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负压封闭引流技术培训课件

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VSD负压引流术医疗护理PPT课件

VSD负压引流术医疗护理PPT课件

减少感染发生率
负压引流能够及时引流出创面的渗出 液和细菌，降低感染风险。
VSD技术能够减少创面的细菌数量， 降低感染发生率，有利于控制感染和 预防全身性并发症。
提高患者生活质量
VSD技术能够减轻患者的疼痛和不适感，使患者更早地恢复 正常生活和工作。
创面愈合后，患者的外观和功能得到改善，提高患者的生活 质量和社会适应能力。
定时挤压引流管，防止引流管堵塞，确保引流液顺利排出。
观察引流液的性质和量
记录引流液的颜色、性状和量，以便及时发现异常情况。
引流管的固定与清洁
妥善固定引流管，避免滑脱和移位，同时保持引流管的清洁，防止 感染。
患者体位的护理
保持舒适体位
01
根据患者的病情和舒适度，协助患者采取适当的体位，以利于
引流和减轻疼痛。
告知患者及家属
向患者及家属详细介绍 手术的必要性、风险及 注意事项，并签署知情
同意书。
手术过程
消毒与麻醉
对手术部位进行严格消毒，并 根据患者的年龄、病情等因素
选择适当的麻醉方式。
手术操作
按照手术计划，进行VSD负压 引流术操作。
止血与缝合
手术完成后，进行止血处理， 并对伤口进行缝合。
放置引流管
根据需要放置引流管，以便术 后引流出伤口内的渗出物。
05
VSD负压引流术的展望与未 来发展方向
新材料的应用
新型生物材料
随着科技的发展，新型生物材料 如生物可降解材料、高分子材料 等将被应用于VSD负压引流术， 以提高引流效果和降低并发症发
生率。
抗菌材料
抗菌材料的应用能够降低感染风 险，提高治疗的安全性和有效性。
纳米技术
纳米技术的应用将为VSD负压引 流术提供更精细、高效的护理方 案，如纳米药物载体、纳米抗菌

负压封闭引流技术培训课件

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负压封闭引流技术
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负压封闭引流的特点
❖ 1、负压作用均匀、广泛、有效； ❖ 2、渗出物由医用泡沫过滤，不易堵管； ❖ 3、创面封闭有阻挡外来细菌作用； ❖ 4、创面湿润环境可以减轻患者痛苦并
❖ 5观察和管理:负压有效的标志是填入的泡沫 敷料块明显瘪陷,出现管型，薄膜下无液体积 聚。保持创面持续有效负压是治疗成功的关 键。引流3~7天后,揭除薄膜,取出泡沫敷料检 查创面,如果肉芽组织新鲜,随即闭合创面。否 则,可重新填入泡沫敷料继续封闭引流。对于 深部引流,可以根据B超检查结果和临床需要, 决定是否再次置管引流。
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负压封闭引流技术
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负压封闭引流的指征
❖7、体表脓肿和化脓性感染； ❖8、手术后切口感染； ❖9、植皮术后的植皮区； ❖10、溃疡、褥疮； ❖11、肝脓肿、脾脓肿及腹膜腔或腹

《负压封闭引流技术》课件

《负压封闭引流技术》课件

五、总结
优点和局限性
评估负压封闭引流技术的优点和具体应用场景，并探讨其存在的局限性和挑战。
发展前景
展望负压封闭引流技术未来的发展前景，包括可能的改进和扩大应
列举一些与负压封闭引流技术相关的重要文献，供学习者深入了解和进一步研究。
专家意见
引用一些专家对负压封闭引流技术的意见和评价，增加课件的权威性和可信度。
二、术前准备
1
安全注意事项
总结在进行负压封闭引流技术前需要遵守的安全事项和操作规范。
2
麻醉选择
详细介绍负压封闭引流技术中的麻醉方法，包括不同情况下的选择和注意事项。
3
器械准备
解释在使用负压封闭引流技术时所需的器械准备和操作步骤，确保操作的顺利进 行。
三、操作步骤
1
穿刺、插管
详细描述负压封闭引流技术的穿刺和插管步骤，包括位置选择和操作技巧。
2
建立负压系统
展示如何建立负压引流系统，包括选择适当的设备和确保连续有效的引流效果。
3
维护引流管
介绍维护引流管的方法，包括清洁、更换等，确保引流管的正常功能。
四、注意事项
操作中的常见问题及应对措施
列举在负压封闭引流技术操作中可能遇到的常见问题，并提供相应的解决方案。
术后评估
介绍术后对负压封闭引流技术效果进行评估的方法和标准，确保患者的安全和康复。
《负压封闭引流技术》 PPT课件
负压封闭引流技术是一项颇具创新性的医疗技术，本课件将详细介绍其应用 范围、操作步骤以及潜在的发展前景。
一、引言
什么是负压封闭引流技术？
解释负压封闭引流技术的定义和原理，突出其 在医疗中的重要作用。
应用范围和原理
探索负压封闭引流技术在不同领域的应用，并 介绍其背后的工作原理。

负压封闭引流ppt课件

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3
负压封闭引流术(VSD)
VSD指的是以聚乙烯酒精水化海藻盐
泡沫,填塞机体创面，将传统的点状引流变
为面状引流；以生物半透膜为全密封材料，
覆盖、封闭整个创面，同时将引流管与负
压源连接，使整个与VSD敷料相接触的创
面处于一个全表面封闭负压引流状态.
完整编辑ppt
4
负压封闭引流术(VSD)
医 用 泡 ➢沫 1993年 Fleischman（德国）报道低负压状态可以促进创面的清洁。
21
肖永红主编。临床抗生素学。2004年。
莫西沙星迅速渗透至皮肤并保持高浓度水平1,2*
浓度 (µg/mL)
10 5 2 1 0.5 0.2 0.1 0.05
0
5
10
15
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服药后时间 （小时）
皮肤水泡液 血浆
化脓性链球菌3 MIC90 = 0.25 µg/mL 金黄色葡萄球菌3 MIC90 = 0.12 µg/mL
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皮肤及附属结构的概述
表皮 – 不含血管的增生层， 不断再生蛋白质和脂质 – 大约有一张纸的厚度
真皮 – 富含血管、淋巴管和成纤维细胞 – 含有小汗腺、皮脂腺和毛囊
皮下组织 – 有效的缓冲层、能量储备库 厚度差异较大
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18
分类: cSSSI vs. uSSSI
单纯性皮肤及附属结构感染 （表面uSSSI）
肛周蜂窝织炎± 脓肿 坏死性筋膜炎
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19
DiNubile MJ, Lipsky BA. J Antimicrob Chemother. 2004;53(suppl 2):ii37-ii50.
病原菌多样化:
金黄色葡萄球菌 52 % 非A组β溶血性链球菌 21 %

负压封闭引流技术(VSD)护理课件

负压封闭引流技术(VSD)护理课件
皮肤消毒
麻醉
VSD敷料覆盖
连接负压源
根据患者情况选择适合的麻醉方式，如局部麻醉或全身麻醉。
将VSD敷料覆盖于损伤部位，封闭创面，贴膜前确保创面清洁干燥。
将吸引管通过三通接头与VSD敷料和负压源连接，确保密面密闭和有效引流。
负压维持
密切观察患者的生命体征、引流液的颜色和量等指标，做好详细记录。
临床应用案例三
患者基本信息
患者男，32岁，因急性阑尾炎合并腹膜炎入院手术治疗。
治疗方法
患者入院后行阑尾切除术后给予抗感染、补液等对症治疗。同时行VSD负压封闭引流术处理手术切口。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料。注意观察患者的生命体征及全身状况。
对于疼痛问题，可以使用止痛药或镇静剂进行缓解；对于焦虑问题，可以进行心理疏导和安抚。
其他常见问题及处理
vsd技术护理的临床应用案例
05
患者基本信息
患者男，45岁，因车祸导致骨折合并大面积皮肤撕脱伤。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料，抬高患肢，减轻肿胀。
优点
高效引流：VSD技术可以彻底清除创面或伤口内的渗液、脓液等有害物质，有效降低感染风险。
各种原因引起的皮肤缺损、溃疡，如糖尿病足溃疡、压疮、溃疡性结肠炎等。
各种急慢性感染疾病，如急性蜂窝织炎、丹毒等。
各种原因引起的软组织缺损，如创伤、爆炸伤、冻伤等。
各种手术后的创面，如骨折内固定术后、截肢术后等。
负压封闭引流技术(vsd)护理课件
目录
contents
概述vsd技术操作流程vsd技术的护理重点vsd技术护理的常见问题及处理vsd技术护理的临床应用案例

骨科VSD负压封闭引流术的护理课件

骨科VSD负压封闭引流术的护理课件
骨科VSD负压封闭引流术的 护理课件
目录
• 骨科VSD负压封闭引流术概述 • 术前护理准备 • 术中护理配合 • 术后护理要点 • 常见问题与处理 • 案例分享与经验总结
01
骨科VSD负压封闭引流术 概述
定义与特点
定义
VSD负压封闭引流术是一种用于处理 骨科创伤和感染的先进技术，通过负 压吸引和封闭敷料覆盖创面，促进创 面愈合和减少并发症。
器械传递与使用规范
熟悉器械
对手术中使用的各种器械有充分了解，知道如何正确使 用和传递。
器械管理
确保器械在使用后及时归位，避免混乱和遗失，影响手 术进程。
04
术后护理要点
观察引流情况
观察引流液的颜色、 性质和量，判断是否 有出血或感染。
定期记录引流数据， 以便医生及时了解病 情。
注意引流管是否通畅 ，避免引流管受压、 扭曲或脱落。
如何预防感染的发生
严格遵守无菌操作规程，保持引 流系统的密闭性。
定期对伤口周围皮肤进行清洁消 毒，保持伤口的干燥。
及时处理异常情况，如引流液浑 浊、敷料渗湿等，防止感染的发
生。
如何应对突发状况
如遇引流出血性液体，应立即报告医生，同时夹闭引流管，进行压迫止血。 若敷料出现异味、脓性分泌物等感染征象，应及时报告医生，遵医嘱进行处理。
VSD负压封闭引流术在骨科治疗中具有显著 的优势，能有效控制感染、促进肉芽组织生 长、缩短治疗时间等。但在实际应用中，需 要注意引流管的护理、负压吸引压力的调节 、以及观察引流液的颜色、性质和量，及时 处理引流管堵塞、漏气等问题。
建议
在使用VSD负压封闭引流术时，应加强患者 的护理和观察，特别是对于严重创伤、高龄 、糖尿病患者等高危人群，更应密切关注其 病情变化和护理需求。同时，医护人员应不 断提高专业技能和知识水平，以便更好地为 患者提供优质的医疗服务。

负压封闭引流技术PPT课件


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2019/12/12
VSD负压封闭引流技术的护理
1
常规护理
2
负压封闭 引流管的 护理
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创. 面的观察 和护理
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常规护理
1 观察患肢末梢血液循环;保持患肢功能位
2 患肢垫高20～30cm
3 合理选用抗生素治疗
4 鼓励患者深呼吸,多饮水定时翻身、拍背
5 保持床铺平整、干燥、清洁,经常按摩受压部位
15～ 20d。
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ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
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3、严格无菌操作
4、更换步骤：先钳夹引流管,关闭负压源,然后更换吸引瓶,,避 免医源性感染。
4、,如有大量新鲜血液被吸出,应考虑创 面是否有活动性出血,及时报告医生,做好相应正确的处理。 5、1次负压封闭引流可维持有效期7～10d,一般在10d后拔除或更换。

vsd负压引流术ppt课件

2
VSD的应用简史
1992年，德国ULM大学Fleischman博士首创VSD技术， 并在骨科中广泛应用。
2.1993年Fleischman博士首次报道VSD技术治疗各种急 性软组织缺损和感染创面。
3.1994年裘华德教授将VSD技术引进中国，首次应用于普 外科。
4.2002年 裘华德教授总结多年在国内的临床经验编著《负 压封闭引流技术》一书。
14
·
15
VSD敷料干结变硬 是由于生物膜密闭不严而造成VSD敷 料脱醇变硬。处理：如安装后48h以内变硬可从引流管缓 慢注入0.9%NS，浸泡VSD敷料使其变软。若安装48h以 后变硬，且引流管内已无引流物持续流动，可不必处理。
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故障排除
负压异常 通常表现为装置漏气。若为管道接口处漏气，则 需立即紧密连接好管道。若为贴膜与引流管交界处漏气时， 则可再用一张半透膜在漏气部位覆盖粘贴或视情况重新更 换半透膜。
VSD（负压封闭引流术)的护理配合研究
1
负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage， VSD）是指利用内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐
泡沫敷料来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生 物半透膜覆盖其上，使其形成一个密闭空间与负压装置相 连接,对严重软组织损伤患者的创面渗出物和坏死物进行引 流的一门骨科常用新技术。
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术后常规护理
密切观察，有效引流 注意观察创面是否完全密闭。若 敷料收缩、瘪陷则表示密闭性良好，若敷料恢复原状或隆 起，则半透膜密闭不良。妥善固定引流管，保持引流管 通畅，连接紧密。观察并记录引流物的颜色、性质、气 味、总量，若发现异常及时报告医生。
疼痛与皮肤护理 轻度疼痛可采用放松按摩等方法缓解； 若疼痛持续可采用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等。 术后患肢应置于功能位，注意观察受压部位的皮肤状况， 定时更换患者卧位。

负压封闭引流技术(VSD)护理ppt课件


03
保持伤口清洁，促进伤口愈合
04
减少感染风险，降低并发症发生率
VSD技术应用范围
创伤性伤口： 如烧伤、创伤、
手术切口等
感染性伤口： 如脓肿、坏死
组织等
慢性伤口：如 糖尿病足溃疡、
压疮等
肿瘤性伤口： 如恶性肿瘤切
除术后等
VSD技术优势
减少感染风险： 负压封闭引流技 术可以减少伤口 感染风险，提高 伤口愈合质量。
准备无菌 手套和手 术器械
确保操作 环境清洁、 无菌
护理操作步骤
01
准备材料：负压 引流管、引流瓶、
敷料等
02
清洁消毒：清洁 伤口周围皮肤， 消毒引流管和敷
料
03
放置引流管：将 引流管插入伤口，
确保引流通畅
04
固定引流管：用 敷料固定引流管，
防止脱落
05
连接引流瓶：将 引流管与引流瓶 连接，确保负压
负压封闭引流技术(VSD)护理
演讲人
目录
01. 负压封闭引流技术(VSD)简介 02. VSD护理操作流程 03. VSD护理效果评估
负压封闭引流技术 (VSD)简介
1
VSD技术原理
01
利用负压原理，将引流管插入伤口内，使伤口内形成负压环境
02
引流管连接负压源，将伤口内的渗出液、坏死组织等吸出
疼痛程度：评估患者
3
疼痛程度是否减轻
2
感染率：评估感染率 是否降低
患者满意度：评估患者
4
对护理效果的满意度
感谢您的观看
汇报人：XXX
的满意程度
评估方法
01
观察伤口愈合情况： 伤口是否缩小、红肿 是否减轻、渗出物是

骨科VSD负压封闭引流术的护理课件


心理护理
向患者及家属介绍VSD负 压封闭引流术的原理、手 术过程及术后注意事项， 减轻患者的焦虑和恐惧。
术前准备
协助医生完成术前检查， 确保手术顺利进行；为手 术部位进行备皮、清洁等 准备工作。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中，密切监测 患者的生命体征，确保手 术安全。
协助医生操作
根据手术需要，为医生提 供必要的手术器械和材料 ，确保手术顺利进行。
避免过度饮食和肥胖，以免增加关节 负担。
增加钙质摄入
对于骨折患者，应增加富含钙质的食 物，如牛奶、豆腐等，以促进骨骼愈 合。
出院指导
定期复查
出院后应按照医生建议定期回院 复查，以便及时了解术后恢复情
况。
药物服用
按照医生指导按时服用药物，不 得擅自停药或更改剂量。
注意事项
出院后应避免剧烈运动和重体力 劳动，注意保护患肢，防止再次 受伤。同时保持良好的生活习惯
适用于各种原因导致的皮肤和 软组织缺损，如创伤、烧伤、 手术后的创面等。
可用于感染性伤口、慢性溃疡 、瘘管等复杂创面的处理。
在骨科手术中，VSD技术常用 于处理骨折术后感染、肌腱损 伤等难愈性创面。
02
骨科VSD负压封闭引 流术的护理要点
术前护理
01
02
03
评估患者情况
了解患者的病史、病情、 手术部位及手术方式，为 患者提供个性化的护理方 案。
创面出血是VSD负压封闭引流术常见 的并发症之一，可能导致失血过多和 感染。
详细描述
创面出血的原因可能包括手术操作不 当、止血不彻底或患者自身凝血机制 障碍等。处理方法包括加压包扎、使 用止血药物和补充凝血因子等。
疼痛护理
总结词
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负压封闭引流技术
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5、 减轻创周水肿、降低血管通透性。 6、增加四周神经末稍在创面中分泌的神经肽类sP和P物质
等。VSD通过增强四周神经末梢分泌的P物质以及降钙素
有明显的促进创面愈合的作用。
负压封闭引流技术
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7、近年的研究认为，原癌基因在早期胚胎发育细胞生长 控制、细胞分化和组织修复过程中发挥重要的作用。在 VSD促进慢性创面愈合的过程中，能快速启动皮肤创面的 愈合过程，减少修复细胞凋亡，使创面愈合加速。
8、增强感染创面的炎症反应。可使创面淋巴细胞浸润消 退较快，增生期胶原合成出现较早，修复期可见收缩性纤 维合成增多.
9 、促进创面愈合，抑制感染创面继发性坏死
负压封闭引流技术
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负压封闭引流技术
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负压封闭引流技术
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使用方法
（1）彻底清创或清除皮肤感染组织。 （2）将VSD负压敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。 （3）用无菌纱布擦净周围皮肤，使用生物半透性薄膜封闭整个
2 对于骨外露的感染创面， VSD只是一个过渡手段。待创 面感染控制、肉芽生长后还需应用其它方法覆盖创面。
3、费用较贵
负压封闭引流技术
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负压封闭引流术作用机理
1
2、高负压封闭可以持续引流创面的渗出液、坏死组织和 细菌等，使被引流区内达到“零积聚”创面能很快获得清洁 的环境。
负压封闭引流技术
➢ 其他：糖尿病性溃疡 褥疮植皮术及对植皮区保护
禁忌症：
癌性溃疡伤口负、压封闭引活流技术动性出血伤口
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VSD的特点
可控制的负压，促进血流量增长和蛋白合成，促进肉芽生长， 加快创面愈合；同时为全方位的主动引流提供了动力。
生物半透膜的封闭，隔绝了创面与外环境接触的感染机会。 全方位的引流，是将传统的点状或局部引流，变为了面状引流
负压封闭引流技术
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引流材料
半透膜
连接头
负压封闭引流构成
负压源
负压封闭引流技术
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适应症
➢ 创伤：大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤
➢ 骨科：开放性骨折合并软组织缺损 肌腱外漏或骨外 漏 慢性骨髓炎及创面不愈合 骨筋膜室综合症。
➢ 普外科：腹腔内感染 窦道 瘘管 乳腺癌根治术后和会阴 部创面的引流
➢ 烧伤：烧伤创面
负压封闭引流技术
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3 、高效、全方位、零积聚
保证引流效果促进创面血运采用持续负压吸 引的方法,变被动引流为持续主动吸引,不留任何 腔隙. 故不影响血运。更重要的是,持续负压吸引促进 了创面组织的体液向引流管方向不断流动,为创 面的血运提供了有效的、持续的、辅助的动力 。
负压封闭引流技术
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4 、避免死腔形成及缩小创面 VSD在引出 渗液的同时使引流腔壁内,随着医用泡沫材 料的渐次退出,腔壁紧密贴合,有效地预防了
负压封闭引流技术
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装置组成----聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料
维斯第(VSD)敷料：是一种聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫 ，外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性，有极强 的吸附性和透水性，耐腐蚀，质地柔软，抗张力强。 不含纤维，无固性脱落物，有效传导负压，并具有负 压刺激性；
其内置2根多侧孔硬质硅胶引流管，厚度0.8mm，微孔 直径0.3mm~0.5mm，
残余脓肿及死腔的形成。对于浅表创面，可 以起到靠拢组织,缩小创面,减小植皮面积的 功效。
负压封闭引流技术
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缺点
1 骨科创伤多发于四肢，创口四面、深浅不规则。置入材 料时不易充分接触创面。部分使用了外固定装置的病人， 严密封闭创面困难。为解决这一问题，可使用吸引器。产 生持续负压来代偿封闭不严密的不足。
概念：
用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引 的技术。
负压封闭引流技术
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定义
负压封闭引流技术（VSD）是指用内含有引流管的聚乙 烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组 织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成 为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控 制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法
，保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出液，及时排 除体外。 遇到酒精会溶解 。 沾上含碘药剂时，会变蓝黑色。
负压封闭引流技术
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暴露在空气中时间过长，变硬如石膏，再次侵入生理盐水会 重新变软，恢复弹性
维持负压:持续高负压是负压封闭引流技术的重要特点，负压 的高低和有无中断直接影响到引流效果，一般应维持负压在60～-80kPa（-450～-600mmHg），负压小于-20kPa（ 150mmHg）引流效果明显不如负压大于
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3、增加创面血供，改善创面微循环，促进肉芽组织生 长。VSD能明显增强在创缘组织真皮浅层血管内皮细 胞、成纤维细胞的增殖和微血管密度。近几年一些试 验研究发现施加负压后创面血流
4 、调节慢性创面中明胶酶的活性，改善创基内微循 环，抑制胶原和明胶的降解，促进慢性创面的愈合量 较负压前有显著增大。
-60kPa（450mmHg）者，但负压太大可致出血。
负压封闭引流技术
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优点
1、 治疗时间明显缩短,减少病人痛苦,并减轻工作量。病人 免除换药之苦,医生免除换药之劳。
2、 有效地避免交叉感染 VSD是在一个密闭的系统内进 行,负压引流使引流区的渗出物和坏死组织被及时清除,使 引流区内达零聚积。而且VSD能防止创面污染,充分引流和 刺激创面肉芽组织快速和良好生长。加快感染创面愈合,减 少抗生素的应用
应用时根据创面大小及形状将此材料修剪，覆盖在植 皮创面上，为创面封闭的主体-生物透性薄膜
生物半透膜具有良好的透气和透湿性，能防水和防止细菌 侵入，对皮肤无刺激性。可观察创面情况
负压封闭引流技术
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装置组成----负压引流源
一般选用中心负压吸引或电动负压吸引器持续吸 引。
负压封闭引流技术
术后第7天
负压封闭引流技术
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负压封闭引流技术
定义 适应症 装置组成 负压封闭引流特点 负压封闭引流作用机制 使用方法 注意事项 护理
负压封闭引流技术
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VSD的应用
负压封闭引流技术
（Vacuum Sealing Drainage VSD）是1992年德国ULM大 学Fleischman博士首创发明的。1994年裘华德教授率先将 VSD技术引进中国，并创造性地应用于骨科及普外科。