骨科病人的心理护理指导

骨科病人的心理护理
骨科心理护理目的
心理护理作为种重要的护理方法，贯穿于病人住院的过程，起到药物所起不到作用，密切观察病青的变化，充分重视其心理状态，并采取对性甘理措施，使病人的情绪解到最佳状态，配合治疗以利于病人早日康复。

心理护理的技巧和艺术
1.善用美好语言:语言是进行情感交流的桥梁
如：护理人员在接触病人时首先应有礼貌，主动向病人问好，根据不同职业的人采用不同的交流方式，使通恰到好处，消除病人的恐惧心理。

（早上好，吃了吗？睡得好吗…）
2.避免伤害刺激性语言:增加病人的心理负担，带来消极的情绪
如：随意训斥、指责病人，会挫伤其自尊心，给病人身心健康造成不良的影响。

（窃窃私语，你怎么又记不住啊）
3.积极的暗示性语言:即能影响病人的心理活动，又能促进机体恢复
（你今天看起来好多了…）。

骨科病人心理护理方案骨科病人心理护理方案骨科病人心理护理一摘要】［目的］探讨骨科分科病人院内集体转运中的安全管理。

［方法］做好转运前病人的评估、告知，制订转运方案，规范转运制度，有效使用标识。

［结果］病人转运无意外发生，病人满意。

［结论］加强安全管理，增强安全意识，对骨科病人院内转运过程中的安全起到重要的作用。

【关键词】骨科病人；集体转运；安全管理我院骨科病人多，为改善医疗环境，更好地为病人提供优质的医疗服务，加大科室发展空间，我院 2009 年对骨科进行分科，对病人进行集体转运。

现将转运骨科病人的安全措施及方法介绍如下。

1 临床资料需要转运的 21 例骨科病人中，男 18 例，女 3 例；年龄最小不到2 岁，最大 86 岁；膝关节置换术后 2 例，马蹄内翻足术后 1 例，锁骨骨折术后 1 例，肱骨骨折术后 2 例，骨盆骨折 1 例，股骨骨折术后 5 例，腰椎术后 6 例，骨肿瘤术后 1 例，胫腓骨骨折术后 2 例。

2 方法 2. 1 转运前病人评估、告知需要转运的病人大部分是由于意外创伤而住院，突然转为病人角色，难以适应［1］，担心转运过程中再次受伤，有个别病人住院时间长，与病友关系融1/ 3洽不愿分开。

为此，先与病人及家属交谈，了解其健康状态和对分科转运的意愿［2］，对病人的病情与思想动态做详细汇总，对转运中的每一个环节可能遇到的各种问题进行认真分析、评估［3］，并由主治医生与责任护士共同向病人及家属说明转运原因、目的、具体时间及转运过程中可能出现的问题、预防措施，以取得病人及家属的配合。

2. 2 根据病情、病人需要确定转运方案提高转运人员安全防范意识，将易发生安全隐患的项目列成表，并掌握防范措施。

制订方案前先由主管医生、责任护士介绍病人情况，根据病人情况，护理人员再确定方案。

为了最大限度地不影响治疗，转运时间选择在 18：00～19：00，因这一时间段日间的治疗基本结束。

将原同一病室病人尽量安排在一起，使其不感到陌生，其他病人根据病情安排病室。

骨科病人的心理护理及沟通技巧骨科病人大多数是由于意外事故引起的伤害，病人受到突然地身心双重伤害，一时不容易接受现实，医护人员如何做好病人的心理护理及良好的沟通，取得患者的信任和配合，是治疗成功的基础，因此我们结合骨科病人的特点，总结出以下几个要点。

1 恰当的称呼是护士与患者建立良好关系的起点。

且给患者留下良好的第一印象，可从单纯的职业角度叫出病人的名字，也可改变下自己的角色，以朋友、晚辈、长辈或下级称呼病人，对患者背景选择适当的称呼,如老师、老领导、小李同志、叔叔、阿姨、爷爷、奶奶等原则，与患者身份一致。

有礼貌，语调应柔和。

2 要耐心、认真、倾听在倾听患者说话时，护士应表现出耐心，注意力集中，保持合适的距离和姿势。

不可轻易打断病人的说话，或谈话。

转变问题，可以轻声地说:“恩”“是”或点头表示你正接受，鼓励其提出问题，帮助患者树立战胜疾病的信心，以利于康复。

3 避免使用护士忌语俗话说；“一句话能把人说得笑，也能把人说得跳。

”工作中要避免使用医学术语，或人们忌讳的字词。

禁以床号序号代替患者姓名等。

使用文明用语，“请”字当先，“谢”不离口，常说“对不起”。

如有些护士说：“刚才不是跟你说了吗？你脑袋不记事啊。

”等等过激语言。

造成的结果那位护士怎么也无法补偿的。

4 把握交谈的深浅度以维护病人利益为前提，讲究职业道德，不非议他人，灵活运用语言。

使病人乐意接受。

特别是对骨科长期卧床病人、生活不能自理的病人。

对才入院的病人要亲切的询问“哪里不舒服？”，对长期卧床病人早上查房时要询问“晚间的睡眠情况如何？”，“今天感觉好些吗？”，这样询问。

在早晨查房时，责任护士需认真听取夜班护士交接班情况，了解自己管床病人的夜间情况，汇报医生。

与病区组长一起了解病情变化，从而给予护理诊断、制定护理计划、严防并发症、确保病人安危。

如骨科病人长期卧床，早上查房询问大便怎么样，好解不，通畅不，有几天没排便了。

给予饮食指导，床上指导训练大小便，并按摩腹部等等。

骨科病人的护理问题和措施
骨科是涉及骨骼、关节、肌肉等部位的疾病的治疗和护理工作，对于骨科病人的护理应该采取以下措施：
1. 保持病人安静：骨科病人一般需要休息，尽量避免剧烈运动和走动，以避免造成骨骼受损或影响手术后恢复。

病人需要掌握正确的翻身、起床等姿势。

2. 病人卧床期间的护理：骨科病人需要接受一段时间的卧床休养，需要注意卧床姿势，定期更换体位，保持衣被整洁，注意预防压疮。

3. 心理护理：骨科疾病带来的身体不适及手术后的疼痛，容易给病人带来烦恼、焦虑等负面情绪，需要照顾病人的心理状态，给予他们适当的关爱和安慰。

4. 生活护理：根据病情需要提供病房内病人日常生活所需的卫生用具、饮料、通风和照明等服务。

5. 定期观察：骨科病需要定期进行检查，包括伤口、外伤、血压、温度和心率等方面的检查，以便及时发现异常情况并采取必要措施。

骨科常见护理诊断与措施骨科护理常见诊断与措施1.疼痛：常见于创伤、骨折、手术切口等。

针对不同的疼痛刺激源，可以采用不同的止痛方法，如遵医嘱给予止痛剂、护患沟通、转移患者对疼痛的注意力，或采用中医疗法、物理止痛等。

2.知识缺乏：常见于角色突变、未接受相关知识等。

根据患者的健康状况、疾病的性质和原因，向患者及家属宣教医学知识，介绍有关治疗护理的方法和意义。

3.焦虑、恐惧：常见于意外受伤、无思想准备、担心不良预后等。

鼓励患者讲出自身感受，给予针对性处理，介绍疾病相关知识，讲解成功病例，鼓励患者有战胜疾病的信心。

4.生活自理缺陷：常见于疾病和治疗限制、骨折后患肢功能受限等。

指导病人使用呼叫器，将常用物品放置病人易取到的地方，及时给予生活上的护理，协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其进行力所能及的自理活动，鼓励病人完成病情允许的自理活动或部分自理活动。

5.躯体移动障碍：常见于受伤后肢体功能障碍和治疗限制等。

医护合作，鼓励并指导患者进行功能锻炼，做示范动作，教会病人并检查患者是否掌握。

6.有皮肤完整性受损的可能：常见于长期卧床等。

加强皮肤护理，避免压力过大，及时更换体位，保持皮肤清洁干燥。

7.有废用综合症的危险：常见于长期卧床、患肢制动、活动受限和减少等。

医护合作，鼓励并指导患者进行功能锻炼，避免废用综合症的发生。

8.睡眠形态紊乱：常见于疾病、心理因素、治疗限制和环境改变等。

给予心理护理，减轻患者对疾病及相关因素的紧张情绪，配合医生给予相应的处理，保持病室环境安静整洁舒适，并给予患者讲解促进睡眠的方法。

9.体温升高：常见于手术创伤、感染等。

给予必要的解释工作，根据病因，遵医嘱给予降温措施，指导患者多饮水，按时进行病室内空气净化消毒。

10.潜在并发症：如肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓、便秘、心脑血管意外等。

预防心脑血管疾病的发生，多巡视病房，严密观察患者的生命体征和表情变化，及时了解病情，发现问题及时处理。

骨科患者健康教育和心理护理体会作者：卢媛来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：随着现代建筑及交通运输事业的发展，车祸和各种原因导致的骨折患者有增加趋势。

骨折患者面对突如其来的身体损伤和病痛折磨，常常产生恐惧、焦虑、紧张、绝望情绪。

加之骨折的手术复杂，术后恢复时间长，为日后的康复带来很大难题。

因此做好骨折病人的健康教育和心理护理工作对增加患者对骨科知识知晓率，增加了治疗信心，积极主动配合治疗，有效促进骨折恢复、提高生活质量，减少并发症和后遗症十分重要，并提高患者对治疗护理以及康复效果的满意度。

关键词：骨科；健康教育；护理各种原因及交通事故造成的骨折患者日益增多，由于骨伤科患者病情严重、患者情绪变化较大，加之手术复杂，术后恢复时间长，并容易发性后遗症，因此如何提高骨科患者治疗信心，提高治疗质量，促进功能锻炼和康复水平，成为骨伤科临床的重要课题。

本文对骨伤科健康教育和心理护理工作进行分析总结，现将健康教育和心理护理体会报告如下。

1.骨科病人的特点骨科病人由于突然面对身体创伤甚至残疾，以及长期卧床和病痛折磨、身体活动受限、生活不能自理，和对病情治疗、预后未知而产生巨大的心理压力，并伴随紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动。

有的患者面对挫折不免悲观、绝望，情绪焦躁、激惹，而有的患者甚至产生轻生厌世的思想。

这些情绪和心理因素对治疗产生极大的阻碍作用，甚至严重影响治疗和术后恢复。

2健康教育措施2.1患者入院后，护理人员应详细向患者介绍入院须知、病区功能、饮食管理原则及治疗时间、方法、手术规则等。

使患者尽快熟悉病区环境和对手术治疗的恐惧，减少陌生感和紧张感。

同时，护士应向患者讲解骨折相关知识、手术过程、时间、方法以及术后功能锻炼的目的、意义，讲明心理因素对疾病转归的影响等，以减轻患者对骨折的恐惧、焦虑、担忧和痛苦感，增加治疗信心，从而愉快配合临床治疗，促进骨折恢复。

2.2护士应根据患者的年龄、职业、文化程度以及接受能力，采取灵活多样的方式和方法，有计划地开展集体健康教育活动，尽可能把宣教内容和日常生活常识结合起来，使患者及家属易于接受【1】。

骨科患者术前心理护理作者：叶青来源：《海峡科学》2011年第09期[摘要] 现代医学十分重视并强调心理护理的作用及其成效。

骨科患者术前常见的心理状态主要是恐惧、紧张、悲观、忧虑，这些心理特征直接或间接地影响到手术的成功和治疗效果，必须把握好护理环节，采取针对性的心理护理手段，有效消除患者的心理障碍，保障手术成功并取得良好疗效。

[关键词] 骨科患者心理术前护理心理护理是指在护理工作中通过与病患者的互相交流，用自己的表情、动作、态度去影响或改变病患者的情绪、感受等心理，促进患者产生乐观、坚强的积极心理，进而更好地配合医护人员的医护活动，达到理想的医护效果。

随着医学科学的发展和医学模式的转变，心理护理越来越引起人们的重视。

加强心理护理，不仅能够促进患者的信任、理解与配合，促进患者早日康复，而且有助于避免不必要的医患纠纷。

因此，要把倡导和强化心理护理作为提高护理质量的重要内容。

1 骨科手术患者的心理状态及其护理骨科手术会给患者的机体造成不同程度的创伤，如出血疼痛，致残及后遗症，甚至有一定程度的风险。

从日常护理中可以看出，恐惧是病患者最易出现的心理反应，也是心理护理中应该重点解除的心理障碍。

其次是悲观、焦虑、忧郁，这些心理特征直接或间接地影响到手术的成功和治疗效果。

因此，通过心理护理手段有效消除患者的心理障碍，教会患者掌握术前准备方面的一些必要知识，将对手术产生积极的影响。

1.1 恐惧、紧张的心理。

恐惧心理在临床上常表现为紧张状态，故会出现失眠、食欲不振、焦躁不安，甚至不配合手术前准备等心理状态。

据此，在护理活动中，应注意把握以下几个环节：1.1.1 入院后即以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，主动介绍本院的医疗规程、医生素质和以往成功手术的病例，并向患者适当讲解手术的必要性、可靠性、麻醉方式及安全措施等，以取得患者的信任，使患者感到亲切、可靠有依托。

1.1.2 通过说明、示范、诱导等方法，让患者学会放松情绪，并较好地转移自己的注意力，消除紧张的心理因素，在心理上产生安全感，并对医护人员产生信任和信赖，增强配合手术、战胜疾病的自信心。

骨科患者术前心理护理骨科手术对患者来说是一个重大的生活事件，会产生一定程度的心理压力。

术前心理护理对于患者的手术效果和康复进程都具有重要的影响。

下面是关于骨科患者术前心理护理的内容，共计1000字。

1.了解患者的心理状态在术前，护士能通过与患者的谈话来了解他们的心理状态。

一些患者可能会焦虑、恐惧和不安，对手术过程和术后的康复情况缺乏了解，甚至有些患者会产生担心手术后无法正常走路、运动等状况。

这些都需要得到及时的心理护理。

2.提供有效的信息和教育对于骨科手术的相关知识，护士应通过简单易懂的语言向患者进行解释，让他们了解手术的必要性、步骤和可能产生的风险。

安抚患者的情绪，减轻他们的焦虑、恐惧和疑虑，帮助他们更好地面对手术。

3.建立良好的护理关系护士要以亲和力和温暖的态度去对待患者，给予患者充分的关心和理解。

建立起良好的护理关系，让患者能够信任和依赖护士，愿意向护士倾诉他们内心的痛苦和困惑。

患者能够感受到他们不再孤单，有支持他们的人。

4.针对不同患者采取个体化的心理护理措施针对不同的患者，护士可以采取不同的心理护理措施。

对于焦虑的患者，可以通过放松训练、深呼吸、音乐疗法等方式来帮助他们放松情绪；对于恐惧的患者，可以通过情绪支持、鼓励和慢慢适应手术环境来减轻他们的恐惧感。

5.介绍其他患者的康复经历护士可以向患者介绍一些曾经成功康复的患者的经历，让患者感受到希望和信心，并激发他们的积极性。

这样可以增强患者对手术、康复的信心，促进他们积极配合治疗和康复。

6.为患者提供心理疏导和支持在术前，护士要主动与患者交流，了解他们的内心感受，为他们提供心理疏导和支持。

通过与患者的沟通，让患者能够把内心的痛苦和不安释放出来，过程中不断鼓励患者，给与他们积极的回馈，增强患者的信心和勇气。

7.与家属进行沟通术前心理护理不仅需要与患者进行沟通，还要与其家属进行沟通。

家属是患者的重要支持者，他们的情绪和态度会对患者的情绪产生影响。

骨科病人心理护理体会摘要：骨科患者健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点，是人类追求永恒的目标。

骨科患者由于突然发病，由一个正常人突然变成一个生活不能自理的人，这个现实不是所有的患者都能接受的。

所以应建立良好的护患关系，有针对性地进行心理疏导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题。

关键词：心理学骨科护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0191-02以心理学的理论指导护理工作，是现代护理模式的客观要求，现就骨科护理中运用心理学的问题，谈以下几点体会：1掌握病人情绪变化特点，正确地给予适宜良性刺激，形成有利于疾病康复的良好心境1.1减少视觉上的不良刺激。

骨科由于治疗的需要，病室设置较复杂，因此，在布置时要力求简洁，素雅大方，光线宜人，避免牵引架等器具带来的沉闷气氛。

有条件时可放置草本鲜花，使病室有一种明朗向上的气氛。

注意让截瘫等卧床时间较长的病人靠近窗户，使他们凭窗远眺，能领略大自然给予人类的这种享受，而不致于感到自己被禁在床上。

医护人员则要注意行为美，衣着整洁、仪表端庄、亲切温和、行要端、坐要正、步态稳、动作轻，使病人获得愉快感、安全感、信任感。

1.2减少听觉上的不良刺激。

要求我们做到语言美、有礼貌、富有同情心。

尊重病人人格，切不可因病人住院较久或残废而厌烦他们，鄙视他们。

询问病人要尊老爱幼，语调亲切，回答问题要言词确切，态度和蔼。

此外还要做到“三轻”，即说话轻、走路轻、关门轻，减少病室噪音，使病人感到恬静舒适，增强治愈的信心。

1.3减少嗅觉上的不良刺激。

避免污秽气味影响病人情绪，也是心理治疗的一个重要部分。

骨科病人卧床及行动不便者多，生活琐事、排泄二便等多在床上或室内进行，所以空气较污浊。

这就要求护理人员经常开窗通风，定期进行消毒，湿式扫床、扫地、避免灰尘、石膏屑等对鼻粘膜的刺激，及时去除有臭味的脓血敷料等污物。

目录前言............................... ......... . (2)一、心理护理的目的 (2)1.1调节病人的心理状态.............. . (2)1.2帮助病人适应新的生活环境............. .. (2)1.3帮助病人建立良好的人际关系... . (3)二、骨科急危重症患者心理特点 (3)2.1复杂多变............................... (3)2.2差异不同 (3)2.3交流受限 (3)2.4负性情绪................... (3)三、急危重症患者心理问题原因 (4)3.1环境因素................... (4)3.2疾病及治疗因素 (4)3.3对疾病及治疗的认知................................... .43.4人际交往的减少. ..................................... .4四、急危重症患者心理变化分期 (4)4.1心理休克期... ....................... .. (4)4.2心理冲突期........................................... .44.3退让或重新适应期..................................... .4五、急危重症患者的日常心理护理 (4)5.1稳定患者情绪，是心理护理成功的前提 (4)5.2做好患者家属和亲友的思想工作是心理护理成功的重点... (5)5.3良好的职业素质是心理护理成功的关键.................. ..5 5.4护理人员责任心对患者心理有很大影响................. (5)5.5采取灵活多样的方法进行心理护理.. (6)六、骨科急危重症病人术前、术后心理护理 (6)6.1手术前的心理护理.............................. . (6)6.2手术后的心理护理.............................. . (7)七、讨论 (7)参考文献...................................... . (8)骨科急危重症患者心理特点分析与心理护理体会摘要急危重症患者是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的患者［1］。