现代临床医学概论之传染病学—总论73页PPT

06
传染病防治的未来展望
1
新发传染病的挑战与应对
2
3
由于生态环境、社会因素等变化，新发传染病不断出现，如埃博拉出血热、新冠肺炎等。
新发传染病不断出现
新发传染病出现给防控和治疗带来了巨大挑战，需要加强监测和预警。
挑战
加强国际合作，共同应对新发传染病，提高防控和治疗水平。
应对
03
人才培养和科研合作
传染病学(总论)幻灯片ppt
汇报人：
2023.08.20
引言传染病学基本概念与分类传染病学研究内容与方法常见传染病及防控措施传染病疫情的监测与控制传染病防治的未来展望
contents
目录
01
引言
传染病学是研究传染病在人体内发生、发展、传播、预防和诊治规律的科学。
它涉及病理学、微生物学、免疫学、药理学等多个学科，是医学科学的重要分支。
01
钩端螺旋体病
防鼠灭鼠、清理积水、避免接触患者排泄物。
02
阿米巴病
注意饮食卫生、避免滥用抗生素。
寄生虫感染性疾病及防控措施
血吸虫病
避免接触疫水、加强粪便管理、预防和治疗。
弓形虫病
避免饲养宠物、注意食品卫生、加强环境卫生管理。
蛔虫病
注意个人卫生习惯、避免食用生食和不洁食品。
05
传染病疫情的监测与控制
加强人才培养和科研合作，提高全球传染病防治水平。
传染病防治的国际合作与交流
01
全球疫情的联防联控
传染病疫情的联防联控是国际合作的重要内容之一，加强信息分享、技术支持和经验交流。
02
国际会议和合作框架
通过国际会议和合作框架，加强各国之间的合作，共同应对全球公共卫生挑战。

传染病特征
有病原体 有传染性：与其它感染性疾病最主要区别 有流行病学特征
– 流行性：散发、暴发、流行、大流行 – 季节性 – 地方性 – 周期性 有感染后免疫
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
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传染性过程中机体的免疫反应
1．非特异性免疫 ：（1）免疫屏障（2） 吞噬作用 （3）体液作用
2．特异性免疫 ：（1）细胞免疫（2）体 液免疫
特异性免疫（1）
细胞免疫：T细胞被某种病原体抗原刺激 后能对该抗原产生致敏，当再次与该抗 原相遇时，则通过细胞毒性和淋巴因子 杀伤病原体及其所寄生的细胞。细胞免 疫在对抗病毒、真菌、原虫和部分在细 胞内寄生的细菌（如伤寒杆菌、布氏杆 菌、结核杆菌、麻风杆菌）的感染中起 重要的作用。T细胞还有调节体液免疫的 功能。
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病体被消灭或排出体外
在人体有效的防御作用下，如皮肤粘膜 的屏障作用、胃酸的杀菌作用、多种体 液成份的溶菌、杀菌作用、血脑屏障和 组织细胞的吞噬作用等均能使病原体在 体内被消灭或通过鼻咽、气管、肠或肾 排出体外，人体不出现任何病状。
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力，降低疫情传播的风险。
04
预防措施与控制策略
预防措施制定原则及实施方法
制定原则
科学性、可行性、针对性、时效性
实施方法
加强宣传教育、改善卫生条件、提高人群免疫力、控制传染源、切断传播途径
控制策略选择依据及效果评价
选择依据
疫情严重程度、病原体特性、人群免疫状况、社会经济条件
效果评价
发病率下降、死亡率降低、病原体消除或控制、社会经济负担减轻
传染病分类
根据病原体不同，可分为病毒性传染病、细菌性传染病、真菌性 传染病等。
传染病历史与现状
传染病历史
自古以来，传染病一直是人类面临的 重要威胁，历史上多次爆发大规模传 染病，如黑死病、天花等。
传染病现状
随着医学科学的发展，许多传染病得 到了有效控制，但仍有一些传染病在 全球范围内流行，如艾滋病、结核病 等。
案例分析：成功控制某次重大疫情
案例介绍
某次重大疫情爆发，经过科学有效的预防和控制措施，最终成功控制了疫情。
控制措施
政府及时启动应急响应机制，加强组织协调和宣传教育；医疗机构积极开展病例救治和流 行病学调查；社区和单位加强人员管理，做好环境卫生和消毒工作；个人注意个人卫生和 防护，减少不必要的外出和聚集。
影像学检查
利用X光、CT、MRI等技术观 察患者体内病变情况。优点是 无创、可视化，缺点是对设备 要求高，费用较贵。
治疗原则制定依据及实施过程
个体化治疗
根据患者的年龄、性别、病情等因素制定个性化治疗方案。 实施过程包括评估患者状况、选择合适药物和剂量等。
综合治疗
采用多种治疗手段，如药物治疗、物理治疗、心理治疗等， 以达到最佳治疗效果。实施过程需多学科协作，确保治疗 方案的全面性和科学性。

• 在质的方面有外来性（霍乱）和地方性（血吸虫病） • 在量的方面有散发性、流行、大流行和暴发流行 • 传染病发病率在时间上(季节分布)、空间上(地区分布)、
不同人群(年龄、性别、职业)中的分布，也是流行病学 特征
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感染后免疫(postinfection immunity)
• 人体感染病原体后，都能产生针对病原体及其产物(如毒素) 的特异性免疫
如：单纯疱疹、结核、疟疾等。
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上述传染过程的五种表现形式 ➢隐性感染最常见 ➢病原携带状态次之 ➢显性感染所占比率最低 一定状态下可相互转换。
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感染过程中病原体的作用
病原体侵入人体后能否引起疾病， 取决于： • 病原体的致病能力 • 机体的免疫功能
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致病能力(pathogenecity)
侵袭力(invasiveness)：病原体侵入机体并在机体内扩散的能力 毒力(virulence)：毒素和其他毒力因子 病原体的数量(amount): 变异性(variation):
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感染过程中机体免疫应答
非特异性免疫（Non-specific immunity)： 机体对进入体内的异物的一种清除机制。
思想重视、保证学习时间。一定要预习。
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第一节 感染与免疫
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感 染 与 免 疫(infection and immunity) • 感染的概念 • 感染过程的表现 • 感染过程中病原体的作用 • 感染过程中机体免疫应答
15
感染的概念
感染(infection) 人体同病原体相互作用、相互斗争的过程。
26
第二节 传染病的发病机制
27
一、传染病的发生与发展
• 传染病的发生与发展都有一个共同的特征，就是 疾病发展的阶段性

05 传染病的社会影响与应对 策略
传染病对社会的影响
经济负担
传染病爆发会对社会经济 产生巨大压力，如医疗费 用、经济损失等。
社会恐慌
传染病的传播会引起公众 恐慌，影响社会稳定。
国际形象
传染病防控不力会影响国 家国际形象，降低国际声 誉。
应对策略与措施
预防接种
通过疫苗接种提高人群免疫力 ，降低传染病发病率。
诊断方法与流程
病史采集
体格检查
了解患者症状出现的时间、病情变化和既 往病史等信息。
对患者进行全面的身体检查，包括体温、 脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及心、 肺、腹部等重要器官的检查。
实验室检查
影像学检查
通过采集患者的血液、尿液、粪便等标本 进行病原学检查、免疫学检测和生化检查 等，以明确诊断和病因。
分类
根据病原体的不同，传染病可分 为细菌性传染病、病毒性传染病 、寄生虫性传染病等。
传染病的特点与传播途径
特点
传染病的发病过程具有潜伏期、前驱 期、症状期和恢复期等阶段，其临床 表现因病原体和宿主的不同而有所差 异。
传播途径
传染病的传播途径主要包括空气传播 、接触传播、消化道传播、血液传播 和母婴传播等。
案例三：埃博拉出血热的控制与预防
要点一
总结词
要点二
详细描述
隔离治疗、严格防控、国际协作
埃博拉出血热是一种由埃博拉病毒引起的烈性传染病，主 要通过接触患者或感染动物的血液、分泌物和器官等传播 。控制和预防埃博拉出血热的关键在于及时发现和隔离患 者，对接触者进行追踪观察，并对患者和接触者进行严格 的隔离和治疗。同时，需要加强国际协作，共同研究和应 对埃博拉出血热疫情。
病例对照研究

2
传染病对人类健康和生命安全具有严重威胁， 因此传染病学在医学中具有至关重要的地位。
3
传染病学的研究与发展对于保障公众健康、促 进社会稳定和经济发展具有不可替代的作用。
传染病学发展史及现状
01
传染病学的发展经历了多个阶段，从最初的细菌学和病毒学到现在的基因组学 和免疫学，不断深入和完善。
02
现今，传染病的形式依然严峻，新发和再现传染病不断出现，如新冠病毒感染 等，对全球公共卫生体系提出了严峻挑战。
促进多学科交叉与合作
传染病研究涉及多个学科领域，包括医学、生物学、化学、物理学等。加强国际合作与交流可以促进多学科交叉与合作， 推动传染病防治技术的创新和发展。
促进全球经济发展
加强国际合作与交流可以促进各国在传染病防治领域的经济和技术合作，推动全球经济的发展。同时，也有利于提升各国 的卫生水平和国际形象，对全球卫生安全具有重要意义。
02
传染病学基础知识
传染病的定义及分类
传染病定义
传染病是由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与 动物之间相互传播的一类疾病。
传染病分类
根据传播途径和病原体类型，传染病主要分为呼吸道传染病 、消化道传染病、接触传染病和虫媒传染病等。
传染病的基本特征
病原体
每种传染病都有其特定的病原体，如细 菌、病毒、寄生虫等。
传染病流行病学的研究方法
描述性研究
通过收集和整理传染病在人群中 的分布、流行特征和影响因素等 方面的资料，进行描述性分析。
分析性研究
通过设立对照组和实验组，分析 不同因素对传染病发病、死亡和 传播的影响。
实验性研究
通过随机对照试验等方法，评价 不同干预措施对传染病控制的效 果和影响因素。

Байду номын сангаас
感染过程
病原体侵入机体后，与机体免疫系统相互作用，在一定条件下导致感染发生。
发病机制
病原微生物的毒力、数量和侵入门户与机体的免疫应答等因素共同决定了感染的发展趋势和临床表现。
传染病的发生机制
包括传染源、传播途径和易感人群三个环节，三者相互关联、相互影响。
流行过程
包括自然因素、社会因素和人群健康状况等，这些因素可以促进或阻碍疾病传播。
发展趋势
未来传染病学的发展趋势与挑战
THANKS
感谢观看
寄生虫感染的传染病及其防治
传染病的全球化背景及应对策略
04
1
全球化的传染病传播特点与挑战
2
3
全球化进程中，人员、物资和资本的流动加速，传染病传播范围扩大，速度加快。
传染病跨国传播
全球气候、环境、生态等变化导致病原体多样性增加，新发和再现传染病威胁加大。
传染病多样性
传染病传播途径日趋复杂，多种传播方式并存且难以发现和控制。
05
定义
新发传染病是指新发现或者新出现的，具有传染性的疾病。
特点
具有高传染性、易感性、高病死率、高致病性等特点。
新发传染病的定义与特点
监测
对新发传染病进行监测，及时发现并掌握疫情动态。
早期发现
通过对疫情的早期发现，采取及时有效的措施，控制疫情的扩散。
新发传染病的监测与早期发现
通过对疫情数据的分析，掌握疫情的流行趋势和传播规律。
我国传染病防治面临多种挑战，如慢性病增多、新发传染病出现等。同时，医疗资源分布不均衡，部分地区医疗水平较低。
现状分析
加强顶层设计，完善传染病防治政策体系；加强基层医疗卫生机构建设，提高传染病发现、报告和管理水平；加强国际合作与交流，引进先进技术与管理经验。

隔离治疗
对确诊患者进行隔离治疗，减少 病毒传播。
消毒和防护
对环境和物品进行定期消毒，医 务人员和密切接触者做好个人防
护。
保护易感人群，提高免疫水平
接种疫苗
根据疫情形势和疫苗供应情况，为易感人群接种 疫苗，提高群体免疫水平。
加强个人防护
教育公众养成良好的卫生习惯，如勤洗手、戴口 罩、保持社交距离等。
作用和耐药性等问题。
03
未来发展趋势
随着科学技术的不断进步，新型抗病毒药物研发将更加注重针对性和安
全性；同时，基因治疗和免疫治疗等新兴技术也将为传染病治疗提供更
多可能性。
06 预防策略与措施
控制传染源，切断传播途径
疫情报告和监测
建立完善的疫情报告和监测制度 ，及时发现并控制传染源，防止
疫情扩散。
主要研究传染病的病原体、传播途径、流行规律、预防措施 等方面。
传染病学研究意义
有助于深入了解传染病的本质和流行规律，为制定有效的预 防和控制措施提供科学依据，保障人类健康和生命安全。同 时，对于促进社会稳定和经济发展也具有重要意义。
02 传染病流行病学
流行过程及影响因素
流行过程
描述传染病在人群中发生、发展和转归的过程，包括传染源、传播途径和易感 人群三个基本环节。
传染病历史与现状
传染病历史
自古以来，传染病一直是人类面临的 重要威胁。历史上多次爆发大规模传 染病，如鼠疫、天花、霍乱等。
传染病现状
随着医学科学的发展，许多传染病得 到了有效控制。然而，新的传染病不 断出现，如艾滋病、SARS、新冠肺炎 等，对人类社会造成严重影响。
传染病学研究内容与意义
传染病学研究内容
改善营养状况

起呼吸道、泌尿生殖系统等感染。
立克次体、螺旋体等
02
立克次体、螺旋体等是一类特殊的微生物，可引起斑疹伤寒、
梅毒等疾病。
真菌等
03
真菌是一类真核细胞型微生物，可引起皮肤感染、内脏感染等
。此外，还有一些未知的微生物可能引起新的传染病。
11
03 传染病流行病学 特征
2024/3/27
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传染病流行过程及影响因素
空间分布
描述传染病在地理空间上的分布情况，包括地区性、城乡差别和 人群聚集性等。
人群分布
描述传染病在人群中的分布情况，包括年龄、性别、职业、民族 和免疫状况等。
2024/3/27
14
传染病监测与预警系统建设
监测系统的建立
构建完善的传染病监测网络，包 括病例报告、实验室检测、流行 病学调查和疫情分析等。
预警机制的实施
根据传染病的流行规律和监测数 据，建立预警模型，及时发现并 预测疫情的发展趋势。
应对措施的制定
针对不同类型的传染病和疫情形 势，制定相应的防控措施，包括 隔离治疗、疫苗接种、健康教育 和社会动员等。
2024/3/27
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04 传染病临床表现 及诊断依据
2024/3/27
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各类传染病典型临床表现概述
2024/3/27
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疫情报告和处置流程优化
2024/3/27
疫情报告制度
建立快速、准确的疫情报告制度，确保疫情信息及时上报、不瞒 报、不漏报。
处置流程规范
制定科学合理的疫情处置流程，明确各部门职责和工作要求，确保 疫情得到及时有效控制。
信息化技术应用
利用大数据、人工智能等信息化技术，提高疫情监测预警和处置效 率。

抗生素耐药（后抗生素时代）
而中国在2014年有1750万禽肉和5670万猪肉投放市 场，是世界上最大的禽肉和猪肉生产国。研究还发现， 2014年，在1322例住院病人中，发现16例（1%） mrc-1基因阳性。 虽然mrc-1基因在病人中分离的比例不高，但耐药菌 具有传播性的特性，如果我们不采取综合性的措施， 人类将不得不面临未来无抗菌药物可用的残酷现实。
中国艾滋病现状
2015年10月，中国大约有57.5万人感染艾滋病毒。 据中国CDC统计，在2009年之前，中国被确诊的艾 滋病患者大多不是因性行为感染，而是因为静脉注射 毒品、输血、母婴传播，以及比例至多达17.5%的 “未知”因素。
中国艾滋病现状
自1985年至2005年，只有0.3%的新增感染病例发生 在有同性性行为的男性当中。但数据显示，至2015年 6月，这个数字已经上升到了27%。15至24岁之间的 高中和大学男生是新出现的高风险人群。 今年已有超过3400宗学生感染病例，而在2008年， 这个数字只有779。中国疾控中心性病艾滋病预防控 制中心数据显示，今年已有超过3400宗学生感染病例， 而在2008年，这个数字只上市
2008年5月，我国正式将手足口病纳入全国法定传染 病丙类病例报告管理。近年来，我国手足口病发病人 数始终居法定传染病前列，目前尚缺乏特异性治疗药 物，重症和死亡病例时有发生，而疫苗的研发及使用 对预防和控制该病流行至关重要。 中国医学科学院医学生物学研究所自2008年开始 EV71灭活疫苗的研发工作，通过上万例受试者的临 床试验结果显示，该疫苗安全性较好，对EV71引起 的手足口病的保护率可达97.3%。
中国艾滋病现状
广州自2002年发现首例青少年学生感染艾滋病病例 以来，截止2014年年底，累计报告学生病例231例， 疫情逐年增长。 有165例可以获得其学校信息，分别来自省内外74所 学校，包括大学38间、中学7间、职业技术学校29间。 其中涉及广州市内学校54所，主要分布在中高等学校 较多的天河区、番禺区和白云区。 有4所广州学校累计报告超过10例。