新生儿窒息与羊水污染和胎心监护的临床关联分析

注 ：与其他两个程度相较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。 ３讨论 相关 的研究资料认 为， 胎 儿窒息与羊水污染具有密切的 相关性 ， 羊 水是保护胎 儿成长 发育 的重要环 境，可 以有效防 止胎儿受 到外部环境 的损害 。羊水一般呈透 明 白色，当胎儿 宫内发生缺氧 时， 就会导致胎粪排 除， 从而使羊水受到污染 ， 而羊水 的污染程度与新生儿 的窒息程度具有重要联系【 ｌ 】 。 新生儿窒息导致新生儿死亡 的概率较大 ，因此，如何采 取简 单有效 的诊断方法对 新生儿进 行诊 断成 为了临床探 究 的重点和难点 。 胎 心监护 是一种较 为灵 敏的监 测胎儿 心脏 活 动的方法【 ， 可 以对胎心 的瞬时变化和 持续动态进行较好 的 监护 ，目前在产科 临床 中取得 了较为广泛 的应用Ｌ ３ ｊ 。本研 究 结果显示 ， 羊水污染程度越严 重的新生儿，其胎 心监 护异 常 率越高 ，说 明该诊 断方法具有一定 的价值性 。 胎心监护对新生儿 的预后也有较为积极 的价值 ， 通过对 胎心 的变化情况 作出分析 ，可 以有 效诊断新 生儿窒息 的情 况， 进而采取具有针对性 的临床措施 ， 减少 新生儿室 息的发 生 ，并为产妇选择最佳 的生产方式【 ４ 】 。 本研究结果表 明，轻度窒息 的患儿羊水污染程度较轻 ， Ｉ 度污染 的患儿 占大多数 比例 ， 而重度 窒息的患儿羊水污染 程度较重 ，Ⅲ度污染的患儿 占大多数 比例 ，这说 明，羊水污 染程度和新生儿 的窒息程度呈正 比增长 的关系 。 其 次，羊水 污染程度越严重 ，其胎心监护异常率越高 。 综上所述 ， 新生儿发 生窒 息与羊水污染 的严重程度具有 密切 的相关性 ，故在产妇生产 的过程 中应该加强胎心监护 ， 并及 时处理羊 水污染情况 ， 以进一 步减少新 生儿窒息 的发
注 ：与其他两 个程 度相较， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
２ ． ２羊水污 染与胎心监护异常的关系 研 究结果表明， 胎心监护异常率与羊水污染程度呈正 比 关系 ，Ｐ ＜０ ． ０ ５ ，差异具有统计学意义 ，详情如表 ２所示 。 表 ２ 羊水污染程 度与胎心监护异常的关系［ ｎ （ ％） 】
中国科 技期 刊数 据库 医药
新 生儿窒息与羊水污染和胎心监护 的临床 关联分析
王万丽 朱巧棉 安 康 市 中医 医院新 生儿 科 陕西 安 康 ７ ２ ５ ０ ０ ０
பைடு நூலகம்
摘要 ：目的：对 新生儿 窒息与羊水污染和胎心监护的临床关联进行分析 。方法 ：选择 ２ ０ １ ３年 ６月至 ２ ０ １ ４年 ７月我 院收治的 １ ０ ０ 例新 生儿 窒息患儿作为研究对 象，对其 临床 资料进行 回顾性分析 ，总结其与羊水污染和胎心监护的关 系。结果 新生儿 窒息的严 重程度会 随着羊水 污染的程度加重 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异具有统计学意 义； 轻度 羊水污染患儿的胎心监护异常率与 中度 、 重度 患儿存在 明显 的差 异 （ 户＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ：新 生儿发 生窒息与羊水污染的严 重程度 具有 密切的相 关性 ，故在产妇生产 的过 程 中应该加 强胎 心监 护，并及 时处理羊水污染情况 ，以进一步减 少新生儿 窒息 的发生 。 关键词 ：新 生儿窒． ｇ － ；羊水污染；胎心监 护；关联 中圈分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ７ 文献 标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ７ ６ ７ １ ． ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ ． ０ １ ４ ５ ． ０ １ 新生 儿窒 息易导致 新生儿死 亡， 是产科新生儿常见 的危 象， 相 关的研究资料认为，新生儿窒息与羊水污染和胎心监 护具有密切 的临床 关联 性。 本研究就对新生儿窒息与羊水污 染和胎心监护 的关系进行 了研 究，特对我 院于 ２ ０ １ ３年 ６月 至２ ０ １ ４ 年 ７月收 治的 １ ０ ０ 例新生儿 的临床 资料进行 了分析 ， 现将报告整理如下 ，供 临床研 究和参考 。 １一般 资料和 临床 方法 １ ． １一般资料 选择 ２ ０ １ ３年 ６月至 ２ ０ １ ４年 ７月我 院收治的 １ ０ ０例新生 儿窒息患儿作为研究对象 。 １ ０ ０例新生儿窒息患儿 中，共有男患儿 ５ ３例，女患儿 ４ ７例 ，按窒息程度划分，有重度 窒息患儿 ３ Ｏ例 ，中度 窒息 患儿 ３ ４例 ， 轻度 窒 息 患 儿 ３ ６例 。 轻度窒息 患儿 的羊 水为黄绿色，且质地稀薄 （Ｉ 度） ， 中度窒息患儿 的羊水质地较厚 ， 颜 色同样为黄绿色 （ Ｉ Ｉ 度） ， 重度 窒息患儿 的羊水质地模糊 ， 颜 色为草绿色或者褐色 （ Ⅲ 度） 。 所有产妇 的孕周在 ３ ８ － ． ４ ０周之 间，平均 孕周 为 （ ３ ８ ． ５ １ ±１ ． ０ １ ） 周， 年龄在 ２ １ ． ３ ４岁之间， 平均年龄 为 （ ２ ３ ． ６ ７ ±３ ． ５ ６ ） 岁。 经确 认， 参与本次研究 的所有 患儿均确诊 为新 生儿窒息 患儿，且排除心、肝 、肾功 能异常 ，伴有其他病变 或病 史的 患儿 ，符合本次研究的基本条件 。 １ ． ２ 方 法 对所 有研 究患儿进行胎心监护 ， 胎心异 常评价标准 ： 胎 儿的心动过缓或者过速 ， 基线变异减少或者 消失， 重度变 异 和晚期减 速 。
１ ． ３观 察指标
对新生 儿窒 息和 羊水污染的关系 、胎心监护异 常率进 行观 察。
１ ． ４数据 处理 对 新生儿窒息和羊水污染的关系 、 胎心监护 异常率使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ８ ． ０软件进行数据处理 ，以 ９ ５ ％作为 可信 区，本 次研 究的数据均使 用计数资料表示 ， 用卡方进行对 比分析 ，当数 据 间的 Ｐ值 小于 ０ ． ０ ５ ，表示数据之 间的差异具有统计 学意 义。 ２ 结 果 ２ ． １新 生儿窒息与羊水污染 的关系 研 究结果表明 ， 新生儿窒息程度和羊水污染 的程度 呈正 比， 数据 间的差异具有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 具体如表 １。 表 １新生儿窒息程度和羊水污染程度 的关 系［ ｎ （ ｏ ／ ｏ ） 】