改良气囊止血带的包扎方法

止血包扎技术操作流程止血包扎急救护理技术一、止血创伤性出血非常多见，出血量多时可引起休克，危及生命。

快速而有效的止血，是急救的首要措施。

（一）操作程序【评估】1．评估患者伤口情况，出血的量和速度；评估患者全身情况2．环境是否适宜操作，如光线是否充足，是否清洁3．操作者操作是否熟练【计划】1．预期目标迅速止血；无不良反应。

2．用物准备根据伤口情况准备无菌敷料，止血带，衬垫等，没有止血带时，可用布条代替。

【实施】1．止血带止血法是一种使用于四肢大动脉出血，加压包扎后不能有效控制的大出血的临时止血方法。

（1）检查及暴露伤口。

（2）在使用直接压迫，改变肢体位置及指压止血法无效时方可使用止血带止血法。

（4）抬高患肢，使静脉血回流一部分。

（5）在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫，使压力均匀分布并减少对软组织的损害。

（6）绑扎止血带：一手持止血带的一端掌心向上置于敷料上方，另一手将止血带适当拉长环绕肢体2~3圈扎在敷料和手指上方，再将止血带的末端塞入圈内，然后将手指抽出。

压力以远端动脉波动消失为宜。

2．充气式止血带：上肢压力33.3~40kPa,下肢53.2~66.5kPa。

3．其他止血方法：直接压迫法，使用止血海绵、止血粉止血，创可贴止血，止血钳止血法等。

【评判】1．止血带使用方法正确，止血有效。

2．无不良反应。

（二）注意事项2．时间：尽量短，1小时为宜，最长不超过4小时，每隔半小时放松一次，每次1~2分钟，再在该人平面绑扎，禁止在同一部位反复绑扎。

3．标记：佩戴使用止血带术的标记，注明开始时间、部位、放松时间，便于照护者和转运时了解情况。

4．保暖：肢体保暖，冬季防寒，因阻断血流后的肢体抗寒力差，易冻伤。

上止血带处，不覆盖，便于观察。

5．观察：严密观察肢体的反应，是否有脱落、剧痛等反应。

5．冬天留意肢体保暖。

5．停用止血带前，应做好抗休克和手术止血准备。

取下止血带时，先缓慢松开，轻轻抚按伤肢。

6．禁忌：伤肢运端缺血明显或有严重挤压伤时禁用此法止血。

一、止血带止血法操作流程：
①上止血带前，先将患肢抬高2-3分钟以增加回心血量；
②止血带位置:在靠近伤口的近心端。

上肢在上臂上1/3处，下肢在大腿中上1/3处，
手指在指根部；
③绕扎止血带：在上止血带处放棉垫，将止血带适当拉紧拉长，缠绕肢体2-3周，松紧
程度以控制出血，远端表浅动脉触摸不到为宜，橡皮管末端紧压在另一端下。

④在标记牌上记录使用止血带的开始时间，部位。

⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次，每次放松止血带时间为1-3分钟，期间注意观察
伤肢末梢循环，松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端。

二、绷带包扎法操作流程：
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位，先用无菌纱布覆盖创面，然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕，直至将创面敷料完全包扎在内，力量以达到止血目的为准，末端用胶布固定。

②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位，先用无菌纱布覆盖创面，然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖，力量以达到止血目的为准，末端用胶布固定。

止血、包扎操作流程、评分细则
止血、包扎操作流程、评分细则
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六种基本包扎方法
首先，我们来介绍简单包扎。

简单包扎是最基本的包扎方法之一，适用于一般
的轻伤和擦伤。

首先，将绷带平铺在伤口周围，然后交叉绕圈，最后固定绷带即可。

接下来是扭曲包扎。

扭曲包扎适用于需要加压止血的伤口，比如扭伤和骨折。

首先，将绷带绕着伤口交叉缠绕，然后用力扭转绷带，最后固定绷带。

再来是压迫包扎。

压迫包扎适用于需要快速止血的伤口，比如动脉出血。

首先，将绷带平铺在伤口上，然后交叉绕圈，最后用力拉紧绷带。

接着是头部包扎。

头部包扎适用于头部受伤的情况，比如头部擦伤和头部出血。

首先，将绷带平铺在头部伤口周围，然后交叉绕圈，最后固定绷带即可。

然后是四角包扎。

四角包扎适用于四肢的伤口，比如手指和脚趾的受伤。

首先，将绷带平铺在伤口周围，然后交叉绕圈，最后固定绷带即可。

最后是复合包扎。

复合包扎适用于较为严重的伤口，比如深度创伤和大面积出血。

首先，将绷带绕着伤口交叉缠绕，然后用力扭转绷带，最后固定绷带。

以上就是六种基本包扎方法的介绍，希望大家能够掌握这些基本的急救技能，
以便在紧急情况下能够有效地处理伤口和创伤。

祝大家健康平安！。

止血带止血法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血法、压迫止血法止血带止血法，主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。

这种止血方法较牢固、可靠，但只能用于四肢动脉大出血。

1( 止血带结扎法橡皮止血带使用方法:左手拿橡皮带、后头约16cm要留下;右手拉紧环体扎，前头交左手，中食两指挟，顺着肢体往下拉，前头环中插，保证不松垮。

如遇到四肢大出血，需要止血带止血，而现场又无橡胶止血带时，可在现场就地取材，如布止血带、线绳或麻绳等。

用布止血带止血时，放平入环，拉紧固定。

用线绳或麻绳止血时，可绞紧固定。

2( 使用止血带时应注意的问题(1)止血带应放在伤口的近心端。

上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。

上臂的中1/3禁止上止血带，以免压迫神经而引起上肢麻痹。

(2)上止血带前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫，止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时，可将裤脚或袖口卷起，止血带扎在其上。

(3)要扎得松紧合适，过紧易损伤神经，过松则不能达到止血的目的。

一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。

(4)结扎时间过久，可引起肢体缺血坏死。

因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2,3min;放松期间，应用指压法暂时止血。

寒冷季节时应每隔30min放松一次。

结扎部位超过2h者，应更换比原来较高位置结扎。

(5)要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位。

用止血带止血的伤员应尽快送医院处置，防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。

加压包扎止血法先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度。

伤口有碎骨存在时，禁用此法。

用于小动脉、静脉及毛细血管向血。

3、加垫屈肢止血: ?前臂或小腿出血,可在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物，屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来。

?上臂出血，在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前。

气囊止血带的使用方法及注意事项
气囊止血带是一种常见的急救工具，能够用于控制出血，确保伤者在接受进一步医疗救助之前不会失血过多。

以下是气囊止血带的使用方法及注意事项。

使用方法：
1. 将气囊止血带平放在伤者所在的位置，确保其紧贴伤口。

2. 用力将止血带绕在伤者的身体部位上，将气囊置于伤口上方。

3. 紧紧固定止血带，确保其牢固地固定在伤者身体上，并确保气囊位于伤口的正上方。

4. 通过手动或电动泵将气囊充气，直到出血停止为止。

5. 定期检查止血带是否牢固，气囊是否漏气，并及时调整和修复。

注意事项：
1. 在使用气囊止血带之前，应先尽可能清洁伤口，并确保伤者的身体位置舒适且稳定。

2. 只有在出血无法通过其他方法控制时才使用气囊止血带，如其他压迫手段无效或不可行。

3. 使用过程中，要严格遵循医护人员的指导，并根据实际情况调整气囊的充气压力。

4. 气囊止血带的使用时间一般不宜超过1小时，过长时间的使用可能会对部位组织造成损伤。

5. 使用完毕后，应及时清洁和处理伤口，并妥善保管气囊止血带。

总之，使用气囊止血带需要谨慎和专业的护理，只有在必要的
情况下才使用，并且在使用过程中要注意观察和调整，以确保伤者的安全和救助效果。

请在急救人员指导下正确使用。

改良式传统绷带包扎法(三)—下肢会阴部绷带包扎法陈兵，孟镔，洪敏，郑升，张智，宫绪萌（安徽理工大学医学院临床外科应用解剖教研室外科手术组，安徽淮南 232001）1 肛门丁字形绷带包扎法临床可用于痔疮、肛裂、肛瘘及肛门部外伤的绷带包扎。

步骤如下：先取两圈绷带A、B，用胶带将两绷带始端粘在一起或用绷带式打结，于脐部以下髂嵴以上将两绷带同时由前向后各绕1圈，A压住B使B向下反折，A继续以原方向环绕，B绕过会阴部并压住肛门处的纱布至腰背侧，以A压住B并使B向下反折，仍压住伤口处的纱布从阴茎另一侧绕至腰前侧，如此反复，呈“丁”字形，见图1。

2 阴茎“8”字绷带包扎法临床上多用于包皮过长切除术和阴茎外伤的包扎。

步骤如下：先取一方形纱布（四层），剪出一略大于阴茎头的圆口，将其套于伤口处，然后先后将绷带对半折叠后缠绕阴茎，并将方形纱布压住，从阴茎头向阴茎根部包扎，每一圈重叠1/2或2/3，以此直至阴茎根，将绷带在腰部缠绕两圈后再在阴茎上绕过几圈，以起悬吊作用，注意包扎过程中要使尿道口充分暴露，见图2。

3 大腿螺旋绷带包扎法步骤如下：于伤口敷料上绷带环形包扎2圈，然后由肢体远端呈30度角螺旋形绕向肢体近端，每缠一圈盖住前圈的1/3或1/2，最后剪掉多余的绷带，末端胶布固定或将末端绷带纵形剪开打结。

4 膝部“8”字绷带包扎法此法适用于膝部外伤的包扎。

步骤如下：使膝关节微屈（120～140度）先在膝关节伸面中部环形包扎2圈，至腘窝中部再向前至膝关节伸面上方。

然后再绕至腘窝，在向前绕至膝关节伸面的下方，如此反复，以腘窝中部与膝关节伸面为平面对称分布，呈“8”字连续在关节上下包扎，每卷与前一卷重叠2/3，最后在关节上方环形包扎2圈，末端胶布固定。

5 小腿“人”字形绷带包扎法临床多用于小腿伤口较大的外伤，若伤口较小可用“螺旋包扎法”。

步骤如下：先在远端环绕两圈，然后从肢体远端呈30度角向近端包扎，以一手食指压住绷带上面正中处，另一手将绷带以此食指为轴反折向下，绷带盖住食指后，抽出食指，使其盖住前周1/2或2/3，依次由下向上的缠绕，最后再环形缠绕两圈，末端胶布固定，见图3。

绑止血带操作方法
正确的绑止血带操作方法如下：
1. 选择一个适当的血带，通常是宽度为5-10厘米的弹性橡皮带或绷带。

2. 将血带的一端穿过金属扣，使之成为一个环状。

3. 将血带环状部分放在受伤的肢体上，靠近伤口的位置。

4. 调整血带的紧度，使其紧贴肢体但不至于过紧。

应该能够插入一根手指在血带和肢体之间。

5. 将血带的另一端通过金属扣的槽口拉紧，确保血带处于紧绷状态。

6. 使用金属扣来固定血带的紧度，防止其松弛。

7. 注意观察伤口的出血情况，如果血带松动或出血未能止住，需要调整和固定血带的位置。

8. 在止血措施采取后，尽快就医寻求进一步的医疗救助。

需要注意的是，绑止血带只是一种急救措施，应该尽量避免使用。

它只适用于极端紧急的情况，如断肢或无法止血的重度出血。

绑止血带的过长时间会导致肢体缺血和组织坏死，因此应尽快就医，让专业医务人员进行处理。