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产房行政查房工作总结医院产科工作总结1几年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
一、领导重视，进一步加强机构建设工作自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。
每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。
巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、结合实际，不断完善各项爱婴工作（一）按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。
（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。
（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。
儿科理论考试试题及答案1.肛管排气时肛管停留多少时间为宜（）A.25minB.30minC.20min(正确答案)D.30minE.40min2.以下哪些疾病禁用生理盐水灌肠（）A.肝昏迷(正确答案)B.充血性心衰C.顽固性便秘D.伤寒E.高热惊厥3.肛管排气时将肛管插入直肠约（）A.15~20ml(正确答案)B.7~10mlC.21~24mlD.10~14mlE.12~14 ml4.腹部.肛门手术后多少天避免进行排便功能训练（）A.5天B.3天(正确答案)C.6天E.10天5.大量不保留灌肠的目的是（）A.稀释和清除肠道内有毒物质(正确答案)B.解除便秘(正确答案)C.清洁灌肠，为某些手术.检查或分娩做准备(正确答案)D.治疗肠梗阻E.为高热病人降温(正确答案)6.大量不保留灌肠的常用灌肠溶液有（）A.0.1%~0.2%肥皂液(正确答案)B.1%~2%肥皂液C.温开水D灭菌注射用水E.生理盐水7.小量不保留灌肠常用的溶液有（）A.“1.2.3”溶液(正确答案)B.甘油50ml加等量水C.肥皂水D.50%硫酸镁生理盐水8.科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结。
责任护士负责汇总会诊意见。
（）A.√(正确答案)9.护理会诊单在“护理管理系统”中保存，纸质版科室存档。
（）A.√(正确答案)B.×10.护理查房包括：行政查房业务查房教学查房常规查房（）A.√(正确答案)B.×11.护理行政查房包括（）A.护理人员在岗，着装，精神面貌，服务质量等(正确答案)B.职责、规章制度，应急预案等落实情况。
(正确答案)C.病区管理环境管理质量(正确答案)D.护理文书管理质量(正确答案)E.护理岗位职责(正确答案)12.下列补液原则叙述错误的是（）A．三定：定量、定性、定速度B．三先：先糖后盐、先浓后淡、先快后慢(正确答案)C．两补：见尿补钾、见惊补钙13.小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（）A．呕吐、腹泻次数B．脱水程度C．酸中毒症状D．呼吸症状E．血气分析(正确答案)14.“2:3:1溶液”配比下列哪项是错误的（）A．0.9%氯化钠2份B．5%葡萄糖3份C．1.4%碳酸氢钠1份D．1.2%氯化钾1份(正确答案)15.小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的（）A．低渗性脱水用4:3:2溶液B．高渗性脱水用3:2:1溶液(正确答案)C．等渗性脱水用2:3:1溶液D．脱水性质不明用2:3:1溶液16.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的临床表现有（）A．呼吸生快，精神萎靡(正确答案)B．烦躁不安(正确答案)C．樱桃红唇(正确答案)D．恶心呕吐(正确答案)E．呼出酮味(正确答案)17.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应（）A．立即快速补钾B．纠正脱水不必补钾C．纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾D. 氯化钾E．纠正酸中毒同时缓慢补钾(正确答案)18.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）A．发热、呕吐B．每日大便超过 10 次C．有水、电解质紊乱(正确答案)D．大便含粘液、腥臭19.患儿，6 个月。
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妇保院行政查房记录范文一、查房时间。
[具体日期]，上午[X]点 [X]点。
二、查房人员。
行政院长[院长姓名]、医务科科长[科长姓名]、护理部主任[主任姓名]、后勤科科长[科长姓名]等相关行政科室人员。
三、查房路线及科室检查情况。
# （一）妇产科门诊。
1. 人员到岗与服务态度。
刚到妇产科门诊，就看到护士站的护士们都在有条不紊地忙碌着。
前台护士[护士名字]热情地和我们打招呼，态度非常好，就像早晨的一缕阳光，让人心里暖暖的。
不过呢，有个小情况，就是有个挂号窗口的工作人员稍微迟到了几分钟才到岗，虽然只是几分钟，但这可会影响到孕妇们挂号的心情哦。
院长就笑着说：“咱们这可是妇保院，孕妇们可等不起呀，哪怕一分钟那也是心急如焚的一分钟呢。
”2. 环境与设施。
门诊大厅的环境总体比较整洁，但是在候诊区的椅子旁边发现了一些用过的纸巾没有及时清理。
医务科科长打趣说：“这纸巾就像调皮的小怪兽，在这干净的地方特别扎眼呢。
”候诊区的宣传资料摆放倒是很整齐，关于孕期保健、新生儿护理之类的资料都很齐全。
不过有一台自助查询机好像有点小故障，屏幕闪个不停，后勤科科长赶紧记下来，说：“这机器一抽风，孕妇们想查个检查结果啥的可就麻烦了，得赶紧修好。
”# （二）产科病房。
1. 医疗护理工作。
走进产科病房，就听到婴儿的啼哭声，感觉充满了生机。
病房里的医生和护士们都很忙碌，在查房过程中，发现医生[医生名字]对产妇的病情询问得很详细，包括产后的恶露情况、伤口恢复情况等等，就像个细心的侦探，不放过任何一个小细节。
但是在护理方面，有个小问题被护理部主任发现了，就是有个新入职的护士在给产妇做会阴护理的时候，手法有点生疏，动作不是很轻柔。
护理部主任就耐心地给她做了示范，还开玩笑说：“咱们对待产妇呀，要像对待娇嫩的花朵一样，得轻轻的，不然花朵可就不高兴喽。
”2. 病房设施与患者满意度。
病房的设施基本完好，但是有些病床的呼叫铃声音有点小。
有个产妇就跟我们抱怨说：“这呼叫铃小声得像蚊子叫，我有时候按了都怕护士姐姐听不到呢。
护理行政查房记录如何书写时间：2011年6月28日3：00PM地点：6舍12楼妇产科出席人员：XX、XX、XXX妇产科2007年医疗质量分析一、工作量上升：1、门诊量上升；病房治疗量、手术例数上升。
2、纠纷数下降；平均住院天数下降（妇科8.35天↘7.40天；产科5.00天↘4.96天）床位使用率上升（妇科104.7%↗105%；产科107.7%↗138.5%）二、目前面对问题：1、医保费用超支原因：（1）医保病人、专科医院转入，检查、治疗费用上升（2）腹腔镜手术增多（3）医保单病种指标低，手术费用高对策：（1）进一步简化检查，合理使用抗生素（2）减免不必要的收费（3）酌情考虑提高医保单病种指标2、妇产科所属部门多，人员比较分散3、工作量明显上升（1）进修医生大幅度较少（2）所属部门多，人员有限（3）调动人员积极性，保证医疗质量4、B超室（1）人员后继梯队急需培养（2）超声仪器陈旧，对产科畸形筛查有困难（3）B超室环境差，无通风设备。
5、门诊无阴道镜，液基细胞学检查（TCT），流失了较多病人，易产生医疗纠纷。
6、应对产科生育高峰（1）产房产休调整布局，增加床位（2）部门协调，加强医护人员管理，保证医疗质量三、护理人员方面：1、年龄老化、面临退休2、专业性强、人员培养周期强3、产科现有13名护士，难以应对日益增长的需要。
4、产科场地局促，设施陈旧。
四、需各科室协调的问题：1、病理科多次病理报告退发、错发，影响临床工作质量、效率。
2、输血科供血迟，血小板预约时间长，产科急症危重病人抢救常面临困难。
3、选择性接台手术病人等待时间长，影响满意率。
4、门诊7楼周六无收费，病人多次往返于2～7楼，意见大、纠纷多。
5、住院病人周五11：30后和周六无心电图、胸片检查。
病人等待时间长，住院天数长。
6、拷机问题。
希望多用拷机方式或书面方式通知，因为手机短信有时收不到，有时接到通知时间较晚，甚至是过期通知。
五、反馈与整改1、门诊7楼周六无收费：经过门诊部协调问题已经解决并从本周六开始实施。
10月护理行政查房反馈各科室存在的问题内一科：1、危重病人的护理计划没有。
（医院统一格式的）。
2、抢救车封条式管理未做。
3、抢救室的病人对自己责任护士不知道。
内二科：1.设备运行的眉栏上空未填，填写时间超时。
1.碘伏开启时未注明开启时间。
儿科:1.损伤性废物没有分开。
2.治疗室与护办室卫生不清洁，窗户玻璃上有灰尘。
3.护理人员礼仪不规范得体。
内三科：1.文件盒里的记录本和内容不相符。
2.责任护士不了解病人。
3.雾化吸入管道不通畅。
4.仪器、设备的责任人没有具体落实到位。
5.干桶打开的时间未注明。
6.护理常规只学习了2个病。
外一科： 1.治疗室操作台上固定液体没有分类摆放。
2.治疗室操作台个别抽屉标示名称与里面实物不相符。
3.医疗废物桶分类不清。
4.抢救车没有实行封条式管理。
5.新入院的病人床铺未准备到位。
6..床头卡的护理级别和饮食标示混乱不明确。
7.个别患者没有佩戴腕带。
8.床单元不整洁。
外二科：1.治疗室操作台个别抽屉标示名称与里面实物不相符。
2.医疗废物桶分类不清。
3.抢救车没有实行封条式管理。
4.床头卡的护理级别和饮食标示混乱不明确。
5.个别患者没有佩戴腕带。
5.床单元不整洁。
骨科: 1.治疗室药柜里鼓励药品摆放零乱不整齐。
2.医疗废物桶分类不清。
3.抢救车没有实行封条式管理。
4.有个别患者没有佩戴腕带，并且擅自撕坏腕带扔在床头柜上。
5.床单元不整洁。
妇产科：1. 医疗废物桶分类不清。
2.抢救车没有实行封条式管理。
3.有个别患者没有佩戴腕带。
4.床单元不整洁。
门诊:1.护理质量的标准未学习。
2.抢救车没有实行封条式管理。
急诊科：手术室：消毒供应室：。
(六）产科工作制度与岗位职责一、产科质量管理制度1。
在院长领导下,实行科主任负责制，按照《广西各级医疗报警机构产科建设标准》。
配备各级各类产科工作人员、产科设备及设施和药品,建立健全产科工作制度、人员职责以及各种登记及抢救程序．积极开展生理、病理产科业务。
2.医院成立以院长或分管院长为组长的产科抢救小组，产科质量管理小组,定期召开会议,对产科工作的技术水平和质量进行评价。
3。
实行产科行政查房制度，由院长牵头,各职能科室主任参加,每月一次,协调各方关系，及时解决工作中存在的问题，督促检查产科工作。
4。
严格执行产科人员和助产技术人员准入制度。
产科人员除获得《执业医师证书》或《护士执业证书》外，医师和助产士(士)还获得(母婴保健技术考核合格证书)方可从事产科工作，杜绝无证上岗。
5．加强对产科人员的业务培训，严格执行继续医学教育管理办法，实行学分制管理，有计划安排医师进修、培训，参加学术会议,以提高学术水平.积极引进和推广产科服务新技术,以提高产科质量。
6.严格执行三级医师查房制度和产、儿科双查房制度。
产科同时负责对转入儿科的病理新生儿母亲的查房和诊治。
7.实行产科危重病人抢救制度．发现危重孕产妇，住院医师要及时报告主治医师和科主任,科主任接到通知后，应及时赶赴抢救现场,指挥抢救工作,必要时报告院产科抢救小组，,以协调各科,组织抢救。
8．严格执行医师、护士值班2交接班制度，实行一、二线医师双岗负责制。
节假日住院医师应对对孕妇进行床头交接;特殊情况个别交接;交接时应对孕产妇的胎心、产兆、产程进展、高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录、签字。
科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。
9。
认真实施促进母乳喂养措施,严格遵守《国际母乳代用品销售守则》。
二、产科质量自我评估制度1。
产科主任应当制定年度医疗质量方针、质量目标、审查方案,上交医务科批准执行.2.成立以科主任、护士长为责任人的科室质控小组，对本科的终末病例进行最后的终审、评价，每月１0日前将上月的产科终末质量自我评价的结果及对对终末质量质量内审发现的不合格,应在科内早会上反馈,查找原因并制定纠正措施,由科主任公布与质控小组督促实施.３.产科质控行政，每月对产科环节质量进行审核1-2次，每次质量审核前应明确审核范围,制定内审计计划，对内审中发现的可能导致不合格，不安全的问题要深入调查,并制定预防纠正措施，由科主任公布与科质控小组督促实施。
医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作，旨在监督和确保医院各科室的规范运作和患者的安全。
下面是医院行政查房的标准格式文本：尊敬的医务处领导和各科室主任：根据医院管理要求，为了加强对医院各科室的管理和监督，提高医疗服务质量，特进行本次医院行政查房。
具体情况如下：1. 查房时间：2022年1月1日上午9:00-11:002. 查房人员：医务处领导、各科室主任、护士长等相关人员3. 查房科室：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等一、查房内容：1. 临床工作情况：a. 确认各科室是否按照规定的操作流程开展工作；b. 检查医生和护士是否严格遵守医疗操作规范，如手卫生、穿戴手套等；c. 观察医生和护士是否与患者进行有效的沟通，了解患者的病情和治疗计划；d. 检查医生是否及时填写病历、医嘱等病案资料，是否准确记录患者的病情变化；e. 检查医院药房是否规范管理，药品存储是否符合要求，是否存在过期药品等问题。
2. 医疗设备和设施情况：a. 检查各科室的医疗设备是否正常运行，是否存在损坏或过期的情况；b. 检查各科室的消毒设备是否按时进行维护和保养，是否存在消毒不彻底的情况；c. 检查病房环境是否清洁整齐，床单、被褥是否及时更换；d. 检查医院的应急设备和设施是否齐全，如灭火器、急救药品等。
3. 医院安全管理情况：a. 检查医院的安全制度和规章制度是否健全，是否存在漏洞；b. 检查医院的消防设施是否正常运行，是否存在火灾隐患；c. 检查医院的安全出口是否畅通，是否存在堵塞情况；d. 检查医院的安全监控设备是否正常工作，是否存在盲区。
二、查房要求：1. 查房人员应认真履行职责，对发现的问题及时记录并提出整改意见；2. 各科室主任要配合查房工作，积极整改存在的问题；3. 查房结束后，医务处领导将对查房情况进行总结和分析，并提出改进意见；4. 各科室主任要对查房中发现的问题进行整改，并在规定时间内向医务处报告整改情况。
行政查房护理方面的发展建议在医院党委的关心支持下，小儿科病房设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，深化整体护理，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》，增高护理服务质量详细目标：组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，增高护理服务质量。
实施措施：1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》，按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人，以"一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人"为工作指导，认真履行护士职责，增高护理人员对服务意识的认识水平，激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范，强化服务意识。
坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理，全面增高职业素质详细目标：继续开展整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为病人进行整体护理。
实施措施：1、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。
责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。
如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
4、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查2-3次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，增高应急、急救能力详细目标：以《儿科护理学》为基础，不断学习业务知识。
加强十五项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
妇保院行政查房记录范文查房日期：[具体日期]查房人员：院长[院长姓名]、各行政职能科室负责人（包括医务科、护理部、后勤科、财务科等）被查房科室：妇产科。
一、查房开场。
院长：“各位同事们，今天咱们又到了行政查房的时候啦。
就像串门儿一样，来妇产科看看咱们的‘半边天’科室有啥情况，大家都精神点儿啊！”二、科室整体情况汇报（由妇产科主任汇报）妇产科主任：“院长，各位领导，欢迎来我们妇产科指导工作。
咱科室最近可是忙得像个旋转的小陀螺。
目前科室共有医护人员[X]名，床位使用率达到了[X]%，这个月已经迎接了[X]个新生命的诞生，比上个月还多了[X]个呢。
不过呢，也有些小问题。
”三、各方面情况反馈与交流。
# （一）医疗质量方面。
医务科科长：“那咱们先说说医疗质量。
我看了最近的病历，整体还不错，但是有几份病历在病程记录上有点小瑕疵，就像一件漂亮衣服上的小线头，虽然不影响整体，但看着也不太舒服。
比如说有的病情变化记录不够及时，这个可得注意啊。
”妇产科医生甲：“科长，您说得对。
有时候病人情况突然变化，我们忙着处理，确实可能会在记录上慢半拍。
以后我们一定互相提醒，及时把病历完善好。
”# （二）护理工作方面。
护理部主任：“咱们的护士姐妹们也很辛苦，但我发现病房里有时候呼叫铃响了半天才有人应答。
这就像客人在门外按门铃，咱不能让人家等太久呀。
”妇产科护士长：“主任，这确实是个问题。
主要是最近病人太多了，护士们跑来跑去的，有时候可能没注意到。
我们打算调整一下排班，增加高峰时段的值班护士，保证能及时响应病人的呼叫。
”# （三）后勤保障方面。
后勤科科长：“我听说咱科室有几个病房的空调制冷不太好，这大夏天的，产妇和宝宝可受不了。
这就好比给人吃冰淇淋，结果冰淇淋都快化了才送到，体验感太差。
我们马上安排人去检查维修。
”妇产科护士乙：“科长，还有那个热水供应，有时候也不太稳定，产妇产后需要热水洗漱什么的，不太方便。
”后勤科科长：“这个也一并记下了，回去就着手解决。
儿科、妇产科系护理行政查房第一篇：儿科、妇产科系护理行政查房儿科、妇产科系护理行政查房时间：年月日地点：儿科、妇产1病区、妇产2病区主查人：护理部主任或者组长参加人：儿科、妇产科系部分护士长查房经过及主要内容一、分组情况：护士长手册，护士着装，护士长质控记录，护士掌握病人十知道情况。
：抢救，重症，急诊急救。
3 ：护理文件书写，临床带教。
4 ：治疗室，处置室，无菌物品。
二、各组检查情况：儿科护士病情掌握十知道妇产科护士病情掌握十知道：儿科雾化器用后处理妇产科雾化器用后处理儿科氧气使用妇产科氧气使用儿科药品柜妇产科药品柜：儿科执行医嘱核对妇产执行医嘱核对儿科体温单妇产体温单：儿科治疗台妇产科治疗台三、查房后评价：组长护士长能认真完成自己的本职工作。
能够督促护士遵守各项规章制度。
工作中的不足说明我们还有不认真的地方。
护士长一定要时刻提醒护士认真执行医嘱，仔细观察病情。
做好以病人为中心的优质护理工作。
护理部2012年12月第二篇：妇产科儿科查房制度妇产科、儿科查房制度1、住院医师每日查房两次，上午10：00进行早查房，下午15：00进行晚查房。
2、早查房由产科医生巡视所有新生儿，护士长安排产科护士书写交班记录，记录相关信息，如有异常，电话通知或写会诊单请儿科会诊。
3、晚查房由儿科医生巡视所有新生儿，产科医生或护士可陪同查房，重点巡视待诊断及新患儿。
4、儿科建立新生儿交班本，对新生儿健康档案进行管理，记录胎龄、分娩方式、母乳喂养等相关情况。
5、早产、胎膜早破、高危产妇等有情况的孕妇，提前通知儿科陪同分娩监测、新生儿急救等。
第三篇：儿科护理查房概述：秋季腹泻指轮状病毒引起的腹泻，季节性强，多于秋季流行，好发于6月至2岁儿童，有喂养不洁引起消化道感染或呼吸道感染所致，轮状病毒感染可破坏小肠绒毛，使小肠绒毛缩短，影响营养物质、电解质和水分的吸收而致电解质紊乱。
简要病史：患儿张梓霞，女，1 岁，体重8kg，因“腹泻，呕吐1天余，颈项强直5小时”余07-12-8-15：00由家人抱入院。
家属代诉患儿1天余前在无明显诱因下出现大便次数增多，解黄色水样便8-10次/日伴呕吐胃内容物多次，与当地卫生院治疗，予胃复安2片分4次口服，5小时前在补液过程中出现颈强直，表情呆滞，反应差，家人呼“120”接回我院急诊，拟诊“腹泻病”收入儿科。
患儿平时有吸吮手指坏习惯。
体查：患儿神志清，表情呆滞，呼之不应，T38.8°C，P140次/分，R56次/分，双侧瞳孔等大等圆直径2.5mm，对光反射迟钝，颈强直，腹平软，肛周皮肤稍潮红。
主要实验室检查及辅助检查：WBC12.30*109/L，Hb102g/L HCO3-15mmol/L 主要护理诊断：1）焦虑与甲氧氯普胺锥体外系反应有关。
2）知识的缺失与患儿家长卫生知识少及患儿不良习惯有关。
3）腹泻与饮食不当和胃肠道感染有关。
4）皮肤完整性与受损与大便对肛周皮肤刺激与有关。
5）舒适的改变与腹泻致腹部不适有关。
护理计划：1）安抚家属情绪减轻焦虑2）24小时内使家长认识到饮食卫生的重要性及掌握合理喂养的方法。
3）3—5天内排便次数减少，排便形态正常。
4）使家长掌握有效的皮肤护理能保持患儿皮肤完整5）使病儿安静、舒适。
护理措施：1）向患儿家属解释甲氧氯普胺锥体外系反应的相关知识，告知以往同类个案经处理都能得到及时好转，以安抚病人家属情绪减轻焦虑。
2）知识缺乏的护理：向家长进行饮食卫生宣教，饭前便后洗手，不吃生冷或不洁食物，以及合理喂养方法等知识，指导家长正确护理患儿方法，纠正患儿吸吮手指的不良习惯3）腹泻的护理：评估患儿大便次数、量、性质、颜色，正确及时留取大便标本送检，制定饮食护理计划，给予流质或半流质饮食易消化饮食，少量多餐，具体可予白粥或米汤加盐。
观察皮肤弹性、温度、精神状态，正确估计丢失量，遵医嘱补液，遵循先盐后糖、先快后慢，见尿补钾的补液原则8—10 ml/kg/h的速度输入，8小时内补足累计损失量，正确指导用药如蒙脱石散最好餐前服，而且与药隔开半小时。
避免同时服用时蒙脱石散将其他药物包裹从而影响药效。
4）皮肤受损的护理：观察记录患儿皮肤受损程度，指导家长正确护理方法，每次排便后用40—50°C温水清洗臀部后蘸干涂油剂保护皮肤（鞣酸软膏效果更好），或用柔软透气性好的尿布，尽可能使肛周皮肤充分呼吸，指导家长勤换尿布，尿布清洗后消毒或在阳光下曝晒，操作时动作要熟练，避免不必要的损伤。
输液时多加巡视，避免药液外渗刺激局部皮肤组织。
5）评估病儿是否有腹部不适和其程度，指导病儿或家长减轻腹部不适的方法：如玩具、讲故事，分散注意力，给患儿喝热米汤，用松节油擦腹后用手掌心轻柔按摩脐部周围致皮肤发红。
护理评价：1）随着入院当晚甲氧氯普胺锥体外系反应的缓解，家长情绪得到安抚，焦虑随之减轻。
2）家长对卫生知识认识深刻，能做到餐前便后洗手餐具开水烫过后再用，能做到饮食卫生和合理喂养，患儿吸吮手指是不良习惯未能及时纠正。
3）入院后第三天排便次数明显减少，排便形态基本正常, 4）肛周皮肤入院后第四天基本正常，家属满意。
5）予松节油擦腹按摩脐周后病人能安静入睡。
出院指导: 嘱患儿家属出院后要注意饮食卫生，合理喂养，由一种到多种，由稀到稠，循序渐进增加辅食，避免到空气不流通的公告场所玩耍，防再次感染，气候变化时要注意保暖，特别注意腹部受凉，不给小儿吃生冷和不洁食物,衣服要遮过腹部;切忌随便给小儿服用抗菌药物，以免造成肠道菌群失调而致腹泻迁延不愈，诱导患儿纠正吸吮手指等不良习惯。
第四篇：儿科护理查房记录儿科护理查房记录时间：2012-11-15参加人员：10人主查人：于艳梅病人床号：30床病人姓名：李洪波之子诊断：支气管肺炎主要内容：1、责任护士杨秋妹简述病情经过：患儿反复发烧，咳嗽10余天入院，初步诊断为支气管肺炎。
2、责任护士汇报病人存在的护理问题：1）气体交换受损2)清理呼吸道无效3)体温过高4)潜在并发症3、支气管肺炎的护理要点。
肺炎患儿的生活环境应维持气氛新鲜清洁。
小儿得病期间，应谢绝客人来访，非凡是其余人有呼吸道感染时，应与小儿隔离，防止交错感染。
居室要定时开窗，使气氛流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内气氛混浊。
室内温度宜在18℃左右。
4、病人正确卧位患儿宜取半卧位把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难的症状。
卧床时，父母要经常转换患儿的体位，以促使痰液排出。
5.护理期间应加强给患儿补充营养，少量多次地给患儿进食轻易智谋消化的食物，另外，还要注重给患儿补充维生素，以增加小儿身体的抵抗力。
患病期间应尽量让小儿卧床休憩，患儿身体比较虚弱，充沛的休憩有利于小儿身体的康复。
6、健康教育评价：问患者家属如何防止支气管肺炎？加强营养，适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力。
根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。
在呼吸道疾病流行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。
积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种，增强机体的免疫能力。
第五篇：妇产科、儿科护理常规第一章产科护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规1.入院接待孕妇流程要求（1）热情接待，阅读门诊病历（及孕产妇保健册），了解此次妊娠经过，立即听胎心，安排床位，通知经管医生。
对危重患者交接后积极抢救处理。
（2）完成护理入院评估并记录。
对经产妇、急产史等特殊情况者须做好交接。
（3）告知孕妇及家属住院须知和环境，并进行入院安全教育。
（4）做好相关的教育、心理护理及母乳喂养知识的介绍。
（5）核对并执行医嘱。
2.病情观察（1）按级别护理要求进行护理。
（2）评估孕妇生命体征以及进食、睡眠、活动和排泄等一般状况，测体温、脉搏、呼吸1次/d，新病人及体温异常者按《病历书写规范》测特别体温。
（3）监测胎心情况，一般孕妇6～8h听1次胎心，医嘱“注意胎心”者3～4h听1次，特殊情况遵医嘱听胎心。
发现异常医嘱孕妇左侧卧位、吸氧、报告医生，必要时动态监测胎心变化。
（4）评估胎动情况，每日记录1次，发现异常及时听胎心并报告医生。
（5）孕妇入院时测体重1次，以后每周测1次，不能测体重时用“平车”或“卧床”表示。
（6）评估孕妇宫缩、破膜及阴道流血等情况，临产后参考产时护理常规，破膜后参考胎膜早破常规。
有异常及时处理、汇报并记录。
3.健康教育（1）做好产科相关知识教育，嘱左侧卧位，指导自数胎动的方法，如出现宫缩、阴道流血流液及胎动异常或其他异常情况及时通知医护人员，发放相关的书面资料。
（2）做好孕妇饮食、卫生、活动、休息等方面的指导。
病情允许情况下，鼓励多活动。
指导摄入高蛋白、高维生素易消化食物，少量多餐。
4.心理护理评估孕妇的认知情况、心理状况及社会支持系统，有无不良的情绪反应，介绍有关分娩2否、阴道流血量、会阴及阴道有无渗血、有无血肿等，发现异常情况汇报医生，及时处理。
2）关注产妇的需求，提供舒适安静的环境，注意保暖，做好生活护理，关注产后进食，一般产后1h可鼓励产妇进食流食或清淡饮食。
3）更换衣裤，护送母婴回母婴室。
3.新生儿护理（1）出生后快速评估，立即清理口腔、鼻腔及咽喉部粘液及羊水，正确执行新生儿复苏流程，做好Apgar评分。
（2）规范结扎脐带，全身检查，注意有无畸形。
测体重、身长。
（3）让产妇确认性别，将填好母亲姓名及新生儿性别的脚圈，与产妇核实后系新生儿左脚踝上，印母亲手指印、新生儿脚印于新生儿病历上。
（4）协助做早吸吮。
（5）填写新生儿记录。
4.健康教育（1）结合孕产妇的情况，做好相关知识宣教。
（2）指导自我监护的方法：如自数胎动、左侧卧位；告知如出现阴道流血、流液及胎动异常或其他异常情况及时通知医护人员。
（3）临产后阶段性地介绍分娩的三个产程，及时告知产程进展信息，给予鼓励和支持。
（4）饮食指导：少量多次进食高热量、易消化食物，补充足够水分。
（5）舒适指导：鼓励产妇及时排尿；产程中指导产妇放松，有效应用呼吸技巧以缓解疼痛。
（6）产后宣教：饮食、活动及排尿指导；保持会阴部清洁，预防感染；注意阴道流血，若流血多、肛门有坠胀感或切口疼痛剧烈，应及时告诉医护人员。
5.心理护理评估孕产妇的认知情况心理状况及社会支持系统，助产士尽可能陪伴在旁，及时提供产程进展信息，给予安慰、支持和鼓励，缓解其紧张和恐惧心理，同时协助其进食、饮水、排尿等生活护理，使其以积极的心态过分娩期。
6.母乳喂养评估孕产妇对母乳喂养的认知情况，讲解母乳喂养的好处，协助做好早吸吮工作。
三、产后护理常规（一）产后一般护理常规1.产后入室接待流程要求（1）热情接待，安全搬移产妇至病床，安置合适卧位。
详细交接分娩情况及特殊医嘱（床旁交接产妇和新生儿）。
（2）仔细阅读病历，了解分娩经过。
（3）评估产妇生命体征、宫底高度及质地、恶露、会阴伤口、膀胱充盈及乳房等情况并记录，有异常及时通知医生。
