患者跌倒、坠床管理制度(IPSG.6)

患者跌倒坠床的管理制度患者跌倒坠床是医疗机构中常见的意外事件之一，严重时可能导致患者受伤，甚至致命。

为了保障患者的安全和健康，医疗机构需要建立完善的患者跌倒坠床的管理制度。

本文将就该制度的内容和实施进行详细探讨。

一、患者跌倒坠床管理制度的目的患者跌倒坠床管理制度的目的在于减少患者跌倒坠床的发生，提高患者的安全，并及时有效地处理跌倒坠床事件，降低意外伤害的发生率。

通过建立科学、有效的管理制度，医疗机构可以更好地保护患者的身体和生命安全。

二、制度的内容1. 风险评估：医疗机构应建立起风险评估的制度，对每位患者进行跌倒坠床风险评估。

通过量化的方式对患者进行评估，判断其跌倒坠床的风险等级，从而采取相应的预防措施。

2. 预防措施：医疗机构应根据患者的跌倒坠床风险等级，采取相应的预防措施。

例如，对于高风险患者，可以使用防滑地板、安装护栏等措施，严密关注患者的行动情况，确保患者在日常生活中的安全。

3. 定期检查：医疗机构应定期检查患者跌倒坠床管理制度的执行情况。

通过巡视、记录等方式，对制度的执行情况进行监督和检查，及时发现并纠正问题，确保制度的有效实施。

4. 事件处理：医疗机构应建立完善的跌倒坠床事件处理制度。

当患者发生跌倒坠床事件时，应立即采取救助措施，并进行详细记录。

同时，医疗机构还应对事件进行调查分析，找出原因并采取相应措施，防止类似事件再次发生。

三、实施过程1. 制定管理制度：医疗机构应组织相关部门和人员制定患者跌倒坠床的管理制度。

制度应包括风险评估表、预防措施清单、事件处理流程等内容，并明确责任人和责任部门。

2. 培训和教育：医疗机构应定期对相关医护人员开展跌倒坠床的培训和教育工作。

培训内容包括跌倒坠床的危害性、预防措施的具体操作方法、事件处理的流程等，确保医护人员具备相关知识和技能。

3. 定期检查和评估：医疗机构应定期进行跌倒坠床的管理制度检查和评估。

通过抽查和现场观察，检查制度的执行情况，评估制度的有效性，并根据评估结果进行改进和完善。

医院跌倒、坠床防治管理制度一、目的为了提高我院对住院患者跌倒、坠床事件的预防和控制能力，降低跌倒、坠床事件的发生率，保障患者安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有住院患者。

三、组织机构成立医院跌倒、坠床防治管理小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、安全保卫科、后勤保障科、信息科等相关科室负责人。

四、预防措施1. 入院评估：新入院患者由责任护士进行跌倒、坠床风险评估，根据评估结果制定相应的预防措施。

2. 环境管理：保持病区环境整洁、无障碍物，地面干燥、无积水，走廊、浴室等易滑区域设置防滑标志。

3. 患者教育：对患者及家属进行跌倒、坠床相关知识的教育，提高患者及家属的安全意识。

4. 安全设施：为患者提供必要的辅助设施，如床栏、扶手、防滑垫等。

5. 用药管理：关注患者用药情况，对使用可能导致跌倒、坠床药物的患者进行特别关注。

6. 护理措施：对有跌倒、坠床风险的患者进行重点监护，必要时使用约束带、床栏等保护措施。

7. 人员培训：定期对医护人员进行跌倒、坠床相关知识的培训，提高医护人员的预防意识。

五、监测与报告1. 监测：定期对住院患者进行跌倒、坠床风险评估，对有风险的患者进行重点监测。

2. 报告：一旦发生跌倒、坠床事件，立即报告给责任护士、护士长，并由护士长报告给医务科、护理部。

3. 调查与分析：对发生跌倒、坠床事件的患者进行调查与分析，找出原因，制定相应的改进措施。

六、奖惩制度1. 对预防跌倒、坠床工作做得好的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对发生跌倒、坠床事件后未及时报告、未采取有效措施的科室和个人进行批评和处罚。

七、持续改进医院跌倒、坠床防治管理小组定期对防治工作进行检查和评估，发现问题及时改进，不断提高我院对跌倒、坠床事件的预防和控制能力。

八、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度的解释权归医院跌倒、坠床防治管理小组所有。

3. 本制度的修改权归医院跌倒、坠床防治管理小组所有。

防范患者跌倒、坠床的管理制度一、管理责任1．定期组织安全培训和演练，确保员工掌握防跌倒、坠床等技能。

2．安排专人负责跌倒、坠床预防，并建立台账和报告制度。

3．落实责任到人，明确各级责任和管理权限。

二、评估和风险识别1．对每个患者进行跌倒、坠床风险评估，并记录在病历中。

2．定期检查住院环境，发现潜在危险因素及时进行整改。

3．建立安全巡查机制，及时发现和排除安全隐患。

三、安全设施和装备1．设有安全护栏、防滑地毯、调节床垫、插电保护等安全设施，确保患者安全。

2．配备坠床预防产品，如护床网、护头垫等，及时防止患者坠床。

3．安装室内监控摄像头，监测患者活动情况，及时发现异常情况。

四、床位管理和护理1．合理安排患者床位，避免拥挤，确保行动方便。

2．定期更换床单被褥和清洁卫生，保持床品干净、整洁，减少感染风险。

3．针对高风险患者，加强监护和关注，做好跌倒、坠床预防工作。

五、员工素质和技能1．招聘具有相关护理、医学等专业背景的员工，具备跌倒、坠床等防范知识和技能。

2．定期开展专业培训和交流活动，提高员工跌倒、坠床等应急处理能力。

3．强化员工责任心和服务精神，充分关注患者需求，主动发现和解决潜在危险。

六、信息化管理1．应用信息化技术，对患者跌倒、坠床和防护进行数字化管理，提高工作效率和准确度。

2．将监控视频、患者病历等信息整合起来，形成全面、准确的数据分析，为防跌倒、坠床提供科学依据。

3．建立远程监控和预警系统，及时反馈患者动态，实现24小时安全巡视。

以上是防范患者跌倒、坠床的管理制度的详细完整版。

通过建立完善的管理机制，评估风险，加强安全设施和装备，提高员工素质和技能等措施，可以有效减少、避免患者跌倒、坠床等意外事故的发生，保证患者的生命安全和身体健康。

1.目的：落实预防措施减少跌倒/坠床发生率，提醒医院员工识别跌倒高风险患者，对工作中不安全因素采取预防措施，保证患者安全，防止跌倒/坠床事件的发生。

2.适用范围：针对所有院内的住院和门、急诊患者。

3.定义：跌倒是指非预期情况下，患者身体的某部分接触到地面或其他低处。

4.权利与责任：4.1全体员工：协助保持医院环境安全，防止跌倒的发生；对跌倒患者进行正确处置和汇报。

4.2护士：准确及时评估患者跌倒风险，并落实预防措施。

4.3保洁员工：保持地面干燥，拖地或地面潮湿时及时放置警示标识并及时处理解决。

4.4护理部、医务科：对患者跌倒事件进行监控、分析并反馈，制定相关统一护理措施。

5.标准：5.1门、急诊成人患者跌倒风险评估5.1.1各首诊护士、医生负责门诊患者跌倒风险的评估，根据《门、急诊成人跌倒评估表》对每一位就诊患者进行评估，勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。

5.1.2如评估为高风险跌倒患者，在门诊病历中记录，并在患者左胸口处贴“防跌倒”标识，采取跌倒/坠床预防措施。

5.2门、急诊儿童跌倒风险评估5.2.1根据《门、急诊儿童防跌倒评估表》对每一位患儿进行评估，勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。

5.2.2如评估为高风险跌倒患者，在门诊病历中记录，在患者左胸口处贴“防跌倒”标识，并采取跌倒/坠床预防措施。

5.3住院病人跌倒风险评估5.3.1所有住院患者入院，成人（＞14岁）使用Morse跌倒危险因素评分表进行评估，儿童（≤14岁）使用HDFS儿童跌倒危险因素评估表进行评估，新生儿（28天以内）均为高风险患者，需要采取相应的预防措施。

5.3.2M orse评分≥45分或HDFS评分≥12分为高危跌倒患者，应在其床头悬挂“防跌倒、防坠床”标识，在腕带上粘贴警示标识，并采取跌倒/坠床预防措施。

5.3.3所有高危患者需签署《住院患者跌倒坠床高危知情及预防告知书》。

5.4 评估的时机5.4.1门诊患者评估时机：门诊首诊护士、医生在患者就诊前进行评估。

防范患者坠床与跌倒管理制度为加强医院安全管理，保障患者安全，预防患者坠床与跌倒事件的发生，特制定本制度。

一、组织管理1. 成立以院长为组长的医院安全管理小组，负责制定和落实患者坠床与跌倒防范措施，定期检查和评估安全管理效果。

2. 各科室设立安全管理员，负责本科室患者坠床与跌倒防范工作的具体实施和监督。

3. 护理部负责组织护士进行患者坠床与跌倒防范知识培训，提高护士的安全意识和服务质量。

二、防范措施1. 入院评估（1）新入院患者由责任护士进行坠床与跌倒风险评估，包括患者年龄、健康状况、药物使用情况、心理状态等。

（2）根据评估结果，对高风险患者实施针对性的防范措施。

2. 环境管理（1）保持病区整洁，地面干燥，及时清理积水，设置防滑标志。

（2）病房设施安全，床栏、扶手等完好，便于患者使用。

（3）合理布局病房，确保患者活动空间，避免拥挤。

3. 患者教育（1）向患者及家属宣传坠床与跌倒的危害及防范方法。

（2）指导患者正确使用病房设施，如床栏、扶手等。

（3）教育患者养成良好的生活习惯，如睡前上厕所、起床时先坐起等。

4. 护理措施（1）加强病情观察，及时发现患者病情变化，采取相应措施。

（2）对高风险患者实施专人看护，确保患者安全。

（3）协助患者进行日常生活护理，如洗澡、如厕等。

5. 药物管理（1）严格遵医嘱给药，确保患者用药安全。

（2）关注药物不良反应，特别是影响意识、活动的药物。

6. 应急预案（1）制定患者坠床与跌倒应急预案，明确各岗位人员职责。

（2）定期进行应急演练，提高应对突发事件的处置能力。

三、监督检查1. 医院安全管理小组定期对各科室进行坠床与跌倒防范工作的检查和评估。

2. 各科室安全管理员负责本科室坠床与跌倒防范工作的日常监督和检查。

3. 护理部对护士进行坠床与跌倒防范知识培训，并进行考核。

四、奖惩制度1. 对在患者坠床与跌倒防范工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。

2. 对违反坠床与跌倒防范制度，导致患者坠床与跌倒事件发生的个人和科室，按照医院相关规定进行处理。

患者跌倒防范管理制度1.目的准确评估患者跌倒风险，落实预防措施，减少患者跌倒的发生，确保患者安全。

2.范围针对所有院内的住院和门、急诊患者3.定义跌倒：非预期情况下，患者身体的某部分接触到地面或其他低处。

4.权责4.1门急诊医护人员：就诊时做好患者跌倒风险评估、患者及家属防跌倒宣教。

对高危者在左胸前贴好小心跌倒警示标识。

IPSG.6.1 ME 2 4.2病区医护人员：做好患者跌倒风险评估、再评估及防跌倒宣教。

在腕带、床头卡上贴好小心跌倒警示标识。

4.3患者家属：配合落实跌倒防范措施。

4.4后勤保障部门：负责患者活动场所有防跌倒设施及警示标识；督查、监管后勤、保洁人员相关工作职责落实情况。

IPSG.6.1 ME 34.5保洁人员：保持患者活动场所地面干燥，通道无障碍物。

4.6质控科：对患者跌倒/坠床事件进行监控、分析并反馈。

5.内容5.1跌倒的风险评估：本院就诊的门诊、急诊、住院成人、儿童均需进行跌倒风险的评估(IPSG.6 &.6.1 ME1)。

5.1.1门诊、急诊患者的风险评估：■门诊、急诊患者由预检护士或医生进行跌倒风险评估，根据《门、急诊患者跌倒危险因子评估量表》进行跌倒风险评估，勾选1个及以上项目表示为高危跌倒患者。

评估结果由评估人员在门、急诊病历中记录。

■患者主诉头晕、眩晕；使用轮椅、平车、拐杖、手杖、助行器或扶墙行走、步态不稳、新生儿、年龄＜6岁儿童、≥65岁患者；24小时内使用药物如：镇静安眠、利尿剂、降压药、麻醉止痛剂、泻剂、散瞳剂中任何一种药物均为跌倒高风险人群。

如为跌倒高风险人群，在左胸前贴“小心跌倒”标识，并及时给予预防跌倒健康宣教。

(IPSG.6.1 ME1、ME2)5.1.2住院成人患者的风险评估：住院患者根据《Morse跌倒评估量表》进行跌倒风险评估，总分≥45分为高度风险，25-44分为中度风险，＜25分为低度风险。

IPSG.6 ME 1■对新入院、转科患者均进行风险评估，6小时内完成。

防范患者跌倒/坠床的管理制度讨论稿【2012-11-6】一、跌倒/坠床的预防制度（一）评估对象：所有患者入院或转入时，均应进行跌倒/坠床的风险评估，对于65岁以上，意识不清、躁动不安、精神异常、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者，启用《跌倒/坠床风险评估护理单》。

（二）防跌倒/坠床措施：1、对所有入院患者及家属进行预防跌倒/坠床相关知识教育，做好防范措施，预防跌倒/坠床发生。

2、对跌倒/坠床风险评估总分≥45分的高危患者，首次评估后每天评估一次，并记录在护理记录单上。

总分≤24分或住院期间未发生跌倒事件者，暂不需持续评估；其他患者视具体情况进行评估，发生跌倒事件时，应重新评估并记录。

3、对跌倒风险评估总分≥45分高危患者，佩戴红色手腕带进行识别，在患者床头卡挂“防跌倒”或“防坠床”警示标志提示。

每日进行跌倒风险评估，有针对性地落实各项预防跌倒措施。

将患者列入交接班重点，班班交接。

4、维持病室环境安全：(1)保持地面干爽。

定时擦拭地面，定时检查床边、洗手盆、厕所及浴室地面保持干爽。

用湿拖把拖地时，在潮湿处放置防滑标识。

破损或不平的地面需要立即修补。

(2)保持行人通道通畅。

椅子、床、床头柜、物品按规定放置，不要妨碍通道。

患者的鞋需整齐放在床边，勿妨碍通道。

医疗仪器的电线需卷放好，以免松散垂在地上，绊倒患者。

保持足够的照明。

厕所、走廊转角有足够的照明设备。

(3)正确选择家具及保持良好的功能。

选用较重及重心较低的家具，减少翻倒或翻侧机会。

选用有轮的家具，必须附有良好的刹制功能。

选用合适高度的床及椅，如有缺损，需尽快维修。

常用之物就近摆放，便于患者取用。

(4)厕所或浴室装有扶手，并定期检查扶手的稳定性。

浴室地面使用防滑垫或铺防滑地砖，保持地面干燥。

厕所浴室的开关在近房间的门口。

(三)提供安全的医护程序：1、入院即日向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则，请家人自备患者须使用的用品，如眼镜、合适的鞋、助行器。

病人跌倒/坠床管理
（一）坠床/跌倒管理制度
1.病人入院或转入24小时内、病情改变（意识、肢体活动改变）、
服用影响意识或活动的药物时，由责任或当班护士对病人进行住院病人跌倒/坠床危险因子评估；高危病人每周重新评估一次，并签名。

2.总分≥4分，需列为护理问题——高危性伤害，跌倒。

3.对总分≤4分的病人，由责任（当班）护士填写预防病人跌倒/坠
床告知书，告知病人及家属并签名。

4.发生病人跌倒/坠床事件由当事护士填写护理事件报告表，护士长
审核签名后上报护理部，对造成后果的，按严重护理事件报告及处理；未造成后果的按一般护理事件报告及处理。

修订时间：2012年7月。

防范患者跌倒、坠床的管理制度及流程一、制度1.加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；（3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1 周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。

（4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；2.对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。

3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。

4.加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。

5.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。

二、处理流程防范患者坠床、跌倒的措施及处理流程一、措施1.按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。

2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3 岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。

3.做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1 周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。

4.给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。

5.必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。

6.做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。

外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

7.夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。

患者跌倒坠床管理制度第一篇：患者跌倒坠床管理制度患者跌倒/坠床防范管理制度1.评估患者跌倒，坠床的危险因素并记录，做好防范知道，提高患者的自我防范意识。

2.及时告知患者及家属预防跌倒，坠床的重要意义，使其积极配合。

3.对存在跌倒，坠床危险因素的患者，及时制定防范计划与措施，做好交接班。

4.加强巡视，对高危患者如意识不清，躁动不安，视力障碍，年老体弱，儿童，孕妇，行动不便及偏瘫患者应重点防护，并告知家属陪伴。

5.保持病室环境，地面，通道，照明等设旋的安全性及功能完好。

6.一旦发生跌倒，坠床，积极采取处理措施；1)护士应及时赶到现场，本着患者安全第一的原则，与医生一起迅速采取救助措施。

2）记录病情及应急处理过程，认真做好交接班。

3）值班护士须立即向护士长报告，护士长定期组织科室人员认真讨论，分析原因，提出改进措施并落实。

4）及时填写“患者跌倒，坠床报告表”上报科护士长及护理部。

7.护理风险与安全管理组织定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。

第二篇：防范患者跌倒坠床管理制度防范患者跌倒/坠床管理制度1．医院后勤管理人员，科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元，发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患。

2．临床护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估，筛选出高危人群，认真填写住院病人危险因素评估表和告知书，并挂相应的警示牌，提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。

3．护理人员加强巡视，把防坠床、防跌倒，纳入护理观察巡视重点范畴，必要时协助患者上下床、上卫生间等。

4．护士长及高年资护士，应指导护士做好高危人群的防范措施，如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。

5．医护人员应加强对患者及家属，防坠床、防跌倒知识的宣教，医患共同重视与防范。

6．减少跌倒的环境因素：门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成，以保证病人高峰时期地面干燥。