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农村合作医疗发展现状：面临的问题与挑战2023年，中国农村合作医疗（以下简称“农合医疗”）作为全国各项社会保障制度的重要一环，正在快速发展之中。
在国家频繁出台相关政策的支持下，农合医疗的参保覆盖率不断提高，医保基金不断增加。
然而，也有不少问题和挑战需要我们面对和解决。
一、覆盖率不到位尽管在近年来农合医疗的发展中取得了一定的成果，但是，仍然存在着一部分的农村居民未参保的情况。
尤其是一些边远或经济落后的地区，由于交通不便、宣传不足等原因，存在大量未参保的群体，还有一些已参保的农村居民由于缴费习惯不好，或没有及时在镇村登记，导致未能及时获得医保报销。
二、基础设施不完善在一些农村地区，医疗基础设施的建设存在着较大的不足。
一方面是医疗设备不完善，另一方面则是医护人员缺乏。
在农村地区，由于人才外流、工资待遇低等原因，导致医护人员数量不足，医生医术不高，服务质量难以得到保障。
此外，由于基础设施建设的缺乏，也导致了一些农村居民看病难、看病贵的问题。
三、医疗服务水平不高在农村地区，由于基础设施建设的缺失，医疗服务水平相对较低。
一方面是医疗技术水平不高，另一方面则是医生医疗服务意识不足。
有时候，农村居民看病仍然需要前往县城、市区等较为发达的地区就医，非常不便。
同时，农村地区医疗服务的质量良莠不齐，医生因为医疗服务规范不到位、医疗设备不足等原因，可能会漏诊、误诊或者收费不合理，导致民众权益的受损。
四、财务风险难以承受农合医疗的建设离不开资金的保障。
然而，农村居民的收入水平相对较低，不能承受较高的医保费用。
同时，农合医疗的资金来源主要依靠政府财政拨款和个人缴费。
但是，由于一些地区经济落后，政府资金的投入难以保障，这就导致了农合医疗资金收支矛盾的问题。
面对以上问题和挑战，我们应当把眼光放长远，着眼于农合医疗的长远发展。
我们可以从以下几个方面入手：一、强化宣传和管理在农村地区，由于信息渠道不畅、宣传手段落后、教育程度不高等因素，导致了农村居民对于农合医疗知晓率不高、参保率不够。
当前农村合作医疗面临的问题和对策问题：1. 资金缺口严重过去几年，几乎所有的合作医疗都存在着资金缺口的问题，由于城乡收入差异大，农村居民的缴费能力往往比城市居民低，因此经常存在着两大问题：•缴费不足导致不足以支付应有的医保费用•农村居民恶意逃费，导致实际缴费人数不足这些问题减少了基金的规模，意味着对于大多数农村合作医疗机构来说，基金并不能够满足医疗费用的支付需求。
2. 费用不足以支付总费用多数农村合作医疗属于新型农村合作医疗，多数采用自愿参加模式，很难达到资金的收支平衡。
困难的机构往往面临两大问题：•收缴管理不善导致公共基金的缺乏，通过社会基金的渠道进行救助•公共基金不能满足贫困居民的医疗需求，导致生活水平的下降。
3. 服务水平有限大多数农村合作医疗机构都缺乏优秀的医疗人才，导致往往缺乏基本的医疗服务。
即使有医疗人才，往往也很难达到医疗服务的标准，因为很少有机会培训和继续教育。
4. 资金分配不透明由于农民家庭与中心城市居民之间的不平等，农村居民往往会有被忽略的感觉，而合作医疗的资金分配在一些区域也存在缺陷。
例如：•资金流向不明，医疗服务费用流向不清晰•农村居民的需求被忽视，即使医疗服务得到了改善，农村人民仍然难以取得医疗服务的渠道解决方案：1. 众筹政策一些地方政府已经开始使用众筹来践行合作医疗的基金制度。
此类众筹的模式多以“人均缴费”、“关键人员”的支持、和基金手机按时交纳为基准。
政府可以建立资金管理机制，解决农村居民恶意逃费的问题。
通过使用健康保险数据监测算法进行合作医疗，仍分严格执行计划来鼓励缴费者。
最终的目的是要达到公平分配、优质服务、及维护好基金的预算力度。
2. 增大基金规模对于规模较小的基金来说，政府可以在一些重点区域，增加医疗支出的预算，来帮助贫困地区的合作医疗工作。
同时，政府应该加强区别对待的政策，对一些得到了完全保障的区域可以适当减少一些医疗服务的预算。
3. 提高医疗服务的水平政府应该鼓励并培训农村合作医疗机构提供更优质的医疗服务。
当前农村合作医疗面临的问题和对策当前农村合作医疗面临的问题和对策农村合作医疗是我国农村地区保障基本医疗的一项医疗保险制度，随着农村经济的发展和医疗技术的不断进步，农村合作医疗在保障农民健康方面扮演着至关重要的角色。
但是在实际运行中也存在一些问题，本文将从三个方面进行分析。
一、资金来源不足资金来源是农村合作医疗长期稳定运行的关键。
但是在实际运行中，由于农民缴费意识不高和不稳定，导致医疗保障基金缺乏长期稳定的来源和保障。
一些地方政府和医院为了解决自身的经济困难，将农村合作医疗基金挪作他用，导致农民医疗保障无法得到保障。
应对策略：加强宣传教育，提高农民缴费意识，通过宣传、政策倡导等方式，增强农民对医疗保障基金的认识和信任感。
加强监管和惩罚力度，遏制各方面挪用医疗保障基金的现象。
二、医疗服务供给不足当前，医疗资源向城市集中，导致乡村地区医疗资源相对匮乏。
同时，医疗服务质量难以保证，药品价格高昂，医疗设备和技术水平也有一定差距。
这些因素使得农民在享受医疗保障时难以得到实际的保障。
应对策略：加大农村医疗资源的投入，提高农村医疗设备和药品供应量，加强医疗人才培养，提高医疗服务质量。
同时，鼓励互联网技术应用，推广远程医疗、移动医疗等新型医疗服务模式，实现医疗服务与需求间的对接。
三、制度建设不完善农村合作医疗作为一项大型医疗保障制度，需要完善的制度支撑。
但是在现实中，仍存在一些制度建设不足甚至缺失的情况，如保险制度设计不够严谨、管理制度不完善、医疗费用报销程序不清等问题，使得农民使用时效率不高，出现费用报销难、报销周期长等问题。
应对策略：加强制度建设，建立完善的保障体系和管理制度，拓展医疗保险种类和范围，提高保险服务效率和质量。
同时，简化申报、报销等流程，提高医疗保障的使用便利性和保障水平。
结论：农村合作医疗是农民保健的重要保障，需要在政府、医疗机构和农民等多方面的努力下共同推进。
只有真正解决农村合作医疗所面临的问题和挑战，才能为农民的健康保驾护航。
我国新型农村合作医疗制度的缺陷及完善对策首先，新型农村合作医疗制度在待遇上存在差异性。
由于地区之间的发展不平衡及各地政策执行的差异，导致农村合作医疗待遇标准存在较大的差异。
一些地区的农村合作医疗待遇标准偏低，无法满足人民群众的基本医疗需求。
因此，需要建立一个统一的待遇标准，确保全国各地农村居民享有同等的待遇。
其次，新型农村合作医疗制度的补偿机制存在不足。
当前，一些地区的医疗费用超出农村合作医疗补偿范围，使得农村居民需要承担较大的负担。
此外，个别乡镇甚至存在补偿不足的现象，使得农村居民在就医过程中产生一定的经济负担。
因此，需要完善补偿机制，增加农村合作医疗的保障范围，减轻农村居民的经济负担。
第三，新型农村合作医疗制度的覆盖面较窄。
当前，我国农村地区的合作医疗制度依然存在一些空白地区，无法提供基本医疗保障。
这些地区主要集中在偏远地区及少数民族地区。
因此，需要进一步扩大合作医疗的覆盖面，确保每一个农村居民都能享受到基本医疗保障。
第四，新型农村合作医疗制度在管理方面存在一定的问题。
一些地方的医保基金管理不规范，导致资金流向和使用存在问题。
同时，相关部门对于农村合作医疗的管理不力，缺乏有效的监管措施。
因此，需要加强农村合作医疗的管理，确保资金的合理使用，增强制度的公平公正性。
针对上述缺陷，可以采取以下措施进行完善。
首先，加强制度设计和政策衔接。
制定统一的标准和规定，确保各地的农村合作医疗待遇相对统一、同时，加强和卫生部门的协调，建立健全农村医疗保障政策。
第二，完善补偿机制。
加大医保基金的投入，提高农村合作医疗的保障范围，逐步扩大农村合作医疗的补偿比例。
此外，建立个人医疗账户制度，使农村居民能够共同分担医疗费用。
第三，加强农村合作医疗的覆盖面。
推动乡镇卫生院和农村医疗机构的建设，提高农村医疗服务的质量和数量，确保基本医疗服务能够到达每一个农村居民。
第四，加强农村合作医疗的管理。
建立健全医保基金的管理制度，确保资金的合理使用。
我国农村合作医疗保障机制问题分析近年来，我国农村合作医疗保障机制在不断完善与发展，但仍存在一些问题。
农村合作医疗保障是我国为农民提供医疗保障的重要保障机制之一，但在实际运行中存在着薄弱环节和不足之处。
本文将从农村合作医疗保障机制的建设现状，问题分析，对策建议等方面展开论述。
一、农村合作医疗保障机制的建设现状农村合作医疗是我国在农村实行的一种医疗保障制度。
由县一级以上农村地区财政补助资金和农民个人筹集资金共同组成。
农村合作医疗由县级统筹、镇村居民参与的一种农村医疗合作互助机制，是政府和农民自愿参加、分级管理、医疗、预防、医保和卫生的一种综合性平民化医疗保障制度。
当前，我国农村合作医疗保障机制已经取得了一定的成绩，政府加大对农村合作医疗的支持力度，为农村居民提供基本医疗保障，保障了农民的基本医疗需求。
各级政府还在不断提高医保供给水平、扩大医疗保障范围、提高医疗保障水平，努力使医保更具公平性和包容性。
农村合作医疗保障机制仍然存在着一些问题和挑战。
1. 资金来源单一农村合作医疗保障的基金主要来源于政府补助和农民个人缴纳，而农村地区经济发展不平衡，很多农村地区的财政收入严重不足，难以为农村合作医疗保障提供充足的资金支持，导致医疗保障水平难以提高，资金来源单一也使得农村合作医疗保障机制的可持续发展面临严峻挑战。
2. 医疗资源不均衡我国农村地区的医疗资源分布不均，农村医疗卫生条件相对较差，医疗机构规模小，医生配置不足，医疗设备陈旧，进一步影响了医疗服务水平和质量。
以及农村地区的大量人口流动，导致医疗资源的外流和难以集中使用，这都给农村合作医疗保障带来了巨大挑战。
3. 医保政策不够完善农村合作医疗保障机制的政策体系还不够完善，存在着政策执行不到位，政策落实存在差异，部分地区医保政策执行不力，医保待遇不均等问题，这使得农民对医保的信心受到影响，进一步影响了农村医保机制的发展。
4. 参保率较低目前，我国农村地区的参保率还较低，很多农村地区的农民尚未参与农村合作医疗保障，这意味着在遇到大病、大灾、大祸时，农民家庭仍面临巨大的医疗支出风险。
新型农村合作医疗存在的问题农村合作医疗是中国政府为了解决农村居民基本医疗保障问题而推出的一项制度。
近年来，随着新型农村合作医疗的普及和发展，一些问题也开始浮出水面，给农村居民的医疗保障带来了一定的困扰。
首先，新型农村合作医疗的报销比例相对较低。
新型农村合作医疗的报销比例一般在60%至80%之间，与城市居民基本医疗保险的报销比例相比，明显偏低。
这导致了一些农村居民在患病时需要承担较大的医疗费用，给他们的经济负担带来了一定的压力。
其次，新型农村合作医疗的范围相对较窄。
由于经济条件限制，一些农村地区的医疗设施和药品供应并不完善，导致一些高端、先进的医疗服务无法覆盖到农村居民。
当农村居民需要接受这些高端医疗服务时，他们需要自费或者到城市寻求医疗资源，增加了额外的费用和时间成本。
另外，农村居民在参加新型农村合作医疗时，缺乏医保意识和保险知识。
由于农村居民的文化教育水平较低，对于医疗保险的理解和认知度相对较低，这导致一些农村居民对于新型农村合作医疗的重要性和保险责任不够清楚，对于如何正确使用医保资金也不够熟悉，从而造成资源的浪费和医疗费用的增加。
同时，新型农村合作医疗的参保和报销程序繁琐。
农村居民在参保时需要提供大量的资料和证明文件，审查和审核的过程比较繁琐，耗费了农村居民的时间和精力。
而报销的程序也需要农村居民提供大量的凭证和收据，增加了报销的难度和时间成本。
此外，新型农村合作医疗的保障水平也存在差异。
虽然新型农村合作医疗的基本政策由国家规定，但在具体实施过程中，各地的政策执行并不一致，导致了农村居民的保障水平存在一定的差异性。
一些地区的报销比例和医疗范围较大，而一些地区的保障水平较低，给农村居民的医疗保障带来一定程度的不确定性。
综上所述，新型农村合作医疗在解决农村居民基本医疗保障问题的过程中，仍然存在着一些问题和困扰。
为了提高农村居民的医疗保障水平，政府应加大对农村合作医疗的宣传力度，提高农村居民的医保意识和保险知识；同时也应加强对农村医疗设施和药品的建设和供应，提升农村医疗服务的质量和水平。
新型农村合作医疗现状与对策为农村加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济协调发展，一年多来，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府共管领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村职工群众积极参与，我市初步确立了“大病统筹、家庭医生医疗救助和乡村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗（以下简称新农医）体系。
为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，对我市新农医的运行情况进行了专题调研。
通过调研，总结深入分析概括制度建设的现状和成效、实证学术研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。
一、现状和成效2021年，我市共有乡镇132个，村(居)委会3914个，常住人口549.07万。
其中农业人口380万，户数141.74万，农民人均纯收入6221元。
乡镇卫生院155个，村卫生室2838个，乡村医生3273人。
自2021年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作以来，至今除海曙区外，其他各县（市）区已全面推开。
截止今年12月底，全市参保乡镇109个，占83%，参保村2694个，占69%，参保人数达275.4万人，占全市农业城镇人口的76.4%。
主要工作成效：（一）加强领导、精心实施、规范管理，初步建立了新农医制度的良性运行机制。
一是加强领导。
市委市政府和县（市、区）、乡镇党委政府大力支持新农医，从实践“三个代表”重要进发思想和统筹城乡发展重大战略出发，切实加强领导，研究政策制度，健全组织机构，落实支持和保障措施。
市政府2021、2021连续其他工作两年把制订新农医工作列入政府实事工程，各县（市）区根据市政府指导意见，结合当地实际，制定了新农医实施办法及相关管理制度；成立了由常务副县（市、区）长为组长，各相关部门经办负责人参加的新农医协调小组，并设立经办机构。
市和县（市、区）两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容；各级财政安排专项资金，确保新农医政府资助资金的到位。
农村合作医疗现状调查范文农村合作医疗是中国农村地区的一项重要医疗保障制度，旨在解决农村居民的医疗问题。
为了解农村合作医疗的现状，本文将以省农村地区为调查对象，对农村合作医疗的运作机制、政策实施、医疗保障水平及存在的问题等方面进行调查分析。
一、农村合作医疗的运作机制农村合作医疗的运作机制主要包括参保农户缴费、定点医疗机构服务、报销结算等环节。
参保农户每年按规定缴纳保费，享受医疗服务时，可以选择合作医疗定点医疗机构进行就诊，在就诊完毕后，农户可以按照规定的比例报销医疗费用。
二、政策实施情况农村合作医疗政策实施情况是了解农村合作医疗现状的重要方面。
在调查中，通过对省农村地区的政策文件了解到，政府高度重视农村合作医疗，制定了相关政策文件，明确了农户参保条件、缴费标准、医疗保障范围等，以确保农村居民能够获得基本的医疗保障。
三、医疗保障水平农村合作医疗的医疗保障水平是评价其是否有效的重要指标。
在调查中，我们采取问卷调查的方式，对省农村地区的参保农户进行了实地访问。
调查结果显示，农村合作医疗在一定程度上提高了农户的医疗保障水平，可以有效减轻农户因病致贫的风险。
同时，参保农户表示，他们在就医时能够选择合作医疗定点医疗机构，在报销方面也相对便利。
四、存在的问题及建议尽管农村合作医疗在一定程度上提高了农户的医疗保障水平，但在实施中也存在一些问题。
首先是定点医疗机构的不足，一些地区的医疗资源相对匮乏，导致参保农户在就医时选择性不足。
其次是报销流程复杂，一些参保农户反映因为需要提交大量资料和等待审批时间过长，导致报销效率低下。
最后是参保农户对农村合作医疗的认知程度还不够，一些农户不了解农村合作医疗政策，影响了他们的参保意愿。
针对上述问题，我们提出以下建议：首先，政府应该进一步加强医疗资源的配置，提高定点医疗机构的数量和质量，确保农户在就医时能够选择到符合自身需求的医疗机构。
其次，政府应简化报销流程，提高报销效率，减少参保农户的办事负担。
沂源县新型农村合作医疗存在的问题及对策探讨【摘要】沂源县新型农村合作医疗存在着缺乏资金支持、服务覆盖范围不足、医疗资源不均衡等问题。
为了解决这些问题，可以加大财政投入，完善资金保障机制；扩大服务范围，提升服务质量；优化医疗资源配置，促进资源均衡。
通过这些对策的实施，可以有效改善沂源县新型农村合作医疗的现状，提升农民群众的健康水平。
未来，需要更多的政府支持和社会参与，共同推动农村合作医疗制度的完善和健康服务的普及，实现农村医疗卫生事业的全面发展。
【关键词】新型农村合作医疗、沂源县、问题、对策、资金支持、服务覆盖、医疗资源、财政投入、服务范围、服务质量、资源配置、均衡、总结、展望未来。
1. 引言1.1 背景介绍沂源县是山东省的一个县级市，位于省会济南西南约170公里处，是一个以农业为主的县市。
随着农村人口的老龄化和医疗费用的不断增加，新型农村合作医疗成为了农民群众日常生活中不可或缺的制度。
在实际运行过程中，沂源县新型农村合作医疗也面临着一些问题和挑战。
由于资金投入不足，新型农村合作医疗的运行困难重重。
缺乏资金支持导致了医疗服务的不稳定和医保资金的不足，使得农民群众在就医过程中面临经济困难。
服务覆盖范围不足也是沂源县新型农村合作医疗存在的问题之一。
由于医疗资源的不足和医疗服务的不均衡，很多农民在遇到疾病时无法及时得到有效的医疗帮助，这对农民群众的健康和生活质量造成了严重影响。
沂源县新型农村合作医疗存在的问题需要引起相关部门和社会各界的关注和重视。
下文将围绕这些问题展开分析，并提出相应的对策和建议，以期更好地服务于农民群众的健康需求。
1.2 研究目的研究目的是为了深入分析沂源县新型农村合作医疗存在的问题，为解决这些问题提出有效的对策和建议。
通过对现有情况的梳理和分析，进一步探讨如何加大财政投入，完善资金保障机制，扩大服务范围，提升服务质量，优化医疗资源配置，促进资源均衡等方面的措施，为沂源县新型农村合作医疗的发展提供有益的参考和指导。
新型农村合作医疗制度的现状及问题分析新型农村合作医疗制度的现状及问题分析摘要：通过调查分析我国新型农村合作医疗的现状与发展前景，探讨目前我国新型农村合作医疗建设取得的一些成绩以及存在的一些问题，并比较分析利与弊的情况，从而针对如何更好地使新型农村合作医疗的可持续发展提出一些建议。
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。
关键词：农村合作医疗；现状；问题我国农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，它是惠及我国亿万农民的一项新制度。
它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分，也是中国农村社会保障体系中的重要内容。
新型农村合作医疗工作不仅直接关系我国几亿农民的健康和利益，而且对于统筹城乡发展、全面建设小康社会也具有重要意义。
一、我国新型农村合作医疗的现状中国新型农村合作医疗制度是一种顺应形势，适合国情和经济发展状况的理性制度安排，在为农村居民提供适度的医疗和卫生保障方面发挥了一定作用。
从部分省份的情况看，主要表现在：（一）新型农村合作医疗是农民医疗保障的依托在中国农村，随着旧农村合作医疗制度的逐渐退出，造成了农村人口看病贵和看病难等现实问题，甚至一些农民因此而致贫和返贫。
这极大地影响了农民生活质量并严重制约了农村的经济发展。
因此，农民迫切需要一种新型医疗保障制度，能够满足医疗和卫生保健的需要。
新型农村合作医疗制度正是应农民对医疗保障的迫切需要而产生，为农民的健康提供了一定的制度保障。
这一制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式，大病实现统筹，个人账户可以累积转存，解决了农民的医疗保障问题，增强了农民的自我保健和保障意志，极大地调动了农民的参保积极性，使得绝大多数农民愿意为自己的健康投保。
（二）新型合作医疗为大病医疗提供了保障新型农村合作医疗制度提供了大病统筹机制，比如贵州省参保的农民以户为单位每人每年交10元的保险费存入个人账户，就能得到国家、省、市、县财政共计40元的补贴形成社会统筹基金，参保者大病治疗所发生的费用就可以按规定的标准得到补偿。
这一机制切实解决了农民大病治疗问题，减轻了农民的经济负担。
（三）新型合作医疗管理和服务体系正在形成中国新型农村合作医疗制度与旧合作医疗制度相比，统筹层次高，管理体制健全，各级财政补贴到位，并逐渐形成了一体化的管理和服务体系。
以贵州省为例，新型合作医疗制度以县为统筹单位，各乡村的缴费都要交由县经办机构统一管理，并按照统一模式建立了县级协调委员会、县经办机构和监督机构，实行缴费、筹款、核算、管理和服务的一体化。
一体化的管理和服务实现了新型农村合作医疗制度运行的科学化和规范化，有效地规避了制度运行的道德风险问题，提高了制度的安全性和效率。
根据贵州省三个乡镇的无结构访问调查，绝大多数农民对新型合作医疗制度的管理与服务体系比较满意，只有个别农民认为服务需要改进。
它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。
在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。
联合国妇女儿童基金会在1980～1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。
但自70年代末到80年代初，由于农村合作社体制的逐步解体，随农村内的“工分制”瓦解，赤脚医生无法通过从事医疗活动来换取工分进而获得粮食等其他生活资料，赤脚医生便完全丧失了外出行医的动力。
另外，由于合作社的瓦解无法再为村内卫生所的正常运行提供资金来源，导致村内的公共卫生机构无法继续支撑而瓦解。
所以从赤脚医生和村内卫生所这两方面来看，自从合作社体制瓦解以后，农村内的公共医疗机制基本上呈现着真空的状态。
合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。
面对传统合作医疗中遇到的问题，卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。
1996年年底，中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议，江泽民同志在讲话中指出：“现在许多农村发展合作医疗，深得人心，人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。
随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。
而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。
大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。
二、农村合作医疗存在的问题中国新型农村合作医疗制度从2003年开始试点到现在，从制度设计到运行还存在一些明显的缺陷和不足，主要表现在：（一）宣传不到位，农民参加合作医疗的意志不强新型农村合作医疗的参加对象是农民，农民对合作医疗的认志和接受程度至关重要，也就是说和农民的主观期望效用有很大的关系，主观期望效用能否达到要求或者能够达到多大的要求指标，这就决定了农民参与的积极性和意愿。
因此，如何通过宣传使农民从思想上意志到参加合作医疗的重要性便成为一大问题。
在农村经济条件还不宽裕的地区，农民希望有合作医疗，但对医疗消费又存在着侥幸心理，与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，看病花钱是次要、随机的，主观期望效用值偏低，对潜在的医疗风险缺乏足够认志，没有一种固定的医疗、消费投入意志。
再加之部分农村基层干部对政策缺乏深度认志，工作方法简单，对合作医疗缺乏积极性和主动性，导致许多农民产生不满情绪，担心重蹈覆辙，对制度存在一定的信任危机。
加上种种不合理现象的发生，农民变得怀疑、谨慎，产生了理性农民在合作医疗中的“不理性行为”，以至于影响了此项工作的效应。
（二）农村医疗条件落后1.政府投入资金不足，基础设施简陋。
由于资金的投入不足，农村基础设施建设相对滞后，大部分基础设备损坏无力维修，医疗设备使用率较低，不能满足卫生医疗的需要，严重影响地方卫生部门的工作进度。
2.卫生资源的布局和结构不合理。
就农村与城市卫生资源的配置来说，城市占据了大量的卫生资源；而农村配置的比例极少，造成农村卫生基础薄弱、基层卫生机构服务水平低下、质量偏低、部分贫困地区缺医少药的局面，有些地区由于乱办医、盲目扩张地方医疗机构，使资源闲置和浪费的问题突出。
3.基层卫生队伍素质参差不齐。
据有关部门调查，乡镇卫生院的卫生技术人员中，中级以上职称所占比例为11.5%，专科以上学历为19.3%。
在大多数的农村卫生队伍中，简单的跟师学徒仍存在于基层卫生室，就是在县级卫生院工作的医务人员中，仍存在着一些没有过硬技术的医务人员，而这些医务人员根本没有进修学习的机会，医务人员的专业素质得不到农民的认可，基层卫生人员素质令人担忧，这也使得农民的主观期望效用值降低，从而影响了参保意愿。
（三）资金筹集和管理存在不足1.新型农村合作医疗资金筹集困难。
由于农村群众对新型农村合作医疗的认志不够、理解不透彻，再加上农村居民比较分散，乡镇人员采用挨家挨户上门收费的方式，在收费困难的同时，也增大了工作量。
在筹资原则上新型农村合作医疗坚持个人投入为主、集体扶持、政府财政适当支持为辅，但部分地方财政对新型农村合作医疗制度的专项医疗拨款迟迟未见。
最终，合作医疗资金就落到了本来就不富裕的农民身上，农民成了新型农村合作医疗的筹资主力。
2.新型农村合作医疗资金使用监管不力。
目前，合作医疗的监管在乡一级的工作主要是由乡卫生院承担，日常监管只能靠卫生院的自我约束，这很容易给合作医疗管理带来隐患，影响新型农村合作医疗制度的良性运行。
因此，各级政府要切实加强资金的管理和监督，严肃财经纪律，严格资金运作，建立健全各项财务会计制度，形成对合作医疗经费实施有效的管理和监督。
四）制度不完善1.缺乏科学的管理机制。
新型农村合作医疗是在市场经济竞争激烈的社会背景下产生的，这就要求合作医疗管理及工作人员必须适应新形势下的市场经济，把握好市场经济的规律，做好合作医疗的管理。
然而，在新型农村合作医疗的管理中，没有完全应用科学管理程序，不少地方政府缺乏高素质的人才及管理经验。
2.以大病为主的医疗补偿政策存在缺陷。
新型农村合作医疗制度不同于传统的合作医疗，两者有一定的联系，其最大不同是传统合作医疗立足于预防、保健生活中的多发病、常见病，而新型农村合作医疗制度立足于大病保险，以大病统筹为主。
政府、社会和个人的筹资都是用于补助大额医疗费用或住院费用。
重点放在了大病治疗上。
这在多发病普遍存在的农村似乎有些不太合适。
三、我国新型农村合作医疗建设的意义据有关媒体报道，至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。
另外，我国社会保障的覆盖面还很窄，不足以解决农民的“后顾之忧”。
在广大的农村，社会保障体系基本上处于“空白地带”。
疾病，像一把利剑挂在农民兄弟的头上，“看病难、看病贵”是目前中国农村比较普遍的现象。
“十一五”时期，我国经济社会转型过程将进一步加剧，要使这一转型能够平稳推进，整个社会需要构建严密而可靠的安全网。
因此，农民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身，解决农民的看病难，不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。
如何解决农民的看病难？回顾历史，我们曾经解决过这一问题，而且是在非常困难的条件下。
1993年世界银行年度发展报告《投资与健康》指出：“直到最近，（中国）一直是低收入国家的一个重要的例外……到上世纪70年代末期，医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85％的农村人口，这是低收入发展中国家举世无双的成就。
”上个世纪80年代初期，农村人口还占全国人口80％，但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。
专家们承认，这种健康业绩的基础是在“将医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中，辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三大法宝”。
因此，加强农村卫生工作，发展农村合作医疗，是新时期建设新农村题中应有之意，是非常必要的。
四、我国新型农村合作医疗的发展前景在相关经济政策保障下，我国经济持续、快速的增长，普通百姓的生活发生了巨大的变化。
在此基础之上，我国的医疗卫生水平也有了较大提高。
