粘接固定桥及其设计要领

粘结桥粘接流程那咱就开始唠唠粘结桥的粘接流程哈。

一、前期准备。

咱得先把要用的东西都给准备齐活了。

这就好比做饭得先把食材和厨具都找好一样。

需要准备的东西可不少呢。

像专门的粘结材料，这可是粘结桥的关键，就像胶水之于手工一样重要。

还有清洁的工具，像小刷子之类的，这能把牙齿表面打扫得干干净净，给粘结桥一个良好的“着陆点”。

另外，合适的粘结桥也得提前选好，要确保它的大小、形状和患者的牙齿匹配得严丝合缝，不然就像穿不合脚的鞋子一样难受。

二、牙齿清洁。

这一步可不能马虎。

要把需要粘结的牙齿仔仔细细地清理干净。

牙齿上可能会有各种脏东西，像残留的食物残渣啊，软垢之类的。

这时候就拿起小刷子，轻柔地在牙齿表面来回刷动，把这些讨厌的东西统统赶走。

这就像是给牙齿来一场大扫除，让牙齿以最干净清爽的状态迎接粘结桥的到来。

要是牙齿清洁不到位，就像在脏桌子上贴贴纸，肯定贴不牢呀。

三、酸蚀处理。

接下来就是有点神奇的酸蚀处理啦。

这一步就像是给牙齿表面做一个小小的“改造”。

把酸蚀剂小心地涂抹在牙齿表面，然后按照规定的时间等待。

酸蚀剂会让牙齿表面变得有点粗糙，这样粘结桥就能更好地和牙齿“拥抱”在一起啦。

不过这一步可得小心操作，酸蚀剂可不能在牙齿上停留太久，不然牙齿可能会受到不必要的损伤。

就像做蛋糕的时候，烤箱温度和时间得控制好，不然蛋糕就烤糊了。

四、冲洗和干燥。

酸蚀完了就得赶紧冲洗。

用清水轻轻地冲洗牙齿，把酸蚀剂冲洗得干干净净的。

这时候牙齿表面就像刚洗过澡一样清爽。

然后要把牙齿彻底干燥，可不能有水渍残留哦。

这就像擦玻璃一样，要擦得透亮。

要是牙齿上有水，那粘结桥可就粘不牢了，就像在潮湿的墙上贴画，肯定不行的。

五、粘结。

到了最关键的粘结环节啦。

把准备好的粘结材料均匀地涂抹在粘结桥的合适位置，然后小心翼翼地把粘结桥放在牙齿上，就像把一个小宝贝轻轻地放在它该在的地方一样。

要确保粘结桥的位置摆放得非常准确，不能歪歪扭扭的。

放好之后，可能还需要稍微施加一点压力，让粘结桥和牙齿更好地贴合。

最近看同行做芬力粘结桥的病例比较多，就搜集了一些资料，整理一下。

粘结固定桥是利用酸蚀、复合树脂粘结技术将固定桥的固位体直接粘结在缺隙两侧的基牙上，其固位主要依靠粘结材料的粘结力，而预备体上的固位形只起辅助的固位作用。

这一点是粘结固定桥最大的特点。

应用较广泛的粘结固定桥类型是金属翼板粘结桥。

粘结固定桥具有磨除牙体组织少，患者易于接受，不显露金属或极少暴露金属的优点，容易更改为其他固定桥设计。

不过，粘结固定桥对粘结材料的性能要求较高，对制作的精度要求亦高。

（一）优点磨牙少：粘结桥主要靠粘结固位，对提供修复体固位和支持的健康邻牙磨除少、有的甚至不用磨牙。

半可逆性：由于基牙预备量少，粘结失败后可以选择重新粘结或者换用其他修复方式。

不需要麻醉：粘结桥由于磨牙少，一般不需麻醉，且对牙髓损伤小。

牙龈刺激小：粘结桥的边缘多在龈上，对牙龈健康影响小。

操作简便：粘结桥的临床操作相对简单，快速。

费用低：比种植牙的费用低。

与固定桥的费用差不多。

（二）缺点：A.脱落率较高B.技术敏感性：粘结桥的设计及隔湿操作均影响粘结桥的使用寿命。

有研究表明使用橡皮障隔湿能降低十倍的脱粘结风险。

C.对间隙的重新分布，调整的局限性：粘结桥由于不涉及到基牙唇颊面的修复，所以对过大、过小间隙，以及对于轻度的基牙扭转等调整的范围有限。

对过长间隙进行粘结桥修复时失败率高。

D.暂时修复体的制作困难：由于粘结桥的临时修复体的固位不足，易脱落，但由于磨牙少，粘结桥一般不需要制作暂时修复体。

只有当基牙预备间隙需要保持时才需要制作暂时修复体。

适应证和禁忌证（一）适应证少数牙的非游离端缺失：单个磨牙或尖牙缺失;一个前磨牙和一个磨牙缺失，切牙缺失不超过四个。

基牙完整或仅有小的充填体：对于有小的充填体的基牙，要求翼板的边缘包过充填体，建立在健康釉质上，这样才能保证良好的边缘封闭，有利于粘结。

基牙有足够的粘接面积和质地良好的牙釉质：磨耗牙面，脱矿和釉质发育异常都会对粘接强度有影响。

牙齿粘结铸造固定桥美容修复技术
粘结固定桥是利用酸蚀、粘结技术将固定桥直接粘结于基牙上的一种固定义齿，又称马里兰桥，具有磨除牙体组织少、不显露或少显露金属、较美观舒适而且容易改换成其他修复设计等优点，所以是一种较好的美容修复技术。

【适应证】
粘结固定桥的适用范围较广，一般凡可以行常规固定桥修复者均可以制作粘结固定桥。

【禁忌证】
1．口腔卫生极差而且不能坚持及时复诊者。

2．龋病活跃性强而且不能坚持定期复诊者。

3．缺牙间隙过长者。

4．游离端缺牙者。

5．深覆牙合有明显咬合创伤，调牙合不足以纠正过大牙合力者。

【操作要点】
1．术前准备。

2．基牙预备。

3．印模。

4．按常规制作固定体和桥体。

5．美学试戴。

6．粘结固定
（1）基牙牙体表面的特殊处理：
①清洁基牙牙面。

②酸蚀基牙粘结面。

（2）对固定体粘结处的特殊处理方法：
①失晶粗化法粗化金属表面。

②喷砂粗化、化学处理或氧化处理使表面极化。

【影响修复效果的因素】
1．固位体的粘结面积越大，效果越好。

2．基牙稳固者，修复效果好。

3．牙合力小，咬合关系正常者，修复效果好。

4．化学偶联剂不相匹配影响修复效果。

5．基牙、固位体粘结面处理不当影响修复效果。

【并发症】
1．桥体与基牙粘结面折裂。

2．基牙冷热过敏。

3．龈炎。

4．基牙继发性龋。

5．桥体唇面磨损或缺损。

6．金属翼板脱粘。

后牙氧化锆树脂粘接固定桥的设计和粘接技巧林捷;郑智烽;卢兆杰;李秀容;郑志强【摘要】与传统固定桥相比，使用树脂粘接固定桥的主要优点是能保存更多的牙体硬组织，从而实现微创牙科这一治疗理念。

近年来氧化锆树脂粘接固定桥因其兼具美观和高强度等特点备受关注，但临床中修复体脱落是这一创新性修复技法的主要缺陷，因此，目前氧化锆粘接桥主要用于承受咬合力较小的前牙区。

随着近年口腔材料学的发展，树脂粘接固定桥的成功率大大提高，同时高强度氧化锆代替金属材料使用在后牙成为可能。

本文结合临床病例和文献探讨后牙氧化锆树脂粘接固定桥的设计和粘接技巧的要点及其原理。

% Compared with traditional fixed partial dentures, the main advantage of using resin-bonded fixed partial dentures(RBFPDs) include the preservation of dental har d tissues, following the concept of minimal invasive dentistry. In recent years, zirconia RBFPDs have garnered considerable attention because of their aesth etic and high strength. However, debonding has been the main disadvantage of this innovative technique. In consequence, zirconia RBFPDs are used mainl y for anterior areas, which bear a small occlusal force. With the development of dental materials science, the use of high-strength zirconia to replace metal may become a trend. This paper investigat es the design and bonding technique of posterior zirconia RBFPDs with a clini cal case and literature review.【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】4页(P624-627)【关键词】树脂粘接固定桥;微创牙科学;氧化锆;粘接【作者】林捷;郑智烽;卢兆杰;李秀容;郑志强【作者单位】福建医科大学附属口腔医院特诊科;口腔修复工艺中心福州350002;福建医科大学附属口腔医院特诊科;口腔修复工艺中心福州350002;福建医科大学附属口腔医院特诊科【正文语种】中文【中图分类】R783.3树脂粘接固定桥最大的特点是不需要大量磨除患者的健康牙体组织，直接通过粘接的方式实现固定修复[1]。

一、实验目的1. 了解固定桥的制作原理和步骤。

2. 掌握固定桥的粘结技术和材料选择。

3. 提高口腔修复临床操作技能。

二、实验原理固定桥是一种利用粘结剂将两颗以上的牙齿连接成整体，以恢复牙齿的形态、功能及美观的修复体。

固定桥的制作原理是通过粘结剂将修复体牢固地固定在牙齿上，使其与牙齿形成一个整体，从而达到恢复牙齿功能的目的。

三、实验材料1. 实验用牙齿模型：上下颌模型各一个，共16颗牙齿。

2. 固定桥材料：不锈钢丝、树脂粘结剂、酸蚀剂、抛光剂等。

3. 实验工具：牙科镊子、牙科车针、牙科砂纸、牙科抛光轮、牙科模型架等。

四、实验步骤1. 准备工作（1）将实验用牙齿模型放置在模型架上，调整好位置。

（2）清洁牙齿表面，去除牙石、软垢等。

2. 设计固定桥（1）根据患者口腔情况，确定固定桥的设计方案。

（2）在牙齿模型上标记固定桥的连接点。

3. 制备固定桥（1）选择合适的材料，如不锈钢丝，制作固定桥的基本框架。

（2）根据设计要求，将不锈钢丝弯曲成所需的形状。

（3）将不锈钢丝固定在牙齿模型上，确保连接点牢固。

4. 粘结固定桥（1）酸蚀连接点，使其表面粗糙，提高粘结效果。

（2）清洁连接点，去除酸蚀剂。

（3）将粘结剂涂抹在连接点上。

（4）将固定桥与牙齿模型粘结，确保粘结牢固。

5. 固定桥抛光（1）使用抛光剂和抛光轮对固定桥进行抛光。

（2）抛光完成后，检查固定桥的粘结效果和外观。

6. 实验总结（1）记录固定桥的制作过程，分析存在的问题。

（2）总结固定桥制作的注意事项，提高临床操作技能。

五、实验结果与分析1. 实验结果本次实验成功制作了一副固定桥，连接点牢固，外观美观。

2. 实验分析（1）在固定桥制作过程中，选择合适的材料至关重要。

不锈钢丝具有良好的弹性和耐腐蚀性，是固定桥制作的常用材料。

（2）粘结剂的质量直接影响固定桥的粘结效果。

本次实验选用树脂粘结剂，其粘结强度高，稳定性好。

（3）在酸蚀连接点时，应严格控制酸蚀时间，避免过度酸蚀。

粘结固定桥名词解释好嘞，咱们来说说粘结固定桥。

它主要由三个部分组成。

一个是桥体，这个桥体啊，就像是真正桥上供人走或者车跑的那部分。

在粘结固定桥里呢，桥体就是用来替代缺失牙的，要放在缺牙的那个位置。

还有两个是固位体，这固位体就像桥墩一样。

它们分别站在缺牙两侧的健康牙齿上，起到固定的作用。

这三者组合起来，就构成了这座独特的“口腔之桥”。

那这个粘结固定桥是怎么固定住的呢？嘿，靠的就是粘结。

就好像是用超级胶水把东西粘住一样，不过这胶水可是专门用于口腔的高科技材料呢。

医生会把这个粘结固定桥精心地粘在两边的牙齿上，这样它就稳稳当当的啦。

这粘结的力量可不能小看，要是粘结得不好，这桥就容易松动，就像建在沙子上的房子，风一吹就倒了可不行。

咱再打个比方吧。

假如你的牙齿是一排小士兵，突然有一个小士兵倒下了（也就是牙齿缺失了）。

那粘结固定桥就像是给这排小士兵送来了一个新伙伴，而且还用特殊的方式（粘结）让这个新伙伴紧紧地和旁边的小士兵站在一起，重新恢复这排小士兵的整齐阵容。

有人可能会问，这粘结固定桥有啥好处呢？那好处可不少啊。

对于患者来说，它不用像有些假牙那样，每天摘下来清洗，多方便呐。

它就一直在嘴里待着，跟自己的牙齿似的。

而且它相对比较美观，不会让人一眼就看出来是假牙。

不像有些传统假牙，一看就觉得很假，就像假花和真花放在一起，一眼就能分辨出来。

不过呢，它也有自己的小脾气。

它对两边健康牙齿的要求比较高，如果两边的牙齿不够强壮，那可能就没办法很好地支撑这座“桥”。

这就好比让一个小孩子去扛很重的东西，他肯定扛不住呀。

而且如果粘结的时候没处理好，或者患者自己不注意保护，这桥也容易出问题。

比如说咬了太硬的东西，就像用小木棍去撬大石头，那这桥体或者粘结的地方可能就会损坏。

从制作上来说，那也是个精细活儿。

医生得先对患者的口腔情况进行仔细地检查，测量各种数据，就像工匠打造一件精美的艺术品之前，得先好好量一量原材料一样。

然后根据这些数据来设计和制作合适的粘结固定桥。

固定桥连接体设计要求
固定桥连接体设计的要求包括以下几个方面：
1. 结构强度：固定桥连接体需要能够承受横向和纵向的力，并保持稳定。

因此，设计时需要考虑连接体的结构强度，确保其能够承受任何可能的负载和应力。

2. 安全性：连接体需要能够保证连接的牢固性，防止任何意外松动或断裂。

同时，设计应考虑到使用环境中可能存在的振动、冲击或其他负荷情况，以确保连接体的安全性。

3. 耐久性：固定桥连接体应具有长久耐用的特性，能够在长期使用中不受损坏或疲劳。

材料选择、设计结构、表面处理等方面都需要考虑到耐久性的要求。

4. 精度和稳定性：连接体的精度和稳定性对保证固定桥连接的准确性至关重要。

设计时需要考虑到连接体的加工精度、装配要求，以及不同材料之间的热膨胀系数等因素。

5. 接触面平整度：连接体的接触面应具有良好的平整度，确保连接面之间的接触紧密，提供最大的接触面积和力传递效果。

6. 维修和更换性：连接体的设计应方便日常维护和更换，以便在必要时进行修理或更新。

7. 适应性：连接体在设计时应考虑到适应各种工艺和材料要求，例如焊接、铆接、螺纹等方式的连接。

8. 经济性：在满足以上要求的前提下，连接体的设计应尽可能简单、成本低廉，以提高生产效率和降低制造成本。

固定桥连接体设计要求1. 引言固定桥连接体是指用于固定桥梁的连接部件，它起到连接桥梁各个部分的作用。

固定桥连接体的设计要求直接影响着桥梁的结构安全性、稳定性和使用寿命。

本文将详细介绍固定桥连接体的设计要求，并提供一些设计上的建议。

2. 设计要求2.1 强度和稳定性固定桥连接体必须具备足够的强度和稳定性，以承受桥梁所受到的各种荷载和外力。

设计时需要考虑桥梁的预计荷载、使用环境、地质条件等因素，合理确定连接体的材料、尺寸和结构形式，确保连接体在使用过程中不发生破坏或变形。

2.2 刚度和变形控制连接体的刚度和变形控制对于整个桥梁的稳定性和运行安全至关重要。

连接体的刚度应能够满足桥梁的刚度要求，避免过大的变形和位移。

设计时需要考虑连接体的横向和纵向刚度，合理选择连接体的截面形状和钢材的强度，以及合适的连接方式。

2.3 耐久性和防腐蚀连接体需要具备良好的耐久性和防腐蚀性能，以确保桥梁的使用寿命。

设计时需要选择具有良好耐久性和抗腐蚀性能的材料，如高强度钢材或防腐涂层等。

此外，还需要考虑连接体的维护和检测问题，确保及时修复和更换受损的连接体。

2.4 施工和安装便利性连接体的设计应考虑施工和安装的便利性，以提高工程的施工效率和质量。

连接体的拼装和连接方式应简单可靠，方便施工人员进行操作。

此外，还需要考虑连接体的重量和尺寸，以便于运输和安装。

2.5 经济性和可行性连接体的设计应具备经济性和可行性，以降低工程成本并提高工程的可行性。

设计时需要综合考虑连接体的材料成本、加工成本、施工成本等因素，选择经济合理的设计方案。

同时，还需要考虑连接体的可行性，确保设计方案在实际施工中能够得到有效实施。

3. 设计建议3.1 选择适当的连接方式连接体的连接方式应根据桥梁的具体情况和设计要求进行选择。

常见的连接方式有焊接、螺栓连接、铰接等。

在选择连接方式时，需要考虑连接体的刚度要求、施工便利性和维护便利性等因素。

3.2 合理设计连接体的截面形状连接体的截面形状应根据受力情况进行合理设计。

固定桥连接体设计要求【最新版】目录1.固定桥连接体的概念和重要性2.固定桥连接体的设计要求3.固定桥连接体的设计原则4.固定桥连接体的临床应用5.固定桥连接体的未来发展趋势正文固定桥连接体是固定桥中的关键组成部分，负责连接缺失牙与周围健康牙齿，承担着承受咀嚼压力的重要任务。

因此，固定桥连接体的设计对于固定桥修复效果及患者口腔健康具有重要意义。

一、固定桥连接体的概念和重要性固定桥连接体是固定桥的支撑结构，负责将缺失牙与周围健康牙齿连接在一起，使固定桥能够承受咀嚼压力。

固定桥连接体的设计直接影响到固定桥的稳定性、舒适性和耐用性。

二、固定桥连接体的设计要求固定桥连接体的设计要求包括以下几点：1.固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区，其面积不应小于4mm。

2.连接体四周外形应圆钝和高度抛光，应形成正常的唇颊、舌外展隙以及邻间隙，切忌将连接体占据整个邻间隙或压迫牙龈，妨碍自洁作用。

三、固定桥连接体的设计原则固定桥连接体的设计应遵循以下原则：1.确保固定桥的稳定性：连接体应能够稳定地连接缺失牙与周围健康牙齿，防止固定桥在咀嚼过程中发生移动或松动。

2.考虑舒适性：连接体应设计得足够小，以免影响患者口腔舒适度。

同时，连接体周围的外形应圆钝和高度抛光，避免刺激口腔黏膜。

3.保障口腔卫生：连接体设计应便于患者进行口腔清洁，避免成为口腔疾病的诱因。

四、固定桥连接体的临床应用固定桥连接体在临床应用中需根据患者具体情况进行设计。

例如，对于缺失牙较多的患者，可采用双端固定桥连接体，以提高固定桥的稳定性；对于牙列缺失的患者，可采用活动连接体，以便于患者进行口腔清洁。

五、固定桥连接体的未来发展趋势随着口腔修复技术的不断发展，固定桥连接体也将迎来新的发展机遇。

未来，固定桥连接体将更加注重个性化设计，以满足患者日益提高的口腔健康需求。

同时，新型生物材料和技术的应用将有助于研发出更加舒适、耐用的固定桥连接体。

总之，固定桥连接体在口腔修复中起着至关重要的作用。

后牙粘结桥设计与制作
1.后牙粘结桥固位体的设计
在缺隙侧颊侧的线角和远中线角连线的颊侧进行邻沟的预备。

缺
隙邻面的高度在边缘隆线下应不低于3mm，否侧应磨切邻牙牙体组织，
以保证邻面连接体的强度，咬合面舌侧应覆盖舌侧牙尖2/3。

2.制作方法
（1）基牙预备：将近缺牙侧邻面、舌面和邻颊轴面角处突度降低
至龈上1～2mm，粘结面合龈高度最考试，大收集整理低不少于3mm，两
基牙邻面近缺牙间隙侧制备合支托窝，并充分利用咬合面无咬合区。

基牙合龈方向应取得共同就位道。

（2）金属桥制作：制取印模，灌注硬石膏模型，制作整体支架蜡型，包埋，铸造。

金属支架应具有良好抗力固位（金属翼板厚度约0.5 mm），在不影响咬合和美观的情况下，尽量扩大舌翼板（为主要的固
位面）、颊突和合面支托。

翼板龈边缘应离开牙龈缘1mm，边缘成刃形。

对双尖牙因美观需要，桥体颊面可用烤瓷或复合树脂（应有固位装置）制做。

（3）试戴：粘结桥试戴，金属支架应与牙体密合，桥体龈面密贴
牙龈，受多方向压力不移动、不摇动和不脱位，无早接触点。

经磨光
后用胶布覆盖光洁面，进行粘结面喷砂处理和涂偶联剂或电解处理等。

（4）粘结：基牙粘结面酸蚀处理，用粘结性复合树脂粘结完成。