外科无菌术及基本操作文稿演示
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外科无菌技术与基本手术操作一、外科无菌技术操作此项操作前,应检查手指甲是否剪好,着装是否符合要求,否则不可进入此项操作。
着装要求:换清洁洗手衣、裤、鞋,戴好口罩帽子。
内衣不外露,上衣袖口遮盖上臂上l/3,头发不外露。
(一)刷手1.刷手的顺序及范围顺序(碘伏洗手法)(1) 用肥皂、清水按普通方法清洗手、臂一遍。
(2) 用无菌毛刷蘸医用肥皂水按顺序刷手:指尖-甲沟-指缝-手掌-手背-前臂-肘部-上臂范围:刷洗至肘关节上(手、前臂、上臂三段交替)10cm。
2.刷手的重点部位指尖甲缘、甲沟、指缝、手掌3.冲洗时顺序及手臂的保护顺序:手-前臂-肘-上臂保护:(1) 刷完手后即保持手指朝上,肘朝下冲洗。
(2) 冲上臂时前臂弯向内侧,勿使水倒流到前臂与手。
(3) 如此洗刷两遍,后一次高度不超过前次。
4.用毛巾擦手臂的无菌操作用一块无菌毛巾,先擦双手,擦手臂时将毛巾对折绕臂旋转上擦,一侧一面。
5.刷手后是否接触了有菌物品,接触后的处理如有接触;重新刷手。
6.刷手时间刷2遍,约5分钟。
手臂擦干后,用0.5%碘伏纱布涂擦手和前臂、上臂2遍,要领同上。
(二)穿衣1.提衣动作离开周围人员、物品,取过无菌手术衣,找到衣领,提起衣领两角轻轻抖开。
两臂向前,提着手术衣稍向上抛,迅速将两臂插入袖筒,由巡回护士从肩上抓衣领向后牵拉,协助穿好。
2.递送腰带两臂交叉将胸前腰带向后递,仍由巡回护士在身后接过系好。
如穿背后有保护层的手术衣,在戴上干手套后解开右胸前的衣带,由巡回护士用消毒卵圆钳夹住衣带长头,从左面绕过身后一圈,再递给手术者,用双手在右胸前系好。
3.手是否接触有菌区4.穿衣时手举高度平伸插入袖筒,上举不过肩。
(三)戴手套1.提取手套以一手的手指捏住手套口翻折部取出。
2.戴手套时的无菌观念先将手插入右手手套,再用戴好手套的右手指插入左手手套翻折的内部帮助左手插人手套,原则是手套外面不可触及手的皮肤。
3.手套腕部外翻部位交替整理袖口,将手套翻转部翻回盖住袖口。
无菌操作口述铺无菌盘法(一手一钳,一铺一盖)尊敬的各位评委老师,大家好,我是一号选手,我要演示的的操作是无菌技术。
铺无菌盘法。
操作目的:将无菌巾铺在干燥的治疗盘内,形成无菌区域,放置无菌物品,以供实施治疗时使用。
环境介绍:治疗室环境清洁宽敞明亮,无尘埃,半小时前已停止打扫,无人员走动,定期消毒,符合操作要求,可进行无菌操作。
备清洁干燥的治疗台(手势)一擦治疗台,将抹布裹在手上,一手放背后,依次由远及近,书写:无菌包内有无菌治疗巾一块,开包时间2012年?月?日?时?分责任人无菌盘内备有无菌纱布一块,铺盘时间2012年?月?日?时?分责任人将标签插在治疗盘与治疗巾之间竖着,插在椅子包扎的后面(展示无菌盘、无菌包时倾斜45度,持平)无菌包内有无菌治疗巾一块,开包时间2012年?月?日?时?分责任人24小时内有效,放于同类物品前优先使用。
无菌盘内备有无菌纱布一块,铺盘时间2012年?月?日?时?分责任人4小时内有效。
整理用物,无菌包,治疗盘,笔,放回治疗车上。
七部洗手法洗手(掌心,指缝,手背,大拇指及虎口,指尖,指关节,手腕),搓手时间大于15秒,洗手时间大于2分钟,毛巾一用一消毒。
脱口罩。
操作完毕。
仅供个人学习参考注意事项:①铺无菌巾的区域必须清洁干燥。
②避免无菌巾潮湿污染。
③手及其他有菌物品不可接触无菌巾的内面。
④注明铺无菌盘的日期时间,无菌盘有效期不超过4小时。
我要进行的第二个无菌操作是:带无菌手套法。
操作目的:执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者,预防感染。
修剪指甲,取下手表。
治疗室环境清洁宽敞明亮,无尘埃,半小时前已停止打扫,无人员走动,定期消毒,符合操作要求,可进行无菌操作。
已备清洁干燥的治疗台。
七部洗手法洗手(掌心,指缝,手背,大拇指及虎口,指尖,指关节,手腕),搓手时间大于15S洗手时间大于2分钟,毛巾一用一消毒。
戴口罩操作开始。
仅供个人学习参考。