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骨结核xx年xx月xx日CATALOGUE目录•骨结核的病理•骨结核的临床表现•骨结核的诊断与鉴别诊断•骨结核的治疗•骨结核的预防01骨结核的病理结核病由结核分枝杆菌引起，已有数百年的历史，是全球性的公共卫生问题。
结核病历史结核病在全球范围内均可发生，多见于免疫力低下的人群，如老年人、儿童、营养不良者、糖尿病患者等。
结核病的流行病学结核病概述结核分枝杆菌感染骨结核的发病与结核分枝杆菌感染有关，通常由肺部感染或肠部感染传播至骨骼系统。
免疫力低下骨结核患者多存在免疫力低下，无法有效清除结核分枝杆菌，导致病情进展。
骨结核的发病机制病理生理过程结核分枝杆菌在骨骼中引起炎症反应，导致局部红肿、疼痛及发热等症状。
炎症反应骨质破坏营养不良系统性并发症结核分枝杆菌在骨骼中繁殖，破坏骨质结构，导致骨骼疼痛、骨折及变形等。
骨结核患者常出现营养不良，导致身体衰弱、免疫功能下降，加重病情。
骨结核患者可能出现肺部、肾脏、肝脏等器官的并发症，危及生命。
02骨结核的临床表现症状表现骨结核患者常出现慢性、持续性、逐渐加重的疼痛，夜间疼痛明显，休息后不缓解。
疼痛受累部位可能出现肿胀和炎症反应，触摸时有硬结或肿块。
肿胀疼痛和肿胀可导致关节活动受限，影响患者日常生活和工作。
功能障碍患者可能出现全身症状，如发热、盗汗、乏力等。
全身症状受累骨骼可能发生弯曲、变形等畸形，影响正常功能。
畸形骨结核患者可在受累骨骼表面触摸到局部肿块，质地坚硬。
局部肿块受累部位有明显的压痛，拒绝触摸。
压痛长期疼痛和功能障碍可能导致受累肌肉萎缩。
肌肉萎缩体征表现并发症骨结核可导致受累骨骼的强度下降，容易发生骨折。
病理性骨折神经损伤截肢肺脓肿和脓胸骨结核可能压迫神经，导致神经麻痹或损伤。
严重的骨结核可能导致受累肢体功能丧失，需要截肢。
骨结核感染可扩散到肺部，导致肺脓肿和脓胸，严重时可危及生命。
03骨结核的诊断与鉴别诊断诊断方法早期骨结核X线可无明显改变，后期可见骨质疏松和骨质破坏。
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骨结核病
祖国医学认为骨痨是由于正气虚亏，筋骨伤损，气血失和，蓄结瘀聚化为痰浊，流注骨骼关节而发。
（一）、正气虚亏肾主骨、藏精、生髓。
肾虚则失去精气的滋养，其正气下降，易受外邪侵犯医学|教育网搜索整理。
儿童稚阴稚阳之体，气血、肝肾之气未盛，或因先天禀赋不足，肝肾亏虚，后天疏于调养，则更致髓弱骨嫩；成人后天失调，伤及脾胃，或因房事过度、遗精带下，则使肾亏髓虚骼空，皆可导致人体正气虚弱，经脉涩滞，液聚日久成痰浊，流注于骨关节而发病。
（二）、筋骨伤损幼儿筋弱骨嫩，若太早强坐，或因闪挫跌扑，筋骨受损，气血失和，外邪乘机客于经络，以至气血淤滞，蓄积为痰浊，凝聚骨与关节而发病。
现代医学认为骨关节结核属继发病变，其原发病变90%以上在肺和骨膜，少数继发于消化道或淋巴结结核。
当结核杆菌侵入骨关节，所引起的局部病理变化与其他部位的结核病变相似，分为渗出期、增殖期、干酪期三期；其后根据治疗与否，可出现病变缩小愈合或病变发展扩大两种情况。
