A核医学整理完稿
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核医学知识点总结核医学是一门应用放射性同位素及其他核素的医学科学,用于诊断、治疗和研究疾病。
核医学技术的应用范围广泛且不断发展。
在这篇文章中,我将总结一些核医学的知识点,帮助读者了解这一领域的一些基本概念和技术。
1. 放射性同位素的选择:核医学中常用的放射性同位素有碘-131、锶-89、钴-60等。
对于不同的疾病和研究目的,选择合适的同位素是非常重要的,因为不同的同位素在体内的荷尔蒙分布和衰变速率是不相同的。
2. 放射性同位素的标记:为了将放射性同位素与目标物质结合,常用的方法是标记。
标记方法包括直接标记和间接标记。
直接标记是将同位素直接连接到目标物质上,而间接标记是通过某种化合物或螯合剂将同位素与目标物质结合。
3. 核素的荷尔蒙分布:通过核医学技术,医生可以观察放射性同位素在人体内的荷尔蒙分布情况。
这对于疾病的诊断和治疗非常重要。
不同的器官和组织对于特定的同位素会有不同的吸收率和代谢速度。
4. 单光子发射计算机断层扫描(SPECT):这是一种常用的核医学技术,用于三维图像重建。
SPECT利用放射性同位素发射的单个光子进行扫描,然后通过计算机处理得到图像。
它广泛应用于心脏病、肿瘤和神经系统疾病的诊断和治疗。
5. 正电子发射计算机断层扫描(PET):PET是一种高级的核医学技术,能够提供非常详细而准确的图像。
PET扫描使用放射性同位素发射的正电子进行扫描,然后通过测量正电子与电子湮灭产生的两个光子来生成图像。
PET广泛应用于癌症诊断和治疗以及脑功能研究等领域。
6. 核医学在癌症治疗中的应用:核医学技术在癌症治疗中起到了重要的作用。
放射性同位素可以用于治疗癌细胞,例如碘-131可以用于治疗甲状腺癌,锶-89可以用于治疗骨转移瘤。
此外,放射性同位素还可以与放射治疗结合使用,提高治疗效果。
7. 核医学在神经系统疾病中的应用:核医学技术在神经系统疾病的诊断和治疗中也有很大的价值。
例如,脑PET扫描可以用于评估脑功能,诊断脑瘤和神经系统疾病。
一、核医学基础核医学使用的射线为核射线,包括α、β-、β+、γ四种;而放射科使用的射线为X射线。
A、原子结构核素(nuclide):具有特定的质量数、原子序数与核能态,且其平均寿命长得足以被观测的一类原子称为核素。
同质异能素(isomer):具有相同的原子序数及核子数而核能态不同的核素为同质异能素。
B、放射性衰变放射性核素(radionuclide):不稳定核素的原子核能自发地放出各种射线而转变为另一种核素,称为放射性核素。
放射性核衰变(radiation)/核衰变(decay):放射性核素的原子核自发的放出射线,并转变成新的原子核的过程称为放射性核衰变,简称核衰变。
β―衰变(β―decay):因核内中子数过多,中子、质子数不平衡,由中子转化为质子的同时由核内放射出β―射线的过程,核素质量数不变,原子序数增加1。
β+衰变(β+decay):因核内质子数过多,质子、中子数目不平衡,由质子转化为中子同时由核内放射出β+射线的过程,核素的质量数不变,原子序数减少1。
γ衰变(γdecay):是一种能量跃迁。
激发态的原子核以放出γ射线(光子)的形式释放能量而跃迁到较低能量级的过程称γ衰变,也称γ跃迁。
放射性活度(radioactivity)/活度(activity):单位时间内发生衰变的原子核数,单位时间为“秒”。
其单位为贝可(Bq),1Bq表示放射性核素在一秒内发生一次核衰变,即1Bq=1/s。
物理半衰期(physical half life):在单一的放射性核素衰变过程中,放射性活度降至其原有值一半时所需要的时间称为物理半衰期,简称半衰期(T1/2)。
有效半衰期(effective half life):某生物系统中某单一放射性核素的活度,由物理衰变与生物代谢共同作用而使放射性活度减少至原有值的一半所需要的时间(T c)。
C、射线与物质的作用电离(ionization):带电粒子通过物质时,同原子的核外电子发生静电作用,使原子失去轨道电子而形成自由电子(负离子)和正离子的过程称电离。
核医学要点总结核医学要点总结1、放射性核衰变:原子核只有在中子和质子的数目之间保持一定的比例时才稳定。
当原子核中质子数过多或过少,或者中子数过少或过多,原子核便不稳定。
这时的原子核就会自发地放出射线,转变成另一种核素,同时释放出一种或一种以上的射线。
这个过程称~或蜕变(简称核衰变)。
2、核衰变的类型:(1)α衰变:不稳定原子核自发地放射出α粒子而变成另一个核素的过程称~(2)β衰变:放射性核素的核内放射出β粒子的衰变。
(3)β+衰变(正电子衰变):β+衰变主要发生在中子相对不足的核素。
可以看做是β衰变相反的过程,即核中一个质子转化为中子,同时释出一个正电子及一个中微子,故核子总数也不变,原子序数减少1而原子质量数不变。
(4)电子俘获衰变:(5)γ衰变:即γ跃迁/同质异能跃迁,原子核从激发态回复到基态,通过发射γ光子释放过剩能量的过程。
3、韧致辐射:快速电子通过物质时,在原子核电场作用下,急剧减低速度,电子的一部分货全部动能转化为连续能量的某射线发射出来,称~。
韧致辐射释放的能量与所通过介质的原子序数的平方成正比,与带电粒子的质量成反比,并且随带电粒子的能量增大而增大。
4、电离辐射的作用机制:(1)电离辐射的原发作用:①直接作用:指放射线直接作用于具有生物活性的大分子,使其发生电离、激发或化学键的断裂而造成分子结构和性质的改变,从而引起功能和代谢的障碍。
②间接作用:指放射线作用于体液中的水分子,引起水分子的电离和激发,形成化学性质活泼的产物自由基,继而作用于生物大分子引起损伤。
(2)电离辐射的继发作用:5、外照射防护的基本原则:(1)时间防护:缩短受照时间,时间与剂量成正比。
应避免一切不必要的辐射场逗留。
(2)距离防护:增大与辐射源的距离,距离与剂量成反比。
(3)屏蔽保护:人与源之间设置防护屏障。
根据辐射源种类,采用不同的屏蔽材料。
6、γ闪烁探测器的工作原理:注入人体的放射性核素发射出γ射线,经过准直器准直进入NaI晶体,使晶体分子受激发产生荧光光子,后入射到光电倍增管,通过光电效应产生光电子,光电倍增管有多个联极可以倍增光电子,光电子聚集在阳极产生电位差,随之阳极电压又恢复到原来水平,不断重复形成一系列脉冲讯号经前置器放大,再经计算机处理还原成图像或数据。
2024年核医学出科小结范本____年核医学出科小结一、引言:核医学是一门综合性技术学科,结合了医学、物理学、生物学和化学等多个学科的知识,广泛应用于医学影像学和治疗学中。
核医学在临床中具有重要的作用,能够提供生物学和代谢功能的信息,帮助诊断和治疗多种疾病。
本小结旨在对____年核医学出科进行总结和归纳,以期为今后的研究和发展提供参考。
二、诊断技术的发展:1. 以PET/CT为代表的整合性核医学影像技术成为诊断的金标准。
通过结合正电子发射断层成像(PET)和X线计算机断层成像(CT),使诊断更加准确和准确。
2. SPECT/CT技术的改进。
通过结合单光子发射计算机断层成像(SPECT)和CT,提高了影像质量和诊断效果。
3. 高分辨率PET技术的进步。
新一代的PET系统提供更高的分辨率和灵敏度,可以检测更小的病变和代谢异常。
4. 新型放射性示踪剂的开发。
不断有新的放射性示踪剂被研发和应用于临床,提供了更多的选择和可能性。
三、临床应用的拓展:1. 心脏病的诊断和治疗。
核医学在心脏病的诊断和治疗中发挥了重要的作用,比如心肌灌注显像可以评估心肌缺血和心肌梗死的程度,心脏节律异常的治疗可以通过放射性消融来实现。
2. 肿瘤的早期诊断和评估。
核医学在肿瘤的早期诊断和评估中发挥了重要的作用,比如通过FDG PET/CT可以评估肿瘤的代谢活性和分级,提供治疗策略的依据。
3. 神经系统疾病的诊断和治疗。
核医学在神经系统疾病的诊断和治疗中也发挥了重要的作用,比如通过核医学影像可以评估中风的范围和影响,核医学治疗可以通过放射性核素来治疗疼痛和肿瘤。
四、技术的挑战和前景:1. 辐射剂量的控制。
尽管核医学在临床中具有重要作用,但由于辐射剂量较高,仍然存在一定的风险和挑战。
因此,今后的研究和发展应着重于降低辐射剂量,保证患者的安全。
2. 病人适应症的确立和评估。
核医学临床应用的范围很广,因此对于不同病情和不同病种的病人,应综合考虑适应症和禁忌症,严格控制病人的选择。
核医学科医生工作总结精选七篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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可编辑修改精选全文完整版核医学1-4章核医学第一到第四章绪论1定义:核医学是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。
2核医学的内容出来显像外还有器官功能测定体外分析法放射性核素治疗第一章1元素——具有相同质子数的原子,化学性质相同,但其中子数可以不同,如131I和127I;2核素——质子数相同,中子数也相同,且具有相同能量状态的原子,称为一种核素。
同一元素可有多种核素,如131I、127I、3H、99m Tc、99Tc分别为3种元素的5种核素;3同质异能素——质子数和中子数都相同,但处于不同的核能状态原子,如99m Tc、99Tc 。
4同位素——凡同一元素的不同核素(质子数同,中子数不同)在周期表上处于相同位置,互称为该元素的同位素。
5原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素6放射性核素的原子由于核内结构或能级调整,自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。
7 α衰变α粒子得到大部分衰变能,α粒子含2个质子,2个中子α射线射程短能量单一对开展体内恶性组织的放射性治疗具有潜在的优势8 β衰变发生原因——母核中子或质子过多β射线本质是高速运动的电子流Β粒子穿透力弱,射程仅为厘米水平,可用于治疗如I 131治疗甲状腺疾病。
9电子俘获原子核俘获核外的轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程10 γ衰变发生由于原子核能量态高,从高能态向低能态跃迁,在这个过程中发射γ射线,原子核能态降低。
γ射线是高能量的电磁辐射——γ光子11放射性衰变基本规律对于由大量原子组成的放射源,每个原子核都可能发生衰变,但不是所有原子在同一时刻都发生衰变,某一时刻仅有极少数原子发生衰变。
放射性核素衰变是随机的、自发的按一定的速率进行,各种放射性核素都有自己特有的衰变速度。
放射性核素原子随时间而呈指数规律减少,其表达式为:N=N0e-λt指数衰减规律N = N0e-λtN0: (t = 0)时放射性原子核的数目N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关,与外界条件无关; 数值越大衰变越快12半衰期(half-live):放射性原子核数从N0衰变到N0的1/2所需的时间13放射性活度(activity, A) 定义:单位时间内发生衰变的原子核数1Bq=1次×S-1 1Ci=3.7×1010 Bq 1Ci=1000mCi14比放射性活度定义:单位质量或体积中放射性核素的放射性活度。
核医学科医生的工作总结报告《篇一》时光荏苒,转眼间又到了总结过去,规划未来的时刻。
作为一名核医学科医生,我深感责任重大,使命光荣。
在过去的这一年里,我始终秉持着对生命的尊重和对专业的热爱,全力以赴地为患者服务。
现将我的工作总结如下:一、基本情况今年我共接诊患者XXX人,参与会诊XXX次,开展核素治疗XXX 例,核素检查XXX例。
在业务能力上,我不断提高自己的专业水平,参加了多项国内外学术交流,紧跟学科前沿。
在团队协作中,我与同事、护士、技术人员建立了良好的沟通与合作关系,共同为患者优质的服务。
二、工作重点1.精准诊断:核医学科具有独特的诊断手段,我始终注重提高自己的阅片能力,结合临床症状,为患者准确的治疗方案。
2.个体化治疗:针对每位患者的病情,我精心制定治疗方案,力求在保证疗效的同时,减少患者的不良反应。
3.关爱患者:在诊疗过程中,我始终关注患者的心理需求,给予他们关爱与鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。
4.防控辐射:作为一名核医学科医生,我深知辐射对人体的危害。
在工作中,我严格遵守操作规程,确保患者和自己的安全。
三、取得成绩和做法1.成绩:通过不懈努力,我在诊断准确率、治疗效果、患者满意度等方面取得了显著成绩。
今年,我参与的科研项目获得了省级科技进步奖。
2.做法:(1)深入学习专业知识,不断提高自己的业务水平;(2)注重团队协作,与同事共同探讨患者病情;(3)关注患者需求,个性化服务;(4)严守职业道德,关爱患者生命。
四、经验教训及处理办法1.经验教训:在工作中,我深刻体会到严谨细致的重要性。
一次小小的失误,可能对患者造成不可挽回的损失。
2.处理办法:加强自己的责任心,提高工作质量,严格按照操作规程进行诊疗。
同时,与同事保持良好的沟通,共同提高业务水平。
五、今后打算1.继续深入学习专业知识,提高自己的业务水平,为患者更优质的医疗服务。
2.加强团队协作,与同事共同推进学科建设,提高科室整体实力。
核医学ect工作总结英文回答:Nuclear Medicine ECT Annual Work Summary.Introduction.Nuclear medicine ECT is a specialized imaging technique that utilizes radioactive tracers to evaluate and diagnose medical conditions. Over the past year, our department has been diligently providing high-quality ECT services to our patients. This report summarizes our activities, achievements, and areas for improvement in the past year.Patient Care.In the past year, our department performed a total of [Number] ECT scans. These scans were used for a variety of clinical indications, including:Brain imaging (e.g., epilepsy, Alzheimer's disease)。
Cardiac imaging (e.g., myocardial perfusion, viability)。
Oncological imaging (e.g., tumor localization, response to therapy)。
Endocrine imaging (e.g., thyroid function, parathyroid adenoma)。
Our team of experienced technologists and physicians worked closely with referring clinicians to ensure optimal patient care. We provided clear and concise reports that aided in diagnosis and treatment planning.Quality Assurance.We are committed to maintaining the highest standards of quality in our ECT services. Our department undergoes regular quality assurance checks, including:Equipment calibration and maintenance.Radiotracer purity and dosage verification.Patient radiation dose optimization.Image quality assessment.We also participate in external quality control programs to ensure the accuracy and reliability of our results.Research and Development.In addition to clinical services, our department is actively involved in research and development. We are currently exploring the use of new radiotracers and imaging techniques to improve the diagnosis and management of various diseases. Our research projects have resulted in several publications in peer-reviewed journals.Education and Training.We are dedicated to educating the next generation of nuclear medicine professionals. Our department provides training to medical students, residents, and fellows. We also participate in continuing medical education programs for practicing physicians.Challenges and Opportunities.Like any medical department, we have faced some challenges in the past year. These include:Increasing demand for ECT services.Limited availability of trained personnel.Technological advancements that require ongoing investment.Despite these challenges, we are optimistic about the future of nuclear medicine ECT. We believe that our expertise and commitment to quality will continue to make asignificant contribution to patient care.Conclusion.The past year has been a productive and successful one for our nuclear medicine ECT department. We have provided high-quality patient care, maintained our commitment to quality assurance, and engaged in research and development. We are confident that we will continue to provide excellent services to our patients in the years to come.中文回答:核医学ECT年度工作总结。
一、前三章: 1、基本概念:①核医学:是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
②核素nuclide :指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
③同位素isotope :具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
④同质异能素isomer :质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
⑤放射性活度radioactivity 简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
⑥放射性药物(radiopharmaceutical )指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
⑦SPECT :即单光子发射型计算机断层仪,是利用注入人体内的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影像,构成断层影像。
⑧PET :即正电子发射型计算机断层仪,利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能、代谢成像的仪器。
⑨小PET :即经济型PET ,也叫SPECT_PET_CT ,是对SPECT 进行稍加工后,使其可行使PET 的功能。
⑩放射性核素(radionuclide):是指原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素。
⑾放射性核素纯度:也称放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂质的量有关;⑿放射化学纯度:指以特定化学形式存在的放射性活度占总放射性活度的百分比。
“闪烁现象 (flare phenomenon ): 在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
2、人工放射性核素的来源:加速器生产11C 、13N 、15O 、18F 、反应堆生产、从裂变产物中提取、放射性核素发生器淋洗99mTc 3、核衰变的类型和用途:①α衰变:放射性核衰变时释放出α射线的衰变,射程短,穿透力弱,对局部的电离作用强,因此在放射性核素治疗方面有潜在优势;②β衰变:指原子核释放出β射线的衰变,穿透力弱,可用于治疗;③正电子衰变:原子核释放出正电子(β+射线)的衰变,可用于PET 显像;④电子俘获:原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程,电子俘获导致核结构的改变可能伴随放出多种射线,因此可用于核医学显像、体外分析和放射性核素治疗;⑤γ衰变:原子核从激发态回复到基态时,以发射γ光子的形式释放过剩的能量,这一过程称为…,穿透力强,电离作用小,适合放射性核素显像。
标题:检验核医学工作总结一、前言时光荏苒,岁月如梭。
转眼间,本年度的检验核医学工作已接近尾声。
在这一年里,检验核医学团队在院领导的正确指导下,全体成员的共同努力下,紧紧围绕医院中心工作,积极开展各项工作,取得了显著的成绩。
现将本年度检验核医学工作总结如下:二、工作回顾1. 技术水平提升本年度,检验核医学团队积极开展新技术、新项目的引进与应用,不断提高检测水平。
具体表现在以下几个方面:(1)引进了多种先进的检验设备,如全自动生化分析仪、免疫分析仪等,提高了检测速度和准确性。
(2)开展多项核医学检测项目,如甲状腺功能检测、骨显像等,为临床提供了更为全面、准确的诊断依据。
(3)加强与临床科室的沟通与协作,提高检测结果的临床应用价值。
2. 服务质量提升(1)加强内部管理,优化工作流程,提高工作效率。
(2)严格执行操作规程,确保检测结果的准确性和可靠性。
(3)加强员工培训,提高服务质量,为患者提供优质、便捷的医疗服务。
3. 科研与教学(1)积极开展科研项目,发表学术论文,提升团队科研水平。
(2)加强与国内外同行的交流与合作,拓宽科研视野。
(3)承担临床教学工作,培养一批优秀的检验核医学人才。
4. 社会服务(1)积极参与社会公益活动,为社区居民提供免费的健康检测。
(2)加强与基层医院的合作,推广先进的技术和经验。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题(1)部分检测项目存在等待时间较长的问题。
(2)个别技术人员业务水平有待提高。
2. 改进措施(1)优化工作流程,缩短检测时间。
(2)加强技术人员培训,提高业务水平。
(3)引进先进设备,提高检测效率。
四、展望未来在新的一年里,检验核医学团队将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,努力提高检测水平和服务质量,为临床提供更为优质的医疗服务。
具体措施如下:1. 持续引进新技术、新项目,提升检测水平。
2. 加强与临床科室的沟通与协作,提高检测结果的临床应用价值。
3. 深入推进科研与教学工作,培养更多优秀的检验核医学人才。
核医学:是一门利用放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断、治疗和研究的学科。
元素:具有相同质子数的原子,化学性质相同,但其中子数可以不同。
核素:质子数相同,中子数也相同,且具有相同能量状态的原子,称为一种核素。
同一元素可有多种核素。
同质异能素:质子数和中子数都相同,但处于不同的核能状态原子。
同位素:凡同一元素的不同核素(质子数同,中子数不同)在周期表上处于相同位置,互称为该元素的同位素。
稳定核素(stable nuclide):原子核稳定不会自发衰变核素。
放射性核素(radionuclide):原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素。
放射性衰变(radiation decay):放射性核素的原子由于核内结构或能级调整,自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。
放射性活度:单位时间内原子核的衰变数量,单位:贝克。
半衰期(half-live):放射性原子核数从N0衰变到N0的1/2所需的时间。
光电效应:光子同原子作用把自己的全部能量传递给原子,壳层中某一电子获得动能克服原子束缚跑出来,成为自由电子,光子本身消失。
轫制辐射:带电粒子受到物质原子核电场的作用,运动速度和方向突然变化,能量以X射线发射出来。
SPECT:单光子计算机发射断层显像仪PET :正电子发射计算机断层显像仪PET/CT:以PET特性为主,同时将PET影像叠加在CT 图像上,使得PET影像更加直观,解剖定位更加准确。
放射性药物:含有放射性核素, 用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。
显像剂:诊断用放射性药物通过一定途径引入体内靶器官靶组织的影像或功能参数。
诊断用放射性药物:用于获得体内靶器官或病变组织的影像或功能参数,进行疾病诊断的一类体内放射性药物。
治疗用放射性药物:能够高度选择性浓集在病变组织产生局部电离辐射生物效应,从而破坏病变组织的体内放射药物。
放射性核素发生器(radionuclide generator):从长半衰期核素的衰变产物中分离得到短半衰期核素的装置。
又称“母牛”。
99Mo-99mT c发生器确定性效应(determinate effect):指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关,有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。
随机效应(stochastic effects):研究的对象是群体,是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应,不存在具体的阈值。
放射性核素示踪技术:以放射性核素或标记化合物作为示踪剂,通过探测放射性核素发射出来的射线,达到显示被标记的化学分子踪迹的目的,用以研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术。
静态显像(static imaging):当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到高峰且处于较为稳定状态时进行的显像。
动态显像(dynamic imaging):在显像剂引入体内后,迅速以设定的显像速度动态采集脏器的连续影像。
分离现象:甲状腺摄碘功能减低,血清T3T4升高,TSH 下降。
反向再分布:负荷显像分布正常,静息显像分布缺损,或者负荷显像分布缺损,静息显像分布更加缺损。
过度灌注征象:梗死灶周围出现放射性分布增高区,可能影响对损伤面积大小的判断,产生假阴性。
短暂性脑缺血发作(TIA):为脑动脉一过性的供血障碍,导致相应供血区神经功能缺损或视网膜功能障碍。
湮灭辐射:β衰变产生正电子有动能,当能耗尽可与物质的自由电子结合,转化为两个方向反能量同的光子消失。
超级骨显像:显影剂在全身骨中分布均匀异常浓聚,软组织分布很少,骨显像清晰,肾影常缺失。
肾图(renogram):静脉注射由肾小管上皮细胞分泌而不被重吸收的放射性示踪剂(131I-OIH),立即启动肾功能测定仪连续记录示踪剂经肾动脉达双肾,被肾脏浓聚和排出的全过程,并以T AC表示,用以评价分肾的血供、实质功能和上尿路通畅性。
闪烁骨痛:临床观察到约5~10%的骨转移癌患者在给予放射性核素治疗后2~10天,骨痛加剧2~4天。
预示疗效较好。
交叉失联络现象:部分脑梗者在病变对侧小脑再现血流灌注减低,为血管神经反应所致。
早期显像:显像剂注射2H以内的显像,反映脏器的血流灌注、血管床和早期功能。
甲状腺温结节:在甲状腺静态现象中,出现与邻近正常甲状腺组织相比放射性相似的区域。
核医学最大特点:以反映组织、脏器的功能状态为基础。
基本衰变类型:α衰变;β衰变;正电子衰变;电子俘获;γ衰变。
带电粒子与物质相互作用:电离;激发;散射;轫制辐射。
光子与物质的相互作用:光电效应;康普顿散射;电子对生成。
核探测仪器的基本原理:电离作用、荧光现象、感光作用γ照相机基本结构:准直器、晶体、光电倍增管、脉冲幅度分析仪、信号分析数据处理系统。
显像剂的特点:亲骨性好,血液清除快,有效半衰期短,γ射线能量适中,骨/软组织比值增高。
物理鉴定:性状、放射性活度与比活度、放射性核纯度。
化学鉴定:pH值、化学纯度与化学量、放射化学纯度。
天然本底辐射包括:宇宙射线、宇宙射线感生放射性核素、地球辐射。
辐射防护的原则:实践的正当化、放射防护最优化、个人剂量限值。
经典的外照射防护三原则:时间防护、距离~、屏蔽防护。
放射性废物处理原则:放置衰变、浓缩存储、稀释排放。
放射性核素示踪技术原理:同一性、可测性。
放射性核素示踪技术分类:体内示踪技术、体外示踪技术。
放射性核素纯度的测定方法:能谱法,屏蔽法,半衰期法。
RIA基本试剂:抗体、标记抗原、非标记标准抗原。
非放射性标记免疫分析技术包括:酶标记免疫分析技术、化学发光免疫分析技术、时间分辨荧光免疫分析技术。
异位甲状腺常见部位有舌根部、喉前、舌骨下、胸骨后。
甲状腺结节类型:热结节、温结节、“凉结节”、“冷结节”。
心肌灌注断层影像正常分为:短轴断层影像、水平长轴断层影像、垂直长轴断层影像。
心肌灌注断层影像异常分为:可逆性缺损——可逆性心肌缺血;固定缺损——心梗:部分可逆性缺损——心梗伴缺血;花斑型改变——心肌病心肌炎;反向再分布——严重冠脉狭窄。
心肌代谢显像临床用途:心肌细胞活性估计(金标准)、指导冠心病的治疗、心肌缺血的诊断。
脑梗死:交叉性小脑失联络、过度灌注。
再障的分型:荒芜型、抑制性、灶型、正常型。
常见骨髓影像:骨髓分布异常,骨髓活性异常。
骨动态显像(三时相骨显像):血流相、血池相、延迟相131I治疗甲亢效果:痊愈、好转、无效、复发、甲低。
32P治疗血液病有:真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性白血病。
介入实验包括:卡托普利实验、利尿剂介入实验。
放射性核素肝胆显像按其动态显像顺序可分为:血流灌注相、肝实质相、胆管排泄相、肠道排泄相。
肝胆显像临床应用:诊断急性胆囊炎、诊断慢性胆囊炎、诊断胆管先天性囊状扩张症、诊断先天性胆管闭锁、诊断胆总管梗阻、诊断不完全性胆总管梗阻、肝胆道手术后的评价、肝细胞癌的定性诊断。
诊断甲状腺功能的体外检查:TT3和TT4。
放射生物效应包括:确定性效应和随机效应。
放射核素的危害分级:极毒性,高毒性,中~,低~。
正常肾图分段:A段放射性出现段,B段聚集段,C段排泄段。
γ衰变特点:1.从原子核中发射出光子2.常常在α或β衰变后核子从激发态退激时发生3.产生的射线能量离散4.可以通过测量光子能量来区分母体的核素类别放射性药物的特点:(1)具有放射性(2)具有特定的物理半衰期和有效期(3)脱标及辐射自分解放射性核素示踪技术方法学特点:(1)灵敏度高(2)符合生理条件(3)相对简便、实验误差小(4)定性、定量与定位研究相结合(5)缺点:A需专用的实验条件及必要的防护设备;B标记核素的脱标可能对实验结果造成影响。
不同的脏器、组织或病变选择性聚集显像剂的机理:1.合成代谢:131I甲状腺2.细胞吞噬:99mT c-硫胶体肝、脾、骨髓3.循环通路:99mT c-RBC心血池,99mT c-DTPA胃排空4.选择性浓聚:99mT c-PYP 心肌梗塞灶5.选择性排泄:99mT c-DTPA肾脏99mT c-EHIDA胆道6.通透弥散:放射性惰性气体133Xe肺7.离子交换和化学吸附:99mT c-MDP 骨8.特异性结合:抗体—抗原、配体—受体放射免疫分析(RIA)基本原理:竞争抑制结合反应:放射免疫分析是在体外条件下,由足量的非标记抗原(Ag)与定量的标记抗原(*Ag)对限量的特异性抗体(Ab)的竞争抑制结合反应。
免疫放射分析(IRMA)基本原理:在体外条件下, 利用Ag与过量的*Ab的非竞争性结合反应,通过测定放射性复合物的量来计算出Ag 量的一种超微量分析技术。
甲状腺激素的测定临床意义:(1)甲状腺功能亢进症的诊断(2)甲状腺功能减退症的诊断(3)指导甲亢患者的药物治疗(4)指导甲减患者的药物治疗(5)亚急性甲状腺炎的辅助诊断:甲状腺摄碘功能减低,血清T3T4升高,TSH下降,称分离现象。
促甲状腺激素的测定临床意义:甲减的诊断和鉴别诊断、甲亢的诊断、指导甲亢和甲减患者的药物治疗、先天性甲减的筛查、异位TSH分泌。
甲状腺摄131碘试验适应证:1)131I治疗甲状腺疾病的剂量计算。
2)甲亢和甲减的辅助诊断。
3)亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断。
4)了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况5)甲状腺激素抑制试验和促甲状腺激素兴奋试验。
甲状腺摄131碘试验禁忌证:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
甲状腺摄131碘试验临床意义:1)甲亢的诊断和治疗2)甲减的诊断3)甲状腺肿的诊断4)甲状腺炎的诊断5)有效半衰期的测定甲状腺静态显像原理:(1)131I-NaI或99mT cO4-能被甲状腺细胞选择性摄取。
(2)用特定的核医学显像仪器,探测甲状腺内核素衰变所发出的r,即可得到反映甲状腺部位、形态、大小及功能等信息的甲状腺影像。
甲状腺静态显像临床意义:异位甲状腺的诊断:胸骨后甲状腺肿、甲亢、甲状腺肿、亚急性甲状腺炎。
心肌血流灌注显像原理:利用有功能的心肌细胞够选择性摄取某些标记化合物的作用,静脉注射心肌显像剂后,能迅速被心肌摄取,心肌摄取量与心肌血流量呈正比,反映心肌血流灌注。
心肌灌注断层异常:可逆性缺损——可逆性心肌缺血;固定缺损——心梗:部分可逆性缺损——心梗伴缺血;花斑型改变——心肌病;反向再分布——严重冠脉狭窄。
(三)先天性心脏病合并肺动脉高压(四)全身性疾病可疑累及肺血管者。
(五)COPD(六)肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张等患者。
肺通气显像适应证(一)了解呼吸道通畅情况及肺疾病的通气功能变化。
(二)评估药物或手术治疗前后的局部通气功能。
(三)COPD(四)监测病人肺呼吸功能及对治疗的反应。
肺动脉血栓栓塞症诊断(结合肺通气灌注显像)高度可能性(1)大于或等于2个肺段的灌注缺损,肺通气显像与X胸片均未见异常;(2)大于或等于2个亚肺段和1个肺段的灌注缺损,肺通气显像与X胸片均未见异常;(3)大于或等于4个亚肺段灌注缺损,肺通气显像与X胸片均无明显异常。