不够娴熟，因此护理行为不妥或发生差错事故的概率相对较高。
要坚持立足岗位开展“三基”培训，实行每周一小考、每月一大考等方法，打牢护理人员的基本理论和基本技能基础。
努力为护理人员供给连续教育机会，适时布置到院内、院外相关科室进修、学习。
让护理人员在学习中更新思想观念，改善学问结构，紧跟护理学科进展步伐，把握更多更新的专业学问，练就娴熟超群的技术，促进护理安全，提高护理质量。
护理安全管理制度篇二一、护理工作安全管理制度1、护理人员进行法制和护理安全教育，加强护理安全意识和责任心，提高护理质量。
2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级人员工作职责，定期检查落实情况。
3、严格遵守护理查对制度，杜绝差错事故的发生。
4、严格执行消毒隔离制度，防止医院感染发生。
5、严格执行交接班制度，护士要适时巡察病区，对小儿、烦躁、神志不清、使用热水袋、冰袋、卧床等患者应加强巡察，确保患者安全，防止意外发生。
6、加强病区药品管理，执行药品管理制度。
()毒、麻药品置专柜上锁，专人管理，有基数，有交接班记录，使用有登记；急救设施和药品、珍贵仪器有专人管理，处于备用状态。
7、做好防火防盗工作，加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病人、陪人进行安全教育。
常常检查电源、水源、防火设施，适时维护和修理，保证安全运用。
不得私自对病区的设施乱拆或改建。
二、院患者安全管理制度住院患者应遵守入院须知，听从医护人员的引导，与医护人员搭配，顺从治疗和护理，放心修养，确保安全。
1、病员入院时，认真听取入院宣教内容。
2、患者应遵守病区作息时间，保持环境乾净与宁静，不在室内吸烟及使用电器等。
3、护士不得私自答应病员外宿，若有特别情况外出时，必需经科主任及主管医师批准同意后，方可离开。
护理安全管理制度包括哪些内容护理安全管理制度是医疗机构保障患者安全和提高护理质量的重要一环。
其内容覆盖了多个方面，包括人员管理、质量评估、风险管理等。
以下将详细介绍护理安全管理制度的主要内容。
1. 护理人员管理护理安全管理制度首要考虑的是护理人员，包括招聘、培训、考核和管理。
医疗机构应建立完善的护理岗位设置和职责分工，确保护理人员具备必要的资质和技能。
此外，还应定期开展护理人员的培训和考核，提高其专业水平和服务质量。
2. 质量评估护理安全管理制度需要建立一套科学的质量评估体系，对护理服务进行全面评估和监控。
这包括护理质量评估、病例评审、护理记录审核等环节，以确保护理服务符合标准和规范。
3. 风险管理护理安全管理制度还需要预防和处理各类风险事件，包括医疗事故、感染传播、跌倒坠床等。
医疗机构应建立健全的风险管理机制，加强对护理安全的监测和预警，及时发现和处理潜在风险。
4. 信息化建设信息化是现代护理工作的重要保障，护理安全管理制度需要借助信息化技术提升管理效率和服务水平。
包括电子病历管理、医嘱执行系统、智能监测设备等，确保护理工作的及时准确和数据安全。
5. 护理文化建设良好的护理文化是护理安全管理的基础，医疗机构应倡导尊重生命、尊重患者、团队合作的护理文化。
建立起积极向上、奉献精神的护理团队，提升护理服务的专业水平和人文关怀。
总的来说，护理安全管理制度囊括了护理人员管理、质量评估、风险管理、信息化建设和护理文化建设等多方面内容。
医疗机构应致力于建立健全的制度体系，不断提升护理质量，保障患者安全和健康。
医院护理安全管理制度
1. 按照《医疗事故处理办法》及相关配套文件，严格遵守有关法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范、常规和医院的规章制度，防范护理缺陷，确保护理安全。
2. 护理管理人员应加强对所属人员的培训教育，增强防范意识。
3. 严格护士持证上岗
（1）在岗护理人员必须持有中华人民共和国护士执业证书和相关资格证书，并完成注册等手续，没有相关证件或手续不全，不得独立上岗。
（2）进修护士在办理进修资格审核和进修手续时，必须查验相关证件，凡不符合要求者一律不予接收进修。
4. 病区建立护理安全登记本，对护理工作中发生的缺陷或堵塞的护理缺陷作如实登记，护士长每月作分析、讲评和护理安全教育。
对护理缺陷堵塞者和发生者酌情奖惩，并记入《护理人员专业技术考核档案》。
5. 护理部建立全院护理缺陷登记档案，并设专人管理。
根据护理缺陷发生的情节、性质与后果的严重程度，全面分析。
既要注意责任因素，又要考虑技术因素和难以预料的意外情况，实事求是地提出定性和处理意见，并依据各项考核制度纳入病区护理单元绩效考评。
6. 护理部建立护理安全教育与护理缺陷分析会制度，每月在护士长例会上分析讲评一次，及时提出整改措施。
每半年对护理安全情况进行全面汇总分析，找出薄弱环节，进一步加强教育，完善管理。
护理安全管理制度ppt课件(完整版)一、护理安全管理的重要性护理安全是医疗工作中至关重要的一环，它直接关系到患者的生命安全和健康。
护理安全管理制度是确保护理工作有序、高效、安全进行的重要保障。
因此，建立完善的护理安全管理制度，对于提高护理质量、减少医疗事故具有重要意义。
二、护理安全管理制度的内容1. 护理安全教育与培训：加强护理人员的护理安全意识，提高护理技能，定期进行护理安全培训，确保护理人员掌握护理安全知识。
2. 护理安全评估：对护理工作进行全面评估，找出潜在的安全隐患，制定相应的改进措施，确保护理工作安全进行。
3. 护理安全操作规范：制定详细的护理操作规范，明确护理人员在各个环节中的职责和要求，确保护理操作安全、规范。
4. 护理安全监督与检查：建立健全护理安全监督机制，定期对护理工作进行监督和检查，发现问题及时整改，确保护理安全。
5. 护理安全事故处理：建立护理安全事故报告和处理机制，及时、有效地处理护理安全事故，减少事故对患者的伤害。
三、护理安全管理的实施与改进1. 加强领导重视：各级领导要高度重视护理安全管理工作，将护理安全纳入医院整体管理工作中，确保护理安全管理工作有序推进。
2. 完善护理安全管理制度：根据医院实际情况，不断完善护理安全管理制度，确保制度科学、合理、实用。
3. 提高护理人员素质：加强护理人员的职业道德教育，提高护理人员的业务水平和护理技能，确保护理安全。
5. 加强护理安全科研与交流：积极开展护理安全科研工作，借鉴国内外先进护理安全管理经验，不断提高护理安全水平。
四、护理安全管理的实践案例五、护理安全管理的未来展望1. 提高护理安全管理的科技含量：利用现代科技手段，如信息化、智能化等，提高护理安全管理的效率和准确性。
2. 加强护理安全管理的国际化合作：借鉴国际先进的护理安全经验，提高我国护理安全管理的水平。
3. 强化护理安全管理的法律保障：完善护理安全管理的法律法规，为护理安全管理工作提供法律保障。
护理安全管理制度护理安全是医疗工作中至关重要的一环，合理的护理安全管理制度能够有效地保障患者的安全与健康。
本文将就护理安全管理制度进行详细介绍，从护理人员培训、设备管理、风险评估以及事件报告与处理等方面进行阐述。
一、护理人员培训护理人员的专业知识和技能是保障护理安全的重要保障。
为此，医院应建立全面的护理培训制度，对护理人员进行系统的理论和实践培训。
培训内容包括基础护理知识、专业技能、急救处理等方面。
此外，医院应定期组织护理人员参加相关的教育培训课程，提高其专业素质和服务水平。
二、设备管理护理设备的正常运行和维护对于护理安全至关重要。
护理安全管理制度应包括对护理设备的采购、验收、使用和维修等方面的规定。
医院应建立健全的设备使用登记制度，对每台设备进行编号、记录设备使用人员和使用时间。
在设备使用过程中，护理人员应严格按照设备说明书和操作规范进行操作，确保设备的正常运行和安全使用。
三、风险评估护理风险评估是护理安全管理的重要环节。
医院应制定并实施护理风险评估流程，对患者在护理过程中可能面临的各种风险进行评估和管理。
护理风险评估应考虑患者的个体特点、疾病情况、治疗方案等因素，针对不同情况制定相应的风险控制措施。
此外，医院还应建立健全的风险评估档案，定期对评估结果进行复查和更新，确保评估的准确性和及时性。
四、事件报告与处理护理安全事件的及时报告和处理是护理安全管理的重要环节。
医院应建立完善的事件报告制度，明确事件的报告渠道和流程。
护理人员在发现护理安全事件时应及时向上级报告，并填写详细的事件报告表。
医院应建立事件处理小组，及时调查事件原因和责任，并采取相应的纠正措施，避免类似事件再次发生。
同时，医院还应加强对事件的统计分析，为改进护理管理提供科学依据。
五、质量监控与评估护理安全管理制度的质量监控与评估是持续改进的关键环节。
医院应建立健全的质量监控制度，对护理安全管理制度的实施情况进行监测和评估。
通过定期的护理质量评估和满意度调查，了解患者对护理服务的满意度和需求，及时发现和解决存在的问题。
护理安全管理制度（完整版）一、总则1.1 为了确保患者安全，提高护理质量，防范护理事故的发生，根据相关法律法规和医院规章制度，特制定本护理安全管理制度。
1.2 本制度适用于全院护理人员，包括临床护士、护理管理人员及辅助人员。
1.3 护理安全管理应遵循“以人为本、预防为主、全程控制”的原则，确保患者在整个护理过程中安全无忧。
二、护理安全管理组织架构2.1 成立护理安全管理委员会，负责全院护理安全管理工作的组织、协调和监督。
2.2 护理安全管理委员会下设护理安全管理小组，负责具体实施护理安全管理工作。
2.3 护理部、各临床科室应设立兼职护理安全员，负责本科室的护理安全管理工作。
三、护理安全管理制度内容3.1 护理风险评估与预防3.1.1 护理人员应全面评估患者病情、年龄、意识、心理状态等因素，识别潜在的安全风险。
3.1.2 针对评估结果，制定针对性的护理措施，预防护理事故的发生。
3.1.3 定期对护理安全风险进行再评估，确保护理措施的持续性和有效性。
3.2 护理操作规范3.2.1 护理人员应严格执行护理操作规程，确保操作安全。
3.2.2 加强护理技能培训，提高护理人员业务水平，降低操作风险。
3.2.3 严格执行查对制度，防止护理差错。
3.3 药物安全管理3.3.1 护理人员应严格执行药物管理制度，确保药物安全。
3.3.2 定期检查药物质量，确保药物在有效期内使用。
3.3.3 加强特殊药物的管理，如麻醉药品、高危药品等，实行专人专柜保管。
3.4 患者身份识别管理3.4.1 护理人员在进行各项护理操作前，必须认真核对患者身份信息，确保无误。
3.4.2 使用腕带标识患者身份，提高识别准确性。
3.4.3 加强对患者及家属的安全教育，提高他们的安全意识。
四、应急预案与事故处理4.1 应急预案制定与培训4.1.1 各科室应根据实际情况制定护理应急预案，包括患者跌倒、坠床、药物不良反应等紧急情况的应对措施。
4.1.2 定期组织护理人员学习应急预案，确保每位护理人员熟练掌握应急处理流程。
护理安全工作制度1、科室成立护理质量安全管理小组，职责明确，定期组织检查，发现事故隐患及时报告，采取措施及时处理。
2、严格执行交接班制度、查对制度、分级护理制度和技术操作规程，防止差错事故发生。
3、实施前瞻性管理，营造先进的护理安全文化，定期组织安全知识培训，强化安全意识，规范护理行为。
4、准确评估患者安全高危因素并及时采取措施，防范不良事件的发生。
5、统一使用各项警示标识，如药物过敏、防跌倒、防压疮、防脱管等，标识牌醒目清晰、规范。
6、制定重点护理环节的流程、预案及护理措施，定期组织培训，达到人人掌握。
7、定期对护理用具、仪器、设备等进行安全检查，发现安全隐患者及时上报，督促维修并做好记录。
8、各类药品分类放置、标签清晰；毒麻药品专人、专柜加锁保管；急救药品齐全，抢救器材做到四定（定品种数量、定专人管理、定期消毒灭菌、定位放置）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），保持备用状态。
9、定期检查病区各项设施的安全性，对科室水、电、暖加强管理，如有损坏及时维修；注意病区治安、防火、防盗等。
10、严格执行手卫生和各项消毒隔离措施，防止院内感染发生。
11、各级护理人员必须持证上岗。
未取得资格证书的护士不能独立值班。
护理巡视制度目的：深化优质护理服务；加强对病人病情的观察和掌握；增加与病人及家属的交流沟通；随时对病人实施健康教育；促进各项护理工作的落实。
一、参与巡视的人员：当班在岗的所有护理人员。
护士长上午巡视一次；护理组长上下午各巡视一次，责护分组进行巡视；中午、夜间二人值班分二组进行巡视；一人值班时按整点巡视一次。
二、巡视时间：根据医嘱病人护理级别完成重点及特殊病人的观察处置要求，保证整点全病区巡视；根据病情及时巡视。
1、一级护理病人1小时巡视一次。
2、二级护理病人2小时巡视一次。
1AM-3AM-5AM-7AM-9AM-11AM-1PM-3PM-5PM-7PM-9 PM-11PM3、三级护理病人3小时巡视一次。
1AM-4AM-7AM-10AM-1PM-4PM-7PM-10PM4、根据病区住院患者病情及需求及时巡视。
5、一级护理患者需建立《分级护理巡视记录卡》，科室留存三年。
三、巡视内容1、认真观察病情：了解患者的主诉；意识及生命体征的观察；输液的观察；对病人使用的仪器设备的观察；皮肤的观察；进行必要的查体等。
2、落实护理措施，予以必要的生活护理。
3、维持病房环境的整洁、舒适、安全、安静。
4、做好针对性的健康教育。
四、输液病人的巡视1、穿刺部位观察：查看病人的输液穿刺部位是否有疼痛、发红、肿胀等。
2、输液滴数的观察：查看莫菲氏滴管内的液面是否过低或过高；输液滴数是否正常。
常规输液滴数为40-60gtt/分；特殊药物要严格按说明书或遵医嘱调节滴数；小儿严格按医嘱调节滴数；已引起反应的药物开始滴数20gtt/分，观察15分钟无反应后再调节至合适的滴数。
防止输液速度过快引起药物反应。
3、患者的主诉：倾听患者的主诉，及时给予处理。
4、患者的需求：询问患者的需求，协助患者饮水、进食、入厕、变换体位及心理护理等。
预期目标：对病人病情观察及时，处理及时，及时满足患者的需求，做好健康教育及交流沟通，减少病人的投诉和纠纷。
五、巡视病房的方法1、看：看病人的意识、瞳孔、生命体征，切口、引流、卧位、输液、皮肤、患者的面色、表情、治疗措施的进行情况等；病区、病房环境。
2、问：询问患者的感受、夜间睡眠、饮食情况等，对护理服务的要求，对护理工作的意见和建议。
3、讲：回答病人及家属的提问，进行健康教育，告诉患者及家属应注意的问题。
4、查：检查各项护理措施的落实情况，检查护理的效果和质量。
六、巡视病房的注意事项1、礼貌服务，文明用语，措词温柔，注意保护病人的隐私，关心体贴病人。
2、病情及时向值班或管床医生汇报。
3、发现问题不能解决时，应及时向护士长汇报。
4、巡视时发现病人不在病房，应积极查找病人的去向，并向主管医生、护士长汇报，电话与患者或家属联系；通过多种途径没有查找到病人去向时，应向科室负责人、医务科、护理部等汇报，并继续查找病人。
5、加强安全隐患的巡查，如防跌倒、防坠床、防自杀、防新生儿丢失、病房环境、闲杂人员等，杜绝不安全事件的发生。
医嘱制度1、下达与执行医嘱的人员应具备注册执业医师与症用手士资格，其他人员不得下达与执行医嘱。
2、每日查房后，医生应在2小时内开出医嘱，要求层次分明，内容清楚、完整。
护士转抄或整理必须准确，不得涂改，医嘱要按时执行。
护士执行医嘱时必须签名并注明时间。
3、医师开出医嘱后，要复核一遍。
护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告，不得盲目执行。
因故不能执行医嘱时，应及时报告医师并处理。
口头医嘱只允许在抢救或手术中下达，口头医嘱下达后，护士须复诵两遍，经医师核实后执行，事后医师6小时内补记；每项医嘱一般只能包含一个内容。
严禁不看患者就开医嘱的草率行为。
4、白班护士查对当天医嘱并转抄次日治疗单，夜班护士查对摆放的次日医嘱确认无误，护上长每周组织总查对1-2次；转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。
5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在治疗板上注明。
6、无医师医嘱时，护士一般不得给病员进行对症处理。
但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。
各项操作前告知制度1、遵医嘱落实各项护理操作，向患者讲解该项操作的目的，必要性。
2、操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得患者配合。
3、严格遵守各项操作规程进行，操作中注意语言，行为文明规范。
4、将操作程序详细告知患者，避免不必要的误会。
5、操作中不得训斥，命令患者，做到耐心，细心诚心地对待患者，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。
6、无论何种原因导致操作失败时，应礼貌性道歉，取得患者谅解。
输液工作制度1、护士严格按照医生医嘱开具的输液量及输入药物及时间为患者执行输液，不得随意停输和加量。
2、严格根据患者病情及药物性质调节滴数，特殊病情、特殊药物滴数由主管医生决定。
3、配液、输液必须严格执行无菌操作、三查八对，药物现用现配，严格掌握配伍禁忌。
4、输液中加强巡视，主动更换液体，密切观察滴数及局部和全身反应。
如有反应，要根据轻重立即减速或停止输液，并汇报医生及时处理，余液暂时保留备查。
5、静脉使用刺激性强的特殊药物，应确定针头在静脉内，液体输入通畅后方可加药，并密切观察输液部位，发现问题及时处理。
6、连续输液超过24小时，必须每天更换输液器，并密切检查穿刺局部反应，如有异常，更换部位。
7、注意血管的保护，一般从远端小静脉开始（抢救除外）。
8、配液应写清床号、姓名、剂量及签名，续瓶时在输液卡上签名、时间、滴速，以备查。
9、输液完毕，做好用物分类处理。
10、使用静脉留置针应按要求进行处理，发现问题及时更换穿刺部位防止静脉炎的发生。
输液质量与安全管理制度为确保病人输液治疗安全，杜绝护患纠纷及医疗事故的发生，护理部根据静脉输液操作规范，并结合我院静脉输液过程中的不安全因素，特制定以下管理规定。
（一）、环境管理治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日2次，非工作人员禁止入内。
（二）、配药管理1、配药护士严格无菌操作，洗手戴口罩。
检查液体有无混浊、变色、絮状物；检查瓶体及软包装有无裂痕或漏液、液体的生产日期及有效期。
配药前核对所加药物的有效期，检查药品质量，确保输液安全。
配药时要对输液瓶进行消毒，严格执行注射器单用制度，以避免注射器内残留药液与所配制药物之间产生配伍反应。
2、两种浓度不同的药物配伍时，应先加注浓度高的药物至输液瓶中后加浓度低的药物，以减少发生反应的速度。
两种药物混合时，一次只加一种药物至输液瓶，待混合均匀后液体外观无异常变化再加另一种药物。
3、有色药液应最后加，避免瓶中有细小沉淀不容易被发现。
4、药物应现用现配，抗生素类和性质不稳定的药物配置后2小时内用完，其他性质稳定的药物在4小时内用完，配药后必须签名、签时间。
（三）、查对管理1、摆药查对：长期液体由辅助班摆药，主班与辅助班查对；临时液体由一人摆药，另一人查对。
2、输液瓶贴查对：主班医嘱确认，抄写输液瓶贴需由另一护士再次查对。
3、输液查对：输液前严格执行“三查八对”，输液时询问患者姓名，核对与腕带信息是否一致，核对患者信息与输液瓶贴、输液卡信息是否一致。
4、皮试查对：凡需要行过敏试验的药物，护士需根据医嘱行皮试操作，首次使用该药物时，要查对药物过敏试验的结果，阴性方可使用，杜绝未做皮试就输注药物的严重违规行为。
5、拔针查对：液体输完后，检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体，再次准确核对无误后方可拔针。
6、微量泵、输液泵使用查对：更换及巡视、交班时应认真查对，药名、剂量等标识是否清楚，泵速是否准确，管道是否通畅。
（四）、操作管理1、输液前应先评估病人病情、年龄、治疗方案、药物性质及血管等情况，选择最有效的输液方式。
2、穿刺前及更换敷料时，用合格的消毒剂（O.5%碘伏，75%酒精）消毒皮肤（一次性静脉输液钢针穿刺处皮肤消毒范围直径≥5cm，静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径≥8cm)，干燥后才能进针，如穿刺失败2次，应换人操作，并真诚向病人道歉，每次穿刺都必须更换输液针头。
3、穿刺后或更换液体时，应根据病人病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数，并告知病人及家属不擅自调节滴数。
4、操作完成后签名、签时间、滴速，但需注意此“时间”为实际操作的时间，据实填写，不可随意修改。
5、在输液过程中应做到主动巡视，观察液体滴数、余量，输液管内有无气泡，穿刺点有无红肿外渗，病人有无输液反应，生活上有无特殊需要，如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。
6、使用密闭式输液器或者精密式输液器；对持续输液的病人，应每24小时更换输液器，包括延长管等辅助装置；不能用输过血的输血器进行静脉输液。
7、特殊用药需要严格控制滴速，并提醒病人或家属；需要避光药物一定要避光输注。
8、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则，对病人输注液体进行排序，以避免药液衔接时出现不良反应，同时应按抗生素的血药浓度时间及时正确给药。
附：软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照：一挤；双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用；二照：对光照看溶液的质量，认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等；三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物；四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量，发现异常及时更换。
瓶装溶液检查方法：与软包装溶液检查方法类似。
一拧二摇三照四倒转：一拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况，如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能使用；二摇：轻轻的摇动瓶身；三照四倒转与软包装溶液检查方法相同。
