➢按时监测血压、心率的变化。 ➢评价： ➢患者自诉胸闷、头晕症状缓解。监测血压
在（127~106）/（88~68）mmHg。
（五）护理评估
➢患者反复几次住院，血压控制不理想。
➢慢性肾炎病知程识迁延缺，反乏复发作。
➢患者缺乏疾病的预防保健知识和高血 压的用药知识。
护理措施
➢向患者讲解影响病情进展的因素，如感染、 劳累、接种和应用肾毒性药物等，是病人 避免这些因素。
（三）用药指导和病情监 测
➢介绍各类降压药的疗效、不良反应及使用 的注意事项。如告知病人血管紧张素转换 酶抑制剂可致血钾升高，以及高血钾的表 现等。
➢慢性肾小球肾炎病程长，需定期随访疾病 的进展，包括肾功能、血压、水肿等的变 化。
预后
慢性肾小球肾炎病程迁 延，最终可发展至 慢性肾 衰竭。其中，长期大量蛋 白尿、伴高血压或肾功能 已受损者预后较差。
➢ 尿液检查 多数尿蛋白+~+++，尿蛋白定量为 1~3g/24h。镜下可见多行性红细胞，可有红细胞 管型。
➢ 血常规检查 早期血常规检查多正常或轻度贫血。 晚起红细胞计数和血红蛋白明显下降。
➢ 肾功能检查 晚期血肌酐和血尿素氮增高，内生 肌酐清除率明显下降。
➢ B超检查 晚期双肾缩小，皮质变薄。
六、治疗原则
护理措施
➢为病人提供安静、温暖、舒适的环境，减 少探视。头痛时嘱病人卧床休息，改变体 位时动作要慢，避免劳累、情绪激动，精 神紧张等不良 因素。
➢嘱患者限制钠盐摄入，每天的钠盐摄入量 应少于6g，合理膳食，减少脂肪摄入。
护理措施
➢根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式， 合理安排运动量。
➢告知患者按时服用降压药，不能擅自停药 或减药。
