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课件房间隔缺损一、概述房间隔缺损（ASD）是指心脏两侧心房之间的隔板存在缺陷，导致氧合血和非氧合血混合。
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，占所有先天性心脏病的5%-10%。
根据缺损部位和大小，房间隔缺损可分为多种类型，如原发孔型房间隔缺损、继发孔型房间隔缺损等。
本课件主要介绍房间隔缺损的病因、临床表现、诊断、治疗及预防。
二、病因房间隔缺损的病因尚不完全明确，目前认为与遗传和环境因素共同作用有关。
部分房间隔缺损患者存在家族遗传倾向，如家族性房间隔缺损。
孕妇在怀孕期间接触某些有害物质，如烟草、酒精、某些药物等，也可能增加胎儿发生房间隔缺损的风险。
三、临床表现1.活动耐力下降：由于心脏负荷加重，患者可能出现活动后气促、乏力等症状。
2.心脏杂音：医生听诊时，可发现心脏杂音。
3.发育迟缓：房间隔缺损患者可能因为心脏负荷加重，导致生长发育迟缓。
4.反复呼吸道感染：由于心脏负荷加重，患者可能出现反复呼吸道感染。
5.其他：部分患者可能出现心律失常、肺动脉高压等症状。
四、诊断房间隔缺损的诊断主要依靠病史、临床表现、心电图、超声心动图、心导管检查等方法。
超声心动图是诊断房间隔缺损的首选方法，可以明确缺损部位、大小及血流动力学改变。
心导管检查主要用于评估房间隔缺损的严重程度，为手术提供依据。
五、治疗房间隔缺损的治疗取决于缺损大小、部位、患者的年龄、症状及并发症等因素。
治疗原则是尽早关闭缺损，防止并发症。
治疗方法包括药物治疗、经皮介入治疗和手术治疗。
1.药物治疗：对于小型房间隔缺损，若患者无明显症状，可观察随访。
若出现并发症，如心律失常、肺动脉高压等，可给予相应药物治疗。
2.经皮介入治疗：适用于小型和中型房间隔缺损。
通过导管技术，将封堵器送入缺损处，达到关闭缺损的目的。
该方法创伤小、恢复快，已成为主流治疗方法。
3.手术治疗：对于大型房间隔缺损或合并其他心脏病的患者，需行手术治疗。
手术方法包括直视修补术和胸腔镜下修补术等。
