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治疗肺结核的药物及使用说明肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可能侵犯其他器官。
治疗肺结核的药物是通过抗菌机制抑制和杀死结核分枝杆菌，以达到控制病情、缩短传染期和预防复发的目的。
下面是几种常见的治疗肺结核的药物及其使用说明：1.异烟肼（isoniazid，INH）：异烟肼是用于结核病的一线治疗药物，能够有效抑制结核分枝杆菌的生长和复制。
根据病情严重程度的不同，异烟肼的剂量会有所变化。
一般情况下，成人每日口服300毫克，儿童根据体重每日口服5-10毫克/公斤。
治疗期一般为6-9个月，必须按医生的嘱托进行规范用药。
2.利福平（rifampicin，RFP）：利福平是治疗结核病的重要药物，能够迅速杀灭结核分枝杆菌并减少病原体的传播。
成人剂量为每日450-600毫克，儿童剂量应根据体重进行调整。
通常与异烟肼联合应用，治疗期通常为6个月。
但需要注意，利福平与某些药物（如抗凝血药）之间可能发生相互作用，因此在使用期间要告知医生正在使用的其他药物。
3.吡嗪酰胺（pyrazinamide，PZA）：吡嗪酰胺是一种用于治疗结核病的抗菌药物，能够减少结核分枝杆菌在酸性环境下的生存能力。
吡嗪酰胺一般与异烟肼和利福平联合使用，治疗期通常为2个月。
剂量取决于体重和肾功能状况，一般成人每日口服15-30毫克/公斤。
4.乙胺丁醇（ethambutol，EMB）：乙胺丁醇是一种能够干扰结核分枝杆菌的细胞壁合成的药物。
治疗期有所不同，一般为2-4个月。
成人剂量为每日15-25毫克/公斤，儿童剂量根据体重调整。
需要强调的是，药物治疗必须在医生的指导和监管下进行。
在用药期间，患者需要定期复查肝功能、视力等指标，以便及时发现和处理可能的药物副作用。
一旦出现不适症状，如恶心、呕吐、皮疹等，应立即告知医生。
此外，为了确保治疗的效果，患者应按时、规律地服用药物，切忌自行停药或随意更改剂量。
同时，患者应注意个人卫生，避免与他人直接接触，以减少结核分枝杆菌的传播。
（1）异烟肼（isoniazid，INH）：具有强杀菌作⽤、价格低廉、副反应少、可⼝服等特点，是治疗肺结核病的基本药物之⼀。
INH是肼化的异烟酸，能抑制结核菌叶酸合成。
其作⽤包括三个环节：①INH被结核菌摄取；②INH被结核菌内触酶⼀过氧化酶活化；③活化的INH⼲扰结核菌叶酸合成。
INH对于胞内、外代谢活跃持续繁殖或近乎静⽌的结核菌均有杀菌作⽤。
⼩分⼦的INH可渗⼈全⾝各组织中，可通过⾎脑屏障，胸腔积液、⼲酪样病灶中药物浓度很⾼。
成⼈剂量每⽇300mg（或每⽇4～8mg／kg），⼀次⼝服；⼉童每⽇5～10mg/kg（每⽇不超过300mg）。
急性⾎⾏播散型肺结核和结核性脑膜炎，剂量可以加倍。
如果患者神志不清时，INH可经胃管、肌注和静脉给药。
本药常规剂量时毒副作⽤发⽣率低，主要包括周围神经炎、中枢神经系统中毒，采⽤Vit B6能缓解或消除中毒症状。
但Vit B6可影响INH疗效，故⼀般剂量INH时⽆需服⽤Vit B6.肝脏损害（⾎清ALT升⾼等）与药物的代谢毒性有关，如果A1T⾼于正常值上限3倍则需停药。
通常每⽉随访⼀次肝功能，对于肝功能已有异常者应增加随访次数，且需与病毒性肝炎相鉴别。
（2）利福平（rifampin，RFP）：对胞内和胞外代谢旺盛和偶尔繁殖的结核菌均有杀菌作⽤。
它属于利福霉素的半合成衍⽣物，通过抑制RNA聚合酶，阻⽌RNA合成发挥杀菌活性。
RFP主要在肝脏代谢，胆汁排泄。
仅有30％通过肾脏排泄，肾功能损害⼀般不需减量。
RFP能穿透⼲酪样病灶和进⼊巨噬细胞内。
在正常情况下不通过⾎脑屏障，⽽脑膜炎症可增加其渗透能⼒。
RFP在组织中浓度⾼，在尿、泪、汗和其他体液中均可检测到。
神志不清者可采⽤⿐饲和静脉途径给药。
成⼈剂量空腹450～600mg，每⽇⼀次。
主要不良反应有胃肠道不适、肝功能损害（A1T升⾼、黄疸）、⽪疹和发热等。
应⽤⾼剂量、间歇疗法（600⼀1200mg／d）易产⽣免疫介导的流感样反应、溶⾎性贫⾎、进⾏肾功能衰竭和⾎⼩板减少症，⼀旦发⽣，应予停药。
抗结核药西药抗结核药物的使用方法及副作用结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，全球范围内仍然存在较高的发病率和死亡率。
为了有效治疗结核病，抗结核药物起着至关重要的作用。
本文将介绍抗结核药西药的使用方法以及可能出现的副作用。
一、抗结核药物的使用方法抗结核药物主要分为一线药物和二线药物两类。
一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和链霉素。
下面将分别介绍各种药物的使用方法：1. 异烟肼异烟肼是一种广谱的抗结核药物，对结核分枝杆菌具有较高的杀菌活性。
异烟肼的常规剂量为每日5毫克/千克口服，最大剂量不应超过300毫克。
在开始治疗时，异烟肼应与其他抗结核药物联合使用，并持续使用6个月以上。
2. 利福平利福平是一种强力的杀菌药物，对活动期的结核分枝杆菌具有高度的敏感性。
每日的常规剂量为15毫克/千克口服，最大剂量不应超过600毫克。
利福平通常与异烟肼和吡嗪酰胺等其他抗结核药物联合使用。
3. 吡嗪酰胺吡嗪酰胺是一种广谱的抗结核药物，对结核分枝杆菌的杀菌活性较强。
每日的常规剂量为30毫克/千克口服，最大剂量不应超过2000毫克。
吡嗪酰胺通常与异烟肼和利福平等其他抗结核药物联合使用。
4. 链霉素链霉素是一种广谱的抗生素，可用于治疗对一线药物耐药的结核病。
每日的常规剂量为每日15毫克/千克肌注或静脉注射，最大剂量不应超过1克。
链霉素通常与其他抗结核药物联合使用。
二、抗结核药物的副作用抗结核药物在治疗结核病的过程中可能引起一些副作用，以下是常见的副作用及其处理方法：1. 肝损害抗结核药物对肝脏具有一定的毒性，易引起肝损害。
患者在用药期间需定期检测肝功能指标，如发现异常应及时停药并就医处理。
2. 神经系统毒性少数患者在使用抗结核药物时可能会出现中枢神经系统毒性反应，如头痛、头晕、震颤等。
患者在用药时应密切观察自身症状，如有异常应及时就医。
3. 药物过敏少数患者对某些抗结核药物可能存在过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
如果患者在用药期间出现不良反应，应停药并就医处理。
抗结核药物英文缩写【篇一：抗结核药物英文缩写】【提问】一例新发现的肺结核，胸片示：左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片(+)，下列哪种方案较理想：a.2hre/6hpb.12hspc.12hsed.hee.hp我不懂这几种治疗方法是什么意思【回答】答复：答案中得英文字母为抗结核得化疗药物缩写所组成得化疗方案，缩写具体如下：异烟肼（inh，h）、利福平（rfp，r）、利福喷丁（rft）、链霉素（sm，s）、吡嗪酰胺（pza，z）、乙胺丁醇（emb，e）、对氨水杨酸钠（pas，p）、氨硫脲（tb 1）、卡那霉素（km， k）、乙丙硫异菸胺（1314tn 、1321th）、卷须霉素（cpm ）、氧氟沙星（ofi ）、左氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星。
例如：a选项为2疗程异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇/6疗程异烟肼＋对氨水杨酸钠。
【追问】这题的答案是??【回答】答复：此题答案为a.2hre/6hp。
需了解的知识的治疗在结核病的初治治疗方案中，采用2个月强化期和4-6个月巩固期。
强化期联合3-4个杀菌药，约在2周内控制症状。
结核病灶中存在4种不同代谢状态的菌群：a、b、c、d。
inh可迅速杀灭a群，显示早期（此时ph在中性）高效治疗效果，随着细菌生长减慢，逐渐失去作用。
rfp可杀灭c群（半休眠状态但偶有突发必或短期内旺盛生长的细菌），可减少复发，故应贯穿疗程始终。
pza是唯一对b群有效的药物（消灭b群是实现灭菌的关键），近年强调在短程化疗中加用pza至关重要。
pza杀灭存在于巨噬细胞内的溶酶体和吞噬溶酶内（ph 5.5）的细菌，新的研究显示，对于存在于结核结节和干酪样物质（ph6.5-7。
0）中的细菌，由于急性炎症伴缺氧和二氧化碳、乳酸蓄积，ph可降至5.0-5.5，pza亦可发挥作用。
其作用一般在疗程最初的两个月内完成。
d群为完全休眠菌，药物不起作用。
在治疗早期，inh的作用最强，sm较弱。
在此种环境下pza不能成为杀剂药。
抗结核药物一线抗结核药物⒈异烟肼(isoniazid INH):INH就是最强得抗结核药物之一,就是治疗结核病得基本药物,其作用机制可能就是通过细菌内触酶—过氧化酶得活化作用,抑制敏感细菌分枝菌酸(mycolic acid)得合成而使细胞壁破裂。
抑制细菌叶酸得合成。
此药能杀死细胞内外生长代谢旺盛与几乎静止得结核菌,就是一个全效杀菌剂。
⒉利福平(甲哌利福霉素,rifampin RFP):RFP为半合成广谱杀菌剂,与依赖于DNA得RNA多聚酶得β亚单位牢固结合,抑制细菌RNA得合成,防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程。
与异烟肼一样,本品属于全效杀菌剂,能杀死细胞内外生长代谢旺盛与几乎静止得结核菌。
⒊链霉素(streptomycin SM):SM属于氨基糖苷类抗生素,其抗菌机制为抑制细菌蛋白质得合成,对结核菌有较强得抗菌作用。
SM主要通过干扰氨酰基-tRNA与核蛋白体30S亚单位结合,抑制70S复合物形成,从而抑制肽链得延长,影响合成蛋白质,最终导致细菌死亡。
但本品只能杀灭细胞外得结核菌,在pH中性时起作用,不易通过血脑屏障及透入细胞内,属于半效杀菌剂。
⒋吡嗪酰胺(pyrazinamide PZA):本品为烟酰胺得衍生物,具有抑菌或杀菌作用,取决于药物浓度与细菌敏感度。
本品仅在pH偏酸时(pH≤5、6)有抗菌活性,为半效杀菌剂。
⒌乙胺丁醇(ethambutol EMB):本品为合成抑菌抗结核药。
其作用机制尚未完全阐明,可能为抑制RNA合成。
有研究认为可以增加细胞壁得通透性,渗入菌体内干扰RNA得合成,从而抑制细菌得繁殖。
本品只对生长繁殖期得结核菌有效。
⒍氨硫脲(结核胺, thiosemicarbazone,TB1);本品为抑菌剂,作用机制尚不十分清楚。
有研究认为,TB1易与铜生成一种络合物,使结核菌缺少铜离子,也可能有碍核酸得合成,并使菌体形态发生变化,如失去正常大小、颗粒样变性、产生线状或球菌状变形、抗酸染色反应减失等。
