尿毒症透析后的不良反应

透析副作用副作用（side effect）是指药物或治疗方式在解决目标问题的同时，对身体其他部位或功能产生的不良影响。

副作用是药物治疗中常见的现象，是由于药物的药理作用所引起的，而且不同的药物产生的副作用也有所不同。

一、透析的副作用：透析是治疗慢性肾衰竭的一种有效方法，但透析也带来了一些副作用。

首先，透析过程中，血液与透析器中的透析液接触，可能引起透析液成分不良反应，导致电解质紊乱、感染、过敏反应等。

其次，透析过程中会出现低血压、头晕、头痛等症状，这是由于透析过程中大量水分被抽出导致的，同时还可能引起心率不齐、出血、血栓形成等并发症。

此外，由于血液被抽出后再回输，透析过程中可能引起溶血等副作用。

二、透析副作用的解决措施：为了尽可能减少透析的副作用，医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

首先，医生会根据患者的体重、身高、血液透析膜等因素制定透析方案，以保证透析的疗效同时减少副作用的发生。

其次，医生还会监测患者的电解质水平，及时调整透析液中的成分，以预防电解质紊乱等情况的发生。

此外，透析过程中出现低血压等反应时，医生会及时采取相应的处理措施，如加快输注流速、鼓励患者多喝水等。

最后，医生会定期检查患者的血液指标，以发现并及时处理可能的并发症，预防副作用的进一步发展。

总结起来，透析是一种重要的治疗手段，但也存在一些副作用。

为了减少副作用的发生，医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期监测患者的生化指标，及时调整治疗方案。

此外，患者在接受透析治疗期间也需尽量遵守医生的建议，保持良好的生活习惯，以减少副作用的发生。

透析虽然存在一些副作用，但其治疗效果卓著，可以极大地缓解慢性肾衰竭患者的症状，提高他们的生活质量。

因此，在进行透析治疗时，患者应积极配合医生的治疗方案，合理调整生活方式，以确保治疗的效果最大化，同时尽量减少副作用的发生。

相信随着科学技术的进步和医疗条件的改善，透析的副作用也会逐渐减少，为患者带来更好的治疗体验。

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生活常识分享透析对身体的伤害有什么
导语：透析是一种治疗的手段，也是一种患者需要进行长期治疗的方法，同时也是一种对患者身体有严重伤害的方法，患者在进行治疗后，会出现一系列的
透析是一种治疗的手段，也是一种患者需要进行长期治疗的方法，同时也是一种对患者身体有严重伤害的方法，患者在进行治疗后，会出现一系列的透析综合征，有好多的患者在进行了治疗后会感觉到特别的痛苦，对生活和身体都产重关严重的影响，通过下面的介绍，我们一起来对透析对身体的伤害有什么进行一下了解。

(一)失衡综合征：常见于尿素氮和肌酐水平很高，尿毒症症状很明显的患者，尤其多见于初次透析及透析诱导期。

其原因主要是透后以尿素为主的一些物质在血液和脑组织之间分布不均匀，加上PH值不均衡引起脑水肿及脑缺氧，表现为透中及透后头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍，重症者可有精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。

(二)低血压：血透最常见的并发症。

发生原因包括有效血容量减少，超滤过多过快，自主神经病变，血管收缩降低，心钠素水平过高以及降压药物影响等。

表现为头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐、肌肉痉挛甚至意识丧失。

治疗主要是迅速补充血容量，同时减慢血流量，减少或暂停超滤。

预防措施包括透析器预充，血流量由小渐大，采用序贯透析或高钠透析，并嘱患者控制透析间期体重增加以减少超滤量。

(三)低氧血症：多见于醋酸盐透析，其原因与醋酸盐在体内的代谢及其降低血中CO2和HCO3—浓度有关。

透析膜生物相容性差可导致肺毛细血管内白细胞聚集影响换气功能，也是产生低氧血症的一个重要。

尿毒症护理题目
以下是三个与尿毒症护理相关的题目：
1. 尿毒症患者透析期间经常出现低血压怎么办？
2. 尿毒症患者采取血透治疗，你需要定期进行哪些术后护理措施？
3. 尿毒症患者存在应激状态如何处理？
回答：
1. 针对尿毒症患者在透析过程中经常出现低血压的问题，我们可以采取以下几点护理措施：首先，确保透析前适当进食和饮水，防止患者出现脱水；其次，合理控制透析液的流速和渗透压等参数，避免过快或过慢的透析过程；另外，在出现低血压症状时，及时调整透析机器参数，加快透析速度或降低超滤速率，同时可以给患者输注生理盐水或增加血容量等方法来维持患者的循环状态。

2. 对于尿毒症患者接受血透治疗后的术后护理，我们需要注意以下几个方面：首先，首次术后尿毒症患者在恢复期间应加强听诊、观察呼吸、监测生命体征等，以便及时发现可能的并发症；其次，定期检查和维护血管通路，避免感染或血管塞栓等问题；另外，协助患者进行适当的饮食及药物管理，以保证患者的营养和药物安全。

3. 尿毒症患者存在应急状态时，我们可以采取以下几个方面的护理措施：首先，当出现高热、腹泻、呕吐等不良反应或并发症时，应及时通知医生，按照医嘱进行治疗；其次，对于镇痛剂、抗抑郁药等药物的使用需谨慎，并定期观察患者反应情况；另外，在日常护理中，加强心理疏导和宣教等，减少患者内心的紧张程度，有利于提高治愈
效果。

透析过程中常见问题及处理
透析过程中常见的问题包括血管通路问题、透析过程中的不良反应等。

针对这些问题，需要采取相应的处理措施。

血管通路问题是透析过程中常见的问题之一。

在穿刺时，由于患者血管条件较差，可能会遇到多种困难。

为了解决这个问题，可以选择深静脉置管术进行过渡，直到内瘘成熟。

在日常生活中，护理人员需要告知患者保护内瘘部位的肢体状况，避免过度用力或造成挤压。

在穿刺时，护理人员也需要尽量做到一针见血，避免反复穿刺而引发内瘘破坏。

透析过程中还可能出现多种不良反应，如低血压、肌肉痉挛、心律失常、高血压、头痛、出血等。

为了预防这些不良反应的发生，护理人员在透析过程中需要密切监视透析的各项指标，观察病情变化，并做好患者个体状况的测量和记录。

如果发现异常，应及时通知医师对患者进行有效处理。

此外，人为故障也是透析过程中常见的问题之一。

这些故障可能表现为透析开始前透析器及管道连接不良，透析液浓度、温度、流量的检查不及时，透析时间的设定、合适的体重、血流量、抗凝药的种类和使用量不准确等。

为了解决这些问题，护士在透析工作中需要坚持“三查七对”原则，严守操作规程，严密观
察血透中机器的运转和患者病情变化，做到勤观察、勤调整、勤思考、严肃认真地做好透析中的各项工作。

针对透析过程中可能出现的问题，护理人员需要采取相应的处理措施，确保透析过程的顺利进行，同时保障患者的安全和舒适。

血液透析的弊端在人们的意识中，患了肾衰竭、尿毒症就需要透析治疗，那么患上慢性肾衰竭的患者血液透析好吗?长沙普济医院表示，虽然血液透析能帮助慢性肾衰竭患者维持生命，安全度过安全期，但血液透析对于慢性肾衰竭患者来说也存在着许多弊端。

下面先来了解一下血液透析对慢性肾衰的作用：慢性肾衰竭血液透析治疗可帮助有可逆性因素慢性肾功能衰竭急性加重患者度过危险期。

2、慢性肾衰竭血液透析治疗可维持患者的生命，恢复工作。

3、慢性肾衰竭血液透析治疗可配合肾衰患者的肾移植。

血液透析不仅可以作为肾移植患者的术前准备，还可以作为移植后出现急性肾功能衰竭，急、慢性排斥反应或者肾移植失败的应急。

慢性肾衰竭血液透析治疗只是起到了人工肾的作用，如果只是把血液透析治疗作为延长慢性肾衰竭患者生存的一种手段，就一直长期透析，就等于慢性肾衰竭患者有了一个“机器肾”，导致原有的肾脏逐渐的萎缩、废弃。

血液透析患者的护理对于延长患者的存活期限起着关键性的作用，那么血液透析患者如何护理，越多的患者想要了解，血液透析是尿毒症最常见的治疗方法，对于血液透析患者如何护理，是一门值得研究的学问，血液透析的护理可以大大降低透析期间所引起的各种副作用以及并发症，从而得以避免，延长透析患者的存活期，具体血液透析患者如何护理。

第一，在透析期间一定要保证透析的充分，这决定着透析患者的存活期限，透析方案要合理制定。

第二，为了提高生活质量，伴有高血压症状的透析患者应合理使用降压药物。

第三，透析期间营养是很重要的，蛋白质、热量一定要符合相关要求。

第四，伴有少尿或者无尿的患者，应限制水分的摄入，张忠献说透析期间体重差别是要符合有关要求的。

接下来再来说说血液透析的弊端：1、慢性肾衰竭患者血液透析治疗时全身的脏器损害已经非常明显了，而且有些为不可复性危害。

2、慢性肾衰竭患者血液透析后导致并发症增多。

3、慢性肾衰竭患者一旦进行血液透析治疗，就大大增加治疗的难度和费用，给家庭带来很大的负担。

出现尿毒症一定要做透析吗？通过做透析是治疗尿毒症的一种常用手段，但是透析治疗有利也有弊，因为这种方法需要的时间比较长，需要患者和医院人员长期的配合，下面为大家详细讲解一下关于尿毒症透析方便的好处和利益处，希望通过的详细介绍之后对你有所帮助，接下来跟着一起来看一看。

尿毒症透析治疗有利面肾病病人进入尿毒症时期，肾脏的纤维化病理变化程度高达90%以上，也就是说仅仅还剩下不到10%的肾脏组织在发挥作用。

此时，病人体内代谢生成的大量物质如磷酸、硫酸、肌酐、尿素氮等物质受肾脏排泄功能障碍而堆积于体内，直接引发病人出现代谢性酸中毒，破坏其机体的体液平衡状态。

在这种情况下，应用尿毒症透析治疗，就能够有效地将身体内的高度素状态尽快缓解，减轻心脏等重要脏器的受累，延长其死亡。

尿毒症透析治疗弊端尽管尿毒症透析治疗肾病，能够使得病人的不同并发症得到缓解，很大程度上提升患者的生活质量和生存空间。

但是，尿毒症透析治疗后给病人所带来的危害和弊端同样不容大家忽视。

透析对尿毒症病人而言，毕竟仅仅是起到一个暂时替代性作用。

长期维持性透析，会让病人自身的肾脏逐渐萎缩、废用。

这主要表现有五大方面：第一，尿毒症透析增加了治疗的难度和费用。

第二，尿毒症期病人的全身脏器损害明显，且有些为不可复性危害。

第三，透析后并发症还会增多且严重。

第四，开始透析后生活质量差，生存时间短，且原有肾脏功能损耗殆尽，已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式。

第五，晚期透析增加了治疗费用。

因此，对于出现尿毒症患者来说，是否需要采用透析来进行治疗，一定要权衡其利弊因素。

一般情况下，在早期的尿毒症患者，可以使用一些中药或者西药来进行治疗，如果是晚期的尿毒症患者，需要使用一些肾透析来进行治疗，做透析时一定要有规律。

血液透析的副作用及应对措施1血液透析是治疗尿毒症最重要的方法之一，但是在血液透析后会出现很多副作用，这令患者们非常头疼。

下面就为大家介绍血液透析常见的副作用以及如何处理。

皮肤干燥和瘙痒透析患者常常自述皮肤干燥和瘙痒，特别在冬季干燥的时候，最主要的原因是患者体内磷水平过高。

所以，患者饮食中磷摄入的控制是改善患者皮肤症状的关键。

同时，患者可以使用润肤皂和润肤乳保护皮肤来减轻症状。

致热原反应通常不用药，高热时可降低透析液温度，酌情使用抗胺药、激素和退热药等。

透析失衡综合症发生率为3.4%—20%，主要表现为恶心、呕吐、烦躁不安等，严重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。

轻者不必治疗；重者的治疗主要是立即给予高渗性溶液，也可输白蛋白，必要时镇静剂及其他对症治疗；更严重者终止透析。

低血压低血压是透析最常见的副作用，其发生率大概为 25%。

其主要的原因为透析间期水负荷过大和心功能差。

为了避免透析间期液体超负荷，透析患者需要每日饮水量控制在 1000 mL 以下，并且尽量减少盐的摄入。

透析前，发现自己液体负荷过大时应要及时与透析医生联系，及时调整透析时间。

透析中后期的血压下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。

治疗：头低脚高位，停超滤，减慢泵流速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100—200毫升或50％葡萄糖20毫升，输注白蛋白，并结合病因治疗。

不宁腿综合征患者由于腿部神经和肌肉的刺痒感或感觉异常而不断的活动双腿称为不宁腿综合征。

同时，糖尿病、其它肾脏疾病以及维生素 B 缺乏等都会引起“不宁腿综合征”。

当透析患者发现自己可能存在“不宁腿综合征”时，应及时告知肾脏科医师，给予相应的诊断及药物治疗。

透析中肌肉痉挛是血液透析较为常见的副作用之一，发生率10%-15%，主要发生部位为腓肠肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。

产生的原因还不十分清楚，可能与透析中组织缺氧、低钠和循环血量相对不足相关。

可通过伸展痉挛的肌肉或者局部热敷的方法改善痉挛。

尿毒症透析有哪些后遗症？
透析是治疗尿毒症的一种常用手段，通过透析治疗尿毒症是存在很大的副作用，但是透析治疗也存在一定的好处，透析能够快速的消除人体内的毒素，使体内环境达到基本平衡，从而使生命能够达到维持，也给下一步的进行治疗带来机会，透析只是一种暂时缓解病情的方法。

下面给大家讲解一下透析治疗带来的一些危害？
尿毒症透析治疗：
短期透析：控制并发症的症状：透析的作用就是代替肾脏的功能，将血液内过多堆积的代谢废物进行清除，纠正体内紊乱的水、电解质、酸碱平衡状态，使得尿毒症病人在临床上表现出来的恶心呕吐、高血压、贫血等情况加以改善。

长期透析：剩余肾脏功能完全丧失。

由于尿毒症患者肾脏还有一定肾功能，所谓“用进废退”，透析过程中，剩余的肾功能得不到使用，加之，肾脏受损得不到控制，由此肾脏剩余固有细
胞越来越少，透析次数越来越频繁，效果越来越差，长此以往肾功能完全丧失。

透析对尿毒症病人而言，毕竟仅仅是起到一个暂时替代性作用。

长期维持性透析，会让病人自身的肾脏逐渐萎缩、废用。

这主要表现有五大方面：
第一，尿毒症透析增加了治疗的难度和费用。

第二，尿毒症期病人的全身脏器损害明显，且有些为不可复性危害。

第三，透析后并发症还会增多且严重。

第四，开始透析后生活质量差，生存时间短，且原有肾脏功能损耗殆尽，已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式。

第五，晚期透析增加了治疗费用。

以上就是整理的一些关于通过透析治疗的危害，长期的透析治疗对我们的身体危害还是比较大的，而且还有很多的并发症，所以提醒您如果及早的发现尿毒症的话一定要及时的进行治疗，因为在早期的尿毒症可能只需要使用一些药物来进行治疗和调
理就可以了。

尿毒症透析的危害是什么?
*导读：现在的很多东西都存在着一定的危害，就拿疾病来说，疾病越严重危害就越严重，这时我们就要想尽办法来缓解痛苦，……
现在的很多东西都存在着一定的危害，就拿疾病来说，疾病越严重危害就越严重，这时我们就要想尽办法来缓解痛苦，其中透析算得上一种临床上常用的治疗方式了，面对尿毒症患者使用透析一说，很多人会很担心会不会产生危害，下面就是专家给我们做出的介绍。

血液透析：中毒症状确实有了一定水平的减缓。

在某种意义上来说，血液透析机去的确实发挥了部分"人工肾脏"的功能，譬如它可以降低血肌酐、尿素氮等生化标准，短时间内可使血液中的毒素排出体外，减缓病人中毒症状乃至起到挽救生命的作用。

血液透析的不充分：单纯依赖血液透析对肾功能的损伤莫大。

实事求是地讲，长时间依赖血液透析或腹膜透析，并不意味着肾衰、尿毒症病人从此就可以高枕无忧了。

恰好相反，透析只能暂时达到减缓病症、维持生命的目的，而没有任何主动治疗作用，即是大家平常说的"治标不治本"。

温馨提示：一些患者朋友心里会有疑虑，既然尿毒症透析会产生这么多的严重危害，为什么还要做呢?这主要是因为该疗法
可以保住患者的生命，生命是可贵的，即使产生再大的伤害，我
们都要去做，这是对生命的尊重。

高血磷是尿毒症的一大杀手现在尿毒症病人越来越多，随着血液透析的成熟和医保的普及，尿毒症病人的生存时间可以延长，但是，随着透析时间的延长，各种并发症如骨痛、高血压、脑出血等并发症越来越多，严重威胁病人的生命，其中的重大杀手就是高血磷。

尿毒症病人的肾小球滤过率（GFR）降低可导致钙磷代谢紊乱，出现高血磷。

高血磷可刺激甲状旁腺增生，释放更多的甲状旁腺激素。

甲状旁腺主要调节人体钙和磷的代谢，动员骨钙，因此可使骨质疏松，脱钙，表现为骨痛，不能支持体重，易于出现骨骼畸形和骨折。

甲状旁腺激素水平升高会引起全身低钙血症及高磷血症，这二者又参与了继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的发生。

所以高血磷和甲状旁腺激素互为因果。

尿毒症病人继发性甲状旁腺功能亢进还可以造成骨骼外钙化，软组织钙化，血流动力学紊乱，血管与冠状动脉钙化，心肌钙化，心瓣膜钙化，潜在心血管事件的危险性增加，而心血管事件是透析患者死亡最重要的原因。

其机制可致血管平滑肌钙化，增加心搏出指数和心率；增加收缩压，降低舒张压，增加脉压；心血管钙化：冠状动脉钙化致缺血和心肌梗死；瓣膜钙化导致瓣膜功能不全和充血|生心力衰竭；心肌钙化导致正常传导异常；心律紊乱及猝死。

因此称高血磷是沉默的杀手，其发生率高、死亡率高，已证明是不依赖低钙和低活性维生素D的独立危险因素。

遗憾的是，目前很多尿毒症病人对高血磷危害的认知程度低，因此必须强调要积极规范地处理高磷血症。

因此，血液透析、腹膜透析病人的血磷在控制在1．1—1．8mmol/L,要限制磷的摄人。

对于血磷水平控制不理想的可进行以下干预：低磷饮食对于肉类、乳蛋类等动物蛋白合理摄入，不吃豆制品和含食品添加剂的加工类食物如香肠、火腿、汉堡和咖啡、奶茶、碳酸饮料、啤酒等高磷饮料，限制包括辣椒粉、调味包、咖啡粉、芝麻酱等调味品。

做到吃鸡蛋只吃蛋白；肉用水煮法，不喝汤；捞米饭吃，不喝粥。

充分透析治疗短期、充分透析和换用高通透析可以起到降磷作用，但是基于时间和经济的限制，这一方法受到限制。

透析的副作用透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法，通过人工将患者的血液引流出来，过滤掉其中的废物和多余的液体，再将干净的血液输回患者体内。

这种治疗方法虽然有效，但也带来了一些副作用。

首先，透析治疗中最常见的副作用是低血压。

透析会导致体内的液体和电解质的平衡发生改变，如果不及时调节，就会引起低血压。

低血压会导致头晕、乏力、恶心等不适症状，严重时甚至可能造成意识丧失和休克。

因此，在透析过程中需要密切监测患者的血压，确保血压稳定。

其次，透析过程中还可能出现感染的风险。

透析需要通过血管插管或者使用透析器进行血液循环，这些操作都会造成创伤和感染的机会。

如果不严格控制术后伤口的消毒和护理，就有可能引发局部感染或者血液感染。

感染会导致发热、寒战、感染部位红肿疼痛等症状，严重时可能会威胁生命。

因此，在透析治疗中必须注重消毒和洁净操作，以预防感染的发生。

此外，透析还会造成一些其他的身体不适。

例如，透析会导致钾离子的流失，使血钾浓度降低，引起疲乏、肌无力等症状。

透析还可能导致血液中的钙、磷等电解质失衡，引起肌肉抽筋、瘙痒等不适症状。

同时，透析还可能导致体重下降过快，使骨质疏松的风险增加。

这些不适症状需要及时发现和处理，以确保患者的舒适度和生活质量。

最后，透析治疗也会对心血管系统产生一定的影响。

透析过程中的低血压和低氧状态会对心脏造成负担，长期透析还会导致钙磷代谢紊乱，加重心血管疾病的风险。

此外，透析还可能引起贫血，造成供氧不足和心悸等症状。

因此，在透析治疗中需要注意心血管系统的监测和保护，预防并发症的发生。

总之，透析是一种有效的治疗慢性肾衰竭的方法，但在其过程中也会带来一些副作用。

低血压、感染风险、身体不适和心血管影响是透析治疗常见的副作用。

尽管如此，准确判断和及时处理这些副作用，可以帮助患者获得更好的治疗效果，并提高生活质量。

因此，对于透析患者来说，重要的是与医生保持良好的沟通，遵循医嘱，积极参与治疗过程，并随时报告任何不适情况。

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生活常识分享尿毒症透析的副作用有哪些
导语：随着科技的日趋发展和进步不少的病症都得到了有效控制和治疗，当然在得到治疗和控制的同时对我们身体还是会产生一定的副作用的，同样尿毒症
随着科技的日趋发展和进步不少的病症都得到了有效控制和治疗，当然在得到治疗和控制的同时对我们身体还是会产生一定的副作用的，同样尿毒症的透析对我们身体也会有一定的副作用，我们能做的就是尽量减少不必要的伤害，那么尿毒症透析的副作用是什么？下面我们一起看看吧。

1.尿毒症患者在接受透析的时候会出现肌肉痉挛，透析中头痛：比较少见，常见原因有高血压，神经性头痛。

心律失常：尿毒症透析治疗的副作用之一就是引起心律失常的原因有冠心病、心功能衰竭、心包炎、严重贫血、电解质及酸碱平衡紊乱、低氧血症、低血压及药物等。

2、透析的过程中还会出现低血压的现象、典型的低血压表现有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、呼吸困难和血压下降等。

透析失衡综合征：主要症状有恶心、呕吐、头痛、疲乏、烦躁不安等。

严重者可有抽搐、震颤。

主要治疗是立即给予高渗性溶液如甘露醇或高渗葡萄糖静脉注射，给予镇静剂，必要时中止透析。

3、尿毒症透析治疗还会出现综合性的症状：主要是应用新透析器及管道所引起的。

轻者表现为瘙痒、荨麻疹、咳嗽、流泪、流涕、肌肉痉挛、腹泻等。

医学技术的进步让不少病症得到控制和治疗方法，但也给患者带来了不少对身体伤害的副作用，副作用轻者则出现一些基础病况，严重者可能会给患者本人身体健康二次的伤害，所以在治疗的时候患者需。

肾功能衰竭患者透析治疗的并发症肾功能衰竭是一种严重的疾病，在其晚期时，患者可能需要进行透析治疗。

透析是通过人工方式替代肾脏的功能，帮助患者排除体内的废物和多余水分。

然而，透析治疗并非没有风险，它会带来一些并发症。

本文将讨论肾功能衰竭患者透析治疗的常见并发症以及预防措施。

1. 血管通路并发症透析治疗需要通过护士或医生在患者身上建立血管通路，以便将血液引出体外进行净化。

然而，这个过程并不总是顺利，可能会导致血管通路的并发症。

常见的问题包括血管留置处感染、血栓形成和血管狭窄等。

为了预防这些问题的发生，医护人员需要在操作过程中细致入微，并且患者本人需要保持血管通路干净，进行适当的护理。

2. 低血压透析治疗会快速清除体内多余的液体，这可能导致患者在透析过程中发生低血压的情况。

低血压会引起头晕、乏力、恶心等不适症状，严重时甚至可能导致晕厥。

对于肾功能衰竭患者，尤其是老年患者，他们往往对液体的排出较为敏感，因此在透析治疗过程中容易出现低血压的问题。

为了预防低血压的发生，医生可以调整透析液的渗透浓度和流速，减少液体清除的速度，以及在治疗之前给予患者适当的补液。

3. 肌肉痉挛肌肉痉挛是透析治疗中常见的并发症之一，尤其发生在透析过程中或之后。

这是因为在透析中，血液中的电解质水平可能发生失衡，如血钠、血钙、血镁等。

失衡的电解质水平可能导致肌肉痉挛，患者会感到肌肉紧绷和疼痛。

为了预防肌肉痉挛的发生，医生可以在透析过程中监测患者的电解质水平，并酌情给予补充，以及建议患者在日常生活中增加钙、镁等电解质的摄入。

4. 感染透析治疗涉及到体内的血液循环和血管通路，因此患者更容易感染。

血液透析和腹膜透析是两种常见的透析方式，但它们都可能导致感染的风险增加。

例如，患者可能在血管通路留置处发生感染，或者在腹膜透析时出现腹腔感染。

医护人员应该采取严格的无菌操作，并定期对通路留置处进行换药和观察。

患者应该保持良好的个人卫生习惯，避免感染的发生。

血液透析对尿毒症患者肺功能的影响冯超;王佑娟;汤辉;曾莉;宋冰【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2009(21)3【摘要】目的了解尿毒症患者的肺功能情况及血液透析对肺功能的影响.方法分别测定了60倒尿毒症患者及20例正常人的肺功能参数,其中40例尿毒症患者在透析治疗3月后进行了上述参数的复查.结果尿毒症患者反映肺通气量和气道功能指标用力肺活量(FVC)、最大通气量(MBC)、1秒钟用力呼气容积(FEVI)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、25%肺活量最大呼气流量(V25)以及肺弥散功能指标(Dlco)均明显低于正常人,差异有显著性.透析治疗后尿毒症组怠者气道功能指标FEV1、PEF、MMEF、V25和肺弥散功能指标Dlco明显改善;但肺通气量指标FVC、MBC无明显改善.结论尿毒症患者的肺通气功能和弥散功能均存在不同程度的受损,血液透析可明显改善尿毒症患者的肺功能.贫血是影响肺弥散功能的原因之一,及时的血液透析治疗并重视纠正贫血状况,有利于改善尿毒症怠者的肺功能.【总页数】2页(P390-391)【作者】冯超;王佑娟;汤辉;曾莉;宋冰【作者单位】四川大学华西医院干部保健科,四川,成都,610041;四川大学华西医院呼吸内科;四川大学华西医院呼吸内科;四川大学华西医院健康检查中心;四川大学华西医院健康检查中心【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.血液透析对尿毒症患者肺功能的影响 [J], 周闻华;魏剑琴;李非;丁亚杰;王磊2.尿毒症血液透析患者肺功能改变临床观察 [J], 弓在春;黄雯;赵慧颕;杨敏;王扬3.尿毒症患者肺功能及呼吸中枢兴奋性及呼吸肌肌力在血液透析前后的变化 [J], 陶冶;王佑娟4.尿毒症患者血液透析充分性与肺功能相关性研究 [J], 李宁; 姚筱; 郭芬; 梁建忠; 曾庆义5.高通量血液透析治疗对慢性肾衰竭尿毒症患者尿毒症毒素、免疫球蛋白及肺功能指标的影响 [J], 陆伟锋;尚春娥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

常见并发症及处理血液透析过程中或在血液透析结束后数小时内发生与透析治疗本身有关的并发症称之为血液透析急性并发症。

近几年，由于透析经验的积累、技术的改进及透析机、透析器等物品性能和质量的提高，一些危及患者生命的并发症发生率已明显降低，但部分并发症在临床上还是较常见的。

因此，为提高透析质量，确保患者透析过程的安全，最大限度地降低血液透析急性并发症的发生率有十分重要的意义，本章将讨论一些较常见及较严重的并发症第一节急性并发症一、透析低血压透析过程中的低血压分为发作性低血压( episode hypotension，EH)和慢性持续性低血压( sustained hypotension，SH)。

前者定义为患者基础血压正常或增高，在透析过程中收缩压≤90mmHg或平均动脉压(MAP)较透析前下降30mmHg，发生率为30％～40％;后者常发生于透析多年的患者，在透析过程中收缩压通常不超过100mmHg，发生率为5％～10％。

低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一，严重危害患者的健康，还可以诱发严重的心律失常、心较痛、肾血流量减少及残余肾功能进一步下降。

低血压可造成透析血流不足，以致超滤困难，透析不充分。

急性肾衰竭时低血压可加重肾缺血性损害，延缓肾衰竭恢复时间，应尽量避免。

近年来，血液透析患者中老年患者越来越多，其原因是高血压、动脉硬化、糖尿病、脂质代谢紊乱所致慢性肾功能不全越来越多。

而血液透析中老年人更容易发生低血压，因此，在透析过程中应加强对老年患者血压的观察，预防低血压的发生。

(一)发生原因低血压发生的原因很多，常见的病因有以下几种。

1.与透析有关的因素超滤过快，过多;使用醋酸盐透析液;低钠透析液;残留消毒剂;体外循环量多，透析液过热。

2.自主神经功能素乱糖尿病患者的自主神经病变较常见。

此类患者血容量减少时，动脉收缩能力也受损，导致心输出量下降，患者维持血压的能力也下降。

3.生物相容性差生物相容性差导致的低氧血症及变态反应对心血管功能有不良影响，导致低血压发生。

血液透析患者的饮食慢性肾病患者，在尿毒症早期遵循的是低蛋白饮食，在开始透析后要改变饮食原则，要改变为高蛋白饮食。

因为血液透析可以代替肾脏的代谢功能，不会使代谢废物在体内蓄积过多，而且透析过程中会损失一些蛋白，透析过程中蛋白的代谢率也会增高，如果不加强蛋白质的摄入会引起营养不良，引起贫血、抵抗力下降等。

维持血液透析患者40%存在不同程度营养不良，其中严重营养不良者比例高达10%。

营养不良的症状包括：体重减轻；人体组成成分改变；能量储备减少和躯体蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白和其他内脏蛋白浓度降低；活动能力和生活质量下降。

营养不良患者病死率和死亡率增加，对患者长期生存不利，设法改善患者的营养对患者长期生存具有重要意义。

（一）蛋白质患者每天摄入蛋白质的量不应该低于1.2克/公斤体重，尽量多吃优质蛋白，多吃动物性食物，如鸡、鸭、鱼肉、奶制品，即所谓的“白色瘦肉”，此类肉含磷较低，是优质蛋白。

动物性食物最好能占食物的2/3，猪、牛、羊肉也可以摄入。

大豆、豆制品相对肉类来说含蛋白质量并不高，且含磷高，是劣质蛋白，不适合多食。

鸡蛋的蛋白质易于吸收，适合给病人补充蛋白，但尽量少吃蛋黄，因为蛋黄含磷较高。

（二）热量患者每天摄入的热量不要低于35大卡/公斤体重，热量主要来源是糖和脂肪，尿毒症血液透析患者需要每天摄入糖5～6克/公斤体重，脂肪1.3～1.7克/公斤体重。

如果患者极度消瘦或过多肥胖时，要根据情况增减饮食。

要尽量避免多食油腻的食物，肉类以瘦肉为主，鸡、鸭、猪、牛、羊肉等都先去皮再食用。

食用大豆油、橄榄油及其他植物油，避免动物性油脂及椰子油等。

烹调时最好多用清蒸、水煮、清炖、卤、凉拌。

卤、炖肉可先冷藏后，将上层油脂去除，再加热食用。

（三）电解质1）钠每周2次透析的患者每天的食盐的合理摄入量在3～4克，过多摄入食盐会引起口渴，从而引起饮水过多，造成水肿。

日常饮食应尽量清淡些，日常烹饪应尽量使用花椒、辣椒、八角、陈皮、五香粉、芥末、醋、糖、酒等调味，避免高盐饮食。