血常规红细胞参数干扰因素分析与对策

血常规检验结果的影响因素分析血常规检是临床上一种基本的检验方式，血液中包括有形细胞与液体，其中血常规检验主要检验血液细胞部分，而血液中包含了白细胞、红细胞以及血小板三种功能细胞，临床主要通过观察其形态和数量来判断是否存在疾病。

血常规检验能够发现机体许多疾病早期情况，可判断机体是否存在血液系统疾病或者贫血等，还在一定程度上反映出骨髓造血功能。

但是在血常规检验中会受到多种因素的影响，影响检验结果的准确性，也对疾病诊断造成一定困难，甚至可能会出现误诊。

1、血常规检验结果的影响因素1.1试剂因素应用全自动血液分析仪进行血常规检验过程中，最好是应用原装配套试剂，可以有效确保标本结果的准确性。

尤其是溶血素能够影响血细胞检验的准确性，一旦溶血素质量较低，则能够造成溶血不完全，导致白细胞数量出现假性增高，血红蛋白含量较低。

因此血常规检验的血样需要经过抗凝剂进行抗凝处理。

现阶段，临床应用较多的抗凝剂为 EDTA 盐，其对白细胞形态和血小板影响比较小。

其中血液和抗凝剂的混合比例能够在一定程度上决定血样质量，若比例不当均会影响血常规检验结果的准确程度。

如果血液比例较高，血浆中极有可能会出现微凝血块；若EDTA浓度较高，就会导致中性粒细胞肿、分叶消失等，而这些因素均会影响血常规检验结果。

1.2人为因素检验人员操作技术和工作态度可以影响检验结果，一部分检验人员在采血中，操作流程错误或者操作过慢，导致血样于空针内凝固；标本在注入试管之后，未能充分摇匀，导致血浆和抗凝剂未充分混合；血液标本采集后，未能及时送检。

同时血液采集时针头过细导致红细胞出现深解情况，也会影响检验结果。

一般来说需要在抽血后2h内进行检测，这时与实际的血常规情况较为接近，若不能及时测，可将标本低温保存。

其中4℃保存标本能够降低血小板计数，由此可见标本保存不当会影响检验结果。

1.3仪器设备因素有些医院为减少开支，未定期进行血液分析仪器校准，同时有些仪器不规范，缺乏相对应的配套校准物，影响检验结果，造成误诊。

影响血常规检验结果的因素分析及对策摘要】目的：探讨影响血常规检验结果的因素。

方法：收集某院2017年3月~2018年3月检测的90份不合格血常规标本为研究对象，分析并总结导致标本不合格和结果失误的原因。

结果：根据患者临床表现和病历资料，分析患者血液结果显示，影响患者血常规检验结果的主要因素为人为因素、生理因素、仪器因素、试剂因素。

结论：临床上影响血常规的检验结果的因素较多，因此会影响临床诊断的准确性。

检验人员在进行血常规检验的时候，应当做好检验前的准备工作，严格按照规范操作，提高检验结果的准确性与可靠性。

【关键词】血常规；检验；结果；因素；影响血常规检验是临床上最基本的检验项目，临床进行诊疗活动与抢救工作的前提。

其具体是指对血液中的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)等血液指标进行计数分析，进而发现血液中各种细胞的具体形态、数量、分布情况变化，有助于发现临床疾病相关迹象[1]。

实际操作中，由于程序复杂，检验结果往往受多方面因素影响，血常规检验结果存在一定的误差，直接影响临床医师对疾病的判断。

本文对影响血常规检验结果的因素进行了分析，以期为提升检验结果的准确性提供一定参考。

1资料与方法1.1一般资料以某院2017年3月~2018年3月检测的90份不合格血常规标本为研究对象，90例中男48例，女42例，患者年龄为20~70岁，平均年龄为（46.8±12.9）岁。

1.2方法使用全自动血细胞计数分析仪及相关的配套试剂进行检验，所有患者实行血常规检验过程中均采用静脉采血的方法。

检验中使用的抗凝剂为乙二胺四乙酸，其浓度需要保持在1.5mg/ml.2结果根据患者临床表现和病历资料，分析患者血液结果显示，影响患者血常规检验结果的主要因素为人为因素、生理因素、仪器因素、试剂因素。

3讨论血常规检验结果有助于患者病情的诊断、治疗及预后的监护，检验科在为患者进行血常规检验的过程中，所应用的仪器是否准确，检验人员操作是否规范、检验中使用的抗凝剂以及检验血液本身质量等因素都会影响到血常规检验结果的准确性。

血常规检验中常见误差及对策血常规检验是临床上十分常用的一种检查方法，对于很多疾病诊断、疾病治疗、疗效评价等方面都有着重要的作用。

血常规检验也是最为基础和常见的血液检验方法之一，血液中包括了液体、有形细胞两个部分，血常规检验主要是对血液细胞成分进行检查。

通过观察红细胞、白细胞、血小板的数量、形态等情况，与标准情况对照，就能够实现疾病的判断，在病情诊断中发挥着重要的辅助作用。

不过，由于一些因素的影响，在血常规检验中，时常会发生一些误差，导致检验结果不准确，影响患者的疾病诊断和治疗。

因此，需要认清血常规检验中的常见误差，进而采取有效的对策处理，减少误差的发生，确保检验结果准确可靠。

一、血常规检验有什么作用血常规检验是临床检验中的一项重要内容，通过对血细胞数量变化、形态分布情况的观察，实现对血液状态的判断，进而辅助做出疾病检查与诊断。

在当前的血液检验中，自动化和现代化技术广泛应用，已经实现了机器自动完成血常规检验流程。

在血常规检验当中，主要包括了红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、白细胞分类、血小板计数等内容，可分为红细胞系统、白细胞系统、血小板系统等。

血常规检验中很多指标都具有敏感性的特点，能够对身体病理改变情况加以体现。

其中诊断参考价值比较高的主要有红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、血小板等。

对于疾病原因不明的患者，都可以接受血常规检验，根据相关指标的变化情况辅助做出疾病诊断。

除此之外，血常规检验还可用于治疗效果观察、治疗方案调整、复发痊愈评估等方面，均可发挥良好的作用。

二、血常规检验的过程如何当前血常规检验主要选择体表浅静脉，如股静脉、内踝静脉、手背静脉、肘部静脉等，其中大多数人都首选肘前静脉，小儿则主要选择颈外静脉或股静脉。

在检验过程中，准备齐全相关物品，让患者将手臂露出，选择静脉位置后，在穿刺点上方4-6厘米的位置，将止血带扎紧。

叮嘱患者握紧拳头，充分显露静脉。

穿刺局部皮肤消毒晾干，在穿刺点下方，用左手拇指将皮肤拉紧，使静脉固定，右手拿注射器，针头斜面向上，与皮肤保持15-30度角，在静脉上或旁侧刺入皮肤，沿静脉走向潜行刺入静脉。