后路经椎弓根病灶清除术治疗胸腰椎结核

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一期后路病灶清除前方植骨治疗进展期胸腰椎结核

摘要：目的
评价一期后路病灶清除、经屙路前方精骨、弓根螺钉系统内周定治疗进展期胸自２０年８月一０８年ｌ，３冽进展期胸腰椎结核０５２０２月对ｉ
腰椎结核的优势、安全性和疗效。方法
行一期后路病灶清除、前方植骨融合、弓根螺钉系统内固定治疗。结果所有患者安全接受手术。椎
ＧＵＯＪ— ａｇＬｉＳｌＹｒｉ，ｔａ．ｉｄｎ，ＩＬ，ｉｌａｎｉ，，ｉｔｆｌｔｄｏｐｔｏｅｅａｏｐｔｏＰＡＢｉｎＤｐｒｎＯｔｐｄｃＩｅｒＡｆｉｅＨｓｉｉｆｎｒｌｓｉｌｆＬ，ｅｉｍｏｈｓ７ＦｓｉａａＧＨａｊｇ
２０，ａｉｎｓ）ｔｔｏａｏｕｂｒｕｅｃｌｓｓｎｒｇｅｓｖｐａｅｅｅｆｒｄｔｔｅ０８３ｐｔｔＡｈｈｒｃｈｎａｔｂｒｕｏｉｐｏｒｓｉｅｈｓＷｌｐｒｍｅｗｉｈ１ｅｉｅｏｈ
５ ’ｅ‘ ｏｏｅ— ｌｇＩｓｅｉＨｉ，ｇｆｎｓａｅｍｔｒｍ‘ｆｃｓｏｕｄｃ！ｄｂ’ ｅｍｅｔｎａ／ｅ．ｒｉｎａｄ！ｔ１｛ｈｏｅ ’ｌｆｏＪｎｇｌｌｒｍｐｓｅｉｒａｏｔｒｏａｐｎｏｔｌａｈ
Ｏｎｓａｅｅ－ｔｇｐｏｔｉｒｏｓｓｅｒｏｆｃｕｄｅｉｍｅａｎｂｒｄｅｎｔｄａｎｔｒｏｒｏｎｇａｆｆｒｈａｏｌｈａｔｅｒｕｉｅｉｂｅｒｔｏｔｏｒｃｕｍｒｕｂｅｏ－

前路及后路病灶清除术治疗腰椎结核的疗效比较分析

２２１第卷３０年月９第期１
・床研究・临
前路及后路病灶清除术治疗腰椎结核的疗效比较分析
李硕夫黄象望ｚ刘 ห้องสมุดไป่ตู้ 阳ｚ肖晟ｚ刘宏哲ｚ沈雄杰４１０；．南省人民医院，南长沙２０１２湖湖４００１０５１华大学医学院，南衡阳．南湖【要］目的探讨前路及后路病灶清除术治疗腰椎结核的临床疗效差异，临床提供可以借鉴的依据。方法共收摘为治腰椎结核患者６２例，随机分为前人路组（１例）后入路组（１例）择期行病灶清除＋骨融合＋内固定术，３、３，植比较两组的手术时间、出血量、院时间、后１个月及３个月血沉（Ｓ、ｏｂ角、住术ＥＲ）ｃｂ骨融合及术后复发等情况。结果前人
大血管及神经等并发症，术治疗多选用后路进行加压植骨手内固定术。目前，前路治疗腰椎结核的术式已经被广泛报经道，文就前路及后路病灶清除术治疗腰椎结核特点作一总本
结，报道如下：现１资料与方法１１一般资料．
ａｄｐｓｅｉｒｃｉｉａｒａｍｅｔｏｕａｅｅｒｌｔｂｒｕｏｉ，ｂｔｔｅａｔｒｏｅｒｅｎ，ｏａｅｔｈｏｔｒｏｎｏｔｒｏｌｃｌｔｅｔｎｆｌｍｂｒｖｒｂａｕｅｃｌｓｓｕｈｎｅｉｒｄｂｉｍｅｔｃｍｐｒｄｗｉｔｅｐｓｅｉｒｎｔｄｈ

腰椎结核Ⅰ期后路病灶清除治疗体会

的一种优秀术式。
【关键词】腰椎结核后路病灶清除前路】Ａ结核病一直是全球流行病学难题之
一
【文章编号ｌ６２５５（１１（０７０７６４０１２ｃ７－２１－２）卜０
热，５有不同程度的后凸畸形。ｌ例术前脊２ —２ｃ，０５ｍ暴露病椎，除病灶，洗，清冲放
收治的腰椎结核患者３例（１２Ｌ～ｓ１，）其止脱落，压固定椎弓根螺钉并矫正后凸加角变化值为（５３．），照组ｃｂ角１． ±８２。对ｏｂ
中男性２例，性１例；龄２～６岁，畸形。后５ｄＩ佩戴支具下床活动；变化值为（． ±３１，组明显好与对Ｏ女２年６３术 —７￣可］８５．）治疗。期植尸００）平均３岁；程２月～３６月，均治疗组行Ｉ前路病灶清除、骨融合照组（＜．５。６病个年个平病程ｌ．个月；中２例伴有椎旁冷脓术、０５其ｌ器械内固定术治疗：用气管插管静２２手术时间、中出血与住院天数比采．术仰卧腰切肿，例有窦遭形成。前５出现持续高脉全麻，或侧卧，或腹入路，口长较３术例
性结核约１５，年约有１万人死于结静脉全麻，俯卧位，４万每３取以病变椎体为中心核病 … 传统手术方式包括单纯结核病灶取后正中纵切口长约１～１ｃ，除窦。４ｍ切８

一期后路病灶清除植骨内固定治疗老年性胸腰椎结核

１．１一般资料
年６月共１８例（男８例，女１０例）老年棒进行撑开或加压，矫正后凸畸形．确隙改变及巨大的椎旁脓肿，因而临床性胸腰椎结核患者行后路一期结核病保植骨块紧密接触。放入链霉素１ｇ、上误诊率较高。药物治疗上，老年患者
月。结核椎体位于Ｔ６一ｋ之间，其中单放置引流管，逐层缝合切口节段结核１ｌ例（男４例，女７例），双节
应，难以坚持规则用药、甚至可能产生
术后病灶组织送病检。预防切口结核耐药，给治疗带来一定的困难。然
灶清除植骨内固定手术，平均年龄为异烟肼０．３ｇ，安装横连杆。在横突及横往往合并基础疾病多，而且抗结核需６６（６Ｏ～７６）岁，平均病程８（６～１４）个突基底问、钉棒外缘充分植骨，切口旁要长疗程、联合用药，易出现药物反
神经功能按美国脊柱损伤协会ＡＳＩＡ功能及血沉（１次／月）。卧床２～３周进脊柱结核愈合、减轻患者症状。前路
分级：Ａ级１例．Ｂ级２例．Ｃ级４例．Ｄ后可佩戴支具逐渐适应下床活动。手术方肺肾功能情况．胸或腰椎ｘ线正侧Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数（ＯＤＩ）评定。改清除、植骨、椎弓根内固定能直接解除位片、ＭＲＩ或三维ＣＴ检查：异烟肼、善率：优＞７５％：良５０％～７５％：可神经压迫，矫正后凸畸形，不干扰胸腹链霉素、乙胺丁醇及吡嗪酰胺四联抗２５％～５０％；差＜２５％。（３）结核治愈的腔脏器．不需分次手术．能取得良好的

一期后方入路病灶清除并钛网植骨融合治疗胸椎结核

一期后方入路病灶清除并钛网植骨融合治疗胸椎结核牛辉;张本立;李林军;刘大栋【摘要】目的：观察一期后方入路病灶清除并钛网植骨融合治疗胸椎结核的安全性及临床疗效。

方法选择胸腰椎结核患者23例，采用一期后方入路病灶清除并钛网植骨融合椎弓根螺钉固定治疗，术后随访2～3年，定期评估结核愈合及钛网植骨愈合情况。

结果23例均顺利完成手术，手术时间140～230 min，平均（180.12±30.26）min；出血量300～1200 mL，平均（450.68±206.52）mL。

术后8例后凸畸形患者后凸成角平均为（5.63±0.87）°，VAS评分平均为(2.33±1.03)分，术后3～9个月钛网植骨获得骨性愈合，术后2年15例合并脊髓损伤的患者完全恢复，术中并发胸膜损伤1例，术后切口不愈合、窦道形成1例。

结论一期后方入路病灶清除并钛网植骨融合治疗胸椎结核，能够一期进行病灶清除、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正，应用钛网可重建病椎前柱的稳定性，是一种安全、有效的手术方式。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)019【总页数】2页(P28-29)【关键词】胸椎;结核;钛网;内固定【作者】牛辉;张本立;李林军;刘大栋【作者单位】河南 466000 河南省周口市中心医院骨一科;河南 466000 河南省周口市中心医院骨一科;河南 466000 河南省周口市中心医院骨一科;河南 466000 河南省周口市中心医院骨一科【正文语种】中文脊柱结核以胸腰椎结核最为多见，近年来发病率呈上升趋势。

脊柱结核致残率高，严重影响患者生活质量。

胸椎结核的治疗手术方式有：经胸腔入路、经肋横关节切除术、通过胸膜外前外侧入路。

一期后方入路病灶清除并钛网植骨融合术具有一个切口可进行病灶清除，植骨融合，重建脊柱稳定性，纠正后凸畸形，创伤小，费用低等优点[1]，河南省周口市中心医院开展经后方入路病灶清除并钛网植骨融合治疗胸椎结核,经观察疗效满意，现报道如下。

前路病灶清除并后路椎弓根系统固定术治疗多节段胸腰椎结核48例临床分析

ｔｅｔｅｔｎｆｍｕｔｌｅｍｅｔｔｏａｏｕａｕｅｃｌｓｓＭｅｈｏｓｈｒａｍｅｔｏｌｉｅｓｇｎｈｒｃｌｍｂｒｔｂｒｕｏｉ．ｐｔｄ：Ｃｌｉａａａｆ４ａｉｎｅｆｍｕｔｌｅｅｔｉｃｌｄｔｓｏ８ｐｔｅｔｓｏｌｐｅｓｇｎｎｌｓｓｗｉｈｒａｍｅｔｏｎｅｉｒｒｄｃｅｒｄｍｅｔａｄｐｓｅｏｐｎｙｔｍｘｔｎｆｏＪｎｈｒｃｌｍｂｒｔｂｒｕｏｉｔｔｅｔｅｔｎｆａｔｒｏａｉａｄｂｉｅｎｎｏｔｒｒｓｉｅｓｓｅｆａｉｒｍａ．ｈｌｉｉｏｕｒ０８ｔｕｅ２０ｉｕｏｐｔｒｅｒｓｅｔｅｙａａｙｅ．Ｒｅｕｔ：Ｐｓｏｅａｉｎｉｃｓｏｆａｌｐｔｎｓｗｅｅａｙ２０ｏＪｎ０１ｎｏｒｈｓｉｗｅｅｒｔｏｐｃｉｌｎｌｚｄｌａｖｓｌｓｏｔｐｒｔｎｉｉｎｏｌａｉｔｒｏｅ
ｈａｅｉｔｇＴｅｗａｔａｋｐｉｙｔｍｓｏｌａｉｎｓｄｓｐｅｒｄａｔｅｆｌｗｕｉｔｆｒ１ｙａ，ｏｌｃｌｅｄｗｔｓｅＩ．ｈｉｃａｓｍｐｏｆｔｔｉｐａｅｔｈｌ－ｐｖｓｔｅｒｎａｌｈａｓｂｎｌａｐｅａｏｏｉａｅｏ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｘｌｅｔｅｃｉｉａｆｃｓｆａｔｒｒａｉａｅｒｅｅｔｎｏｔｒｒｓｉｅｓｓｍｘｔｎｉＡｂｔａｔｊｃｉ：ｏｅｐｏｈｌｃｌｅｔｏｎｅｉｄｃｄｂｉｍｎｄｐｓｉｐｎｙｔｆａｉｎｖｒｎｅｏｒｌｄａｅｏｅｉｏ

一期后路病灶清除固定治疗胸腰椎结核

面后凸Ｃｏｂｂ角平均为３２．５。（５。～４７。）。术前神经功能按
Ｆｒａｎｋｅ１分类：Ａ级１例，Ｂ级５例，Ｃ级７例，Ｄ级１Ｏ例，Ｅ
级９例。术前Ｃ反应蛋白（Ｃ — ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）为２结核患者俯卧位，腰背正中切口，常规显露病
椎上、下各两个小关节突，置椎弓根螺钉，切除病椎部分椎板
核。术前常规联合用药抗结核治疗２周，体温基本正常，血沉
在４０ｍｍ／ｈ以下，肝功、肾功、生化、电解质基本正常，心、肺
及病椎上位椎体的下关节突、病椎上关节突、椎弓根，进入椎体，行病灶清除。若对侧病灶较多，也可沿对侧椎弓根处进入，补充清除病灶。腰骶段结核病灶清除同腰椎手术过程，但髂骨需要置螺钉。其方法是切除髂后上棘约１．５ｅｍ×１．５Ｃｍ
ｍｇ／Ｌ，平均２８．２ｍｇ／Ｌ，同时合并其他疾病１６例，包括糖尿病、高血压病、继发性贫血。１．２术前准备患者人院后均作全面检查，包括ＣＲＰ检
查，术前常规拍胸片排除开放性肺结核及急性粟粒性肺结图１Ｔ～椎体结核术前Ｘ线片
一
期后路病灶清除固定治疗胸腰椎结核
张明友，刘永恒，黄福立，刘永皑
（广州中医药大学附属中山中医院骨一科，广东中山５２８４００）
摘要：目的
探讨一期后路病灶清除、椎弓根钉内固定植骨融合术治疗胸腰椎结核的疗效。方法自２００４年７月

一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核

ｔｅｔｎｆｔｏａｉｎｕａｐｎｌｔｂｒｕｏｉ．ｅｈｄ：Ａｏａｆ２ａｉｎｓｗｉｈｒｃｌｍｂｒｔｂｒｕｏｉｗｅｅｒａｍｅｔｏｒｃｃａｄｌｍｂｒｓｉａｕｅｃｌｓｓＭｔｏｓｈｔｔｌｏ８ｐｔｅｔｔｔｏａｏｕａｕｅｃｌｓｓｒｈｔｅｔｄｗｉｎｅｏｏｕｌａａｃｎｏｅｇａｔａｄｐｓｅｏｐｒａｈｐｅｉｌｎｅｎｌｆａｉｎＲｅｕｔ：Ｔｅａｅａｅｒａｅｔａｔｒｒｆｃｓｃｅｒｎｅａｄｂｎｒｆｎｏｔｒｒａｐｏｃｄｃｅｉｔｒａｘｔ．ｓｌｈｉｉｉｏｓｈｖｒｇｏｅａｉｎｔｍｅｗａ９ｎｌｏｏｓｗａ０ｐｒｔｏｉｓ１０ｍｉ，ｂｏｄｌｓｓ８０－１０．Ａｆｒｏｒｔｎｐｎｕｉｎｗａｃｉｖｄｉｌｔｅｃｓｓ５０ｍ１ｔｐｅａｉ，ｓｉａｆｓｏｓａｈｅｅｎａｌｈａｅｅｏｌ
２１０１年１月第１８卷第１期
临床研究
一
期前后路联合手术治疗胸腰椎结核
何轩，飞，茂廷，佳林王左邓
（庆市江津区中心医院骨科脊柱病区，重重庆
４２６）０２０
［要】目的：摘探讨胸腰椎结核一期前后方融合、路内固定治疗的临床疗效。方法：８例胸腰椎结核患者采用一期后２
结论：用一期前后方融合后路内固定治疗胸腰椎结核，有效地清除病灶，建脊柱稳定性，采能重促进植骨融合并能为截瘫恢复创造良好条件。

单纯后路与一期前后路手术治疗胸腰椎结核

效果，有利于切口愈合。目前尚未发现局部高浓度
器。本研究中单纯后路组各项围手术期指标均少于
一
期前后路组，提示单纯后路手术创伤较小。因此
链霉素产生神经毒性和耳毒性。
耐药结核的思考随访过程中发现，即使术后正规一线药物抗结核治疗，仍有一部分患者在术后数年出现其他部位结核，推测术前即为结核耐药。但限于客观条件，目前我院还不能进行耐药基因检
三节段的长节段结构植骨时，前路植骨融合才能更好地恢复前、中柱的支撑力，重建脊柱稳定性。
前路经胸病灶清除术需单肺通气及术侧肺叶萎陷，对肺功能要求高，术后肺不张、肺部感染等并发症多见，而单纯后路手术则不会严重干扰胸腔内脏
纯后路手术治疗胸腰椎结核的指征为（１）病灶主要
测。虽然所有患者均进行药敏试验，但传统药敏试
验及菌株分离耗时长、阳性率低，不利于指导临床治
位于椎体后缘、椎弓根或椎间隙、合并后凸畸形并产生椎管内压迫；（２）因椎体破坏造成脊柱失稳产生严
重下腰痛；（３）合并双侧腰大肌脓肿；（４）一般情况欠佳、肺功能减退、无法耐受前路或前后路手术的

经后路一期病灶清除及椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核

结核７例；合并不全截瘫２例，累及两个椎体及椎间
盘；２例有肺结核病史，３例有结核病接触史。临床表现：持续的胸腰部疼痛５例，有神经压迫症状伴下
肢放射痛２例，伴双下肢肌力、痛（触）觉减退１例。查体９例均有不同程度的脊柱后凸畸形，Ｃｏｂｂ角
断钉及螺钉拔出。
３讨论
检查，见病变椎体Ｔ加权像显示病变处为低信号，部分其中杂有短Ｔ信号，Ｔ：加权像显示信号增强，可显示受累椎体及椎旁软组织脓肿形成。１．２手术方法术前ｘ线定位，使用气管插管全身麻醉。以Ｔ。～Ｌ结核的患者为例，以病椎为中心，沿棘突纵形切口约１２ｃｍ，骨膜下剥离椎旁肌，
中图分类号文章编号Ｒ６８７．３４文献标识码Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４０１－８８．２０１３．０７．０２８１００４－０１８８（２０１３）０７－０７６５－０２
一
椎管的病灶。切开病变的椎问盘吸干净结核脓液，
分别用绞刀、刮刀及各方向的刮匙清除干酪样物及死骨，用尿管插入椎间隙冲洗各方潜在的脓腔。如果两侧椎旁均有脓肿，对侧同样方法处理。装入固定棒撑开矫正后凸畸形。在髂后取适量的松质骨，用链霉素与松质骨颗粒混合，植入椎间隙并逐步夯实，用１块完整的皮质骨块封闭植骨口。安放横连接后放置引流，逐层缝合包扎伤口，引流管在术后２ｄ内拔除。

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后路经椎弓根病灶清除术治疗胸腰椎结核
目的：探讨一期后路经椎弓根病灶清除，植骨加钉棒系统内固定手术治疗胸腰椎结核的病例选择和临床疗效。

方法：对12例胸腰椎结核患者，一期行后路经椎弓根病灶清除，植骨加后路钉棒系统内固定手术。

术后继续抗痨治疗9～18个月。

随访18～36个月，平均21.8个月。

结果：12例患者均安全度过围手术期，手术时间148～256 min，平均182 min。

术中出血400～2000 ml，平均650 ml。

术后均获随访18～26个月，11例在抗结核治疗后6～18周血沉和C反应蛋白降至正常。

1例出现耐药，6个月后窦道形成，予更换抗结核药治疗，术后8个月后降到正常，13个月窦道愈合，未造成机体残余损害。

本组X线片显示病灶植骨融合，未见钉棒折断，无神经根压迫或脊髓损伤等并发症。

根据骨结核治愈标准评价，均获得治愈，未出现复发，后凸角度得到不同程度矫正。

结论：胸腰椎结核的术式选择应根据病灶的位置及累及范围而定，选择适合病例行后路经椎弓根病灶清除植骨钉棒系统内固定，可避免前路手术操作的复杂性和手术入路并发症，治疗效果满意。

标签：胸腰椎结核；病灶清除；经椎弓根入路
胸腰椎结核传统手术方法是前外侧入路病灶清除，植骨融合术。

近年同时一期前路固定或后路固定手术。

但前路或前外侧入路出现胸腔或腹腔干扰，需要胸外科医生或泌尿外科医师协助显露，可能出现盆腔及后腹膜血管，输尿管损伤等并发症。

笔者所在医院2010年5月-2014年10月选择适合病例行后路经椎弓根病灶清除、植骨、钉棒系统内固定手术治疗胸腰椎结核12例，取得了较满意的效果。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本组12例，男5例，女7例，年龄17～63岁，平均27.5岁。

病程8～36个月，平均8.3个月。

X线片、CT及MRI检查显示病灶累及的椎体数目和范围。

病灶部位：T8 1例，T11～12 3例，L1～3 5例，L14～S1 3例。

选择病例病灶部位为单个椎体，或病灶在相邻椎体上下缘，腰大肌脓肿范围局限。

患者均有不同程度潮热、盗汗，纳差等结核中毒症状，胸背部疼痛，局部压痛、叩击痛，拾物试验阳性，存在不同程度后凸畸形。

均合并椎旁脓肿，3例合并较为局限的腰大肌脓肿。

2例一侧下肢疼痛，行走跛行，直腿抬高试验阳性。

5例既往有肺结核病史。

本组无活动性肺结核病例。

1.2 治疗方法
1.2.2 术前准备术前常规评估患者对手术耐受情况。

初治病例4联（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）抗结核并经积极营养支持治疗4周，结核中毒症状减轻，体温正常或仅有低热，ESR明显下降后手术。

复治病例根据以往用药情
况调整抗痨用药，治疗时间4～6周，ESR明显下降时手术。

1.2.2 手术过程气管插管全身麻醉，患者俯卧位，以病椎棘突为中心作后正中切口，保留棘上韧带及棘间韧带。

暴露病椎及相邻上下椎体的棘突、椎板、关节突、横突，于相邻正常椎体内置入椎弓根钉，透视证实椎弓根螺钉位置正确。

显露病变重一侧病椎椎板及上下关节突关节，椎板咬骨钳棘髓核钳咬除病椎上下关节突，显露椎弓根范围，逐渐咬除椎弓根达椎体病灶。

清理坏死物、死骨和破坏的椎间盘，吸净椎体及周围脓液。

导尿管深入清除病灶腔隙内冲洗。

选取适当长度连接棒，预弯后连接椎弓根螺钉，透视证实脊柱弧度恢复，适当撑开，椎板咬骨钳咬除骨腔壁硬化骨至骨面渗血，取自体髂骨或肋骨植入椎体间或椎体骨缺损处。

适当加压椎体间使植入骨块嵌紧。

安装横连接。

取咬除的自体骨植入剥离好的对侧椎板和横突上，放置引流管，关闭切口（如图1、图2）。

1.2.3 术后处理常规生命体征监测，注意引流物及下肢感觉和功能情况，引流管术后引流量100 g/L，肺结核和其他肺外结核处于静止或相对稳定；骨病灶基本稳定，脓肿不再进一步增大，体温正常或仅有低热，混合感染得到控制[8]。

术后继续抗结核治疗，总疗程12～18个月。

注意患者的随访，如出现结核中毒症状加重，窦道形成，要考虑结核菌耐药，需要调整抗结核药物的使用。

综上所述，一期后路经椎弓根病灶清除，植骨，钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核治疗效果满意。

避免前路手术操作的复杂性和手术入路并发症。

笔者所在医院开展该手术经验不足，受自身手术能力限制，选择病例较为保守，本组病例较少，对手术可能出现的并发症总结不足。

参考文献
[1] Zhang H Q，Liu M Z，Ge L，et al.Surgical management by onstage posterior transforaminal lumbar debridement，interbody fusion and posterior instrumentation for lumbo-sacral tubereulosis in the aged[J].Arch Orthop Trauma Surg，2012，123（12）：1677-1683.
[2]马远征，胡明，才小军，等.脊柱结核外科治疗的探讨[J].中华骨科杂志，2005，25（2）：68-73.
[3]贺茂林，肖增明，李世德，等.侧前方入路一期病灶清除植骨内固定治疗腰骶椎结核[J].中国脊柱脊髓杂志，2009，19（11）：818-822.
[4]周若舟，刘社庭，刘晓岚，等.一期后路病灶清除植骨融合内固定治疗腰骶椎结核[J].临床骨科杂志，2012，15（1）：21-22，25.
[5]唐理英，黄清毅.椎弓根钉棒系统固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱18例[J].中国医学创新，2013，10（4）：138-139.
[6]吴家文，蔡宏华，刘桂华，等.一期后路病灶清除植骨融合内固定治疗腰骶椎结核[J].临床骨科杂志，2014，17（5）：523-525.
[7]张佐伦，孙建民，袁泽农，等.实用脊柱外科学[M].山东：山东科学技术出版社，2009：349-351.。