氦氖激光治疗皮肤溃疡的疗效观察
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康复新液联合氦氖激光治疗老年顽固性皮肤溃疡疗效论文
康复新液联合氦氖激光治疗老年顽固性皮肤溃疡的疗效分析【中图分类号】 r751【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0339－02【摘要】目的：观察康复新液联合氦氖激光治疗顽固性皮肤溃疡的疗效。
方法：76例皮肤溃疡患者分为治疗组和对照组。
治疗组采用8层纱布浸透康复新液原液后，多功能氦氖激光治疗仪照射，对照组单独用激光照射，结论：康复新液联合氦氖激光治疗老年顽固性皮肤溃疡的疗效效果好。
可提高疗效，缩短病程，且无不良反应。
【关键词】康复新液氦氖激光；老年顽固性皮肤溃疡老年顽固性皮肤溃疡是临床常见的疑难病，其病程迁移，病灶反复难愈。
给来年人带来了诸多痛苦和不便，临床采用康复新液联合氦氖激光治疗，比同期常规治疗病例比较，取得了满意的疗效。
现报道如下：资料和方法1.1 临床资料： 76例患者均来自我科门诊，年龄60-87岁，其中男42例，女34例；溃疡发生在手足36例，胫前17例，外阴15例，其他部位8例；由高血压引起26例，下肢静脉曲张引起23例，术后切口感染及愈合不良21例，糖尿病足6例，溃疡面积1cm×1cm-3cm×5cm，深度0.2-1cm；溃疡表面覆有渗液及脓液。
将76例患者随机分成为两组，试验组39例，对照组37例。
两组患者在年龄、性别、病程、皮损分布及数量上差异均无统计学意义，具有可比性。
入选患者1周内未系统应用过抗生素及其他中药制剂，糖尿病患者需要同时控制血糖；由肿瘤所致的皮肤溃疡不予入选。
1.2 方法1.2.1 治疗方法：治疗组采用8层纱布浸透康复新液原液后，外敷于皮肤溃疡处2小时，每日2次，湿敷间歇用多功能氦氖激光治疗仪照射，波长632.8nm，输出功率10mw，光纤头垂直于溃疡面照射，光源距离溃疡面1～3cm，其能量密度约为1.42mj／cm2。
若有分泌物渗出应及时用无菌棉签蘸干。
每次照射15～20min，每日一次，10次为1个疗程，疗程间隔5d。
氦氖激光联合消炎生肌膏治疗下肢慢性溃疡临床护理观察
氦氖激光联合消炎生肌膏治疗下肢慢性溃疡临床护理观察【摘要】目的探讨氦氖激光联合消炎生肌膏治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。
方法将84例下肢慢性溃疡患者随机分为两组，观察组42例，对照组42例，对照组患者常规碘伏消毒创面及雷夫奴尔敷料覆盖包扎。
观察组患者碘伏消毒创面后先用氦氖激光照射，再涂以消炎生肌膏，将两组疗效进行观察比较。
结果观察组总有效率为95.24%，对照组总有效率为83.33%，观察组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组愈合时间明显低于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。
结论氦氖激光照射联合消炎生肌膏治疗下肢慢性溃疡，疗效显著，具有临床推广应用价值。
【关键词】氦氖激光；消炎生肌膏；下肢慢性溃疡下肢皮肤软组织缺损合并慢性感染，创口经久不愈，称为下肢慢性溃疡[1]，多发生于小腿下1/3部位。
中医称此为“老烂腿”、“ 臁疮”[2]，是一种常见的外科疾病，由于下肢皮下脂肪层较薄，局部血运较差，导致溃疡面反复迁延不愈。
成为长期难以治愈的顽固性溃疡。
山东省滕州市工人医院于2010年1月～2012年10月应用氦氖激光照射，加用消炎生肌膏外涂，治疗下肢慢性溃疡84例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2010年1月至2012年10月在本院外科门诊和病房住院治疗患者84例，男58例，女26例；年龄38 ～74 岁，平均年龄59岁。
下肢静脉曲张合并溃疡58例，糖尿病足14例，外伤感染8例，湿疹并发感染4例。
溃疡病史20d～24个月，溃疡面积2.0 cm×2.0 cm～6.5 cm×7.5 cm，部位：小腿中下后侧23例，内侧20例，胫前13例，足部12例，内外踝16例。
纳入标准：①符合下肢慢性溃疡的诊断标准[3]。
②溃疡面积≥2.0 cm×2.0 cm，溃疡病史≥20 d。
③观察组患者及家属签订知情同意书，愿意接受本治疗方法。
氦氖激光照射治疗多种皮肤病临床治疗体会
氦一 氖激光照射治疗人体皮肤后， 能增加巨噬细胞 、补体 、 后 ， 变 为热 能 ， 秒 内， 温度 升 高 达数 百 度或 更 高 ， 而使 干 扰 素及 溶 菌 酶 的数量 和 含量 ， 而 提高 机 体免 疫 功能 ： 过增 转 在数 使 从 从 通 组 织发 生变 性 、凝 同性 坏死 、碳 化 、气 化 。在 弹性 组织 中， 组织 强 各 种 酶 的活 性 ， 善 机体 系 统 器 官 的功 能 而增 加 了代 谢 作 用 ； 改
引起 组 织 的反 应较 为 复杂 。一般 低 功率 激 光具 有 兴奋 刺 激作 用 ， 之 作用 。笔者 运用 氦２ 氖激 光 照射治 疗 四组 皮肤 疾病 ， ８ ６ 例共 １８ ２
可 改善 血液 循 环 ， 高代 谢和 酶 的 活性 功 能， 进 组织 增 生 。但 个 创 面， 提 促 连续 治疗 ２周后 ， 临床 观 察结 果显 示 ： 性湿 疹 、皮 炎类 急 如 照射剂 量 和治疗 时间超 过一 定 限度 ， 可 能 由兴奋 转 变为 抑制 皮 损创 面 ， 染所 致 的皮损 创 面和 Ｃ 光术 后 的创 面， 亦 感 Ｏ２激 有效 率 作用 。 分 别为 ９％ 、９ ％、９ ％ ， 效快 ， 效高 ； ０ ４ ４ 起 疗 而慢 性溃 疡组 的创 面
频 率 等 有关 。 同时 ， 与皮 肤 的 理 化 和 生物 学 特 性 如 色 泽 、厚 中， １ 出 现头 晕 、恶心 现象 ， 成侧 卧 位， 嘱其 闭 上 眼睛后 ， 也 仅 例 改 并
度 、含 水量 、血循 环 、导热 性 等有 关 。
症 状 消失 。
激 光对 皮 肤 组 织 的作 用 主要 是 热 量作 用 。大 功率 激 光 作用 ３讨 论 于 组织 时， 主要 引起 组 织 的破坏 。这 是 由于 激光 能量 被 组织 吸 收
氦-氖激光联合安尔碘治疗皮肤溃疡的临床观察
表 １ Ｈ Ｎ 激光 联合安尔碘 （ ｅ— ｅ Ⅲ型 ） 治疗 １７个皮肤 ６
月， 在常规安 尔碘 （ Ⅲ型 ） 药 的基础 上 配合 Ｈ 换 ｅ
—
斑大小以覆盖溃 疡面 为准 。 每次 照射 １ ５分钟 ， 每 天１ ， 次 照射 后用 安 尔碘 （ Ⅲ型 ） 消毒 ， 后 用无 最 菌纱布覆盖 。对照组 常规 清洗 创 面 ， 即仅 用安尔 碘（ Ⅲ型） 消毒 ， 再用无菌纱布覆盖 ， 每天 １ 次。
愈时间相 比较 ， 异亦有 统计学 意义 （ ＝一 ．６ 差 ｔ ６２ ，
Ｐ＜０ ０ ） ．１。
３ 讨 论
Ｈ —Ｎ 激光 属 于 低 功率 激 光 ， 组织 有 较 ｅ ｅ 对
深 的穿透力 ， 无光热效应 ， 其对组织所产生 的生物
维普资讯
２０ ０ ７年 ６月 第 ｌ ４卷 ３
２ 结 果
两组患者 治疗过程 中， 如果 已经痊 愈 即停 止 治疗 ， 如果未痊愈 ， 连续 治疗 １ ， 则 ５ｄ 疗程结 束后
进行疗效评定 ， 结果见表 １ ２ 、。结果 显示 ： 试验组
０ ５ｃ ． ｍ×１０ｃ ３ ． ｍ；９例患 者为 首诊 ， 其余 ９ ７例患 者既往 曾有 治疗 ， 但疗效 不理 想。依 照就 诊顺序 将 １６例患者随机 分为试 验组 和对照 组 ， 中试 ３ 其
维普资讯
ｓｕＩ Ｃ ｉ ｕ ａｏ Ｄ ｒａ ．ｅｅ ｏ ｇ， ０ｔ ｍ ｈ ａ ｏｒ ｌ ｆ ｅ ｔ Ｖ ｎｒ ｌ ｙ ｌ ｅ ｎ Ｊ ｎ ｍ ｏ ｅ￣ ｏ
Ｑ ： ！ ： ！２ ： ：
氦 一氖激 光联 合 安 尔 碘 治 疗 皮 肤 溃 疡 的 临床 观 察
验组 ６ ８例（４个溃疡 面） 对照组 ６ ８ ， ８例 （３个 溃 ８
月， 在常规安 尔碘 （ Ⅲ型 ） 药 的基础 上 配合 Ｈ 换 ｅ
—
斑大小以覆盖溃 疡面 为准 。 每次 照射 １ ５分钟 ， 每 天１ ， 次 照射 后用 安 尔碘 （ Ⅲ型 ） 消毒 ， 后 用无 最 菌纱布覆盖 。对照组 常规 清洗 创 面 ， 即仅 用安尔 碘（ Ⅲ型） 消毒 ， 再用无菌纱布覆盖 ， 每天 １ 次。
愈时间相 比较 ， 异亦有 统计学 意义 （ ＝一 ．６ 差 ｔ ６２ ，
Ｐ＜０ ０ ） ．１。
３ 讨 论
Ｈ —Ｎ 激光 属 于 低 功率 激 光 ， 组织 有 较 ｅ ｅ 对
深 的穿透力 ， 无光热效应 ， 其对组织所产生 的生物
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２０ ０ ７年 ６月 第 ｌ ４卷 ３
２ 结 果
两组患者 治疗过程 中， 如果 已经痊 愈 即停 止 治疗 ， 如果未痊愈 ， 连续 治疗 １ ， 则 ５ｄ 疗程结 束后
进行疗效评定 ， 结果见表 １ ２ 、。结果 显示 ： 试验组
０ ５ｃ ． ｍ×１０ｃ ３ ． ｍ；９例患 者为 首诊 ， 其余 ９ ７例患 者既往 曾有 治疗 ， 但疗效 不理 想。依 照就 诊顺序 将 １６例患者随机 分为试 验组 和对照 组 ， 中试 ３ 其
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ｓｕＩ Ｃ ｉ ｕ ａｏ Ｄ ｒａ ．ｅｅ ｏ ｇ， ０ｔ ｍ ｈ ａ ｏｒ ｌ ｆ ｅ ｔ Ｖ ｎｒ ｌ ｙ ｌ ｅ ｎ Ｊ ｎ ｍ ｏ ｅ￣ ｏ
Ｑ ： ！ ： ！２ ： ：
氦 一氖激 光联 合 安 尔 碘 治 疗 皮 肤 溃 疡 的 临床 观 察
验组 ６ ８例（４个溃疡 面） 对照组 ６ ８ ， ８例 （３个 溃 ８
He—Ne激光治疗皮肤慢性溃疡66例的临床观察
种 激光 器 ， 推动 着激 光技 术 的不 断发展 。近年来 激 光 在皮 肤疾 病 的治疗 中也 得 到广 泛 的应 用 ， 并显示 出其
独特 之 处 。２ ０ ０ ７年 ８月 至 ２ １ ０ ０年 ９月 我 科 应 用
氢溶液清洗溃疡创面及炎症分泌物、 手术弯剪剪除坏
死组织 和 炎性 肉芽组 织 等 ， 用 ０ ９ 氯 化钠 注 射溶 再 ．％ 液 冲洗 溃 疡伤 口， 以棉 签 或 纱 布 拭 干 ， 最后 以 ０ １ ．％ 乳酸依 沙 吖 啶溶 液纱 布湿敷 ， 用无 菌纱布 或敷 料覆 外 盖包 扎 ， ／ 。治 疗 组 在 对 照 组 的基 础 上 ， １次 ｄ 于溃 疡
制 ：１ 累 积效 应 ： 次 小 剂 量 照射 的 总 和 与单 次 大 （） 多
表 １ 两组 临床疗 效 比较 （ ％ ） ，
剂量照射时所起的生物效应相类似 ， 故小剂量照射只 有达到一定的次数才开始出现治疗效果。（ ）抛物 ２ 线特征 ： ｅＮ 激光每天照射 的剂量一样 ， Ｈ —ｅ 但机体反 应强度并不一 样 ， 激从第 ３天起逐渐 增强 ， 刺 到第 ｌ １ 天达最大值 ， ０— ７ 然后刺激作用逐渐减弱， 直至某
Ｈ —ｅ 光治 疗皮 肤慢 性 溃 疡 ６ ｅＮ 激 ６例 ， 得 满 意 疗 效 ， 取
现报 告如 下 。
１光治疗 ， ｅＮ 采用湖北孝 感阳光医疗器械公 司生产 的 Ｈ — ｅ ｅ 激光理疗仪 ， Ｎ 输
０ｍ 功率密度 １ — ０ｍ ｃ 照射距离 ０ ５ Ｗ／ｍ ， １１ 临床资料 皮肤慢 Ｉ溃疡 １ 例， ． 生 ２ ６ 按随机数字表法 出功率 ３ ｗ， ０— ０ｃ 垂直 照射 且 根 据创 面大 小 调 节 光 斑 直径 随机分为两组 ： 治疗组 ６ 例 ， ３ ， ３ ； ５ ９ ３ ５ ｍ， ６ 男 ０例 女 ６例 年龄 ～ ０ — ｍ， 创面较大则分区照射 ， 每 岁； 病程 １ ３ 个月 ； ～６ 溃疡面积 ｌｃ １ｃ ６ｃ１ ７ｃ １ ２ｃ 覆盖整个溃疡面 ， ｍ× ｍ一 ｎ× ｍ； ０— ０ｍｉ， ｄ１ 两 外伤性溃疡 ｌ ８例 ， 感染性溃疡 ３ 例 ， １ 糖尿病性 溃疡 个光 斑照 射 １ ２ ｎ １次／ ，０次 为 １个疗 程 ， １ 例， ３ 放射性溃疡 ４倒。对照组 ６ ０例 ， ２ 男 ５例 ， 女
独特 之 处 。２ ０ ０ ７年 ８月 至 ２ １ ０ ０年 ９月 我 科 应 用
氢溶液清洗溃疡创面及炎症分泌物、 手术弯剪剪除坏
死组织 和 炎性 肉芽组 织 等 ， 用 ０ ９ 氯 化钠 注 射溶 再 ．％ 液 冲洗 溃 疡伤 口， 以棉 签 或 纱 布 拭 干 ， 最后 以 ０ １ ．％ 乳酸依 沙 吖 啶溶 液纱 布湿敷 ， 用无 菌纱布 或敷 料覆 外 盖包 扎 ， ／ 。治 疗 组 在 对 照 组 的基 础 上 ， １次 ｄ 于溃 疡
制 ：１ 累 积效 应 ： 次 小 剂 量 照射 的 总 和 与单 次 大 （） 多
表 １ 两组 临床疗 效 比较 （ ％ ） ，
剂量照射时所起的生物效应相类似 ， 故小剂量照射只 有达到一定的次数才开始出现治疗效果。（ ）抛物 ２ 线特征 ： ｅＮ 激光每天照射 的剂量一样 ， Ｈ —ｅ 但机体反 应强度并不一 样 ， 激从第 ３天起逐渐 增强 ， 刺 到第 ｌ １ 天达最大值 ， ０— ７ 然后刺激作用逐渐减弱， 直至某
Ｈ —ｅ 光治 疗皮 肤慢 性 溃 疡 ６ ｅＮ 激 ６例 ， 得 满 意 疗 效 ， 取
现报 告如 下 。
１光治疗 ， ｅＮ 采用湖北孝 感阳光医疗器械公 司生产 的 Ｈ — ｅ ｅ 激光理疗仪 ， Ｎ 输
０ｍ 功率密度 １ — ０ｍ ｃ 照射距离 ０ ５ Ｗ／ｍ ， １１ 临床资料 皮肤慢 Ｉ溃疡 １ 例， ． 生 ２ ６ 按随机数字表法 出功率 ３ ｗ， ０— ０ｃ 垂直 照射 且 根 据创 面大 小 调 节 光 斑 直径 随机分为两组 ： 治疗组 ６ 例 ， ３ ， ３ ； ５ ９ ３ ５ ｍ， ６ 男 ０例 女 ６例 年龄 ～ ０ — ｍ， 创面较大则分区照射 ， 每 岁； 病程 １ ３ 个月 ； ～６ 溃疡面积 ｌｃ １ｃ ６ｃ１ ７ｃ １ ２ｃ 覆盖整个溃疡面 ， ｍ× ｍ一 ｎ× ｍ； ０— ０ｍｉ， ｄ１ 两 外伤性溃疡 ｌ ８例 ， 感染性溃疡 ３ 例 ， １ 糖尿病性 溃疡 个光 斑照 射 １ ２ ｎ １次／ ，０次 为 １个疗 程 ， １ 例， ３ 放射性溃疡 ４倒。对照组 ６ ０例 ， ２ 男 ５例 ， 女
氦氖激光应用于天疱疮、大疱性类天疱疮的临床研究
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｎ Ｈｅ －Ｎｅ ｌ ａ ｓ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｐｅ ｍ ｐｈ ｉ ｇ ｕｓ ａ ｎｄ ｂｕｌ －
Ｉ ｏ ｕ ｓ ｐ ｅ ｍｐ ｈ ｉ ｇ ｏ ｉ ｄ
小， 临床 值得 推广 。 【 关键词】天疱 疮 ； 大疱 性 类天疱 疮 ； 氦 氖激 光
【 中图 分类号 】 Ｒ ４ ５ ４ ． ２
【 文献标 识码】 Ａ
［ 文章 编号】 １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ （ ｃ ） 一 ０ ０ ６ ８ — ０ ３
示 差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。③ 治疗 组 出现 ５例 不 良反 应 ， 对 照组 出现 ４例 不 良反 应 ， 治 疗后 均 恢复 正 常 。 结论 氦氖 激 光确 实能 对 天疱疮 、大疱 性类 天疱 疮 患 者 的皮肤 黏 膜糜 烂 面早期 愈合 起 到很 好 的作 用 ，副作 用 较
２ ． １ ３ ） ｄ ］ 均短 于 对照 组［ （ １ ０ ． ５ ３ ￣ ２ ． ７ ５ ） 、 （ １ ８ ． ６ ７ ＋ ２ ． ５ ３ ） ｄ 】 ， 差 异 均 有高度 统 计学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ｔ ） 。② 治 疗组 治 疗 ８ 周后
痊 愈 率［ ７ ３ ． ７ ％（ ２ ８ ／ ３ ８ ） １ 、 总有 效 率［ ８ ６ ． ８ ％（ ３ ３ ／ ３ ８ ） 】 虽 略高 于 对照 组【 ６ １ ． ３ ％（ １ ９ ／ ３ １ ） 、 ７ ４ ． ２ ％（ ２ ３ ／ ３ １ ） 】 ， 但 统计 学 比较 显
５月来 新 乡市 中心 医 院皮肤 科 就诊 的天疱 疮 、 大 疱性 类 天疱 疮患 者 ６ ９例 ， 根 据治 疗方 法 不 同分 为治 疗 组 ３ ８例 、 对 照组 ３ １ 例， 两组 均 给予 正规 的 系统 皮质 类 固醇 治 疗 ， 治 疗组 加 用 氦氖 激 光局 部 照射 患 者 皮肤 黏 膜 的糜 烂 面 ，
紫草油配合氦氖激光治疗皮肤溃疡的效果及护理
紫草油配合氦氖激光治疗皮肤溃疡的效果及护理孙月娥; 王佳惠【期刊名称】《《护理研究》》【年(卷),期】2012(026)003【总页数】2页(P248-249)【作者】孙月娥; 王佳惠【作者单位】448000 湖北省荆门市皮肤病防治院【正文语种】中文【中图分类】R473.75皮肤溃疡是因感染、循环障碍、肿瘤坏死及外伤等因素导致真皮或皮下组织的局限性缺损［1］。
过去常规治疗的方法主要是采用换药、湿敷，但疗程长，疗效不肯定。
如久治不愈，使生长的肉芽组织老化，创面停止缩小，可形成难治性溃疡［2］。
该病可数年甚至数十年经治不愈，给病人带来很大不便，严重影响工作和生活，有碍身心健康，还存在溃疡恶变的可能性。
我科2008年1月—2010年1月，采用紫草油外用配合氦氖激光治疗皮肤溃疡取得良好疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1．1 临床资料慢性皮肤溃疡病人48例，经病理检查排除癌变可能，随机分为紫草油治疗组32例，对照组16例。
其中男27例，女21例；年龄35岁～68岁；病程2个月～23个月；外伤感染14例，手术后切口感染10例，糖尿病足溃疡4例，静脉曲张引起下肢溃疡20例。
两组之间性别、年龄、病期差异均无统计学意义。
1．2 治疗方法积极治疗原发疾病，加强全身支持治疗。
①治疗组，生理盐水清洗溃疡面，清除分泌物和坏死组织，0．5%碘伏消毒后，氦氖激光照射，输出功率＞18mW［3］，激光束散焦照射，光斑覆盖溃疡面，光斑距离创面约10cm，每次10min，每日1次，照射6d，休息1d再重复治疗。
照射完毕，局部敷以紫草油纱条，消毒纱布敷盖包扎，每日换药1次，疗程3周。
②对照组，生理盐水彻底冲洗溃疡面，拭干，清除创面分泌物及坏死组织，用0．5%碘伏消毒创面和周围皮肤，依沙吖啶溶液湿敷，每日数次，每次30min，疗程3周。
1．3 疗效判定标准痊愈：上皮覆盖创面，创面完全愈合。
显效：原溃疡面干燥，面积明显缩小，周围无红肿。
好转：原溃疡面无分泌物或分泌物减少，面积缩小，创面有新鲜的肉芽组织生长。
康复新液联合氦氖激光治疗Ⅱ期及以上压力性溃疡32例
参 考 文 献
两组患 者在治疗过 程 中均无 不 良反应 的发生 。治疗 结束后 ６个 越多 的患者选择 中医疗法进 行治疗 。中医理论认 为该病病 因为
３ 讨 论
［ １ ］ 欧 阳艳君 ，张艳梅 ． 美沙拉 嗪口服联合康 复新液保留灌肠治疗溃疡性 结肠炎 【 Ｊ 】 ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ １ ，３ ２ （ １ ６ ） ： ３ ２ ３ ７ ． ［ ２ ］ 皮进 ． 美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康 复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗 效 ［ Ｊ ］ ． 医药前 沿，２ ０ １ １ ，１ （ １ ９ ） ： １ ０ ２ — １ ０ ３ ．
《 中 外 医 学 研 究 》 第ｌ １ 卷第 ４ 期（ 总 第１ ９ ２ ￣ １ ］ ） ２ ０ １ ３ 年２ 月 临历 与实践 Ｌ Ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ Ｉ ｊ Ｉ ａ ｎ
康 复新液联合氦氖激光治疗 Ｉ Ｉ 期及 以上 压 力性 溃 疡３ ２ 例
卢丽明① 袁 汉清① 梁义① 江丽① 翟丽清① 韦萌春①
经１ 个疗程的治疗后 ， 观察组治愈 ｌ ０ 例， 有效 ８ 例， 无效 ２ 例，
总有效率为 ９ ０ ％； 对 照组治愈 ５ 例， 有效 ｌ Ｏ 例 ，无效 ５ 例 ，总
有效率 为 ７ ５ ％。观察组 总有效率 高于对照 组 ，两组临床疗 效 比 较 ，差异有统计学意义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详 见表 １ 。观察 组患者的治愈 疗程 明显低 于对 照组 ，观察组 中 ７例患者 治疗 １ ４ ｄ 后 症状显著 改善 ，其余 １ １ 例患者治疗 ２ ３ ｄ后症状改善 。对照组 中 １ 例患者 治疗 ２ ０ｄ 后症状显著改善 ， 其余 １ ４例患者治疗 ３ ０ ｄ后症状改善 。 月复查时 ，观察组 １ ８例有 效 ，无一例复发 ，对照组 １ ５ 例 有效 ， ２ 例 复发 ，观察组 复发率低于对照组 。
两组患 者在治疗过 程 中均无 不 良反应 的发生 。治疗 结束后 ６个 越多 的患者选择 中医疗法进 行治疗 。中医理论认 为该病病 因为
３ 讨 论
［ １ ］ 欧 阳艳君 ，张艳梅 ． 美沙拉 嗪口服联合康 复新液保留灌肠治疗溃疡性 结肠炎 【 Ｊ 】 ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ １ ，３ ２ （ １ ６ ） ： ３ ２ ３ ７ ． ［ ２ ］ 皮进 ． 美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康 复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗 效 ［ Ｊ ］ ． 医药前 沿，２ ０ １ １ ，１ （ １ ９ ） ： １ ０ ２ — １ ０ ３ ．
《 中 外 医 学 研 究 》 第ｌ １ 卷第 ４ 期（ 总 第１ ９ ２ ￣ １ ］ ） ２ ０ １ ３ 年２ 月 临历 与实践 Ｌ Ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ Ｉ ｊ Ｉ ａ ｎ
康 复新液联合氦氖激光治疗 Ｉ Ｉ 期及 以上 压 力性 溃 疡３ ２ 例
卢丽明① 袁 汉清① 梁义① 江丽① 翟丽清① 韦萌春①
经１ 个疗程的治疗后 ， 观察组治愈 ｌ ０ 例， 有效 ８ 例， 无效 ２ 例，
总有效率为 ９ ０ ％； 对 照组治愈 ５ 例， 有效 ｌ Ｏ 例 ，无效 ５ 例 ，总
有效率 为 ７ ５ ％。观察组 总有效率 高于对照 组 ，两组临床疗 效 比 较 ，差异有统计学意义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详 见表 １ 。观察 组患者的治愈 疗程 明显低 于对 照组 ，观察组 中 ７例患者 治疗 １ ４ ｄ 后 症状显著 改善 ，其余 １ １ 例患者治疗 ２ ３ ｄ后症状改善 。对照组 中 １ 例患者 治疗 ２ ０ｄ 后症状显著改善 ， 其余 １ ４例患者治疗 ３ ０ ｄ后症状改善 。 月复查时 ，观察组 １ ８例有 效 ，无一例复发 ，对照组 １ ５ 例 有效 ， ２ 例 复发 ，观察组 复发率低于对照组 。
龙珠软膏联合He-Ne激光照射治疗皮肤病继发感染的疗效观察
龙珠软膏联合He-Ne激光照射治疗皮肤病继发感染的疗效观
察
彭明霞
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2012(28)12
【摘要】皮肤病继发感染是皮肤科的常见疾病，包括毛囊炎、皮炎湿疹、带状疱疹、手足癣、冻疮等皮肤病的继发感染。
2011年3月至2012年3月，我科应用龙珠软膏联合He-Ne激光照射治疗皮肤病继发感染患者取得了良好的疗效，并与单纯使用龙珠软膏进行对比分析，报道如下。
【总页数】1页(P894)
【作者】彭明霞
【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院宝山分院皮肤科,上海,201900
【正文语种】中文
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3.CO_2激光和He－Ne激光联合照射治疗慢性结肠炎 [J], 陈关金
4.He-Ne激光和CO_2激光联合照射治疗会阴侧切术切口的研究 [J], 郭福源;周川钊;谢树森;顾建宏;赵秀芝;刘波
5.低能量He-Ne激光血管内照射治疗皮肤病的疗效观察与体会 [J], 王思平;淡明斌;任仕惠
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氦氖激光的波长
氦氖激光为波长632.8nm的红光，其输出功率很小，最大达50mW，故在医疗上只用于低功率照射。
氦氖激光治疗是一种可以用来治疗疾病的治疗仪，适用于皮肤疾病、眼部疾病及血管性疾病的治疗。
而禁忌证主要是不能用于孕妇、过敏及其他人群。
一、适应证
1、皮肤疾病：氦氖激光治疗虽然没有直接杀死细菌的作用，但有利于加强机体细胞免疫功能，因而对人体组织有消炎、止痛、收敛、止痒、消肿的作用，并能促进肉芽组织生长，加速溃疡愈合。
所以适用于皮肤疾病的治疗，如毛囊炎、疖肿、甲沟炎、带状疱疹、斑秃、皮肤溃疡等；
2、眼部疾病：由于氦氖激光治疗有利于促进炎症吸收和创伤修复，也适用于眼部疾病的治疗，如黄斑裂孔合并无晶体眼、高度近视、玻璃体后脱离、玻璃体液化，以及浓缩、眼睑炎、泪囊炎等疾病；
3、血管性疾病：氦氖激光治疗对组织有较深的穿透性，能引起深部组织血管的扩张，血流速度加快。
所以，也适用于高脂血症、高血压病、缺血性脑血管意外等患者的治疗。
二、禁忌证
1、孕妇：氦氖激光治疗对人体有放射性，所以孕妇禁用，以免影响胎儿的安全性，严重者可引起畸形或流产；
2、过敏：对光过敏者，也需禁止使用，以免引起过敏反应，出现红疹、瘙痒等症状；
3、其他人群：处于癌症或者出血性疾病急性期的患者，也禁止使用氦氖激光治疗，以免加重病情，引起出血复发。
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氦氖激光治疗皮肤溃疡的疗效观察
发表时间：2012-11-22T11:38:22.610Z 来源：《医药前沿》2012年第22期供稿作者：石红梅陆伟玲
[导读] 目的分析氦氖激光治疗皮肤溃疡的疗效。
方法 92例皮肤溃疡者分为治疗组46例，对照组46例，治疗组采用局部清创和外敷药物的同时应用氦氖激光治疗，对照组仅用局部清创加外用药敷法，15天后两组比较疗效。
石红梅陆伟玲（云南省玉溪市中医院外Ⅱ科 653100）
【摘要】目的分析氦氖激光治疗皮肤溃疡的疗效。
方法 92例皮肤溃疡者分为治疗组46例，对照组46例，治疗组采用局部清创和外敷药物的同时应用氦氖激光治疗，对照组仅用局部清创加外用药敷法，15天后两组比较疗效。
结果治疗组的痊愈率，有效率和痊愈平均时间明显优于对照组（p＜0.05 p＜0.05 p＜0.05）。
结论氦氖激光治疗皮肤溃疡能提高疗效，缩短病程，减少不良反应。
【关键词】氦氖激光皮肤溃疡
【中图分类号】R454.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0175-02 皮肤溃疡是临床上常见的皮肤病，其病程迁移，病灶反复难愈，我科于2010年11月—2012年9月对92例皮肤溃疡者采用局部清创＋外敷药物的基础上加用氦氖激光照射，取得良好疗效。
1、资料与方法
1.1 一般资料皮肤溃疡92例，男54例，女、38例，年龄11－72岁，平均病程1.3个月（3d-2年）龟头及阴部溃疡34例，小腿溃疡18例，胸背部溃疡11例，髋臀部溃疡15例，颈部溃疡6例，溃疡面积0.5x1cm-8x10cm，病种包括术后切口感染，外伤创面不愈，烧伤后化脓感染，骨髓炎等。
全部患者分为治疗组46例，对照组46例。
1.2 治疗组先用3%双氧水清洗创面，0.9%外用生理盐水清洗后，采用多功能氦氖激光治疗仪照射，波长63
2.8nm，输出功率10mW，光纤维垂直于溃疡面照射，光源距溃疡面5-10cm，若有分泌物应及时用无菌棉签蘸干，每次照射15-20分钟，每日1次，10次为1个疗程，疗程间隔5天，溃疡面积较大者采用分点分块依次照射，照射完后用碘伏纱或凡士林纱布覆盖溃疡面，对照组仅局部清创和外敷药物同时疗法，且每日换药一次，两组患者在治疗期停用其它一切药物治疗，并在治疗15天后进行疗效对比。
1.3 评定标准痊愈：溃疡面完全愈合、疱状消失；有效：溃疡面变浅，愈合面积极达1/2，自觉疱状明显减轻；无效：溃疡面及自觉疱状无好转。
痊愈加显效例数的百分比为有效率。
1.4 统计学处理
计量资料以X±S 表示，均数比较采用 X2 检验。
2、结果
两组经过15天治疗后，两组痊愈率和有效率比较，差异均有显著性 x2=5.8413 p＜0.05；x2 =4.61 p＜0.05 见表1；两组患者痊愈平均时间比较，差异均有显著性p＜0.05 见表2。
表1 治疗组与对照组痊愈率和有效率比较
组别痊愈显效好转无效有效率
治疗组 34（73.91） 6（13.04） 4（57.00） 2（4.35） 86.95
对照组 20（43.47） 10（21.74） 8（17.39） 8（17.39） 65.21
表2 治疗组与对照组痊愈平均时间比较
组别痊愈时间平均愈合时间
≤5天 5--10天 10—15天
治疗组 17 11 6 6.94± 3.22
对照组 2 6 12 11.47±2.96
3、讨论
氦氖激光属低功率激光，其生物特性有（1）低输出率，对组织有较深的穿透力。
（2）无光热效应，对组织结构无任何伤害，激光对组织产生的生物效应是由激光的生物刺激来实现的[1]，而激光的生物刺激所引起的上皮细胞，成纤维细胞的增聚，以及激光对炎性细胞、微血管及神经未梢而刺激效应，是促进溃疡愈合的关键，大量研究表明：氦氖激光可促进照射部位的微血管扩张，血流加速，增加静脉回流，改善并纠正微循环障碍等。
氦氖激光还具有激活酶的活性和氧代谢，从而促进组织新陈代谢，增加ATP，蛋白质，糖原合成，恢复细胞功能，为溃疡愈合提供能量和物质基础。
近研究表明，氦氖激光照射后可增加免疫球蛋白和补体，提高机体免疫力[2]。
总之，氦氖激光照射促进溃疡愈合，是氦氖激光照射的局部生物刺激效应加系统生物刺激效应而得到的综合生物刺激效应的结果[3]。
本文的结果表明，治疗皮肤溃疡，氦氖激光疗效显著，无痛苦及副作用。
参考文献
[1]骆清铬.低功率激光治疗作用机理的探讨[J].中国激光医学杂志，1994，3(1)：39-41.
[2]高养华.氦氖激光的免疫学反应[J].激光杂志，1990，11(1)：33-39.
[3]杨淑兰，顾玉英，刘凡光.氦氖激光照射促进皮肤溃疡愈合研究现状[J].现代康复，2004，4(9)：1382-1383.。