主管护师-护理学专业实践能力-儿科护理学-新生儿和患病新生儿的护理
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主管护师-护理学专业实践能力-儿科护理学-新生儿和患病新生儿的护理
[单选题]1.小儿窒息复苏最关键的措施是
A.保持呼吸道通畅
B.建立呼吸,增加通气
C.维持正常循环,保证足够心输出量
(江南博哥)D.药物治疗
E.评价
正确答案:B
参考解析:新生儿窒息复苏,按ABCDE方案,其中ABC最为重要,A是根本,B是关键,评价和保暧贯穿于整个复苏过程。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点
[单选题]2.新生儿窒息复苏时的按压与通气比为
A. 2:1
B. 3:1
C.4:1
D. 5:1
E. 5:2
正确答案:B
参考解析:新生儿窒息复苏时胸外按压和正压通气的比例为3:1。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点
[单选题]3.新生儿颅内出血不适宜的措施是
A.保持安静,尽力避免惊扰
B.烦躁不安时可用镇静剂
C.减少护士巡视时间
D.保证热量及营养物的供给
E.可使用维生素K,以控制出血
正确答案:C
参考解析:新生儿颅内出血时护士应15〜30分钟巡视病房1次。每4小时测
T、P、R、BP并记录。掌握“实践能力-新生儿颅内出血护理措施”知识点
[单选题]4.中性温度是指
A.肛温
B.皮温
C.腋温
D.环境温度
E.体温
正确答案:D
参考解析:“适中温度”又称“中性温度”,指在一种适宜的环境温度下,机体耗氧量少,代谢率低,蒸发散热量亦少,又能保证正常体温。新生儿适中温度与成熟度及日龄有关,正常足月新生儿穿衣、包裹棉被,室温维持在24℃,便可达到中性温度的要求。掌握“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点
[单选题]5.新生儿窒息时胸外按压的频率是
A. 90次/分
B. 100次/分
C. 80次/分
D. 120次/分
E. 160次/分
正确答案:D
参考解析:新生儿胸外按压的频率是120次/分。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点
[单选题]6.感染性肺炎的新生儿体温过高时首选的护理措施是
A.乙醇擦浴
B.松开包被
C.冷盐水灌肠
D.冰块敷大血管处
E.按医嘱给予退热药
正确答案:B
参考解析:新生儿体温过高时,不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施,否则易引起体温不升。应该松开包被,体温过低时给予保暖。掌握“实践能力-新生儿肺炎护理措施”知识点
[单选题]7.新生儿病室要求床与床的距离为
A0.5米
8. 1米
C.2米
D.必须单间
EO8米
正确答案:B
参考解析:新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度22〜24℃,湿度55%〜65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点
[单选题]8.早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,以维持动脉血氧分压在
Λ.50〜80mmHg
B.60〜80mmHg
C.70〜80mmHg
D. 80~90mmHg
E. 40〜60mmHg 正确答案:A
参考解析:有缺氧症状者给予氧气吸入,吸入氧浓度及时间应根据缺氧程度及用氧方法而定,吸入氧浓度以维持动脉血氧分压50〜80n≡Hg(6.7-10.5Kpa)或经皮血氧饱和度在88%〜93%为宜。掌握“实践能力-早产儿的护理措施”知识点
f品选题]9.关于早产的喂养下列说法错误的是
A.胎龄越小,出生体重越低每次喂乳量越少
B.胎龄越小,出生体重越低喂奶间隔越长
C.无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜
D.喂养后,宜取右侧卧位
E.必要时补充高营养液
正确答案:B
参考解析:胎龄越小,出生体重越低,每次喂乳量越少,喂奶间隔越短,并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况调整(理想者每日增长10〜15g)。掌握“实践能力-早产儿的护理措施”知识点[单选题]10.新生儿病室的湿度应保持在
A. 55%〜65%
B. 50%-60%
C. 55%〜60%
D. 50%〜65%
E. 60%〜65%
正确答案:A
参考解析:新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度22〜24℃,湿度55%〜65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点
[单选题]I1光疗患儿出现下列情况时,应停止蓝光照射的是
A.呼吸节律不规则
B.轻度腹泻
C.出现一过性皮疹
D.降低光疗箱内温度,患儿仍高热不退
E.患儿间歇吵闹
正确答案:D
参考解析:光疗时,应监测患儿的体温,每小时测1次或根据病情、体温情况随时测量,使体温保持在36〜37℃,并根据体温调节箱温。若体温超过37.80C,或低于35℃,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。掌握“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点[单选题]12.新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是
A.肾上腺素
B.扩容 C.阿托品
D.普奈洛尔
E心得安
正确答案:A
参考解析:刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射;纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点
[单选题]13.新生儿呼吸窘迫征的氧疗护理,操作时,压力最高为
A. 4-6cmH20
B. 6~8cmH2O
C. 8~1OcmH2O
D. 10^12cmH20
E. 12-McmH2O
正确答案:C
参考解析:尽早使用持续正压呼吸(CPAP)用氧,可用呼吸机CPAP吸氧(鼻塞接呼吸机行CPAP通气)或用简易鼻塞瓶装法,压力以0.392~0.588kPa(4~6cm⅛0),早产儿从0.196~0.293kPa(2~3cπ⅛0)开始。很少超过8~IOcmH2O,每小时观察CPAP的压力和氧浓度,根据患儿调节参数。掌握“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点
[单选题]14.新生儿窒息应首选的复苏措施是
A.吸氧
B.静注肾上腺素
C.复苏气囊加压给氧
D.清除呼吸道黏液
E.肌注尼可刹米
正确答案:D
参考解析:新生儿窒息应及时按国际公认的ABCDE方案进行复苏,A指首先要保持呼吸道畅通,患儿仰卧,垫高肩部使颈部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物,选项A、B、C、E为建立呼吸与药物治疗的范围,故选择D。掌握
“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点
[单选题]15.在早产儿的护理中指出早产儿应于足月儿分室居住,室内温度应保持在
A18~20°C
B. 18~22°C
C. 20~22°C
D. 22~24°C
E. 24~26°C
正确答案:E
参考解析•:早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在24〜26℃,晨间护理时,提高到27〜28C,相对湿度55%〜65%。掌握“实践能力-早产儿的护理措施”知识点
[单选题]16.新生儿的室内温度是
A16〜18℃
B. 18〜20℃
C. 20〜22℃
D. 22〜24℃
E. 24〜26℃
正确答案:D
参考解析:新生儿房间温度应保持于22〜24°C,湿度55%〜65%,空气清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖。另经临床验证,新生儿病室内温度保持在22〜24C时最适宜。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点[单选题]17.缺氧缺血性脑病新生儿为保持呼吸道通畅患儿取
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.去枕平卧位
E仰卧位
正确答案:B
参考解析:缺氧缺血性脑病保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品,合理给氧,耐心喂养。掌握“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点
[单选题]18.败血症患儿行静脉输液时应特别强调
A.注意药物的配伍禁忌
B.按时给药
C.注意观察药物的毒副作用
D.注意保护和合理使用静脉
E.剂量准确
正确答案:D
参考解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长(一般症状消退后,再用药),所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位。掌握“实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点[单选题]19.缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.消毒隔离 C.加强监护
D.安慰家长
E.降低颅压
正确答案:A
参考解析:缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是保持呼吸道通畅,患儿取侧卧位、床旁备吸引器物品,合理给氧。掌握“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点
[单选题]20.新生儿肺炎痰液黏稠时可采取雾化吸入,吸入时间每次不超过
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 25分钟
E. 30分钟
正确答案:C
参考解析:新生儿肺炎分泌物黏稠者可行超声雾化吸入,以湿化气道,稀释痰液,促进分泌物排出。雾化吸入每次不超过20分钟,以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。掌握“实践能力-新生儿肺炎护理措施”知识点
[单选题]21新生儿脐部护理时应每日检查脐部,并用乙醇消毒,乙醇的浓度应为
A. 50%
B. 65%
C. 70%
D. 75%
E. 95%
正确答案:D
参考解析:每日检查脐部,并用75%乙醵消毒,保持局部皮肤干燥,防止感染造成脐炎。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点
[单选题]22.新生儿脐带残端脱落时间一般为
E.生后12天
正确答案:C
参考解析:新生儿脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端7天左右脱落。掌握
“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点
[单选题]23.新生儿体温过高时首选
A.酒精擦浴
B.松开包被
C.冰块敷大血管处
D.按医嘱给予退热药
E.冷盐水灌肠