报修单模板

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报修单

文件编号:报修部门接单编号:年度第()号

写 部门名称 报修人

报修项目 报修时间

报修内容:

⒈报修项目现状(型号或位置):

⒉报修的原因或内容:

⒊报修紧急程度:

□接单后立即处理□于月日前处理□由接修单位自行安排

理由:

报修部门负责人意见:

签署: 分管领导意见:

签署:

写 接报人 接报时间

处理结果:

处理人签名:

日期:年月日

接修部门负责人审核意见:

签署:

门 验收结果:

1、生产设备运行状况□正常□异常,需继续维修

2、生产设备所属零配件及维修工具□已清理□未清理

3、维修后现场卫生状况□已清理□未清理

4、其它事项

验收人签名: