中风病针灸治疗方案
一、中经络：
1、络脉空虚，风邪入中
症状：肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，甚则半身不遂；或兼见热寒，发热，肢体拘急，关节酸痛等症，苔薄白，脉浮数。
治疗：疏通经络，调和气血，滋养肝肾。以手足阳明经为主，辅以太阳、少阳经穴，针、灸并用；初病可单刺患侧，久病可刺双侧，先刺健侧，后刺患侧。即“补健侧，泻患侧”的疗法。
主穴：上肢：背面、曲池、手三里、外关、灵骨、大白（倒马针对侧）
下肢：环跳、阳陵泉、侧三里、侧下三里、解溪、火主穴。
配穴：除上述穴位外，半身不遂迁延日久还可取患侧井穴点刺出血。
刺血：上肢：大椎、肩峰、尺泽、后溪；下肢：三金穴、委中、侧三里。治风宜治血，血行风自灭。
水针：红花注射液、丹参注射液混合注射，每次两组主穴，分别取2—5个穴位，配穴据症取2—3个穴位。
2、肝肾阴虚、风阳上扰
症状：平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼歪斜，舌强语蹇，手足重滞；甚则半身不遂，舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。
治法：滋阴潜阳，熄风通络。
主穴：上肢：肩中穴、手五里、尺泽、阳池、对侧重子、重仙穴。
下肢：髀关、驷马上穴、驷马下穴、通关、通肾、肾关、人皇、光明、太冲。
配穴：上肢加刺大椎、肩髃、臂臑、阳溪。
下肢加刺天皇、地机、地皇、四花下穴。
刺血：配穴可做刺络疗法，病侧刺络效果好，当健侧关节部位屈曲拘挛者，可加刺其局部腧穴，肌肤不仁可用皮肤针叩刺患部。
方义：风病多犯阳经，阳主动，肢体活动障碍其病在阳，故本方取手足三阳经穴，又阳明为多气多血之经，故以阳明经穴为主，阳明经气血通畅，肢体活动功能易于回复；半身不遂迁延日久，患侧肢体容易出现筋肉萎缩或强直拘紧，根据经络循环路线的不同，分取手足阳明经的穴位，目的在于调和经脉，疏通气血。
二、中脏腑
1、闭证
症状：突然昏迷，不省人事。牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉；阳闭：面赤鼻热，气粗口臭，燥扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数；阴闭：面白唇暗，静卧不烦，四肢不滑，苔白腻，脉沉滑缓。
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中风后遗症的中药及针灸治疗
作者：房杰
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第04期
【摘要】目的 探究中风后采用中药及针灸治疗方法治疗效果。方法 从2016年5月～2017年5月在我院接受脑中风后遗症的患者中抽取80例患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组40人。对照组采用西药的常规治疗方法，实验组采用中药结合针灸治疗方法，对两组患者的治疗效果进行比较。结果 实验组的治疗有效率明显高于对照组，并且患者神经功能恢复有效率也明显高于对照组，其中，两组数据统计均P
【关键词】中风；后遗症；中药及针灸治疗；治疗效果
【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..01
脑中风是临床中常见的病症之一，其病发突然，对患者的影响较大。病发过程中，极易导致各种并发症的产生，具有极高的致残率。因此需要加强后遗症治疗重视程度。从临床的发展现状来看，其治疗方法主要为药物治疗，根据相关数据显示，重要结合针灸治疗方法的有效率高于常规西药治疗，我们将以此为研究内容，对两种治疗效果进行比较，现做出如下报告
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2016年5月～2017年5月在我院接受脑中后遗症的患者中抽取80例患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组40人。对照组中，有男性患者32人，女性8人，患者年龄在47～73岁，平均年龄为（56.03±4.31）岁。实验组中有男性患者30人，女性10人，患者年龄在44～69岁，平均年龄为（54.61±4.64）岁。所有患者均自愿参加调查，治疗时间在8周以上，排除患者具有精神病史和严重肝脏受损等情况。因此，两组患者在年龄、性别等一般资料方面均无明显差异，P>0.05，差异具有可比性。
中风的针灸治疗方法
（一）辨证要点
中风的发生与多种因素有关，风、火、痰、瘀为主要病因。病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。本病多在内伤积损的基础上，复因情志不遂、烦劳过度、饮食不节、外邪侵袭等因素，导致脏腑阴阳失调，气血逆乱，上扰清窍，窍闭神匿，神不导气所致。肝肾阴虚，气血虚弱为致病之本，风、火、痰、瘀为致病之标。
中经络 主症：意识清楚，半身不遂，口角歪斜，语言不利
肝阳暴亢 面红目赤，眩晕头痛，口苦，舌红或绛，苔黄，脉弦有力
风痰阻络 肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔腻，脉弦滑
痰热腑实 口黏痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大
气虚血瘀 肢体软弱，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，舌暗，苔白腻，脉细涩
阴虚风动 体麻木，手足拘挛，眩晕耳鸣，舌红，苔少，脉细数
中脏腑 主症：突然昏仆，不省人事，或神志恍惚、嗜睡，兼见半身不遂，口角歪斜
针灸巧解中风偏瘫
中风后遗症包括脑溢血，脑血栓形成，脑栓塞，脑血管痉挛及蛛网膜下腔出血等病种，主要表现为肢体瘫痪，失语，口眼歪斜，吞咽困难，思维迟钝，联想困难，记忆减退，烦躁抑郁等，中风后遗症属中医“偏瘫”、“偏枯”等病证范畴。
中医根据中风偏瘫临床表现常可分为气虚血瘀、肝肾亏虚、脾虚痰湿等证型。中风后遗症的针灸治疗原则应建立在通经络、行气血、广取穴、长疗程、守常法、有变法的基础上，又总以调脾胃、通大便而收全功，针对主要病症采取的主要手法如下：
一、口眼歪斜（中枢性面瘫）：患者一侧眼睑不能闭合或抬起，嘴角下垂，伸舌偏向患侧，口角流涎。取穴：太阳，四白，风池，地仓，颊车，合谷。太阳可沿颧弓内缘进针，向颊车透刺。四白可直刺触及骨孔，有放电感出现。风池可刺向结喉，深达1.52寸。地仓与颊车可相互透刺。
二、失语：患者不能回答问题或听不懂问话，不能讲话，不能正确叫出物品名称。取穴：上星，百会，风池，金津，玉液，通里，天柱，廉泉。上星与百会可互相透刺，金津玉液可用三棱针点刺放血。廉泉可深刺向舌根，使酸胀感直抵舌根。
三、上肢不遂：早期软弱无力，后期上肢拘挛，患肢不能自由曲伸。取穴：极泉，尺泽，合谷，肩，曲池，外关。针极泉应使放电感传至手指。刺合谷使针感传至手指。余穴可用平补平泻法。
四、下肢不遂：患肢不能抬起，常伴足内翻，足掌不能着地。取穴：委中，阴棱泉，昆仑，环跳，三阴交，阳棱泉，解溪，丘墟，照海，针环跳，委中，三阴交时，均应使针感传至足。丘墟可透刺照海。余穴可施平补平泻法。
中风是脑神经受损导致肢体等其它部位出现症状，所有中西药物、功能锻炼方法中，针灸疗法可以起到健脑提神、活血化瘀，直达病根，是作用神经细胞的改善和恢复，最直接和最有效的方法。对神经功能的康复：如肢体运动、语言、吞咽功能等有促进作用，针灸治疗越早效果越好，治疗期间患者应积极配合，进行适度的功能锻炼。
