谈谈针灸治疗脑中风
针灸治病是通过针刺或艾灸腧穴，以疏通经络气血，调节脏腑阴阳，达到治疗疾病的目的，通过不同穴位对卒中患者急性期及后遗症期进行针刺治疗，针刺疗效均显著。
标签：针灸治疗；脑中风
脑中风是危害中老年人生命与健康的常见病。近年来脑卒中的患病率和致残率明显升高。已成为医学界的重要问题。也成为当代醫学研究与争论的焦点。
针灸疗法是一种纯自然的疗法，它通过针刺人体特定的经络腧穴而激发人体的自我修复能力。针灸疗法作为中医学的主要组成部分，历代医籍从《黄帝内经》《针灸甲乙经》到《针灸大成》都有针刺治疗疾病的记载。针灸治疗作用是针灸对机体的多个系统及器官功能具有多方面、多途径的调整作用。针灸之所以能够防治疾病，正是基于针灸的调整作用。是通过激发、调整和促进机体的内在因素，从而实现保持或恢复健康的目的。在病理情况下，则经络壅滞、气血不畅、脏腑失调、阴阳失衡。针灸治病就是通过针刺或艾灸腧穴，以疏通经络气血，调节脏腑阴阳，达到治疗疾病的目的。
针刺治疗中风在我国有数千年的历史，从传统针灸经络学说的角度形成了辩证取穴、循经取穴及特定穴等经典选学原则，积累了丰富的经验。
1 疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用
中医理论中“不通则痛”，即指经络闭阻不通而引发的多种病证。经络闭阴不通，气血运行不畅，甚至气滞血瘀，从而引发肢体或脏腑的肿胀、疼痛。气血不能正常运行到相应肢体、脏腑，又会引起肢体的麻木、痿软、拘挛或者脏腑的功能活动失去平衡。凡此，均应“以微针通其经脉，调其血气”。以针灸之法疏通经络，《内经》称之为“解结”。如《灵枢·刺节真邪》篇说：“用针者，必先察其经络之实虚……一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。”解结就是疏通经脉，使脉道通畅，气血畅行。
由于引起经脉不通的因素是多方面的，故《内经》中又针对不同原因，提出了不同的疏通经络的方法，即“针所不为，灸之所宜”。《千金方》中说：“凡病皆由血气壅滞不得宣通，针以开导之，灸以温暖之。”对于气血不行、经脉失养引起的肢体麻木不仁、酸软无力、瘫痪失用，灸疗可以起到益气养血、温经通络而补虚的作用。
中风病针灸治疗方案
一、中经络：
1、络脉空虚，风邪入中
症状：肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，甚则半身不遂；或兼见热寒，发热，肢体拘急，关节酸痛等症，苔薄白，脉浮数。
治疗：疏通经络，调和气血，滋养肝肾。以手足阳明经为主，辅以太阳、少阳经穴，针、灸并用；初病可单刺患侧，久病可刺双侧，先刺健侧，后刺患侧。即“补健侧，泻患侧”的疗法。
主穴：上肢：背面、曲池、手三里、外关、灵骨、大白（倒马针对侧）
下肢：环跳、阳陵泉、侧三里、侧下三里、解溪、火主穴。
配穴：除上述穴位外，半身不遂迁延日久还可取患侧井穴点刺出血。
刺血：上肢：大椎、肩峰、尺泽、后溪；下肢：三金穴、委中、侧三里。治风宜治血，血行风自灭。
水针：红花注射液、丹参注射液混合注射，每次两组主穴，分别取2—5个穴位，配穴据症取2—3个穴位。
2、肝肾阴虚、风阳上扰
症状：平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼歪斜，舌强语蹇，手足重滞；甚则半身不遂，舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。
治法：滋阴潜阳，熄风通络。
主穴：上肢：肩中穴、手五里、尺泽、阳池、对侧重子、重仙穴。
下肢：髀关、驷马上穴、驷马下穴、通关、通肾、肾关、人皇、光明、太冲。
配穴：上肢加刺大椎、肩髃、臂臑、阳溪。
下肢加刺天皇、地机、地皇、四花下穴。
刺血：配穴可做刺络疗法，病侧刺络效果好，当健侧关节部位屈曲拘挛者，可加刺其局部腧穴，肌肤不仁可用皮肤针叩刺患部。
方义：风病多犯阳经，阳主动，肢体活动障碍其病在阳，故本方取手足三阳经穴，又阳明为多气多血之经，故以阳明经穴为主，阳明经气血通畅，肢体活动功能易于回复；半身不遂迁延日久，患侧肢体容易出现筋肉萎缩或强直拘紧，根据经络循环路线的不同，分取手足阳明经的穴位，目的在于调和经脉，疏通气血。
二、中脏腑
1、闭证
症状：突然昏迷，不省人事。牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉；阳闭：面赤鼻热，气粗口臭，燥扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数；阴闭：面白唇暗，静卧不烦，四肢不滑，苔白腻，脉沉滑缓。
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针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果
作者：陈年环
来源：《中国社区医师》2018年第12期
摘要 目的：探讨针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的效果。方法：收治脑中风患者100例，将其分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规康复训练治疗，观察组给予针灸联合康复训练治疗。结果：观察组痊愈及显效例数、ADL评分明显多于对照组（P
关键词 脑中风后遗症；针灸联合康复训练；中风后遗症
脑中风后遗症包括患者的肢体瘫痪、语言障碍、半身不遂以及口眼歪斜等。这些后遗症的恢复速度缓慢，痊愈难度大。最近一种新的脑中风治疗方式被提出并应用，就是针灸联合康复训练，本文对这类治疗方式的临床应用效果做出分析和判定，报告如下。
资料与方法
2014年9月-2016年6月收治脑中风后遗症患者100例，男61例，女39例；年龄50～79岁，男性平均（67.25±2.35）岁，女性平均（66.54±4.45）岁。将100例患者随机分为对照组和观察组，各50例。为了保证对病情研究的客观性，需要将具有内脏疾病的患者进行排除，控制患者的病情，保证数据调查的普遍性。在这一期间来我院进行治疗的脑中风患者及患者家属均知悉本次研究，并签署《知情同意书》。两组年龄、性别、病情等非研究数据差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗方法：对照组采用常规的康复治疗方式，具体的治疗方法包括Pr肢体功能恢复训练、ST语言功能训练以及ADL训练等。肢体康复训练主要针对膝关节、踝关节以及腿部肌肉功能的恢复训练，进行训练的目的就是提升患者的运动能力，使患者尽快恢复肢体功能。将训练周期调整为1次/d，每次的训练时间控制在0.5～1h。每个训练疗程20d，在2个训练后疗程结束以后，观察肢体功能恢复效果。①ADL训练：对患者的生活能力和身体平衡性进行训练，主要的训练内容是指患者在患病期间的自理能力，包括穿衣、饮食、行走、洗漱、如厕等常规训练。除此之外还包含运动耐力训练以及身体平衡能力训练。②语言功能恢复训练：通过呼吸、咬字以及发音练习帮助患者恢复语言功能，提升发音能力，使用语言短语卡片检测患者发音准确度，帮助他们恢复口语能力。观察组患者需要在对照组的康复训练治疗基础上联合针灸进行治疗。具体的治疗方式如下。对患者的手三里穴、气海穴、肩髑穴、大椎穴、命门穴、膻中穴、悬钟穴以及阳陵泉穴等穴位进行施针治疗，根据患者的脑中风症状确定施针位置。语言障碍的患者在廉泉穴以及哑门穴进行施针，保持施针连贯性，刺人后直接拔针。肢体功能障碍患者的主要施针位置为昆仑穴、阳陵泉穴以及足三里穴。运用补虚泻实的治疗机理，留针龙源期刊网
世界最新医学信息文摘２０１４年第１４卷第１期 ３０５
脑中风偏瘫患者的针灸治疗
阿拉藤塔娜，秦静，李富容，赵明飞 （内蒙古巴彦淖尔市磴口县中蒙医院，内蒙古巴彦淖尔０１５２００） ·中医中药·
摘要：目的探讨针灸疗法对偏瘫患者预后的影响。方法收治偏瘫患者３Ｏ例，随机分为对照组与治疗组，每组１５例。
两组均给予偏瘫康复训练，治疗组同时给予中医针灸疗法。治疗前对患者进行评估，治疗后评价日常生活能力。结果
治疗组与对照组比较差异有统计学意义（尸＜０．０５）。结论偏瘫患者针灸疗法配合康复训练预后效果明显，日常生活能
力提高。
关键词：偏瘫：康复；针灸疗法
中图分类号：Ｒ２４５ 文献标识码：Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．１６７１—３１４１．２０１４．０１．２３２
Ｏ引言
偏瘫是急性脑血管病的一个常见症状，进入恢复期后，
如不及时进行康复锻炼，偏瘫侧肢体就会发生挛缩、僵硬、
畸形，影响日常生活＿１］，给患者带来极大的痛苦。２００７年
１０至２０１１年７月在偏瘫患者康复中辅助针灸疗法，取得了
满意的临床效果，现将观察结果报告如下。
１资料与方法
将３Ｏ例患者随机分为两组，治疗组１５例，男１Ｏ例，
女５例，年龄４４～７３岁，平均５８．５岁；脑梗死偏瘫１０例，
脑出血偏瘫３例；脑外伤后遗症偏瘫２例；左侧瘫１３例，
右侧瘫２例。对照组１５例，男８例，女７例，年龄４６～６９岁，
平均５９．２岁。脑梗死偏瘫９例，脑出血后遗症偏瘫４例；
脑外伤后遗症偏瘫２例；左侧瘫９例，右侧瘫６例。两组在
性别、年龄及病程构成比较无差异无统计学意义（尸＞０．０５），
具有可 比性。
２治疗方法
对照组康复训练方法『２】：在病情稳定，生命体征（即体
温、呼吸、脉搏、血压）正常的情况下开展康复训练。上肢
有上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动；下肢有伸屈和
足的伸屈活动。训练频度每天１～２次，每次约３０分钟。
训练强度要由小到大，使患者有一个适应的过程，循序渐进。
