口腔执业医师A2型题-试卷6_真题-无答案

口腔执业医师A2型题-试卷6

(总分70,考试时间90分钟)

1. A2型题

1. 患者，女性，24岁，因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

A. 弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致

B. 左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

C. 患者可能有咬合关系不良

D. 右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量减小

E. 以上都不是

2. 患者，女性，25岁，在做下颌运动轨迹检查时发现：患者在闭口末期，从牙有接触开始到牙齿完全咬合住这一阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜，出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因是

A. 闭口末端，咀嚼肌施力两侧不均匀 B. 两侧颞下颌关节有结构性差异

C. 口内某些牙的接触早于其他牙齿的接触 D. 可能是偶然因素

E. 以上都不是

3. 患者，男性，45岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是

A. 可乐定 B. 哌唑嗪

C. 硝苯地平 D. 普萘洛尔

E. ACEI

4. 患者，男性，20岁，乏力、皮肤变黑2年。查体：血压90／60mmHg，心率90次／分。颊黏膜及牙龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是

A. 垂体前叶功能减低 B. 慢性原发性肾上腺皮质功能减退症

C. 皮肤黑色素变性 D. 库欣综合征

E. 低血压

5. 患者，女性，20岁，腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回北京。体检：T 39℃，BP 130／85mmHg，神清，心肺(-)，腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(-)，实验室检查：血WBC 20×109／L，中性粒细胞89％，淋巴细胞11％；大便镜检：WBC 100／HP，RBC 12／HP。最可能的诊断为

A. 肾综合征出血热 B. 伤寒

C. 急性细菌性痢疾 D. 霍乱

E. 急性肠炎

6. 患者，女性，58岁，反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，胸痛缓解后，ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为

A. 初发型心绞痛 B. 卧位型心绞痛

C. 稳定型心绞痛 D. 变异型心绞痛

E. 恶化型心绞痛

7. 患者，女性，56岁，右下颌下颈部肿痛5天，伴发热39℃，无寒战，难平卧。诊为急性蜂窝织炎，其最危险的后果是

A. 扩散至面部 B. 扩散至上纵隔

C. 扩散为脓毒症 D. 引发吞咽困难、呕吐

E. 引起呼吸困难、窒息

8. 某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因为

A. 颊长神经及颞下颌关节受累 B. 下颌缘支及升颌肌群受累

C. 下牙槽神经及升颌肌群受累 D. 颊长神经及升颌肌群受累

E. 下颌缘支及颞下颌关节受累

9. 一外伤患者，左侧发际处可见一长1．5cm挫裂伤，出血量较大。最可能是何动脉的分支破裂

A. 颞浅动脉 B. 上颌动脉

C. 颌外动脉 D. 眶上动脉

E. 眼动脉

10. 患者，男性，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是

A. 釉质发育不全 B. 氟牙症

C. 遗传性乳光牙本质 D. 四环素牙

E. 畸形中央尖

11. 患者，女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见唾液腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性唾液腺炎 B. 坏死性唾液腺化生

C. 唾液腺症 D. 舍格伦综合征

E. 唾液腺结核

12. 患者，女性，14岁，上颌尖牙区肿物。肉眼标本检查见完整包膜，切面囊、实性，内含牙齿1枚。最可能的诊断是

A. 成釉细胞瘤 B. 牙源性鳞状细胞瘤

C. 牙源性腺样瘤 D. 牙源性钙化上皮瘤

E. 牙源性钙化囊性瘤

13. 患者，男性，30岁，深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩痛(+++)，龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是

A. 开髓孔过小 B. 根管不通畅

C. 有其他感染源 D. 抗感染力不强

E. 根尖孔不通畅

14. 患者，女性，36岁，主诉左下后牙残根，要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为

A. 残根 B. 深龋

C. 静止龋 D. 特纳牙

E. 慢性龋

15. 患者，男性，35岁，因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是

A. 牙病治疗史 B. 幼时患病史

C. 母亲患病史 D. 幼时居住地

E. 幼时患病用药史

16. 患者，男性，30岁，因3天来左上后牙肿痛来就诊。查龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈轻红肿、有扪痛，无波动感。诊断应为

A. 急性根尖周脓肿 B. 急性蜂窝织炎

C. 急性牙龈乳头炎 D. 急性颌骨骨髓炎

E. 急性化脓性牙髓炎

17. 患儿，女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是

A. 观察 B. 根管治疗

C. 局麻下复位固定 D. 3个月后牵引复位

E. 拔除

18. 患者，男性，25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石、牙垢，无龈坏死。可能的原因是

A. 疱疹性龈口炎 B. 中性粒细胞缺乏引起龈坏死

C. 慢性龈缘炎 D. 慢性坏死性龈炎

E. 龈乳头炎

19. 患者，女性，33岁，因牙齿松动就诊。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度5～8mm。怀疑为侵袭性牙周炎，诊断前最为重要的辅助检查是

A. 拍摄X线片 B. 咬合检查

C. 家族史 D. 细菌学检查

E. 白细胞趋化功能检查

20. 患者，女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。检查：牙石(+)，近中见树脂充填，探及充填物悬突，间龈乳头充血，探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是

A. 牙菌斑 B. 医源性因素

C. 创伤牙合 D. 女性激素

E. 牙石

21. 患者，女性，26岁，舌尖溃疡疼痛3天。口腔溃疡反复发作5年，每月发作1次。发作部位不固定，1次1～2处，7天左右可自行愈合。外阴部未发生过类似溃疡。检查发现左舌尖黏膜有一直径为2～3mm的溃疡，周边有红晕，表面覆有浅黄色假膜。可能的诊断是

A. 轻型口疮 B. 疱疹性龈口炎

C. 口炎型口疮 D. 白塞病

E. 腺周口疮

22. 患者，女性，35岁，上颌右侧第二磨牙牙合面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是

A. 邻牙合瓷嵌体 B. 邻牙合合金嵌体

C. 全瓷冠 D. 铸造金属全冠

E. 金属烤瓷全冠

23. 患者，女性，47岁，缺失，为健康活髓牙。金属烤瓷固定桥粘固后4天复诊，主诉咬合时疼痛。此时首先要检查的是

A. 基牙根尖状况 B. 基牙牙槽骨状况

C. 基牙牙龈状况 D. 修复体咬合接触

E. 固位体边缘密合度

24. 患者，男性，52岁，缺失，余留牙健康，排列位置及咬合关系正常。设计以堕为基牙，复合固定桥修复。固定桥在远中采用活动连接体的目的不包括

A. 避免过多切割牙体组织 B. 便于固定桥就位

C. 减小中间基牙扭力 D. 更有利于美观

E. 避免铸件变形

25. 患者，女性，54岁，缺失，设计RPI卡环时，导平面应预备在的

A. 近中边缘嵴 B. 远中边缘嵴

C. 远中颊轴角 D. 远中舌轴角

E. 远中邻面

26. 患者，男性，72岁，无牙颌，全口义齿戴用10年。临床检查发现义齿人工牙牙合面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜烂。该患者还可能存在的临床表现是

A. 鼻唇沟变浅 B. 颏唇沟加深

C. 面部表情僵硬 D. 说话时义齿撞击音

E. 息止牙合间隙＜2mm

27. 患者，女性，82岁，牙列缺失，牙槽嵴狭窄，全口义齿修复后咀嚼效率低，其原因不可能是

A. 年龄过大 B. 义齿固位较差

C. 垂直距离过低 D. 咬合接触点少

E. 人工牙过小

28. 患者，女性，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是

A. 伤口内有残根 B. 伤口内有肉芽

C. 干槽症 D. 骨尖

E. 神经损伤

29. 患者，男性，50岁，左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫黄颗粒。对于该病最有效的药物是

A. 大环内酯类(红霉素等) B. 青霉素族

C. 喹诺酮类(诺氟沙星等) D. 氨基糖苷类(链霉素等)

E. 硝基咪唑类抗生素(甲硝唑等)

30. 患者，男性，46岁，右侧腮腺区无痛性肿大4年，近半年起左侧腮腺也显肿：大，两侧面部不对称，并伴口干不适，在行腮腺扪诊检查时，正确的方法是

A. 拇指、示指夹住作提拉式扪诊 B. 示指、中指、环指作平触扪诊

C. 拇指、示指相对触诊扪诊 D. 拇指扪诊

E. 双合诊

31. 患者，女性，16岁，颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是

A. 甲状舌管囊肿 B. 海绵状血管瘤

C. 舌异位甲状腺 D. 皮样囊肿

E. 脂肪瘤

32. 患者，男性，65岁，左舌缘溃疡2个月余不愈合，为明确诊断需先进行活检，此时切取活检组织的部位最好是溃疡

A. 表面渗出物 B. 边缘与正常组织交界处

C. 边缘处 D. 深层组织

E. 表面组织

33. 在为社区居民进行刷牙指导时，口腔医师指出应使用保健牙刷，并告诉人们

A. 磨圆的刷毛端比平切刷毛端对牙龈损伤更小

B. 尼龙丝刷毛遇高温不易卷曲

C. 天然鬃毛容易干燥、耐磨损

D. 刷牙后应将刷头向下放在口杯中

E. 空气干燥法是清除牙刷细菌最完善的方法

34. 患儿，女童，7岁，右下第一恒磨牙窝洞着色且能卡住探针，疑有龋坏，医生为该儿童选择的防治措施是

A. 窝沟封闭 B. 预防性充填

C. 局部用氟 D. ART

E. 充填治疗

35. 患者，男性，45岁，长期吸烟，吸烟量在20支／日以上，有饮酒习惯，医生建议其定期进行口腔检查以早期发现可能的癌变，检查间隔时间为