中医主治医师考试方剂学表格
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1.解表剂
1.1辛温解表
麻黄汤
《伤寒论》 外感风寒表实证 发汗解表,宣肺平喘 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 麻黄、甘草、桂枝、杏仁 麻黄杏甘桂。
麻黄心肝贵。
桂枝汤
《伤寒论》 外感风寒表虚证 解肌发表,调和营卫 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣 桂枝汤,三芍。
桂枝汤,三勺。
九味羌活汤
《此事难知》 外感风寒湿邪,兼有里热证 发汗祛湿,兼清里热 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,发汗祛风力量雄。
香苏散
《太平惠民和剂局方》 外感风寒,内有气滞证 疏散风寒,理气和中 恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮 紫苏叶、香附子、陈皮、炙甘草 香苏陈皮草
小青龙汤
《伤寒论》 外寒内饮证 解表散寒,温肺化饮 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 芍姜味麻甘辛夏桂
正柴胡饮
《景岳全书》 外感风寒轻症 解表散寒 微恶风寒,发热,无汗,头疼身痛,舌苔薄白,脉浮 柴胡、防风、陈皮、芍药、甘草、生姜 柴防陈皮芍草姜
1.2辛凉解表
银翘散
《温病条辨》 温病初起 辛凉透表,清热解毒 发热,微恶风寒,无汗,头痛口渴,咽痛,舌苔薄白或薄黄,脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
桑菊饮
《温病条辨》 风温初起 疏风清热,宣肺止咳 咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷绕
麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》 外感风邪,邪热雍肺证 辛凉疏表,清肺平喘 发热,喘急,苔薄黄,脉数 麻黄、石膏、杏仁、炙甘草 麻杏石甘,清肺平喘。
柴葛解肌汤
《伤寒六书》 外感风寒,郁而化热证 解肌清热 恶寒渐轻,身热增盛,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪 柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、生姜、大枣、石膏 柴葛、石芩三桔芍羌芷。
柴哥、石琴三姐烧枪支。
注:三指生姜、大枣、甘草。
升麻葛根汤
《太平惠民和剂局方》 麻疹初起 解肌透疹 麻疹不透,身热头痛,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数 升麻、葛根、白芍药、炙甘草 升麻葛根草白芍。
1.3扶正解表
败毒散(人参败毒散)
《太平惠民和剂局方》 气虚外感风寒湿 散寒祛湿,益气解表 憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,咳嗽有痰,胸膈痞满、舌淡苔白,脉浮按之无力 羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷、人参 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。
参苏饮
《太平惠民和剂局方》 气虚外感,内有痰湿证 益气解表,理气化痰 恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱 紫苏叶、葛根、人参、半夏前胡、茯苓、木香、枳壳、桔梗、炙甘草、生姜、大枣 参苏,木前枳夏茯三葛陈梗。
伸诉,目前只吓服三个陈梗。
麻黄附子细辛汤
《伤寒论》 素体阳虚,外感风寒证 助阳解表 少阳病始得之,反发热,脉沉者 麻黄、附子、细辛
加减葳蕤汤
《重订通俗伤寒论》 素体阴虚,外感风热证 滋阴解表 头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗、咽干,心烦,舌红,脉数 葳蕤(玉竹)、葱白、淡豆豉、薄荷、白薇、桔梗、大枣、甘草 玉竹桔薇荷枣草豉葱
2.泻下剂
2.1寒下
大承气汤
《伤寒论》 阳明腑实证;热结旁流证;里热结实证之热厥、痉病或发狂 峻下热结 数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力 大黄、枳实、厚朴、芒硝
大黄牡丹汤
《金匮要略》 肠痈初起,湿热瘀滞证 泻热破瘀,散结消肿 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝 大黄牡丹桃瓜硝
大陷胸汤
《伤寒论》 水热互结之结胸证 泻热逐水 心下痛、心下至少腹硬满痛,据按 甘遂、大黄、芒硝 大陷胸汤遂大硝
2.2温下
温脾汤
《备急千金要方》 阳虚寒积证 攻下寒积,温补脾阳 便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦 大黄、附子、干姜、人参、甘草、当归、芒硝 (温脾)附大人芒归草干姜。
(温脾)符大人芒归炒干姜。
三物备急丸
《金匮要略》 寒积急证 攻逐寒积 猝然心腹胀痛,痛如锥刺,大便不通,苔白,脉沉紧 巴豆、大黄、干姜 三物备急黄豆姜
2.3润下 济川煎
《景岳全书》 肾虚精亏之大便秘结 补肾益精,润肠通便 大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟 肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳 枳泻当用升牛肉
麻子仁丸(脾约丸)
《伤寒论》 脾约证 润肠泻热,行气通便 肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数 麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜂蜜 麻子杏黄蜜药朴实。
麻子姓黄蜜要朴实。
2.4逐水
十枣汤
《伤寒论》 1.悬饮
2.实水 攻逐水饮 咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦 芫花、甘遂、大戟、大枣
舟车丸
《太平圣惠方》 水肿水热内雍,气机阻滞证 逐水泻热行气 口渴,气粗,腹胀而坚,大小便秘,脉沉数有力 甘遂、大戟、芫花、黑丑、大黄、青皮、陈皮、木香、槟榔、轻粉 将军青陈牵牛,戟遂芫花香轻槟
2.5攻补兼施
黄龙汤
《伤寒六书》 阳明腑实,气血不足证 攻下热结
补气养血 自利清水,大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,神昏谵语,舌苔焦黑,脉虚 大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参、当归、生姜、大枣、桔梗 硝大人实朴当三梗
增液承气汤
《温病条辨》 阳明温病,热结阴亏证 滋阴增液,泻热通便 燥屎不行,口干唇燥,舌红苔黄,脉数 玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝
3.和解剂
3.1和解少阳
小柴胡汤
《伤寒论》 1伤寒少阳证;2妇人热入血室 和解少阳 往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 生芩柴草大夏人
大柴胡汤
《金匮要略》 少阳阳明合病 和解少阳,内泻热结 往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力 柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣 芩将军枳药半胡姜枣
蒿芩清胆汤
《重订通俗伤寒论》 少阳湿热证 清胆利湿,和胃化痰 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则干呕呃逆,舌红苔白腻,脉数右滑左弦 青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛) 蒿芩清胆枳竹茹,陈苓半夏碧玉须
3.2调和肝脾
四逆散
《伤寒论》 1阳郁厥逆之证;2肝脾不和证 透邪解郁,疏肝理脾 手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦 柴胡、炙干草、枳实、芍药 四逆散积芍甘柴。
四逆散只烧干柴。
逍遥散
《太平惠民和剂局方》 肝郁血虚脾弱证 疏肝解郁,养血健脾 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄
痛泻要方
《医学正传》 脾虚肝旺之痛泻 补脾柔肝,祛湿止泻 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓 白术、白芍、陈皮、防风 痛泻要方,陈药术防。
痛泻要方,臣要住房。
3.3调和肠胃
半夏泻心汤
《伤寒论》 寒热错杂之痞证 寒热平调,消痞散结 心下痞满,满而不痛,呕吐,肠鸣下痢,舌苔腻而微黄 半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草 半夏泻心,三人连芩。
半夏泻心,三人练琴。
4.清热剂
4.1清气分热
白虎汤
《伤寒论》 阳明气分热盛证 清热生津 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大 石膏、知母、炙甘草、粳米 白虎汤膏知草米
竹叶石膏汤
《伤寒论》 伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证 清热生津,益气和胃 身热多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数 石膏、竹叶、半夏、麦门冬人参、炙甘草、粳米 草人半叶麦米膏
4.2清营凉血
清营汤
《温病条辨》 邪热入营证 清营解毒,透热养阴 身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐,舌绛干,脉数 犀角(水牛角代)、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘 (淸营)翘黄地竹犀丹麦银元。
(淸营)娇皇帝住西单卖银元。
犀角地黄汤
《备急千金要方》 1热入血分证;2热伤血络证 清热解毒,凉血散瘀 身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数 犀角(水牛角代)、生地、芍药、丹皮 犀角地黄芍药丹
4.3清热解毒
黄连解毒汤
《外台秘要》 三焦火毒热盛证 泻火解毒 大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌红苔黄,脉数有力 黄连、栀子、黄芩、黄柏
清瘟败毒饮
《疫疹一得》 瘟疫热毒,气血两燔证 清热泻火,凉血解毒 大热渴饮,头痛如劈,神昏谵语,口干咽痛,脉沉细数,舌生石膏、生地、犀角(水牛角代)、川连、栀子、桔梗、石母芩竹犀草元,桔连翘生赤皮栀 绛唇焦 黄芩、知母、赤芍、元参、连翘、甘草、丹皮、竹叶
普济消毒饮
《东垣试效方》 大头瘟 清热解毒,疏风散邪 恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黄,脉浮数有力 黄芩、黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻 普济荷升参芩翘马,蓝胡陈梗连甘蚕牛。
普济和坤生擒俏马,兰狐陈更连赶残牛。
凉膈散
《太平惠民和剂局方》 上中二焦火热证 泻火通便,清上泄下 身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤 连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、白蜜 凉膈竹甘栀连,黄朴蜜薄芩。
凉腷竹竿支帘,皇甫谧拨琴。
仙方活命饮
《校注妇人良方》 痈疡肿毒初起 清热解毒,消肿溃坚,活血止痛 红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力 金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、炙穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮 甲母皂防,没花金银,芷药陈甘归香
4.4清脏腑热
导赤散
《小儿药证直诀》 心经火热证 清心利水养阴 心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数 木通、生地、生甘草稍、竹叶 导赤散竹甘通地。
导赤散竹竿捅地。
龙胆泻肝汤
《医方集解》 1.肝胆实火上炎证;2.肝胆湿热下注证 清肝胆实火,泻下焦湿热 头痛目赤,胁痛口苦,耳聋耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力,阴肿阴痒,阴汗,小便淋浊,妇女带下黄臭 龙胆草、柴胡、车前子、木通、黄芩、栀子、当归、生地、泽泻、生甘草 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻皆,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
左金丸(六一丸)
《丹溪心法》 肝火犯胃证 清泻肝火,降逆止呕 胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数 黄连、吴茱萸(6:1)